152
- -

Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

  • Upload
    raresu82

  • View
    3.263

  • Download
    406

Embed Size (px)

DESCRIPTION

fiziologie

Citation preview

Page 1: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� �

�������������������������������������� ����

�������������� �������������������������� ����

�������� ���� ������ ��� �� ��������� ��� � ������� ������ �� �������� ���� ����������

�������� ������� �������� ����� ��������� ������������ ��� ������������� ���� ������ �� ��� ��

��� ��������� �� ���������� ������������ ������������ �������� ������� � ��������� ������� � ��

������ ������� �������������� ������� ��������� ������� �

���������� ���������� ����������� ����� ��������� ������� ���

������� �� �������� ����������� ���������� �������� �� ��������

��������� ��������

���������� ���������� �������� ������ ����� � ��� � �����

��� ��������� ���������� � �������� �� ���� ����� �� ���

�������� ��������� �� ����� �� ���������� ����������� � ���

� ����� � � �������� ������ ������ �� ����� �� ������� ��

�������� �� ������ ������ �� ��� � ������ �������� �������

������ ���������� ����� ����� ����� �� �������� !������ "#$%�

&���� ������ �������� � ������� ����������� � �� ��������

� ������� ������

����� ���� �� ����� ������#� ���� ��������� � �� ������

������ �� ��� ����� ������� �� ����� ������������ � �����

������ �� �� ������� "���� ������ ������� ������� ��

���������� ��������� ������ ���������� ����������� � ���� ��

���� �� �� ��� ����� ������ ������� ������� �� ����������

�������� �������� ������ �������� �� ��������� ������� '�����

������������ � �������� �� ��������� ���#�����# ��������#

������ ���� �������� � �� ������ � �� � ������� �� �� ����

���������� �����# ���������� �� �� ��������� ��������� �����

��������� �� ������

���������� ��������� � ������ ������ � �� �������� ������

�������� ���� �������� �������(

- ���������� �������� �� �� ���� � ���� ����� �������

��������� ��������� ������� � ������� ����� ��������� ����� �

�������� ���������) ����� ��� ��� ����� �� ������� �

�������� ����� � ���� �������� ����� ���� ��������

��������� ����� �� ������ ��������� ������� ���������� �� �������

����#�������� �� �� ���� � �������� ����� ��� ���� �� ������

�������� ��������

- ��������� ���������� ������� �������� ��� �������� �� ���

���� ����� � ������� ��������#�� �� �� ���� ���� ������ ������

������ �� *���� �� ���� �����# ���������� �� � ������ �����

������ ������� �� ���� ������ �� ���� ���� ���������� ��������������� � ���

�� ���� ���� �� � ������ �� ��������� ������� � ����� �� ����� �� �

���� �� �� ���� � ����������������� ������ �� ������������ ������� � ����� �� � ��������

Page 2: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

+�������� ",

-������� ��������� ��������� ���� ���������� ��� ���� ��� � ���� ������� .� �� ��

���������� �������� ��������� �������� �� ��������� �������� ���� � $,#$/ �� ������

��������� ������ $/#$0 �� ������ ������ ����� ��������� �� 1�0#/ �� ������ ��������� �����

- ���������� ��������� � ������� ������ �����������#�� �� �� �������� ������ �� �� ���� ��������� ����� � � ������� ��������� ������������ ��� �� �� ����� � ������� �������� ��� ����

������ ��������� ����������� ���������) ����� ���� ��� ��� ���� ������ ����� ������� ��

���������� ������� � �� �� ����������� �������

2������� ���������� �� ���������� � ��������� ���� ������������ � ������ ���������� � �

������� � 34#$,4 �� �� � ������� � $4#$0 ��� �� �� ������� ��� ���� ������� �� $4��� 5�� ���� �

���� ��������� ���� � ����� ���������� ��������� � �� ������ ������� ������������� ���

��������� �#� ������ ���� ����� ���� �������� ������� ����������� ������ ������� ���������

�� ���� ���� ��������(

- ����������� ������� ��� ������ �������

- ����������� ������ ��� ������ �������

- ������� ������#��������� ��� ���� �� ��� �� ��� �������� ����� ���������� ������� �� ��������� ��� ������ �������

������� ������� ���� ������� � ������� ��� �� ��������

������� ��������� ����� � ���������� ���� ��� ������� �*���� � �� ����� �� �� ���� ������������

�������� ����� � ��� ������� �� ��������� � � ���������� �� ���� � � �� � ����� �� �������

������ � ������� � ������ ����������� ������ ������� �������� ������� � ��� ������ ������ �

������ ����#�� ���� �������� �������� ���� � ��� �������� ��������� ���������� � ���������� �� �� ����

����� ��������� �� ����� � �������� � �������� �� ���� ����������� ������������� ������������

��������� ����������� ����� �� ������� ������ ������ ��� ��������� ���� ������� ��� ��� ��� �������

������� �������� �������� ������� �� ������� ��������� �� ������ � ����������

���������� ���� ��� �� ���� ������ ������� � �������� ������ � ������ ���� ������ �����������

����� ����� �� ��������� 6����� ������ � �������� �� ��������� ������ � ����� �������

��������� ���� � ������� ���� ���� ������� ��� ������ ��������� ������ ������ ������ � ������

������ ���������� ����� � �������� ���� ��� ������� ������� � �� �� ���� ��������� ������� ����

����������� ���� ������ �������� ������ ��� ���� ������� �� ����������� �� �� ���� ��� ������#��

���������� �������� ���������� � ������ 5�� ���� ���� � ���������� ���� ��� �� � ������ � ����� ��

��������

'� ��������� � �� �� ���� ��������� ��������� ���������� $$7 �� ������ ������� ����� �� �������

�� ���������� ��������� 07 �� �� ���� ���������� �� 897 �� �� ���� ������� ���� �������� �� �� ����

��������� ��������� ������ ������� ���� ���������� ���� ��������� ����� ���������� ��������� ������

�� ����� ����������� ������ ���������� /7 �� ������ ������� ������ :����� � 07 �� ������

������� �� ������� �� �� ���� �������

Page 3: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ��

������������������������������������������

���� ����������������������������������������

����������� ���� ����� �� ����� �������� ������������ ����������� ����������� � ���������� ��� � ���� ����� ��������� �������� � ��������� �� �������� ����� ������ ����� �� ���� ������������� �� ��� ��� �� ����� �� ���� �� ������� ������� ��������� ��� ��� � ������ ���� � ���� ���� ������������ ������ ������� �� � ���� �� �� �� ���� ������� � ���������������� ���� ���� ������� ���� ������� �� �������� ��������

����������������� �������

����� ���������� ���� ��� ��� ������ � �� ��� �������� ! �����" �� ������� !�����"� ����������������� ��� �� ������� �� ��� ���� �� �� ����� ��� ������

������ ��� ��� ��� ������� ���� �� ����� ������� �� �������� � �� ���� ��������� ��� �������� !#�$%&# � #%��� '������"( � ����� �� �������� �� ���� ��� � �������� ������ ����������������� �� � ��� ���������

����� �� ��������� ��� ���������� ������ �� �� ��� ��� ��� � �� ��������� ������ ������ ������ ������ ���� ��� �� ������ �� ���� ���������( ���� � ������ �� ������� ���� ���� ����������� ���� �� ������ �������� �� ���� ��������� �� ���� �� ��� ���� �� ����� �� ��� !���������� �������" �� �� ��������� '������� �������� �� ������� ����� �� �� ������� ����������� ���� � ���� ��������� �������� ������� �� ��� �� ��� �� ����� )����� �� ������ ��������� ���� ��������

�� �������� �� ������ ������� ��� ��� � �� �������� ������� �������� *��������� ���� ��� � ������ ����� ����� ������� !��� �� ����"� �� ������ � ���������� ���� ��� �( �� ��� ����� � �� �������� �� ��������� �� ��������� )����� �� ������ ������ �������� ���� ��� ���

����� ���� ��� ��� �� � �������� ���������� ���� ���� ��� �� �� ����� ��� ���� ������������ ��� ( �� ������ �� ����� +�������� ������ ��������� ����� �� ���������� ���� �������� ����,��� ��� -�� � � � � ��

.�������� ������� � � � ���������� ���� �� ��� ������� � �� ������ ������� � !������ ������� ���� �����"( ������� � ������ �� ������� �������� ���� �� ��������� #%�%%% �/ ���

����� ���� ��� ���� �������� ����������� ��� ��� ������������ � ���� �������� �� ���������� �� ������� ��� ����� ���� ��� ��� ��� ( �� ������ ��� ���� ��������0 ������������������ �� ����� ��� �� �� ��������� ����� ���� ���� �� �� �� ��������� *����� ���� ����������� �� ������ ���� ������ �� �������

������� ���� ���� � ��������� ,���� ��� -�� ���� ��� �

����� � �� ��� ��� ��� � �������� ���������� �������� ���� ���� �� ������� �� ������ ��� �� '���������� ������ �������� � �������� ������ � ������ � ��� ���������� � ������� ��� ��� � ������� ��� ������� � ���� ���� �� �� �� �������� ��� �� ��������� ��� ������� ��������� ���( � ���� ����� ���� ������� ������ �� �� ��� ��� � �� �������� ���������� ���� ���� �� �� �� �������� �� � ���� )����� �� ������ ������ � ���� ������������

Page 4: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������� 112

E x t e r i o r

I n t e r i o r

C m

I c I N a I K

g N a g K

E N a E K

���������������������������� ���

+������ ���� ����� ��� ������ �������� ������� ���� ���������� ������ ���� ����� ����� �� ��� ��� ��������� ������������� ��� ��� � �� ������ ��� ����� � ������ ������ ��������� ���������� ������ ����� �� ���� ������ �� ���� �������� ��������� ���� ����������� �� � � ��������������� ���� �������� ������������ ��� �� ��� ��� �� ����� ��� �� ��� ������ �� ������� �� ���� ����� ���� � �� ������� �� ����������

��������������� ������������

'����� ���� � ���� ��� ��������� � ���� ���� ����� �� ��������� ������ �������� ������������������ ������� ���� ���� �� �� �� �������� �� �� ���� �������� ��� ���� ���� �� �������� ������� ���� �� 3������� ��� � ���� ������ �� �� ������ ����� ���� ��� ��� �� ���� ������ ��� �� �� �������� ��� ���� ����� �� ����� �� �� �� ��� �������� �� ������� �� �� ������ ����� ��� 2 ���������� ������ � �� �� ��4��� �� ��� ��� ���� �� ����� ������ ������ ����������� � ������ ��� ���� ���������� ����� �������� $ ���������� ������������ !����11�&"� 5������ �� ����� ������ ���� ��������� ��� �������� �� �������� ������������� ���� ����� �� ������ ������ �� ����

������������ ������ � ��� ��� ���� ����� ����� ���������� �� � ������ � � � ���� ��������� ����� ��� ���������� �� � ����� � ��� � ����� ��� �������������� !�� � � �� �� �" �� ��# ��� � ���� ���$��� ������� ����� � ������%� � � & �� �� �& '� � ����������

������$� �( ���$��� )� ���� ����� �� ��%����� �� ��%��� '� �������� )������ � ��%� �� ����&�� ���%���� �� ��� �� �� ����������������$��� �* '� �� )������� �� � ���$���� ��� ���$�� ������� ���� �� ���� ��� �� �� � �� ����������� ������%� ����� ���� ��

��������� !+#, ���� ���� ����� ������� �$� ��������%� � �� �� ���������� -��$����� ������� ����� �� �� � ���� � �� . '� /0 �������� �� �� ��������� � ��� ��$����� ���� ��� ���1���%� �� ��� � �� ������$� ����� ��� ����������, �������$&�� )� ���� ��� ����$�������

���������� 2� .������� ��� ���������� � �� 0�� '� .��� ��� ���� �� � ��� ��� ������ � ����� ���$��&�� ( ������ �$� ��� ���� ��� �

���� ���$��� ������� �����, ������� ������ � � ����� ����� � ��� � ����� ��� ��������������, )� ��� ������� ��� ���������� �� 3�

�� � ����� ��� ( ������ �$� ������ � ����� � �� �������� ������� ��� � ����� ��� ���������������

������������ ��"��"� 4���� ���� ��� ����������� ��������� � �� �� ���������

���� �� ������ � �� �� �%��� ��)�������� �� ���� ����� ���� ���� ���,

�� � �������� �� �� �������� �� ����!.�#� ���� � �� � � ���� � �� ��� ����

�������������� �� ��� �� �����,�������� � �� ��%�� ��$� ���� ���� !���,

��#� ������� !5��, 5�# �����%�� ��������$��� �� �� ��$��� ���� ���� ������� �� ��� ��� �����

Page 5: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

������� ��� ��� � �� �������� ��� ��� � ������ 6

7������� �� �� ������ ����� ������ ���� ����������� �� ���������� �� ����������

��������� ! ��� ����4 ����������"� ��������� ������ �� �������� �� ����� �������� ���� ����� �� ��� ���� ���� � �� � ����� �� �� ����� �� ��� ������� 5 ����� ������ ���� ����� � � ������ �� ������������ ����������� ��� ���� ��� ������ !��������� �������" �� ������� ��������� ���� ������������ -��� ��� ��� ���� ���� ������ �� ���� �������� � �� ������ ������ �� �� �� ����� �� ���� �� �� ���� ��� �� ��� ���������� ����������� '������� ����� �� �� ����� ��� �� ������ ��� � ��� ���� ���������� ���� ��� �� ��� ��� �� ������ ��� ����������� �� ���� �� �� ����4� '����� ����� ������ ��� ���� �� ������� ��� � ��� � �� �� ����������� #�& ��� �� ��� �� ��� � ������ �� �� ����� � �� �� ����� ����� ���� �� ��� �

.� ������ ���� ��� � ����� �������� ���� ����� � ���� ��������� ����� �� ������������������ ���� ���� ��� ����� ��� ���� ��� ��������� ����������� � ������� ������ ����� � �������������� �� �� ���� ��� ���� ������� !���� 11�8"�

������������ ��6��6� 7����%�� ��� ������ ��� � � ������ ���� ���� ���� ��������� ��� ���������� �� 0�� �� ��������� ���� ����� ��

�� ��� � � �� ������� ����������� �� �����%�� � ���� � �� �� �����, �� ���� � �� ���� �����, ��� ��� ��� ����� �� ��� �����%������������ '� ����� ����������� ���� � ���� �������� 8� � ���� �� ������ ������ ��$� ��������� �� � ������, �� ��� �

��� ���� �� ���� � �� �� � )������� � ������� �� ��$������� �� ���� �� ������ ����������� � ���$�� �� '� �� ������ ���' �������������� �$�� ��� �� 0��, ���� )� ��� � �� ������� ���� ���� �������� �� ����� )� ������� ����� �� �� 0�� )��� ��%� )�

����� �� )� ���� �� ������� )��������� ���$�� ��, ���� �� � '� �� �������� � �� ��� ��� ����������� � � ����� �$�� ����������� 0�� �� ���� )��� ����� ���� ��������%���� ���$���� � ������� ����������, ���� ���� ���� �� ��%� �� ��������� �

��������� �� 0���

+��� ����� ������� ��������� ����� �������� ��� �� � ������ ��� � ��� ������ ���������

������� �������� !�� ������� ����� �� 3�� 9� �� '��" �� ������� ��� �������� ���� ������� !��

������� ����� ������ '��"� )���� ����� ���� ���� ��� ������ ������ ���� !�� ������� �����

������ 3�� 9� �� '��"� �� ���� � ����� ���� ������ ��� ���������� �� ��� ��� �� ������� ���������

�� ������ ������ �� �����

'������� ���� � ������� ���� ����� �������� �� ����� � �� ��� ��� �� ��� ��� ��� ���� ������������

�������( ������� �� ���� �� ���� � ��� ������������� ���� ������ �� ����� ������������� ! �������

����� � ���� �������� �� � �� �� ������� �� �� 3� �� '��"� �� ���� � ������� �� ���� �� �������

��� ������������� ���� ������ �� ����� ������������� ! ������� ����� � ���� �������� �� � �� ��

������� �� �� 9�"� '����� �� ��� �� ��� � ����� �� ���� ������ ���� ��� �� �� �� �� ���� ������

�� ���� �����

����� ������������

*������ ���� � ���� ������� ������� � �������� �� �������� �� ����� �������� ���������

�� ������� ��� 5:*��� �� �������� ��������� ���� ���� ��������� ������� ��������

����������� �� �� �������� '��� �� ��������� ����� ���� � �������� � ������� ����������

������ ��� ��� � ���� 5:*�� 3��9� ���������� �� 5:*�� '�� �����������

������� ��

�!�

�������� � ���� �� ������ ������� ������ �� ������ ������ �� � ����� ���

���� ���������� ������ �� � �� �� 7�������� � ���� ��������� ��������� ���� ���� ���� ���

����� �� ���������� �� ���� � ��������� � �� � ��� ��� �� ������ ��� ����� ������� ���������

Page 6: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������� 11$

7�������� � �� ���� ��� ���� � ���� �������� ������������ � ������� ���� �� ����� 8

�� ��� �� ����� 3�� & �� ��� �� ����� 9� ��� �� �� �� �� �� ����� �� ��������� � 5:* !���� 11�2"�

;���� 5:*���� 3��9� ���������� ���� �� �� ������ 3� �� �������� �� ����� �� ������

������������ �������� �� �� ���� � �� �������� 9� ������� �� ����� ������������� ��� ��� � � ��

�������� ����������� �� �� ������� ����� ����� 7 ������ 3��9� �� � � ������� ����� �� 8/&

������ ������� ��� ���� ���� ��� �� 5:*� � � ����� �� ��������� #6% � ����/�� � +������

����� ����� ��� ������ �� ���� ��� ������� � ����� �� ��������� �� ���� �� �� �� ��� ��������

�� ���������� ������� <�������� �� 3� ����� ������ �� ������ ������ ������ � ����� �� ���

��� ��� �� �������� �� � �� � ��������� 3��'�� �� 3��=��

5 ������� 5:*���� 3��9� ���������� ���� ������� �� �������� �� ����� ��� ��� �� � �������

��� ����� ������� � !��������"� ���� ����� �� �� �� ����� ��� ��� �� ���� � ������� � ������������

����������� �� >�� ��� ��������� �� ����� � ����� ������� ������������ �� ������������ �����������

��� ������ ������� � ��� ��� �������� 3� �� ������ ���� ����� �� ����� 9� �� ������� ��� ��� �� ������

�� ��� ��������� ������ ����� � �������� 5:* ���� �������

������� ����

�������� � ���� � ��� ���� ���������� �������� ������ ��� ����� #�%%% ��

���� ���� *������� ������� 5:*��� �� ������ �������� ���� � ����� 5:*����� ����� ��������

������ ������� ���� '�� ��� �����( ������� �� �� ��������� �� �������� '�� ���� �����

���� ���� ���� �� ������ ������� � � �������� 3��'��� - 5:*��� '�� ���������� ����

�������� �� �� ������ �� � ������� ��������� �� ������� ����������� � 4� ��� �� ��� ��������

�� ����� ������������� ��� ���� ������� ��� ���� ���� ��� !���� �� ?"�

�������� �� ��� ����� ������� �� ��� �����

.� ������� �� ��������� ! ������" ���� ����������� �� �������� �������� �� ��������

� ������ �� ���� ���� ���� �� �� �� ����������( ��������� �� �������� �� ������ �����������

�� �� �������� ����� ��������� ���� �� ������� �������� ���� �� �� �������� �� ������

���� ��������� *��� ������ �� ����� �� ��������� ��� ���� � ������� ������ ��� ��� � ����

��������� 3��'�� �� ��������� 3��=��

�� ���� �� ��

����� ���� ������ �� � �������� �� ������ ���� ����� �� ������ �������

������� �� ���� �������� ���� �� ��� � ������� ������� :� �� ������ ������� �����

�������� ���������� ���� ����� �� ���� �� �������� '�� ��� ���� ��� ��� �� 7 ������ ������

���� ��� ������� 0 ������ ��� �� 83� ��������� �� ����� �� ������ ����������� �� �� �������� �

��������� �� '�� �������� ����� �������� ���������� �� � ������� ����� ������ � �2% �?�

.� ������ �� ������� 3��'�� ���� ������� ������ � �� ������� 5:*���� 3��9� �����������

�� ���� ����� �������� ������� � ����� �� ������ 3� ���� ������ �� ���� ������ ������

3� � � ���� � ������ '��� +� ������� �� ������ �� ������� 3��'�� ���� ����4���������( �

����� �� ������������ �� ������� �� ������� �� �� ����� �� � ������� !�2% �?"� � �� ��

�������� � ���� �� ������ �� ������ ��� ������� ������� ��� 3� �� ��������� '��� �� ���� � �

������������ ��(���(� 7����%�� ��� ������ ��� �������� �� ����$������ � �9:�%�� 0��3�

�������� �� �� ���� ���� �������� ����� ��%�� � � ��� ���������� �9:���� �� �

)���$� � �� � ���������� ��������$������ ���%���� ���� �� ������ ���������� � 6 ����

�� 0�� )� ���$��� � ���������� �� ���� ��������� �� ����������� ��%���� � ���� ��

3� ���� � �� ���������� ����� ���� ���� ��� �� � ���������� ��������$������ ���� ����

����� �� 3� ��� �������$� )� �������� ��������� �� ������� ��������������

��%���� ����� ������$� 6 ���� �� �� 0���

Page 7: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

������� ��� ��� � �� �������� ��� ��� � ������ @

����� �� ��������� �� ��� ������� �� ���� ������� 5 ���� �� ������� �� 5:* ������ ��������� 3��

'��� � �� �� �������� �� �� ������

�� ���� �� ��

�"� ���� ������ �� � �������� �������� �� ��� �4������ ����������� ��� ��������

�� ����� ��� ���� �� ���� ������ ��������� �� ��������� ���� ��� ��� ������ �� � �� ������ �=�

���� ���� ������ ������ ��������� ����� �� ��������� ��������� ���� � ���������� �������� ,

������� ��� ������� ������� � ������ �� ������ �������� �� ������ ���� ������ ��� �������

�� �� ���� �� ����� ��� �������� ��������� ������ �� ������ �� ��� �� ������� �� �� ������

������������������������������� ����

������ ������� ������� ��������� �� #A2A �� ���� ,��� �� <����� ������ �����������

������������ ��� ��� � ������� .� ����� ������ ���� ������ �� ��� ��� �������� ���� �� ������ � ��

�� ���� �������� � ���� �� %�#�# ��( ���� ��� ��������� ������� ���� ������� �4��

��� �� ������� ������������ �������� �� �������� ����� ������ ����� �� ���� ������ 1���������

������� ���� ������ � ������� �� ������ �� 9'� �� � ��� � ����� �� 5�/5�'� ������������

��� ������ �����������( ��� ������ ���������� ���� ����� ��� ���� ������ �� ������ �� ���������

����� ���� � ������ ������ !���� 11�6"������������� ��*���*� 4����� � �� �� )������ ���� �

�� ��$������� �������� �� ��� ���� ��������� ��%������ ���� �&�� ����� ���� ��%� �� ���� �� �������$�

�������, )� �� �� �� �� )������ ���%� �������$� ���� ��$���� � ���� �&�� ���� ����� �� �� ��������%�

�������� '� �� ����� )� �� ������� �������,�� ��$����� ���� ��� ������ ��� ���� ������ ��

���& �� ��$����� ���� ������� ��������� , �������$������%�� &�� �� ��$����� �� ������� �� ������

������� ������� � ���������� �� ����� ����� ���� ���� �������$�� �� �� ��$��� ��� �� ��� ��� ���� ��%��

������ ��� �#� ���� ������� �������� �������� ��������� �������� ������ �������� ����� *���

����������� ���� ��� ����� �� ��������� ��� ��� � �� ������ ��� ���������� ���������� ��

������� ���� �������� � � ����� ������� ������������ ������� ���� � �� �� ������� *� ��

����� �� � ����� ��� ���� ������ �������� ��� �� ��������� ���� �������� ������

���� � ��� ��� ������ ����������

������ �� ������ ��� ���� ������ �� =���� �� ����� ������ �� ���������� �� ������ �� 3���� ��

7B��� �� ����� �� ������ ���� �� � �������� ��� ������ ������� �������� ���� �� ��

����� ��� ���� � �� ������� ��������� �� � ��� ������ *����� ���� �� �� ����� ���� ��

��� �� � �������� � ���� �� #�#% ��� ���� ��� �� ��� � � ������ ������( ���� ��� �� ����

����� �� ����� !� 8% � =�-"� ������ ������ �� ������� �� ������ �� ������ ��������� �������

� ���� �� ��� ���������� !��� ����" �� ������� � �������� ��� ������ ������ �������� ����

�� �� ����� ��� �������� !���� 11�$"�

������������ �������� 7����%�� ��� ������ ��� � ������� )� ������ �����%��%� )������ ������ �� �� ;�� �������<�

Page 8: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������� 11C

�� � �� ��� �� � �� �������� �� ������� ���� ��������� ��� �� ����������� �� ��� �������

�#���$ � �� �� �#���$ � � ����������� ��� �������� ��������� ����������� ������� ����

����� ��� ��������� �������� *������� ��������� � ���� �� ��� ���� � ������ ������� ������ ��

��������� ���� ����� ��� ������( ���� ����� � �� �������� ���������� ������ � !�� ������ ��

�� �#������" �� ����� ��� �� � �� ����� ����� ����������� �� ����� ���������� � �� ��� ������ ������

���������

�������������� �������� �� ������ ����

1��������� ���� ����� �� ����� �������� ������������ �������� �� �������� ��� ��� �

������ ������ ��� ����� 6 ������ ������ �� �� ���������� ������������� �������� ��� ��� � ���

������� ����������� ����������� ����� ��� ������ ���� ��� ����� ������ ��� �� �������� *��B��4�

!����11�@ �� ���11�#"� *����� ��� �� ��� ���� ����� �� �������� ���������� �� ����� �� ���������� ��

������ ������������ ��������� ��� ��� � �������� � ����� ���� ������ ���� ����������

��������� � ������ ����� ���� �� ������� ������������� ������������ �������� � �������

������ ���� ���� �� ���� � ������� ��� ������ ���� ��� ������ ��� �� ������� ����� �� �����

������ �� ��������� �� ����� ��������� '� ���� ����� ����������� �� ��������� �������� �

������� ��� ������ ��� �� ����� �� �� ���� ��� �������0 � �������� � ������� ����� �� �

�������� � ������� ��� �

9������ ��"9������ ��"� .���� ���� ����� ���� ����%�������� ��� ������ ���� ����� �� ������ �����������

�����

�������

�����

������

����� ������

����������

�����

��������

�����

����������

��� ���� �� ������ ���� ��� � ��� ��� � ��� ��� � �� ��� � ��� ��� � ���

��� ���� �� ����� �

��������� � ���� ���� ���� ���� �� ����

������ ���� ������ ������ ������ ������� �������

������ ����� �� ������ ��� ������ ������

������ �� � ������ ����� <� �� � ��� � � ��� � ��� �

��������� �� ���� ���� ��� ��� ��� �� ���

������������������� ���� ��� �� ��� ������ ���� � ����� �������� ���� � ����� ����

>��� � ������ ���� ����� � ���� ����� ���� ������� �������� �� � �� �������� �� �����

�����( ���������� ���� ����� �� ����� ����� �� ���� ��� ���������� ��� ��� ���� ��

���������� �������� � ���������� ������� �� ������ ;�������� �� ��� ���� �� ���������� � �������

���������� � ����� ��� ������ �� � ������� ���%��&�� ��������� ��� ��� � �� ����� ����� ��

��������� �� �� ����� ��� ������ ���

������������ ��=���=� ����� �� �� ��$������� �� ��$���� ��������� � %��� ��� ������� :� ��$���� ��� � ��

������ �� ������� ������� ������� '� � �������� ������ ������� ��� �� ��$���� ������ �� �������

����������� � ���� '� ��� ������� '� � ��� ������+��:��1�����

Page 9: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

������� ��� ��� � �� �������� ��� ��� � ������ A

'��� ( � �� �������� �� ������ ���� ����� ����������� �� ����������� ������� �� � ���� �� �� ��

�������� ������ ��� ��� � �� ����� !���11�&"� 5������ ������ ���� ����� ���� ����� ��� ������

���� ��� �� 3'�� ''�� �� ������ ��������� � ����� �� 9'�� +��� ������ ���� ������ �� ������� �� ��

�� �������� ������� ���� ������ ������� ������� � ���� ��� �� �� ����� �� ����� ����� ��

�� ������� � ������� ���� ��������� �� ���� � �� ������ ���� ����� 9� ���� ���� ����� ����� ������

����� ����������� �� ���� ��� �� ����������� ������ ����� �� �� ��� ��������� .�������� �����

����������� ���� � �� � � � ����� �������� ���� ������� �������� ���� � �� ��������� 5:*�

��� 3��9� �����������

9������9������ ����� >������� ������ ��$����� � �� '� �� ���������� '� �� ��$����� �� ��������� ��� �� ����������� ���� �� ���������������� �����������

����� ����������

������������

����������

������������

����������� �� ��������

���

�� ���� � ���� ��� ��

��

� ���� �� ���� ��� ��

���

�� ���� � ���� ��� ��

����

� ���� ���

��� ��� ��

<��������� �� �� ������� �� �������� �� �������� �� � ���� �� �� �� �������� ��������

����� ��� ���� ���� � ��� ����� ���� ����� ���� �� �� �������� ���� ���� ������ ������(

����� ������������ �� ������� � �� �� �������� �� � ������� ����� ������� �� ��������� �����

�� ��������� �� �� ������� ������ �� ����� ��� �� ������� �� �������� ����� �� ����� ��� ���

���������� �� �������� �� �������� !���11�&"� *����� ������ ����� �� �� ���������� ����� ��

���� ������ �� ���� ����� ��� ���������� �� � ������� �� � ����� �� �� � ����� ��� 3�����0

+������� ������ ���������� ������� �������� �� ���������� �� � ������� ������ �� ����� ���

��������� ����� �� ��� ��� ����� ���� �� �������� ��� �� ���� ���� '������� ���� ������

� ������� ��� �� ���� ����� � �� �� �� ���� ��� �������� ������ �� ���� ������ ��

� ���� � ������0

*����������� �� ����� � �������� ��� ��� � � ������� ���� ������ ���� ����� �� ����� ��������

���� �� 4���� DA% �?� ����� ������ �� ���������� �� � ������� � 9�� 5 ��� �� ������� �������

� � ���� ����� �� ������������ �� ������� ���� ��� ������ 9� ���� ���� *��� ����� �����

�� ������ ���������� �� ��������� ������������ �� ����� � �������� ��� ��� � � �������

���� ���� ������� ����� �� ���� ��� !1��"� �� ����� ����4���������� � � ����� � �� ����� ��

�� ����� ����� ������ ���� ���� ������������� ������ �� �� ���� �� ��� ������������� 5��� ������

����� �� �� � �� �� ���� �� ���� ����� !1���

" �� �� ����� �� 5:*��� ���� ����� !1���

" ���� ����

�� ������� ��� ��� � � ������� ������������ �� ������ ���� ��� �� ������ ������ ��

������� � ����������� ��� ��� � �������

unde: Ex = �������� �� � ����� � ���� �

R = constanta gazului idealZ = ������

F = ���� � �������

Xi = �� �������� ����� ���� � ���� �

Xe = �� �������� ����� ���� � ���� �

� �� ��

��

����

���

�� �

unde: Ix = curentul ionic pentru ionul x

gx = ��� ����� ���� � ����� ��� �

Vm = �������� �� ��������

Ex = �������� �� � ����� � ���� �

�� ��� ���� ��

Page 10: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������� 11#%

+������ ���� ����� �������� ��� � ���� ��� ��� � �� ������ 9� �������� ���� ������

������ �� �� ����������� �� �� ������� ��� �� ������� 5:*���� 3��9� ���������� ���

������ ���� ����� �� ���������� ������� *�� �� 9�� �� �������� �� ������ �������������

���� �� ���� ��� �� ���������� ������ �� �� �� �� ����� ����� � ������������� ����������� ��

��� ������������� ���� ������( ��������� ��� ��� ����� ��� ��������� �������� ����� �� 9��

?���� ������������ �� � ������� � �� ��� ���� �������� ����� �� �������� ���� ������� �

DA2 �?� �� ��� ���������� �� �� � ������������ �� ����� ������� �������� ����� �� ���

����� ��� �� 9� �� ���� ���������

;�������� � 3� �� '��� �� ��� ���������� ���� ����� ����� � ��������� ��������� ��������� ���

���� ������ � ���� ��� ��� � �� ����� ������� ���� � ������� �� ���� ���� ���� ������ �������

���� ����� �������� ������� >� � ������ ��� �� ��������� ������������ �� ������ ������ �����

�� �������� '�� �� ������� ������ �������� ������������ �������� ������ ������ �����

'��� ) � *������������ ������� ;��������� �������� �� ������� ������ ��� ��� � � �����

���� ������ ���� ���������� ��������� � ������ ������� ���#� ����� �� ����� � � ����������

�������� ���� ����� ������ ����� ��������� �� 3� !1� "� 5 ��� ���� �� ����� � ��� �

����������� � � ����� � �� ����� ����� !#�& ��� " ���������� �� ����4� 1�

���� �� ��� �

������� ��� ��� � �� ������ ���������� � ����� �� ������������ �� ������� ������ �� 4���� D

@% / �C% �? �� �� ���������� � ��������� �������� �� 4���� % �?� 5 ������� ������ �� 3�

���� �� ������� ���� ���������� ����� �������� �� ������� �������� ���� ������ !��������

5.* ��������B���� 5� �������B��� '"� ������������� !::E" ��� ���� ���� �� 3� ���� ����� �

��� ������� � ������� ����� ����� ���� ����� � ������� ������� ���� ���������� ����� ��������

�� ����������� �� ����������� 5��� �������� ���� ������� �� � �� ��������� ��� ��� ��

������ ����� �� 3� ���� ����� � ������� ���� ����� �� ����� ������ ���� ��� ���� ��

���� ������ ���������

5 ����� ��������� 1�

��������� ������� �������������� ������ 3� �� ��� �� �� �����������

�� �� ������� �� �� ���� ��� ��� �������� �� ������ ����������� ���� ��� �����

��� ��������������� ���� ������� 5��� � ��� ���������� �� ������� ������ %� ������ ���������

��� ��� �� ������ ���������� 3� �� ������ '� ���� ������ �� ��������� ������������

������������ ��?���?� :���������� �����$� ������

�������$� )� ����%� �� ��$������� ����$���� �� ������� �������� ���������� ��

������� ��������%���%� @@ �� � �� ������ � �� ����� �� ��

0�� �� ��%� ������� ���� ���� ���� '��������

��%���%� "" �� � �� ������ � �� ���� �� �� 3�

�� ��%� ������� ���� ���� ���� '� �������

���� �� ������ ����� ���� ����%���%� �� � ��%�� � �� ������������ ��� ��

����� �� ���� �� ����� �����%� �� ����� '������$���� ���� �� ����� �����%�$� �� ��, ��'� ����%���%� 66 �� � ��%�� � �� ���� ���� �� 3� ��

��%� ������� ���� ������ �����%� �������$�� ��, �� '� ����%���%� (( ���������� �� ��$������� �������� ������ �� ���� �� �� 3� �����%&������� �� ��

Page 11: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

������� ��� ��� � �� �������� ��� ��� � ������ ##

������� ������ �� 3� �������� �� ����� ���� ��� �� � ������ �������� ������ ��

��������� �� �������� 3� ���� ����� ����� �� �� ��������� �� �� ������� �������� ��

�������� ��������� ���������� 3� �� ����� �� �� ��� ���������� ������� �� 4���� � F8%

�?( ����� ����� ����� % ��������� ��������� �������� � ;� �������� ������������ ��

������� !�?�/��" ���� �� #%%�&%% ?/�� � ������� ��� ��� � ���� ���� �� �� 6%%�@%% ?/�� �

������� *��B��4��

'��� + � ������������� ��������� >��� �� �������� � ������� �������� *��B��4� �� �������� ��� ��� � ��

��� ������ ������ ��� ����� ���� �� ����� �������� � ������� �������� ������ ���� ���� ��� ��

.� ������ ������������ ������� ����� �� ����� ��������� �� 9� �������� ���� �������� !1�� D

�������� ���G��"� �� ����� ��������� �� ����4 �� ���� ������ �� � ��� ������� �� ���� ������

���� ���������� �������� ��� ��� �� 5 ��� ����� ��������� � ������������� ������������

��� ��� � ������� ������������ ��� ���������� �� ������� ��� ������� ����� ������� �� ���������

������ ��� � �� �� �� �� ��� ������� ��� �� >��� ������� ������ �� ����������������� ��

��������� �� ��� ���� �� ������ ���� ��� �� ������ �� ������ ������������ �� ����� �� ��� ���

�� ��� ���� ��� ��

5 ����� 1�� �� � � ������� ������� ���� ��������� �� 9� ��� ����� �� �� ����������� ��� ����

���� ��������( ������ �� ��������� �� �� �������� �� 3� ������� �� � ���� �� �����

��������� 1� � ���������� �� ������� �� ���� � ���� �� 4���� ������ �� % �?� 5 ����� ���������

�� '�� ���� �������� ���� �������� �� ������ � ���������� ��������

'��� , � ��� ���� ;��������� �� ��� � � ������� � ������������ �� ����� � ������� ��� ��� � �

������� ����� �� �� ����� ����� ��� ���������� ������� ������������� � ����� ������

�������� .� ������ �������� ����� �� ������� ���� � ������� ����� ������� ����� � ����

��������� � ��� � ���������� �� ������� ����� � ���� ��������� � ��� � �����������

'������� ���� �������� ���� ����������� �� ������ ���� �� ������� ���� �� '�� !1� �� D ���� ������"�

5 ��� ���� �� ����� ����4���������� ������� ��� � ������� �������� ��� ��� � � ������� ����

�� �� � ������� ���� � ������� ����� *���� �� ����� � ����� ����� ���� �� �2% �?� �� �����

������������ ����� % �� �6% �?� '����� �� ����� ���� �� ����� ����� ���� �� 3� �� ���� ��

�������� �� ����� ����� 7��� ��� ������ ������ �������� �� ���������� �� ������ ������

�� ������� �� ��� ������� ������ ���� ����������� ���� ������� �� �������� ���� ������� ���

����� ����� ������� ����� �� ������������������ H�� �� ���� �� ������� ��������� �� �����

�������� !.���" �� ���� ��� ��� ���� �������� ��� ��� �� ������ ����� �� '�� !���������

�����!��"( ������� HI 9 C$22 ������� ����������� ��������� 1� ���

'������� ���� �������� ���� ������� �� ����� �� 9�� '������� �������� ���� �������� !1��" �� 4� � �����

������� �� ����� ������������ ������� �� ������� �� �� �� ����� ��������� '������� �� ���� ��� !1��"

�� ����� ������� ��� �� 9� �� ���� � ����� ���� �� ���� ���� ������� ���� �� ��� ������

�� �� ������ ��������� 4� ��� �� ��� �������� �� ���������� ������������ ������� � ����

�������� 7� ����� � �� � ���� ����� ���������� ��������� ����� �� �� ���� �� ���������

!��"� 5 ��� ���� �� ����� ���� �������� ���� �� ����4� � � ����� � ����� ������ �� �� ������

��������� �� ������ �������� ������������ �� ����� ��� ��� � ����� ���� ����� ����� �� �����

����������� ��� � ������� � ������� ���� �� �� � ��� � ������� ����� 1� ���� ������� ���������

�� �������������� �� ���������� ������ �� ����� � �� ������ ���� ����� �������� � !�"��������

#��������� $���������"�

'��� - � ������������� ������� )����� ���� �� ������ ����� � ������� �� �������� ������������

�� ������� � ����� �� ����� �� �A% �?� �� ���� ���� ������� ����� � ���� ��������

����������� �� ������ ���� �� ������� ���� �� '�� !1� ��" �� ���� ���������� ����� �� �� � �� ��

������� ����� � ���� ��������� �� � ��������� ���������� ������� '������� ���� �������� ��

������ ���� 8 ���� ����������� �� ������� �������� ���� �������� !1��" �� �� ������� �� �� ����

���� ������� �� �� ���� �� ��������� !1�"� �� ����� ����� � ����� �� �� �� ������ �����

��������� �� ���� ��� !1��"�

�������� ���� �������� ����� �� � � ���� ������� �������� ���� �( 5:*�� 3��9�

���������� ������� ��� ����� �� ��� ������� �� 3� �� � ������� �� �� �� ���������� ����� ��

��������� � 9� ����� �� �� ����� ������������� >������� '�� �� � � ���� �� ������ �� �������

3��'�� �� ������ �� � ������ ��� ����� 5:*���� '�� �����������

Page 12: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������� 11#&

"� ���#��� � �� �� ���������� �� ������ �

������� ��� ��� � � ������� ����� �� ���

���� � ������� � ������ ������� ��� ��� �

� ������� ���� ��� �������� ������� �� ������

�������� � ����� ���� �������� ���������

������ ��� �� ���� 5����� ������� ���%��&� ����

����� ������� �������� �� �����

������������ ����� ���� ���� ����� �����

��� ������ ������ ���� ��� �����������

� # ������������ �� ����� ����

�������� ������� ���� ����� 1�� ����

����������� �� ���� ������������ �� �����

���� �� ��� !���11�#"� ������ ��� ��� �

��� ������� ����������� �� ��� �� �� .

