Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Ponovna obrada
Familija Fabius uređaja
Anestezijska radna stanicaSoftver 3.n
UPOZORENJEDa biste pravilno koristili ovaj medicinski uređaj, pročitajte ovo uputstvo za korišćenje i ovaj dodatak i pridržavajte ih se.
Sadržaj
2 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Sadržaj
Dodatak uputstvu za korišćenje . . . . . . . . . . 3
Informacije o ovom dokumentu . . . . . . . . . . 4
Robne marke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Ponovna obrada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Bezbednosne informacije . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Ispravna ponovna obrada . . . . . . . . . . . . . . 5
Informacije o ponovnoj obradi . . . . . . . . . . . . . 6Klasifikacija za ponovnu obradu. . . . . . . . . . . . 7
Klasifikacija medicinskih uređaja . . . . . . . . 7Klasifikacija komponenata specifičnih za uređaj . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Pre ponovne obrade. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8Rasklapanje i skidanje dodatne opreme i potrošnih sredstava specifičnih za pacijenta . . . . . . . 8Rasklapanje i skidanje komponenti specifičnih za uređaj . . . . . . . . 10
Odobrene procedure za ponovnu obradu . . . . 15Pregled procedura za ponovnu obradu komponenti . . . . . . . . . . . 15Dezinfekcija površina uz čišćenje . . . . . . . . 16Mašinsko čišćenje sa termičkom dezinfekcijom . . . . . . . . . . . . . . 17Pozicioniranje komponenti na kolica. . . . . . 20Obavljanje ponovne obrade . . . . . . . . . . . . 22Skladištenje i transport . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Druga sredstva i procedure za ponovnu obradu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Sredstva za dezinfekciju . . . . . . . . . . . . . . . 23Procedure za ponovnu obradu . . . . . . . . . . 25
Nakon ponovne obrade . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26Sklapanje i ugradnja komponenti specifičnih za uređaj . . . . . . . . 26
Priprema pre sledeće upotrebe uređaja . . . . . . 33Sklapanje i ugradnja dodatne opreme i potrošnih sredstava specifičnih za pacijenta . . . . . . . 33
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 3
Srpski
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja sr Srpski
Dodatak uputstvu za korišćenje
Sačuvajte ovaj dodatak zajedno sa uputstvom za korišćenje.
Dodatkom se ažuriraju informacije o ponovnoj obradi aparata za anesteziju u sledećim poglavljima svih uputstava za korišćenje i dodataka za Fabius porodicu:
Uputstvo za korišćenje Broj dela IzdanjeFabius Tiro SV 3.n 9054620 1 – 2014-06 i novije
Fabius GS premium SV 3.n 9054643 1 – 2014-06 i novije
Fabius MRI SV 3.n 9054668 1 – 2014-06 i novije
Fabius plus SV 3.n 9054691 1 – 2014-06 i novije
Fabius plus XL SV 3.n 9054715 1 – 2015-04 i novije
NAPOMENANazivi poglavlja u referentnoj dokumentaciji mogu da se razlikuju.
Srpski
4 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Informacije o ovom dokumentu
Robne marke
Sledeće robne marke su dodate ili zamenjuju postojeće robne marke.
Robne marke kompanije Dräger
Spisak zemalja u kojima su registrovane ove robne marke naveden je na sledećoj veb stranici: www.draeger.com/trademarks
Robne marke drugih proizvođača
Robna markaWaterLock®
Robna marka Vlasnik robne markeDismozon® BODE Chemie
Mikrobac®
neodisher MediClean®
Dr. Weigert
acryl-des® Schülke & Mayr
Mikrozid®
Perform®
Actichlor® Ecolab USA
Incidin®
Oxycide®
Sekusept® aktiv
BruTab 6S® Brulin
Dispatch® Clorox
Klorsept® Medentech
Descogen® Antiseptica
Oxygenon®
SteriMax® Aseptix
Cleanisept® Dr. Schumacher
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 5
Srpski
Ponovna obrada
Bezbednosne informacije
Ispravna ponovna obrada
UPOZORENJEOpasnost od proizvoda koji su nepravilno ponovno obrađeni
Proizvodi za višekratnu upotrebu moraju pon-ovo da se obrade, jer u suprotnom postoji veći rizik od infekcije.– Pridržavajte se pravila za prevenciju infek-
cija i propisa o ponovnoj obradi zdravst-vene ustanove.
– Pridržavajte se nacionalnih propisa za pre-venciju infekcija i propisa za ponovnu obradu.
– Za ponovnu obradu primenjujte odobrene procedure.
– Nakon svake upotrebe ponovo obradite proizvode za višekratnu upotrebu.
– Pridržavajte se uputstava proizvođača sredstava za čišćenje, sredstava za dezin-fekciju i uređaja za ponovnu obradu.
OPREZOpasnost od neispravnih proizvoda
Kod proizvoda koji su ponovo obrađeni mogu se javiti znaci habanja, npr. pukotine, deformacije, gubitak boje ili ljuštenje.
Proverite da na proizvodima nema znakova habanja. Po potrebi ih zamenite.
UPOZORENJEOpasnost od otkaza merača protoka
Nepravilna ponovna obrada i prljavština, kao što su naslage ili čestice prljavštine, mogu da oštete senzor protoka:– Zabranjeno mašinsko čišćenje ili dezinfek-
cija umetka senzora– Zabranjena sterilizacija plazmom ili zračen-
jem– Zabranjena upotreba vodenih mlazova,
kompresovanog vazduha, četaka i sl. pri čišćenju umetka senzora
– Zabranjena upotreba ultrazvučnog kupatila– Čistite i dezinfikujte senzor protoka u skla-
du sa odgovarajućim uputstvom za ko-rišćenje.
– Za dezinfikovanje senzora protoka koristite samo čiste rastvore za dezinfekciju.
Srpski
6 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Informacije o ponovnoj obradi
Pridržavajte se nacionalnih propisa za prevenciju infekcija i propisa za ponovnu obradu.
