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7/25/2019 Fix Az Zzzzzzzz Zzzzzzzz Zzzzzzzz Zzzzzzzz

http://slidepdf.com/reader/full/fix-az-zzzzzzzz-zzzzzzzz-zzzzzzzz-zzzzzzzz 1/20

1. ATROPINA:

DESCRIPCIÓN: La atropina es una droga anticolinérgica

natural compuesta por ácido trópico y tropina, una baseorgánica compleja con un enlace ester. Parecida a laacetilcolina, las drogas annticolinérgicas se combinan con losreceptores muscarínicos por medio de un lugar catiónico. Lasdrogas anticolinérgicas compiten con la acetilcolina en losreceptores muscarínicos, localizados primariamente en elcorazón, glándulas salivales y músculos lisos del tractogastrointestinal y genitourinario.

REACCIONES ADVERSAS:

La atropina puede causar un síndrome central anticolinérgico,que se caracteriza por una progresión de síntomas desde ladesazón y alucinaciones asta la sedación e inconsciencia.!ste síndrome es muco más probable con la escopolaminaque con la atropina. La "isostigmina, es una drogaanticolinesterásica capaz de cruzar la barreraematoence"álica, usándose en el tratamiento de estesíndrome.

INDICACIONES:

• Las medicaciones anticolinérgicas tienen múltiplesusos, sin embargo su uso primario es "recuentementeen el periodo perioperatorio.

• Para el uso en pacientes obstétricas, la atropina se

sabe que cruza la placenta, sin embargo, no parecetener e"ectos signi"icantes sobre la "recuencia cardiaca.

La atropina es clasi"icada como una droga de categoría# en el embarazo.

CONTRAINDICACIONES:

• La atropina se contraindica en las siguientessituaciones clínicas$ glaucoma, adesiones %sinequias&entre iris y lente, estenosis pilórica, e ipersensibilidada la atropina.

DOSIFICACIÓN:

• !l sul"ato de atropina puede darse '#, () e (*.• #uando se usa preoperatoriamente como antisialogogo

en el adulto la dosis usual es de +.-+. mg, en ni/os+.+0 mg12g %má3imo +. mg&, en in"antes +.+ mg12g%in"antes 4 5 6g& o +.+7 mg12g %in"antes 8 5 6g&.

• !sta dosis puede repetirse cada - oras si esnecesario.

• !n el adulto la dosis promedio para la bradicardia por re"lejo es de +.-0.+ mg, con un intervalo 0-9 oras.

• !n ni/os las dosis (* oscilan entre +.+0 a +.+7 mg12g.

2. CAPTOPRIL:

DESCRIPCIÓN: es un inibidor de la enzima convertidora deangiotensina %(!#:& que actúa bloqueando la proteínapeptidasa del centro activo de la misma. !l captopril mimetizala "orma de los dos últ imos restos peptídicos de la

http://es.wikipedia.org/wiki/Angiotensina

http://es.wikipedia.org/wiki/IECA

http://es.wikipedia.org/wiki/Prote%C3%ADna

http://es.wikipedia.org/wiki/Peptidasa

http://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A9ptido

http://es.wikipedia.org/wiki/IECA

http://es.wikipedia.org/wiki/Prote%C3%ADna

http://es.wikipedia.org/wiki/Peptidasa

http://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A9ptido

http://es.wikipedia.org/wiki/Angiotensina



angiotensina (, lo que permite su unión con los centros deanclaje de la molécula original y este queda bloqueado en elcentro activo de la enzima al sustituir el enlace peptídico diana%enlace ;-#& por un enlace #-# que requiere una energía de

activación más elevada. !sta unión es irreversible.


• Hematológica: 'e a presentado leucopenia1agranu-locitosis, anemia, trombocitopenia, pancitopenia.

• De!matológica: : menudo se presenta erupción con

prurito< algunas veces "iebre, artralgias y eosino"ilia<por lo regular, la erupción es leve y desaparece con ladisminución de la dosis, con antiistamínicos osuspendiendo el medicamento. =ambién se anreportado lesiones reversibles que semejan pen"igoidey "otosensibilidad. Puede aber enrojecimiento opalidez.

• Ca!"io#ac$la!e: 'e a reportado ipotensión, taqui-

cardia, dolor torácico, palpitaciones, angina de peco,in"arto agudo al miocardio, insu"iciencia cardiaca ysíndrome de >aynaud.

• P%!"i"a "e la &e!ce&ció' "el g$to: !s reversible y

por lo general se autolimita, aun cuando se continúecon la administración del "ármaco.

INDICACIONES:

• ?ipertensión arterial.

• (nsu"iciencia cardiaca congestiva.

• (n"arto de miocardio %en el post in"arto después de @9oras de estabilidad emodinámica que ayanpresentado insu"iciencia cardiaca o con evidencia de"racción de eyección disminuida&.

• ;e"ropatía diabética %insulinodependientes tanto en

normotensos como ipertensos&.

CONTRAINDICACIONES:

• !stá contraindicado en pacientes con ipersensibilidadal #:P=AP>(L o a cualquier otro inibidor de laenzima convertidor de la angiotensina.

