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특정 생애주기의 DRIs- update of scientific issues
모자분과
임현숙, 강순아, 김을상, 김혜영, 박동연, 안홍석, 허영란
생애주기영양의 중요성
♦ 태아기 = 임신기
♦ 영아기 = 수유기
한 인간의 출생과생애 초기의 성장발달을 결정
태아기 영양과 유전자 표현형
Genes
Genotype
Inherited DNA
DNA
EpogenicsFetal adjustment
Adjusted profile
Phenotype
Evidence of fetal programming of chronic diseases
♦Reduced allocations in small babies– Less skeletal muscle–
Insulin resistance– Fewer nephrons– Less arterial elastin
Nutrition-related chronic disease threatens even Africa
♦ Risk of chronic diseases in later years when exposed to
athrogenic diets and lifestyles
♦ The first 2 years may provide anopportunity for restoring
normal wt and ht
♦ After which time, accelerated wt. gain related to CVD and
diabetes
Children born small and remaining so in infancy
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Prevention for CHD
♦ Mother
– A varied and balanced diet before conception
♦ Infant (0-2 yrs)
– Protection of growth retardation♦ Child (≥ 2 yrs)
– Prevention of rapid wt. Gain– Rebound of BMI: the earlier the
worse
DRIs for infants and pregnant and lactating women
♦ Infants (0-11 months)
♦Pregnant women
♦ Lactating women
영아기의 기간 구분
♦전기:
♦0-5월
♦61.9 cm
♦6.5 kg ♦후기:
♦6-11월
♦72.3 cm
♦9.1 kg
영아 전기의 DRIs 설정
♦ 에너지: EER 설정(유지 R + 성장 R)♦ 기타 영양소: AI 설정
(모유 750 mL/일을 통한 섭취량)단백질, 탄수화물, 지방, n-6 및 n-3 FA, 아미노산
지용성 비타민: A, D, E, K
수용성 비타민: C,B1,B2,니아신,B6,엽산,B12,비오틴,
전해질: Na, Cl 및 K
무기질: Ca, P, Fe, Zn, Mg, Cu, F, Mn, I, Se
수분
♦ 식이섬유: 미 설정♦ 비타민 A, D 및 F, Se: UL 설정
영아 후기의 DRIs 설정
♦ 에너지: EER 설정(유지 R + 성장 R)♦ 단백질, 아미노산, Fe, Zn: EAR과 RDA 설정
(요인가산법)
♦ 기타 영양소: AI 설정{모유 600 mL/일 + 이유보충식 섭취량
또는 영아 전기 AI에 체중 외삽
또는 성장기 필요량에 체중 외삽}
♦ 식이섬유: 미 설정♦ 비타민 A, D 및 F, Se: UL 설정♦ 조제유 영양아의 DRIs: 미 설정
임신기의 기간 구분
♦ 기간을 구분하지 않음
단,
♦ 에너지: EER을 3분기(1/3, 2/3, 3/3)로 구분
♦ 에너지 관련 영양소(비타민 B군 및 식이섬유)
– 3/3분기 필요량 기준 단일 값 설정
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임신기의 DRIs 설정
♦ 임신으로 인한 추가 필요량으로 설정
♦ 비임신부의 해당 연령의 DRIs에 더해야 함
♦ 에너지: 3분기별 EER 설정
(임신으로 인한 TEE 증가 + 임신으로 인한 E 축적)
♦ 탄수화물, 지방: 미 설정
♦ 단백질, 아미노산: 추가 EAR과 RDA 설정
(임신 단백질 추가 소요 + 일상식 단백질 이용효율)
임신기의 DRIs 설정, 계속
♦ 비타민 C, B1, B2, 니아신, B6, 엽산, B12, A 및 Ca, Mg, Fe, Zn, Cu, I,
Se: 추가 EAR과 RDA 설정
♦ P: 추가 EAR과 RDA +0
♦ n-6 및 n-3 FA, 식이섬유, 수분, 판토텐산, 비타민D: 추가 AI 설정
♦ 비타민 E, K, 비오틴, 및 Na, Cl, K, Mn, F: 추가 AI +0
♦ 비타민 C, A, D, E, 니아신, 엽산 및 Fe, Zn, Cu, Se: UL 설정
수유기의 기간 구분
♦ 기간을 구분하지 않음
♦ 수유 전기의 모유 분비량
750 mL/일 기준
단일 값 설정
수유기의 DRIs 설정
♦ 모유 분비로 인한 추가 필요량으로 설정
♦ 비수유부의 해당 연령의 DRIs에 더해야 함
♦ 에너지: EER 설정(모유 분비로 인한 E 증가 – 저장 E 동원)
♦ 탄수화물, 지방: 미 설정
♦ 단백질, 아미노산: 추가 EAR과 RDA 설정
(모유 단백질 추가 소요 + 일상식 단백질 이용효율)
수유기의 DRIs 설정, 계속
♦ 비타민 C, B1, B2, 니아신, B6, 엽산, B12, A 및Ca, Fe, Zn, Cu, I, Se: 추가
EAR과 RDA 설정
♦ P, Mg: 추가 EAR과 RDA +0
♦ n-6 및 n-3 FA, 식이섬유, 수분, 판토텐산, 비오틴, 비타민 D, E: 추가 AI 설정
♦ 비타민 K, Na, Cl, Mn, F: 추가 AI +0
♦ 비타민 C, D, 니아신, 엽산 및 Fe, Zn, Cu, Se: UL 설정
감사합니다