Pridržavajte se pravila za prevenciju infekcija i propisa o ponovnoj obradi zdravstvene ustanove (npr. ona koji se odnose na cikluse ponovne obrade).
UPOZORENJEOpasnost od požara
Rezidualna isparenja lako zapaljivih dezinfek-cionih sredstava (npr. alkohola) i naslage koje nisu uklonjene prilikom ponovne obrade mogu da se zapale prilikom upotrebe senzora protoka.– Uverite se da su čišćenjem i dezinfekcijom
uklonjene sve čestice.– Nakon dezinfekcije ostavite senzor proto-
ka na vazduhu najmanje 30 minuta.– Pre postavljanja senzora protoka uverite
se da na njemu nema vidljivih oštećenja ili prljavštine kao što su ostaci sluzi, lekovi u obliku aerosola i čestice prljavštine.
– Zamenite senzore protoka ako se oštete, zaprljaju ili ako se u njima pojave čestice.
OPREZOpasnost od povrede pacijenta usled kvara do-datne opreme
Proizvodi za jednokratnu upotrebu su konstrui-sani, ispitani i proizvedeni samo za upotrebu na jednom pacijentu. Ponovna upotreba, ponovna obrada ili sterilizacija mogu da dovedu do kvara dodatne opreme i povrede pacijenta.
Nemojte ponovo koristiti, obrađivati niti sterilisati proizvode za jednokratnu upotrebu.
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 7
Srpski
Klasifikacija za ponovnu obradu
Klasifikacija medicinskih uređaja
Klasifikacija zavisi od predviđene upotreba medicinskog uređaja. Opasnost od infekcije putem primene proizvoda na pacijentu bez pravilne ponovne obrade je osnova za Spaldingovu klasifikaciju.
Klasifikacija komponenata specifičnih za uređaj
Pridržavajte se uputstva za korišćenje komponenti.
Sledeću klasifikaciju preporučuje Dräger.
Kritične
Uređaj ne sadrži nikakve komponente koje su klasifikovane kao kritične.
Nekritične
– Površina uređaja, uključujući ekran– Kolica i držači– Delovi glavnog uređaja koji se mogu skinuti
Polukritične
– Kompaktni sistem za disanje– Kućište– Udisajni ventil– Izdisajni ventil– APL ventil– Izduvni priključak
– Čvrsta ruka za balon za disanje (opcija)– Fleksibilna ruka za balon za disanje (opcija)– Posuda apsorbera i umetak apsorbera– Ventilator
– Poklopac ventilatora– Membrana klipa– Crevo ventilatora
– Navojni čep za kućište O2 senzora
Klasifikacija ObjašnjenjeNekritične Komponente koje dolaze u kontakt samo sa neoštećenom kožom
Polukritične Komponente koje prenose respiratorni gas ili dolaze u kontakt sa sluzokožom ili patološki izmenjenom kožom
Kritične Komponente koje prodiru u kožu ili sluzokožu ili dolaze u kontakt sa krvlju
Srpski
8 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Pre ponovne obrade
Šta treba da uradite pre rasklapanja
1 Isključite uređaj i sve uređaje priključene na njega.
2 Odvojte sve strujne priključke.
Rasklapanje i skidanje dodatne opreme i potrošnih sredstava specifičnih za pacijenta
Dodatna oprema i potrošna sredstva specifični za pacijenta moraju da se skinu sa uređaja i, prema potrebi, da se rasklope.
Proizvodi za višekratnu upotrebu:
Ako za proizvod za višekratnu upotrebu postoji uputstvo za korišćenje, obavite ponovnu obradu u skladu sa posebnim uputstvom za korišćenje.
Ako ne postoji posebno uputstvo za korišćenje proizvoda za višekratnu upotrebu, obavite ponovnu obradu u skladu sa uputstvima iz ovog dodatka.
Proizvodi za jednokratnu upotrebu:
Odložite proizvode za jednokratnu upotrebu na otpad.
Skidanje dodatne oprema i potrošnih sredstava specifičnih za pacijenta
Skinite sledeću dodatnu opremu:– Linija za uzorkovanje– Filter (opcija, nije prikazan)– Creva za disanje– Balon za disanje
Skidanje linije za uzorkovanje
Odvojite liniju za uzorkovanje (A) iz sakupljača vode (B) na modulu za merenje pacijent-gasa i na Y-konektoru (C) i odložite na otpad.
Poštujte uputstvo za korišćenje modula za merenje pacijent-gasa.
133
C
AB
E
D
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 9
Srpski
Skidanje filtera (opcija)
Skinite filter sa mlaznice na Y-konektoru (C), inspiratornom priključku ili ekspiratornom priključku.
Skidanje creva za disanje
Skinite creva za disanje (D) sa priključaka na kompaktnom sistemu za disanje.
Skidanje balona za disanje
Skinite balon za disanje (E) i crevo.
UPOZORENJEOpasnost od infekcije
Gas za disanje koji možda sadrži infektivne agense protiče kroz liniju za uzorkovanje.– Ako se ne koristi nijedan bakterijski filter
između linije za uzorkovanje i pacijenta, linije za uzorkovanje ne smeju ponovo da se koriste i moraju se zameniti nakon sva-kog pacijenta.
– Pridržavajte se intervala zamene sakupljača vode.
OPREZMaterijalna šteta zbog sredstva za dezinfekciju
Kada je linija za uzorkovanje dezinfikovana i osta-ci sredstva ostanu u liniji za uzorkovanje, taj os-tatak može da uđe u sakupljač vode i kasnije u modul za merenje pacijent-gasa. Ovo može dovesti do neispravnih merenja.
Linije za uzorkovanje su proizvodi za jednokratnu upotrebu. Proizvodi za jednokratnu upotrebu ne smeju se dezinfikovati.
049
OPREZOpasnost od nedovoljne ventilacije zbog oštećenih creva za disanje
Creva za disanje mogu da se oštete ako se ne skinu pravilno.