!�����I� ����" � � ��� # �����������

����� �� � ��� & ���� ���������� �

��������� �� � ���� % ! J���B� ��

����K"( ��� ��� ���� ����� ��������� 1������ ���������� �� ���� ������ ������� �

������� ������ ���� ������������ !����11�A"�

+��� ������������ ����� �� ��� �� � ���� �

������� �������� ������ ��� � ������� �

��� ������� ��� �� ��� ��� � �����

�������� �� ����� �� �� ������ ������������

������ �����

����������������������� ���� ��� � ����� ������ ��� � ����� ����

>��� � ������ ���� ����� � ���� ����� ���� ������ ��� ��������� �� ���������� �� ����� ����

�������� ���������� ��������� �� ���������� ������� � �������( ����� ���� # ���� �� � ��

����� ���� ��� ������������ ���� ������ �� �� �� ����� ���� ������� ;�������� �� ��� ���� ��

���������� � ������� ������� �������� �� ���������� ��� !���11�#"�

*������������ ���� ���� ���� ��� ����

��������� ���� �� �� �� ����� ���� 2

������������ �� ������ ��� �������������

���� ������ �� ���� � ��������� ���� �

������� ������������ �� ��� �� ��� ���� ���

������� 5 ���� ���������� ��� � ��

�� ��� ������� ��� � ������������ � ���

�� ���� ����� ��� ��� � �� ����� ������

��������� � � ��� ����� ! ���������� ��

� ��B��"� '������������ �� � ��B��

���� ����� � ���� ��� ���� ���� ������ �� ������

���� � !����11�#%"0

- ������� ���� �������� � ��� �� ����������

������ !1�" ����� �� ������� �� � ��B�� ����

�� ����� ������ ���� ������ �� ��� �� �� 3F

�� �� �� ������ ��� � ��� ��� �������

������� �������� ���� ��� �2% �?� ����� �

��� �� ��� � �� ������ ���� ��

��������� 5 ��� ����� ���� ������� ������

�� �������������� ��� �� ��� � ��

������������ ������������ ��� �� ����

�������� ������ ��������� 7����� �� ���� ��

���� ����� ����� �� ��� ���� ���� ���

������������ ��A���A� ����� ���� ��$������� �� ��$���� ��

�������� ���������� ����������� ������������� '�

��������������� �� ��� �������� ����� �� ;���1�

��� ����< �� ��������������������� �� ������

�� � �� ��$� ���� ����� �� ���� �����%�� � �

������������ ��"@���"@� :���������� �����$� �������������$� )� ����%� �� ��$������� �� ��$������ ������� �������� ���������� �� ������� ��� �

Page 13: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

������� ��� ��� � �� �������� ��� ��� � ������ #8

������� 1� !�%��������" ���� ����������� ��� ����� ��� ���� ��� � ���� �������� ���

�������� ��� ��� � �� ��� �������

- ������� �� ����

���� �� ����� �� ������ � ��������� ������������� ��� � ��� ���������� ��

������� � �� ��� �66 �?( � ���� ����� �� ������������� ����� �� ��� , ����� �� �����

������� �� �������� ���� ����������� ������ �� '�� �� ��� : !���������� 5 ���� �� �����

���������� � ������� �������� ��� ��� � � ������� ����� ����� ����� � ����� �� ������������

�� ������� �� ��� ���������� �� �� ����� �� ��� ,� ����� �� ����� ������ � ���� ����

���� ���� �����������

+���� � �� ������ �������� � ��B�� �������� ������� �� ������ �� ���� ��� !1��"� ����������

�� ��������� ������������ �� ����� � ������� ���� ����� ������� ���� �������� 1 � �� 1����� �����

�� ���������� �������� ������� �� ���� �������� �� �� ����� ������������ ���� ���������

����� ��� ���������� ������� � ������� �� ��� 2� 5������� ������������ �� ��� ���������

������� ������ �� � �� �� ��� ,( ����� �� ������ �������� � ��B�� ������ ������ ���

�� 3�� ���������� ����� ���� ���������� �� ������� ���� �� '��� ���� �?�/�� ������ ��

���� �� �������� �� ����� � ������� �����

- �������� � !�

��� ����� �� ���� � ����� ������ �� !1�" �� ������ ���� ����������� ����� ��

��������� ���� ���� � ���� ����� ������������ ��������� ���� ��������� �� ��� �

����������� 1� ���� ��� ���� �� �������� �� �� ���� ���� ���������� ���� ����� ������ ��

��� ���� ��� � �� ������� � ����� ��������� ���� �������� ��������� � ���� �����������

��������� ������������� ����������� ����� ����� ���� ���������� ���� ��������

'� ������� ��� ������������ �������� �� �������� ��� ��� � ��� �� ������ �� �� ������ �������

������ �� ������� � ��� �������� ���� � ���� ����� �� � �� ������� ���������� ������

��������� �������� �� �� ���� ��� ��� ��

����������� ��� ������ ������ ��#� � �� ��������� �� �������� ���� ����������� ��� ��� � ������

�� ��� ��� �� �� ��������� ������������ 3������� ��� �������� ����� �� �� �����

������������ �� ����� ! �� � �� ��� ����������� �� 1� � 1��� 1�� 1� ��" ������ �������� �� ����������

��� ��� ��� ���� �������� �� ���� ���� ������ � ���������� ������ ��������� ��������� ������

���������� �� 1� ���� ����� �� �� �������� �������������� �� � ��B�� !���� ��111"� '�������

����� ���� �� ���� ����� !1���" �� ��� �� ������ ����� ������������ �� ����� ��� ��������

���������� ������ �������� �������� �

/�� ��� ��� ������ ��������� ;� ��� ���� ��� ���� ����������� ���������� �� �� � ��

������ �� �� ����������� �� ��� ��� ��� � ��� ���� � ��������� �������% ��������� ��� , ��

����� ������� ��� �������� �� �4������ �������� ����������� ���� ��� ���� � ����� ��

��������� !����� �� ������"� ����� �� �������� ��������� �������� ����� !'��" �� ����� ����� ��

�������� !3�� 9�� '��"� � ������� ��� ����� ��� ��� ��� �� ������ � ���������� �� �����

��� �� �� ������������� �� ���������� ��� ����� � ����� �� � ������ ���� ��������

/�� ��� �������� �������� �� �������� �� ��� ���� ���� ��� ��������� �������� ���� � !5:*�

� 3��9� ����������� 5:*�� '�� ����������" ���� ������� ���� ���������� �� 5:*���

���� �����( ����� �� ����� �� ����� � ������ 3� �� '��� 3������ 5:*����� ���� �����

����������� � ��������� ���� � �������� �� ���� ����������� ��������� ����� �������� � 5:*

!1���"�

������������� ������� �������������

'�������� � ���������� ���� � �� ��� � �� ����������� ��� ��� � ������ ������

���������� �� �������� �� ��� � �� ������ ���� ����� �� ������ ������� ������� � ��

��� ����������� ��������� ��� ���� �������� 5����� �������� �� ������ �� ���� ��� ���

���� ��� ������ ���� � �� ������ ������ �� ��������� ���� �� ����� ������

��� ����� ���� ������ �� ������ ����� �� ������ ������ ���������� ���� ����� ������

�������� ������ �������� ����� '� �� ���� ��� ������ �� ��� ��� ���� � ����������

������� �� ������ �� �� ���� �� ��������� !1" ����� � �� ����������� ������ �� �����

����������� � ������� �� �� ������ ������������ �� ����� � ������������� ������ �����

���� ��������� �� ���� ������� >�� �� ������� ��� ����� � �� ���� ������� �� ��� ���� �������

Page 14: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������� 11#2

����� �� �� ���� �� ��������� !1"� +������� �� ��������� �� 0�� ���# ���� �������� ������

��� ����� ���� ������ �������� ������� ������� � ���������� ������ ������������ �� �����

�� �������� >'< ������� ����������� L�:�

.������� ��� �� ���� ��� ��� �������� ��� ��� ����������� ���������� ��� ��� � ������ ����

������� ���� �� �� ������ �� ����������� ������ ���� � ��������� +��� �������� ��������

������� ����� �� � �� ��� ���� �������� �� �� �� � ���� � ������� �� ?���� M�������

�� �� ������ � �� ����� �� ��� ���� ����� ���� ����� ���� ������������ �� �����

��� ��� � !����11�##"�

������ ��""������ ��""� .����������� >������ B������� � ��������� ���� �� ���� �����

Page 15: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ���

��������������������������������

���������������������������� ������

����������� ������� � ��� �� ��������� ������ ��� �� ����� �� ������ �� ������� ��� ��������

������� ���������� ������� ��������� ���� ���� �� �� ������� �� ����������� �� ������ � ��������

������ ���� ��� ������� � ��� �� ��� �� ������� �� �� ���� ��� �� ���� ����������� ��������

� ��������� �� ��� ��� ���������� �� �������������� ���� ���� �� ����������������

�������������������� ���

�������������� ���� ������ �� �������� ����������� �������� �� � ������� � �������� ����

��� � � ���� ����������� ��������� � ��� ��� ����� ���� �� ������ �� ����� � ���� ����

������� ������ ������� ������ �� ��������� ���� ��� �������� �� �������� !� ����� �������

��� �������� �� ������� ����������� �� ������ � ����� �� ���� ���������� �������"������ ��

��� ���� �� �������������� �������� ����� ###�$��

������ �������� �������������������������� ���� ������� ���

���� ���������� ���� �� �������� ������� �� �� � ���� ��������� ���� �������� �� �������� ��

������ ����� �� �� ����� ������ �� ��� ������� ��������� �� ������������ ��� ���� �������

%������ � �������� ������� ������� � ����� �������� �� ������ ���� ���� ���� ��

�������� ���� �������� ���� � ������� �� &�� ��������� �� ���������� � ������

������������ ������� ��� � ��������������

�� ���� � ��������� �� ������������ �� ��� ���� ��� ����� ���

������� ���� �������� � ������� ��������� �� ���� ��� �

�������� � �������� �������� ��!����� � �������� � ���"�

�������� � �������� � ����"� ��#����� � �������� ������

�$%����� ������������ ��&����� � � ��� � ����� ���

Page 16: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������ ###$(

)�������� �������� ���� ��������� �� � �������� ���������� ���������� �� ����*� �������"��

������� ����������� � ���� � ���� �� ����� ���� �+, -� ����� �� � ���� ���� � ����� . �

����������� �� ������� ����� ���� ##�.��

���� ���������� �������� ������� �� ��� ���� �� ������� ������� ������� �� �� ���� ������ ��

�� � �� ������ ������ �� �*���� ��� ��� �� �� ����������� ��� �� ��� ������ �������� ����

��� �� ������ ��� �� � �������� � ����� �� *�� ����� �� ������ � ��� ����� �������

��������� ���� ����� ���� ������ ����� �������� ������� � �������� ���� ��� ��� � ���

�/�� ������� �� ��� �������� �� ������� ���� � �������� � �� *�� ����� �� ������� �

��� ���� ���"���� ���� ��� ������� ����� ������� �������������� ����� ��� �� ���������

���������� � ��� ������ � ��� ���� � �� ������ ��� ��� ���

���� ���������� ������� �������� ������� �� �� � �� ������ ����� ������ ������������ ��������

�� �������� ��������� ������� ��� �� �� ����������� �� �� ���"� ������ ���� !���������

�������� �� ����� �� ���� ���� ������� �� ��������� �� ������� �� � ��"�� � � �������� ��

���� � ���� , �� ���� �� ����� ��������� �� ����� ����� ###�$��

%������ � ������� ������ ����� , � ��������� ��� ������� ������� ������ ���� ��

�������� ��� ������ � �� ���� ������ �� &�� ������� ����� � ���� ���������� 0������

������ ����������� �� ������� �� ������ ��� ����������� ������� ����� 1� ��� ���������

���������� ������ ���������� ���"���� �#�� ����� ����� �� � ���� �������� ����� ��� �� �������

������ � ���������� �� ������� ��� ������� ������� ������ ���������� ������� ��� ���

��������

���� ���������� ����� ������� ���� ������� �������� �� ���� ������� �������

���� � ��������� �������� ������� �� �� � �� � ��"���� ����� ������� �� ��� ��������������

���� �� �� ���"� �� �� ��������� ���"�� �� �������� ��������� �� ������� �/�� �� ��� �� ��

����������� �� ��� ���"� ������ ���� %������ � �������� ������� ���� �� ������ ��

�������� �� ���� � �������������� ������ �� &�� �� ��������� �� ��� ���� ���� ���� ���

�����������

���� �� �������� ������� � �������������� ������� �� �� �� � �������� ����������� �� ������� ��

�"�� � ��"���� ����� ������ ��� ������ �� ��� �� ����� �������� �� �� � ��� �� ����

���� ������ ��������� ������ ������

���� �� � � ���� � ��� ��� �/�� � ������� ����� �� ������� �� ������ � �� ��� ������2

��� �������� � �� ���� ��� 3� ������ � ���� �� ����� ����� �������������� ���� ���������� ��

����*� ��"�� � ����� �� � ��������� ��� ������� �������4 ������� ���� �� ������ �� �

��������� ����� �������� ������ �� &�� ����� �� ������� ����������� �� � ���� � ����

��������� �� �������������� 3� ������ � ���� �� ��� ����� �������������� ���� ���������� �� �� ��

�������� ���� � ������ �� '��� �� ������� ������� � ������ ���� ���� �� �� ������ ��������� �� �

����� �������� ������ ����� �"�� � ��������� �� ���� � ������ ������ ��������

����������� �� ����� �� ��������� ������� �� �������� ����� � ��������������� �����"��

����� ������� ���� �� ��������

��������� �� ��������� 3� ����� �� ������ ���� ������� ��������� �� ������� ���� ���

������� ������ ����������� �� ������� �� ��� ������� �� ����� ����� �������� %������ �

���� ������ �����2

- �������� ����� ���� ��� ������� ������ �� &�� ���� �� ��� ����� �5!���� &���1�

����������4 ��/� �� ������ �� ������� .&�� ��� ������ ����� 61� ��� ������ �� ��� ��

������� �� ������ �������� �� ������� ������ ������"�� ����������

- ��������� ����� �� ������� �� �� �� �������� �� ���� � �������� �� '��� ��� �� �

�������� ���� �� �� � �� �� ������ � ������ � �������� �� '��� �� ������ �������� ��"�� ��

����� �����������

- �������� ����� �� �� ��� ��������� �� ���� � �������� ������� ���������� ���"���� �#��� ��� �����"������ ����� �������� � ����������� ������� ����� 1� ��� ��������� ����������

������ ��������������� %����� ����� ������� �� �������� �� 1� ���������� ���"���� �#�� ��

� �� ����������� �������� ����� ��������� �� ��� ������� ����� ����� ��������

Page 17: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

7��� ��� ������� �� ��� �� �� ����� $8

�������������������

� �������� ���������� �� ���� ���������� �������� �� � ����� ������� ��� �� �� ������

�� ���

����� ��� ��� ���� ������� �� �� ������� �� ��

���� ���� � ������ �� � �� �������� ���������� � ����� �������� ������� � ��� ���� ��

��������� ��������������� �������� �� ��� ���� ���� �9��

�� �� ��������� �� ������ � ����� ������ ������ �� � ������ ������������� !�������� ��

������� � ������ ���� ���� �� ��� ���� ����� ���������� ���2

- �������� �� ����� �������� ������"�� ���� ��� �� ��������� ��������� ��������� ��� ��� �������� ��������� ��� ������ ����� � ���� ���������4 ������ � ���� � �������

���� �� � ���� ������ �� �� �� ������� ##� � ���� �� ��"�� ��������� ���� ����� �������� ���

������ ������� �� �������� �#��� ���� ��"�� ���������� � ����� �� ��������� �� ���

������ ������� ���������� �#1$� ��������� �� �������� ����������� �� ����� � ����� ��

������ ���� ���� ������ � ������ ����

- ���� , � ����������� �� ������� �� � ������ �� ������ ��-:��� ����� ����� ���������� �� �������������� ���� �� '���

��� ����� �� ��� !�9��*� ���� ���� �� ������ ����� �� ������ �� ��� ���� ������ ��

���� �9� �#��� ����� ������� �� ���� ��� �� ��������� ��������� ��������4 ����������� ��������

���� ���� ������������� �� ������ ������� ���������� �#���� ���"�� �� ������ ����������

��������� �������� �� ��� ����� ����� ###�6��

������������ ���'���'� &�������� (��� � ��� ��� � � ��������� ���������� �������� �� ��" ��� � ��� ��� ������� ������� �� ��

� ��� ��� )��*��+ � ,� ��� � ������ � ��������� � ���������� �������� �� � � ���� � ��� ���� �������� ��� ��� ��������"�� � � ��������� -��.� /� � ��� � ������� ������� (� ������ �� �� � ��� �� ����� �� ��� �� ��� ��� ���� ��� ��

������������ � �� ���� � (��0� "�� �� � � ��������� ���������� �������� �� � ����" ������� ,� ����� � ��� ��� )��*��+ ����� ��� ���� ������� � ���������� -���. ����" �� "����� �� ��� ��������� � ������� �������� � ��� ������� ���������

������� ��� ������������ ��� �� ���0�� �� "�� �� � ����������� ��������� ������� �� �� � �����

Page 18: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������ ###$;

��������� �� ���������� ��������� � ���� ����� ���� �9� ����� ��� ������������ ����� .

��� ��� ����������2 �$� ����� ���������� ��������� �������� �6� ������ ����������� ��� �� �.�

������ ����������� �������� ��� � ����� ###�.�� %��������� ������� ��� ������ ������ �������

�� �� ������ �������� ����������� �� ��� �� � ����� �������� �� �������� � � �������

<� ������� �� ��������� ����� ��� . ��� ���� �������� �� �� �� �������� � ������ ������

���� �� 8,�;,: ��� � ������ ������������� �� =,�(,: �� �� �� � �� ��������� ��� ��� ������ ��

����� � >���!�9��*� �� � �������� �� .,�+,: ��� #��/����� �������� �� ��� ������ �� ���� ��

������� �� �������� �� �������� ����� ���� �9� �� ��� �� �� �������� �� ��������

���� "�� ����������� ������ ����� �� ����������� ����� ��������� � �������� ��� ���� ��

��������� �� ���� �9�� ��� ��� ��� ����� ����� �� ���� ��� ��� �� ��������� �������

����������� ���� �9���� �� ������ ���������� ����������� � ���������

��� ��� �� �������� �� �������� �� �� ����� ���� �9���� �� ������ ��"�� ��� �� ��

�������� �� �������� � � ������� ��������� � ���� ������ �� �������� �������� � � � ��

�������� ����� �� ����� � ����� ���� ��������� ��"�� �� ������ ������ �� ������� ������

������ �$,�6, ���� �� 6�. ���� ��� ���������� ���� �� �� ��� ���� ! ������� ���

�������� ����� ����������� ���� �9� �� ���� 5 ������������� ��� ��� ������ �� ������ �����

�� ����� �� ����� ���������������� ����� ! ���� ���� �� ������ ��� ��"�� �� ��������

�������� ��� � �� ����� ���� ?(, -� ��������� ��� ����� �� ?+, -� ����������� �� ���� �9� �

���� �������� ���� ��� �� ����� ���� =�,,, �� ����� �� ���� ����"�� � ��� �� ,�. � ��

�������� ������ � ������ ��������� ����������� ���� �� ��� ����������� ������� �������

�� ������ *�������� ��������� �� ��� ���� &� �� ���� ����������� ��� ��������� �� ��������

���������� ��������� ���������� ����� ��� ��� ������� ����� �������� ��� �/������� �����

������������ ��� �� �������� �� ������ ����� ��� �������� ������ ������ ���� �������� �� �

���� �������� �� �� ������ ��� ���� ������ ��"��� �� �������� ��� ���� ���� ����� &���

������ �� � ������ ���������� ��"� �� ������ �������� ��� ��������� �� ������ ������� �"� ��

����� ������ �������� ��� ���� ��� ����� ���� @��

! �������� ���� ��������� �������� ���������� �������� ���� ��� ��� ��� ���� ���� � ����

���� �9� ���� ��/���� ������ ��� ��� �� � �������� �� �� ���"� �������� ������

��������� ������� �� ��� ���� �9���� �� ���� ��������� �� ���� ������� ��� �� ��� ��

�� �������� �� �������� � � ������� �� ���� ������ ����� ����������� ��������

%������ � ��������� �� ���� ��� �� ������� ��������� ���� ��������� �� ��� ����

����������� �5!����� &���1� ����������� 0�� ���� �� � �������� ������� ���� ��� ���������

������������ ���1���1� $�2 �� ������0�� ��������� � � ������ �������� (� � � ������ �

�� �" �� � � � ������� � �� � � ��� ��� ��* �� -�. � ��� � � ���� �

� ����������� ��������� ������� ��� ����� ������� � ���� -)). �� �� ����� ���

�0���� �� �" ��� � � ������� � ����������������0��� -3. &� �� � � ��� ��������� � ����

��� � ��� ��������� ��������� ����� � ��� �� �" ��� � � ������� � ������������

Page 19: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

7��� ��� ������� �� ��� �� �� ����� $A

������� � ������� ������������ &�� ��������4 ������� ��� ����� ����������� �5!����� &���1�

����������� ��� �� ������ ������ �� &�� ��� ����� ������ ������� .26 ����� ��/� �� �� &��

�� 1�� ��� ���� � �������� ��� ���� � ���� ����� �� ������ ��������� ����������� �� ��� �� ����

�� ������ �� ����� /������������ ��� ����� ��� ����� ����������� �5!����� &���1� ����������

�� �� ����� ������������ �����"������ ����� ����� /����������� ��� �� ����� ����������

��������� ���������

!���� ���� ������� ���� � ��� ��� ������ � � �������� �� �� ���"� �������� ������

�� �� �� ������� ��������� �� .,,�=,, ��� ���� ����� �� �������� �������"�� ����

�������� �� ��� ������ � ��� � ���� � ����� ###�+�� !������� �������� ������ � ������� �

�������� �������� � ������ ������� ������������ ����� ���� �� ��� ��� ���

������������ ���4���4� )��������� � � � ������ � �������� � � ��� ��� � ������� �������� $ ������ ��� ������ �� � �� �" ������ ������ �� �" �� � ������� � ������� �������� ��� �"���� � ���� � �� ������� ������ �� �0�� �� ����� ����� ��������

�������� � �� ����� ������ ����� � � ��� ��� �� ������� ������� -#�$#.� 5��� ��� �� ��� � ���� ������ �������� �������� ���� -5&$3. � ����� ������ ��� ���� � � ��� ��� �� ������� ������� -#�$&.� 6������ ������ �� �� ����� ����

��� ����� �� 778 �� �� $������� )����� ) ���������

"�� ���� ����������� �� ��������� ������� �� ������ �������� �� ��������� �������� �����������

�������� ��"� ����������� ������ ������ �"� �� � ������ ������������� ���� ������� ���������� ��

����� � ����� ���������� ������ ���� ��"�� � �������� �������

!������� � ��� ������� �� ���������� ������"�� ����� �������� �� �� � ����� ��������

����� ����� �������� � ������ ��������� � ����� ����4 ������ � �������� � ����� ��

����� ���� �� ���� �� ������� ������ ���������� ��������� �������� ��� �������� �������� #� ��

������� ���������� �� �%!� � �������� �� '��� ��������� �� ������ ����� , �����###�=��

#����������� � ��� ������ �� ���������� ������"�� �� �������� ��������� �� � �����

�������� ����� ����� �������� ��������� � ����� ����� ��"� ��� ������� ����������� ��������

�� ���� �9� #�� �"� �� ��� �������� �������� ������� ������� � ���������� �#����� ��� ������

/����������� ����� �����###�=��

������ ���7������ ���7� !� �� � ���������� �������� �� ������������ ������ ��������� ������ � ��� ��* ��

B����� �� �� �� ��� � ����� ��� ����� ��������� ����� �������� ������ ������ ���� �������

��� ��������� ���������������� �������� �� ���� ����� ������ � >���� �� ��"�� � ������

Page 20: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������ ###6,

��� ����� � ��������� �� ������� �� 6+ ��� �������� �� ���� ������������ ��������� )�)� �����

�� ������ �� �� �������� ��/������ ����� ������ ��������� �� ����� �� ����� ������ �������

�������� ����� ���������� �� � ������ ����� �� ��� ������������

��������� ���� ������ �� ��������� � �5!����� ��� ���������� �� ����� ����� ����� ���

���� ���� �������� ����������� ��� �����"�� �� ��� ���� �������� �������� ������� #���� ��

/���������� ����� �� ������� � ������� � ��������� �� �������� � � ������ ����� ����

@�� !� ����� ����� �� ������� �� �������� ���������� �� ���� ���� ��� ��� ���

C ���� �� � ������� �������������� ��� �������� ���� ���� � � ����� �������� ����� ������

�������� ����� ���� ���� � ��� ������ �������� � �������� #� ��������� �� ����������

��������� ��������� ����� ����� ������� �� '��� �� �������� ���� ���� ���� � ��� �������

�������� ��� �� '��� ��������� �� ������ ����������� ����� ����� ��������� �������������

���� ���� ���� � ��� ������������ �������� ��� ���� �� ������� �� �� � �� ��������

�������� ��������� ���������� ���� ���� ���� � �������� ���� ��� ������������ ��������

��� ���� ����� �������

� ��������� ��� ��������� ������������������� ���� ������ ��

%��������� ���� ���� ��� ������� �������� �� ������ � ������ � ����� �� ������

��� ��� �������� ���"�� ������ ��� ��������� ���� ���� ��� �� �� ��� ���� ���� � ��� �

�� ��� ����������� ����������

"���������� � �������� � ����� ���� ���������� �� ��������� ������� ���� �9����

�� ������ �� ������������ �� ������ � ��� ���� �9�� ���������� ����� ���� �� ���� ��

���� ������ ������ �� � �� ������� ���� ���� ��� ������ ������ ������ �� �� ��� �� ���

������ ��� �� ��� ���� �9��� ��������� �� ����� �� ��� �������� ��/������� � ���������

� ������������ ��������� �������� � � ������ �� ���� ������ ��������� �� � ���������� � �������

�������� ��� � ���/� ��� � ����� ���� ��� ���������� ���� ���� ��� ���� �9��� ����������

� �������� ������ �������� ���� ���� � ��� ���� �� � �� � �������� ��� ������ ���

�� ���� � ������ �� �� ���� ���� �� � �� ���� �9�� 0����� �� ����� � ����� ��� ����

��� ���� ����� ���������� ����� ���� ����� �� ���������� �� � �� � ��� ������

��������� ����/� ��� ����������� ��� �"�� � ���� �� ����������� �� � ���� �������� ��

��������� �� ��� ����� ������ �� &�� ��� �� '���� ���� ��� ������ #� ���� ��������

����������� �����$��� ������� ���� � �� � �������� �� ���� ���� �� ��� �������� ��� ��

���� ���������� �� ���������� ���������� ������"������ ��� �� � ��� �������� ��

����������� � ���� �� ��� �������������� ������ �������� ��� ���� �������� ���������

�� ���� � ����� �������������� ������� ��� ���� �� ���� �������� � �����

�������������� �������� B� �� ��� ������� ��� ��� �� �� �� �������� �� ����������� ��

� ����� ��� ��� ������� �� �������� �� ������� ��� ��������� ��������� �������"�� ��� ��

����� ###�(�� %������ � �� ������� ���� ���� ��� ��������� ����� ���� �� �������� ��������� ����

����� ������ �� �������� � �������� ��� �� '��� �� ���� �������������� ������� ��� ��

������������ ����� �� '��� �� ���� ��� �������

������ ��������� ���99 � � �� � ���� ��2 ������ � ����� ������������� �� ��� �� �����" �

Page 21: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

7��� ��� ������� �� ��� �� �� ����� 6$

��������������

���� ����������� ��� ������ �� ���� ����������� �������� �� � ���� ��� ��������� ��

������� �� ����� ������� ��� ��� B� �� �������� � ���� ������ �� � ����� ��� ������� �� �

������ ������� ���������� ���������� �� �� ���� �� ��� ���������� ��������

���� ��"�� ���� � ���� �� �������������

������ ���������������� ��� �� ���������� ���������������� ��� �� ���������������������

��������������� � ��

7���� �������� �� �� ������ ������� ��������� ���� ���� ������� ���� ���� �������

���"������ ��� ��������� ��� ������ �� ������ ����� ###�8�� ������ ������ ������

���� � ����� ��� � ���������� ���� � ��������4 �� ������� ����� ������� ����� ������

�� ������������ ���"� � ������� ����������� �"�� ������ � ���� ����� ��� �������� ��

����� ����������� ������ ��������� ������� �������� �� ���� ������ � � ������ ��� �������

���������� �����"�� ���������� � �����4 ���� ������� ��������� ������ ������ ���� ��

�� ������� �� ��� �������� �� ������� � ����� ����� �������"�� � ���� �� �������

����������� -����� �� ��� �� ������ ����� ���� �� ������� �� ������ ���������� � ������ ��

����� ����� �� ����� �������� �� ������ ���� �� �� ���� �� ��� �� ������ ����

���������������� � ��

5��� ����� � ������ ������ �� � � ���� �������� � ��� �� ���� �� ������� ����"�� ��

�� ���� ��� �� ��� D�������� ���������E� 0������� ����� � ������� ���� �� � ����������

������� � � ��� �� �������� ����� ���� � %����� ���� ���&��� ���� *��������� ������� �� ���

� ����� ����� ��������� ���� ����� �������� ��� �� ������� ����� ��������� �� �� ������

���� �� ������� �� ����� ���� 6 � �

3� ����� ������ *�������� ������ � ���� �� ����� � ����� /������ �� ��� ��������� ���

��������� � ��� � ���� ����"�� � ������������ ���� ������� �� ����� ��������

�������� ��� ������� �� ��� �������� �� ������ ( ���������� ���*��� /������� ����� ###� ;�� B�����

�� ��� ����� �� ��������� ���������� ���� �������� � ������ ���� ��� �� 9 �4 ��� ��

� ������� �������� �� ���� � ����� ���� �������� +. �'�+.� ��� �� ������� �� ��� ��

�������� �� �� � �� ����� '�+, �� ������� �� ��� �� ����� � >���!�9��*�� ����������� ������ �

*��������� ��"��� ������"�� ������� �������� ����������� ���� ���� ����� ����� � ���������� �

����� ����� �� '�+= �� ������� �� ��� �� �������� � �������

������������ ���:���:� ; �������� ���������� � ��� � ��� � ����� � � ������ ���� ��� ��������� �

Page 22: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������ ###66

���������� ���������� �� ����� ���������� � *��������� ��"��� �������� ������ ���� ������

����� ������ �� ������� �� ������� � ���� ���� ������� �� ����� ����� ###�A�2

- ��� �����'������� �� �� ������������ ��� ������� *��������� ��"��� �� ����������

������� ������� � �������� ���������� � ������ ������� �� �������� � � ������ �� ��������

������� �� ����� �������� � ����� �����

- ������� ��������� ������ ��������� �������� � ���������� ������������ � *��������� ��"���� �� ����� � ���� ����� �� �� �� �� ����� ������ ������� ���� �� ������ �� �������� �� ����

���������� �� ��� �� �� �� ���"� �� ���� ��������� ��� ���������� ������� �� �������� ��

������ ������� ����� ���� ���� �� �� ��� �� ���������� � ��� ������ �� �������� ���� ������

�� ��� ���� ���� �� ��������� ����� ����� ��������� ����������� �� ��������� ���� �� $,:$

�� ���� �� .:$ �� ��������

- ������ # ����%� �� � ���������� ����� ����� � *��������� ��"���� ������� ����� ��"� �

���� ����� �"� �� �� ����� ������ �� �� �� ���� ����� �� ������ ���4 ����� ��� �� ������

��� ����� �� '�+, ������������ ����� !�9��*� �� �������������� �� '�+. ������������

�������� ��������� ����"������ ����� � �������� �� ���� ����� ������� � ��������

�������� �� ��� ����� � >���!�9��*� ������� ��� ������ �������� ��� � ���� ���

� ���� ������ � ������ ���"� �� ����� �� �����

0���� ���������� � *��������� ��"��� ����� �� ��������� �� �������� ����� ���������� ��%!��

F%!�� ��� �� ���� ��������� ����/� ��� �������� ����������� ���� %���������� �/��������

��������� �������� � ������ �������� �� ���� /���������� ��������� ��� ������� ���������

������ ������ ������� ��������� ���"�� �������� ��� ���

������������ ���<���<� ����+�� ���� ��� ���������� ��� � ������ ����� ���� � ��� �������� �

������������ ���=���=� 5���������� +��������������0�� -� �� � ���� ��� ����� � � ���

� ������ (��2���. (� ��� ��� � ����� �����������

Page 23: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

7��� ��� ������� �� ��� �� �� ����� 6.

�� ������ ������������� ������ ������������

����������� ������� � ��� �� �������� � ����� ������ ������� �� ������ ��� �������� �����

� "�� ����������� ����� ��� � �������� %�� ��� ������ �� ��������� ��������� �� ����

�� �� ��� �������� ���� ��"�� �� ������ ���� � ��������� � �� ��������� �� ��� �� *�� �� �� �

�� �0 �� ���� ��������� �� � � � �����"������ �� ��� �� �� ���� ���� ������� G�� � �������

�������� ���� ������� ������� ��"��� �� ������� ��������������� � �0� �� *�� �����

�� ����� ���� ����� � �������� ����� ���� �� A,�$,, ����

B��� ������� � ���� ���� ��������� ��� �������� ����������� ����"�� � �������� ����������

� � ������ ����� ��� ��� ������� �����###�$,�2

- �������� �������� �H��/ ���� ���� ������ ���� � �� �0

- �������� ��%��� �I���9����/� ��� ����� � ���� �������������4

- �������� ��������� �5/��� �*���� � ���� ������������� �� ��"�� �"���� � �� �� � ����� �0�

B����� ���� �� ����� ��������� ������ � �� ������ ��������� �������"�� ������ ��� �����

��������� ��� ������� �� �������� ���� ��������� ��� �� ������� ���� ����������� �� ����

����� !�9��*�� B��� ������ �� ��������� ��������� ���������� �� ������ ���� �� ���� ��

������ �� ���*� ������ �/��������� � ������ ���� �� �� �� �� ���������� ������� ��� �

��� ������"�� ��������� ����� ��� ��� ��������

�� ������ � ���� ������ � ���

��� ������������ �� �������� ������ ��� ���������� ��� ��� � ���� ������ ����� ���� �� �

���� � ��������� ��������� ���� ������������ ���� ������� �� �������� �������� � � � ��

���� �� ������� ��������� ������"������ �� � �� ������ �� ������ ������� �=�8 ���� �� 6�

= ���� ��� ��� �� ������ ��� �� ��� ���� ������� �� ������� �� �� �������� �� *�� ��

�������� >�� ��� ������� �� �������� ������� � ������� ������������� ��� �������� ������

������������ ���� �������� �� ����� ���� ;=J ��� ����� �� ���� ������ ������� �� ���� ��

$=J �������� ��� ���� ���� ����� (�������� ������ ������������ ���� �������� ��"� �� ����

�� ������ �������� ��� ��������� �� ������ �������� �"� �� �� ���� ����� ������ ��� �*��� �

����� ���� �� ���� ������ ����

���������������� ���� ������������ ������� . ����� �� ����2

- �� �� �����'����� ��� ������ �� ������ �� �� �������� �� ����� ������� �������� �� �������� �� �� ������ �� ��������� ����� ������

- �� �� ����� �� ������ �� ���� ���������� � ������ ������������� ����� ��� ����� �� ������������������� ���� ������ �� ������ ���� ����� ��� ��������� �� �� �������� �� �������

��"�� ����� �� ��������� ���� �� ������� ������� �����

- �� �� ����')������ �� ��� ���� ���� �� ���� �� �������� >��� ��"�� �������� �� �����

������� ������������ �� �� �������� �� ������� ����� ��� ����� ����� !�9��*��

������������ ���8���8� 5���������� ��������� ������� ��� ������ �

Page 24: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������ ###6+

<� ����� ������� �������� �� � � ���� ����� � ��� ���� ������ �� ���� ��� ������� ������

������� �� ����������� �� ����� �� ������ �� ��������� �����###�$$��

!������ �� ������� ������ ������������ � ����� ����� �� ������ ��� �� �� � � ������

�� �������� �� ���� ������ �������������� � ������� �������� ���������� ���2

- �������� ������� ����� �����"�� �������� ��������� ���� �� �������� ����� �� �� ������� ��� �� �������������

- ������ ������� �� �������� � � ������ � ����� ���� �,�,$�,�$, :����� �����"�� � ���"���� ���������� � ������ �� $,,�6,, ��� �� ��� ������� ����������� ���������� ��������� ���� ��

��� ������ ����� �� ������� ����� �� ������ ���� � ���� �� ��� ������ �� � �� �������

*��������� ��"���� ��� ��� �� � ����� �� ������ ����� �� ���� ������������ ����

� ������ �� �������� ��������� ���� � ����� �����

��� ���� ���� ����� ������������ ��� ����� �� ������� �������"�� ������������������ �� ���

���"����� ��������� � ����� ������ ������������ ���� ������� ��� ��� ���� ��������� ������

���� ���� ! �� �� ���� K)0� C ����� �� ������ �� ������ � �������� ���� ����������

������������ ������ � ��� �� �*���� ���� ������ ������� �� ��� ������� �� ����� �� �����

�������� �� ������� ������ ������������� <� ������� �������� ������� ����� �������� ��"�

���������� ����� �� ��������� �"� �� � ��������� ��� ������� ���� �������� �������������

���������� /������ �����###�$6�� � �� ������� ��������� ����� �� �������� ��"� ���������

����/������ �������� ��>� ��"�� ���� �� �� ��� $6, ���� �"� �� ��������� ����/������

�������� >�-� ��"�� ���� �� �� ��� =, ����

������������ ������� ��� ���� ���������� �� � ����� ���

������� ������ ���������� ��� ����� ��������

��� ��� ������� � ������ �������� �� ��� �

���������� �� � ����� �� ��� ���� ��� ���� �����

����� �� ������������ �� �� ��� ��� �� �� ����� �

�� ����� � �� ��� ��� �������� �� � � �����

����� ������

������ ���'������ ���'� ;�������� � � (�� ������� � � �������� � ������������ >��

Page 25: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

7��� ��� ������� �� ��� �� �� ����� 6=

"�� ���� ���� ����� ������������ ��� �� �������� ��� ���� ���� ����� ��� ����� ����������

!������� ��������� ��������� ������������� ��"� � ���� ����� �"� �� ����/����� �� �� � ��

������������ ����������� �������� ������������� �� �� � ���� ����/������ �������

����/����� ��"�� � �������� ����� ����� ������ ��������� ���/���� �������� �������������

��� /����������� ����� ����� �� ����� ����� '��� ������� �� ���������� ����������

��������� ������������� ��� ������� �������� ��� �� '��� � ����� �����

���� ����� ����� � �� �� � ���� ���� ��� �� ���������� ����������� �� ���� �������������

����� ������� ��������� � ����� ���� � ���� ��� �� �������� ������� �� �� ������� ������ ��

�������� �� ����� �������� �������2 ���� ������� �� � ������� ������� �� ���� �� ����

���� �� ������� ������� ���� �� ������ <� ��������� �� ��� �� ������ ��� ������ ��

������ ��������� �� ������ � ������ ������������ �� ���� � ������ ��� ��� ������

������ ����� ���� ������ �� �� ���� ������ ��� ��� ����� �������� ������"�� �� ���

���� �� ��� ���������� �� �������� �� ������� �� ��� ����� �� �� � �� ���� ����� �� �� ����

������� ������� ���� �� ��� ���� �� �������� �� ������� �� ��� ���� &� ���� �� �� �� ����

������� ��������� ����� ���� ���� �� ���� �� �������� ��� �� ������ � ���� ����������

���������� ��������������� ��� ������� �� ��� ���� ��� ���"�� ���� �� �� �� �� ��� ��������

�� ���� ���� �������� �� ������� ���� �� �� ������ � ��� ��� ���

� � ����� ���� ����� ������������ ��� �� ��� ���� � ��� ��� ���������� ��� ������ ���������

� ����� ����� ���� ��"�� ������� ��� ���� ������������ ���� ��� ��� �������� ��������� ��

���� ����������� �� ������������ ������� ���4 ������� �� ������� ���������� ���� �������� ��

�������� �������������� �������� �� � ������� ��� ������� �������� ��������� ���

������ ���� ��� ����� ���� �� ���"���� �� � ����� ������ ������������� ��"�� �� �

� ������ �� ������ ��� ��� �� �����###�$.��

�� ������ ������������������ ������ �����������������

������� ������������

B��� �� �� ��� �������� >��� � ��� ��� �� ���������� !�9��*�� ����������� ���� �� ��������

����������� ��� ���� ��� ��������� �� ��� ��� ��������� ��������� �������� >�� �� ������ ��

�������� �������� � ������ ������������ �� �� ������� �� ����� ���� $ � �� ��������

�������� ������ � ������� ������������ ���� �� ������ �� ���� � ��2

������������ ���1���1� � �� � ���� � ��2 ������ �

������ ��� ���������� � ����� (� ����� (� ��������� ������� � �� ������� " ����������?