PRECA(SIONES:

• Reaccio'e a'a)ilactoi"e: Las observaciones

clínicas an demostrado la asociación entre lasreacciones de ipersensibilidad durante emodiálisis,con membranas de alto "lujo en pacientes que recibían#:P=AP>(L. Por tanto, se debe prestar especial

http://es.wikipedia.org/wiki/Mol%C3%A9cula

http://es.wikipedia.org/wiki/Enzima

http://es.wikipedia.org/wiki/Energ%C3%ADa_de_activaci%C3%B3n


http://es.wikipedia.org/wiki/Mol%C3%A9cula






atención en estos pacientes, y sobre todo en aquellosque ayan tenido reacciones similares.

•

Hi&e!te'ió': :lgunos pacientes con alteración renal,en particular aquéllos con estenosis arterial severa,an desarrollado elevaciones de urea y creatininasérica después de la reducción de la presión

sanguínea con #:P=AP>(L.

• I'$)icie'cia ca!"iaca: :pro3imadamente 9+B de los

pacientes desarrollan elevaciones estables de urea ycreatinina sérica mayores de 9+B por arriba de lonormal o de la basal, durante el tratamiento a largoplazo con #:P=AP>(L.

*. DI+OCINA:

DESCRIPCIÓN: La digo3ina es un glicósido cardíaco similar ala digito3ina, aunque los per"iles "armacocinéticos di"ierenentre ambos "ármacos. Los antiguos egipcios utilizaban los

glicósidos como veneno y los romanos como tónicocardiovascular. La digo3ina está indicada en l tratamiento de lainsu"iciencia cardíaca congestiva y en el control de la"recuencia ventricular en los pacientes con "ibrilación auricular .!n este caso el agente esta siendo sustituido por loscalcioantagonistas aunque su uso continua e3tendido.(ncrementa la "racción de eyección ventricular izquierda yreduce la necesidad de ospitalización en los pacientes con

insu"iciencia cardíaca aunque la tasa de mortalidad promediono se ve a"ectada.

PRESENTACIÓN:

• !nvases de 9 y 7+ comprimidos.

• #A)P>()(CA' +,95 mg de digo3ina.!3p. csp. 0 comprimido.


• Cisturbios gastrointestinales y del ';# %anore3ia,

náusea, vómitos& y en raras ocasiones %especialmenteen ancianos arterioscleróticos& con"usión,desorientación, a"asia y desórdenes de percepción,incluyendo cromatopsia.

• !"ectos cardiacos secundarios. Cisturbios de la

"recuencia cardiaca, conducción y ritmo %bigeminismo&,acortamiento del segmento '-= con inversiónpreterminal de la onda = %!#D&.

• >eacciones alérgicas en la piel %prurito, urticaria, ras

macular&, pueden ocurrir muy ocasionalmente.

INDICACIONES:

• (nsu"iciencia cardiaca crónica, cualquiera que sea su

etiología y severidad %tanto para la digitalización inicial,

http://www.infodoctor.org/www/meshd.htm?idos=21509



http://www.infodoctor.org/www/meshc14.htm?idos=12509

http://www.infodoctor.org/www/fibrilacionauricular.htm











como para la terapia de mantenimiento&, insu"icienciacardiaca en los pacientes ancianos, con o sin síntomasde en"ermedad renal.

• >iesgo o insu"iciencia cardiaca incipiente en pacientesquirúrgicos %preoperatorios&.

• (nsu"iciencia cardiaca aguda, potencial o mani"iesta,

insu"iciencia cardiaca asociada con disritmiastaquicardias %flutter auricular y "ibrilación, taquicardiaparo3ismal&.

CONTRAINDICACIONES:

Eloqueo :* completo y bloqueo :* de segundo grado

%especialmente 9$0&< bradicardia sinusal e3cesiva%particularmente cuando está asociada con síndromede 'tro2es-:dams&.=ratamiento concomitante coninyecciones de calcio.

INTERACCIONES ,EDICA,ENTOSAS:

•

!n pacientes digitalizados, el calcio a elevadas dosis,los "ármacos psicotrópicos con inclusión del litio y lossimpaticomiméticos pueden aumentar el riesgo dearritmias cardiacas, por lo que se deben administrar con precaución. !n caso de medicación concomitantese debe reducir la dosis de glucósidos cardiotónicos.

• *arios "ármacos pueden aumentar la concentración

sérica de C(DAF(;:G p. ej., el tratamiento dequinidina, los antagonistas del calcio %en particular el

verapamil&, amiodarona, espironolactona y triamtereno.

• Los antibióticos como la eritromicina y tetraciclina

pueden provocar indirectamente un aumento de laconcentración sérica alterando la "lora intestinal ya"ectando así el metabolismo del "ármaco.

PRECA(SIONES:

• Curante el tratamiento con digitálicos el paciente debe

ser mantenido bajo supervisión regular, la dosis debeser siempre adaptada a los requerimientosindividuales.

• Cosis menores deberán también ser administradas enlos pacientes ancianos.

•

#omo todas las drogas C(DAF(;:G debe mantenerse"uera del alcance de los ni/os.

DOSIFICACIÓN:

• Las dosis deben ser cuidadosamente adaptadas a los

requerimientos individuales de los pacientes.