Ambijentalni vazduh može da uđe u gas za disan-je ili gas za disanje može da izađe zbog curenja.
Ako je ojačanje oprugom creva za disanje ošteće-no, postoji opasnost od savijanja ili začepljenja.– Pričvrstite ili odvojite creva za disanje samo
na spojne navlake.– Pre svake upotrebe proverite creva za disanje
da nema oštećenja.– Ne koristite oštećena creva za disanje.
Srpski
10 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Rasklapanje i skidanje komponenti specifičnih za uređaj
Komponente specifične za uređaj moraju da se skinu sa uređaja i, prema potrebi, da se rasklope.
Skinite sledeću dodatnu opremu:– Creva i kablovi– O2 senzora– CO2 apsorber– CLIC adapter– Ruka za balon za disanje– Izduvni priključak– Senzor protoka– Kompaktni sistem za disanje– Pločica ventila i zaptivni prsten inspiratornog
i ekspiratornog ventila– APL ventil– Delovi ventilatora– Sistem za sakupljanje anestetičkog gasa
Skidanje creva i kablova
Pre skidanja kompaktnog sistema za disanje, sledeća creva i kablovi moraju da se skinu sa odgovarajućih priključaka na sistemu za disanje:
1 Odvojite vod za merenje pritiska (A).
2 Odvojite kabl senzora protoka (B).
3 Odvojite PEEP/PMAX crevo (C).
4 Odvojite APL premosno crevo (D).
5 Odvojite kabl O2 senzora sa O2 senzorom (E).
6 Odvrnite crevo za sveži gas (F).
7 Skinite crevo ventilatora (G) sa priključka na kompaktnom sistemu za disanje i sa priključka na uređaju.
Rasklapanje O2 senzora
1 Odvrnite navojni čep (A) sa O2 senzora (B).
Kapsula O2 senzora (C) ostaje u O2 senzoru i odlaže se na otpad u skladu sa propisima.
117B
A
CD
E
118
051
GF
G
C
B
A
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 11
Srpski
Skidanje CO2 apsorbera
1 Skinite CO2 apsorber:
– CLIC apsorber (apsorber za jednokratnu upotrebu)Ili
– Apsorber za višekratnu upotrebu
CLIC apsorber (apsorber za jednokratnu upotrebu)
Pridržavajte se uputstva za korišćenje CLIC apsorbera.
1 Pritisnite dugme za otpuštanje (A). CLIC adapter se otvara.
2 Povucite CLIC apsorber (B) nagore iz držača (C).
3 Gurnite držač unazad sve dok zvučno ne klikne na svoje mesto.
Apsorber za višekratnu upotrebu
1 Odvrnite CO2 apsorber (A) sa kompaktnog sistema za disanje.
2 Skinite i odložite na otpad filter za prašinu za jednokratnu upotrebu (B) (opcija).
3 Ispraznite upotrebljeni natron kreč. Odložite natron kreč na otpad u skladu sa njegovim uputstvom za korišćenje.
4 Izvadite umetak apsorbera (C) iz posude apsorbera. Zaptivni prsten (D) ostaje na umetku apsorbera.
076
A
C B
128
013
A
B
D
C
Srpski
12 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Skidanje CLIC adaptera (opcija)
Pridržavajte se uputstva za korišćenje CLIC adaptera.
Odvrnite CLIC adapter (A) sa kompaktnog sistema za disanje u pravcu strelice.
Skidanje fleksibilne ruke za balon za disanje (opcija)
1 Olabavite dva nazubljena zavrtnja (A) na spojnom delu fleksibilne ruke za balon za disanje u pravcu strelice.
2 Povucite ruku za balon za disanje (B) sa kompaktnog sistema za disanje.
Skidanje čvrste ruke za balon za disanje (opcija)
Poštujte uputstvo za korišćenje čvrste ruke za balon za disanje.
1 Olabavite dva nazubljena zavrtnja (A) na spojnom delu čvrste ruke za balon za disanje u pravcu strelice.
2 Povucite ruku za balon za disanje (B) sa kompaktnog sistema za disanje.
Skidanje izduvnog priključka
Odvrnite odvod viška gasa (A).
138
119
A
A
B
136
139
A
B
A
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 13
Srpski
Skidanje senzora protoka
Pridržavajte se uputstva za korišćenje senzora protoka.
1 Olabavite ekspiratorni priključak (A) i izvucite ga.
2 Skinite zaštitu senzora protoka (B) (opcija).
3 Skinite senzor protoka (C).
4 Ponovo ugradite ekspiratorni priključak (A).
Skidanje kompaktnog sistema za disanje
1 Do kraja izvucite priključak za blokadu (A) i držite ga u tom položaju.
2 Skinite kompaktni sistem za disanje sa držača (B) podizanjem nagore.
3 Skinite poklopac kompaktnog sistema za disanje (opcija, nije prikazan).
Priprema inspiratornog i ekspiratornog ventila
Inspiratorni ventil:
1 Skinite čep poklopca ventila (A) ili O2 senzor sa kupole (C) inspiratornog ventila.
2 Odvrnite spojnu navrtku (B).
3 Skinite kupolu (C).
4 Izvadite pločicu ventila (D). Zaptivni prsten (E) ostaje na ležištu ventila.
5 Ponovo namestite kupolu (C) i zavrnite spojnu navrtku (B).
Ekspiratorni ventil:
6 Odvrnite spojnu navrtku (F).
7 Skinite indikator punjenja (G).
8 Izvadite pločicu ventila (H). Zaptivni prsten (I) ostaje na ležištu ventila.
9 Ponovo namestite indikator punjenja (G) i zavrnite spojnu navrtku (F).
140
OPREZRizik od povrede zbog zagrevanja sistema za disanje
Kada je uključeno grejanje sistema za disanje, donja strana kompaktnog sistema za disanje i grejna ploča ispod njega mogu da postanu vreli.
