12
dr. M. Faruk FK- Universitas Islam Al-Azhar Mataram

Fisiologi Darah

Embed Size (px)

DESCRIPTION

HEMATOLOGI

Citation preview

  • dr. M. FarukFK- Universitas Islam Al-AzharMataram

  • Fx: Pengangkut Hb -> mengangkut 02.Mgd Enz katalik Anhidrase: Katalisator C02 dan H20.

    Bentuk Normal: Bikonkaf , diameter 7,8 m, tebal 2,5 -1 m.Jumlah Eritrosit Normal: = 5,2 jt 300 rb = 4,7 jt 300 rb

  • Masa embrio eritrosit di produksi di Yolk sac.Pertengahan Trimester Gestasi di produksi lien, limfonodus dan T.U HeparAkhir masa gestasi neonatus: di Sutul tlg panjang spt vertebrae, costae, sternum kec bagian prox Tibia dan Humerus.

  • Dibentuk dr Sel Stem hemopoetik pluripoten. Berdiferensiasi mbtk sel stem commited CFU-E, CFU-GM, CFU-M dan LSC. Diferensiasi SDM: Proeritroblast Eritroblast Retikulosit Eritrosit. Produksinya dikendalikan oleh penginduksi Pertumbuhan, Reproduksi dan penginduksi diferensiasi. Contoh: bila kadar O2 rendah kompensasi jumlah induktor pertumbuhan, reproduksi dan diferensiasi eritrosit akan meningkat.

  • Oksigenasi jaringan sbg pengatur produksi SDM. Faktor2 yg menurunkan oksigenasi jaringan:1. volume darah rendah. 2. aliran darah jelek (Decomp. cordis)3. Hb Rendah4. penyakit paru.Eritropoetin sbg hormon pengatur prod. SDM yg dihasilkan di Epitel tubulus Ginjal.Pematangan SDM : vit B12 dan asam folat.Defisiensi vit B12 (o.k def. Fc Intrinsik) dan as. Folat : berakibat penurunan DNA kegagalan pematangan dan pembelahan inti SDM anemia makrositik.

  • Fx: mengantar 02 ke jaringan.02 berikatan scr longgar dan reversibel dg Heme shg bila P 02 tinggi spt dlm kapiler paru 02 berikatan dg Hb. Terdiri dari 2 molekul: Heme & Globin.Jenis Hb:Hb A1= 2 dan 2, 96-98%Hb A2 = 2 dan 2, 1,5 -3,2%Hb F = 2 dan 2. 0,5-0,8%Biosintesis Hb berawal dr Siklus Krebs:Suksinil-koA + Glisin Pirol.4 pirol Protoporfirin IX.Protoporfirin IX + Fe2+ HemeHeme + polipeptida Globin Hemoglobin

  • Reaksi kimia ikatan Hb dan O2: Hb + O2 HbO2Peran Fe: sbg senyawa dlm pengikatan dan pelepasan O2.

    Pemecahan Hb:Hb yg dilepaskan dr Sel sewaktu SDM pecah akan di fagosit oleh makrofag hepar (sel kupfer),lien dan sutul. Fe dilepaskan dr Hb masuk ke darah diangkut transferin menuju Sutul untuk membentuk SDM baru atau di simpan dlm hepar atau sutul dlm bentuk ferritin.Bagian porfirin dr Heme diubah oleh sel makrofag bilirubin.Globin masuk ke Protein pool.

  • Tujuan: Memasok energi yang digunakan untuk SDM itu sendiri, Mempertahankan kelenturan membran sel.mempertahankan pengangkutan ion mel. Membran.Mempertahankan besi Hb agar tetap dlm bentuk fero (bkn bentuk feri).Mencegah oksidasi protein dlm SDM.Metabolisme Glikolisis sec. Anaerob as. Laktat mell enzim NaDPH.

  • Peningkatan progresif pd persentase Hb yg berikatan dg O2 pd P O2 yg meningkat, begitu juga sebaliknya.

    Kurva disosiasi bergeser ke kanan dipengaruhi oleh:1. Peningkatan ion H (penurunan pH).2. Peningkatan CO2.3. Peningkatan temperatur4. Peningkatan enzim 2,3 DPG