PENYEBAB
PENYEBAB
Penyebabnya tidak diketahui, tetapi ada beberapa faktor resiko
yang menyebabkan seorang wanita menjadi lebihmungkin menderita
kanker payudara.
Beberapa faktor risiko tersebut adalah:1) Faktor risiko pasti-
Jenis Kelamin
Wanita lebih berisiko terkena kanker payudara. Walaupun wanita
lebih banyak mempunyai sel payudara daripada laki-laki, alasan
berkembangnya kanker payudara adalah karena sel payudara wanita
tumbuhnya dipacu oleh hormon esterogen dan progesteron pada wanita-
Usia.Risiko terkena kanker payudara meningkat ketika usia semakin
tua. Sekitar 1 dari 8 kanker payudara yang invasiv ditemukan pada
wanita berumur kurang dari 45 tahun, sementara 2 dari 3 kanker
payudara invasiv ditemukan pada wanita berumur 55 atau
lebih.Sekitar 60% kanker payudara terjadi pada usia diatas 60
tahun. Resiko terbesar ditemukan pada wanita berusia diatas 75
tahun.
- Pernah menderita kanker payudara.
Wanita yang pernah menderita kanker in situ atau kanker invasif
memiliki resiko tertinggi untuk menderita kankerpayudara.
Setelah payudara yang terkena diangkat, maka resiko terjadinya
kanker pada payudara yang sehat meningkat sebesar 0,5-1%/tahun.
Seorang wanita dengan kanker pada salah satu payudaranya
meningkatka 3-4 kali risiko berkembangnya kanker baru pada payudara
yang lain atau pada bagian yang lain pada payudara yang sama. -
Riwayat keluarga yang menderita kanker payudara.
Risiko kanker payudara lebih tinggi pada wanita yang mempunyai
hubungan darah terhadap orang yang menderita penyakit ini. Wanita
yang ibu, saudara perempuan atau anaknya menderita kanker, memiliki
resiko 3 kali lebih besar untuk menderitakanker payudara.Walaupun
risiko tidak dapat diketahui dengan pasti, wanita yang mempunyai
riwayat keluarga dengan kanker payudara pada ayah atau saudara
laki-laki mempunyai risiko lebih tinggi terkena kanker payudara.
Sekitar 20% - 30% wanita dengan kanker payudara memiliki anggota
keluarga dengan penyakit ersebut.
- Faktor genetik dan hormonal.
Sekitar 5-10 % dari kasus kanker payudara didapat dari
herediter, sebagai akibta perubahan genetik { mutasi sel)
Telah ditemukan 2 varian gen yang tampaknya berperan dalam
terjadinya kanker payudara, yaitu BRCA1 dan BRCA2.pada keadaan
normal BRCA 1 Dan BRCA 2 dapat mencegah kanker melalui mekanisme
dengan membuat protein yang mencegah sel dari pertumbuhan abnormal,
jika gen tersebut mengalami mutasi akan lebih meningkatkan resiko
kanker payudara.Jika seorang wanita memiliki salah satu dari gen
tersebut yang bermutasi , maka kemungkinan menderita kanker
payudara sangatbesar kira kira 80%.
Gen lainnya yang juga diduga berperan dalam terjadinya kanker
payudara adalah p53, BARD1, BRCA3 dan Noey2.
Kenyataan ini menimbulkan dugaan bahwa kanker payudara
disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel yang secara genetic mengalami
kerusakan.
Faktor hormonal juga penting karena hormon memicu pertumbuhan
sel. Kadar hormon yang tinggi selama masareproduktif wanita,
terutama jika tidak diselingi oleh perubahan hormonal karena
kehamilan, tampaknya meningkatkanpeluang tumbuhnya sel-sel yang
secara genetik telah mengalami kerusakan dan menyebabkan kanker.RAS
dan ETNIK
Resiko terkena kanker payudara lebih tinggi pada wanita kulit
putih, namun untuk resiko kematian terhdap penyakit ini lebih besar
pada wanita afrika, karena kanker yang mengenai oarang afrika
perkembanganya lebih agresif
Menarke (menstruasi pertama) sebelum usia 12 tahun, menopause
setelah usia 55 tahun, kehamilan pertama setelahusia 30 tahun atau
belum pernah hamil.
Semakin dini menarke, semakin besar resiko menderita kanker
payudara. Resiko menderita kanker payudara adalah 2-4 kali lebih
besar pada wanita yang mengalami menarke sebelum usia 12
tahun.Demikian pula halnya dengan menopause ataupun kehamilan
pertama. Semakin lambat menopause dan kehamilan pertama, semakin
besar resiko menderita kanker payudara
- Pemakaian pil KB atau terapi sulih estrogen.
Pil KB bisa sedikit meningkatkan resiko terjadinya kanker
payudara, yang tergantung kepada usia, lamanya pemakaian dan faktor
lainnya. Belum diketahui berapa lama efek pil akan tetap ada
setelah pemakaian pil dihentikan.Terapi sulih estrogen yang
dijalani selama lebih dari 5 tahun tampaknya juga sedikit
meningkatkan resiko kankerpayudara dan resikonya meningkat jika
pemakaiannya lebih lama.- Obesitas pasca menopause.
Obesitas sebagai faktor resiko kanker payudara masih
diperdebatkan. Beberapa penelitian menyebutkan obesitas sebagai
faktor resiko kanker payudara kemungkinan karena tingginya kadar
estrogen pada wanita yang obes.- Pemakaian alkohol.
Pemakaian alkolhol lebih dari 2-5 gelas/hari bisa meningkatkan
1,5 kali resiko terjadinya kanker payudara.
- Bahan kimia.
Beberapa penelitian telah menyebutkan pemaparan bahan kimia yang
menyerupai estrogen (yang terdapat di dalam pestisida dan produk
industri lainnya) mungkin meningkatkan resiko terjadinya kanker
payudara.- DES (dietilstilbestrol).
Wanita yang mengkonsumsi DES untuk mencegah keguguran memiliki
resiko tinggi menderita kanker payudara.
- Penyinaran.
Pemaparan terhadap penyinaran (terutama penyinaran pada dada),
pada masa kanak-kanak bisa meningkatkan resiko terjadinya kanker
payudara, terutama penyinaran dibagian dadaWanita yang tidak
mempunyai anak atau mempunyai anak pertama lebih dari 30 tahun
lebih berisiko terkena kanker payudara.
Pada beberrapa penelitian Wanita yang menyusui mengurangi resiko
terkena kanker payudara khusunya yang menyusi selama 1,5-2tahun
Untuk mengurang resiko kanker payudara direkomendasikan
berolahraga sebanyak 5 hari atau lebih dalam seminggu, dan selama
45-60 menit2) Faktor risiko tidak pasti- diet tinggi lemakBanyak
penelitian yang menemukan kanker payudara pada tipe diet yang
rendah total lemak, rendah dalam poliunsaturated, dan rendah dalam
saturasi lemak. Tapi pada penelitian yang lain diet tidak
berhubungan dengan risiko kanker payudara.- antiperspiran
Ada rumor yang mengatakan bahwa antiperspiran yang diserap kulit
yang dekat dengan sirkulasi limfatik akan menjadi toksin pada
payudara
- bra
Ada rumor yang mengatakan bahwa bra dapat menyumbat aliran
limfe
- aborsi yang disengaja- implan payudara (silikon)
Banyak penelitian yang menemukan bahwa
- bahan kimia
- merokok
- kerja malam