Ostavite kompaktni sistem za disanje da se ohladi pre nego što ga skinete.
141
A B C
A
B
NAPOMENADa biste sprečili slučajno prodiranje natron kreča u sistem za disanje, nemojte prenositi kompaktni sistem za disanje sa napunjenim apsorberom za višekratnu upotrebu.
060
ABCD
FGH
IE
Srpski
14 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Skidanje APL ventila
1 Olabavite nazubljenu navrtku (A).
2 Skinite ventil.
Skidanje delova ventilatora
1 Otvorite vrata ventilatora.
2 Odvojite vod senzora pritiska (A) komore ventilatora sa poklopca ventilatora (B).
3 Oslobodite 3 stezaljke (C).
4 Skinite poklopac ventilator.
5 Skinite membranu klipa (D).
Skidanje sistema za sakupljanje anestetičkog gasa
Pridržavajte se uputstva za korišćenje sistema za sakupljanje anestetičkog gasa.
Pre skidanja sistema za sakupljanje anestetičkog gasa, uverite se da su odvojena sva creva za povezivanje na kompaktnom sistemu za disanje i na jedinici terminala.
1 Povucite usisno crevo (A) sa sistema za sakupljanje.
2 Skinite crevo za prenos (B).
3 Skinite sistem za sakupljanje anestetičkog gasa (C).
UPOZORENJERizik od oštećenja kompaktnog sistema za disanje
Ako se APL ventil ne rasklopi pre ponovne obrade kompaktnog sistema za disanje, to može da dovede do curenja u kompaktnom sistemu za disanje.
Uvek skinite APL ventil pre ponovne obrade.
007
059
A
B
A
DC
061
AB
C
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 15
Srpski
Odobrene procedure za ponovnu obradu
Pregled procedura za ponovnu obradu komponenti
Komponente Dezinfekcija površina uz čišćenje
Mašinsko čišćenje sa ter-mičkom dezinfekcijom
Opis procedure
Površina uređaja,uključujući ekran
Da Ne Videti stranicu 16Kolica i držači
Delovi glavnog uređa-ja koji se mogu skinuti
Kompaktni sistem za disanje (pripremljen, videti stranice 12 i 13)
Ne Da
Videti stranice 17 i 22
Izduvni priključak Videti stranice 17 i 21
APL ventil Videti stranicu 17
Inspiratorni i ekspira-torni ventil Videti stranice 17 i 22
Fleksibilna ruka za ba-lon za disanje (opcija)
Videti stranice 17 i 20
Posuda apsorbera i umetak apsorbera
Videti stranice 17 i 20
Poklopac ventilatora Videti stranice 17 i 21
Membrana klipa Videti stranicu 21
Crevo ventilatora Videti stranicu 17
Navojni čep za kućište O2 senzora
Videti stranicu 17
Srpski
16 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Dezinfekcija površina uz čišćenje
Komponente:– Površina uređaja, uključujući ekran– Kolica i držači– Delovi glavnog uređaja koji se mogu skinuti
Preduslovi:– Sredstvo za dezinfekciju površina je
pripremljeno u skladu sa uputstvima proizvođača.
– Uputstva proizvođača, npr. u vezi roka trajanja ili uslova primere, su ispoštovana.
– Nezagađena krpa koja ne ispušta dlačice potopljena u sredstvo za dezinfekciju površina je upotrebljena za dezinfekciju površina čišćenjem.
Čišćenje
1 Prebrišite svu očiglednu zaprljanost krpom za jednokratnu upotrebu koja je potopljena u sredstvo za dezinfekciju površina. Bacite krpu.
2 Prebrišite sve površine. Nakon toga, više ne sme da bude vidljive prljavštine.
Dezinfekcija površina
3 Ponovo prebrišite površine da se vidljivo navlaže sve površine koje treba da se dezinfikuju sredstvom za dezinfekciju površina.
4 Sačekajte da prođe vreme kontakta za sredstvo za dezinfekciju površina.
5 Na kraju vremena kontakta, navlažite novu nezagađenu krpu koja ne ostavlja dlačice sa vodom (makar vodom pijaćeg kvaliteta).
6 Prebrišite sve površine sve dok ne bude više vidljivih ostataka sredstava za dezinfekciju površina, kao što su ostaci ili tragovi od pene.
7 Sačekajte dok se površine ne osuše.
8 Uverite se da na površinama nema vidljivih oštećenja i po potrebi zamenite proizvod.
Komponente Sredstvo za dezin-fekciju površina
Proizvođač Koncentracija Vreme kontakta
– Površina uređaja, uključujući ekran
– Kolica i držači– Delovi glavnog uređa-
ja koji se mogu skinuti
Dismozon plus Bode Chemie 1,6 % 15 min
UPOZORENJERizik usled prodiranja tečnosti
Tečnost koja prodre u uređaj može da prouz-rokuje:– Oštećenje uređaja– Strujni udar– Kvarove uređaja
Postarajte se da nikakva tečnost ne prodre u uređaj.
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 17
Srpski
Mašinsko čišćenje sa termičkom dezinfekcijom
Koristite uređaj za pranje i dezinfekciju u skladu sa ISO 15883. Kompanija Dräger preporučuje da se koriste kolica za anestetičku i ventilacionu dodatnu opremu. Pridržavajte se uputstva proizvođača za uređaj za pranje i dezinfekciju.
Komponente:– Kompaktni sistem za disanje (pripremljen)
– Kućište– Udisajni ventil– Izdisajni ventil– APL ventil– Izduvni priključak
– Čvrsta ruka za balon za disanje (opcija)– Fleksibilna ruka za balon za disanje (opcija)– Posuda apsorbera i umetak apsorbera– Ventilator
– Poklopac ventilatora– Membrana klipa– Crevo ventilatora
– Navojni čep za kućište O2 senzora
Preduslovi:
– Sredstvo za pranje i dezinfekciju je pripremljeno u skladu sa uputstvima proizvođača.