• A"$lto - 'io "e m/ "e 10 ao "e e"a":

• Cigitalización rápida %9-7 oras&.

+,@5 a 0,95 mg H 7-5 comprimidos divididos en dos omás dosis cada una de ellas siendo administradascada a I oras.

• Cigitalización lenta %7-5 días&.+,095 mg-+,5 mg H J a 9 comprimidos diariamente endosis divididas asta lograr la compensación.

• =erapia de mantenimiento$ +,095-+,55 mg H J-9comprimidos diariamente en dosis divididas.

. F(ROSE,IDA:

DESCRIPCION: La )$!oemi"a %'eguril& es un diurético deasa utilizado en el tratamiento de la insu"iciencia cardíaca congestiva, ipertensión y edema. Kunto con otros mucosdiuréticos, la "urosemida está incluida dentro de la lista desustancias proibidas de la :gencia )undial :ntidopaje,debido a que puede enmascarar la presencia de otras

sustancias en el organismo.

PRESENTACION:

• M>A'!)(C: 0B (;(E': amp. 9+ mg (;(E':

• '!DM>(L amp. 9+ mg y 95+ mg >?A;!-PAML!;#->A>!>

• '!DM>(L comp. + mg >?A;!-PAML!;# >A>!>

• ':L(CM> #omp. ranurados %:sociado a =riamterene u

Fantinol& :L)(>:LL-P>AC!':>):REACCIONES ADVERSAS:

• La poliuria producida por el tratamiento con "urosemida

puede producir una pérdida e3cesiva de "luidos con lacorrespondiente desidratación y desequilibrioelectrolítico.

• Las dosis elevadas de "urosemida y la restricción de

sodio en la dieta pueden aumentar esta posibilidad. Laipovolemia puede conducir a ipotensión ortostática yemoconcentración, que pueden ser potencialmenteserias en los pacientes cardíacos crónicos ogeriátricos.

• La "urosemida puede ocasionalmente produciriperuricemia asociada a desidratación, lo que debeevitarse en particular en los en"ermos con gota.

• Las reacciones adversas de tipo neurológico incluyenmareos, vértigo, ce"aleas, visión borrosa, 3antopsia yparestesias.

INDICACIONES:

http://es.wikipedia.org/wiki/Diur%C3%A9tico_de_asa


http://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_card%C3%ADaca

http://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n


http://es.wikipedia.org/wiki/Edema

http://es.wikipedia.org/wiki/Agencia_Mundial_Antidopaje




http://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_card%C3%ADaca


http://es.wikipedia.org/wiki/Edema




• !dema asociado a insu"iciencia cardiaca, cirrosisepática, insu"iciencia renal, síndrome ne"rótico.

• ?ipertensión.

• !n edema cerebral o agudo de pulmón, cuando serequiere una diuresis rápida %por vía parenteral&.

• : veces se usa en el tratamiento de ipercalcemiasevera, apoyada por una adecuada reidratación.

CONTRAINDICACIONES:

• Los diuréticos de teco alto pueden aumentar laresistencia a la glucosa, por lo que los pacientes condiabetes bajo tratamiento antidiabético deberánmonitorizar sus niveles de glucosa en sangre.

• Los neonatos prematuros que sean tratados con

"urosemida en las dos primeras semanas de vidatienen un riesgo mayor de un conducto arteriosopersistente.

• Los diuréticos de asa pueden reducir el aclaramientodel ácido úrico, e3acerbando la gota. !n altas dosis yvelocidades de in"usión e3cesivas, la "urosemidaocasiona ototo3icidad, en particular en pacientestratados al mismo tiempo con otros "ármacosototó3icos.

• 'e comunicado casos de pancreatitis inducida por la

"urosemida, por lo que se deberá usar con precauciónen pacientes con antecedentes de esta en"ermedad.


• Las alteraciones de los electrolitos tales comoipo2aliemia y1o ipomagnesemia pueden predisponer a una into3icación por digital en algunos pacientes,into3icación que puede conducir a arritmias "atales. 'ino ay desequilibrio electrolítico la "urosemida sepuede administrar sin problemas concomitantementecon los glucósidos cardíacos.

• !l uso simultáneo de metolazona con un diurético deasa puede conducir a una grave pérdida de electrolitos,por lo que la metolazona sólo debe usarse encombinación con la "urosemida en pacientes que seanre"ractarios al tratamiento con "urosemida sola.

DOSIFICACION:

T!atamie'to "e la i&e!te'ió':

:dministración oral$

• :dultos$ inicialmentes se recomiendan + mg dosveces al día, ajustando las dosis según las respuestas.Mna alternativa a este régimen es iniciar el tratamientocon dos dosis de 0+ o 9+ mg al día, subiendo las dosisen "unción de la respuesta. La dosis má3imarecomendada es de ++ mg1día.

http://es.wikipedia.org/wiki/Cirrosis_hep%C3%A1tica


http://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_renal


http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_nefr%C3%B3tico


http://es.wikipedia.org/wiki/Edema_cerebral

http://es.wikipedia.org/wiki/Edema_agudo_de_pulm%C3%B3n


http://es.wikipedia.org/wiki/Hipercalcemia





http://es.wikipedia.org/wiki/Edema_cerebral


http://es.wikipedia.org/wiki/Hipercalcemia



• :ncianos$ en principio, se utilizan las mismas dosis quelos adultos, pero teniendo en cuenta que estapoblación es más sensible a los e"ectos diuréticos del"ármaco.

