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quimica organica

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Accin de los frmacos en el SNC

Accin de los frmacos en el SNCDiego Pealoza CarrsacoQuimica industrial 20141UsoTratar enfermedades psiquitricasEpilepsiaansiedadSupresin del dolorAnestesiadepresion2NeurotransmisoresDopamina SerotoninaAdrenalinaNoradrenalina GABA Endorfinas Encefalinas Acetilcolina Histamina

3Hipnticos & AnsiolticosAnsiolticosAnsiedadAngustia (sudoracin, temblor y taquicardia)Ataques de pnico (ataques repentinos)HipnticosInducen el sueo4Tipos:BarbitricosBenzodiacepinasBuspirona5

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71. Barbitricos:Depresores del SNCActan sobre el receptor del neurotransmisor GABASedantes e hipnticos (70s)Anestesia y epilepsia (actualidad)8Clasificacin:Accin larga o prolongada: das (fenobarbital)Accin rpida o corta: horas (pentobarbital)Accin muy rpida o ultracorta: minutos (tiobarbital) 9Dosis:SedacinHipnosisComaMuerte (parlisis cardiorrespiratoria)10Efectos negativos:Crean dependencia fsica y psquicaSi se retiran bruscamente pueden producir:AnsiedadNuseasVmitoConvulsionesHipotensinPsicosisMuerte (colapso cardiovascular)

11BenzodiacepinasActan sobre la transmisin GABArgica unindose al receptor GABAAAfinidad por neurotransmisor GABA12Efectos:Ansioltico Anticonvulsivante (epilepsia)MiorrelajanteHipntico (inductores del sueo)Sedante13Accion farmacologica:Reducen ansiedad (Alprazolam)Producen sedacinEpilepsia (Diacepam, Lorazepam)Induccin de la anestesiaAlcoholismo (Clordiazepxido)

14BuspironaAnsiedadNo induce sedacinNo produce dependenciaNo acta inmediatamenteAdministracin durante varias semanas para que produzca efecto152. Opioides.Disminuyen la percepcin del dolorSe unen a receptores (Mu, Kappa, Delta)

16Clasificacin:AgonistasAntagonistas Agonistas-antagonistas mixtos17Morfina: agonista puro.SedacinEuforiaSensacin de bienestarDepresor del SNC (dosis altas) (sueo profundo y coma)AntitusgenaInhibicin del dolor muy potenteSuprime el dolor viceral

18Derivados de la morfinaCodena (antitusgeno, dolor)Herona (morfina)Meperidina (obstetricia)Fentanilo (anestesia) (+ potente morfina, duracin + corta)Metadona (pacientes adictos a narcticos)19AntagonistasRevierten efectos de un agonistaNo se emplean por si solosNaloxona (antagonista del receptor opiceo)

20Agonistas-antagonistas mixtosActan como uno u otro segn las circunstanciasAgonista (solos)Antagonista (despus de administrar agonista)Pentazocina21

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243. NeurolpticosAntipsicticos, antiesquizofrnicos o tranquilizantes mayoresNo curan al pacienteReducen la gravedad de los sntomasMejoran la calidad de vida25TiposTpicos (bloqueantes de receptores de dopamina del SNC)

Atpicos (bloqueo ms moderado del receptor dopaminrgico)26

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285. Antiepilpticos o anticonvulsionantes.Epilepsia (Fenitona, Carbamazepina, Etoxusimida y el Valproato)

Nuevo (Fenobarbital, la Primidona y el Clonazepam)29

306. AntidepresivosAumentan los niveles de serotonina o noradrenalina en la sinapsisInhibicin de la recaptacin del neurotransmisorInhibicin de la degradacin enzimtica del neurotransmisor o el aumento de su liberacin31ClasificacinHeterocclicos (desipramina, imipramina, doxepina)IMAOs (fenelzina, tranilcipromina)IRS (fluoxetina, sertralina, paroxetina)Otros (trazodona, venlafaxina, bupropion)

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337. Anestsicos localesImpiden la sensacin de dolorBloquea la conduccin nerviosaEl nervio recupera su plena funcionalidad sin sufrir dao o alteracin

34Bupivacana (postoperatorio, traumatologa y odontologa) potente y de larga duracin

Lidocana (va IV) se usa tambin como antiarrtmico)

35Cocana (droga de abuso) Procana (infiltracin por dolor asociado a heridas, cirugas menores y/o quemaduras, y anestesia espinal)

36AplicacinDirectamente sobre la pielInyectndolos en un tejido superficial (infiltracin local)Inyectndolos en las proximidades de un nervio (bloqueo nervioso)En la mdula espinal (anestesia espinal)378. Anestsicos generalesInsensibilidad al dolor Prdida de reflejosRelajacin de la musculatura esqueltica Prdida de conciencia y amnesia de lo sucedido durante el acto quirrgico

38TiposAplicacin por va IVPropofol, Tiopental, Etomidato

Gases Inhalados (gases o bien lquidos voltiles, ter) xido Nitroso y el IsofluranoSe utilizan en la induccin y mantenimiento de la anestesia general39

40Sintesis fenobarbital

41Conclusiones. Los frmacos que actan sobre el sistema nervioso central (SNC) influyen en las vidas de todas las personas, todos los das. Estos agentes son invalorables teraputicamente porque pueden producir efectos fisiolgicos y psicolgicos especficos. Pueden aliviar en forma selectiva el dolor o la fiebre, suprimir los trastornos del movimiento o prevenir las convulsiones adems induce el sueo o despertar, reducir el deseo de comer o combatir la tendencia al vmito. Se utilizan para tratar la ansiedad, la mana, la depresin o la esquizofrenia si alterar la conciencia.

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