– Obavljeno je preliminarno čišćenje.
Srpski
18 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Preliminarno čišćenje
Preliminarno čišćenje je obavljeno za izabrane komponente prema sledećoj tabeli.
Postavljanje kompaktnog sistema za disanje u ultrazvučno kupatilo
Preduslov:
– Kompaktni sistem za disanje je pripremljen:
– Sva creva i kablovi su skinuti, videti stranicu 10.
– CO2 apsorber je skinut, videti stranicu 11.
– CLIC adapter (opcija) je skinut, videti stranicu 12.
– Fleksibilna ili čvrsta ruka za balon za disanje (opcija) je skinuta, videti stranicu 12.
– Izduvni priključak je skinut, videti stranicu 12.
– Senzor protoka je skinut, videti stranicu 13.
– Inspiratorni i ekspiratorni ventil su pripremljeni, videti stranicu 13.
– APL ventil je skinut, videti stranicu 14.
Korak Komponen-ta
Sredstvo Proizvođač Koncen-tracija
Tempera-tura
Vreme kontakta
Preliminarno čišćenje
Kompaktni sistem za disanje (pri-premljen)
Sekusept aktiv
Ecolab 2 % – 5 min u ultraz-vučnom kupatilu na 35 kHz + ispirajte 5 min demineral-izovanom vodom
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 19
Srpski
1 Postavite kompaktni sistem za disanje (pripremljen) sa otvorom apsorbera (A) okrenutim nagore u ultrazvučnom kupatilu.
2 Polako pomerajte kompaktni sistem za disanje napred-nazad u ultrazvučnom kupatilu tokom 5 minuta. Uverite se da svi zarobljeni mehurići vazduha mogu da izađu iz unutrašnjosti.
3 Nakon toga, ispirajte kompaktni sistem za disanje 5 minuta demineralizovanom vodom.
Mašinska ponovna obrada
147
A
Korak Komponen-ta
Sredstvo Proizvođač Koncen-tracija
Temperatu-ra
Vreme kon-takta
Čišćenje
Sve polukritične komponente (videti str. 7)
neodisher MediClean forte
Dr. Weigert Min. 0,30 % Min. 55 °C (131 °F)
Min. 10 min
Ispiranje Demineral-izovana voda
Temperatura vode sa česme
Min. 1 min
Dezinfekcija – – – Min. 90 °C (194 °F)
5 min
Sušenje – – – – Vreme sušenja zavi-si od opterećenja
Srpski
20 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Pozicioniranje komponenti na kolica
U zavisnosti od nivoa opreme uređaja, možda neće biti prisutne sve komponente.
Sve komponente moraju čvrsto da se postave na kolica. Osigurajte sledeće:
– Sve površine i unutrašnjosti mogu da budu sasvim isprane.
– Voda može slobodno da se cedi.– Creva koja treba ponovo da se obrade
priključena su na mlaznik za ispiranje na jednoj strani.
Sledeće slike pokazuju priključke pojedinačnih komponenti. Uvek koristite navedene priključke. Međutim, druge pozicije su moguće zavisno od uređaja za pranje i dezinfekciju koji se koristi.
Fleksibilna ruka za balon za disanje (opcija)
Potrebna pomagala:– Crevo (spoljni prečnik: 22 mm) za povezivanje
ruke za balon za disanje
1 Priključite fleksibilnu ruku za balon za disanje (A) na crevo (B).
2 Oba stavite u kolica.
3 Priključite drugi kraj creva na odgovarajuću mlaznicu (C) na kolicima.
Umetak apsorbera
Potrebna pomagala:– Crevo (spoljni prečnik: 22 mm) za povezivanje
umetka apsorbera
1 Povežite umetak apsorbera (A) sa crevom (B).
2 Oba stavite u kolica.
3 Priključite drugi kraj creva na odgovarajuću mlaznicu (C) na kolicima.
Posuda apsorbera
Postavite posudu apsorbera sa otvorom okrenutim nadole na mlaznicu ubrizgivača.
035
A
B
C
096
098
C
B
A
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 21
Srpski
Membrana klipa
Postavite membranu klipa sa otvorom okrenutim nadole na mlaznicu ubrizgivača.
Izduvni priključak
Postavite izduvni priključak (A) na mlaznicu ubrizgivača.
Poklopac ventilatora
1 Priključite poklopac ventilatora (A) na crevo (B).
2 Priključite drugi kraj creva na odgovarajuću mlaznicu (C) na kolicima.
100
145
A
148
AB
C
Srpski
22 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Kompaktni sistem za disanje
Potrebna pomagala:– 2 creva (spoljni prečnik: 22 mm) za
priključivanje kompaktnog sistema za disanje
1 Postavite kompaktni sistem za disanje sa priključcima okrenutim nagore pod blagim uglom.
2 Priključite crevo (A) na kolenasti priključak za balon kompaktnog sistema za disanje.
3 Priključite crevo (B) na odgovarajući priključak kompaktnog sistema za disanje.
4 Priključite jedan kraj creva na odgovarajuću mlaznicu (C) na kolicima.
Obavljanje ponovne obrade
1 Izaberite ciklus.
2 Kada se ciklus završi, proverite da li na komponentama ima vidljive prljavštine i po potrebi ponovite ciklus.
3 Uverite se da na komponentama nema vidljivih oštećenja i po potrebi ih zamenite.
Skladištenje i transport
Nakon ponovne obrade, nema nikakvih posebnih zahteva za skladištenje i transport proizvoda. Međutim, sledeće se mora poštovati:
– Čuvati na suvom mestu bez prašine– Izbegavati ponovnu kontaminaciju i oštećenje
tokom transporta
Sve dodatne informacije o skladištenju i transportu uključene u pratećoj dokumentaciji moraju se ispoštovati.