• ;i/os e in"antes$ inicialmente 0-9 mg12g cada -09oras. Las dosis má3imas diarias son de mg12g.

T!atamie'to a"-$#a'te "e $'a c!ii i&e!te'i#a:

:dministración intravenosa$

• :dultos$ se an utilizado dosis de + a I+ mg i.v. enpacientes con la "unción renal normal.

• :ncianos$ en principio, se utilizan las mismas dosis quelos adultos, pero teniendo en cuenta que estapoblación es más sensible a los e"ectos diuréticos del"ármaco.

3. ,ANITOL:

DESCRIPCIÓN: !l manitol es un diurético osmótico que, por su alta ipertonicidad, acarrea el agua al compartimento

e3tracelular desde el medio intracelular.


• !"ectos locales$ calor, trombo"lebitis.

• >eacciones de ipersensibilidad$ ana"ila3ia.

• !"ectos neurológicos$ ce"alea, estados de coma.

• !"ectos respiratorios$ edema pulmonar.

• !"ectos cardiovasculares$ ipertensión, insu"icienciacardiaca congestiva, trombo"lebitis, ipotensión.

• !"ectos gastrointestinales$ náusea, vómito, diarrea.

INDICACIONES:

• !s un "ármaco #ategoría # en el embarazo y no se

sabe con certeza si este "ármaco es e3cretado en la

lece materna por lo que se debe tener precaución sila paciente está dando de lactar.

• La e"ectividad y la seguridad del manitol en ni/osmenores de 09 a/os no an sido bien establecidas.

CONTRAINDICACIONES:

• 'e contraindica en las siguientes situaciones$

congestión o edema pulmonar, insu"iciencia cardiacacongestiva, desidratación severa, edema asociado

con "ragilidad capilar, "alla renal o epática, emorragiaactiva intracraneal, anuria, en"ermedad renal severae3cepto si la dosis de prueba es e"ectiva.


http://www.galeno21.com/INDICE%20FARMACOLOGICO/FARMACOTERAPIA%20EN%20EL%20EMBARAZO/FARMACOTERAPIA%20EN%20EL%20EMBARAZO.htm





• #on el aminoglucósido neomicina puede provocar

ototo3icidad o ne"roto3icidad.

•

!n combinación con el bicarbonato de sodio puededisminuir o minimizar los e"ectos ne"rotó3icos de laan"otericina E.

• Por vía oral el manitol produce una diarrea osmótica,e"ecto que puede potenciar la acción del carbónactivado para eliminar sustancias tó3icas del tubodigestivo.

PRECA(SIONES:

• Cebe administrarse una dosis de prueba en pacientescon anuria antes de suministrar este "ármaco.

• ;o administrar por las vías intramuscular o subcutánea

o con trans"usión de sangre completa, y antes de usar la solución, debe observarse que no e3istan cristalesde manitol.

• !n pacientes diabéticos con ne"ropatía puede provocar "alla renal.

• ;o administrar manitol cuando se va a realizar polipectomía.

DOSIFICACIÓN:

• 'olución 05B al 9+B.• rasco de 5++ ml

•

Nio$ intravenoso.

• Aliguria$ dosis de prueba +,9 g12g1dosis, inyectando en

7 a 5 minutos, otra pauta puede ser +,5 a 9 g12g en 9 a oras en solución al 9+B.

• !dema cerebral$ 0 a 9 g12g en 7+ a + minutos en

solución al 9+B.

• A"$lto$ intravenoso.

• La dosis de prueba en caso de oliguria o anuria es de

9++ mg12g en 7 a 5 minutos y se considera adecuadala valoración si el volumen de orina es de 7+ a 5+ml1ora por 9 o 7 oras.

4. ,ETA,I5OL:

DESCRIPCION: es un "ármaco que pertenece a la "amilia delos pirazolomas cuyo prototipo es el píramidon también se leconoce como dipirona, actúa sobre el dolor y la "iebrereduciendo las síntesis de prostaglandinas proin"lamatorias alinibir a la actividad de la prostaglandina sintetasa.




• Los principales e"ectos adversos del )!=:)(NAL

'OC(#A se deben a reacciones de ipersensibilidad$las más importantes son discrasias sanguíneas

%agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia& ycoque.

• :mbas reacciones son raras, pero pueden atentar contra la vida y presentarse aun cuando se aya usado)!=:)(NAL 'OC(#A a menudo sin complicaciones<en estos casos se debe descontinuar de inmediato lamedicación.

INDICACIONES:

• )!=:)(NAL 'OC(#A produce e"ectos analgésicos,

antipiréticos, antiespasmódicos y antiin"lamatorios.

• !stá indicado para el dolor severo, dolor postraumáticoy quirúrgico, ce"alea, dolor tumoral, dolor espasmódicoasociado con espasmos del músculo liso como cólicosen la región gastrointestinal, tracto biliar, ri/ones ytracto urinario in"erior.

• >educción de la "iebre re"ractaria a otras medidas.