���� � � �� ����� ������ � � ��� ������ ������������� (� ��� ��� � ����� �� ������

������� (� �� �� ��� ���� � ������������������ ����������� � �� ������� �� ������ �����

���� ������� � ����� � ��� �"������ )@ ����������� � ���� � ����� ����� @�$ ��

��� �� � � �" �� � ������� � ����"�� " ���������� -���� � ���.? ��� �"���� >6 ��

������� � �� ���� � 2������ ->. ����� ������� (������ ��� @�$�

Page 26: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'������ ###6(

- � � ����� �� ��� �� �� ������

- � � ��&�� �� ���� �����"������ ���� �� ���� ������ ������ �������� ������ �� ���

��������

������ � �� �� �������� �� �� ��� ������� � ������� ����"�� ���������� !�9��*� ��� ��

������ �� ����� �������������� �� ������ �� ��� 6:. �*���� �� �������� �� -0�

���������� ����� � >���!�9��*� ���� ������� ��� ���� �� ��� !�9��*� �� ��"�� � ���� � �� 6,�=,

� �� � ���� � �� $,�., � � �� ������ ������� �� ��������� �� � *��������� ���������

��"����

���������������� ������� ���� ���� �� ������ ����� ������� �������� �� ������"�� ���� ���

�� ��������� ��������� �������� �� ��"�� � ������ �� � ���������� ������ ������� ����������

� �������� ����� �� ������ � � 6 :��� �� �������� >�� �� $�( :��� �� ������ !�9��*��

���� ������������� ��

0� �������� �� ������� �� ���������� ����� ��� � ����� ��� >���!�9��*� ��� �� ��� � ��������

����� � ���������� � �������� �� �� ������ ��"�� ��� ������� �� � ������� �� �����������

���������� ��������� ���� ����� � �������� ��������� ���� �� (,�$,, ��� �����###�$+��

��������� ���� � ������������ �� �� �� �� � ��"��� ��� ������� �� ��� ��� ��������

��������� ����� !�9��*� �����"�� .�= �� �������� ������ �� �*���� �� ����� ��"��� �

�������� �������� ����� ����� � ������� �� �� ���� �� �"��� �� ���� ��������� �� �� � ��

�������� ����� �� ���������� �� ��� �� ������ ���� !�9��*�� ���� ��� �� ��� �� ����������

��������� ������� � ��&��� !� �� ��� �������� �������� ���� ��� ������� � �� ����� � ���

����� �� ��"��� �� ���������� >�� �� ���� ���/�� ������� �������� �� �������� ���� �� �������

��������� ������ �� ����� ���� ���������� ��� � ������� ��� �� ��������� ����� ����������

�� �������� ��������� � ����� -0 �� ������� ��������� � ��������� %���/�� ������ �� ���������

�� � ���� ��� �"�� ������ ������ �� �������� ���������� ���������� ��"�� �� � ������

� ������ ��� ����� �� � ������� ���"����� ����� ���������������

��������� ������� � ����� �� �� �� ���"� � ���� ���/�� ������ �� �� ����� ��������� �������

���� ������"������ ���� ��������� ��� ������ ���� �*���� �� �� 6= ���� �������� ��������

��������� ��������� � -0�

0������� �� �� � �������� ��������� �� � � ������� ��������� ����� ������� ���� ���������

������� �� ���������� ����������� �� �� �� � ��� ��� C��� ���"���� � ���������� �� ��� ��� �������

����� ���� � ������� ���������� ������� ���������� �� �"�� � 6,�.,J�

������������ ���4���4� $ �" ��� � �����������

��������� � &��� � ������ ������ (���� �������� �+��� (� �� � ����� ������� (� � �� � �� ��

Page 27: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

7��� ��� ������� �� ��� �� �� ����� 68

���� ������������� ��

B��� �� ����� �������� � � � �������"������ �� ����� �� � ���� �� �� ���� ����� �����������

����� ��� ���� ������� ��� ����� �� ������ ����������� �� ������� ��� �������� ��������� ����

�� ����� ���"� �� ��� ����������� ���� �� ���� �� �� �� �� ��������� �� ���� � �����###�$=��

0�� ��������� �� �������� ��������� �� ����� ������� �� � � ������ ���������� ���������

������� ����� �����"������ ���� �� ������ �� �� � ���� ������� ��������� ���������� �

�� �� ���� �� �������� ��� �� �� �� ������� ��������� � ���� � ��� ������� ���� ���

��� ��� �������� ���� ���� �� �� �� �� ��� �������� ��� �� �� �� ��������� �����������

���������� ��� ��������� ���������� ������� �� ��� �� �� � ���������� � ���� �������

������� ��� �� �� �� �������� ��� �������� � ����������� %��������� ��������"��

� ������ �������� ��� ���� ��"� �� �� �� ���� � ������ �������� ������� ������

������������� ������ �����"�� ��������� ����� �� �� ������� � ���� �"� �� �� �� ��

��� ���� ���� ������� ��������� �������� ������ ��� ��������� ������� ��������

� ������

���������� �� ���������������� �� ������ ���� ������� ���

*�� ��� ���� ����������� ��� ���������� ��������� �������� �� ��������� �������� ��"��

�"�� � ��������� ��������� ������ ���������� ��������������� �������� ������� ������� ��

��������� ������� ������� ������ ������� ������ ������������ ���� �� �� ������

��������� ����� ����� ���� ���

+��������� ��������� ���� ��� �� �������� � ���� ����� ������� ���� �� ���� ��������� ����

�������� ��������������� �� ���� �� � ��� ��� � �� ����� ������ ��� ������ F������

������� �������� ����������� � . ��������2 �$� ��������� ���� ��� ��������� � ����������

��������������� �� ������ �� ��� �� ��������� ��� �� ��� ����� ���"� �� ����� �� � � ����

���/���� �6� ������� ���� ��� ������������ �� ��� ��� ��� 6 ���� �.� ������� ���� �������� ����������

� ����� ������� ���� ��� �� �� ��� ������� �� ��� ��� �������� ������ ���� ����� �������

�������������� �����###�$(��

������������ ���7���7� 5����� ��� ��������� �

������ �� ���� � ��������� �� ������ � �0� �� ���� � �������� � � �

��� �� (����� ������ ��� �� ��� ����������� -�. ��� ����� � ����� �����

�������� -'. �� �� ��� ������" � �0�� � ��������� -.�

������������ ���9���9� ; �������� � ��������� !��������

" ���� ��� ������� � ������ �� A ��� �� � �������� B (� ���� � �������� ������0����

���� ���� � ���� � C� ,��0��� � � ������ ��� � �� ���� ��� � ���� ��� � B ���� � ��� � �

������������ � ������0�� �������� (� � ����" �� -���� ������ �������.�

Page 28: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� �

����������������������������������

�������� ����������������������������

���� �����������

���������������� ����� ������ � ������� ����� ������� � ����������� �� � ������ ���� ��� ���� ������ ��� �� �������� �������� �� ��� � �� ��� ���� ���������

������ ��������� ��������� ��������� ����

�� ������� ���� ���� ���������� � �� ���� �� � ������ � �� �!�� ��� �� �� ����� �� ����� � � �� �� ������� �� �� �� ���� � ��� �� �������� ���������� �� ��� �� ������ � ���� ������ ��� �� ��������

��������� �� ��� ���� ��� �� ������ �� ����������������� ��� ���� ���� ���� ��� �� ����� ��������� ��������� ���� � ���� �������� ��������"���� � �� �������� ��� ����� �� ������ ������� � �� ����� ������� �� ����� ���� �� ������� ������� �!� ������� � ��#��$����

%�!� �� � �� �� �� � � ��������� ���� �� � � �� ����� �� �&� ���� ��� ���� ��� �������� ������������� �� ��� �� ���� �� ��� �������� ������������� ���� ���� �� �� � �� ��� ��&�� ������� ��� �� ��� �����'(!)��

*������ ���� ������� �� � �� ������ � ��������� �!�� ������� ����� � ��� ��� ������� ������ ��� �� ��� ��� ���� ���� ��� ����&�� � ������ �� ������ � �� ��������� ��� ������ �� �� ��� ��� ��� �� ��������� � �� � ��� ����������� ���� �������� �������� ���� ��$������������� ������ ��� ��� ������ ���+ ��� ������� �� ���� ������ � ������ �� ����� ������� ������� ��� ������ ��� �� �!�� ����� ����� � �� �������� ��� ���� ���������

,��� ���� � ��� ���� �� ���� ������� �� ��� ���� &�� �� ������� �������� �� ��������� ���

���������� ��� �� ������� � ����� � � �� ���� � ����� ��� ���������� %��� �� ��������� �� ��������� ����� �� �� ��� ���� ��������� � �� � �� �� ��� �� ��� �� ����� �� � �� � ����� ��� �� ����� ���� � �� � ������� �� � �� ����� ��� �!� ��������� �� �!�� ��� ������ �� ���� �� ��� ��������������� �� �������� ��� ��� ���� ��������� ���� ������� ������� �� ���

-� ����� � �� ������ �� ���� ���� ����� �������� �&������� ��� ������ ��� �� ���� �� �������� � ����$� ���#���� �� ����� �� ���� ��� ���� ����� �� �� ������ �� ��� ��� ���� ��� �� ������� .��������

������������ ����� ����������������� ����������������������� ������� � �������� �������� ��

��������� ����� �� ����������� ��������� � ������ ���� ������ ����

Page 29: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ���� ���� ��� ������ /0

��������� � � ���� �� ���$� �� ������� �� ��� � � ���� � ��� ����� �������� �������� �������� ���������� ������ � ���������������� ������� �� � �� ���� ����������

����� �� ��������� ���� �� ��������� ����

"����� ����������� � ���� ���� ������������� ���� � ������������ � 1 ������ � ������ ���2 ����������� � �� �� �������

����� ������ ������� ��� �$� ��� ��� �������� �� �� ����� ������ ����� ����� ���� � ��� ���� ������ ����� ����� �� ����� ��� ��� ������� .� �������� ���� ����� ���� ��� ������� �� ���������� ����.� ����� �� 345� ���� , �� ���� 6�

���������� ��� ������� �� ����� ������� �� �� ���� ���� ���������� ����� ����� ���� � �� ���� ��� ����� ���� �� ����� ������ ����� .� �������� ���� ����� ���� ��� ������� �� ���������� ������ ��.3� ������ �� 5, �� ������ �� ,.�

����������� �������� ���� � �� �� �� �� ���� ����� �� � ������ �����&�� �� �� ��� �� ����$���� ���� � ����� .� �������� ���� ����� ���� ��� ������� �� �������� �� ������� .!3� �� ������� 3!,�� �� ������� 4!4�

��� � ������ � ����������� � ������� ������ � �� "%� �� ������� ������� ������� �� ����� � ��� ��� ��� �� ��� �� 7�� �� �� �� ���� � ��� � &��� �����'(!8�� "�� � ���� ����� ������ �� ��� � �������������� � ����������� � ���� �� � ����� �� ��7� � �� ���� � �� 9:!):: ���� �� ��� � �������� ���� ����� � � � �� ����� �� ��������� � ����� 4���������� � ����� �� ������� � ��$ ����� ���� ���� ���������� � ���� �� ����������� ��� �������� �� � ���� �� ��������

������������ ����� �� ������ ��������� ������������ ������������������� ���������!� �� ������� �������� �� ������

������� � "����# ������!�� �����$����� �� ����!�� ������ � �������� �� � �%� ���������� &'�

������������ �(�(� ��������� ����������� ������� �������������������

Page 30: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��� ���� '(1:

��������� �� ������ � �� &������ ��������� ���� ��� �� ������� ������� � ������ �������� � ��������������� � �� ���� ����� ����� ��� ���� �� �� � �� ��������� � � ��� �� ���������

���������� ��� ������ � ���� ������� ���������� ��������� ���� ��� �� �� ������� ������� ������� ����� ������� �����$&�� ���� � & ���������� �� ��� ����� �& �� ��� � ������ ��������� %��� � ��������� � ������� �� �� :�)/!:�/) ����

��������� ��� ������ � ����������� ��� ��������� ����� � ���� �������� �� � ���� � �� ;:!)/:����� �� ������ � �� ���������� ��������� �� �� ����� � ����� ��� ��� ������ �����'(!<�2

- ��� � �� � � ����� ����������� �� ���� �� ����� ������� ���� ����� ��� �� �� � &��� ����� ��� �� �� ����� ��� ���� � ��� ��������� ��� ��� ���

- ��� � �� � � ����� ����������� ���������� ����������� ��� (5� %���������� ��� �������� ������� �������� ����������� � �&�������� ��� �������� ����&���!�� ��� $�� �� �����&�� ��� �� &�(%� �� ��� � �������� ��� ��� ���� � ����������� �� ���� ����� �� �$�� �� ����� ��������� ������������ (5� (�� ���� ����� 4 �� � ����� � ��� � &���� �� 7�� �� ���� ������

- ��� � �� � � ����� ����������� �������� ��������� � $��� (5 �� �� �� �� ������� � ���� ����(�� ���� ��� �� � ����� � ��� ���� �� �� ��� �� ���� ������

��������� �� ������ � ���� ��� � ����������� ��� �������� ������������ ��� �� �������� ������ ����� � ���������� �� ������� �� ��$����� ���������� ��� ��������+ � �������� ���� ��� �� ������ ��� ��������� �� � ������ ��������� ��� �� �� ������ ��� ������� ��� ��������� ������ �� 5, ����� ����� ������ ������ ���� -� ����� � �� ������ ��� ��� � ���������� �� �������� �� ��� � �� ���� �� ����� ������� �������� ��� �� ����������� ��� ��� ���� �� �� ��������� ��� � ��� �� �������������'(!;��

������������ �)�)� *������������ ���������� �������������� ������� �������!� �� ��� �� +�� $�

�� �� ������� �� ������# �������� �� ���������� ,- ���� ��� �������� $� �������� ��!��

������� �� ���� �� �������� �� �������� �� ,.���� ��� ��������� $� �������� ��!�� �������

������������ �/�/� .�����!� �� ��������������� � ������������� $� ����������

������������� ������� ����������������������� �������!� �� ������������%���� 0*.�

Page 31: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ���� ���� ��� ������ 1)

��� � ������ � ��� ������ � ����������� ��� �������� ������������ ������� � �������� ������� �������� �� ���$���� ������ �� �������� �� ������ %� ��� � �� ���� �� �������� ��������� ������������ ����� �� ����� ����������� ��� ���� � ��� ���� � � � ���������� �� ������� �� ���� ������ ��� ���� �������� �� �� � ����� � ��� � &���� �� 7�� �� ����� �� �����'(!=��

���������� ��� ������ � ���� � �� ������ ���� ���� ��� �������� ������ � �� �� ����� �� ����� 3 ��&�� �� ��&��� �� ����� ,� %��� � ������� � �� ��������� 3!, ������ �� ��������� ��������� � �� &����� ��� � ������� ������ ������ ���� ��� ����� �������� ����� � � �� ������� �� �� ������� 4!4�"�������� �� ��������� 3!, �� �� &���� � �� �� ����� ����� � � ��$����� ���� ���� ���� ���#���� �������������������� � ���� ��������� ������������� �������&�� �� ������� �� ��$����� �� �� � ������� "���� ���� ����� � �� �������� �� ������ � ���� �� ��� ��������� ������ ������ � �� ���������� ������ ������ ��������� �� ��������� 3!,� ������� � ��$ ������ �� ������ � ��� �����

��� � ������ � � ���� ����� ���� ���� ������ ������ �� ����� ,� ���������$��� ��� ���� ����������� ���� �� 5����������� ����� 6 �� � ����� �� ����� � ��$�� � ����������� ��$����� .��>��7� ������ � ������� �� ������� ��� ����� ���& ��� �� ����������� ��� � ���������� �������� � �� �������� ���� ����������� ��� ������� ��� ���������� ������ �� ��� �������

��������������������� ����������� �������������� �����

���� ���� �� �� ��������� � ���������� ������ � �� �� ��� � �� ������ ��� ������ �� ������� ��� �� �������� �������� 6� ����� ���� �� �� ��� ��� �� ������ � ���� ������ ������� � � ������

������������������

������� �������� ��������� �� ��������� �� � � ������ � �� � ��$��� ������������ �� ����� .� ���� � ������ �������� ��� ������ ��������+ ���������� ����� � � �� ������ � ���� �� ������� ���� �� ���� ������� ����� � � �� ���� ������ �� ������� ���� ���� ����

%������� ����� ������� �� � �� ����� ������ �� ��������� �� � �������� � ����������� ������������� ���� � �� ���� � ������ -� ��� ��� �� �������� �� ��� ����� 1 ��� ��� �� ���������2����������� � ������� ����������� �������� ��� ���$����� �� ����������� ��������

�������������� ��

%������� �� �� ���� �� � �� �� �� ��� #����� ����������� � ������ ��� ����� ������ ������$����� ���� � ������ �� ��� � �� ������ �� ����� ���� ��� -������ ����� ���� �� ��������� � ������

������������ �1�1� .�������� .2 ���� ������������������� �� ��������� �� �����!������ ���

������ ���������� $� ����������� �3��� ������ ���� ����� �� ������ �� � �������� ��

���� �� �������� ��� �������!��� ������ ������� ���� ���� ������ � �� �������� �� &'�"�$������

������������ �4�4� .�����!� �� ������������ ������������ $��������� ������������� ����� 2�

Page 32: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��� ���� '(1/

1 ��� � �� ������ � ���� ������ � �������� �������� �� � � ������������ �� �� ��� �� �� ������������ ���$� ������ ��� ���� �� ��� �2

- ���$��� ������� ��� �4 ? ���# �

- ���$��� ������� � &�� �� ? ��� �

- ���$��� �������� � &�� �* ? ��� �

@� &�� �� !�" !# �� !$ � ��������� ��� ���� ����� ���� ����������� � ������ ������� ����������� ��� ������ ���� ��� ��� ��� �� �� �& � ���� ��� ���� � ��� �� �� ����� ���� �� �����'(!9��

-� ������ ��� �������� � ��� ���� ���� ��� ����� 1 ��������� � ������ ��� ������ � � �� ���� ����� ��� ��� ���� �����#� ��#��� ����� ���� �����#��� ��� ��� #����+ ������ �� ����� ���� ���� ���� �� ����� � �� ��� ��� ���� �� �����#� �����'(!0��

"���&�� �� ������ �� ���� ��� �� ��� ����� ������ � ���� � ��� A���##��� �� �� � ������ �� ������������� ��� � ������������ � ������2

��������������������������������

6 ������ ���� ���� �� ������� ���� ������ �� �������� ����� �� �� �� �$������� ������������ � ��������" # �� $�� %�� ��� �� ������ ���� ��� ��� ��������� ��������� �������� ���� ��� ���� ������������� �������� ������� ���� � ���� �� � ������ ���� ��� ���+ ���� �� ������� �� ���� �������� ����� �� ������� ���� ���� ��������� ���� ����� �����������

���� ����� ��������� �� �$���� ��� �� ��� ����� �� ����$������ ����� �� �!�� ��� ���� ��������� ���� ���$��� ������ � �� ���� ����� � ���� ��� %���������� �$���� � �� �� ��� �!�" �!# �� �!$�����'(!):�� '������� � ��� �� ������ �� ? �������� � �� ������ �������� � ��������� �$���� � �������� � �� ��� ��� ��� ��� ���� ���& ���� �$���� � ��� �� � �#�����

D1 = VL - VRD2 = VF - VRD3 = VF - VL

D2 = D1 + D3

������ �5������ �5� -�����!���� &' �������� $� �������� �� �������� � ������������ �������"!������ ����

������������ �6�6�2�����3��� ��� ���3���� $� ���� ( ������!�� �������� �������� ��� ������� ������3� �� ������ �������� $� ���������

Page 33: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ���� ���� ��� ������ 11

%�� �������� ��� A���##��� �� �� � ������ ����� �������� ��� � ������������ �������� ������$�����2

" ��� ������������ �������� ��� ���$����� ��� ������������ � ���� ��� ������������ � ������� ���&�� ��� ��� ��� �� ������ ��� ���� ������ � ���� ���� -� ���� ���� �� �����#��� ��� ��� #������ �� ������ �� ��� �� �� ���� 1 � �� �����&�� ������ ��� ������ ���� ��� �� ����� ���� �� �� �!����� �� #� �� ����

�������������������

%���������� ������� ���������� ����������� ��� ����� �������� ���� � ������ �� ��� � �� �������� �!�� ��� ����� ��� ���� ����� ��������� �� ���� �� ��������� �� �$���� ��� �� ��� ����� ��B������ ���� ������ &�� �� �!�������� ��� � ���� ���� ��������

�������� ���� ���� �� �� ���� ������$��� 4� � �� *� ���� ������ ���� �� �� ������ �� ����� ���� � ������������� �� ���� ��� ������ �� ������ �� � � ���� () �� (; �����'(!))��

- ()! ������ �� ����� �� '(� ���� ��������

- (/! ������ �� ����� �� '(� ���� ������ &��

- (1 ! �� ��7����� ��� ����� ��� �� (/�� (8

- (8! ������ �� ����� �� (� � ���������������������

- (<! ������ �� ����� �� (� � ������ ����� �� �������

- (; ! ������ �� ����� �� (� � ������ ����� ��7�����

VR + VL + VF = 0

������������ ���7�7� 8���� �� ��������� ��������!����� ��������� ��� ���"�����

���� ������ '���"����� 9�* �: ��;�

������������ ������� 8���� �� ��������� �� ������!�����

�������� ��������� $� ����� �� ������� �������������� �%��������� �� ��!� ���������� ����������

Page 34: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��� ���� '(18

" �� ������������ ������� ����� � ��� ��� ��� ���� ��� �� ������� ������!�� � ���� �� ������� � ��������� ��$ ���� ����� � ���� �� �����'(!)/��

���� ������������� ������� �� � �� �� � ���� � ��������� ������� � ��% � �������� &� '( ����� �)/����� "� � ��������� ���� ��������������� ��� ��� ���� ����������� �� ����������� ����������� *���>������������ ���������� ��� �� ����������� � ���� ��� ������ � ���� �� ����� �� ��������

���������������������� �������������������

���������� ���� ��� �������������� ���� ��� �����

)������� ����������� %���������� � ������ �������� �� ��� #���� � ���� �� ����� ��� ������ ��������

�� �� �������� �� ����� ���� ��� ��� ��� ���� �������� ��� �������� �� � �������� � �� ���� ����

��������� ���� �� �� � ���� ���������� ���� �� ��� ��� �� ���� 1 ������ ��� ��� ������ �� �������� �

�������� "��� � ���������� �� � � �� C� D �� E� �� ��� ������ � �� ������� ������� ������� �� �� ���

���#���� ��� �� F���� ���� ��� ������ � � ���� ���� �� ��������� �� � ���� �����2

- ������ * ��� � ����� ����� ���� ����� � � �� �� � &��� ��� ���� �

- ������ + ��� � ����� ��� ������ ����� � � �� ��� �� 7��

- ������ , ��� � ����� ���� ���� ����� � � �� ���!�� �����

.�������� �������� ��� �� �������� ������ � �� ���� � ��������� ��� ���� ������2

- ������ ������� �*�� ������ �� � ��� C �� D

- ������ ��-����� �G�� ������ �� � ��� C �� E

- ������ ����� �5�� ������ �� � ��� D �� E

������������ ������������ *������������ ������� �� ������ ��������� ��%���� �������� �� ����� 1 ������!�� ���������

������������ ��(��(� *����������� ��3������� � �%����������!����� ���������� < = > $� � ������!����� ���������� ���!��� %?� �� �%��� ����� ���� ������!���

Page 35: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ���� ���� ��� ������ 1<

)������� ���������� ���������� %� ��� � �� ���� �� ����� ������ ���� ������ � �� �����

������� �� �� � ������ �� ����� �� �� ����� � �� ��� ��� ���� �� ����� ������ ��� ��� �����

�� ������� �� ������� ���� � ���� �������������� �� � ���� ���� ��� ������� ����� ��� ��� ������

��������+ � ���� �� ��� ������ � �� ���� ��� ��� �� ������� ����� � �� �������� �� ��������

�� �����&�� �� �� ��� ��� �� �������� �� ���� �� �� ������� ���� ���� ���� ���� ���#�����

���� ������ ��� �������� ��� ��� � ���� ��� �� �� ������ ����� � �� � ��� ���� ������� �� *���>�

����� ����� �� �������&�� ��� �� �� $��� ��� ��� �� ������ �� �� ������� ���� �����'(!)8��

������������������ ������ ���������� �1���� ������ � ������� ����� ������� � ��������� �� �������

�� �� � ��������� ��� ������ �������� � � �� ������������ �� �������� "��� �� ���� ��� �� �

������ � �� ������ '(!)<�

�������� ���������� ���

!������������� �(��� ������ � $���� ������� ���� ���� � �&������� � ���� ��� ������

�������� ��� �� ��� ���� ���� ���� ��������� ����������� � ���� �������� �� ��� ��� ���� ��� �� �������

"���� � $���� �� � ����� �� ����� ����� � �� �� ��� 1 $���� ��� ��� �� �������� ���� ����� .�

����� ���� 345 �� ����� ,� H���� ������� � (�� �� �� � �� ������� �� � ��� �#������

���� ��������������� �$����� �� � &���!�� ������ � �� ���� ���������� ���� ��� � ���� 1 ������

����� ��� ���� �� �� ����� ��� ��$ ����� $������� ������ �����'(!)=�� 4����� ������ �� ���� ������ ���

���� ���� ������ �� �� ���� ��������������� ������� �� �������� ��� �������� ���� � ��

������ '(!);�

������������ ��)��)� *����������� ��3������� � ��������� �� ������� ������������� �� �������� �� ������!�� ���������� ��������� ����@� A

��� ��������� ����� ����!��� ����������� � �� ����� ������%������������ ���!��� ����������� � �� ����� ������������� ,���!���

����������� � �� ����� ������%����� ������ &�� )/� ����� $� , 8���!��� ����������� � �� ����� ���������� �������� �����"�����

������������ ��/��/� ,������� ����������������������������� �� ������!���� < = > $� ���������!��

�����%������� �������� $� �������� ��!� �� ��������������� �� ������

Page 36: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��� ���� '(1;

.�������� �������������� �������� ���� ���� ����� ������� ������� ��� $���� �����'(!)=�2

- ���� ��� � �� � ���� �� ����� ��&�� � ����� �������+ � �� ���� �� � ����� � �� 7��� ��� � &��� ��

���� ����� ��

- ���� ���������� ��� �� � ���� �� ��� ����� �� ����� �������� ����� �������� ������ �� "���

�������� �� ��� �������� ��� ����� � � �� ����

��� ����� �� ���������� �������� ����

��� ������ �� ��������� �� ��� ���& �

�����$�� $���� �� ���� �� ���� �����

������� �� �� ��� �� ���� I���$� J ����

��������� ��������� (�� ���� ���� �� ��

����� ���� 345� �� �� ��� �� ����� ���

����� � � �� ������ ��� � &���� �� 7�� ��

�����+ ���� �������� �� � ����� � � ���

���� �� �� ��� �� ����� �� �� �� �� ����

�������� �� � ����� � � ���� ������ ���

���� � �� �� ����

- ���� ��� � �� � ��� ��� ���� ���&

$���� ����� ���� 345� ��� ��� ���� ���&

$���� ����� .� "�� � ����� ������� ������ ��

�� � �� ����� ����� � �� 7��� ��� � &��� ��

����� ��

������������ ��1��1� 8���������� �� ����������!�� �"����� 0*. �� ������ ������� ��� �������

������������� ���������� �� ������!���� < $�=� .� ����������� ��������� $� �������

������%���� 0*. $� ������!� ������ ���� ���������� �� ������� �� 5 ���!� ������ .�

������� ������������ $� ������ ����� 5������ �"!����� ���� ������ �������������

����� ���������� �� ������!�� < ��� $� ��������� ��� ������!�� =� .� ����3���� ��������

�"!����� �� �������� �� �%� ���������� < $�= ��������������� �������� �������# �����

�������� �"!����� �� �"!��� "���� ���������������� B������ �� 5 ������ ����� ����

��"����� �� ������ �� ��� ���� ��� ��� ���#�������� �������������� "����� ������� ��������� �� ������ ������

������������ ��4��4� *����������� ��3������� � �������������������� ������� �� ���� ���� �������

������������ � A $� .� .� ������!���� "����������� C � ������%���� 0*. $� ����� 2� ,�����

"���� ���� ������ ��� ��!� ������ ������ ������� ����� ������ ������ ��������� $� ��� ������ ������ ���

�������� .���!��� ���� �%�������� "������� ������������ �� �����$����� � ��������� �� ������� ��������������!� �������� ��%����� �� ����� ���� "�����

Page 37: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ���� ���� ��� ������ 1=

����������� ������ ����� ������ ������� �� ����� ��� ������ �������� �������� ��� �� �������� ��

����� ���� �� �����'(�)9�2

- ��������� �K� ������ � ������� ��� ������� ������ � �� �� �������� ��� ������ �� �������� �

�� �&���� ��� ������� 5� ��������� ��� �������2

M Ex Ey Ez2 2� � �

2

���� � � �L �� � ������ � ���������� ��� ������ � ���� ��� � � C� D �� E�

- �-����� �G�� ������ � ���#��� ��� �� �������� ��� ������ � ����� ����� �� �� � � C� 5�

��������� ��� �������2

H arctgEzEx

o�

- ������� �(�� ������ � ���#��� � ���� �� ������� ��� ���� ������ �� ����� ����� ��� 5�

��������� ��� �������2

V arctgEy

Ex Ey

o2 2

���������� ��������������� ���������� / � ��������������� 1��� �� (�� ��� � �&�� ������ � ��

)/���� ��$��� �� ��� ������� �&�� �������� �������� $������ ���� ��� ������� � $�� ���������

������� ������ '����������� ����� � �� ���� ���� �� ��� �� ����� ��� �������� 1��� �� (��

�����&�� ���� � ���� ������� ��� � �� � � ����� ����� ������ �� ���� ����� ��� �������� ��

�� ����� � ������� �� ������� ��� ��� ��������� )/��� �� ��������� #��� �������� ��� ��������� �

$��������� �� ������ ��� � ������������ �� ��� �� ���� ��� ��������� ��� �� �� �� ������� ����

��$�������� �� �� ��

���� ��������������������������������

���� ������������� ��� ������� �� ������ � ���������������%� ������ � � ������ � �

���� ���� � �� ������ � ���� ��������������� ���� ���� � ���� �������� �� ���� ��������

� ���������� ��� �������� �������

����������� ����������� ����� ������ � �� ��� ��� ���� ���� ��������� �� ���� ����� ���� ��

��������� ���� �� ������� �� � �� ��&��� �� ����������� ��� ��������� "��� �� ��� �� ��$������ ����

���� � ��� �� ��$��� �� ������� ����������� ��� �������� ��� ��� ������ �� ���� ���� ������

���������� -� �� ��� �� ��� �� ������ � ��������� ��� � �� ������� � �� ���� �������� ��

���� ����� ������&�� ������� �� ��$����� �� �� ��

"��� ������ � ���������� ��� �������� ������ �� � ���� ��� ��� ���� �� �� � �� �� �� � � �

���� ������������� ������� �� ��������� ��� ����������� �������� ����������� ���� ���������������

������� �� ���� �� ������� ����� � ��������� �� ���� �� �� ������ � �� ����� �&�� �� ���� ��������

.�� �� � ���� � ������� ����� � ���������� ��� �������� ������� ���� ������������� ��� ������� ��

������ ��$��� �� ������� 1 ������� ���� �� �2

������������ ��5��5� *����������� ��3������� �������������� ������ ��� ���� �������

Page 38: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��� ���� '(19

- ����������� ���������� �� ��� ��� �� 1:: �� ���

- ��� ����� ���������� �� ��� ���& �� ������� � & ������� ��� �� 7���� ��������� �������� ����

������� ���� ��������������� �������� �& �� ���� ���������

- �������� � ��� ��� �� /:: ����� � 345 ��� ������ ���� ���� � �� �� � �������� �� �������

�� ���� ����

%���������� � ���� � ��� �� ��� ������ � ���� �� ���� �������� ��7��� � �� ���� ���� �������� ��� ���� ��

��������� C� D� E�

������������ ��6��6� ����������������� ���� ������� �� ������ $� ����������� �� �������� � �����!������� ������������ ��������

�������� ��� ������ ������������ ������!� �����!������� ������������ ������� ��" ����� ���� ���� �� �������!� ���� $������������ ���� 9���!����� 3�$�����; ������ ���� �������� ����� ������� 9*8.D���� ���� �E����; � ������������

��������� )7 ���� ���� ���� ��� ������ ���������� �� ����������� ��" )7 � 9:,.D��F ��������� ������; ���� ����� C���

�������!�� �������� ��� ������� �������� �������� ������ �������� )7 ���� ��� ������������� �� � ����������� �����

������� � ��-������ � ������� � ���������� ��� �������� ������ ��� ������ � � �� �����'(!)0�2

- �)� ���� � ����� ���� 345 � )/: ����

- �/� �������� ����� � �� � � ��� �7���� �� ������ 8: �� ���� ��� ����� ���� 345 � /: �(

- �1� �������� �� ���� ����� ���� � ���$ 8: �� �(� � ����� ������ � ����� ���� 345 �� ���� � � 19

����

5� ��������� �� � ��������� ��� �������� ������ ��� ���� � ���� � �� � ����� / ��� ���� 1 ��� �����

���������� .������ � ���������� ������ �� �������� �� � �����$��� � � �� �� � 0: M �� ������

��$��� ���� �� ��� ��� ��� �������� �� ���� � ��$� �� �������� � �� ��� ����� ���� ���� ��� ����� ��

��� ��� �� =<M�

� ����������� ������������������

5 ������ ���� ������������ ������� ������ � � ������ � � ����� � �� � ���� � �����������

���� ���� ��� ������� ������ � �������$� �� �� ��������� ���� ��$����� �� �� ��

�� $�� ���� � ���� ���� ����������� ������ � �� ���� �������� �����2 ����������� �����������

���� ���� �������� �� ����� �� �� ����� ���� ���� � ������� "�$��� �������� �� �������� � �����

���� �� � ��� ���� � ��� �$��� �������� �� ������ � ������� ��� ������ ����� '(!/:��

0���� ������ ������������ �������� ��� ������ � ������� ��� ������ ���� � �������� ��������� ��

���������� � ������������ �$���&���!�� � ������� � N#�� �N � �� ������ �������� ������ ��������+

�������� ���� �� ������� ���� �� � �� � & ��� ���� �� �& ��� �� �$��� ��� �& ��� ��� � ������� ���

������� 5� �� � ������ �� ���� � ���� �� ����������� ������� ���������� � ��������� �� ��

������ � ��� ���� ���������

Page 39: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ���� ���� ��� ������ 10

������ ��7������ ��7� *����������� ��3������� � ����!��� �������� �������� ������ ���������� ���� ������� ����������������� ������� $�� ��������������� �������������� �"!����� �� ������ ��������� ,-D������ ����� &.D����� ������� A��D�������� A��

-D��������� ������

��������� �������� � �� �� �������� �������� �� � ����� �� � ��� ��� ����� �������� ���

�������� ��� �� �������� �� � ������ �� ������� ������������ �����&�� ����������� ���� ����

5 ������ ������� ��� ����� ������ ��� �!� ����� � ���� � �� �� ���� � �� ��$�� ����� �� ����� ���������

�� �� �� ��������� ������� ���� ���� ���� 5������� �� ������� � � �������� � �������� � �������

���� ������������ ������� � ����� � �� ������ �������� ����� ������� � �� ������� ������� ��

�� ���� ���������� K� ��� ���� � � & ��������� ���������� ������ ��� ��� ������ ���� � ��� ���

�������� �������� � ����� ��� �������� ��� "(� �& �� ����������� ���� ��$����� �� �� � �������

�� �7� ���� �� � ������ � �� ������ � �� �������� ����� ���� ���� &�� �� �������� ���� ����� ��

�������������� �<:: >G�� ���� ��� ���� �� ����� �� � ������ ������ ���� � ��� ��� ������ � ��

���������� ��� ������ ��� �� �� �� � ���� ����� ��������� �� ��������� � ������ ���������

Page 40: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

���������

��������������������������������

�������������������������� ����

����������������������������

�� ������ ������ ��� ��� ���� ����� � � � � ������ � �� �� ��� ������� �� � ����� �� ���� ��� ��

���� ��� ����� �� �� ���� �� �� ����� �� ���� �� ������� ���� �� ������ �� ��� �� ��� �� � ������ �

������ � ������� !�

��������� ����������������� ���������

����� ������� �� ������ �"�� ��� ���� ����������� �� ������ ������ ���� ���� �� ��� �����

������� ���� � ������ ��� � ���� � ����� ���� ����� ��� ��� �� ������ � � � �� �����

���� ���� #����� ��� �� ��" � �� ������� �� � �� ������ ������� �� ����� ���������� ��� �� �� �

������ �� ������� ������ ������ ���� ��� ���� ����� � ����� ��� #�� � ������� � �� ���� ����

���������� �� ���� ��� �� ������ ��� �� �� ������� � �� ���� ���� ��������� �� � ����������

���� ���� ��

�������� �� ������ ������� ���� ������ ���� ����� �� ��� ��� �� � � �� �� ��� ���

���� ���� �� � �� � �� ����� #� � �� $��� % � �� � ������� � � ����� �� &$� '$ � �� �

����� �� $� ( �� )�� #����� ��� �� � �" ��� ���� �� ������ �� � ����������

��������� ��� �������! ��������� ���� �� �� ���� � ������ ����� ��

������������ ��� �� ������� �������� �� ��������������������� � ���������� ���������� ����������

Page 41: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

*������ ������� ��� ��" �� ���� ���� +

������������ �� ������ ��� ��� ���� ����� �� ������� ���� ���� �� ��� �� ������� ($ , ��� ���

����� �� -� ����������� �� �� ������ ������������ �� ��� �� ������� .$ , ��� ��� ������� ��

����� ��� �� � � ���� �� ����� ���������� �� �"� ��� ��� ������ � ���� ���� ������

/������� �� ������� ����" ����� � ������ �� �� #� ���� ��0��� ��0������ � � ��� ������

���� ��� ���� ������ �� "���� � ������ �� ���� �����1

- ���� � �#��������!� ������ ��� #� ���� ���� ����� �� ������ ���� �"��� � ������2 ���� "��������

�� � "���� �� ��� �� ���� "���� 3 �3�����! �� � �� ���� �� ���� "�������� �� � "����

#��������� 4 �4����������!�

- ���� � ���� �!� ���� ��� #� ���� ���� ������ ���" ���� �"��� � ������ �� "�������� �� � ����� ��

#�������� ���� "���� 5 �56���0��!�

)� �� �� �"���� ��! ��� ����� ���� ����� � � �� "��� ���� ������ �� ���� � ��� ��� � �� ��������2

� #� �� ������� ����� ����� �����"� �� ��� �� �� �� � � ��� #�� � ������ �������� ���� ���

�� � ����� ��� ��� ������� �"

���� �� �� �������� � ���� � $� '

�! �� �������� �"�� � (�7 �!� ��

������ "����� 8� �� ������ ���

�������� �"�� � #� ��� �� ����������

� ���� ��� ������ ��� �� ������

"����� %� ���� ��� ����� #� ��� �� � �

�� �� #�� ���� ��� � ��� � ����������

�"�� �� 9� ������� � ����� ���� ��

�������� �� �� ������ "����� % ����������

� ������������ � ������������ � �

� #���� � �� �� � ���� �� ����� �

������� � �� ����� #� � � �� 7

�������� �"�� � �� ����� � �������

�"�� � ����� #� � � �� . ��������

� ���� �������'!�

��������� ���� ������� ���������� �� � ������ � �� ��� �� ��� � ��� ���� ���� ����� �� ��" ��

���� ����� �� �������� �� ����� ��������� #�� � ��� "���� 5 ��������� 9 �� � � � �� ���

���� ������� ��� ��� ������ �� "���� 8 �� ��� ������ �� � "���� % #� ���� � ������

�� ��� �� ���� �� �&�'�' ��

�� ������� ���������������� ������� ���������������

�� ����� �� ��� �� �� �� ��� � �� ���� �� ����� � ������ �� ������� �� :�� ����� ��

���� � �� ���� ��������� ������ � ������ ��� �� � ���� #� . ������ ��1 ��! � ������ ���� ������� ��!