146
C
B
A
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 23
Srpski
Druga sredstva i procedure za ponovnu obradu
Sredstva za dezinfekciju
Koristite sredstva za dezinfekciju odobrena u zemlji koja su pogodna za odgovarajući proces ponovne obrade i predviđenu primenu.
Sredstva za dezinfekciju površina
Proizvođači sredstava za dezinfekciju površina potvrdili su da sredstva, u najmanju ruku, imaju sledeće spektre aktivnosti:– baktericidni– fungicidni– virucidni ili virucidni protiv virusa sa omotačem
Pridržavajte se uputstva proizvođača za sredstva za dezinfekciju površina.
Srpski
24 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Sledeća sredstva za dezinfekciju površina su kompatibilna sa materijalom u vreme testiranja:
Dräger tvrdi da sredstva koja otpuštaju kiseonik i hlor mogu da dovedu do promene boje kod nekih materijala. Promena boje nije znak da proizvod ne funkcioniše ispravno.
Upotreba drugih sredstava za dezinfekciju površina je na sopstveni rizik.
Klasa aktivnog sastojka
Sredstvo za dezinfekciju površina
Proizvođač Spisak
Sredstva koja otpuštaju hlor
BruTab 6S Brulin EPA1)
1) Agencija za zaštitu životne sredine Sjedinjenih Američkih Država
Clorox Professional Disinfecting Bleach Cleaner
Clorox EPA
Dispatch Hospital Cleaner Disinfectant Towels with Bleach
Klorsept 17 Medentech EPA
Actichlor plus Ecolab USA EPA
Sredstva koja otpuštaju kiseonik
Descogen Liquid Antiseptica CE
Descogen Liquid r.f.u.
Oxygenon Liquid r.f.u.
Dismozon plus BODE Chemie CE
Oxycide Ecolab USA EPA
Perform Schülke & Mayr CE
SteriMax Wipes Aseptix CE
Incidin OxyWipes Ecolab USA CE
Kvaternarna jedinjenja amonijaka
acryl-des2)
2) Virucidi protiv virusa sa omotačem
Schülke & Mayr CE
Mikrozid alcohol free liquid2)
Mikrozid alcohol free wipes2)
Mikrozid sensitive liquid2)
Mikrozid sensitive wipes2)
Cleanisept Wipes Maxi Dr. Schumacher CE
Surfa'Safe Premium ANIOS Laboratories CE
Wip'Anios Excel
Tuffie 5 Vernacare ARTG3)
3) Registar terapeutske robe Australije
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 25
Srpski
Procedure za ponovnu obradu
Sterilizacija parom
Komponente koje mogu da se sterilišu parom:– Kompaktni sistem za disanje (pripremljen)– Ekspiratorni ventil, inspiratorni ventil– Izduvni priključak– Posuda apsorbera– Umetak apsorbera– Poklopac ventilatora– Membrana klipa– Crevo ventilatora– Navojni čep za kućište O2 senzora
Procedura:
1 Sterilišite komponente (najviše na 134 °C (273,2 °F), 5 min).
2 Uverite se da na komponentama nema vidljivih oštećenja i po potrebi ga zamenite.
Srpski
26 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Nakon ponovne obrade
Sklapanje i ugradnja komponenti specifičnih za uređaj
Komponente specifične za uređaj moraju da se pričvrste na uređaj i, prema potrebi, da se sklope.
Instalirajte i ugradite sledeće komponente:– Delovi ventilatora– APL ventil– Inspiratorni i ekspiratorni ventil– Kompaktni sistem za disanje– Senzor protoka– Izduvni priključak– Ruka za balon za disanje– CLIC adapter– CO2 apsorber– O2 senzor– Creva i kablovi– Sistem za sakupljanje anestetičkog gasa
Preduslovi:– Sve komponente su ponovo obrađene
i osušene.
Instaliranje delova ventilatora
1 Otvorite vrata ventilatora (A) sa privršćenim ventilatorom.
2 Ubacite membranu klipa (B) u ventilator. Proverite da li natpis Dräger na donjoj strani membrane klipa može da se pročita sa gornje strane.
3 Namestite poklopac ventilator (C). Zatvorite 3 stezaljke (D).
4 Priključite vod senzora pritiska (E) komore ventilatora na odgovarajući priključak na poklopcu ventilatora.
5 Zatvorite vrata ventilatora sa privršćenim ventilatorom.
Ugradnja APL ventila
1 Ugradite APL ventil vertikalno na kompaktni sistem za disanje.
Oznaka (A) mora da bude usmerena u pravcu korisnika kada se instalira kompaktni sistem za disanje.
2 Pritegnite nazubljenu navrtku (B) u smeru kretanja kazaljke na satu.
062
A
E
BD
C
006
A
B
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 27
Srpski
Sklapanje inspiratornog i ekspiratornog ventila
Inspiratorni ventil:
1 Odvrnite spojnu navrtku (A).
2 Skinite kupolu (B).
3 Ubacite pločicu ventila (C) u ležište ventila (D).
4 Ponovo namestite kupolu (B) i zavrnite spojnu navrtku (A).
5 Ubacite čep poklopca ventila (F) ili O2 senzor u kupolu (B) inspiratornog ventila.
Ekspiratorni ventil:
6 Odvrnite spojnu navrtku (F).
7 Skinite indikator punjenja (G).
8 Ubacite pločicu ventila (H) u ležište ventila (I).
9 Ponovo namestite indikator punjenja (G) i zavrnite spojnu navrtku (F).
Priključivanje kompaktnog sistema za disanje
1 Do kraja izvucite priključak za blokadu (A) i držite ga u tom položaju.
2 Ubacite kompaktni sistem za disanje u obezbeđeni držač (B).
3 Otpustite priključak za blokadu i okrećite kompaktni sistem za disanje sve dok se priključak za blokadu ne zakači.
4 Namestite poklopac kompaktnog sistema za disanje (opcija, nije prikazano).
Instaliranje senzora protoka
060
EABC
FGH
D I
142
UPOZORENJEOpasnost od požara
Rezidualna isparenja lako zapaljivih dezinfek-cionih sredstava (npr. alkohola) i naslage koje nisu uklonjene prilikom ponovne obrade mogu da se zapale prilikom upotrebe senzora protoka.– Uverite se da su čišćenjem i dezinfekcijom
uklonjene sve čestice.– Nakon dezinfekcije ostavite senzor proto-
ka na vazduhu najmanje 30 minuta.– Pre postavljanja senzora protoka uverite
se da na njemu nema vidljivih oštećenja ili prljavštine kao što su ostaci sluzi, lekovi u obliku aerosola i čestice prljavštine.