• 'ólo se debe usar la solución de )!=:)(NAL 'OC(#A

inyectable en los casos en los que no es posible suadministración por otra vía.

CONTRAINDICACIONES:

• ?ipersensibilidad a los componentes de la "órmula y a

las pirazolonas como isopropilamino"enazona, propi-

"enazona, "enazona o "enilbutazona.

• =ambién está contraindicado en el embarazo y la

lactancia.

• :simismo, está contraindicado en in"antes menores detres meses, o con un peso menor de 5 2g, por laposibilidad de presentar trastornos en la "unción renal.


• )!=:)(NAL 'OC(#A no se debe mezclar en la misma jeringa con otros medicamentos. 'e pueden presentar interacciones con ciclosporinas, en cuyo casodisminuye la concentración sanguínea de laciclosporina.

• )!=:)(NAL 'OC(#A y el alcool pueden tener una

in"luencia recíproca.

PRECA(SIONES:

• ;o se debe administrar en pacientes con istoria de

predisposición a reacciones de ipersensibilidad,alteraciones renales.



• !s importante tener precaución en pacientes con

istorial de agranulocitosis por medicamentos y anemiaaplásica.

DOSIFICACIÓN:

• O!al: 5++ mg cada I oras.

• *ía parenteral (.). e (.*.$

• A"$lto - 'io ma-o!e "e 12 ao: 9 g por vía (.).

pro"unda o (.*. lenta

%7 minutos& cada I oras.

6. ,ETOCLOPRA,IDA:

DESCRIPCION :a obtenido e"ectos antidopaminergico centraly d esta manera eleva el umbral del vomito en la zona deestimulaciones de los quimioreceptores sus e"ectos sobre eltracto gastrointestinal se considera que son resultado delbloqueo de los receptores dopaminergicos potenciación dee"ectos colinérgicos y1o una acción directa sobre el musc. Lisola metocropramida estimula la liberación de prolactina.

Cada ampolleta contiene:

• Clorhidrato de metoclopramida................................... 10

mg

• Vehículo, c.b.p. 2 ml.

• CadaTABLETAcontiene:

• Clorhidrato de metoclopramida................................... 10

mg


• !n general, la incidencia de reacciones adversas se

correlaciona con la dosis y la duración de laadministración del cloridrato de )!=A#LAP>:)(C:.

• E)ecto o7!e SNC: #ansancio, decaimiento, "atiga y

lasitud< insomnio, ce"alea, con"usión, mareos, conmenos "recuencia se le asocia con depresión mentalcon tendencias suicidas.

• Reaccio'e gat!oi'teti'ale: ;áusea, diarrea pri-maria.

• Reaccio'e !e'ale: recuencia urinaria e incontinen-

cia.

INDICACIONES:

• #oadyuvante en el tratamiento de re"lujo

gastroeso"ágico, eso"agitis, ernia iatal, gastritis ygastroparesia.



• ;áusea y vómito %incluye los producidos durante el

postoperatorio y los inducidos por medicamentos&.

•

Cisminuye las molestias de la endoscopia.

CONTRAINDICACIONES:

• )!=A#LAP>:)(C: no se debe usar si es que laestimulación de la motilidad gastrointestinal puede ser peligrosa< por ejemplo, en presencia de emorragiagastrointestinal, obstrucción mecánica o per"oración.

• La administración de )!=A#LAP>:)(C: está contra-

indicada en pacientes con "eocromocitoma, ya que elmedicamento puede causar crisis ipertensivas,probablemente asociadas a la liberación decatecolaminas por el tumor.


• Los e"ectos de )!=A#LAP>:)(C: sobre la motilidad

gastrointestinal son antagonizados por medicamentos

anticolinérgicos y analgésicos narcóticos.

• Los e"ectos aditivos sedativos pueden ocurrir si )!=A-

#LAP>:)(C: es administrada conjuntamente conalcool, sedantes, ipnóticos, narcóticos otranquilizantes.

• 'e debe tener cautela en pacientes a los que se les

está administrando inibidores de lamonoaminoo3idasa.

PRECA(SIONES:

• !n pacientes ipertensos la administración del

cloridrato de )!=A#LAP>:)(C: demostró laliberación de catecolaminas< por tanto, se debe tener precaución cuando se use el medicamento enpacientes con ipertensión.

• La administración intravenosa del cloridrato de

)!=A#LAP>:)(C: diluida en una solución parenteralse debe realizar durante un periodo de no menos de 05minutos.

DOSIFICACIÓN:

• Aral$ A"$lto: 0+ mg1I oras, 7+ minutos antes de las

comidas.

• (.) e (.*.$

• 'íntomas asociados con gastroparesia diabética$ Cosis

de 0+ mg por vía (.*. administrados lentamente.



• Para la prevención de náusea y vómito asociado con

quimioterapia antineoplásica emetogénica$ 0+ mgdiluidos en 5+ ml de solución parenteral.

• La in"usión intravenosa se debe suministrar lentamente

durante un periodo no menor de 05 minutos< 7+minutos antes de comenzar la quimioterapia antineo-plásica y repetirla cada 9 oras por dos

8. ,ETRONIDA5OL:

DESCRIPCION: !l metronidazol es un derivadonitroimidazólico, sintético, que "ue introducido en la terapéutica

en el a/o 05 para el tratamiento de in"ecciones producidaspor Trichomonas vaginalis. 'in embargo, recién una décadamás tarde "ue reconocida su actividad "rente a gérmenesanaerobios.