� ������ ������� � �� ��! � ������ �� �� ����

�������������������

4������ ��������� � �������� ������ �� ���������� � ���� ����� ��� ��������� ������

� �������1 � ������� ��� � �� � ������� � ���

����������� ������ ����0� � �;����� � �44! ���� ������ #� �� ����� ���� ��� � �����������

�� �������� � ��������� ���� � �� � ������� ���� �� � �� ��������� �� � ���

����������� ���� �0���; � �;����� � 344! �� ���� ������ ������� �� ������ �� � ��

��������� ��� �������� � �� �� ��� ���� � ����� ���� � ������� 4� ������� � �� ���� �� ���

��� ' �"� ������ �������.!1

- ������������ � �)'! �� ���� <" ���= ������� �� ������ � � �� �� � ��������� � � �

� �������� ��� �

- ������������ � �) ! �� ���� <����= ������� �� ������� �� �� � ���"�� �� �� ������ �� ��

��� ���������� � �� �������� ���������� ��� ��������1 ����������� %>9������ �� ����������� �� �

���� ������� � �������

������������ ����� ���������� ����������� ������� �� ������ ��������� ��� ����������

Page 42: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

?������� �+'

:�� ����� �� ���� � �� ������ �� �������������� ������ �� ������ ������� ' ������� ����� �@4 �

'$$�$$$ :! �� + ������� ������ �@4 � '$�$$$ :!� ��� �� � � �� �� � ������� �� ������ �����

�� ��� ��� ���� ��� ���� � � ��� ��� ����� #� ��0�����

:�� ����� �� ���� � �� ���������� #� ���������� ���� ��� � ��� ��� ������� �� ������ ��� �� �� '

��� � �� �� �!� ���� ��� #�� � ��� #� �� � ������ ������ ����������� %>9������� �� � � ���� ���� ��

:�� ����"�������� �� ��"��� � � ���� ' ��� � �� ���� � � ��� ������ . ��������� �������� ���� ���

#� �� � ������ ������ ����������� %>9������1

- �������� � � �� ��� ��� ' ���� � �

- �������� �'� �� ��� ��� � ���� � �� �� �

- �������� �.� �� ��� ��� ' ���� � ��

�� ������ ���� ��� �� ��� � ������ �������� � � ��������� ������ �� � � � ���� ������ �� �����

������ �� #� ���� �� ���� ���� ���� �� �������� ������� �� ���������� �������� �� ���� ���

� �������� ���� � �� �� ���� � � ���� �.� �� � ������ ��� � �� ������� ����� � ����������

� � �' �� �.� �� ����� ������� ���������� ���� ��� ������� � ��� ������� � ��� �������� ��

������� :� ����� #� ���� 0��� � ����� ���� ���� � �� ������������ � ��� ������ �������� �.

�� ����� � ���� ����� �� ��������� �� � ����� �� ������ �� ������ � ������ ��

���� ��� ��� � ��� ������� ��� ������ #� � � ���� � ��� #� ������ <�����= ������� ��

������� ' ���� � ��� � ��� ��������� �� ���� ' ��� ������� �� ��������� ���� � �� ����� ��� � �"

������� �� ������ � ��� ����� ����� �� �� ��� ����! ������ �� � � ���� ���������� ����

������ � ������� �� ������� 4����� #� �� �� � ������ ���� � #�������� #� ����� �� � ��

�� ���������� ��� ���� � ������ ���� ����� �� ��0��� ����

A� ������ ��� ���� �� �� �� �� ������ � �� �������� ������� �� �0��� #� ������� ���� �������

#� �� ������ ��������� �� ������ ������ ������������ � ' ������� � �������������� ���� ��� �"������ ��

����� ����� � ������ ����� ����� �� ��� ��0����� %����� ����� �� ������ �� ������ ����� �� ���� � �

#�� � � ������� � �� �� ��� �� �� �������� ��������� ���� � ��� ��������� � �� �� �����������

���� ��� �� �� ������ ���� ����� ���� � �"� �������� ) �� )'� :��� ��� ���������� ������ ����� ��

�����"������� ��0�� ���� � ����������� ������� �� ����� ������� ����� �� #� �������

�� �� �� ��" �� ���� �����

����� �� ������ � �������� �������� �� ���������� �"�� �� ����� � ����� ����� �� ������

�" ���� 5 #� ��� �� �������� ������ � ��� � ���������� �� ������� %����� ������ �" ' �� �1

����� ����"�� �!� � ���� ���"�� �� ����� � ���" ��� �!� �� � ����� ��� �� ���� ������ <��

����=� %����� ��" ��� � ���� �� ��� ��� ' ���� � �� ���� � �� � �� ������ #� 0����� ������� ��

��������� ����� ������� �� �������� � B ���� � �� ������� �� ���� ���� �� .(�+$ � �������+!�

������������ ����� �������� �������� �� ���������� ������ !"##$ �� ����!%##$& ��� ���������� �� � �� �������� �� �� ��'��������������� �������� (� ���������� �������

Page 43: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

*������ ������� ��� ��" �� ���� ���� +.

��������������������

!����������� ���� � ������ #� �� � �� "������� ����� � � ���� �� '�. �� % � � �� �� � �"�

0����������� ����� �� ��� ��� ��� ���� � ������������� ������ #� CC��0��"� CC ��������� �� *��������

������ "��������� �� � ��������� �� �������� ��� "��� � 0������ �� *������� �������+!�

!�������� ���� �������� �� �� ���������� �"�� � �� ������� ����� ���������� �� ������ ������� ��

��������� ��� ������ �� :�� ���� �� ���� � �� �� �� ���� � � ������ �������� �� ��� ���

���� ��� . ���������1

- ��������� " �� � ����� � � � ��������� ?��� ������ �� ������� ���� �� ������������� � ����

����� $�� ��D��

- ��������� ! �� � � � �� �� �� ��� ������ � ������� �� � ���������

- ��������� � �� � ����� ���� � ��������� � ������� #� ��0�"� �� ���� ������� ���� � ������ �� �������

E��� �������� � ��������� ��������� ���� ����� �� � ������ ���� ��� ���� ������� ���� � ������

�� ������ �� ���� �� ���� ������ ���� ���� �������+!1

- #� ��� �� �� ��������� �� � ������� ���� ������ � ?��� ��� ������ � � ������� ? � ������� ?��� �� ��

� � � ��������� ���� #�� � ���������� �"�� � �� ������ � ������� �� "���� � �� � #�������

��� �� ���� ������� ���� � ������ �� �������

- #� ���� ���������� ���������� � �� � ���� �� ?��� ��� ������ � � �� ���� �� ������� �� � �������

? �� � ���� � ������� � � ����� ����� ������ � ���� ����� ������� �� � ���������� ���

������� ��������2 ������� ��� ������� ���� ����"��� ���� ������� ���� � ������ �� ������� � ��

����� �� ����� �� ���� � �� ������� �� �� �� ����� @��������2 �� � � �� ����� ������� � ��

#� ������� ���� ������ ?��� � � � ���� ������ �� #��������� ��������� �� � � �� ��

���� ������� ���� � ������ �� �������

���������� ���������

?� ��� �� ���� ��� � �� � ������� ���� ���������� �� ���� ������ ���������� �� ���� �� ������

"������ 5 �� 4 �� ����� � �� ������ #� ���� � �� ��������� �� ��������� ���� ������� ?�� ��

��� ����� � ������ �� ����� ��� ���� ������� � �� ���� ���� �� ��� ���������� � ���� �� ������

�� ������� �� ������ ������ 5� /��� � � ������ ��" ��� �� �� ��� ��� ��� ������� ���������� ��

���������"��� �� ���� � � �� ���� �������"��� �������� 9��� #������ � ��� ��� ��� �� ��� �� ��" '

�!� ������� ������� �� #������� ���� �� �� #������ � � � ������ �� �� ��� #� ������� �������(!�

%���� ���� ����� ���� �������"�� �� ������ ������������� ������ � ��" �� ���� �����

������ �)������ �)� *���������� ���������� � ����������� ��������

Page 44: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

?������� �++

������������� ����������� ����

:��� � ������� �� � ��������� ��� �������"��� �� ���� �� ���� ������ ���� ���� #� ������ ��

�������"��� �� ?��� ��� ������ � #� �� � ������ ������� �� �� �� � �� ������ � ��" ���

���� ����� ��� �� ��� �� ��������� ��������� ���� ��� � �������� ���� #�� ���� � ���� ��

3���; � F(B!� -� ������� ������� ��� �� ������ �� � �� �� ������� �� ����������������� � �� ����

� ����� ���� #�� � ���������� �"�� � �� ������ �� ���� � ���� �� ������� �������� � �� ���� ����

�"� ������� ) �� � �������� � ����

)������� #� �� � �� ��������� ������ ������� ���� ���� �� �������(!1

- <����= ) �� � �������� �� � ������� ����� %:9 �� ������ ��� ������ ����� ���� ������� � �

������ � �� ����� � �� ��� ����� �������� ����� �� ���� � ����� #��� #� �������� �� ���� ����� ��

� ���������� *��� �� ?��� �� ������ � �������� ? ��� �� � ������� � ����� �������� �� � �� ���

���� ������� ���� � ������ �� ������� ��� �� ������� �� ��0��� ���� � <����= �� <����=

������� �� ������ �� ������ ������ �� �����"������� �� �� ����� ������ %������ ������� � �

��0��� � ���������� ������ �� � ������ �� ��� ��� �������� �������� ����� � ��� ����

- �� � �� ����� �� ���� � ������ �� ������ ���� ��� �� ���"� � �� %:9��� �� � ��������

��� ����� �� �� ������ ����� �������� 9��� ������� �� ����� �� ������������� ���� #���

������ � ���� �� �� ���� ) � ������� �� ������ � ��� ������ �� %>92 ���� ����� %>9 �

���� �������"�� ����0��� ���� ����! ������� �� ����� �� ������������� � �� ����� �������

��� ��� �������� ��������� � $����� :��� %>9�� ���� #��� �������"��� �� �� ������� �� ������

�"� ������� ) �� ������� �� ������ �� � �� ��������� �� ������2 ���� ��� ����������� %>9�

����� � �"� ������� ) �� ������� %>9�� ���� ������� � ���� � � �� %:9 �� ������ ��� ������

- ������� ������� ����� ��� ��� ������� ���� ?��� �� ������ �� ��� �� �� ������ ��������

������ � ��������� ��������� �� ����� ������ �� ���� ������� ���� � ������ �� ������� 9 ��

��������� ��������� � �� � �� �� ������� �� ������ � ����� ���� ������������� �� � ����

������ �� ���������� �"�� � #� ���� �� � ���� ��� #��������� ����� �� ����� �� �� ��

�� ��� ���

*� �� �� ���� ����� ������� �� ?��� �������"�� #� ��� �� ������ �� ���� ����� ���� ������������ ��

����������� %>9������ � � ������� ) �� � �������� � ���� 8��� ������ ���� #��� �� ��

�������� � ���� �� ������� ����� ?��� � ������ �� �� ������� ( � � ����������� %>9������ �

��������

������������ �+�+� ������� �������������� ���� �� ���������� ���������������������

Page 45: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

*������ ������� ��� ��" �� ���� ���� +(

��������������������

E�� ������ �������� �� ������� � �� ���� ���� �� � � �� ��������� ����� � ���� � ������ ��

����� ��� � ������� ���� ���� �� ���� ����� ������ ��

-� ������� ��������� ����� ����� ������ ����� ��� �������� ����� ����� �� ?���

�� � ������

���� ������� ���� � � �������� ���� ������ � �� ���� ���� ������� � ��������� ����������

?� � �� #������� �� ����� ����� ������ ����� �������� ������� �� ���� �"���� ?���

�� ������

���� ���� ���� ������ ��� ��" �� ���� ���� � �� �� � ���� #� �� � �� ��������� ��0�" ���

�� ?���

#�� � ������ ���� �������

������������������ ������ ������ ���������� ���� ����� ��� ������� �������

)���� ���� �"���� ?��� �� ������ ��" �� ���� ���� �� ����� ���� � �� ��0���� ��������������

0�����0���� �� ����� ���� ���������

G��� �� ��� ������ ��0���� � ����� #��� ���� ����� ?��� �������� �� � ������ "�������� �� �� ���

����������� ���� ���� ��� �� ������� ����������� ��0���� �������� �� ���� �� ������ �����

?���H ���������� ���� ��� �� ����� �������� ������ �� ?��� ���I� ��� �"����!� �������� � ��� ��������

���� ���� ����� ���� �I�� '! �� �������� �������� ����� � � �0����� � � ���� � ��*�

%����� ��0���� � ������ �� �� �� ������ ��" �� ���� ���� ?��� �� ������� #� �� ������ �� ������

������� �� ��������� �� ������� ���� � #� �� ������� �� �� ��� � �������� �� �������

�� ���� �� ������� ���� ��� ?��� ���� ���� �� ���� �� �����

��������

E�� ������ �" ��� ������ ���� ����� ��� �� #� ������� ����� �� ?��� ����� ��� � ��

��� ����� /� � �"�� �� �� � �� �� �� ������ �� ����� #� ���� � ���� ���� �� ������� ���� ��

����� $�$$$ �� � � #�� � ������ ��� ������ � $�� ��D�! �� ���� ��� ������ � $�� ��D�! �� �� �� ����

�� �� � �"�� �� �� ��� ��0�" ��� ����� �� ?��� #�� � ���� ��� ���� ���� ������ ��

� ������� �� ���� ����� �� ����� �� -� ���� �� ����� � � �� #����� ����������� ���� ����� ?��� ��

������ ������������ �� � ������ �������� ��� �� �� ��

)�0�" ��� �� ������� �� ?��� �� ��������� � �� ���� ���� �������� �� ������� �� ?���� ��

����� �� ������� �� ?��� �� �� �������� �� ������ � G��� ?����

"������� ��������� � "��� ��������� ����� ��� �

�� ��� ��� � � ?��� #� ����� ���� ����� �" ���

������� ���� ������ ��������� � �������� ����� %

����� �������! �� ������ �� ?���� �������� ������

������ ���� �� � � ������ ����� � �������� �����

������� �������� �� �� ��������� �� ��������

����"�������� �� ����� �� J ������ �� ������ � �

�������� �� ?��� �� ��� � �� ���� ( �"������ � ������

�������&!� �"������� �� ����� ��� ���� �� ���� �

��������� ��� ��� 1 �� ������ �� ���� ��������� K�� �K

�������� ������� ����� �� ����� ��� � �" ������

� �����L������ % �� �� ������� ������ �� ����

"�������� ������� �� ?����

:�� ���� �� ���� � ���������� �������� �� ?��� ���

������������������ ����� � � �� �� ������ � ��

�� ������� �+$ �� �������� �� ����������� #�� � $ ��

�($ �� ?������� �� ������ � �� ���� � � ���� ��

���� ����� ����� � ������� �� G�� �� ��� ��

���� �� �� � ��� ���� �� ?����

A� ������ �� � �����"�� ���� �� #� ���������

����"�������� �� ������� � �������� �� ?���� ���� �"

������ �� ������� ��� ��� �� �� ���� ������� ���������

������������ �,-�,-� *���������� ����������� �

��������� �� .��� �� ��� " �������� +

���������� �������� ������ ��& ��& �& � �� ��

���������� �� ������ ����� ��������� ��/��&�� ������� �� ���� ��������� ��0� 1�����2

��������� �0� �� ������������ ����������� ���������� ��� ���������

Page 46: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

?������� �+7

� � �� ��� �� 4���� )���� �� ����������� �������� �� ?��� �" ������ ������������� ��

��������� � �� ����� ��� �� ���������� �� %49� � �"������� �� ��� �� �� � �������& ����� � ��

��� � �� ��� ���� #� ���� ��� ����������� ���� ���� �� ��� � ������ �� ��� ����������

4���� �� �� ��������� � �������� �� ?��� �� ������� ����� �� �������� � �� ���� ����

���������� �������� ����� �� ?��� �� � ���������� � �� ���� �� �� ������ �� ���� ������ ����� ��

������� �� ������ �"������� �� � �������� )�� ������������ ��� ���� . ����� ��������� �� "�������

�� ?���1 ��! ����� ��0�� ��� ������� �����������!� ��! ����� �������L�������� �������� �! �� ��! �����

"������������������ ���������� �!� *���� � ��� ������ ����� ���������� ��� � �� ������

��������� ������ #���� ��� � ��� ���������� �� � ����� �� ����� ��� �� ���������� ���� ���

?���� M�; N &7++ �� ���� �� �� � ������� �� �������� �� ?��� � ������ ������ ������� � ��

������ �� ������ � ��0�� ��� �������

���������� '��("��� ���� ������� �� � � ������ �� ������� �������"��� �� #�� ���� �� ����� �

�� ������ �� ����� ���������� �� � � �� ������ �"��� >� *��������� ����������� ������� � ������

�� ������ � �������� ������ �� ������ � � ?��� ��� ����� ���� ����� ���� ����� � .G��

��� ���� #� ����� #� ����� � �������� �� ������� ����� �� �������� � ?��� #��� ��� ������

� ������� 4������� �� ������ � G���?��� ���� ���� ���� ���� ��� �� ����������� %>9����� G���N�

����������� �� � � �� ���� ��� ����� ������ ������ ������� ���� G�� ��� ������ � ������ �

���� ��� � �� G�� �� ��0�" � ���� �� ?���� M���� �� %>9����� G���N� ���������� � ��

������� � �� ����������� ���������� ���� ������ �� ��������� ������ ��� G���?���� ���� �����

#��� �� �� ����� � � ?����

)���� ��������� � "��� ���� � � ������ �" ��� � ����� ��� � �������� ���������� %>9�������

��� ��� � ������ � �� ������ �� %>9��� ����� �������� ���� ������� ������ � ?��� ��� �����2

����� �� �� #� ������ �� ������� ����� ?��� ��� ������ ���� #��� �� �� ���� ���� ���� � �

��0�"�� G���?��� �� � ������ ��� � �������� %���������� ����� �� ������� �� ?��� ���� �������

���� � �� ����� ��� �� ���������� �� � �����L����� % ��� �� #� �� �� ��� �� ����������

"��������� ���� � � ������ � �������� + ���� � �� ���� � � ?���� ������� #� �� � �� �� ����� ��

������ �� ���� � �������� �� ������ %>9����� ?��� ���������� ��������� ������������

�������� ������ ��

E�� ������ � �� �� � ��� ������ �� ������� �� �" ��� � �� �� �� �� ��� ���� �� ����� ��

������ ������������ �� � � ������ � �� ���� ��"� � ��� �������������� �� � �� ���� ����������� �� �

���� #� ������� � ����������� ��� �" ���� ����� � ��"�� >!�

:�� ���� �� ���� � ���������� ������ �� �������� � � � �� �0��� #� ������� ?��� #� �����

���� ����� ����� ����������� �� � ����� ��������� ��� � �� � � �� ?��� �� � ����� �� ���"� �� ����

�� ������ �������B!�

������������ �3�3� �������� ����������

������� �� .��� �� ������������������ �������������

Page 47: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

*������ ������� ��� ��" �� ���� ���� +B

*��������� "��� ��� ������ �� �������� �� ���� ������ �� "��� ���� ����� �� ������� ����� � ��

���� ���� �� ����� ����� �� �� ���� ��� ����"�������� ���� �� �� ���� ������� � ���������

;�������� ���� ������ �" ���� �� ���� �+������( ������#� %����� ������ ��� � ������

����� ��� � � �� �� � �������� �� � �� ������ ������� �� ������ �� ����� ����������� �

������� �� ��������� :���0��� �� �� ���� ���������� �� � ���� �� ��� � � ������� ����� ?���

��� ������ � ���� �� � ���� �� ������ � �� �������� �� ?��� �� ��� �� ������ ������ �"

���� �� K��������� � "��� ��� � � "���K�

>�� �� ������ �" ���� ������� �� �������� ��� ���� �� � ������ ���� ���������� �������

�89�!� � � ������ ����� ��� � �� �� ������ ������ ����� �� ?��� ��� ������ �� �������� �� ���� ��

89�� %����� ����� ��� ������ � �� 0�� ����� �� ���������� �" ��� �" ������� ������������ ?� �

� � �� ������ �� ����� � �0� ���� �� �� �������� �� ���������! ����� ������ ������� ������

��������� ������ ���"� � �� �� ?��� ��� ������ �� ��������� 4������� � � � �� ��� ���� #�

���� �� ���"� � �� ?��� �� ������ ��0��� ����� ������ ����� ���� O�!� ����������� �� �� ������

��" �� ���� ���� ����� #��� �� �� ���� "��� �������� /��� ���� � �"�"�� �� ���"� � �� �� ?���

����� �� 89. �� ��"� �� �������� #� ������� ��������� ��������� ��� ��� � ����� ����� ��

���� ������ ��� ������� ����� �� ��� �"� ������ �

"������� "��� #� ������ �� �������� �� ���� � �� ������� ��� �!)(��� "���(��������

���������� �� ������ �� ����� ��"� � � ������� �� ��������� ����"��� �� � ����� �� ����� ' ?���

#�

���� �� � ������� �� �������� ���� ����� � �� �� %>9 ��� ����� E���� �� ����������� %>9�����

?�������������� �� ���� � �� ���� ���� �� ������������� � � ������ � � ����� ������ � ���

�� � ����� �� ����� ����� �� � �����L����� % �������� �� %49�� *���� ��� �� �������"���� ���� ��

��� ��������� ��� � � �� �� � ���������� ��� � ��������� ���� ������ ���� ����� � �� � � ���

%49� ��� ������ ����� ���� O!�

������� "��� �� ������ ������� �� �������� �� ���� � �� ���� �� �� �� � � ������ ���������� ��

������ �� ����� ����������� � E) ���� �� �,�� ������ %������ ���� � �������� � ������ �� � �����

?��� #� ��" � ���� ����� ����� � �� �� �����I��� ��� ������ �� ������� ($ �� ��� �� ?���� J

� ������ � ������ ��������� � ���� �����������

������������

?����� ��������� ��� ����� �� ?��� �� �� � #� ��� ���"� �� ������ ������ � ������� ���"� � � ������ #���

�� �� �� � ��"� �� #� ���� ����� ������ ������ )� �� � �� ��������� �� ����� � � ?��� #�

������� �� ���� ��� ����� ���� ��������� ������� �� ����� � � ?��� ������������ ��� ���������

������� �� ����� ������ ��� �� K�����K �� � � ����� �� ������� � � ��� ������� ����� ?���

�������������

)�� ������ �� #��� �� ���� �� ������� ���� �� ?��� � � � ��� ��� �� ������ ����� ���

�� �� ������ �� #� �� ���� ������� ���� � ������� ������ N �"�� ���� ��� � ��������� ��� ��� ��

%>9 ������ � ���� ������ �� ���� ����� ������� �� ������� � ?����

������� ��

/��� ��������� ������ ���� ������ ���� ����� ��������� ������� ���� �� ��"��� �� ?���� #� ������ ��

��� �� �� ���������� � �������

�� ����� -� ����� �� ��� ��� ����� � �� ���� �� ����� � � ���� � ����� �� � � ��������� �

������� ?��� ��"� � #� �������� ����������� �� ����� �� '�. � $�� ��D��

�� ����� -� ���#����� � ��� ���� � ��� ����� �� ?��� ������ ������� ����� ������������� �

������� ����� ������� ��0���" �� #�� � ��� � �� ?���� � �� �������� �� ������� ����� �� ���"� � ��

�� ��� ������ �� �������� �� ���� �� �� �� ������� ?��� ��� ����� �� ����� �� �� #� ������

�� �������� �� �� ���� �� ��� G����� ��� �� ������� ����� ?��� �� �������� ������ ���� � �

� ��� �� ���� ���� � ����������� �� ���� ���� ��� ���������� �� � ������� ��� ������ �� 9���

������ �� ���� ������ �� �������� ����� ��� ���� �� ������ �� ����� ������� ���� ?��� ���

��������� � �"�� �� � ����� �� �� ������� $$ �� � �� ���� �� ���� � �� � ���� � $�� ��D��

"��� ������� %��� � �� ��������� ��������� �� ���� �� � ������� ?��� ������������� �����

���� ���� �� ������ �� ���� ���� � �� ���� � � ?���& �� � ��������� �� ������� � � ���

������� ���� �������2 ?��� ����� �� ������ ������ ���� � �� ���� ��� ���� ?��� ������ /���

Page 48: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

?������� �+&

������ �� �� ������� .$, ��� ?��� ����� ���� ����� �� � ������ #��� ���� ������� #� �������

���������� � �" ���� ����� �� G� ���� ���� � ������ ������� � �� ?��� ��� � ������

��� ������ � ��������� ������� ����� �� ' ��� �1

- � ������ �� � ��������� ��� ������ �������� �������� ���� �� ?��� �� ������� �������� � �����

��� ������ � ����� ��������� ��������� �������"��� �� ������ �� %>9����� �� ������� ?����

����������� %����� � ������ ��� ��� ����� � �� ������ �� �� � ��� ���� �� ���� � ����������� ��

�� ��� �� �� ?����

- ���� � ������ � �� ��� �� ����� ������ � �� ?��� ������I��� ��� �� ��� ������� ��� ������

�� ��������� �� ���"���� ���"������!�

�������� ������������� ���������� ��� ���� ��� ���������� �������������� ��������� ��������

)����� �� � �������� � ����� ���� ����� #� ��������� ��������� ������������� � ������2

��0�"� �� " ��� � ����������� �" ��� � �� ��� ��� �� G�� #� ������ ���� ��� ����0��� ��

�������� ����� �� ?���

�� �� � �� ������� ����������� �� �������

�������� ������ � "��� �������� ����� � ������� #��� ����������� ������� ���� ��� ������ � �

������ ���� ���������� ��� �� � ����� �� ���� ! ���� ���"� � �� ?��� ������ �� ������� ����

��� �� � � #� ���� �� � ������� �� ���������

9 �� ���� ���� ������� �"��� > ���������� �� ������ ���� ����� #� ���� �� � ��" �� ���� �����

���� #� ����������� �� ����� ����������� � ������� �� ��������� ? ���� �� ������� ����� ?��� ��

����� ����� ��� �� ���#���� �������� � "��� �+������( ������#� ��� �" ��� �������

�� ��������� � ���"� � �� �� �� ����� ����� � ��� ��������� ��� �� � � �� ?���� )� � ����

������� �� ��������� � "��� ��� � � "��� �� � ���� ��� � ���� �� ������� ����� ?���

��� ������ �� �� $�� ��D�� ����� � �� � �� ���� ������ ����� ���� ���� #� ����� �� ���� � �� $��

��D�� �� ������ ���� � ��� ������� ����� ����������� ?��� �� ������� �� ������ � �������� ?� ����������

���� ������

?��������� �� ?��� ���"� ��� ��� ������ �� �������� � ������ ����� �� ���� ����� ���� � ����� #�

������ �� ���������� � ���� �� ?��� �� � ��� � #� ����� � ������ ������ ��� ��� )� �� � �� ���� ��

?��� ���"� �� ��� ������ �� �������� #� ���� ����� ����� ������ ����� � ��������� ��������

;����������������� ���������� �� � � � ���� ������� �������� �� ?��� ��� �� #� ����� ��� ���� �� � 9�

�� ���� �� ��� ������ �� �������� ���"� ��� ������� ��� ��������� �� ?��� �0�� #� �"����� ��

���� � ���� �"��� ���. !� �� � #��� ���� ��� � ����������� #� �� �� �� ���� ����� ���� �����

:���� ���� ����� ���� ������ �� �������� ���� �� �#��� ��� � ?���� ������� ���"� � �

�������� ����� ����� ������ �� �������� ���������� ������� � ����� ��� ��� � ������� �� �

� ���� ����������� ?��� ���������� ����� ����� ���� ������ %���� ������ ����� ���� ��� ����� #�

������ �� � ���� �� ������

��������� ����������������� ���������

9��� ����� �� ��" �� ���� ���� ���� ������ � ����� ����������� "��� ��������� �� ���� ��� ��

$�� ��D� �� ��������� � ��" �� #� ����� � �� ������ �� �� ��� ����� �� ���� ���� �� �� #�

������ �� ���������

4��������� � �� �� � �� ��������� ����� ������ ��� �� �������� ��1

- ����������� ����� �� ?��� �� �� ������ �� ����� ��"� � � ������� �� ��������

- ������� �� ������ � G��� ?��� ��������� �� ������ �� ������

- ����������� ����� �� ������� �� ?����

/����� #� �� ������ � ��������� #�� � ��������� �������� #� ������� ?��� ��� ����� �� ����

�������� #� ��� ���� �� �� #� ������ �� ��������� -� �� �� �� ������ � ��0���" #�� � ���� '

�������� #� ����� �� ���� ��������� �� ?��� �� � ��� ��� #� ����� � ������ ������ ��� �� ����

���� �������� � �� ������� �� ��� ����� � G���?���� #� ��� �� ?��� ���"� �� ��� ������

�� �������� ���� ������� �� ����� ����� � �� ����������� ����� �� ?���� J ������� � � ������

��0���" #� ����� �� ������ �� #� ������ �� �������� � ���� �������"��� �� ?��� �� � ����� ��

���"� �� � ������ ���� ������ ���� �� � ������ ������ �� �� ���� �������

Page 49: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

*������ ������� ��� ��" �� ���� ���� +F

������ �-������ �-� �������� ������� �� .��� (� ������ ������������ ����������� �� ����'�����

Page 50: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

?������� �($

� ������� ������ ������� ��������� ������ � ������ �� ��������� ��������

J �� �� �� ����� � ����������� �� �� ��������� ��� �������� ���� ����� ������ ������ ���� �� ��� ����

� ��������� �������� #� ���� ����� ��� �� � ���� �������� #� ����� ��

"������������ �� ������ � �������� ���� ���������� ������� #� ���� �� ����� ����� ��

���� ������ 4������� �� �� ������ ���� ����� �� ��������� ����������� ���(���������� �����

����� ��� ������ � �� ������ ����������������%49� ���� ����� ������ �� � �����L������ % �����

���� O!� *���� ��� �� ���������� �� ������� � �� ����� ��� ������ � ����������� ���� ����� ��

���� ����� �� �� ��� ����� �1

- ����� ��� �� �������� �� ?��� �� ��� � � ���� ������ ������ ��� #� ���� ������� ����������� ��

������

- ����� ��� �� ���������� �� �������"�� � ����� �� ?��� �� �� ������ ������� �� ��������

���� ������ ����� �� ?��� �� ����� �����

- ����� ��� �� ����� �� ������� �� ?��� ���� ������ ������� ?��� ��� �����

- ����� ��� �� %>9����� G���N� ���������� ���� ������ �� ������� ������� ?��� ��� ����� � ��

������ �� �������� �� ������ � G���?���

���������� ����������� ���(��������� � ���� ������ �� ������������ ? � ���� � �� ��� ������ �

�� 89� �� � � ���� ����� �� ?��� ��� ������ �� �������� � �� ���� ���� ������ �� ���� 89��

)���������� ����������� � ������ ������ #� ����� ���� ������ ���� ���� � ���� "��� � ��������

?� � �� ������������� ���� ������ ���� ���� ����� ���� ���� ������ ���� ��! ��� �� ����� ��

������ ���� ��!� :���������� �������� ������������� ���� ����� �� ����� �� ��� ������

��������� �������� ��� �������� � �� ��� ���� � ������ ������ ����� ���� ��� �� J��

%��� ����� ��������� ������ ����� � ������������� ��� � �� ��������� ����� � �������������

���������!� ��� � �� ��$������ �� ���� �������� ����� �������� #� ��� ��� �� %49� ���������

��������!� >��� ������ ����� ���� ���� #��� ����������� � ���� �� ������ ���� ��� �� J��

�������� �������� �� ������� ��������! #�� ��������� ������ � �� "���� �� %>9����� G���N�

����������� ��������� �� ������ �� ������ �������� ����� �� ������ �"������� � � ��������� )�

� ���� ���� �� �� G�� ��� ������ �� � ���� ����������� �������� �� ������ � G���?����

?� � �� ��0���" � ���� � ��������� �� ������� � ?��� �� ������ � � �� #� ������

�� �������� ���� �������� #� ����� �� ���� �� ?��� #� ������ �� ��������� � ������

�������"�������� ������� �� ���� �� �� ���� �������

������� �� ����������� /��� ��� �� �� �������� ����"�������� �� � �������� �� �� ���� ������ � ��

������ �� �� ������ �� � �� � ����� �����"�������� � �������� ���� ������ ���� ?���� � ������ ��

���� ����� ������������ ��

Page 51: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� �

������������������������������������������������

����������������� �������������������������� �� ������ �� �� �� ����� � �������� �������� ����� ����� ��������� ������� ���� ��������

�������� ������������������ ��������� �������

- ��������� �������� �������� �������� ���� �� ������ ��� ����� �������� �� �� ������� �������� ��

�������� � ��������� �������! � ��������� ��������� �� ���

- ������� �������� �������� � �� �������� �� ����� �� ���"� �� ��� �������� ������ �� ������ ��

������� �� �������� ��������� � �� ��

- �� � ��� ������� ��� � �� ����� �� � �� ��� �����������

- ����� ���������� � �������� ����� ��� �� �� ���� ��������� � ������ �� ������� ��������� ��������#

$���� ������� ����� �� �� �� � �� �� �������� � ������� �������� �� ���� ��� ������ ��� ������

�������� �� ������� ������� ������� ��� ���������� �������� �� ���� �� ��� ��������������� ��� ������

���� ������� � ������ �������� �������#

����������� ����������� ��� �� ����� �� ���� �� �����������

��������� ���� %&'( ��� ��� � ��� ������� �� � ����� ������ �������� �������� ��� �������� ��

������ ������ � �� ��� ���������� �� ����� �� �� ��� � ����������� �� �� �� ������� ����

- ��������� ���� ����"����� �������� �������� �� ����� ������ ������ ������� )"* � ���� ����� ���� ��

����� ��� ���� ���� ���� �� ���

- �������� ���� ������������ ���� ��� ���� �������� �� ��������� ������ � ��������� ������������

���� �� ���� �� ��� ������ ��� ����� ���������� �� ��������� �� �����#

+ ����� �� &' ���������� �� � �� �� �� ��� �������� �������� ����� �������� ��� ��������

� ������� �� ���� ����� ��� ������� �������� �� �����#

��������� ����� %&,( ��� ��� � ��� ���� ���� ���� ����� ����"� ������ ������ ��������������

���� � ��� � ������ ���� ��������� &,� ��� �������� ����� ���� ��� ����� ��� ������ ������� ����

�������� ������# -������� ������� �� ���������� ����� �� ���� ��� ���� ����� ��

- ��������� ������ ���������� ��� ��������� ������������ �������� �� � �������� ��������� ���� ����

����� ������ ���������� � .���

- ��������� ��������� ����� ���������� ���� ���� ������ ������ �� ������� �� ������ �������������� �

- ��������� ������������ ��������� ��������� ��� &'� ���� ����� �� ��������� ����������� ��������

��������������� ������� ���� ���������� �� &,#

+ ����� ��� &, ���������� � ������ �� ������! ��� ����� �� ��������! ���� ��� ��� �������� ���

�������� � ������� �� ���� ���� ��������� � ������� � �������� �����������#

,��������� �� ��� ����� ���� ��� ��� ��������� ��� �� ��������� ��� ���� �������� ���� � ���������

� ���� �� �������� �� ���� ��� ��������� ������ �������� %���#&/")(#

Page 52: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

0�������� &/1*

����������� �� ������ �� ������� ������� �������� ������� �������������

'�������� ��� ������ ���������� ��������� �������� �� ������ ��������� �� �� � ������#

��������� ���� ������� �� ���� ����� ���� ��������� �� ������ ��� ����� ��������� �� ���������

����� �� ����� ������� �������� �� ���� ����# $������ �� ������� ��������� �������� ��

������ ����������� �������� �������� ���� �� ������� ���������� ������� %���#&/"*(#

�������� ������� ������ �� ��� ���� � ��������� �� ���� ����� ���� ��������� �� ������� ��

���������# 2�� ����� ��������� ����������� ��� � ��� � ������ � ����� ����� ��������� ����������

���� ��������� �� ����� ���� �� ���� ��������� ����� ��������� ������ �� �������� %���#&/"3(#

$������ ���������� � ������ ���� ���������� ����� ��� �� ���� ���� �������� �� 4� %����

���# &///(#

������������ ����� �������� ����������������������� ������ ��� ��� �����������

������������ �� ��� ��������� ���������� ����������

����� ���� ���������� ������ ���� �������������� ��� ���������� ����� �� !� ����������

��������� � �������� ���� ���� ������������������� �� ���� ����������

������������ �"�"� #��������� �� ���� ���������� �������� �� ������� ��������� �$%������ &�'� ��������������� &�' (� ���������� &�'�

Page 53: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

5�� �� ������ ��� �������� 13

0�������� � �� �� �������� &' �� � ����� ��� � ��������� �� ����� ������ � �� �� ������ ����

���������� ����������� ����� ������� �� ������� �� ������ � ������ �� ���� �� ����� �� ���������

%���#&/"6(#

+ ���������� ������� ���� � �� ��������� ��������� �������� ��� �� �� ����� � ������������ ���� ��

���������� ���� �� ��� ��� �� ������������ ��������# 0� ����� �������� ������� ���� ����� �����

���������� ������� �������� �� � ���������� ���� ����������� ���� �� �� 4�# �������

- ��������� �������� ��������������� ���� �� ��������� �������

- ����������� ����������� %��������� ����� �� ��������� �����������( �� ������ �� � ���������������

������ ����� �� �������� ������� �� ������� ��� ���� ������� �������� �� ��������

���"� �� �� ���� ��

- ��������� ����������� %��������� ��� ������� ����������( ������ ������� �� ������� ����� ���

��������� ���� ���� �������� �� ����� %���#&/"1(#

������������ �)�)� *����������� ��+������� � ��������� �����

��� ,������ �� ������� ������ &�-��������� ��� �������������������� �-��������� �������������� �-���� ����������+-�������� ���������'�

������������ �.�.� /����������� ������������

!� ������ ���������� ���������� ���������� (� ���������� ���� ����

������� ���(�� ��������� �� ���������������� &�-���������� �-�����+-�������� ���������'�

Page 54: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

0�������� &/16

�������������� ����������&������ �������� ��� ��������� �������� ������� ��������� �� �������� ������� �� ������ ������� �����"

����������� �� � ������� ��������� ��� �� �� �# -�� �� ���� ����� � ������ ����� � ������ ��

���������� �� ������� �������� ��"� ����� �� �� ����� ���� ����� �� � ������� ����� ������������

�� ���������� �� �������#

������� ���������� ���������������������������

'�� ����������� �� ���� ������ ��� ��� �� * ��������� �� ������� �� ������ ����������� �����"

���������� ����� ��������� ���� ���������� �� ������ ����������� �����"���������� �����# ,� �������

����� �� ������������ ��������� ��� ������� �����.��� �������� ���� �� ����� �� ������ ��������

�������� �� ������ �� �������� ����������� �������� � ��� ��� � �������� ������ ������ %���#

&/"7(#

����������� �������� �����"����������� �� ���� � �� ��� � ������ ������������ ��� �����������

��������� �������� ��� ��� � ��� ����� �� ���� � ��������� �� � �� �������� �������# '�����

���� ����� �� ����� � �������� ��� ���� � ������� ����� ���� ��������� ��������� �����.��� �� ����

���� ��� �� �� �������# 8� ������� ��������� �������� �� ������� ���������� �� �������� ������������

�� �����.��� �������� ����� ��� � ������ �����������#

���������� �������� �����"����������� �� ���� � � ���� �������� �������� ������������ ���

�������� �� �������� ��������� �������� �� �����# '�������� ������ � ������������ ��������� ����

������ ���� ���� ������ ���� ������ ����������� �������� ��������� �� ��� ���� �������� �������� ������

�� � ��� ���������# 9������ �����.���� ��������� ������� �� ������ �������� ���� �� ���������

� ������� ����������� �������� �������� � ���� ������ ������� ��� �����.���� �������� ��� ������

��� �������� �������� ��� ����� �� ���������������� ��������� � �������� ���� ��� �������� ��

�����#

������ ������� ���� � ������� �� ��� ������������ .���� � ��� � ������ � ��������� ���� � �

�������� �����"�����������# -� ����� � ������� �� ���� � ���������� ��.� ���� ������� �� �������

� ������� � ��������� ��������� �������� �����"���������� ��������"�� �� ����� ��� ��������

������������ ��������� ������ �������� �������� �����������# 8���� �������� ������� %���������� �������(

��� ���������� ���� ��� � �������� ����������� %������� �&( ���� �� ������� �� ��������� � �������

������ ����� �� ���� ������� �� �������� ���������� ������������ ������ ���� � ��� �����������

��������� ���� ��������� �������#

������� ������ ������������

'� ������ �� � ������ ��������� ��� �� ���������� ���� ����������� �� ���� �������� ������� ��

������� �� &' �� ���� �������� �� ������� �� &,# � ���� �� � ��������� �� ����� ���� ��� ��� ��

���� ��������� ������ �� ���� ��������� %���#&/"7(#

������ �0������ �0� 1���������� ����������� � ������ ������� (� � ������ �������� ��������

Page 55: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

5�� �� ������ ��� �������� 11

����������� �������� ��� ���� �� ���������� � �� ��� �.������ �����������# / ����� ���� ����������

��� ������� � ������� ����� ������"�� �� �������� ������� �� �������� �������� �� ��� ����

� ���� ������ �� ����# ������� �� ���������� �������� �������� ���������� ��� &������� %��������

������� �� �������� � � ������� ������( ��� �� ��� ���� �����.��� �� ���� ���� ��� �����������

��������� �� ������� ���������# 5�� ��� ���� � ������ �������� ���� ������ ���������� ��

� ������ ��� ��������� ������� ������� �� ����� ����

���������� �������� ��� ���� �� ���� �� ��������� ���������� �����������# 5����� ������ ����� �� ��

����������� � �� � ���� �������� �� �� ���� ������� � �������� ����� �� ��� ����� ��������

�� �� ���� ������������ ����� ��� ���������� ���#

-.����� ������ � ������� �� ������� ��� �� �������� ������ ��� �������� ��� ���� ���� �� ��� �� ���

������ �� ���������� ��� �� ��� ����� ����� �����"�����������#

������������ ����������� ���������

��������� ������� �������� �������� �� ����� ������� ���� ��� ������� ��� �� ��� ������������

��������� � ���� �������� ��������� ��� ����������� ��������� �� � ����� �� �� ���� � ������

������� �� ������������ � ������� ������ ������� ��������#

0��������� ������ �� ��������� � �������� �������� � ��� �� ���������� ������ �� ��� `7: �

��������� �������� �������� � ������ ������ ��� ����� �������� ������# '� �������� ���� ���

������ �� ������� ���������� ���� ������� %�� ����� ���� ��� ��������� �� ����������( �� ����������

%����� ������� �� ����� ��������� �� ������ �� ����� ��������� �� �� �������� ����������� ��

�������������� ��� ���������� � ���� ������(#

0��������������� ��� ��� ��� ������� �� �� %�( �� �������� �� ���� ���� %�( ������������ ��

%�( ��� ���������# ;����������� �� � ��� �� ������� �� ���� ���� ��� ���� ��� ������ ��� ��

� ������ �� ����� �� �����# 9�������� ������� ��� �������� �� ��������� ����� �� � ������ ��

�� ����� �� �� ���� ��� ��� ��� ��� ������ �������� ����� �� �����������#

������������ �2�2� 3��������� ��� ���������� ������

!� ������� (� �������� (� ������ ����������� �������

Page 56: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

0�������� &/17

�� �������

0����� ������� %�������� ��������( ��������� ������� �� ��� �� ������ ��� �� �� � ������ ��

�� �� �� � ���� ��������� ��������� �������� �� ��� � � ���� ���������� ��� �� ��������#

8� � �������� �������� �� <1 �����= �� ������ ��� ����� ������� ���� �� :#> ������� �� ���� � .��

�� :#3 ������ ���� ���������� %������( �� :#1 ������ ��������� %�������(#

&��������� ���������� �� ���������� �� �� �� ������ ��� � �� ��� �������� ������� �� ���� �����������

����� ��� � ���� �� � �� ?������ %)@*)(# ���� � ������ �� ��� ���� ������ ��� �� �� ���

��������� �� ���� ��������� ��� ���� ����� �������� �������"���������� �� �� ����� �� ������������

�������� ������� �� ��������� -02"�� %���#&/">(#

���� ��� � ������ ��� � �����

,�������� ���� ���� �� ������ ���� 9 �� �� -02� ��������� �������� �������� �������"��������� ��

���� ������# 0����������� �������� �� ������������� ������� ������� ����������� �� ��� � .�� �

������� ��������� ����� ��� ��� ��������� �������� � �������� � �������� ������� ��� �� � ! �� "

������ #� �� $ % �� " ������ #�# 9� ��������� �������� �������� ������� �����"����������� ���

��������� ������ ���� ����� �������� ������� �� �������� ����� ��� � �������� ������������ ��

�������� ��� � ��� ���� � ��� ������� �� ������� �����"���������� ���� ������� ����� ��

������� �� �������# ,��� �� ����� ������ �� ������� � ������ � ����� ��������� � �� ��� ��������

������� ������ � ��������� � ��� �������� ������������ ����������� �� ���������� �������� ����

����������� �� ��� � .��#

A���� �������� ������� ���� ��� �� � ��������� � ������ ����������� ���� � �� �� �� � ������ ��

*1"3:B �� �������# ,��� � ������� �� ��� ������� ������� � ���� ������������ ����� � ������

������������ � ������� �� ����� �� ������� �� �������� � ������ ������ ��� �� �������� ��

��������� �� �������� �����������#

8� ��������� �������� ������� � ������� �������� �� �� ��� ��� � �������� �� ���� � ��� ����

����������� %��"���������( �� ������ ���� &'( &)( �# 9������� ����������� ��������������

�������� �� �� �� ! �� " ������ �� �� '*+ �� " ������ ��#

��� ������ �� �������� �������� ������ �� �������� ��������� ����� ����

-��� ��� � ���� � �������� ������������ ������� �� ����� �� � ���� �������� �� �������� CA' �� -02

�� ����� �� � ���� ��������� �������� �����"����������� ��� � � ���� ����������� ��������

��� ����#

,������� ����������� ���� ��� ��������� � ����� ���� ������"�������� �� ���� ����������� ���������

�������� ���������� �� ���� ���� ���� ����# / ����� ���� ������� ���������� �������� �� ���������

��������� �������� �� ������ �������� ��������� �������� �����"�����������# ,� ����� � ���

���� �� ���������� �� �� ������� ����� �� ���� ������� �� ������� ��� �� ���� �����"�����������

��� ������� ������ ���� � ������ ��� ��� ����# ,� ���� �� ������ �� ������� �������� � ��

����� ����� ��� �� � ��������� ��� ������� ����� �� �� ��������� ������� ���� ���� ����� ��������

�� ������ ��� ������ �� ���������� ���������"�� ��� ������� ��������� ��������� ����������� ��

���������� ��� �� ��������� ���� ����� ������� ������ ���� ���� ����� ������ � ���������

������� ������#

9������� ��������������� ������ ������ ����� ��� � � ���� ��� �������� �������� ����������

�� �������� ���� �� %( �� " ������ ����� �� , �� " ������ ������ ��������� � �� � ����

������� ��� ���� �� �������� ������ �.�����#

9� ��������� ���������� ������� ������ ������������ ������� �� ���� � ��������� �������� �� �����

���� ������� ��� ���� �������� � ������� � ��� � ��������� �����"���������� ��� ����������

���������� ����������� �� ���� ������� � ���� ����#

���� � ������� � ����

9������� �� �.����� ������� �� � ���� ����������� �� ��� �� ��������� �������� �� ������� ��

�����������"�� � ���� ������ �.����� ������ �� �.����� ����#

Page 57: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

5�� �� ������ ��� ��������1<

-.����� ������ ����� �� � ���� ����������� �������� ��� ����� ����� ��� �� ������ ������ ��

������� ������������ ������ ������ ���� &'( �� " ������ �� �� '+ �� " ������ ��# 9��������

�� ��������� ��� � ������� ���� ������� ����� �� ���� �� ������ ��������� ������ ��� ����� �������

�� ������ �������� ������ � �� �� �� ��������� �� �������� �������� ���� ����� ���������

�������� ����� �� � ������� �� ����� ��� ����� ���� ���� �� ����� ���������� �������� ����� ��� ���

��������� ��� �� �� ������ �� ��� � ������� ��� ���� ���� �� �����#

,��� � ��������� ��� �������� �������� �� ���� �.����� ������ ��������� � .�� �� )=3 �� �������

����� �� �.������ � ����� �� � �� ����� �� ������� � 7: B �� ���� �� ������#

-.����� ���� ���� ������� ���� ������ �������� ����������� �� � ���� ��������� ��������

�� ������# + ������� ���� ��������� �� ��������� �� �������� ��� ���� ���� �������� ���������

���������� ����������� ��� �� � ������� ������������ �� ��� ������ ������� � ������ ���# +�����

��� ����� �.������� �������� ������� ������������ �� � ������ ������� ��� ��������� �������� ����

������� �� ���������� ������ �� �������� ������� ��� �� ����� � ���� ������ ��� � ���"

� ���� ������� �� ������ ��� ������������#

D� ���� ��������� �������� �� ������ ���� ����� �� ����� �� ������� �� ������ ��� �� � ���

������� �� ��� �� � ��� ���� �������� %�������� �������(# -� ���� ����� ���� �� ������

������� �� � �� ������� ���� ��������� � � ���� ��������� �������� ��� ����� �������� ��

������� ����� ��� � ������ �������� ���������#

9� ��������� �.������ ���������� �� ������ � ������� ��� �������� ��� ������� ��� ����������� ���� ��

�� ���� � ��� � ������ ���� � �� ���� ������ %��������( ���� �� ����/������ $( �# 0�������� ��

���� �� ��� � �������� �� ��������� �.������ �� � ���� ���� ����������� ���� � ������� �� ���

�� +( !( �# A������� ����� ���� �� ������ �� ���� �� ������������� ����� � �������� �������

������������ ������ � ��� �� ������� �� �.�����#

������� �������������� �������� ���� ����

A�������� ��� � ���� � ��������� ������������ ���� ������� ���� � ���� ��������� ��������

�� ������ �� ��� �� ����������� �������� �����"�����������#

9� ��������� ��������� ������� ������� ������� ����������� �� ���������� �������� ���������������

������ ����� ���� � �� ������� � ��������� �� ���� �������� ������� �������� ��� ������#

A�������� ������� ������ �� ��� �� ����� ��� �������� �� ��������� �.��� ��� ������ ��������

�������� ���� � ������� ���� ������ ��������� �������� ���������� ������� � ����� � �� ��

������� ������� �����"����������� ������ � ������ �����������#

���� � ����� �� �������� ��������� � ����� �� �������� ������

+���� � ����� ���� ����������� �������� �����"������������ ������ �� ����� �������� �� ������ �

��������� �� ���� ����������� �� ������� �����"����������# 9� ��������� ������� ���� �� ����������

������ ���� *=3 �� � ������ ������������ ���� ��� � ������ ��������� � ������ �� ��������

��������� ��������� ����������� �������� ����� �� �� ������ �����������#

���� � ����� �� �������� �� ���� � ����� �� �������� �� �

����� ����� ��� ������� ���������� ��� ������� �����"����������� �� ������� �������� ��������

����������� �������� �����"���������� ��� ������� �������� �� � ������ ������������ �� ����# +

�� ��� � ������ ���� %���������( ������� �����"����������� ��� ��� � ��� ����� ��� ���� ������

����� �� ����� � ��������# ������ �� ������� � �������� ���� � ���� ���� ���������� � �� � ��

��������� ������� ���� ���� ������ ������� � ������#

5��� �� � ����� ������ �� ������������ ��������� � �� �� ���� ����������� �� ������� �����"

����������� �� ���������� �.��� �� � ������ ������������ ������� �������� ������� ���� � ��

�� �� ��� �� ������#

,������� ���� ������ ��������� �� � �� ������� ��������� ��� ��������� � ������ � ���������

�������� ���� ������ �������� ������� ����� �� � ������� �� �� � �����# ������ ����� ������ ��

�������� ���� ����� ���������� �� �� ������ ������ ��������� � �� � �� ����� ������� �� ��������

���� ��� ���� �� �� ������ ������ �� %���#&/"@(#

Page 58: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

0�������� &/1>

������ �4������ �4� 5����������� ����������� ��� ���������� ������ �� ��� (� ��� ��������� ����������� �� ��������� �������� ��������

������������ �6�6� 5�(������ �������� �������� �� ��������� �������� �������� 5-������� !��+���� 5#-������� ����+�����-���������� !��+���� �#-���������� ����+���� 7-����� !��+���� 7#-����� ����+���� 3-��������� !��+���� 3#-���������

����+����

Page 59: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

5�� �� ������ ��� ��������1@

� ������� ������ ��

A�������� � ���� ��������� �� ��������� � ��� ����� ������ ��� �� ��� ����� ���������� ��

�������� �� � �� ���� ��� � �� �� ����������� ���� �� ���������� ���� ���� �� ���������� ��

�������� ��������������� �������������� ������ ���� #

0���������� ���� �������� ��������� ���� ����������� ������ ���� �"������ ������ �� ������

������ ��������� �������� �������"�� ��� �������� �������� �������������� ���������� ���� �

�� � ����� �����������# 0�������� ���� ���� ���������� ��������� ��� �� ������ �� ������ ���� )1: �

� ���� ������� �� ��������� �� ��������� ��� �������� ���������� ������������ ������ �� �������

�������� ���������� �� � � ���� ���� ���������� ���� �� �������� � ������� ��� ��������

������������ �������� � �������������� �������� ��� ���������� �� � �������� ������� ����������#

0���������� ���� �������� �������� ���� ����������� ������ ���� �"������ ������ �� ������ ������

��������� �������� �����������"�� ��� �������� �������� ��� � ��������� �� ���������

����������� �������������� ����������� ���� � ����������� �� � �����# ������� ������� ���� ��

���� �� ���� �� ��� �� �������� ���������� ���������� ���� �� ��� �� ����� ������ � ��� ��

������ ��� ���� ���� �� � ����� �� )1:")<: �#

0��� ���� ������ �������� �������������� �������� �� ���������� ��� ������������ �� ������ �����������

���� "������� �� ��������� ��� ����� ������� %���#&/"):(#

1������ ����������� ����� �� �� � ���� ���������� �� ������ ���� 1: � ������������

������� ���������� �� �� �� � ������� ����������� ������ ���# 9� ��������� � ������ �����������

� �������� ������ ������ ���� <: � �� ����� �.�����"�� �� � ���� ���������� �� ������ ����

)*: �� ������������ ������� �����������* 0�������� �� ������� �������������� �������

� ����� ����������� ���� � �� �� �� ������ %1"7 E�(� �������"�� �� �������� ������ ����

��������� � ������������ ���� "������� ����������#

2��������� ������������� �� �������������� ��� ��������� �������� ����������� ��� �� ��������

�������������� �������� ���������� �� ������ ���� ���� ���������� ���� ���� ����������#

3��� �� �.����� ���� ������������� �����"� �������� � �������� � �������� ��������������� ���

��������� ��������� ������������ ��� �� � ������� � ���� ���� ���������� ���� ����� �� ��������

�������������� �������� ����� ���� �� ������������� �� ��� ������������ ��������� ����� ������# 8�

��������� ������� ���� ����� ���� "������� �� ������������ �� ����� �������"���� ��������� ����

�� ����� �� ��� ���� ������ ���� ������#

4��/���� ������������� ���� ������������� ��� ��������� ������ � ��������� ����������� ����� ��

�������� �������� ��������������� ��� ������� �� ����� ���� �� ���������� ������"��

������#

������������ ��8��8� /��9� ������������� � �$ ����������� ���� ����� ������� ���� �������� ��

������������ ������������� ����������� �:�������������������� �������� ��� ������������� (�

������������ ������������� ���������� �:���������������������� ���������� &* - ����:������������������ / - ���������� ��������������'

Page 60: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

0�������� &/7:

/���������� ���� "������� �� ������� � � ������ �������� ����������� ��� ����������� ����� ���

� ��������� ���������� ������ � ���� �������� ������ �� � ������ ���� �������� �� �� �� ��

������ %���#&/"))(#

������������ ������� ����������� ������������� � �$ �� ��������� ���� ����� ������� !� ������� ��������� &7' �������� �������������

������������� !� �������� �������� &;' ���(����� ������������ ���������� !� ��� �� ������� ������������� ��:��� �������������������� !��+������ ������ �������< �� ������ ���(�� ������� ������������ �� �$ (� ������� 9����� �� ������� =�

���������� �������� ����������������� �����(� ���(���� � ������������ ������� � ������� ���� ��� ������� � ��������� 9������&/' ���(����� ��������� ������������� �� �$ ������� ���(����� ��������� 9������ ������� ������������� ��:����� ��� � ��

����+��9���< �(���� ���(���� � ��������� ������������ �$ ���� ������� �� ���(����� ��������� ������� �������� ���(�������������� 9������ /��(����� ���������������� ���������� �� �� ��� ������� ������������� ��:���� �������� �� ���(�����

��������� 9������

���� ��������������5���������� �������� ���� � ��� � ������ ���� ����� ����� � ���� ������� �� ��� ��� ���������

��� ���������� ������ �� �� ��# F� ������ � ���� ���� ��� �������� ���� �� ���������

������ ��� ��������� �� ���� ���� ��� �� ���� �� ����� ����� ���� �������������� ���� ������

��������� ��� �� ������ ���������� ����������� %���#&/")*(#

Page 61: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

5�� �� ������ ��� ��������7)

������������ ������� 5���� ���������� �� �������� �� ����� ������������� ���� �����(�� � ������� ��������� �� � ��� ����

������� ������� (� �:�������� � ���������� �� � ��� ��9 ����� ��9������ �������� 7����� ������� �� &�' ��������

������������ �������� ���� ������� ������������� (� &�' ������� ������ �������� ���� ������� �� �>�����< �������� ��� ������(��

������� 9����� ���� !������� �� ��������� �������� ������� ��9���� �������� �������� ���� ��������� �������� �������������������� ������� ���������� !� ���� �� �������� ���� ��������� ������� ������ �������������� ������� ����������

������� �������� ���� � ������� � �� ��������� � �� �����������

-���� � ����������� ������������ �� � �� ����� ���� ����� ���� �� ���������� ���������� ��

��������������#

5��������� ����� �������� ������� � �������� ���������� ����� �� ����� ��� ��� ���� �� ����������

�������������#

5���������� ���� ��������� ���� �� ���� �.������ ������� �� ��������� ���� ����������� � ��

����� �� �������� ��������� �� �������� ��� %����� ��� ��� ����(#

2�������������� ��������� ����������� �������� � ���������� �� � �� ������ �������� ��

����������� ���������� �� �����������# 9� ����� ���� "�������� ��������������� ���� ����� ��� ���

���� �������� �������"���� ��������� ��������� ��������������� ���������� �� ����� ������� ��������

� �� � �� �������� ��������������� ���������� �� ������� ������� ������� %���#&/"))(#

+ ��������� ����������� ����� ��� ���� ���� ���� ���� ��� �� �� ������ ���������� ��������� �����

�� ����� ��� �� ���������� ���������� � ������ ��� ������� �� ��������� �������� ����� ���

�� ������� ��� ������ ����#

��������������������������� ���

,��� ����� ��������� �� ���������� ������ ���� ���� ��������� � ������� ������ ���� �� ��

���������� ���� ��� �� ������� �� � ���� ������ �� ���� ���� ���� �� �������� ���������������

�������� �� �������� ���������� �� �����������# ,������� ������� ����������� ���� ��� ��� ��

��������� ������� ������ �� ���� �� �.������ ������ ����� �� ��������������� ���� �������������� �������

�� ���� ���� ����#

�����������������������������������������������

A�������� ��� �� ������� ����� �� ���������� ������� ������ �����������# &����� �� �������� �

�������� ��������� �������� �� ������� ��������������� � ��������� �� �� �� ����� �������� ��

�� � ������ ��� �� ����� ������ �������� %�9=��(# &����� ��� � �������� �� �������� �

�������� %�9=�����( ���� ����� � �� �� �� �� ��������� ���������� ����������� ������� �������

� ����� ������ ����������� �������� ��� ���� %���#&/")3(#

Page 62: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

0�������� &/7*

������������ ��"��"� =������������ ��������� � ��������� ��� �$ ����������� �� ������ �� ���(���� � ��������� &�3?��' �� �����(�

��9���� !� ������� �������� �������� 7������������ �� ����������� &���������� �����������' ���(�� �3?����� ���� ���(�����

���������������� ����������� !� ���� �� �������� ��������� ��:��� ��� �$ ����� �(�� �������� �������������� �����������

@������ ����� ���(�� ��� ����� �3?����� !� ���� �� �������� ��������� ��:��� ��� �$ ���� ��������� $� ������� ������ ��

�������� ��:��� � �3?�� �� ������ �� �� �(���� ����� �� ���������� �������������� �������������

0� ����� �� �������� �9=����� ���� ��� �������� �� ���������� ���������������� �� ��� � ������� ��������

�������������� ���� ��������� �� �� ���������� ���� ���� ����� � �� � �������� � ��� �

��������������� �� ����� � ���� � ���������� ��������������� �� ������� ������� � �������� ��������#

���� ���������� ��

-��� ��� �� � ������ ����� ������������ ���� �� �.������ ���������� ��������� �� ���� ��

���������� ������ ���� ���� ��������� � ���������� �� ������ �������� �������#

������������ �������� �� �.����� �������� �������� ���� ���� ����������� ������������� ��

������������� ���� ����� �� ������ ����������� ���������������� ��� ������ ��������������� ��

�� ������� �� ���������� ��� ������� ������� ������� %���� ���# &//(#

������� ������ � �������� �� �.����� ������ �� ����� �������� ����� ����� ����� ���� ����

������������ ��������� �� �������� ���� ���������� �� ����� �����������# 9���� &' ��������

�� ��� ������� ��� ������� ����� ��� ������� ���� :#11":#>: � �� � �� ������� �� �.����� � &,

���� � ���� �� :#61#

5������ �� �.����� ���� ����� ���� ���� �� �������������� ��� �� �� ���" �� ����������� ������ ���� ��

���� ���������� � �������� ������ �� ������� ��������� ������������ � � �� �� ���������������#

������� ���� ������ ���� ������ � �� ����������� � �� �����������

-���� � ����������� �� � ����� � ������������ �� ���� ��������� ���� ���� ��� �������� �������

%�( ��������� ����������� ������� ������ ������ ���������� �� ������� ������� �����

%�( � ������ ����������� �������"����#

�������������������������������

'� ����� ���� ��� ���� ���� ������� �� ���/��� �������������� �� � ���� ��������� ��������

��� ���� �� ��� �� ����������� �������� �����"�����������# D�������� �������� �� ����� ���� ���

��������������� ��� ������� �������� ������ ����������������� %���� ���# &//(� �������� �� ����

���������� ��� � � �� �� ���� ��������� �� �� �� ��������� �� �� ���� ������ �� � ������� ���#

unde: VTD = volumul telediastolic

VTS = volumul telesistolic

Fej � ������� �������

����������� �

Page 63: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

5�� �� ������ ��� �������� 73

������������������������������

'� ���� �� ���� �������� ���� "������� �� ��������� ����� �� � ����� ������������ ���� �������

����� %�9=�&( ���������� �� �������� ����������� %��������(� � �� � �� ������� �������� %�&=�9(

��������� ��������� �����������# 9� ��������� � ������ ������������ ������� ���� "������� � ����

������� ������� �� ���� � �������� ����������� ������ ���� � �� ����� �� ����� �� �����������

����������� �� ��������� ���������#

���������������

A�������� ��� �� ��������� ����� ����� ��������� ������� � ������� ���������� ������������

������� ����� ������� �������� ������������� ���� ������ �� ��������� � ������ ����������� %���#&/"

)6(#

������� ������������� �������

A�������� ��������� �� ���� � ���� �� ������� �������� � ���������� �� ��������� ��� ���#

&��������� � ���� � ���������� �� ������� ������ � ��������� �� ���� ����� �� �������� �����

���� �� ������������� �� ������������� ���������� ���� �� ��������# 9������� ����� ���� �� �������� ��

�������� �������� ��������� ������� �������#

,������ ������� ���� ����� ��� ���� �� ������ ���������� ��� �� �� ������ ��������� � �� �� %���#&/")*(�

���� ��������� � ����� ������ �� ������ ���� ��������# ,������� �������� �� ��� ��� ���������

���������� �� � ����� �� �� �� ���.��� � ������ ������� ������� �� �������� ������� �� ��

���� �� ��� � ��� ������� ����#

������������ �������������

5�������� 3��6 �� ������� �� ����� ���������� ���� ����� ��� �� ����������� ��� �� �� ���������

����������� � �������� ���� �������� ��� ������� �� ������ ���� ����������� ���� ���������# 9����

�������� ��������� ������� �� �������� �/� ���� ������� ������� ���� ����������� ����������

��� ���� ��� ������ ������������# 9�������� �� ��������� � ��������� �� ���� ����������� 5��G ����

�������� � ������ &/")1# D����� ���� �������� �������� ���������� ��� ��������� ������� �

������� �� �� ������ ������� ��� ���� �� �� ���������� �������� �� ����������� ����� ���#

7����� ������� ���� ��������� ���� �� ��� ��� � ��������� � ����� ���������� ����� ������"�� ��

�.������� ��� �������� �������� ���"� �� �� ������ ����������� �� ��� �� ���������� �������

������ �� ����� �� �.������# 0� �.������ ��� ������������ �������� �� ���� ���������� ���������

������ � �������� �� ����� ����� ����� �� �������� � ����������� ��������� ���������� � ������

�� �� �#

������������ ���)�)� 5����������� �������� �����

�������� !� �������� ��� �������� ������������

���������� (� �������� ���:���� ���������� �������

���� ��������� #������ ������������� �������

��������� =� ��� ������ ������ ���:����

����������� !� ������ ����� �� �������

������������ ������ &���� @' � ����(�(�� �� ���

��������������� �������� ������� &���� 7'� =�

���������� ��������� ����:���� ���������������

�������� �� �������� �� ��������� ������� ����

���� ������� �������� �������� ������� !�

�������� ������������ ����� �� !� �����������

�������� ������������ ������< �� ������ ��

������� � ��������� � ���������� @?7 � ���:����

������������ =� ���������� ��������� �����������

������������� !� ������ �������� ������������

������ ��������� ����������������� ���(��

�:����� �� ����� �(� !�� � ������� ������� ��� �

��������� ���������< �� ������ ���� 7 ������

���� ��� ���� ��� � ���� @�

Page 64: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

0�������� &/76

'�������� �� ��� ����� �� ������� ������ �� ��������� �� �������� �������� �.������� ��� �� ��

������ �������� �������� � ������ �� ������ ���������� �� ���� ���������� ��� ���� ���������� ��������

�� ���� ��� ��� ��� �� ���#

D�.�������� ����������� �������� �������� �������� � �� � �� �������� � ����������� �������

��� ��� �� ���������� � ���� ���������� ��������� ������ ���� �� ��������� ����� �� �������#

������� ���� �� ����� ����� ����� �� ����� ����� �������� ������������ �� ���� ��������� �

������ �� ������� ��� �� ������ ���� �� ����������� %���#&/")7(#

7����� ������������ ���� ��� �� �������� ������� � ����� ����� ������ � ��������� ��������

������"�� �� �.������� ��� ������� ����� ���� �� �� ������ ����������� �� �� �������� ��� �������#

9���� ������� �� ���������� � ������� ������� �� �� � ������� ������� ��� ��������� ���� ���

�� ������ ������� ��� ����� ��� � ��� ����� ������ � ������ ����������� ��� ��� �������� ������

� �� ��������� ������� � �� � �� ������� ����� ���� ���� �.������ �� ������ �,# �����.��� �������

����� �� �� �� �������� ����� ������ �� ��������� � ������������ ������� �� ������ ��� ����� ��

�����������#

���������� �������������

&������� �� ��� ��� ��������� ������� �� ������ ����� ������� �� ��� ��� ��������� ��� ��������� ��

1"7 ����� �� ���� �� ���# ������ ������ ������ ��� ��������� ���� �������������� ��� �� �� �������

������� � ������ �� ������ ������� ����������� ��� ����������# ,������� ���� ����� ���������� ��

����������� ����������� �� �������� �������� ��������� �������� ���� �� ������� ����� ����

�������� �������� �� ��������� ���������� ��� ��� � �������� �������� �������� �� ��� � ��������

������� ���� �� )*' �� (*+ ����8���8����������� ��������#

������������ ��.��.� *����������� ��+������� � ���������������������� ��9������ ������� &#�' �� 9��� �������

���A� ,� ����������� ����������� ���������� ������������ �:���� �������� �� � ��� ���� ����� �� ��������

������ ��9���� ���������� !� ������� ���������� (���������� ������������� �:�������� !���� ����

��������� &/1���' (� ������ ��������� &/1�7�'<������� ��� �� ����������� ������ �� � ��� ���

������ ��������� ���� ���������� �������� /����������� �:���� �������� ���������� �������� �� �:���� ��

������������ &�1�' ����� �� ������� �������� ��������� ���������� !� ������� !��+�� ��� ������� �� 9������� ��9��� ��� ����������

������������ ��0��0� 5���������� �� ��������� � ��9������ ����������� !������������ ���9�� �� ������� � ���� ����������

*����� ����������� � ���9�� �� ������� �� �:����������� �� �� ������� 8 �� �������������� $�������� �� ��9 ���9�

�� ������� ���� ������ ������������� �� ���������� ����������� ��>������ (� ������ ������������� �� ��9���������������

Page 65: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ��

����������������������������������

�������� �������������� ��

�������� �������

����������������� ���� ��������� �������� � ������������ ������� ���������� �� ���������

������� � ��� �������� ������������ ������ ��� �������� �� ������ ������ �� ���������

����������� �������� � �� ������ ����������� ��������� �� ��� �� � ������ �� ������ ��

���� ������

����������� ��� ������ �������� ��������� ����������� ����� � ���� ��� �� ����� ��� ������

������� �� ����� �!�� � �"�

���� � �� ����������� ���� ��� �����������

������������ ��� ������� ��������� ������ ����� ��

������� ������ �������� �� ������ ���� ������ �

����#��� ��������������������

����� ������� � � ����������� ����� ���� ����

$���%%&'()

- ���� ���� � ������ �� ������� � �� ����������

����#��� �������� ������ �� ��*���� �!�� � �"�

������� ���� ��� ���� ��� �� ����� �� �� � ���������

����� �� �� ���� ����� +� � ���� �� ������ ��� ����

������������ �������� �����&�� ���� ����� � � � ����

���� ������������ ���������� �� � ������ ������ �� %

$� ���� � ����(�

- ���� ����� � ������� ���� � ����� �� ������������ ����

����� ��� ������� ������ �� ������� ����� ����� ����

��� �� ���#�� ������� ����� � �� ������ � ������� ���� �" ��

����� ������, ������� � ����� ����������� ����� ���� �� �

���� ������� ��

����� ������ � � ������� �������� ������

���������� ������������ ��������)

- ���� �� ����� ������ ��������� ����� �������

���� �������� ������ � �!��� �� !������� ��

���������� ������ ����� ����� ������� ������� �����

-�-.&-�-/ �������� 0������� ����� ��� �� ��������� *��

�� �������� �� ������� ���������� ����� �� �!�� � �"�

�� � ���� ������ �� ��������� ����������� �" ��� �

������� ���������� �������

- ��� ���� ��� � ������� �� �� ����������� ������� �������� ������� �� ��� � ��������

���� ��������������� $�������������( �� ����� ��������� �� ���� �%%&'�

������������ ����� ������������ �������� ��������������� ���� ����������������

����� �� ������������������� ������ ������ ��!������ ����������� �� ��������� �

��� ���� ��������� �"#�$ �%$ ��%� �� ���� ���� �� �������������� �������

Page 66: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

�������� �%%//

����������

1�������� ��������� ����������� ����� � ������� ����� !������ ��� � ���������� ��������� �

���� ��� �� ������� ���������� �� ����� ������ �� ������ 20�

���� � �� ����������� �� *������ �� �������� ���� ���������� ������� ������� �� ������ ����

!������ ������� ��� ���� ���������� ��� �� ���� �� ��������� �� ����� �� ������ ��#���

����� ������� � � !�������� ����� ������ ������������ �� ���� �%%&3�

- ���� � ���������� ������� � ������

- ���� ���������� ������� �

������������ � �0� ���� ����� ��

��� �������� ����&����������� ��������

�������� �� ������ 20�

- ���� � ���������� �!�� � �0� ��� ��

����� ��� ���� ������ �� !�� �

��������� ����&���������� ��������

������� 20 � �������� ������ ��

����� �����

- ���� � ���������� ������� ������

�� 20 $������ ����������(� ����#���

����� �������� $������( � ��*�����

��� 20 �� �0 $������ �����������(�

- ���� � ���������� ���� �� ������� � �0�

����� ������ � �� ��� ������� �

�������� �������� �� ������� !�������� ��� �� ����� ��������� ��������� �� �����������

�������� ������ ���������� �� ������� ������� ��� �� ��� ������� �������

����� �����

4������������ ��������� � ���������� ����� � �*�� ��� ������� ���� �� ������� �� �����

������� ������ �������

2����� �*�� �� ���� ���� �� ����� � ���� �� ������� �� 5%5&��� ��� �������� ��� ������� � ���

��������&�� �� ������� �� �� � ���*� �� �������� ������� 2*� �������� 6��� $'73'( � �� ���

8����� $'79:( ������������ ����� ������ � ������� �*�� ��� ����������� ���������� ��

�*�� �� ���� ��� ������� ������ ���� � ������� �� ���� ��* �� ���� ��� ���� ���������� ��

����� ������� ������ ������� ����� ������� �������� ������� �� �������� ����� �����

��� ������ �� ��������� �� ����� ������ ������� � �� �� �� ��� �� ��������) ������� �����

���������� � ����������� ���� ����������� ��* ����� �� ����� ������ ������ � ��� ������ ��*

����� �� ����� ������� ���� ��� �������, � ����� �� ������� ����� �� ����� ��* ����� ��

������� ��� �� �������� ��* ����� �� �*�� ������� ����������� �����!��������� 2����� �*��

��� � ���������� ���� �� �!������ ���� ��������� ������� �� ������ ���������� ��� ��� �

��������� ����� ���� ���������� ���� �� ������ � �������� � ����� � ������ $���%%&;(�

4������ � �*�� ��� ������� �� �� ����� ������ ������ �� ���� �������� �� ������ ��

����������� ��� <� ����� �� ���� ��� � ���� ���� �� � �� ����������� �� ������� �*�� ��

������� ��� ���� � ������� � !����� �� ��� �� ���� ������� ������� �������� ��� ��� �����

�*�� �� ������� � �������

4������� �� ��������� ������� ������� �� ������ ���� �������� � ����� ����������� ���������

������� ������� �� �������� ������������ ���������&�� �� ��������� �������� ���� �

�������� �� ���� � �� ������ ������ ������� =���� ���#��� �������� ������� �� ����� ���������

������� �� ���� ����� ��������� ��� ��������� �������� �������� � ��������������

�������� �������� �������� �� ����� ���� ���������� �� ������� � �������

������������ �&�&� ����������� ��������� � ������������������������ �� � '����������� ��%�

Page 67: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ������� ��� �� /:

���� � �� ������������ <���������� ����� � ������������� �� ���� ������� ��������� �������

�� �������� ������ �� ������� � ��� ������� $���%%&.(� 2������ ���� ��������� �� ����� ����

���������� ������������ ������ �� ������� � �����

������ ���� $*��� ��� ��� �� ������� �(� ������� ��

��� ����� ����� 39 � 3-- >�� 4������ ��� �� !����

��������� �*�� ��� ������� �� ������� ���� ��� �

������� ��� ���������� �� ������ ���� ������ ��

��� �� ������� �� �������� ������� ��* �����

�������������� $���%%&9(�

����� ������� � � ������������� �������

���������� �������� �� ������ ������ ������� �������

���������� � ������� � ������� $���%%&/(�

4������������ ������� ������ ���������� � .