– Zamenite senzore protoka ako se oštete, zaprljaju ili ako se u njima pojave čestice.
A
B
Srpski
28 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
1 Odvrnite ekspiratorni priključak (A) sa kompaktnog sistema za disanje.
2 Ubacite senzor protoka (B) u kompaktni sistem za disanje.
3 Pričvrstite zaštitu senzora protoka (C) (opcija).
4 Zavrnite ekspiratorni priključak (A).
Nameštanje izduvnog priključka
Zavrnite izduvni priključak (A).
Nameštanje fleksibilne ruke za balon za disanje (opcija)
1 Postavite i poravnajte priključni adapter (A) fleksibilne ruke za balon za disanje na priključku kompaktnog sistema za disanje.
2 Pritegnite nazubljene zavrtnje (B) u pravcu strelice. Proverite da li je ruka za balon za disanje črsto fiksirana.
Ugradnja čvrste ruke za balon za disanje (opcija)
1 Postavite i poravnajte priključni adapter (A) čvrstih ruku za balon za disanje na priključku kompaktnog sistema za disanje.
2 Pritegnite nazubljene zavrtnje (B) u pravcu strelice. Proverite da li je ruka za balon za disanje čvrsto fiksirana.
143
144
A C B
A
120
137
A
B
B
A
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 29
Srpski
Ugradnja CLIC adaptera (opcija)
1 Zavrtite CLIC adapter (A) na donju stranu kompaktnog sistema za disanje u pravcu strelice.
2 Proverite da li je ispravno poravnat CLIC adapter (A). Uverite se da dugme za otpuštanje (B) može da se vidi i da je okrenuto prema korisniku (prema napred).
Ugradnja CO2 apsorbera
1 Ugradite CO2 apsorber:
– CLIC apsorber (apsorber za jednokratnu upotrebu)Ili
– Apsorber za višekratnu upotrebu
CLIC apsorber (apsorber za jednokratnu upotrebu)
1 Da biste rastresli natron kreč, promućkajte apsorber za jednokratnu upotrebu pre ubacivanja, npr. okretanjem nekoliko puta.
2 Uklonite zaptivku sa novog apsorbera za jednokratnu upotrebu.
3 Pritisnite dugme za otpuštanje (A) na CLIC adapteru. Držač (B) se otvara.
4 Gurnite novi apsorber za jednokratnu upotrebu (C) u držač do samog kraja. Okrenite držač dok zvučno ne klikne na svoje mesto u CLIC adapteru.
108
UPOZORENJERizik od odstupanja u sastavu gasa kao rezul-tat curenja
Ostatak natron kreča između zaptivki i zap-tivnih površina ili neispravno ugrađenog CO2 apsorbera može da dovede do curenja sistema.– Proverite da nema ostataka natron kreča
između zaptivki i zaptivnih površina.– Proverite da li je CO2 apsorber čvrsto prikl-
jučen na kompaktni sistem za disanje.– Proverite da li postoji unutrašnja zaptive-
nost CO2 apsorbera na kompaktnom sistemu za disanje.
A
B
UPOZORENJERizik od nedovoljne ventilacije
Ako CLIC apsorber nije pravilno blokiran na svom mestu, može doći do curenja sistema. CLIC apsorber mora zvučno da se zakači pre nego što se uključi Fabius. Time se osigurava uključenje CLIC apsorbera u test curenja i usaglašenosti uređaja.
Nakon montiranja i vraćanja, uvek proverite da li je CLIC apsorber čvrsto blokiran na svom mestu.
077
AB
C
Srpski
30 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Apsorber za višekratnu upotrebu
1 Gurnite umetak apsorbera (A) do kraja u posudu apsorbera.
2 Napunite CO2 apsorber sa svežim natron krečom do gornje oznake.
3 Ubacite novi filter za prašinu od natron kreča (B) (opcija). Koristite isključivo filtere za prašinu od natron kreča navedene na listi dodatne opreme.
4 Ubacite CO2 apsorber (C) u kompaktni sistem za disanje sa donje strane. Okrenite ga u smeru strelice sve do kraja.
Preporuka:
Koristite samo Drägersorb 800 Plus ili Drägersorb Free. Ne koristite nikakav granulirani natron kreč jer ispuštanje veće prašine može da ošteti funkcionisanje uređaja.
Ugradnja creva sa svežim gasom
1 Priključite crevo za sveži gas (A) na odgovarajući priključak kompaktnog sistema za disanje.
Ugradnja creva ventilatora
1 Priključite crevo ventilatora na odgovarajući priključak (A) na uređaju.
2 Priključite drugi kraj creva ventilatora na priključak ventilatora (B) kompaktnog sistema za disanje.
Ako Fabius ima navojne priključke, zaptivni prstenovi ovog navojnog priključka moraju da budu neoštećeni i čisti.
Navojni priključak pritegnite samo rukom. Ne koristite alat.
UPOZORENJERizik od hipoventilacije
Ponovna upotreba filtera za prašinu od natron kreča može da poveća otpornost filtera i ošteti funkciju ventilacije Fabiusa.
Zamenite filter za prašinu od natron kreča sva-ki put kada se menja natron kreč.