PRESENTACION:

• #omprimidos de 5++ mg

• :mpollas de 5++ mg

• Ovulos vaginales de 5++ mg.

• Del para uso tópico en rosácea

• #omprimidos de uso odontológico, asociando

metronidazol 095 mg y espiramicina 95+ mg.


• Por lo general es bien tolerado y las reacciones

adversas no suelen ser graves.

• Puede ocasionar trastornos gastrointestinales como

anore3ia, náuseas, vómitos, diarrea, glositis,estomatitis, sequedad de boca, gusto metálico,sobrein"ección por #andida spp.

• Atros e"ectos son$ ce"alea, mareos, sensación dequemazón uretral o vaginal, cambio en el color de laorina, "lebitis en el sitio de inyección venosa.

• Acasionalmente se observa$ leucopenia leve yreversible, trombocitopenia, prurito, erupción, insomnio,artralgias, "iebre.

•

Las reacciones graves se observan en en"ermos quereciben altas dosis o tratamientos prolongados.


!l metronidazol puede producir reacciones tipodisul"iram cuando se administra en pacientes quetoman bebidas alcoólicas, por lo que deben



suspenderse durante el tratamiento y asta I orasdespués de "inalizado el mismo.

DOSIFICACION:

• !n pacientes graves se comienza por vía (.*., siendo la

dosis carga recomendada de 05 mg1quilo, seguida de@,5 mg1quilo c1I oras.

• La in"usión debe ser lenta en el transcurso de 9+ a 7+

minutos. La dosis total diaria no debe e3ceder los g.

• Cado su buena absorción digestiva, rápidamente

puede continuarse su administración oral, siendo ladosis de 0 a 9 g1día "raccionados en 7 veces.

9. RANITIDINA:

DESCRIPCIÓN: !s un agente que bloquea los receptores ?9de istamina de la célula parietal gástrica en "orma competitivay reversible. 'e lo utiliza para inibir la secreción ácidagástrica.


• !n ocasiones, mareo, somnolencia, insomnio y vértigo<en casos raros$ con"usión mental reversible, agitación,depresión y alucinaciones.

• #omo con otros bloqueadores ?9 se an reportado$

arritmias, taquicardia, bradicardia, asistolia, bloqueoauriculoventricular< a nivel gastrointestinal$

constipación, diarrea, náusea, vómito, molestiaabdominal y, en raras ocasiones, pancreatitis,elevación transaminasas epáticas, epatitis< eventosreversibles al suspender el medicamento.

INDICACIONES:

• =ratamientos cortos de úlcera duodenal activadurante semanas.

• =erapia de mantenimiento para pacientes con úlcera

duodenal después del periodo agudo a dosismenores.• !n úlcera gástrica activa para tratamientos cortos y

después para terapia de mantenimiento por periodosde semanas.

• !n el tratamiento del síndrome de re"lujo gastroeso-"ágico.

• !n eso"agitis erosiva diagnosticada por endoscopia.

CONTRAINDICACIONES:

• ?ipersensibilidad a >:;(=(C(;: o alguno de susingredientes.


• :unque se a reportado que >:;(=(C(;: no actúa consistema o3idativo epático, no inibe al citocromo P-5+.



• 'e tienen reportes aislados demostrando que la>:;(=(C(;: puede a"ectar la viabilidad de ciertasdrogas por algún mecanismo no identi"icado.

• #uando se combina con Qar"arina puede aumentar odisminuir el tipo de protrombina.

PRECA(CIONES:

• Los síntomas que se presentan con la terapia de>:;(=(C(;: pueden enmascarar la presencia decáncer gástrico.

• !n pacientes con en"ermedad renal debe ajustarse la

dosis ya que su eliminación es renal y se debe usar con precaución en insu"iciencia epática.• 'e puede presentar bradicardia secundaria a la admi-

nistración rápida intravenosa de >:;(=(C(;:.

DOSIFICACIÓN:

• Aral e intravenosa.•

!n pacientes con úlcera gástrica, duodenal o eso"agitispor re"lujo, la dosis recomendada es de 7++ mg alacostarse, o bien, 05+ mg dos veces al día, durante aI semanas< siendo la dosis de mantenimiento de 05+

mg por la noce.• !n pacientes con síndrome de Nollinger-!llison la dosis

inicial es de 05+ mg tres veces al día.• Va i't!a#e'oa: :dministrarse en "orma lenta en 0 ó 9

minutos, diluyendo los 5+ mg en 9+ ml de solución

salina, glucosada o de ?artman, pudiendo repetir ladosis cada u I oras.

10. CEFTRIA+SONA:

DESCRIPCIÓN: #!=>(:FA;: es un antibiótico bactericida,de acción prolongada para uso parenteral, y que posee unamplio espectro de actividad contra organismos grampositivosy gramnegativos como$ S. pneumoniae, S. betahaemolyticus,

E. coli,

PRESENTACIÓN:

• #ada "rasco ámpula contiene$• #e"tria3ona disódica estéril equivalente a +.5 g

0 g de ce"tria3ona.• #ada ampolleta con diluyente contiene$ :gua

inyectable, c.b.p. 9, 7.5, 5 ó 0+ ml.