������ �������� ����� ���� ���� ���� ��� � ����������

������� � $?�( ��� � ������� � ;-&.- >� � ������ '3-&'9-

����� ����������&�� ��� �� *�� �� ��� �� ���������� 3&

; ����������� ����� �� ��*������ ���� ���#����� �����

������ �� �� ������� �� ��� �� ;-&;9 ������� ����

������ �� ����� ��� � ���� � ��� �������

�*�� ��� ���� ��� ���������� � ������� �� ���� ��

����� ������ �����������, ������������� �������� ��

���� ; ���������� ������� ��� ?� $���%%&:(�

- ��������� ��� �� ������� � ������� ���� ������� ��

����� ������� � ����������� ������������ ���

������� �� ������� � ����������� ������������

������������ �(�(� ���������!���� )�*��+������������� ��� ������ �� )����� ��

�� �����+���� ��!���, ����� � ���� �� ���� ��� �� �� ����� ���� ������� �� �

)�*��+�� �� ��*� � ����)��+� �� �����-���� �.&/�/// 0! �� � ����������� ���

���� ���1� ����� ����� ����*���2����*�������� ����3�� ����� )����!� ��

����)��+�$ ����� ��4��� ����� )�*��+������� �������� &//5�/// 0!$ ����� ��!�

����� ���������� )���� )��*���� 6�� ���4 ���� �� �� ����� � ���� ���� ���

)�*��+���� ������ �� ����)������ ������ �� �� ��!����

������������ �7�7� �������� �� �������+�� ��� ��������� �������8������ � �+��� ����������� $ ���������� ��� �, �������

���������8 � �+��� ����������� ���������� ��1��,������� ��������8 � �+��� ����������� � � �����

��������)�������, ������� ���������8 �� ��)����� ��������� 4������

������������ �5�5� ��������������� -�����������-� �������� *��!� �� ����)��+��

Page 68: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

�������� �%%/@

- ��������� ��� ��� �� ������� � ������ ���� ������� ����� ���� ����#����� ����� ������

������� ��������� *����� � ������� �� ���� �� �������� ��*����� �!�� � ������������

- ��������� ���� �� ��������� ������� ���� �������� �*�� ��� ���� ��� ����� �� �������� ����

�� ����� �� �� �!�� � ����� �� ��� ������ ���������&�� �������� � ������� �� �����

������� �� $?�( ��� � ������� � �� 9-&:- >� � ������ �� @-&'-- ����� ����������&�� ��� �� *��

����������� �� ������ ��� ��� ���������� %%� �� ��*������ �� ��������� 9 ���� ���� ���#�����

�������� ��������� $������ �� ����� ��� � ����� ( ��� ��������� �� �*�� �� ������� ��

���� �� �������� ���#��� �������� ������ ���� ������ ��� ����� � �� � �� �������� ����

���������

0������ ������������ �� ���#���� �� �������� ����� ������ � ���������� ?� ������� ����

����������) ������ $2( � ��������� $A(� �������� ����� ��� �� �� ������� �� @-&7- ���� �� ���� �

.-&9- ���� �� ���� $���%%&@(� ��������� �� ������ � �� �������� ������ � �� ���� ������� � ���

������ ������ ����� ��� ��� <� ���� ������ �������� �� ������ � ����� ��� � �� �����

���� �� ���� �� ���� � �� ������� � ���������� ������ � �� ����� � ���� ���������, ��

����� � ���������� �� ��� ������ <����������� ��������� � ����� ���� ���������� ���� �� ?� ��

����� � �������� ����*��� �#�� � �� ��� ������, ����*����� ���� �� ������� �� ���� �� ���

#��������� ���������� ���� �!�� � �0 ���� ���� �������

������������ �.�.� ������������ ���������� ������������������� ����� �� ���������������� ������

������ �9������ �9� ��� �������� !��������� �� ����+�� ��� �� ������������ �2 �� ������

Page 69: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ������� ��� �� /7

������� ��� $?�( ����� �� �� ��� �� �*�� ��

������� � !���� ���� ������� �� !�� �� .- ���� �

����� �� ������� �� ��������� '--&'9- ���� ����

?�� ���������� ������ ����������� ����� � ��

��������� �*�� ��� ���� ��� ���������� � ���

������� �� ���� ���� ���� �� �������� �� ��

��������� ����� �� ������� ������������

������� � $?�( ����� �� �� ��� �� �*�� ��

������� � !���� � ��������� ������� ����

������� ?�� ��� ��������� �� �����������

����������� � ������� �� ���� ������� ������

�������

?������� %%% � %� ��� � ���������� ���� ��� ��

��� � ����� �� ��� ������� ����� ������ ������

�������� �� ������� � ������� ��� �� ��� �� ��

���� ��������� �� �������� % � %%�

!��� �� ���� ���� �� ��� ������ �� ��� ���

��������� �� ���*������ �������� �� ����

�������� � ?� $���� ������������( ��� ?� $����

���������(�

�������� ������ � ���� ��� � ����������

������������� �� ������ ���� ������ ��� ��

����� ��� �������

- ��� ��� � ������ ���� ������ �������

����������� ��* ����� ���� �*�� �� ������� �

�!���� ��� ������ � ������ ������ ������

- ������ ���� � ���� �*�� �� ������� �

����*�� � ������ ����� '9- ����� "� ������

������� ������ � ���*������� �� ����������� ����

���� ��������� �� �������� ����� ��� ��

��������� ����� �� ������ � � ������ $���

����5%(� 0��� ���������� ��� �� ������ ������

������� �� ���� ����� ���� � ������ �����

?' � ?3 � ����� ����� � ����� ?3 � ?' $���%%&7(�

������������ �:�:� ��� �������� !��������� �� ����+�� ��� ��-��3������ )��)���� ������� �� ���������

������������ �;�;� ���!������� ��3������� � ����� �������� ������� -��1����� -� ��������

��������� �6� ����� �������� �� �'��+�� ������!���������, �<� ����� �������� �� �����������

�����������+� ��������, ��� ����� ��������� ���*�����+�� ������!� ��������, �=� ����� ���������

�� ����������� �����������+� ���������

Page 70: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

�������� �%%:-

����� ������ � � ������������� ������ ���������� ������ ������ ��� �����������

������� ������� �� ���� �����������

�������� �����

2������������� ��������� ����������� ����� � �*�� ��� ������� �� ������� ������� �� ��

����� ������� ������ ������� 2����� �*�� ����� � ������� � ������� ���� ��������*�� �� �����

���������� ��� ��������� �������� �������������� ��� ��#������� ��� �������������

���������� �� *���� ������� ���� ������ !���� $���%%&9(�

���� � �� ����������� ������ �� �������� �� ������� ����������� �� ������ ��� ��� ���������� �

�� ��� ��������������� ��� �� ���� �� �������� ����� �������

����� ������� � � �������������� ������ ���������� ���� ������� ��� ������ ������

$���%%&'-(� %��� �� ��������� � ��������� ���� �� ������� � �������� �������

����� ������ � � �������������� ������ ��������� ������ ���� ������� ���� �� �����

������ ������� �������� �� � ���� ���������� �� �� ���� ���������� � �� ���� � ���������

����� �� ��� ����� ���������� ���� ������ ����������� �� ������� � � �������� $�� �%%&

'-(�

��������� ���������� ������� �� � ������� ������ ������ ���������� �� � ������� ������ ������ �����

<���������� ����������� ��������� � ��������� ����� � �������� �� ���������� � ��������������� ���� ��� ������ ������� %������� � �������� � �������� � ������ ���� ���� �� ���� ���������� ��������� ����� ��#�� �������� �� �������� � ������ ������� � ���

��������������

B�� ������ ������� �������� ��������� ���� ��� ������ ������������ �������� ��� ��� �������� ����������� � ������� � ���

���� � �� �������� ��� �� ��������� ��������� ����������� �������� � ��� ������� "#$����� ��������� � ������������ �� �� ���� �� ��� ������ ����������� �������� $���%%&'()

- ����� �� ����� �� � $C?�( �� ������� �� �� ��������� ���� C �� ��� � ���� �� ����������������� 3 �� ��������������

- ������� �� �%� &� $�1( �� �������� �� ������������ �������� ����� � �� �� *��� ��������������� ���� �� ������ �������

- ������� �� ����%� &� $A�1( �� ���������� ������� ������� �� ������ �������&������� �������!�� ��

������������ ���/� ����������� ��������� � ������������������������$ ���������������� ����� �� � �4�������������

�6���� >���>��� ��8 ������� �������, �������������� ��8 -��� �����������+��� �!�)���������� )�����������, �������������� ��8

����3������ )��)�� �������, �������������� ??8 -��� ���� ����4�����!�)���������� )�����������, �������������� @@ �� ������8

����3������ )��)���� �������, �������������� �� ���������8 ��1�������� ����� )����������� �� ���� 2� �� ������ ��� ����� �� ���������������������A�������+�� �!�)����������$ �%A ��!� �� �'��+��� ����� ���� ��� �������������������� �B�A����4���� �!�)����������$ �>B A

������� �� �� ���� �� ����� �=CA���������� ������3����� �� ��������

Page 71: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ������� ��� �� :'

����� ���*������ ������ � � ����� ���������� $��������������� !��������( �� ������ �������� �� ������ � �������� ������ �� �* ���� ��� ������� �������

������������� �#�� �� ���� �������� ������ ����������� ������� ���� ������ ��� �� �� ��� ������������ ���� ��� �� �������� ���� ��� ���&� ���� �� ������� ����� �� ���� � �� ������� ������������ �� *��� ���� ���� �� �� �������

<� ���� �� ��� ������� � ���� � ������� �� ������� ������� A�1� ��������� �1� �� ������������������������ � ��������� ����� ��� �� ��� �� ������ C?� �� ��� �� �� ������ ���������� ��������� �������� �1DA�1� ���� �� � �������� '��(����� ���� ��������� �� ������� ������ ���� �� ��������� � ������� ����� ������ �� ������������ ���� ����� �������� �� ��� ����������� ����� ������� ����� 3�9&9�

���������������

B�� ������� ������� �������� ��������� ���� ��� ������� ������������ ��� �� ������� ������ � �������� � ������������ "���� ���������� ���� ������ ����������� �� ������� � ������� ������� ���� ��������������� �� �� ���� �� ��� ������ ���� ������ ������������������� ��� � � ������� ������ ������������

������� ��������� ��

���� � ������ ������ �� ������ � � ��������� �������������� �������� ��� ����������� ��������� $��������( �� ����� �� ��� ����� �� ���������� ����� � � ���� ������ �� ��������������� �� ������ ��� � ������ ������ �� ������ ��������� �� �����

0�� ������ � ���� ������� ����������� ���� �� ������� 5%5 �� ����E� �� � ���� ������� ���������� ���� �� �� �� '737 �� ����� 4������� � ������� ������ ����� �� �� `.-&9- �� �������� �=�#����� �� ��� ����� ������ F�*�� ������ ������ �� '79/ ������ ������� �� ����� � ������������ �� ������ ��

0� ������� �� ������ �� ������� ����������� ������� ��� ��� ����������� ������ ������������������ �� ���� � ����� �� �������� ���������� ������������� � ������� ������ ��* ����� ���*���� �� ��� � ������ ��*���� � �������� <� ���� �� �� �������� ��� �� ���� ������� ���������� *����� �� ����������� ������ $���������� ������������� �� *����(�

����������������� ��������������������

B�#���� ������ �� �������� � ��������� ��� ��������� ������ �������� ��� �� ����� ��

��� ��� ��������� ����� ����� �� ��������� �� �� ������ ���������� ������� �� ����� �� ���� ������� �������� �������� ��� ���������� �� �� ��������� ������&������� $��� ���� 5%(�2������ �� ���� �������� ��������� �� �� ������������� ������� ��� �������� $��������������� �� ��#�(� ��������� ����������� ���� ���� ��#��� ��������

#�������� � ���������� � ���� ��� � �� �� ��������� �� ������� ������ �� ���� ��������������� ���������� �� ������������� ������� �� ��#�� ���� ��� ����������� �� ������� �� ���� �� �� ������� �� � ������� � �� ���� �� 9--D���� ��� ������� �� ���� ������ ���������������� �� ���� � � ������ $��� ���� �%(�

A������� �� ����� �� �� � ������ ��� ������ ����& � �� ���� � �� ������ ������ ������$���%%&''(�

���������������

A������ �� ������ ����� ���� ������ 20 ��� � ������ 2"� ��� ������� ; ���� ������ $�� �� �( � ;���� ������ $�� E(� ������ � ��� ���� ������ �� ��� ��� ����� �� ����� !��������� �������������� � ���������� ��������� � ������� �� ������� �� 20

0����� ��� ����� ���*��� �� ������� �� 20 � 2" � �� ������� ��������� ������ ����� �������� ���� ��� � �� ������� � ������ � ��������� 2������ ���� �����*�� �� 20� �� 2" ���� � ���� �������� �� ���� ����� ���� �� 2������ �� ��������� ������� �� 2"� ������� ��� � ���� ����������� ������� �� ���� ����� ���� �� ����� �� �����

Page 72: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

�������� �%%:3

������ ��������� ���� 6� ����� ���*���� �� �������$ )������� ��������� �� ������+�� -� @� ��� ��)���+��� ������ �� ������ )����

)������� �� ���� ������� *(� ��+ $��������E G��� ��������( ���� � �������� ������� ������� �� 2"� �* �����&�� ��� ����������� ������ ������ �������� ��������� �� ������� ��������������� ���� ���� ������ *���#���� �� ��� ������� ��, �� ����� ������ ������ ��������������������� ��������� ��������� � ������ �� ������ ��������� $���%%&'3(� 2������ ����������������� ����������� ������ � ������ �� 2"� ������ ���� �� ������� �� ����� �� ������ ��#����� ��������� ������� ���������

�������������������

2� � �������� ������ ������ �0 � �"� ������ ��� ���� ���� �� ������� ��������� ������ ������� �� �������� ��� � �� �������� �� ������� ������ ��� ��������� 2������ �������� ������ ���" ���� �� �� � H����#����I ����� ��� �� �0� �� � ��������� � � ���� ����������� �� ������0����� ���� �� �!�� � ���� �� ���� ������ �0 ������� ������� � �� ��� � ������ ������������� �� ������� ���� �� ����� ������� ���� � �������� ���� �� ���� � ������ �� � �� ������ ������

�������������������������

"��� �� �������� ������ �� ��������� ��������� � ���� ������� ���������� �� �!�� �� ������� ���� ����#���� �������� ���#��� �������� ���������� ��������� �� � ���� �������������������� 0����� � ����� �������� ����� � ��� ���� �� ������ ��������� ��������������� �������� �� ������� *���� � ������� � �������� ��������

������ ��&������ ��&� C���������� �� -����������� � �������� �� �� ���� ������� *������

Page 73: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ������� ��� �� :;

A������� �� ����� �� �� �� ������ ����������� �� ���� �� ������� ��������� � ������������ � �� ���� ���� ��� �� � �������� �� ��������� ��� ����� ��� �������� �������, ������������ ������� ��� ������� � �������� � ����������

���������������������

������ �� �!������� �� ������� � ��� ��*���� � �� �������� ��������� � ���������� ����*� �

������� �� �!������ ������� =J����� ������ ������ �������� ������� �������� � ������� �

������ ���� ����� �� ����� ����� �� ������ ������� � �������� �� ��������� ���� ��������

$�������� ���������� ����� ���������� ������� ���������(�

0� ������� �� ������ �� ������� ����������� ������� ��� ��� ������� �" ������

��������� ������� ����� ���� � ���������� ���� ��� �� ��������� � ������� ����� ��

�������� A����� ��������� ���������� �� �� ����� ����������� �� �� � ���� �����������

��������������� ��������� �� ������ �� ������� $�����������( � �� ������ �� ������ $����������(�

0��� ��������� ����������� ���������� ��� ������������ ������� ������ ����� ������� � ���

�" ���� ���*�� ���������� ��������� ����������� $���%%&';(�

<� ������ �������� �������� ������������� ������� ����� ��� ��������� ����������� �������

������� �� ��������� ��������� ������� � � ������� � ��������� � ��������� ����� ���

$������ � �� ���*����� ���������� ����# ���� � �����!� ���������(� �� ����� ������� ��������

�������� ����� ���� ��������� �� ������&� ������ ����������� ��������� ������������

���� ������ ��� ��������� ����������� ���� � ��� ������ �� ��������� � ������� �����

�� �������� ��������� ��� ������ �������� � ��������� �� ������� � ��������� ����)

- ���� �������� $�B0() :- K 3- ��D��

- ���� ������� $�B"() 3. K '; ��D��

- ���� ���� $�"() .9 K '; ��D��

- ,�� &� �� �%� &� $4�() -�/: � -�-@

2������ ������ �� �������� � ����� ���� ���� ��(���� ������ ��� ������� �

������������ �������� �� �-���� $�������� ������� ���������� � ����������� �����( ���

��-���� $�������� ������� ���������� �� ���� �� ����� ���� �����������(

��������� �� ��(���� &� ����� � ���� �������� �� ��������� ����� `@-� ����� �� ���*������

�������� ����� � ������ �������� � � ������ ��� ������������� ������ ������ ��������

���� ������ �� �� �� ��*���� � �� �������� � � ������ �� ������ � ����������� ������� �

����������

������������ ����((� �������� ������������ �������������� �D=��� ������������� �D2� ��� �2 �� ����������� �� ���������

� )�������� )����������� � *�!� ���� ���������������� ��� ��������� CC������������ ������ �������� ���������

�2 �� �� ��� ���� �� ����� �������� �����)����� �*� �������� �� �4�� ����� ���, ��������� �������� �� � �4����

���� ��� ������ ���������� )�������� )�����������C��C���������� 2�2��� ������ -� ���� �2 -����� ����� ���� ��

E�����F �� ������� ������ �� �� ����+� ������*���$)������ )���������� ����� ����� ���� )�������� �������

E��������F�

Page 74: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

�������� �%%:.

�������� ������������ ��������

������ �� ����������� ������ � �� L� � ������ �������� ��� ��������� ������ �� ������

�������� ���������� =���������� �� ������ �� �� �� �� L� �� '-- �� �� ����� �� ���������� �� � ��

������ � ����� � #�����*�� �� L�, ���� ���� ������� ���� ����� �� � ���� � ���������� ����

�� ' �� #�����*�� ������� �������� ������ '�;. �� L��

���� ������ ��� ������ � L� �� ������ �������� �� ������ ������ ��������� ���� ����������

�� ���%%&''�

��������&�� "����� � L� ������ �� ����� ���� �� ���� � ����������� �� �������� �� ������ ���

���� ������ ��� � �� �������� �� L� �� ���������� �� �� ����� ���� ������ � �� �����

�������� ������� ���� ����� � ��������� ����� ����� �� �� ������ � ����� �� *��� ������

������� �������&�� ������� ��*��� �� ���������� ���� ����������� ���������� ���������

L������ ������ ���� ������� �� �������� ������ ���������� ��*���� ������ �� *���

��� ��� � , - $��� ���� �%(�

�������� �� ��������� �� ����������

"� �* � ��� �!������� ��� ��*���� � ������� ����&�� ������� ��������� � ������������� ����� �

���� � �� ��������� � � ������� �� ������ �������� ����&�� ������� ����� ����� �� ����� ��

�!������, ���� � ��������� � ���������� ������ �� ������ ��������� �� ���� �������� ������

���� �� ����������� �������� ��� �� ��������� ������� � ������ ��#�� ���� ������

�������&� ���� ������ ����������� ��*���� ������ ��� �!������� �� ������ � � ��� ����

����� ��� $��� ���� �%(�

����������� � �� ����������

���� �� ������� �� �������� � �������� �������� ������ ����������� �� ������ � ���� ������

�* ����� �� ������� ������ ����� �� ������ ����������� A������������� ������ �������

������ �� ������ � �� ������ �������� ������ � ��� �� *����� ���� ������ ���� �����������

���������� �� ������ � �!��� �� ���� ������ ����� � ������� �� ����� ������ ��������� ���� ��

������ ������ � ���������� ���� � �� � ������� ��������� ��������

2���� ������� ������� �� ��� ����� ������� ������) ��� ������� ���� ������ ������ ���������� ��

������ �� �� ������ �������� ������ � ���������� � �������* � ������ �� ������ ��������

*����� $���%%&'3(, �� ����� ������� ����#� �� �� �� �������� �� �������� ���������� ������

�!������� ��� ��#� ���� ����� ��������� ���������� �������� �� �� �������� ����� ��

����������� ������ ���� ��� ���������� ��*���� ������ ��� ������ �������� ��

0������ ��� ���� ����� ���� � � ������� ��������� ������� � � �������� �� ������ �� ����

�� ����� ����� ��������� "G��&���� ���� ������ �� ��� �� �� ������ ������� ������ �����������

����� ��� ����*� #���������

������ ���� �

����������������� ����������

������� ���� � ������ �� �������� � ������ �� �� �!������ ��������������� *������&�� ��

����������� ���������� �� ����������� �� ���� �� �������� � ����������� *����� �� ������

������� �������

M������������ ���� �*�� ������� �� � ������� � �� ���� �� 3-�--- >�� ������� ��� ������� ��

��������� ������������� ��� ���� ������� ����� '&'- �>�� ��� �� ������� ������� � ��� ��

3�39 �>�� ��������� � ����� ������ �������������� �� ���� ������� ����������� ���� ����� ��

*��� �������� ������������ F����� ������� �� �������������� ������� �� ������� ������� ���

������ �� $��* -�-3 6D���( ��� �� �������� �� � �������� ��������� � �������� ���

��������� ����� ��������

B���� ����� �� �� �������� ���� �������������� � ���� �� �������� ����� ���� ��� �� � ����

���������� ���� ������� � ��������� ���������� ��� ����������� �� ����� � �� � �� ����������

Page 75: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ������� ��� �� :9

2������ ��������� ����� ���� �� ���� �� �� ����� ������� ��� �������� �� �������� ������� ��

��������� �� ���� � �� ��������� ������� � �������� ��������� $���� ' N *�#����(�

4������� ��� ��������� ����� ������� ����&� ������ ���� � ������ �* ����� ���� �� ���

����������� ��&� ����� ���� � ���������� �� ������������ <���������� ������� ��� ��

���� � �� ���� �� �*�� ������ �� � ���������� ���� �������� �� �� ����� �� ������� ������

������ $���(� ��������� ������������ �� ���� . $�N�����( $���%%&'.(�

A����� �* ����� �� ��� (��������� �� �������� ��������� �� ��������� �� ���� ���

��#�*���� �������� � ���� � �������� �� ����������� �� ����� ������ � ���� ��&� ����� ���

������ �� ��� �� ���� ���� ����������� ��� ����&� ������ ���� � $���%%&'9(� 0��� �����

�* ���� ������ ��� �������� ��� ���������� �� ������������ �� ������ �� ������� ���������

������� �� ���� ��� ������� ����� � �� ������� �������� � ���������� �� ��� ����

������������ ��7��7� ��������� -� ��� C ������-������������ ���������� ������������ �������� ���

������ ��)������� �����+�� ��� ������������ ������������� -� ����+�� �� ��!��� �������� �������$

�� ���� ������� ����� ��������� �������� ��������� ��� ���+����� �����)�����������, �&����+����� �������, �7� ���+����� ��������

������������ ��5��5� �������� ���������� *���������������� �*+�� ��� ��3��*���� �� ��� � �����+���

������������ �� �����������$ ��� 1�� �� ������ �� ����� ���� �������� ������������ 6����� ���� �� ��������

���� ��� �� ���+����$ ���)���1�� ����� ��� ���������� �������� �����+���

Page 76: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

�������� �%%:/

������ �������� ��������� �� ������� ��� ������� ������������ ������ ���������� ������ �������

������� �������� � ������ ���� ������ ������ ���� � ����������� ������� ������� �� �����

��� �� *��� ������� ��� ������� ����& � �������� �� ������� ������ �� ��������� ��������

���� ������� A�� ������� ���� ������� �� ����� � ��� �� ���� �� ����� + ������)

- �������� ������� / � �/ ���� ������ ���� � � ��������� ������� ��������� $���%%&'/

� �%%&':(�

- �������� ������ � �/ ���� ����&�� ����� ��� � ��������� ������ � ������� �� �O����

� ��O����

- ����������� �������� � ������� ����� ����� �� ���� �� ��� ��� ������� ��� �

��������� � ������������ ���������� ��������� ����������� ���������� ��� ������� �� ����

�* ���� ��� ������� � ������ � ��������� ������ �� �� � �� ����� ������� ��� �������� �

�� �������� ���� ������ �������� ������������ 0������ ����������� �������� ������� ����

�� ��� ������� ��� �� ������� ������ �� �������� � ��������� ������������

������������ ��.��.� B� ��!������ ��3������� � ���������� )��)�� ������� �������� ��� ��������� -� ��� C� �6�=�6�= A �������

�������� �� )������������ ��� �$ 2�2� A �� ��� �����)����������$ ��C6C6 A )��)� ������ ����������$ ��CC�� A )��)� ������� ����������$ �����2�2 A ������� �������� �� )������������ ��1��� � �������� ���� ���� ��� ����� )��)����� �4����� ������� G-�

�������G$ )��)� ������� ���������� �� ���1����� �������� �� �����!1�� �� ����� ������� GCG$ ��� )��)� ������� ������������ ���1����� �������� �� �����!1�� �� ����� ������� GHG, -� ������� ���� ���� )��)��� �� ��� ���$ �����1�� �� ������ ����

�� � ������� ���� ����������� == A ����3������ )��)�� �������$ �� A ����3������ ��4��� � )��)�� ������� ����������$ �� A-��3������ �������������� � )��)�� ������� ���������� �������� )1���'������ �� �1��� ������� -� � ����� ��� ��������

)��)�����$ 66 A ������� �������$ �� A -��3������ )��)�� ��������

������ ��9������ ��9� B� ��!������ ��3������� � ���������� )��)�� ������� �������� ��� ��������� -� ��� C�6���� �� ���������� ��� ���� ������ ������� �� ��!���1�� ������� �� �������� �� ��������$ ���� �� ����� � ��� �

����������$ �������� -� ������� �� �������� -� ��������, -���� ���+�� ������� �� -����������!� �������� )��)�� ������� ���� ������3��� �� -��� ���� ��!�� �� �'��+�� �� �� -��3��� �� ��1������ ��������� �=�= A )���������� ��� �$ 6�6� A �����$ �6��6� A )��)�

�������$ 6262 A ������ ��1���

Page 77: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ������� ��� �� ::

����� �� ����������� �� �������������������

0���������� ��#�� ��������������� � ����� ��#� ������ ����� � ������ ������ �����

*���������� $30( ���� ��� � ��� ��������� � ����������� �� ��� ������������ $;0(�

2�#� � ������ ��� �� ���� ������� �������� ���������� ��������� ���������� �� ���������� ����

�� ������ �� !���� ����� �������� L��������� ��� ������ �� ���� ��������� �� ��� �� ������������

����������� ��� � � ��������� �������� ���������� ����� ������ ��� ���� ��������� �����

����� ������� �� !���� ����� ���� ����� ������ ������ ������ � ������ ���������� ���� �������

������ �� ������� ��������� �� ������ ����� ���� �

2������ ������� �* ���� �� ���� �� ��* ����� ���� ��� �� 30 �� ��* ����� ���� ���������� ��

����� $���%%&'@(� ������� ;0 ��� ������!�� �� �� ������� ���������� �������� ��� ���������

������� 30 �� ��������� ��������� ������������ �� ���� �� ����� ���� �������� �� �����

������������ 0��������!��� ��#�� � �� ����������� ������� �� ��������� �� ����� ������� ��

��#� �� ������ ���� �� �������� � ������ �� ���� �� � �� ���� ���� ������� �������

������ ��������

����������������� ����������

������� 0������ ��������� � ��������� �� ��������� � ��������� ������������� �� �!������

�������������� *����� ��������� ������� � ���������� �� ����������� ��������� �� ����������

������ ������ ������ �� ������� 0����� � �����

������� � ���� ���������� � ������� � � ��� �

���������� �� ����������� ���� ����� ����� 0������

�������� ������� ��� ����� ������ ����� �� ����� ��

��������� � ��� �� ���� �� �������� ������������� �

��#�� ����� ���� � �� ��������� � ��� � ���� �

���������� �� ����������� $��� ��� 5%(� �� ������� ���

������ ��������� 0������ �* ���� �� ��� �* �� ������

������ ��� &� � ����� �� ��������� � ������ �� ������

�������

<� ���� � �� ����� �� ���� �� ��������� ���� �

����� ������ ���������� �� ����������� ����� ����

������ �������� ������� �� ������� 0������ $���%%&'7()

- ������ ����� $A60NA����� 6��� 0������( ����

�������� �� ���� ������ ����������� ���� ����� ����

�� �� ���� ��� � �� ��������� <� ���� � �� ��������

��������� ��� �� �������� ������������� ������ �

������ �� � ����� � ���*��� �� ���������� ������������

�/������ �� ���� ���� �� ���������� ��� �����������

������������ ��:��:� ��������� ��������������� �����!��� �������+�� ������������� ������ -� !��� � ����� ����������������+�� ��� �����!��� � �2 -� ������� �� ���������

������������ ��;��;� ���!������ ��3������� � ����� ����� ���������� =� ��� -� �������������� �6� �� ������� �<��

Page 78: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

�������� �%%:@

�������� � ������������ �� ����� +, ������ �� ������ ���� ��������� �������� ��� ��

������ ��

- ������ ������ $�60N������� 6��� 0������( �������� �� ������ ����������� ������ ����

�������������� � �� ����� ������ ����� ������ ��� �������� <� ����� ��� ��� � �������� ��

��������� ������� ��� �� ������ � ��� ������ ��&� ����� ���������� �� ������������ ���� ���� �

�� ����� ������� ��������� �� ����� ���� �� ���� ������� ���������

������ �������� ��������� ������������ ��� ������� �������� �������� ������� �������� �������

"��� �����*�� �� ������� ������� ���� �* �� ��� ��������� ��� ����������� ������� ��

������� �� ����������� �������������� �� ������ ��� ������&����� ������� 0������ ���������

��������� ������� � ���������� �� ����������� ��������� �� ���������� ������ �� ������ ������

���������� ����� �� � ��&� � ������� ������� � ������� �������� �* ���� ������ �� ����� ����

�� ���� ������������ � �� ������ ������ ������ $���%%&3-(�

A����� �� �� ������� �� ������ � �������� 0������ � ������� ���� � �� ���������� � �� +�������

�� ��� ������� ��������� �� ������� ���� �������� ������ � ������� 0� ��������� ���������

������� � �� ��� ��� ���������� �� � ������ ������ ���� ���*�� ���������� ������� ��������� ��

����� ���� $���%%&3'(�

%��� �* �� ��� ����������� �������� 0������ ��� ���� ������ ��������� ������ ���� �

������������ ��������� � ������ ������������� �� ��������� ������ �� ������� ������ ������

,�� &� ����� ���� ���� � ����� � �������� �������� ������������� ������� ����� ����

��������� �" �� ������ ������ 2����� ������ ���������� ���� ��� ��� �� � )

������������ �&/�&/� 6� ����� ���������� =� ��� ����� ��)���� �!�+�� ��� ������������ ��

)����� ��� �2������ �� �������$ �&� 62$ �(��2������ �� �'��+��$ �7� 6���� �����������

����!� ��4��� ������� ���� �� ;/ �I��� ����� �!�+�� �$ ./ �I��� ����� �!�+�� & ����(/ �I��� ����� �!�+���� ( �� 7�

������������ �&��&�� ���������� ���������)� �� �������+����������� ���� �� �� ������+� ��� ��������� =� ����

�6� ��������� =� ��� ������ ���������� ������� �*�!� ���������� =� ��� � )���!�� �� �������+�� �

�1������, ������1�� ���� ���+����� ���)������ �� ����

������� ��*���� �� � ������� "A)�6� �<� �� *�!�

����+��� �� ������������ �� ��� <�������$ �����1��)���!��� �� ���� ��������� ���������� �� ������� ��

� ���� �� �� ���� � ���� !��� -��������� ��� ���������������� �� ����+���� )��)����� -� �����+���� -� ����

���4�� �� ���+��� �������� �� ��������� ����+��

)��6�A)��6��

Page 79: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ����������� ������� ��� �� :7

- ����� ���� � ����� �� ���� � �!�� �

- ������ �!�� �

- ����� �� ���������� � ������������� � ������� �� �!�� �

- ������� ������� �����&���

- ������� *���� $���%%&33(

,�� &� ����� ���� ����� � ����� � �������� �������� ������������� ������� ����� ����

�������� �� �" �� ������ ����� ������ $��� �����%(� 2����� ������ ���������� ���� ��� ��� �� � )

- ����� �� ������� �������� ������� $�( � � ������ ������ $2(�

- ������ ����������� �������� $�������� ����������� ������������� ������� ������ ������ ������(�

- ������ � ����� ��������� �������� ��������

��������� ������ ������������� ������ �����

A�������� ����� �������� �� ��#����� ��������� �� ��������� �� ����������� �� ����� ���*� ���

��� ����������� ������������ � ���������� �� �� �������� ��� ����� ��� ����� �������

2������ ��������� �� ���� �� ��� ���� � ���� �������� �� ���� ����� ������) ���� ������ ������

����� ���� ��� ���� ��������� � ��*����� ������ ������ ����� ���� �� ���������� �� ���������� "�

�������� � ����� ������������ �� '/&;3 �� ������, ���� ����� ������� �������� ���� ��� ��*�����

����� �� ������������� �� ���� ������ �������� ����� ��� �� ���#��� 4����� ���*����� ����� ��*

����� ��� ����� �� ������

8� ��� �������� �������� 0������ ����� ���� ������ ������ ��������� �������� � ���������� ��

�����*�� ������� �� � ���������� ���������� � ��������� ����������� ��� � ����� ������ ��

������ ����

��������� ������ ����������� ������ ���������

���� � ��#��� �������� ������ $'77.( �� � �������� � �������� 0������ ����� ���� �� ������

������ ���� ������� 0������ �� !���� ������� � ������� �� ������� ���� ��� ����������� ����

������ ���*�� ��������� ����� �������� ���� ��� ���������� �� � �� ������� �� ������� �� �"�

���� ��� ������ �� ���� ������� � � �������� ������������

2��� ������ �� ������ ������� ��� �� � ��������� ���������� ��������� ��� �������&�

������ � �� ���� ����� �� �������� �������� �������� � �������� ������� �� � ����������

��������� ������������ ��� ��� �������� �� ��������� �� �����������

������������ �&&�&&� ���������� )��������*����� �� �2 �������� ��3���� =� ����

������� �1������ �4 ��!�� ���� ������������ �������� ��� �� ����+� *�!�� ����

���� �� ��������� ������1�� ������������� ���+���� ����������� �� ��!����

������+� ����� �� ���� �� �� �����!��1����� -� ������ �'��+��� �� ����

��3�)������ �� ��������� )���!���� ��D� �� � ���4�� =� ��� �� �'��+���

)������������

Page 80: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ���

����������������������������������������

���������������� ���������

������������� ������� �� �������

�������� ������ ������ �� �� ���� ���� �� ���� � ��� � ����� � ���� � �����

� ����� ������ � � ���������� �� ���� ������ ���� � ���� ������ ������ �� ����������

������ ����� �� �� �� � ��� �� � �� � �!�" ���� # ���������� ��� � ���� ������$� %

���� ��������� ��� ��� � ���� � �������&��

������ ��������� �������� ��#��� �� �$ ��� ��� ������� % �$�� ������� ����

��� ��� ������ ���� � ���� ����� � ��� �������� ��� �� � �' � ���� ������� ���

� �� ���� ��� ��� ������� ������� �����

������ ����������� ���� � ���� % �$�� �� ������ ���� ����� ���� � ��� � ������ �'�

(������ ���� �� �� ����� � ��� �'� ���� ���� ����� � ��� �$ ������ �' � � %

���& �� � � ��!) � ���� ��#��� % �$�� ������� ���� ������ �� ��# ���� �����

��������� ������ ����

������ ����� ������� ���� � ���� % �$�� �� ������ ���� ������ ���� � ��� � ������ �*�

(������ ���� ��� � �� �*� �*� � % ���& �� � +!) � ���� �� ��� �� % �$��

������� ���� ������ �� ��# ���� ������� ��������� ���������� ����� �� �� ����

������� ����� ,������ ������ ��� ������� ������� ����� * �� � ����� ������ �������

���� ����� �� ������ ����� ��� �� � ��� #� � ��� ������ - � � ���� ��� ��� ���& ����

���������� ������� ������.����� �� ������ � ������ ����� ������ ������ ��

����� � �������&� � � ��� ��$� ������ ��� ���� ������ ����� * ��� #�$ ��� �� ������

������ ���� ������� ���� $�� � � ��� ����� $���� ����� � � �������� ���� �

������������ ����� ��������� ��������� � ����������������� ��������������

Page 81: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

/ ����$ ����� � +�

'��� �� � ���� $ � ��� �� �������� ������ �� ���� ��� �� ������ �� ������������

��0 �� ������ % ,����� % ����� ������ �� ��#��$� �� ����� � ����� ��

� ��� #�$ � � �� ,������ ������ 12����

������������ �� �� � ��� �� �� � ������ ��� �� ��� �

3��� � � ������� ������ � �� ��#������ ��� �� ����� ���� � � ������ % �� � ���� ��

��# ���� �������� �������� *��� �� ����� ��� � �� � �� � 4 � ��� �� ����� �������5

- ����� �� �� � �� ��� $ � �#� �� ��� �� ��� ���� % ,������ ��#�� ��� �� �������� � � �

# � ���������� % �*

- ����� � ��� ����#� ����0 �� ������ ���� �� �����$ �� � % �� ��#������ �� ��

��������� ��� ��# ���� ���&�� ��� ���� �� ��#������ ��� � � # � ���������� % �'�

/� #��� ������ ����� ������ �� $ ������� % ���$ � �� ����� � ����� ��� � �� �������4�� 6

� ������ ���� �� ������� � ��������� ���&�� ��� ��#������ � � � �� ����� ���� � ��� %

������� �� � � 7� ������ �' ��� ������� � ��� � ���� ��

���������� ��������� ���� %��� ��� ������� ������ �������� � � � ������� % ���� ��

�#�����$ � ��� ���� ������� ���� $�� � ��� ��� ��� ��� ������� �� ����� �� ����

����� � � ��� ���� ����� �������� � � ������ ��#$ �� � � � ����� �� 4 �4 ���

��� ��� ��� � � �� # �� % ���$ � �� ���� �5 � ��# ��� ��� ���� �&���� �� ���� � �� �

�& ��� � ��� ��� ������ �� ����� ��� � �� !�� ) � ���&�� � ������� ��� �� ����� � � % � ��

�� ���� ���� ��� �������� ��������� ��#����� ���� � � � ��������8 � �� ��� ���

����������� ���� ��� � ������� ����� � �� ��

9������ �� �� ��� % � ����$ ����� � ���� ����� ���� � ��� � �� ��� � 4! .����

���� � � ���� � #�� �������� �� � � � �� ���

�������������������� �

1����� �� �������� ��������� ����������� ����& ����� % ��� ������ �� � ��������� ��� ��

�������� ������ � ��� : ������� % ; ���5

����� ���� �� ��� % �� ���� 4" ���� ������ % ���� �� �� #���� ������ ���� �� ��������

��� � /��������� ����& ����� ��� % ��� ���� %�0 �� ����� �� � �& ��� � ��� �� ��

���� �� %��� ������� �� ��� �� ��������� 6 ������� ����� � �� �� ��#�� ��� �� ���� ��

% ��� ��� �� ����� �� ���#������ � ���������� ��� �� ������� �� � �� ��� ��� �� ���

���� �� �� ��$ � % ��� ��� � � ���� �� ����0 ��

� ��� ���� ������ �� � � � � ��� ������� � � � ������ ��� �� ���$ � � ���� �����

�������� <��� ���� � ����� % �������� ������ � ������� �� �� ������� � �� � ����� ��

��������8 �������� ������ �� ������� �� ����� �� �� ������� � ��� ��� � ���� ��� ��

�&��������� ���� $�� �&�� ��� ������� :��� �� ����� �� ����� ���� ����� ���������

������������ ����� ��������� ��������� ����������� ���������� �����������

Page 82: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

/� ����� ����+4

������ ��� ��������� �������� ����� � � #��#��� ���� = ����� ��� ����� ��� � ������

����������� ������ �� ���& �� � � �� �

� ����� ���� ������ �� � ; ������� � > �� � ����� % ����� ��� ��� �� �&����������

���������� ��� �� � ������ �� � ��� ����� ��������� ���� ��� �� �� ������ ������

����& ����� �� ���� �� #���

��������������� ��

'��� �����# �� �� ���� ������� ��� %���� ������ ����������� �� ���� �� ��� ���

��� ���� ����& ������ � ����� %���� ������ �� ��� ��� ��� �� � � �� �� ���

�������� %��� ��� �������� �& �����8 % ���� ��� �� ������� ���������� ��#������ ���

�� ����� ���� ������� ��# �$ �� ��� ������� ���������� ������ ������ ������ �

���?�0 ������ ���� � � #��#��� ���?�0 ������� ������ �� �� ��� ��������� ������ �� ��

�� ������� �� ���� ��$ �� �������� �����# � ��$ � ������� ���#�� #��� ������ ���

/������� ������ �� � ����� � ���� ������ ������ ��� �� ��� ��� ����������� %��� ���

�� ����� �& ������ <����� ������ �� ��� �� ��� ����� �� �� ����� ��� ���#�� #����

3�� # � ��� �#$ �� �� � �� � ���� �� ��� ����� � ����� � ��� �� �� ������ ����

������ ������ � ��� �������� �� % �������� ���#���� ��� � ����$ � ����� ���

�������������� ��� �������

������ �������� �� !� ���� ��� �� � �� ���& �� � " �� !�# "" � �����#����� = � �������

� �� ���& �� � 4! �; �� ������� �� @� � ������� %���� ���� �� 4!�; �� �� @�.� ���

A���� ������ $ �������� � ���� � �� @� �� %���� ��0��� � % ������ $ B�,�� C �

������ $ B� �� C�

$���������� ��%�� �������� � ���� � �� @� ��� ���� ��� $ �� �� �� �� ����� �� � �

� � ��������$ ��5

- ��� �� �� ���� � ���� �� � ���� ��� ��� ������ ��� �� =���� ������ ������$ �� �� ���� ��

������ ����� � ���� �� � �� �� ��$ ��� ��� 3��� �� ������ ����� � ���� �� ��� �� ��

����� ��� ���$� ����� �� ����� �� ������ ��������� ��� �� ����� ������� � % � �� �� ��

�� ��� ��� �� �� ������� ���� ����� � ���� ��� ��� �� ����� ������ �

- ������$ ��� ��� �0 ��� ������� ������� �� @� � � �

- ������ � ��� ��������� ���� ����$�� � ����� � �� ������ ����� 5 ���� � ������� �

����� ����� � ����� ����� � ����� ��� ������ �

*����� $ � �� �������� � ���� � �� @� ��� ���� ���& �� � ��� $ �� #��� �� �����

�� � � � � ��������$ ��5

- ������� �� @� ����� � ������� ����� �� � ��� ������ �� �������� ��������

������������ ����� ������

����������� ���������������������� � ����������

������� ������� ������������� �� � ���� ��

��!���� �����������"�������� ���� �����������

����������� �����������"������� �� ��� ���� ��

��������� �� � ����"���������� �� ����!�����������������

Page 83: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

/ ����$ ����� � +;

- ������� �� @� ����� ����� ��$ ��� �� � ��$ ������ �� ������ � �� �� � ��� ��������

� ���

- ������� �� @� � ��� ������ �� ������� ������#�� ���#�� $ ��� ��� �&������

������� � � ����$ � � � ��� ��� � ������� ��

������ �������� �� !� ���� ��� �� �� � ����$ ����� �� � � ��� �� �������� � ��� ���&��

��� ����� � ���� � ���� �� �&���$ � � @� � ������ ����� �

*��� �� ���#�� ����� � ���� � ����� % �&���� � ��� ���#� � ������ ��� ���� % ��� $

#��� � �&���$ � �& �� @� � ������ ���� �� ���� � ���� �� �&���$ � � � �� ���& �� � D �

D!) ��4 �� @�.� �� ������ 6 ��� $ �� ������� �������� � ���� � �� @�� ����� �&���$ � �

� ���� � ��������� ����� %��� ����� �� ��� ���� % ����� � ��$ � % �&���� � ��� ��

��� � ��� ���&��� ��� ����� �

��������������������

1����� �� ���& �� � "�!) � ��# ��� ��� �� � � % ,�� �� ; ��.� �� �� &"�'" ��#����# "" �

�� ������ ������ ���� ��� ������ �� "�! �� % ��� $ �� ������ ��� �� ��� �� ���&�� ���

� ���� � � � ����� �� ������ ���� � ���� �� � ������� � � �� � � ���#�� �����

� ���� �� 6 ���� ������� �� � ��$ ��� �� � ���� ��$ ��� ���#�� ��� � # � ���

� ������� ���� � ��$ ��� � � � ���& �� � �4 ��.� �� �0 � % #��$ ���&��� ����� �

��� ��� �� ��� � � � � � ��� �� %������ % � ���� 0 ������ � � ���� ��� ����� �����$ ��

�0 ���� ��� �� �����

� ����� �������� ������� ����� �������� �������

(������ ��������)� ���� � �� � ��� �� ������� ���&��� ����� ��� ���������� ��

��# ����� ����������� ��� ��# ����� ������ �� � ���� �� ���#���� �� ������ ��� � ���� �

$�*�������� �������������� ��� ���� ���&�� ����� � � ��������� ��� �� � ��� %����

���� ���� � ��� �� ��� �� %��� ������ 3� #� ��� ��� ���$ � ����������� ��� � ����

����������� � ���� � ����� ������ � ������$ �� �� ��� �� ����������� � � ��� � ��

������� ���� �� E��� <���� �� ��,�� �� �� ��� # � ��$ � ���� $�� ������ �� $ ���

�� ���& ������� % � ���� ���� � � ��� ��� �� �� � �� ���� �� � ����� ������ ��

��#�� ��� ���

$�*�������� ��������� �� #���� �� ������� *������ ���� �� E��� ����� � ��������� ����� � ��

����� % ������ ��� ���� �� ������ ��� <���� ���� �� ���� ��� ���&��� ����� ��� %

����� �� ��� � % ���� ����

+������ ���*��� �� ������� ��� � ���� ��������� �� � � �� A �F �� ������� ���&��� ��� �

��� ��� �� ������ � ����$ ���� ������� �� ��#��$� � ���� � �� ��� ��

��#��$� � ���� ,����� ���� �� ���� <���� ���� �� ������� ���&��� ����� ���#��

���� ��� %�� �������� �� ���� ����� ���� � � �����

<������� �� �� �� �� ������� ��# ���� ����� ��� ���� ��� �� �� ��� ���� ��� � �

������ ���������� �� ������ % �� �� �&������ � � �������� �� ���� ����� � ��� �

����� ��� �� �# � ��� ��� �� �� ���� � � ����

(������ ������������)� �� ���� ��� � ��� #�$ � ������ � � ���� �� ��� ��� � ���� ����� �� %

�� �� � �� ����� ��� ��,�� ��������� ��� � �� �

+����������� ��������� �� ����� �� ��� � ���� �� �� ,������ �������� �� �� � �$ �

� ��� #�$ ������ ����� % � ����� � ��� #�$ � ��� ���� ������$ ��� �� ���&�� ��� ����� / �

����� �� ��� � �� �������� % ���� ����5

- ,-�������� � ��� � ���� ��� ��� �� � ��� #� � � ���� � �� ������ �� ���&��� ����� �

����� � �� ����� � ���� � ���� ��� ���� ��� �� � ��$ �G3��� 9��H� ��������8 �

����� �� � �� � &��� % ����� ����� ���

- ,��-������ �� ����� ���$ � � ��� �� �0� ��� ������������ ��� ������ ��

Page 84: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

/� ����� ����+"

,������� �� ������ �� ������ �3:G� ���� � ������ ������ �� ��� ��� ������ � � ���� ���

% ��� �� � ������ ���� ������$ ��� �� �� ��� �� ��� ��� �� �� � �� ������� ���

3���� ���� ��� ���&��� ����� �� ��������� .��� /* �� �� !�� �� �������"��

���������������������� �������������� ��������� �������

A��&�� ��� ����� ���#� � �� �� ������ % �����$� ���������� �� !� �� �����������

<�� ����� ����� ����� ������ � ��� �� ������ �� ������ ��� ������ ������ ����� ���&��

� ������� ��� �� �� �������� �� �������� � �� ��������� �� ���� �� ��� ���� ���#� � �� �

%� ��5

��������������� �������������

3���� ��� ��� �� ����� � ���� �� �� ������ � ���� ���������� �� �������� �� �����

* ������ �� ��� $ � ��# ���� ����� � ������� �� ���&�� � ���#� �� ������ � ����

������$ �� �� �������� ���� � �� ������ �� ���$ � ��� ���� �� � ���& ��� � ����� � ��

6 ��� ���� ���� ����� � ��� % ��� � � ���� �� � �� % ��� $ �&��� ������ ��� ���

�������� ���� � �� ������ � �� ��� ����� �� �8 % ��� ���� �0 � ��� ���� �� �� ������ �

�� ��$ � ��������� ���&�� ����� ��� � � ���� �� ��� ���� ���� �� ��� ��� ���

��������� �&���� �� �� � ���� *� ������ ��� �� $ ���� � �� ������ � �� ��� ���� �

��� �� %������ % ��� $ � � ���� ��� ���&�� ����� �� ��$ � ����� � ����� �� ��������

���� � �� ������ �� �� �����$ ��� ��� ��� �� ��������� �� �������!��

<�� ����� ��������� ���&��� ����� $ �� ��� � ��� ��� ���$� ����� �� ��

���� ��$ � � �������� �$ � ������ �� � ��� � .�� ���#�� � ���� ��� E��� ������� �������

���� � �� ������ � ������ � ���� ��$ � ��� ���� ��� ���$ � ���&� % � �� �� ��������

���� � �� ������ � ���� %��$ �� �� �������� �$ � ��� ������ ��� ���$ � ���&� ����� %��� ���&��

����� �� ��$ � ������ ������ ��� ��� ��� %�� ������ �� %��� �� �� � � �� ��

���� � �� ������ � ����� ��� � ���� �� ��� ���� ��$ �� �������� �$ �& ���

������ � ��� � ��� ���&��� � � �� ���� �� �� ������ � �� �������!��

unde: Q = fluxul circulator

�p � ������� �� ����� �� �������

R � �� ����� ������� �������

��� �

������������ �#�#� $����������� ��������� ���������� ��������� � %���

�������� �� �&������ '�( )� ����� ���������� ������ �� ��������������� ������ *+, ��� ����� ����� *-,� � �������� �����������

����������� �� ������� �� ������������ ��������������������*�������!������ ����������� .(,�

Page 85: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

/ ����$ ����� � +!