129
A
B
C
071
014
A
A
B
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 31
Srpski
Sklapanje O2 senzora
1 Proverite da li je kapsula O2 senzora (A) pravilno nameštena u O2 senzor (B). Provodnici u obliku prstena moraju da dotaknu kontakte u O2 senzoru. Ako je potrebno, upotrebite novu kapsulu O2 senzora.
2 Zavrtite kapicu zavrtnja (C) na O2 senzor.
3 Ubacite O2 senzor u inspiratorni ventil.
Priključivanje senzora i vodova za merenje
Senzori i vodovi za merenje moraju da budu priključeni u skladu sa opisima navedenim u uputstvu za korišćenje.
1 Pričvrstite sledeće kablove i vodove na odgovarajuće priključke na kompaktni sistem za disanje:– Vod za merenje pritiska (A)– Kabl senzora protoka (B)– PEEP/PMAX crevo (C)– APL premosno crevo (D)– Kabl O2 senzora sa O2 senzorom (E)
051
A
B
C
117
B A
C
D
E
Srpski
32 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Nameštanje sistema za sakupljanje anestetičkog gasa
Sistem za sakupljanje anestetičkog gasa (AGSS) mora da bude usaglašen sa standardima ISO 8835-3 i ISO 80601-2-13.
Pridržavajte se uputstva za korišćenje sistema za sakupljanje anestetičkog gasa (AGS).
1 Ugradite sistem za sakupljanje na Fabius sa otvorima na odgovarajućim klinovima. Povucite sistem nadole.
2 Koristite navojni zatvarač (A) da biste zatvorili priključak koji se ne koristi.
3 Povucite crevo za prenos (B) na predviđeni priključak.
4 Priključite drugi kraj creva za prenos na izduvni priključak na donjoj strani kompaktnog sistema za disanje.
5 Priključite usisno crevo (C) na odgovarajući priključak sistema za sakupljanje.
UPOZORENJEOpasnost od povrede pacijenta
Ako su bočni otvori na sistemu za sakupljanje pokriveni, to može da izazove negativan priti-sak u sistemu za disanje i u plućima pacijenta.
Uvek proverite da bočni otvori na sistemu za sakupljanje nisu blokirani.
061
AB C
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 33
Srpski
Priprema pre sledeće upotrebe uređaja
Sklapanje i ugradnja dodatne opreme i potrošnih sredstava specifičnih za pacijenta
Sledeću dodatnu opremu dodajte uređaju:– Balon za disanje– Creva za disanje– Filter (opcija, nije prikazan)– Linija za uzorkovanje
UPOZORENJERizik od čestica i prašine
Da bi se pacijent zaštitio od čestica i prašine, filter mora da se koristi između udisajnog dela kompaktnog sistema za disanje i pacijenta.
Koristite filter na Y-konektoru ili inspirator-nom priključku.
OPREZOpasnost od nedovoljne ventilacije zbog oštećenih creva za disanje
Creva za disanje mogu da se oštete ako se ne skinu pravilno.
Ambijentalni vazduh može da uđe u gas za disan-je ili gas za disanje može da izađe zbog curenja.
Ako je ojačanje oprugom creva za disanje ošteće-no, postoji opasnost od savijanja ili začepljenja.– Pričvrstite ili odvojite creva za disanje samo
na spojne navlake.– Pre svake upotrebe proverite creva za disanje
da nema oštećenja.– Ne koristite oštećena creva za disanje.
UPOZORENJEOpasnost od opekotina
Provodna creva za disanje mogu da izazovu opekotine tokom operacije sa visokofrekvent-nom strujom.
Nemojte koristiti nikakva antistatička niti pro-vodna disajna creva.
UPOZORENJEOpasnost od nedovoljne ventilacije zbog zaglavljenih ventila
Silikonski sprej može da uđe u sistem za disanje i dovede do lepljenja ventila.
Ne prskajte mlaznike na kompaktnom sistemu za disanje sa silikonskim sprejem.
NAPOMENAFabius ne sadrži nijednu komponentu napravljenu od lateksa prirodnog kaučuka.
Da bi se smanjila opasnost od kontakta sa latek-som, koristite balone za disanje i creva za disanje koja su proizvedena bez prirodnog lateksa.
Srpski
34 Ponovna obrada Familija Fabius uređaja
Priključivanje creva za disanje
1 Priključite creva za disanje (A) na inspiratorni i ekspiratorni priključak kompaktnog sistema za disanje. Povežite ih sa Y-konektorom (B).
Priključivanje filtera (opcija)
1 Pričvrstite filter HME ili filter (nije prikazan) na mlaznicu Y-konektora (B) ili na inspiratorni i ekspiratorni priključak.
Priključivanje balona za disanje
1 Priključite balon za disanje (C) sa priključnom mlaznicom na crevo za disanje. Pričvrstite crevo za disanje na ugaonu mlaznicu. Pričvrstite balon za disanje na držač balona tako da visi nadole.
Ili
Priključite balon za disanje na ruku za balon za disanje (opcija), pogledajte stranicu 28.
Priključivanje linije za uzorkovanje
1 Priključite liniju za uzorkovanje (D) na priključak Y-konektora i na priključak sakupljača vode (E) na modulu za merenje pacijent-gasa.
Provera spremnosti za rad
Preduslovi:– Uređaj je sklopljen i pripremljen tako da bude
spreman za rad.
Procedura:
Proverite spremnost za rad, pogledajte uputstvo za korišćenje, poglavlje „Početak korišćenja“.
134
AB
DE
C
Ponovna obrada Familija Fabius uređaja 35
Ova strana je namerno ostavljena prazna.
ProizvođačDrägerwerk AG & Co. KGaAMoislinger Allee 53 – 55D-23542 LübeckNemačka+49 451 8 82-0
FAKS +49 451 8 82-20 80http://www.draeger.com
9510416 – sr© Drägerwerk AG & Co. KGaAIzdanje/Edition: 1 – 2020-07Kompanija Dräger zadržava pravo da izvrši izmene na ovom uređaju bez prethodnog obaveštenja.