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PREECLAMPSIA“FISIOPATOLOGIA”

MIP CUAPIO

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TEORÍAS ASOCIADAS CON LAETIOLOGÍA DE PREECLAMPSIA

 Invasión anormal del trofolasto

 Anormalidades de la !oa"#la!ión

 $a%o del endotelio vas!#lar

 Mal ada&ta!ión !ardiovas!#lar Fenómeno inm#noló"i!o

 Predis&osi!ión "en'ti!a

 $e(!ien!ias o e)!esos diet'ti!os

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CIRCULACIÓNUTEROPLACENTARIA EN

EMBARAZO NORMAL *ellosidades &la!entariasre!#iertas &or CT+ , ST+

 C'l#las del CT+ emer"en de lasvellosidades de an!la-e ,

atraviesan la !#ierta del ST+

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  T+ si"#e mi"rando .a!ia

interior de de!id#a/ CT+e)travelloso intersti!ial

  T+ &asa al interior de&or!ión intrade!id#al dearterias es&irales , formata&ones intral#minales/CT+ e)travellosointravas!#lar

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 F#n!ión de T+ intravas!#lar Reem&la0ar !'l#las endoteliales de arterias es&irales Invasión del medio 1destr#!!ión de !a&a media el2sti!a3 m#s!#lar , ne#ral4

 C'l#las del CT+ son in!or&oradas a &ared del vaso , sere!onstit#,e el revestimiento endotelial

 CT+ lle"a al ter!io interno del miometrio

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CIRCULACIÓNUTEROPLACENTARIA ENEMBARAZO NORMALInvasión a/

 de!id#a

&aredes de las arterias es&iralesreem&la0a endotelio , la &aredm#s!#lar5

 6*ASO $ILATA$O 7 $E +A8ARESISTE9CIA:

PLACENTA PREECLAMPSIA/ IMPLA9TACIO9 $EFECTUOSA3 I9*ASIO9I9COMPLETA de la &ared arteriolar es&iral &or los trofolastos e)tra

vellosos6 *ASO $E PE;UE<O CALI+RE 7 ALTA RESISTE9CIA

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“PLACE9TACIO9 A9ORMAL”

 Cara!teri0a &or #nainvasión anormalmentes#&er(!ial del!itotrofolasto en lasarterias es&iralesd#rante la

&la!enta!ión6 !onserva!ión del te-idom#s!#lo el2sti!o arterial

Ca&a!idad de Res&#estaa a"entes vaso&resores

 => oleada/ =?:=@S$Ginvasión &or!iónde!id#al arteriases&irales

 2ª oleada: 16-22 SDG!"a#$! %o&'$!

(o(e)&al

AUSENTE EN LA PRECLAMPSIA

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 ESTO RESULTA E9IS;UEMIA PLACE9TARIA3LI+ERACIO9 $EFACTORES3 $ETRITOSPALCE9TARIOS 7ATEROSIS TROM+OSISPLACE9TARIA

PATOGE9IA $E LAPREECLAMPSIA6

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ACTI*ACIO9 E9$OTELIAL Mediado &or a!tividad le#!o!itaria in!rementada

  T9F alfa3 IL B estr's o)idativo , radi!ales lires6 lesión endotelialmodi(!ando s# &rod#!!ión de O9 , &rosta"landinas

 A!tiva!ión de la !oa"#la!ión mi!ro vas!#lar 6 Tromo!ito&enia

 A#mento de la &ermeailidad vas!#lar/ E$EMA 7 PROTEI9URIA

 A#mento de la sensiilidad a *ASOPRESORES A9GITE9SI9A II , 9OREPI9E$RI9A

Emara0o normal/ menorres&#esta &resora mediada &or la

sntesis de PG

Ma*o& #e!#+ldad aANGIOTENSINA II

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