*��� �� ������ ��� ���� % ��� $ � � ���� �� ��� � ��� ���� � �� ������ � � �������

��� � �� � ��# ��� ����� � ������ ����� ��� ������� �� ������ �� ��� � ��� ���

��� ���$� ����� ���

�� ���������������������������

:��� %����$ �� % ��� ��0��� � % ��� ��������5 ��� ��� ���$ ����� � #���� ��� ��� ���$

����� � �&�� ���� � ��� ��� ���$ ����� � ����������

/�������� ������� *����� ���� ��� ���$ � �� ��� # �� � ����$ � ����� ��� ����������

��� ���$ ����� ����� ������� � ��� ��� � ���� % � ������ 3����� � ���� ��

���& �� � � ��!) � ��� ���$ ����� ������ � � ������ �� ��5

- ��������� ) ����� ��� �� ��$ � ������ � ���� ��# ��� ����� ��� ��� ��� �� � ��� :

���� ����� %�� �����$� % � ��$ ������ �� ��� �&����� ��� ���#�� �� ��� ������

��� � �� � �� �������� ������ ��$ ��� ��

- ��������� �������� ���� �� ��� �� ���� �������� ����� �� ����� � � ������� %

������� �� � � ��$ ��� � �� �� % � ����$ ����� ��

/�������� ������� ��������� �������� ��� ���� �� � � �������� ������� ��� ���$�

����� ��� ��� � ������ �� ���& �� � 4!) % ����� � ������� ��� � ;!) % �0 ��� ��

A������ �� � �� � ��� ���$� ����� �� �&�� ��� %� ���� �� � ������� �������� � ���� ��

������ � ���� �� �� � � 7� �� ���� ��� ���5

- �����$ �������� ����� ��� ��� ��� ����� �� ����� � ���� % ���� �� � �������

- ������� ������ ���� ���� � ������ ������ ����� �������� ��� � � ��� #�$ �

�������� �� �� ��#�� ��� �� �& �� ��#������ ���

*��� �� ��� � ��� ��� ��� ���$� �&�� ��� % ���$ � �� ����� � ����� ��� �� ���&�� �����

���� �� � �������� ������ �� � ����$� ����� ��� ��� �� ����� ������ ������ � � ����� ������

���� �

- % ��� ��� �� ����� ������ ���� � �� ��� �� �����$ � ���������� �� ���&�� ����� ����

���� �� ������� � � ������� ���� ����8 ����� ����� ��� ����� � ���� �� �������� �� ��,�

���&�� ���� �0 � �� �� �������� 6 ��� �� �,��$ � � ���� �� ������� ������� ���&��� �

���� ������ ���� � ���&�� ����� � %� ��� ��� ���$ ����� � ������� ��� � � ����� ���

�,��$ � ���&�� �� ������ � ��� 6 ��� �� ���&�� ���������� ��� ���&�� ������ ��� � �� �

���� �� ������ ��� ���$� ������� ��� �&�� ��� �����$ � ����� % ������ �' �� �������>��

- % ��� ��� �� ����� ������ ������ ������� ���&��� ����� ���� ������ � � ��� �� ���� ��

���� � ��� ��������� � ������� � �& ���$� �� ��� ������� �� � � � ������ �* �� ����

��� � % � ������

������������ �/�/� ����������� ������ ��� �� ����������������� 0� ��������� �� �������� ����������� )�

���������� �� ����������� � ��� ����� .� ��� ��������������� ������������" ���������1�� !������������� 0�

!��������������� �� ���� �������� ������ ��� ������������ ������������� !������������� �� ��� 0� ��� ��

���������� ���������� ������0�� �����!� !��������������

������������

Page 86: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

/� ����� ����+>

'� ��� ���� �� � � ��� ���#��� �� ���� �� � ���� �� � ���� ����������� ���� �� ��

������ � � ���� ��� � � ���� ����� ���� ��&�� ��� ������� �&�� ���� � ���� ��� ������ ��

������� ������������ �������� ��3G*�� ������$ �� �� ����� �� @� � ����� �'� ������ ��

���� � �� ��# ���# ���� � � ���� �� �'� ���������� ������� �� ������������ �������

��3G'�� ������$ �� �� ������� �� @� � ����� �' �� �������>�� / ������ ������� �3G*.�3G' ���� �

� ���� � ��� � �� � �$� ������ � ����� ��� � ����� ����� �+ �&�� ��� � ������ �

����� � ������ �� ���� ��$ ��� 1������ �3G*.�3G' ���� ����� % 0 ������ �� ���� ��

���� �� ������� �3G'� �� % �0 ��� � �� ������� �3G*� �&�� ��� �����0 � #��� %��� �������

� ������ �� @��

/�������� ������� ���������� ���� ��� ��� �������� > �D ) � ��� ���$ ����� �

������ � � � %�� �&���� �� �� # �� % ���$ � �� �$ �� ��� ������ �� ������

��� ����� � <��� ��� �� � ��� �� ������ ��� ���$� ����� �� ���� ��� � ��� �� #����

������� � � �������� ������$ ����� ��� ���$� �� ������ ��� ��� ����� ����

��� E��� 6 ���� ��� ���&�� ����� ���� � ���� �&���� �� � � ���� ��$ �� ���#�� �� ��

� ������� � /�� ��� �� ��������� ���� ��������� �� �& ���$ �� ������� �����)�

)������������ �������� ��� �� � � � ����$ � ��� ���&�� ����� % ��� $ #��� �

���&�� ����� % ��� $ �� �� ���� ��$ �& ��� �� �������!�� 3� ���� ��$ �& ���

����� ������ ����� � ���&�� ���� ������ �� ���& �� � " )�

�������������������������������

<�� ����� ������ ���&��� ��� ����� ���� ��������� ���#�� ��� ������ ������

� ������ �������

��������������� �������� ���� ��������

/��� �� ���� ��� ��� �� ��� ���&�� ����� �� ������ ������ �������� �� @� �

� ������� % ���$ � �� ����� �� � ��$ ����� � / � ��� ��� ��������� ���#�� �� � ����

������ @�� /@�� ��� � ��� �� �� �- �� ��� � ��� �� ������$ � H� �������� % ��� �� � ��$

� ���� ���

������ ������ �� � �� ����� ��� � ���� # � ��� ��� � ��������� ���#�� �� � ���

����� � : ���� ������ % � ���� �� � ��$ � ���� ��� ��� �� �������� ��������

������ � � � ������� �G3��� ���� �������� �� � �*3 � �� � �<3� *������ �<3���� ��#

������������ �2�2� ���������� ������ ��� ��� ���� ����������������� ��� ������ �������� ��1��� )� ������� ������������ ��� ����� 0� !���������� ��1���

Page 87: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

/ ����$ ����� � +D

�$ �� !������� ��� ,�&����#��� ���� � ������ �� ���� �� :& ��� � �� ��� �����

�� ���� � ��� �� ������� % ��� $ � � ���� �� � ��� ������ % 0 ��& � ������$ �� �� �����

����� � ���� �� ������ �������� ��� �<3 % � �� @��

����� ���� �&���� �� � ��� # ��� ,���� �� ���� $� % ����� ������� �� ��� ����

%�������� �� ��� ���� ��$ �� � ���5

- ������� � �� ����� �� ���� ������ ��� ������ ��� � �� � � 0 ��&� �� #�� �����

� �� �� �� �� � ��� # ���� ��

- ������ ��� �� % � �� �

- B������C ���� � �� ����� ���&�� ���

����� �� � ����� ����� � )���������� �� �$ �� �� �������� ���� � ������ ���

������� �������� � � ��� � �� � ������ �<3�� 6 0 ��& � ���� �� ������$ �� ���� �

������ ������ �� �������� �������� ��� �<3� ���� ��$ ���� �� ���� � ������ ���&��

����� � ������� ����� ���� � �� ������ �&������ �� ���� � �� ����� ���&��

����� ������� � �������� ���� � % �G3� ���&�� ����� ������� � ����� � @�

����� ����� ���� ������� 3� ���� ��� �� �� �����#�F� ���&�� ����� ���� ������

���� �������� �� @� � $������� � ���� � �� �� �����D��

*��� �� ���� ��$ � ���� �� ��� � ����� ���� ���� ����� �� % ���� �� ����� ���� ��

������� ���� ������ ����� ���

������� ������ ������ ������

'� ��� ���� �� ������ �� � ������� ����� ������ �� ��� %�� � ������ ���� � �������

�$� �� ��� ��� ��� ��������

+������� ��)� �������� �$ ���� �� ������ �� ������ � ���� �������� ��� � � � �� �

����� �������� ������� 1������� �� ��� # � ��������$ � ����� ������ �� ��#�� ��� ���

��� ��� �� ������ �������� ������ 1������� �� ��� � ���� � ��� � ����� ������ � � �

��� � ������ ���� ������� '� ����� � ��� ��� �� �� #���� �� ������ � ��� ��

� ��� � ��� ����� �������� �� ������� ����������� �$ �� ����� ���� %��

����#���� B � ��C �� ����� �� �� ����� � ��� ��� �� �������� ������$� ��� �� �

������ � ��$ ������� �������� �������� � ���� � �� @�� ��� ���� ���� ��$ � ��

��� �� ���#�� ��

������������ �3�3� '���������� ��4������� � ������������ ���� ����

��������� �����!��� )� ����������� ���� ������� �����������

Page 88: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

/� ����� ����++

+������� ��)� ������������ ������� ������� ������� ��$ � ��� �� �� ��� ���� �� #����

�� ���� $ �� ������ ����� ����� �� %�� � ��� � � ���� � � �� % ����� ���&��� ���

����� � � � ���## � ������# �� �� � ��� � �� �����&� �� ���� �� ������ ����� �

������� ����� ������ �����

'� ��� ���� �� ������ �� ��� ��� ��� �0 � � �� �$ �� � ���� �� �� ������

������������ ����� � ������ � ������ �� �� � �����$ 0���� � ���� �

��� �$ % ������ � ����$ � ����� ��� / � % ���� �� ����� � ��� ��� ������� ��� � �

����� � ���� �������� ����� ����#��� %�� �� ���� ��$ ���� ���#�� � �� ��������

�������� � ���� � �� @�� ��� ���� ��$ �� ���#�� �� �� � ������� ����� � ���&�� ���

����� �� � � ����� ������ � �� ��� ��� ���#�� �� ����� � � ��$ �� ��� ���

�&�� ��� �

(�������� ����� ���� � �� �� $������ � � ��� ��� � ��� ������ %� � ���*������ ���

�� ��� % ������ ���$ ��� �� 0������� �� #����� ������ � ����#�&�� ��� � � ���

�������� )�������0 ��������� �� � ���� �� � ��� �������� �� ��# �� �� � ��� ���� ��� ������

�� ����� ���� ����� ��& � �� �� ������ �� �� ��� � �� ����� �������� ���� ������� ��� :�������

������ ������ ��� � ������ �� ��� % �� ����� E�� 6 ���$� ����� ����� ���� ���� %

������ � � ������� ������� � � ���� �� �� � ����� � ����$ � ����� ��� ��� � � 5

- ������ ������� ������ � �� ���� ���&��� ��� �����

- ������ ���������� �� �������� �������

- ����$�� �����# � ��$ �������

- �������� ��0 � #���� � ��� �������� 0������� � � #� �� ��

$�������� ��������� ���� � �� ��� � � ������� �� ���� � ����� ����� ��� ������� ������

��� ��$ �������� ������ ��� ������ � ��� ����� $� ������� � ���� � ����$ �

����� ��� : ��� � ��� ��� � % ����� ���� ���� ����� 1 ������ �� �� ��0�� �

� ���� �� �� ��$ �� �� � �� ���������� ���� �� �� ���� ��� � ��� �� �� ��������

������ �� �

Page 89: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� �

�������������������������������� ������

������������������ �������� ����� ������������ �� ����� ���� ����� ��� ������ �� ����� ���� � ����� � ���� �� � ��� � �� ��� ����� ��

����� �� �������� � � � ��������� �� ����� ������ ����� ���� ������ �� ����� � ������ ����� ��

������ � ������� ����� �� ��� ������ � ��� �� ������ �� �� ����� ����� � ��� ���� ����� ��

��������� �� �� �� � ������� ������� ����� � � �� ��� �� ��� ��� ���� !� ������� ����� ��

������ � �� ���� �� ����� �� ������ ��� ������� ����� ��� � ��� �� �� ���� �� � �� ��

���� ���� ����� � �� ��� ��� �� �� � ���������� ��� ��� � "���� �� #�$ %� ��� �� �� �� � ��� �

������ �� ����� �� ������ � �� ��� �� ������� � ���� �� � ����� �� ��� �� ������ �� �

�� ��� �� �����&� ' ������� �� ��� �� ������� � ���� �� �������� ������� �� �� ��� � � ��� � ���

�� � ������� ���� � �� #�� ����� ���� ��� � �� ������ ��� ����� (��� � ����� ���

� ������� ���� �� � ��� � �� ������ ����� ��)

- ��� � ��� �� ���� � #�* �� � ����� � �������� � ���� � ���� �� ������ � �� #� � � ������� ���� ��

��� ����� ���� %+, -+. ���� �� /+. �� � ����� � ������ � � ��� ��&� ������� ����� ������� ��

����� � ������ � ���� � ������ �� #�� ����� ���� ���� �� � ������� � ���� � ����� ��

������ � �� ����� ��� �������� � �� � � ������� � �� ����� �� ���� � �� ������ �� � ������ �

������� ���� 0� ����� ������ � ����� �� ���� �� ��� �� ��� �� � ���� ��� � ��������� ��

����������� ������� �� � ���� ���� ���� ���� � ��� �� �� #� �� ���� � ����

- ������� ������ � ����� * ���� �� ����� �� ������ � ���� �������� ��������� �� ������� ���� ���

� ��� ��� �� ����� �� ������� ����� � ����� ������� ������ � ��������� �� ���

��������� �� �� � ���� � ���� �� � ��������� ���� ����� � ���� ��� �� �� ����� �� ����� ����

����� �� ������ � �����

- ��� ������� ��� �� �* ���� � ����� ����� ���� � ������� ��� ����� �� �������� ��� ����

� ����� 1��� � ��� ������ ��� �� �� ��* ��� ������ ��� ����� ��� ������ � � ������ ���

� ������� ��� ����� ��� �� ����� ����� � ��������� ���� ����� ����� �� � 2,. � � �������

��������

�������������������������������� ������3��������� ����� � �� ���� �� � ���������� ��������� ����� ��� � ������� ����� � � �� ��

���� ���� �� � ���� %�4&� �������� ������ � �� �� � �� ������� ���� ���� � � �� ���� � �

0�� �� �� � � � � ��� �� ������ � ����� ��� �4 � ������� �� � ����� �� ���� � ��� �� ����� ��

� �� ��� �� ������ � �� �����* ����� ��� ��� ���� � � � � ������� � �� �������� �� ������

�������� �� ������� ������ ��� ���� �� �� � � ������ � ������� ����

3���� � ����� ������ � �� ����� ������ � ��� ������� �� �������� ������� %��� ���

�� ����� � ������� �� � ���������& �� � ����� ������� %�������� �� #� ������� �����

���������&� ������ �4 ���� ����� �� � ��������� ��� �� ���� ��� �� �� ����� �� ������

������� �� ���� �� �� ������ ���� �� #�* ������� ���� ����� � ��� �� �� � �� �� ����� � ���

��� �� ��� �� �� � ��� ����� � ��� ��� �� ����� ����� �������� ( � ���� �� � ��������

� �������� ������� ������ �� �� � ����� � ���� �� ����� � �� ���� � �

Page 90: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

!�� ���� 567,

������������������ ��� � ��� ����� �������� �����

�� � ���� %�4& ������ �� �� ���� � ������� �� �� ����� ����� ������ � ����� �� � ������ 8

���� � � � ������������ ������ ��� � ���� ��� �� ��� ���� �����������������* � ������� ���� �� ��

�������� ����� � �� � �� ��� ��� ���� �� � � ���� ��� �� �4�

!������ �4 �� ���� ������ � ����� � � �������� �� ���� ��� �� �� ��� � ���������� �� ��������� ��

� �� ����� �� ��� ��� �� �� �� �� ��9����� �� �� �4 ������ � �� ����� �� � / � ����

0� ������ � ����� ��� �4 �������� �� ������� �� �������� � %!��& �������� ��������� ����� �� ��

����� � � �4� 8�� ���� �������� �� � !�� ��� ����� ��� �� � ���� ������ ��� �����

����� ����� ����� � � �� ��� ������� ��������� �� � ������� � ������ ���� ���� ������� ��

���� ����� ���� ���� ������� ������ �� � �� ������� %�� ���� � �� - ��� �� ����� & ���� 9����

����� ��� "������$ ���� �������� �4 �� � ������ �� ����� ��� �������� ���� ��� �� ����� ��� ��

� ����� ������� � ������ ���� ��� � ����������� 0� � ������ � �4 ��� �������� �� �����

�������� ���� ���� ����������� ������ � � � ������ ���� �� ��� �� ����� �� �� � ��� ����

�������� ��������� �� �� ��� �� �����* ����� �������� ��� � �������� ���� �� �� �����

� ����� 1����

3������� �� �� �� ���� ����� � ���� �������� �� #�� � ��������� � �� �� �� �4 �� ��� ����

������ ������ � �������� ���� ����� �� �� ��� :�(� ���� �� ��������� ����� � ��� ������ � ��

����� ������ :�(;� : ����� ������� �� ����� �� �� ����� ������� ������ � � ����� ������� ��

��� � !�� ��� ������ �� �� � �� �� ������ (� ��� �� �� �4 �� �� ������� ����� � �� ������

�� ������ � ���� ����� �� �� ����� ���� ������� � ��� �� �4 ������� ��� ��� ��������

������������������� ��� ����� ����

4������ ������ �� �� �������� �� ����� ������ � ������ ����� � ������ �� ���� �� ���� �

�� � ��� �� 8� �9���� �� ����� �� � ���� ������� ���������� �� ������ � ����� �� ������� ��

�� �� �� ����� �� �� ������� ��� � �� �� �� ���������

0� ������ � ����� ��� ������� ��� ������ ��� �� ��� ���� ����������� �������� �� ����� ��������

%4 < 3&� ����� �� �� ���� � � ������� � 5���� �� �� ����� ����= ����� �� ���� �� � ������ �� ���

���������� ������� �� ������� �� �� �� �������� �� ����� � %4 < 3& �� � ����= �����

'���� ���� ���������� �� ������� ������� �� �� 4 < 3� ����� ���� 2 �� ����� ��)

- ��������� ���� ��� �� ����� � ����� ������������ ���� ���� ��� � �� �� �� � ����� �� ���� �

��������

- � ���� �� �� ������ ����� �� ����� � ������� � ���� �� �������� ��� � �� �� �� ��� ������ ��

� ������ ���� ����� ��� �� �� ����� ��� �������

- �� ��� �� �������� �� ���� 4 < 3 ��� �������� �� �� � ������ ��� �� ����� ��� �� �� ���� ��

��� �� �� ������� >���� �� �� ��� �� ��� �� �� � �������� �������� �� �� �� ��� � �� �� /

�������� �� �?3* ��� ��� �������� ����� �� �� ��� �� ������� � �� �� �� �� �?3 �

���� ������ � � ����� �� �(3� ! ���� ������ �� ����� � ����� 1��� �� � �� ��������

�� ��� �� ����� �� � ��� ��� ������ ���� ��� �� ��� � ��� ����� ��

������������������ �������� �������� ��� �� ����������������

�������� ��� �������� � ��� �� �� ��� �� �������� �� �� ����� �� �� ���� ����� �� �� ����

��� ����� �� ��� � ��� ������� �� #�)

- �� ���� � �� ����� ����� ����� ��� ��� ��� �� ��� ������ ��� � ����� �� � ������ ������� ��

� ������ �� ���� �� ��� ���� � ���� ��� ��������� ��� �� �� � ��� ��������� �� ��� � !��

���� ������� �� � ���� 1���� >���� � ��� �������� �� � ���� ��= ���� � �� � ����� ��� � !��

� � � ������ � � ������� �?3@�(3 %�?3 �� �� � �� �(3 �� � ������� �� ����� � ������� &�

- �� ���� � �� � ��� � � ������ ��� ������ �� ������� �� ����� ������ � �� ����� ����� ��

������ ���� �� ����� �� ������ � �� �� � ��� ����� ����� �� ����� �� ������ ��� �������

!������ � �� ����� � ����� ��� ��� � ��� �� � ����� �� ����� ������ � ������ ������ � �

�������� �� � ����� ��������� ������ ��� 0� ��� ������ A, 2,. � � ������ ����� � ��� �����

�� � ������ �� � �� �� �� ���� ������� � �� � ���� �� ��� ���� ���� ��� ��������� %B(;

����� �� � ����� ��&� � ������ � �� ����� �� �� ������ �� ����� � ����� 1����

Page 91: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'���� ���� � ����� � 7A

������������������ ����� �������� ����� ��� ����� �

!��� ���� � ��� � �� ��� �� � ����� � ������ ��� � ����� � ����� � ����� � �� ����� ������ ��

�� � ����� �� ���� �� ���� � �� ��� � �� ���� ������� ��� � � ��� ��������� �� �� ������ ��

��������� �� ���� ����� ������ � %���� �� ��� ��&� 3� � ���������� ���� ��� ���� � ��� ������

�� �������� ��� � !��� ���� ��� �� � ���� 1����

�� �� ��� ���������

! ���� 1��� %�� ��� �� �����& ��� ����� ������ �� �������� � ��������� ���� ������ � � � �����

����� ��� ������ ���� 8� ��� ��� ������ � �� � ����� � ������ � � ������� ��� �� � ��� ���� � ��

�� ��� � ������� ������ �� �� ���� ���������� ��� � !�� ��� �������� ���� �� ������ � ���

%!#� � ;�#& �� ��������� � ���� �� ����� ������ ��� �� �� �� � A/ �������� �� �?3�

(����������� � ����� 1��� ����� � ������ �� #�� ������ ��� � �� ��������� ����� �

���� � ��� � ������������ �������������������� >���� � ��� �� �� �� �?3 � � ����� ��

�(3� �������� �� ����� �� �� ���� ��= ���� � ���� ���������� �� � ��� � ���� 1��� �� ����� �

� ����� �?3 ��� ������� ���������� �� � �� �� � �� ��� �� �������� ������� �� �������

�������� � ��� �� ��� � !�� �� ������ �����

��������������� ������������������� � ��� ���� � ����

C � ����� �� �� �� ���� � ����� � ��������� ������ �� ��� �������� �� ����� ��� �� ������

�������� �� �� � ����� ����� ����� �� � �� � ����� ����� � ���������

B� ������� ����������� �������� ����� ����� � ����� � ��� ������� ��������� ����� �

���������)

- � ���� � ��� � ��� ���� ������ ������ �� %�4� �������&� : ����� ?4 ������ �� ����� ��

������ ������ ��� ���� � ������� � ��� �� �� ������ �� ��� %�������� ��� ���������

�������� �� � & � ����� ���� � ������� ���� �� � ���� � ������� � ��������* �� ����

�������� ���� ����� ���������� ?4 �� �4 �� � � ������� � ���� � � ������ �� ���� �

- � ��� �� ����� � ��������� �� ������ � ����� ��� �� �� ��� �� � ����������� ��������� ���

��� ������ �� � � � � ��� ��� �� ������ � ����� ��� �� � � ��� �� ����� �� ����� ��� ����� ��

�� ������� ������� ���� � %�������&

- ���������� ��������� �� ������ � ����� ��� �� � ��� ���� ��� �� � � � ��� ��� �� ����� ��

� �� ������� ���������

- � � ����� ������� �� ������� ���������� ����������� �� � ��� �������� �� ��� ����� �����

��� ��� �� ������� � � ����� �� � �� ����� � ��������� �� � ���� ������ %��� ���� 6&

������ �������� ���

�������������������� �

������������� �������������

������ �� ��������� �� �������

�����������������

�������� ���� ������!

Page 92: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

!�� ���� 567/

B� ����� ������� �� ���� ����� �� ������ ���������� �� �� � ������ �� ���� ��= �� ���� ������

�� ����� �� �� � �� � ��� � ��� ����� �� ��� ������ �� �������� ���� �� �� � ������� �?3@�(3�

(� �������� �� ���� � �� ��� ����� �� ���� �� ������� �� ���� ������ �� #�� �������� ��� ��

���� �� ��������� ����� � � ����� �� � �� �4� �� ��� �� ������� � �� ���� ��� �� � ���� ������

�� �������� � ����� 1��� �� � �� � ����� �� ��� �� �?3 ������� �� � �� ��� �� ������

���� ���� ����������� ���� ��������� �� ����� �������� ����� ������

# ���� � � �?3 �� ������ �� ���� ���������� ����� �� �������� ��� ����� ����� � ���� ��

����������� �� � ������ ����� ���� �� �� ��� ���� ���� ������= ���� %!31& � ������� �� �

� ������ ���� !��� �������� ������ ���� ����� � �� "�����$ ����� ���� ����� ��������� � �?3

�� ���� � �� �� ���� ��������� ������ � ����� ��� �� ����� � � �������� ����� � � ������� ��

���� �� ����� ������������ �(3 �� �?3�

!�� �� ���� ���� � �?3 ��� ��� ���� ����� � �� � ��� ������� �� � ���� ��� �� ����� � ���� �� �����)

- � ���� ���� �� �� ��������� �� �������� � ���������� ��������

- �� � ��� �������� �� ��� ���� � � ���� �� ������ ����� � ��� �?3 ��� %�?3 ��� :�� 1�

���������� �?3 ��� !��� ���������&� ������ ��� � � ���� � � �� �� � ��� ����� �� � ������

� ����� ��

- ������ ��� ���� ������� � ��������� �� � ��� ����� � �� �?3 ��� � �� � ��� ������ � � ���� �

� �� ������� � ������ � ����� ���

>���� �� �� � � ����� ����� � �� ���� � ������ � ��� �� �� �� �� � ����� � ���������� ���

���� ������ � ������ � � ����� ��� ������� ���� � �?3 �� ������ ���� ������� � �� �����

�� ��� �� ������� ��� ����� ��������� �� ����� ��������� �� ������� �� � ������������ �

���� ����� ����� � ���������� ��������� �� �� �� �?3 �� ������ ���� ������ �� �� �����

� ����� 1��� ��� ��� ����� ��������� �� �� ����� � ������ �� � � �������� �

����� � �������������������� ���

8��������� ����� ����� � ����� � ���� � ���� ��� �� ���� � �� � �� �� �9����� ���������� � ��

��������� ����� �� �������� %D>':&� � ������� � �� � �� �� ��� ��� %38?& ��� � �� � ���� � ��

����� �� ���� �� ���� �� � %D38!?&�

�� ���� ���� ���� ���� ���� �� ��

�������� ����� ��� �� �� �� � ��� ����� ��� ����� ��� �� ���� ����� � ����� ������ ��������� � ����

������ ����� � ����� � ��� � ��� �� ����� � �� ���� � �� � ��� � � ��� ����� ������ ��� �� � ���

��������� ������ :���� ���� ������� ������ ������ ����� �� �� ������ � � � ������

��� ������� ���������� �������� �� �� �� ������� �� ����� �� 9���� ��� ����� !� ������ ���� �

�� ������� �� � �� � � ������ � ���� ������ ��� �� ���� ����� � �� ���� �� �� ������ �� �

������ ��� ����� ����� �� �� ����������� ������� ����� � �� ���� ������ ������� �� �����

����� �� ��������� ����� ������ ��� � ��� � �� ����� � �� ��� ������ ���� � � ����� �� ��������

�� ���� �� ��� ��������� ����� � ����� ����� � �� ��������� ��� ��� �� ������� ����� ��� ��

���� �� ������ ���� �� ����� �� � ��������� �� ��� ���� ��� ����� ������� ����� � ���� �

�� ����� �� ������� ������ ��������� � � ��� � ��� ������ ����� � � ����� � �

!������� ������ �C� ����� �� ����� � ���� �������� ��� ��� �� ������� ���� �� �� ����� ��� � � ��

���� ���� � � ����� ��� �� ��� � �� �� D>':�!�� �� ������� � � ��� ������� ��� ���� ����� � �����

��������� ��������� � �?3 � ������ ��� �� �� ��������� %�(3&� � ���� ������� ��� ��� � ������ ���

������� � � (�� ���� ��� ��� �� ���� � ����� ������� D>': ��� � � �� �������� � � ��� ���� �� � ���

�� ���� ���� � � � ����� �� � �� �� ������ � � � ����� ���� ���������� �� ������ �� � � 9��� �

� ���� ��� � � � �� � ���� � � ��� ���� � � �� ���� ��� � ��� ����� �� �� � ��� � ��� ������ ���

��������������� ���� ����������� �������� ����� ��� ����� �� �������� �� ��������������

8�� � ��� �� �� ��� � �� ���� �������� ���� �� ���� �� ��� ��� ���������� �� � ����

������ ����� � � ��� ��� � �� ����� �� ������� � �� ������� �� ��� ��� �� � � � ���� ������ ��

� � �������� � ���� ���� �� ����� ������� ������ ������ �� ������ � ����� ��

Page 93: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'���� ���� � ����� � 72

��������� ������ 3�� ��� ��� ��� ���� �� ���� ����� �� � ���������� ��� �� ���� �� ��� ��� ����

�� ���� � � ������ ������ ����� �� ������� �� �� � ������� � ����� � � �� �� � ���� ������ �� �

������� �� ���� � �� � �� � ���� � ������ ������ ����� � ������ �� �� � ��� ������� D� ����

����� �� ����� � �� �� � ���������� ������ �� ���� �� ���� �� ����� �� � ����� � �������� �

!������� ������ � 3����� � � ����� �� ���� � ��� �� ����� �� "#� ����� �� "��� �� �� �� ��� ��

����� ������� ������ �� $�� ��� � �������� ������� ����� �� �

�� ��� ����� � ����� ��� � ���

����� ������ �� ��������� ��� � � �������� �

�������������������� � ������� �������� �� ���� � ������� �������� �� ���������� ��������

(������� � ������� ������ ��������� �� �4 �� ������ ���� �� ��� �� ������ �������� �������

�� ����� ��� ��� � ���� � ��� �� ����� ��� ������� �� � ����� � � ���� ��� �� ����������

3���� ��� �� ����� ����� � ����� � �� �9����� ��� � ��� �� � ���� �� �� �������� �% ����� � ��

&���� ���� �9���� �������� �� ���������� ��� � �� � ����� � �������� � ���� �� ���������

�������� ��� �� �� � ���� ��� �� �� ���������� � �� ��� �4 � ��� ���� �������������� �������

������� �� ���������� � � � � ��������

��������� �������������������������������������������

������������� ������������������

&������� ��������� ���� ������ � ������ ��������� � ���������� �� ���� ����� � ������� ��

���� � �� ���� �� ����� �� �� ����� �� ��� � �������� �� �� ����� ��� 3� �� ���� ������ ��� �

����� � ��� �������� �� �� �� ���� �� #� ���� � ��� ���� ���� ���� ����� � �� ��� � ��� %��

������� ���� �� ��� ����� �� ���� ���� &�

'�� � ��� �� ����� ����� � ����� � �� ����� � ��� ��� � �� �� ����� � �� ������ ����� ��

����������� �������

8�� ������� ��� ����� � �� � ���������� �� ��� �� ������� �� ��� ����� � � ��� �4 �� �

����� ������ ��

'���� ����� �� ������� ����� �� �� � ���� �� ���� ����� ������ ������� �� �� ���� � ��� � �����

1��� ���� � � ��� � � ������� ����� ������� � �� �?3 � � ��� �� ���������� �� ��� � !��*

����� ���� �� � �� ����� �4� ���� ����� �� ���� ������� ��� �� ������� �� #��

D������� ������� � �� �?3 � � �� ������� �� � � �� ���� ���� ������ � ���� ��� ������

�� ��� �� �������� ������ ���� ����� �� � �� �� ���� ����� ������ ���� � ��� � � ����� 1���

������� ��������� �� ����� ����� �� ��� ����� � �� � � ���� ���� �� �� � "������ $ �� � ������ �

������� ��� ���� �� �����

!� ������� �� ����� � ������ �� ��� �� ������� ������� � � ��� �� �� �?3 ����� � ��������� ��

����� ���� ����� ����� � ������� �������� � �� ����������� � � � �� ������ � �� �� ��

��������� �� ��� � ������ ��� ����� �� �������� ����� � ������ ��� ���������� ������ ��

�������� %� ��56 /&�

������� ������������ ������

D� ������� ����� � � ���� �� ������ ����� � �� � ���� ����� �� ��� �� �

'������ ���� � � �� �� ����� � ��� � �� ��� ������ � �� �� ��� � ��� "������ $ ����� � ���

�� � �� � ������ � ������� ��� ���� �� ����� ���� ���� ���� ����� � �� �� �� � �������� �

���������� ������� ���� �� �������� �; ��� � �� �� � � ������� � �� ��� �� ���� ������ ���� �

� ����� �� �?3� 5���� � ��� ���� ��� �� � �� �������� �� �� ���� �� �������� ������ �

����������� ����� �� ��������� �� ��������� ����������� �� !��� � ����� ���������

3 ������� ���� �� ������� �������� ���� �� �� ������ �� ������ � ���� ���� � ��� �������

%����� �� ?& ��� ��� �� ����������� %������� ���������� ���� �= ����&� ������� ��������� �

������� � �� ����� � �� �� �� ���� �� ����� �� ��� �� ��� ����� ���

Page 94: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

!�� ���� 567E

������������ �"�"� ���������� ���������� � ������������� ��� ���������� #��� ������ �� ������� ������� ���������� �� ��������

�$������������ �������� ���� �� ����!