• !n términos generales, #!=>(:FA;: es un

medicamento bien tolerado< los e"ectos secundariosque se an observado durante su administración sonreversibles, y se pueden realizar en "orma espontánea,o después de aber descontinuado su uso.

• La inyección intramuscular sin lidocaína es dolorosa.

INDICACIONES:



• Posee un amplio espectro de actividad contra organis-mos grampositivos y gramnegativos como$ S. pneumoniae, S. betahaemolyticus, E. coli, P. mirabilis,K. pneumoniae, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas,

Borrelia crocidurae, H. influenzae, S. aureus, S. pyogenes, H. parainfluenzae, H. aphrophilus, !ctinobacillus.

CONTRAINDICACIONES:

• #!=>(:FA;: está contraindicada en pacientes conipersensibilidad conocida a las ce"alosporinas< enpacientes sensibles a la penicilina se deberá conside-rar la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas.

•

#uando e3iste en"ermedad epática y renal combinadase debe disminuir la dosis.


• 'e a reportado aumento en la ne"roto3icidad por partede los aminoglucósidos cuando se administran en"orma conjunta con #!=>(:FA;:.

• 'e a observado que los niveles de la ciclosporinasérica se aumentan cuando se administra de maneraconcomitante con #!=>(:FA;: %por lo que se

aumenta su to3icidad y con ello provoca dis"unciónrenal&.

PRECA(CIONES:

• #uando e3iste en"ermedad epática o renal combinadase debe disminuir la dosis. !n los recién nacidos con

ictericia e3iste el riesgo de que ocurra ence"alopatíasecundaria, debida a reacciones alérgicas cruzadas.

DOSIFICACION:

• A"$lto: La dosis usual para el tratamiento dein"ecciones causadas por organismos susceptibles esde 0-9 g en una sola administración o dividida en 9dosis diarias, dependiendo del tipo y severidad de lain"ección.

• Doi &e"i/t!ica: ;i/os mayores de 09 a/os debenrecibir las dosis usuales para el adulto

11. TRA,AL:

DESCRIPCIÓN: !s un analgésico opiáceo con un mecanismodual de acción. !s una mezcla rasemica de los isómeros transobservándose importantes di"erencias desde el punto de vistabioquímico "armacológico y metabólico entre ambosenantiómeros.

PRESENTACION:

• #ápsulas$ #aja con 9+ cápsulas.•

Dotas$ rasco de 0+ ml.• tramalG5+ mg inyectable$ caja con 0 ampolla %0 ml&• tramalG0++ mg inyectable$

caja con 0 ampolla %9 ml&




• Pueden aparecer ocasionalmente sudación, mareos,

náuseas, vómitos, sequedad bucal, cansancio ysomnolencia. >aramente se an observado

palpitaciones, ipotensión ortostática o colapsocardiovascular, ce"aleas y constipación tras laadministración intravenosa rápida del preparado.

• !stos e"ectos secundarios pueden ser atenuados

especialmente si el paciente deja de realizar es"uerzos"ísicos y mentales y la aplicación es lenta.

• ;o se an observado e"ectos depresores sobre larespiración con las cápsulas, gotas, comprimidos einyectables. 'in embargo, pueden causar raramentedepresión respiratoria cuando se e3cede

considerablemente la dosis recomendada.

INDICACIONES:

• Color moderado a severo, agudo o crónico.• Colores moderados a severos, tanto agudos como

crónicos, así como en intervenciones diagnósticas yterapéuticas dolorosas.

• Color de la labor del parto.

CONTRAINDICACIONES:

• =>:):LG no debe administrarse en into3icaciones por

alcool, somní"eros, analgésicos y psico"ármacos.• Pacientes epilépticos o que tienen susceptibilidad para

acer convulsiones o que están bajo un régimen de

psicotrópicos deberían recibir =>:):LG sólo en casode absoluta necesidad y bajo estricta vigilancia.

• (nsu"iciencia renal, la tasa y e3tensión de la e3creción

de tramadol y su metabolito )0 disminuye.


• ;o se recomienda su uso simultáneo conantidepresivos inibidores de la ):A%monoaminoo3idasa& %ver contraindicaciones&.

• !l consumo simultáneo de alcool o neurodepresores

puede conducir a un aumento de los e"ectossecundarios de tramadol. 'in embargo, puedeesperarse un e"ecto "avorable sobre la sensación deldolor combinado tramadol, por ejemplo, con unsedante.

PRECA(SIONES:

• Ce acuerdo con las recomendaciones generales de

oy en día, durante el embarazo y la lactancia estemedicamento deberá administrarse sólo luego de un

riguroso balance riesgo1bene"icio por indicación yvigilancia médica.

• Mna vez diagnosticado el embarazo, y de requerirsetratamiento con opioides, este deberá limitarse a unperíodo. corto. :símismo deberá evitarse laadministración prolongada, durante el embarazo yaque =>:):LGatraviesa la placenta y puede producir



síndrome de abstinencia en el recién nacido, debido aque el ni/o se a acostumbrado a tramadol.

DOSIFICACIÓN:

• La dosis, duración y vía de administración deberán ser indicadas por el médico tratante.

• Por regla general es su"iciente la administración de=>:):LG5+R0++ mg dos o cuatro veces al día.

• !n estados dolorosos de la clínica diaria, es de

esperarse una acción analgésica a partir de los 7+minutos con 5+ mg de =>:):LG. 'i no se presenta unalivio su"iciente del dolor, debe administrarse unasegunda dosis unitaria de 5+ mg %dosis de rescate&.

• *ía oral$ 5+-0++ mg, equivalente con 0-9 cápsulas o9+-+ gotas cada -I oras. *ía parenteral$

• (ntramuscular$ 5+-0++ mg cada -I oras.

12. CIPROFLO+ACILINA:

DESCRIPCION$ #ipro"lo3acino o cipro"lo3acina es unantibiótico genérico del grupo de las "luoroquinolonas para el"ármaco sintético manu"acturado y vendido por Eayer Parmaceutical bajo los nombres #ipro, #ipro3in, #iprobay yotros nombres de marca en otros mercados como #idra3 en!cuador, también muy utilizado en veterinaria %v.g.medicamentos veterinarios&.!l cipro"lo3acino es unbactericida. 'u modo de acción depende de bloquear lareplicación bacterial de :C; replicación por unión con una

enzima llamada :C; girasa, que causa las roturas de doble-élice en el cromosoma bacterial.

PRESENTACION:

• #omerciales$ #ipro"lo3acino D: comprimidos 95+ mg.#aja por 0+.

• #ipro"lo3acino D: comprimidos 5++ mg. #aja por 0+.• #ipro"lo3acino D: inyectable. rasco con 9++mg de

#(P>ALAF:#(;A en 9+ml. #aja por 0.


•

#(P>ALAF:#(;A normalmente es bien tolerada. Lose"ectos adversos más "recuentemente reportados son$náuseas, diarrea, vómito, malestar abdominal, ce"alea,nerviosismo, ras cutáneo.

• !l uso de #(P>ALAF:#(;A (* se a asociado condiarrea, nausea, irritación local en el sitio de lainyección, anormalidades en las enzimas epáticas yeosino"ilia. Las reacciones locales son más "recuentessi el período de in"usión es menor de 7+ minutos.

INDICACIONES:

• #(P>ALAF:#(;A D: está indicada en el tratamiento

de in"ecciones causadas por cepas bacterianassusceptibles como en in"ecciones del tracto respiratorioin"erior causada por !scericia coli, 6lebsiellapneumoniae, !nterobacter cloacae, Proteus mirabilis,

http://es.wikipedia.org/wiki/Antibi%C3%B3tico

http://es.wikipedia.org/wiki/Quinolona

http://es.wikipedia.org/wiki/Bayer


http://es.wikipedia.org/wiki/Veterinaria

http://es.wikipedia.org/wiki/Bactericida

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Modo_de_acci%C3%B3n&action=edit&redlink=1


http://es.wikipedia.org/wiki/Replicaci%C3%B3n_de_ADN

http://es.wikipedia.org/wiki/ADN





http://es.wikipedia.org/wiki/ADN_girasa

http://es.wikipedia.org/wiki/Cromosoma


http://es.wikipedia.org/wiki/Antibi%C3%B3tico

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http://es.wikipedia.org/wiki/Veterinaria

http://es.wikipedia.org/wiki/Bactericida


http://es.wikipedia.org/wiki/Replicaci%C3%B3n_de_ADN




http://es.wikipedia.org/wiki/ADN_girasa




Pseudomonas aeruginosa, ?aemopilus in"luenzae yparain"luenzae.

• (n"ecciones intrabdominales %usada junto conmetronidazol& causadas por !. coli, Pseudomonas,Proteus, 6lebsiella o Eacteroides. #omo terapiaantibiótica empírica en pacientes con neutropenia"ebril.

CONTRAINDICACIONES:

• ?ipersensibilidad a las "luoroquinolonas o al grupo dequinolonas.

PRECA(SIONES:

• La seguridad de la #(P>ALAF:#(;A no seencuentra determinada en pacientes embarazadas,madres lactantes, ni/os y adolescentes.#(P>ALAF:#(;A causa artropatía en modelos deanimales juveniles de e3perimentación.

• La #(P>ALAF:#(;A debe usarse con precaución en

pacientes con alteraciones conocidas o sospecadasdel ';#, tales como epilepsia y otros "actores quepredisponen a convulsiones.

• acientes ancianos o con insu"iciencia renal debenrecibir dosis menores a las abituales. !s necesario

evitar la e3posición prolongada al sol.

DOSIFICACION:

• A"$lto &o! #a o!al: #(P>ALAF:#(;A D: 95+

a @5+ mg cada 09 oras.

• Dia!!ea i')eccioa - )ie7!e ti)oi"ea:

#(P>ALAF:#(;A D: 5++ mg109 .

• I')eccio'e le#e - mo"e!a"a "el t!acto

$!i'a!io: #(P>ALAF:#(;A D: 95+ mg109 . !nin"ecciones severas o complicadas$#(P>ALAF:#(;A D: 5++ mg109.



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