!��������� ��� � ��� ��� ��� � �� ���� �� ��� �� ����� � � ����� �� � ���� � ���������� ��

���� ���� �� ��� ����� �� ���� � ���� � ��� ���� �� �� ���� ���)

- ��� � ������ �� ����� "������� ����$ ���� ���� ������� � ���� ��� �� ������ �� � ���� ��

� �������� ������� ����� �� ��� �� �������� ����� ���� ����� ������� ����� � �� ������ �

� � ����� �� �� ������ ���� ����� ��

- ����� ��� � ���� � �� � �� ������ ���� ��� ����� �� � ��� ��� �� � ������ 2 ����� � !�� �����

�� � � �� ����� �4� ����� ���� �� ����� ����� � �� ����� �� ������ �� � �� ��� �� �������

- ��� � ����� �� ����� �� F ���� �� � ����� ��������� �������� ��� �� ��������� �� �������

�� � ��� � ����� �

��� ���� ����������� ���� ���������

!������� �� � ����� � ����� ��� ���� �� � ����� � ���������� �� � ������ � �� � � �����

��� ���� ��� ����� ��� �� � � �������� ����� � ������ �� �� ���� � �� ���� � � �������

������� ���

( � ���� �� ������ ����� �� � ������� � ����� ��� ������� �� �� � ���� ����� � �� ��� �4�

�� ���� ����� ���� ����� ����� � �� ��� �� ������� ���� �� ���� ������ ������ � � � ��� �����

�������� ���� �� ���������� ���������

'����� ����� ����������� �������� ������ �� �� ��� ���� ������ �� ��� ��� � ��� ��

���������� ��� � � ����� ��� �� � �� ��� � � � ���� ������ �� ������ � �� ��������� �����

�������� � 8� �� �� ���� ����� �� ���� ��� � ���� ���� ������� �� �� ����� � � ��������

� �����)

- ������� ����� � �� ����� �� %� �������� �� � �� ��& ���� � �� ���� ���� ���� ����

� ��= �� ��� ���� �� ���� ������ ������ � ��� ���� ����� ��� ����������� ����� � � �����

� �����

- �� � ���� � � ����� ��� �� ?���� ��� ?��� ���� � �� ���� ���� ������� ���� � ����� ��� � �������

���� ����� �� �� ������� ������� ��� �� � ������� ����� � ���� �� � � ����� ������

Page 95: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'���� ���� � ����� � 7+

- ������� � ���� ������ �� �������� %38?& ��� ��� �� �� ����� � ����� �� ���� ���� � ��������

� ����� ������������ ������� ���� ������� �� ����� � ������� %������ �� ���&� ������� �

�� ������ ������� �� �� �� �� ��:;� %� ��56 2&�

���������� �� ����������� ���������

(��� � �������� ��� � ��� �� ���������� ��� � ������� ��� %��� ���������� ������� ����� ���

�� ���� ����&� �� �� � �� �� ������ � �������� � �� ���� ��� � ��� ��� ���� ���� �� � �����

� �������� ����� � ���� ���� � ��� ������� ������� ��� ��������� �� �� �������� � � ����� ��

���� �� ����� ��� �� �� ����� �� ��� � ��� ������� ���� �� ������ ���������

(��������� ���������� �� ���������� ���� ��� ���� ��� � ��� ��� � �� �������� ���� �� ����� �

��� ����� ������� �� ������� ���� � � ��) �������� �� ����� �� �������� ������ �� )� � ���������

�� ���� ������������

*�������� ������ �� )� ��� ������� �� ��� � � ���� � �� ������� ��� �� ������ � �� �������

���������� �� ��� �� #� ����� �� ������� ���� ����� �� �� ��� �� ��� 8� ������ �� ����� �� ��

� #�� �� ���� ����� ��� �� ��� ����� �� ���� ��� ��������� � �� � �� ���� ��� �� ���

� � ���� � �� � ����� ����� ������ �� ��� ���� ���� � ���� ��� �� �� ���� �� ������ ����� %��

������� � ������� ���� � ������ ���&�

0� ����� � ��� � ����� �������� �� �� �� ������� � � � #� ����� � ���� �� �� � �� ����

����� ���) %�& �������� �� � �� ��� ��� ���� � � �������� ������ ���� %�& �� ����� ������ ������

%�& ����� ����� �������� ������ %�& �� ����� ������� �� ���� ���� ��� �� 3� �� ��� ����� ��

����� � � �� � ��� � ������� ���� ��� ������ ���� � �� ��

>������� � �� ���� �� #� ���� �� ������� �� ����� �� ��� ��� ������� �� �� ���� �� � %���������

���������&� ���������� ��� ��� ��� � �� �� #� ������� ����� ����� � � ����� � ��� �����

��� ������ ����� ��� � ��� ��� �� ������� ��� � ��� ����� ������ ��������� ��� ���������

������ ��� ����� � �������� �� �� ���� �� �

- �������� ��������� �� �������� ������ � �� ����� !���� ���� � ����� ���� �������� �

�?3 ��� !��� ��������� � �?3 ��� :�� 1� ���������

- �������� �� ������ ����������� � �� �������� ����� ����� �� ������� �� !����

����� ����� ��� ��� �� �������� ������ ������� �� ���� ���� ��������� ���� ����� ��� �� ��)

- �������� !��� ���������� �� ����� ������ ������ ���� ���������� �������� �������� � � �� ��

�� �� ������� �

- ���������� ���� ������ ��� � !��� ����� ���� ����� �� � ��� � ����� �� ���� �

- �������� �������� � !��� ����� �� ����� ������ �������� � ������� ������ ������ �

- ������� �� !��� ����� �� �������� ���� ����� ������ �� �� �������� �� � �� ������� �����

!��� � �������� ������ � �� �

������������ �%�%� &����������� �������������������� ���� '() ���� ��� ���������

������ �� #��� ���������� ������* ����+����#������ ��,-�* ��� ���� ��� �����������������* �������� �������� �����������

Page 96: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

!�� ���� 567<

������ �.������ �.� /���������� ��������� �� ����� �� ���������� ���������� �� �����#�����

'������� ������ � ���������� �� ���������� ������)

- �� � �� �� �������� �� �� �� ����� �� ��� ������ ���� �� ��������������� �������� �� !���

- ���� ���� � ����� � ��� � � ������ � ������ �� ������ ��� ���� ����� ���� ����������

������� � ������� ����� � ����� �� ����� ����� ��� � �� ����� �� ���� ��

- ������ ������� � � �� �������� �� ���� � ����� ������ ��� ����� ���� ����� �� ����

������� ������� ���� ������ � � �� ���� �� �������� �

B�� �� �� �� �������� � ��� � ���� � ������ �� �� ��������� �� �� �����+� ������� �� ������ ���

�� ��������� � ������� ����� � ��� �� ���� �� �� �� �� � ��� �������� � ��� �����

���� ���� �� ���� � �� ���� �� �� �� '���� ���� ����� ������� ��� ������� ���� ��� � ��

���� � ���� �� ��� �� �� � ����� � ���� ������ � ������� ��� � @��� ��� �� ������ ��� ����� �

������ ����

���������������� ��������������� ������������������

!���� �� �������� �������� �� ����� � � � �������� ���� � ����� ���� �� �� ����� �� ����� �

���� �� �� '���� ���� ����� ������� ��� ������� ���� ��� ���� � � ��� ��� ��� ��� � ��

��������� ������� �� ���� �� �������� �� ����� � ���� �� �� ��� ����� ������ ���� �������

� ����� � ���� � � % ��� �� � ��& �� ������� ����� ����� ��������� �� 1� ���� �� �� �?3 �� ��

� ��� � ������ ��� ��� � � ���� �� ���� �� ������������ ���� � ��� ��� �� ������� � ������ ��

����� ���� � � �������� %��� ��� 6&�

Page 97: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

���������

����������������������������������������������

�������� �� ���� ��������� �� ���� ���� ����� ��� �������� �� ��� ������� ����� ������� ��

������� �� �������� ������� �� �� �������� ����� ������� ����������� ������� ����� ���������

�������� �� �� ��� ������ ��������� � �� ��� ��� � � ������� �� ������� ���� ���������

��������� ����� ��� ��� ������� �� �� � � ���� ���������� � �� �� ��� �������� ��� ������ �������

�� ����� ������� �� �� ������� � ��������� ���

������������� ����� ������ ���� ��������� ��� � ��������� ���� ���������� �� ������ ������ ������ ��� �������� ������������ �����

������� �� ������ ���� ����� ������� �������� �� ���� �� ��� ������� � ������� � ����� �����

������������ �� �������� ����������� �� ���� !�" ����� ��� �� �������� !�" � ���������� ������� ��

���� ���� ������������ �� ������� �� �������� � �� !�" ������ �� ���� ������������� ��������

�������� ���� �� ������� ��� ���� ������ � ������� �� �� ��������� ��� � ���� � ��������� ��

�������� ���������

���� ���� �� ���� ������� ������ ���������� ��� ��� ���� �� ����� ��������� �� �������

������ � ������ ��� ������������ �� ��� ������������

������������������ ���������� ������ ���������� �

#�� � ���� �� ���� ���� �� ���� ��� ���� ������� ����� � � ������ ���������� �� ����� �� ��������� �

�������� $��� � � ��������� � � � ��������� �� �� ��� ��� %���������� �� ��� ���� �� ����� �

�� &������ ��' ������� �� ����%� ���� �� �� ������� � ���� �������� ����(���� �)��������

������ �� ���� ����� �������� ����� ��� ����� �� �� ���� ���������� ��������� �� ������� ��

������� ������ � � ������ ���������� !���� �������� ������ ���������� ��� ��"

*)� ������ �� ����� �������������� � ���� � ������ ����� ��� ��� ���� ������ �� �� ����

� ��������� � ������������ ����� �� ����� � �� ����� �� �������� ������� ��������� �� ��������

���� +�, �� +�+ �� ������������ ����� ����� ������������ ��)��� � �������� -� ������ � �

��������� �� ���� �������� +�, �� ����� ����� �� ������ � ������� ����� . �� � ���������

������������ �� ����� �� ������ �� �������� ����� ���� ������� ��������� �� �������� /�0 �� ��

��� �)����� ������ ������������ -� ������ � � ��������� �� ��� +�, �� ��������� ������ ��

������� ���� �� �� �� ����� � ������� �� ��� ���� �� ����� ��������� �� �� �� �������� ��

������ �� ������� ����� �� ���������� ������ ��������� �������� ����� �� �� � ������

��������� �� ����� �� �� � ��� ���� !����1�+"�

&��� ��������� �� ����%�� ��%� ���� �������� ��� ������ � 2,3 ��� ������� ��)��� � ���� 4,�

453 ��� ����� ��)��� � !����1�+"� ���������� � � ��������� � ������� �)� ��� �� ��� ����������

��������� ��������� � ������ ����� ��������������� -� ������ �� ��� ���� �������� �� �������� �

������� ����� ������� �� ������� � � �������� ���� �� �� ���������� � � ������� �� ���� ���������

�� �������� ���� �������� � ���� � �� ������������� ��

Page 98: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

����� � 162

������������ ��� � ����� ������ � ����� ������ �� ��� ��� ���� ��������� � � � ����� � �� �� � � � ������� � ������� �

������ �� �� ��� �������� ������� � ���� � ��������� � � �� �� �� ����� ��!����� ��� ���������� �� � ������� ������� �

������ ����� �������� "��� #�$ �� #�# ���

*)������� ������ �� ���� � ���� � ������ �� ����� � ��� ��� ���� ������ �� 7���' !4265" ���� �������

� ����� ��� �� �� ������� �������� ������� ������ �� ���� �������� ����� �� �� ��� ��� �

�������� *)�������� � �� ��� ��� ��� � ����� �� &�� ��� !4648" �� ����� �� �� ���� ��������

������ ���� !����1�/" � ���� ��� ��� �������� �������� ������ � �������� ���������� �������

�������� �������� ���������� ������ ��

9����������� ������� � ������ �� ���� � ������ ����������� ����� �� �� ����� �� �� ����� �������

������ ���������� �� �������� ����� �� �� ��%��� ���� �� ������� � ����� �� ������ ��������

��������� � ������ ��� ������� ��� �� ��%��� �� � �������� ������ � �� �� ��� ����� �� ��%��� ��

� �������� ����������� &� ���� ������� �� �� ������ � �� ���� ����������� �� � ������ �������

������� ����� � ���� � ������ ���������� �� ����� �� � �������� ��������� �� ��� ��� ������� ���

����� �������� ���� �������� �� ��� �� ����� ���� � �������� ���� ���� ����� � �� ���� �� ���

����� ������ �� ������ #����� �� ���� ��� ������ �������� �� ���� � �� ������� � �����

������� �� ��� ��� � ��������� �������

������������ �#��#� %!������ � � ���� � ������ � ����� ����� ��� ������ ����� � ���� �������� �

�������� � � ����� �� ��� � ������ �� ����������� � �� ��� � ����&��� ��& � ��� '() �����

���������� '*) � ���� ��� �� +$, ��� ������ ���!����� ���� $-, ��� ����� ��!������

Page 99: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

9�� ���� ��������� �������� 66

������������ �.�.� � �� � ���� ��& ������ � �� ��������� �������� � �������� � ��������� (/ �� "�������� ��� ������ ��� � ���� � ������� � � ���� ������� ���� �� � ���� !� ��� ����� � �� � ��� (/ �� � "� 0/ �� �� ���� "����� "� ����������

���������� � ��� � "������ "� (� ���� � � � �������� � (���� �� ���������� �� ��� ��� ������� ������ ��� �����&������&��� ����� �� "��������� � �� � ������ � 0� ����� �� ���� ���� ������ �� ����1�� "� ��� � � ������ ������� ��� ���

� "������ (/2 � � ���� ��� � ������� '� ���� ��� ��������) �� ������� � ��������� �� �� � ����� � (���1�� ���� !� ��� ���� � ���� ������� � �� � � ����� ��� � ��������� � � �� � �� ������ ������ �� ������ 2 � ����� ������� ��

������� ���� ������� � � �� ��� � � "������ "� � � ������ ��������

-� ����� ���� ����� ����� ������ �� ����������� ������� ��� ���������� ���� ��������

� ������ ��� ������� ��� �� (�� �� 4+ �� .�� ��� ���� ���� ��������� � ������ ��� ����� � �� +�5

�� .� �� :� �� 0 �� .� �� :&� #���� ��������� �� �������� ������� ������� ������ ������

������ ����� � �� ��� ������� �� ��� ����� ����

�������� ��������� �� ��� ��� ������� ����

� ��� ��� ��������� 7���'�&�� ��� �� ���

� ���� �� � ����� ������ �� �� � ������ �� � ����

����������� ���������� �� ��� �� ����� ��

����� �� ��������� � ������ ��� ������� ��� ���

�� �� �������������� � ��������� ��������� �

�������� ��� �������� ������� ����� ��� ������

����� ������������ �������� � ����� �� �� ����

��������� ��� ������ ���� ���� ������� ��� ����

����� ��� ���� �� ��� � � ��������� � ������ ���

������� ���� ���������� �������� ������� �����

��� ������ ����� ������������ �������� �

������ �� �� (��� �� ������ ������� �%��� �������

������ � ��������� �� ��� ��� ������� ��� �� ���

���� �� ����� ���������� � ������ 7���'�

&�� ��� �)� ����� ����������� ��������

��������� �� %��������� !����1�8"�

;�������� ������� � ��������� �� 7���'�

&�� ��� �� ���� �� ���� �� ����� ����� � �

����� �� ���������� ���� ���� ��� �������

����� �� ����� ��� ���� ������� ���

���������� �������� �� ��� �� ����� �� ��

������������ 0303� 4�� �� ����� ����5�������� �� ��� ��� ��� ���� �� �����������������

Page 100: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

����� � 14,,

������� ����� � � ����� � ����� ��� ������� ��� ������ ���� �� �� ��� ��� ������� � ������������

�� �� ����� �� ����� ������ �� ����� ������ ������ ���%��� ����� � �� ������ �� �� �������

������� ��� �� � ���� ���� �� � ������ �� ����������� ����� �� ������� ��� ��� �� �� ��

��������� �� ����� �� �� �� �������� ������� ���� ��������� 7���'�&�� ��� ���� � �� ����� ��

���������� ��������

&����������� ��� � � ��������� �� 7���'�&�� ��� �� ��� ���� �������� ��� ���� ������ �� ��������

���� � � �)�������� � �� ���� ������� �� ����� ������ ��� ��������� �� �������� � �� ���� ��� �����

���� �� ���������� �� � �������� �� ����������� �� ��� ����� ����������� ������ ����� ��

������������ ���������

������������������ �������� ���������� ������ �

&� ������ � ��� � ��������� ���� ������� ���� ����������� ������� ����� �� ��������� ��� ���������

���� !�" �������� � ������� ����� ���������� �� !�" �������� � ���������� ���������

������������� ����������� ���������������������

9�������� �� �������� �� ��� ��� %���������� ������� �� ��� ���� � �� ����� ������ �

�)�������� � ������� �� ����� �������� ������ ���� ��� ������ �� ���� ��������� 7���'�

&�� ��� �� �)� ��� �� �� ��� ���������� � �������� ��������� #��� �������� ���� � ����������

������� �������� ������ �������� ��������� � ������ ��� ������� ��� �� �� ���� ��������� ��

7���'�&�� ��� � ������� � �� ��� �� ������ � ��������� �� ���� ������ �� ���������

���������� ������� �������� �� ��� ����� �� ������� �� ��������� ������ ���� ���������

� ������ ��� ������ � �� ����� ������ �� #����� ���������� � ������������ �������� ���������� ��

����������� ����������� ���������� ������� ����������� � ���������� � ������� ����� !����1�5"�

#� ��� ������� ��� �� � �)� ������ � � ����� �� #���� ��� �� �� � �������� ������ �� ����� �����

�� ������� ��� ��������� �������� �� �� ���� ���%����� �������������� � ���� � ��� ����� �� ����

�������� ��������� ������������ < �)� ������ � ������ � �� �� ���� �� ���� ���� ���� ��������

�������� � ����� �������� �� ���������� �� ��������� ���������� �������� =�� ����� �� ��� ����

��������� ��%���� �� =������� � ���� ����� ���

������������� ������������������ ���������

9�������� �� � ��� �� �������� �� ������ ��� ������� ��� ���� � �� ������� � �� ��� ���

����� � ��������� #��� ������� � ��� ������� ������ �� $�>���% !4264" � ������� � �� �������� �

���� ������� �� � �������� ���������� �� ���� ���� ��������� � ����� ��� �� �� �� ��� ��������

!����1�0"�

������������ �-�-� � �� ��� ������������� ��������� ��� ���� �� � �� �� � �"������ ��� � ���� � (� ���� ������ �� �� � � �� ������ � � ���������

� ��������� �� � �� �� � � ��������� ����� '(�*)2 "� ��������� ������� ����� � � ���� �� ���� � �� �� ���� � � � ���������� � ��� ��

������� ������� ���� � ������ � � � ���� � ���� ������� ����

��� ���������� �� �� ��� ���������������� '*�6)�

Page 101: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

9�� ���� ��������� �������� 4,4

?� ������� ���� �� ��� �� � ��������� ������������������ �� ���� ���� � ���� ������� ���������

����� ���� ������� ������ �)������ ��� ��� � ����� ������� � ��� ����� #��� ���� � ��� ������

������ ��������� �� 7���'�&�� ���� ������ ��� ���� ����� ��� ��� ���� ���� ������� ������

����)������ ���� &� ���� ������ ���� �� ������ ������� � ������ ������� � �� ������� ��� ��

��� �� � ��������� ���� ������� ����� ��������� ������� ���� �� �� �� �� ����� !����1�@"�

A� � �� ����� ������� �� �������� �� ������� ������� �� ���� � ������� � ������ ������� � ��

������� �� ��������� �� ���� ���� �� �� ��)�� �� (��� ���������� ������� ��� �� 45,�42,B��� !����1�

2"� �� ��� ������ ��������� ����� � ����� �� ��� ��� ��� ������ �� �������� �� ����� ���������

�� ����� �� ���� ��������� ���� ������� ����������� �������� ��)��� � ����� ��� ��� �� �� ��

��������� ���������� ���� ��� ������ �� ��� ��� ������� ����

C�������� �������� �� �� ����� ��� ��� �� ����� ���� �� �������� ���� �� �� ���� � ���� � �� � ��

����������� �������� ���������� �� ���� ��� ���� ������ ��� ���� �� ������� � � �� � �� �� ������ ��

��� �������� ������� ��� �)� �� �� � �� �� =�� �� ����� #���� ���� ��� �)�� ���� ��� �� � � ���� ��������

������ �� �� ������� ���� !#DE���� =���F� ��������� �� ������� =�������" � ����� ������ ��

������������ �7�7� %� ���� *�8����& '� ��� ��� "������) �� ��� ��� ����&����� �������2 �� �� �� � �

�� �� �� � � �������� ����� � ��������� �� �� ����� ��� � �� �� ����� � � ���� ������� /���

����� � ���������� ���� � � ���� � ���������� � ��� � �� � � � "� �� �� �

������������ �9�9� � ��� ��� �

��� ���� ���� !�������������/��� � !���������� '()

��� ��� ���������� ��� ���� '*�6)�

������������ �+�+� � ����� ������� �� ��� �� ����� ������������������ ����� � ��������� � ������ ������ �� �� ��

�� �� � � �� �� �� � � �������� � �� �� ��!����� ��������� �� �� �� � � �������� � -$+$:���� ;�

����� �������� ��� �� �� � � �� �� �� � � �������� ����� �� "������� � �� �� � � ���� � ���������� � ��������

�������� !��� �� � �� � �����"�������� � ����� �� 6��� ��� ���� ��� � ��� ���� � �� ����� �� ��� ��� � ����������������������

Page 102: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

����� � 14,+

��������� ������� � �������� ����� ���� �� �������� ���������� �� ���� ���� �� ������ �� ������ ��

���� �( �� ��� ���� ���������� �� �)��� � ���� �� �� � � �� ������ ���� �� �� �)�� ���� ���������

�������� ���� ������ � �� �� ��������� � ������ �� ���������� -� �������� ����������� ��������

���������� �� ���� ��� �� ��� ��� ������� �� �������� ������ ������� �� ������ �)������� ����

�������������� �� � ��� �� ���� �� ���������� �� �������� � ������� � ���� � ����� � �� ������ ������

��������������� ����� ������ ���� ��������� ��������� � ���� ���������� ������ ������ �� �� �� ��������� ���� ��������� ������ �� ���

�������� ��� �������� �� ������� �� ��������� � ��������� ��� &� ���� ���� ��������� �������� ��

����� �� ���� � ��� ��������� ����� � ���� � �������� ���� �������� ��� ���� ����� !���������

%������" ���� ���������� ������ ������ ���� ��������� �������� �� �����������

������������������� ��������������

&�� ������� ������� ����� � ���� � ��������� �� � ��� ���� ��������� ������ �� �������

����� � ������� �� ����� �� �������� �%������ # ���� �� �������� ����� ����� ��������� ����������

�� �� ���� ��� �� �� � �� ������� �� ������� ���� ���� ��������� �� ������ �� ���� ���

������ ��� �������� �� �� ��)���� �� ������� ���� � �������� �� ������� � �� � �� ����� � �����

����� �������� �� ����� ������ =�������� ���������� �� ���� �� ��������� ����������� ���

���������� �� �� ������� ��� ��������� �� �������� �� ���������� ���������

��� ���� �� ������ ������� � ��������� ���������� ������ @ ������� ����� �� %�������� ��

���������� �������� �� � ���� ������ �������� �� � ���� � ���� ����� ���� � ����� � ��

%�������� ������ � ���������� ������������� � � � ������ �� �������� ���� ������� ���� ���

�������� ����� ������ � ��� #���� ����� ��� ������ ���� ������ ������� �� G� ����� ���

������ ���������� �� �� � ��)� ��� ����� ��� ��� �� ������� !GDEBG�E"�

!��������� " �� � ������� ��������� ����� ������ ��� / ���������� ����� �� � �� �� &�������� � � �� � ���

������ ����� ��� ����� � �� ������� G� �� ������� �� ������� ���������� � ������������� ��� �� �

����� �� ������� G ���� G�� G� ��� G� !���� ����� ���� ������ �� ��������"� *���� � ������ � ��� � �

�������� ������� �� G ���� ������������ ��������������� �� ��� ������ �� ���� ������H

- ���� ���� ���� ������ � ��������� ��� ���� ������ ���������� ��� �� �� ���� � � �� F� �� ����

- ���� ���� ���� ��������� ��� ��#��� �������� ��� ���� �� ������ ���� �������� �������

������ � ��� !����1�6"� �� � ��� �������� ������ ���������� ��� �� �� ������ ������� �� G

��� ����� ���� ��� �� ����� ����� ��

������������ ��<<� =�������� � � ���������� � ���� �� ��� >� (� �� � �� � ��������� ���� ���� '���� �) ����� ��!�� ���� ��� �� ����

����������� � "� ������� ���������� (������ � ���� �� ��� > � ��� ���� � ��� � � ���������� � ������� � � ����� "� ���� ����������>/?�� ��!�� � ��������� � ���� ����� "������� �� � ��� ���� � >@?� ���������� � >/?���� �� >@?�� � � ����A � ������ � �

����������� � � � � � ���� ����� ��� ������� �� �� ���� ��� � ���� � �� � ���� � � ����� � �������� �� ��� "� � � ��� �

� ��� ����� � ����� ��������� � � � ���� �� � > �� ��������� >@?������ &������� �� >@?�� �� >/? �� ������ �� � � ��� � ��

����� �� �������� '>�>/?)� ��� � � �������� �� ��������� � � �� �� (��� � � � ������ �� ���� ��� > "� ����� �� � � ����� �

����������� � � ������

Page 103: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

9�� ���� ��������� �������� 4,/

�����������# ��� ������ �� ������� � G� ��� �� �� �������� ������������� �� ��� ��%���� ��

������� � G� ��� �� �� ��������� �� �������� !C�"� ����������� !#�" ��� �������� *� ��� ������

������������ #DE�� �� �� �$!�� ���� ��������� �������� ������ � ������ ���� *���� � #CE� ��

��� ������ ���� �������� ����������#�� � ���� ��� ������ �������� ���� ������� ��� � ���������

������� ������ � ��� !���� � ������� ����� ������� ������ � � ��� �� ����� ���"� #CE� ���

������� ��� �������� ������������#��� =�������� �������� ������� ����� �� �������� �� ����

����� �� �������� ������ � ���� ���� �� ������ ���� ��������� ���� ���� ����� ����� ���� ����

���� ���������� ������� �� G� �� ��� �� ������ �� �������� ��� ������ ����� � #CE� ����

� ������ ����������������

��������# % ��� ������ �� ������� � G� ��� �� �� ������ ����� �� �������� !��������������

��������� ����� ����������� ;;� ��������� ����� ����� ���"� *� ���������� �� ����� ����

��������� �� ��������� � ��� ������� ���� ������� ����� � ������ � ���� ������ �������� ��

����� �� ����� �

- &��#������������� � !;E�" ��������� � ���� � ����� � �� ������ ����� ���� ��������� ������ �������� ��

����� ;E� ������������ �� �� � ������� �� ����� #���� ��� ��� ������ ����� � ������ � ��� ���� ��)����

�� ������� ��� ����� ��� �� �� �������� %� ���� ���� �������� �� ��� � � ������������ ���

����� ��� ���� �������������� �� ��������� ������ �� � ���� ���� ����� � ��������

- '������������� � !�#G" ������ ��)� �� �������� �� � ��� ���� �������� ����������# %�

������� ���� ���� ������ � ���� ���� � ������ ����� ��� � �������� E�����'����� � ������� ����

������� ������� �� � ���� ��%�������� � ������������ �� ����� ���������� � ��������� ��

������������ �$�$� = �������� �������� ������ ����� ������ ��� �� ������������(=?��

������������ ��� ���� ��� � ����������

������ ������ � � �� �� ����������� 6�?4?� B ��������������������������� ?;6

B ����������� 6� /(> B ���������� ����?6C B ���� ��5����� 6�

Page 104: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

����� � 14,8

" ��������# ��� � � � ������ ���������� ���� ��������� �������� ������� ������ � ����

������ �� ��������� �� ��������� ���� ���������� ������� �� G� ��� �� �)��� ������ *� ���������

GDE�� �� "$!� ���� ��� ��� ������ ����� � ������ � ��� ���� �������� "����#���

����������������� ������� �� � ��������� ������ �� � ��������� �����������

9�� ������ �������� ������ � ��������� � ��������� ��������� �� ���� ���� ������ ��� �)� �����

�� �� �������� ������ ������ ��������

���������� ������

9�������� ��� ��� � �� �������� �� �������� �� �� ������������ !��� ��� �� �� � ��� ��� ������"

����� �� �� �� ��� ��� ������� �� ����� �� ��������� &� ������ �� �� ���� �� �� �� ������� ��

(��������� ����� ��� ��� �������� �� ���� � �� ������� � � ���� �� ���� ����� �� + ����� H ��� # ��

�������� � ������� �� �� �� ���� ���� �� ���� ���������� ���� � �� ��� $ ���� �������� ���� ����

�� ���� ��� ���� ���� � !����1�4+"� =� ��� ��� �������� �)������ ���� ��������� ������� � ����

����� + ����� �� �������� ��� �� �� ��������� �)������ ���� ������ �� �� �������� ���� ���

���� ��� � �������� ��������� ���� � �� ��������� ������ �� ��������

&��� ���� �������� �� ��� #� �������

�%������� ���� ��� �)� $��������� ��� ���

�� ��� ������� ���� � �� ��� �������

�������� �� ��� �������� ��������� ��

���������� � ���� �� ������ � 9� � ��� ���

�� � ��������� ����� ���� ����� �� �� ����

�� �������� �� ��� �� ����� ������ �������

���������� � ���������� ���������� �����

��������������� �������� #& ��� �����

������������

�������� ���� � ��� ���� � � �������� ����

%������ ����� � ���� ����� ���� ������ �

���� ���� �� ������� �� � ���� � ������

��������� �������� ���������� �������� ��

� ������� � ����� �� ������� �� � ��������

������ �� E��� ����� ����� � �������� ���

� �� �� ��� ���� �� ����� ���� �

%������������ � ������� ����� � �

�� ����� !���� ���� 1;:"�

(��������� ������� ��� ��� ������

������������� �� ������������ �� ��� ���

����� ��������� *� �������� ���� ����

���� �� �� ��������� ����������� ����

������ ������������ ������ ����� ��

�������� ��������� ������ �� #������ � ��

��%������� ��� ������ �� �� � ���� � ����

�)��� �� � ������� �)������� ��������

��������� �� ������ � ����������� ���������

�������� ��� �� ���%���� �����������

9�������� ������� ��� ������� ������� ��

���������� ���������� �� ��������������

��� ����� �� �������� ����� ���� ��

��������%����� ����� �� �� � ���� ��

E������������ ����� ������� ���������������

���� �� �)� ���� ���� ���� � �� ������� !����

1�4/"�

������������ �#�#� /���������� � ����� � ��������

�������� �� �� � �� � �� ������ / ��������� �������� � �� � � ������ ������� ( �� * "� ������ � ��������� �� ������ ������ �

Page 105: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

9�� ���� ��������� �������� 4,5

%�������������� ������ ��� ����������� �� ��������� � ���� � �%����������� �� ��� �������� ��

��� ��� �) ��� � �� ���� � ��������� *� ��� ������� � � �����'������ ���������� EG7�� �� EG*�� ��� ��

� �������� ������ ��� �� �� � �� ����� �� ��������

;��� ���� �������� �� � ���������� � ������ ������ �� ����%�� �� ������ � ������ �� ������ �� ��

�� � ��� ��� ���� � ������������� �������������� �� ������ ������� �� �������� �� �� ��� ����

��������� �������� !���� ���� 1:"�

�� ��� ������

&�� ��� ����� � ������� ���� ��� � � &=�� ��� ��� ��������� ����� ��� ��� ����%�� ������� � ��������

���� � �� I�����J ������������ � �)������ ���� ������� �������� ���� �)� ����������� �����

� ������� ���� � ���� ��������� �� ������ ����� � � �� ��� �������� ������� ��������� ����� �

������ ����� �� ��� ������ ���� �� �� ������ ��������������� ���� �� (������� ��������� �� ��

������ ���������������

%������ � ���������� ������� #��� ��������������� !��������" �� �������� � ���� � �� �����������

�������� ������ � ���� ���� � �� � ������� ������ ��� ������� �������� ������� �� ��������

���� ��� �� �� � ���� ���������� ��� )����� ��������������� !����������" ��� ����� �� �������� �

������� �� ���������� ��%����� �������� ������� �� ��� ���� � ���� �� -� ��� ��� ���� �� ������ ��

� ��� � ���� � � ������� ���� �������� � ���� ��� ��� ����� �������� � ����� �� � ���� � ����� ��

�%����������� �� �� � ��� � ����� � �� � �� ����� ��������� ���� � !���� ���� 1:"�

#������� ������ ������ ��� ��� ������ �� ����� ���������� ������ �� ��������� ������ �����

�)������ ������� ������������ �� ���������� ������� ������� ���� �� ���������� � �������� �� �����

�� � ��������� �� ���� ���������� �� �������� �� �������������� ���� �� ������� � ������������

%������ � ��������� ��� ����������� ����� �� ������������� ��� �� ���� ������� �)������� ���

��%������� ������ ����� �� �� ���������

*������ � � ���������� ������� ������� ������������� �� ��� �� �� ���� ������ ���� � �)���

������� �������� �� ������� �� ���� ���� ��������� �������� ��� ����� ����� ��� �������� �� �������

��������� �� ��� �� ����� ��� �� ����������� � !� ��������� �������" ��� � ���� �� �������� �

!������ �����"�

%������ �� ���� ��������� ��� �� �� ������� � �������� ������ ������� �� � ��%��� �� ��

����������� ��� ����� �� ��� �) ������ ������ �� �%�������� �������� �������� ����������� ��� �

���������� � �� �������

������ � ������ �������� �������� �� %���� ����� �� ���� ���� �������� �������� �� ���� �

�������� �� &��� ���� ��������� ����� � � ������ �� ����� � ��� ����� ��%������� ������

�������� �� �� �)������� ������ ������������ ���

������������ �.�.� @� � � � � �� ������� ���������� �� ���

"�������� '�������) �� ������ � � ���������� � ��� �� ����� �������� � � �� ��� "� ���� ��� � ��� ��

� ��� ��� ��� ����� � (� ���� � ����� ��� �� ���������������� ��� ���� �������� � �������������� ������ ���

������ � ����� � �������� � ����������� ��������������������� ��� ��� ��� ���� ������ ���� � �

������� � �� �� �� � ������� �� �� ������ ��� ���� ����������

Page 106: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

����� � 14,0

���� �������� ��� ���� ������� ������ �������� ��� ������ �������� ���� ����� � � ��� �� ����� ��

������ � �� ����� �)������� ��� ��%������� ������ ��������� ������� �� ������� �� ���������

���� ���� ��� ���� �)����� ��������� ��� ����� ��� ���� ��������� %���� ����� ��� &������ ��� ��

���� �� �� �� ������� �� ��������� ��������� �� �� ������� �� ��� ���� %����������� �� ��������

���� �)� ��� ��� �� � ��� ����� ������

����� ���������

�������� #�� �������� �� �� ���� � ���������� ���� � � � ����� �� 5�0 ������� ������� ���� ����

�������� ������� �� � ���� ���� ������ ������� �� �������� ������� ������ �� ���� ����� ��������

����� �� �� � ���� ���� � ���� ����� � ������� ������ �� �������� ������ �������� ��������� ��( ����

�� �������� �� ��� ������� �� ������� �������� �� ������ �)������������ �� �� ����� �

������� � !���� 1�48"� *�� �������� � ���������� ����������� ���� ����� � �������� ����� �� �� �

������ ����� � �������������� ��� � �� �� ����� ���� � ��� � ��� � ��� � �� �� �������� ������� �

$������ ��������� �������� �� ��� ������ ���� � �������� � ���� � ��������� �� �������� ��

����������� * �������� ������� ������� �� �� ��������� ���������� �� �������� !5�+,B�"� �� ��

��� ����� � ���� ���� ���� ��� � !��������� ���� �� ���� ������" ��� ����� ���� !������������

����� ����� �� ������� ��������� �"� #������� ��������� ���� ��� ��� �� ����� ���� �

���� �� ���� �� ����� �� ����� ���� ��������� � ���� � ��������� �� �������� �� �� ���� ���������

�� �(���� ���� ������ ��������� !�<CD �� C#< � ���� ����� ���� ���������"�

*���� � ���� ���� �������� �� ��� ������ ���� ��������� ������������ ���������� � �� �� #�

��������� ��� �� �� ������ ��� �� ���� �� ���� � ����� �� ��������� �������� ��������� ���� �����

��� ���� ����� ����������� ���� ����� ������ �� �������� � �� �� �� �������� ��� ��� ����

����� ����������� � ���� ������� �� ��������� ��� ��� ������� ����� � ������� �� ��� �� �� ����

��� �������� �� ��������� �� ���������� � �� ����� � ����������

���� ��� ������������ �� ���������� ��� ��� ������ ����� � ���� �������� ������� �� G�� #�����

�� ���� � �� ��� ����� �������� ���� ���� � ���������� �� ���� �� =��� ��� ���� �� � ����

������� ������ ; ���������� �� ����������� �� �������'��� E������� � � ������� � �

������� �� G� ��� ������ ���� ���� ������ � ����������#��$!�� �� �������� ����������#�� ��

#����� ��� ���������� � �� ������� ���� ���� ������ ������� ������ � ���� ����� ����������

�� �� � ������ �������� ��������H

- ������� ���� ���� ���� �������� ���� ���� �������� �������� ��� ������� �������� �

� ������ �� � ���� � ���� ��� ��� ������� ��������� ���������� �� � ���� � ���� �� ������

!���� �������� ; �� ;�� "� ����� ���������� ���� �� �� �� ���� #: !���� �������� ;�� " �� ����� ��

������������ �3�3� � �� � ���� ��& ������ � �� ����� ��������� �� ������������ � �������

Page 107: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

9�� ���� ��������� �������� 4,@

��������� �� ������ .���E��'��(� !���� �������� ;��"� � ��� ��� ���� �������� ��� �)� �� �� ����

����������� � �������� ���� �� � ���� � ����� � �� ������ ����� ��� ������� ������� ������� ��

- ������� ���� ����������� ���������� ���������� �� ��� ����� �������� � �������� � � ����� ��� �

���� ��� ��� ������� �������� #DE������ � ��������� ���������� �������� ������ ����������

���������� ��� �� �������� ��������� �� ����� �� �� ���������� �������� ������ ��)��� � ��

����������

- ������� ���� ���� �������� �������� ���� ��� ����� ��� ������ �������� � ������� � � � �������

� �������� ������� ��� ����� ������ � � ������� ��� ����� ���� ���� ���� �������� ������

�� ���� �� � ���� � ����� � �� ������ ������ ���������� ��������� ���� � ���� ���� �� ����

������ �� �)���� ����������

- ������� ���� ���� ��#��� ������� ��� ���� ����� ���� ������� � ����� ��� ����������� ��

������� � ���� � �� � �� ���������� ! ��� ���� � ��� ��� ��������� ��� � F����"�

�� ������� � ���� � ����� ��� ���� ���� � ����������� ��� �������� ������ ��� ���������� �

������� !������� ����� ��� �� �� �)����� ��������� �� ��������� ����"� E� �� � � ���� �����

���� ���� ��������� �������� �������� �� ��� ���� ���� � � � ��������� � �������� ��� ���� ����

���� �� ����� � ��������� �� � ������ � � ����� ����� ���������

#������ �������� �� � ����������� ��� ������������� $ ������ �������� �� � ����������� ��

��� ������ �� ����� �������� � ����������� ������ �� �� ���� ������ ��������� �� ������

�������� �� �� �� �� �� !�����������" ��� �� ����� ������ �������� �� �� ! ���������� �������"�

���� ��� ������������ �� ���������� ���������� ���� �������� ������� �� G� ���������� � ��

���� ���� ��������#�� %� &�� �������� ������� � ���� � ��������� �� � ��� �� ��������� ���

�������� ������� ���������� � �� ����� � ���� ���� �������������H ;E� �� �#G�

- &!� ������� � �������� �� ���� �� � ���� � ����� � �� ������ ����� ���� �������� ������ ����

������� ��������� ������ �� �������� ����� �K������� ���������� �� ��� � � ������������ �

&����������� �������� �� ������ ������ ����� ���� ���� �������� ��� ����������� �������

������ �� �������� ����� ������ &� ��������� �� ���� ������� �� ���� ��������� �� �� �����

�������� �� ������� �� �������� � ������������ �������� �� ����� ���� �������������

- '�" �������� ������'����� � ���� �� ���� �������� �� ������� ���� ���� ������� ��� ���� ��

������� ���� ���� �� ����������� ����������� �������� ����� �� �� �������� � �� ����������

������������ �-�-� %� �� � ���������� ���� � ���� ������ ������ �

���������� � ?C ( B ���� ��5����� (�?; B ������������

Page 108: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

����� � 14,2

��� �� ��� ��� �� ������ �������� ��� �� �� �� %��������� ����������� �� �������� �������� ��

�������� ���� ���� � ���������� � �� F� ������� � � #DE �� �� �� ������� �� ���������������

���������� !���� ���� :;;;"�

������� ��� �� � � ���������� 9�������� ����������� ��� ������� ��������� ��������� �� ��

������� ����� ��������� �� ������� �� ����� ���� ���� �������� !����1�40"�

'����������#�� ������������ ����� ������ ��� ���� !�������� �����" ��������� �� �������

�)����� �� �������� � ���� ���� ��� �������� ������� C�������� ������ ������� � ��������

���� ���� ���� ��������� ������'������ # � ��������� �������� ���#�� !��#9F"� ��� ���� ��

�������� ���� ������� ����� ���� �� ��)���� � ���� � �������� ��� ��#9F ����� �� ��������

�������� ����� ������� � ���� ���� �� �� ������� ����� �������� #����� �������� �����������

�� ��� ��� � �������� ��� ���� ���� � ������ �������� �� ����������� �� ������� � G� �������

������ ��� ���� �������� ��� 9�������� ������ ����� ���� ����������� �������� ����� �� �

���� � �������� �� ��� �������� ���� ���������

'����������#�� ��� ����� � �������� ���� ���� ����������� ����� �� ����� ��� !���� �� �" ������

�������� ������ �� �� �������� !�������� �� �������� �����"� C�������� ������ �������

����� �� ���%������� �������� �� � ���� � ���� ����������� � � ��������� �� � ���� ����� ��

������ ������ ������� ���� ��������� ���� ����������� � ��������� ��� ��������� < ���� ���

��������� ������ ����� �� �� ����� ���� � ��� ���� ��� ��������� ���� �������� ������ � �� �� ����� � �

�������� �� *�� ������ �� ��������� ������ ����� �� �������� �� ����� ������ � ��� ���� ��������

���� ������'����� ��� ���� �� �������� �� � ����

����� �����������

�������� #�� �������� �� �� �� � ���� � ��� �� �� ����� � ���� ��� ����� � ������� ������ �������

�� �� �� ���� � � �� �� ������ ������� � ���� � ���� ���� �� ������ � ���� � ������� �� ���������

���� �� ������ �� � ���� �� #:� �� � ���� ���� ������� �������� ������� ������ ���� ���������

������ �)����� � ��������� � ����������� ����� �� ���� �H ���� ���� ��������� ��� �� ���� ���� ��

������ �� ��� �� ���� ���� �� ��������� ���������� ����� ���� �� ����������� ��� :������ ��

������� ��������� ������������ �� �� �� �)��� �� ������� ������ � ����� ���� �� � �� �� �� � �

���� ���� !����1�48"�

$������ ��������� ���������� �� ��� ������ ���� � �������� � ���� � ��������� �� ���� � ��

����������� #������� �� ��� �� ����� ������ �� ����� ����� ����� ���� �� ������ ����������#�

*���� � ���� ���� ������������ �� ��� ������ � ���� � ����� �� ���� ��������� ������������

������������ �7�7� = ������ � ��� ���������������� ��� � ���� ����

� � ���������� � � � �������� ���

��� �������� � �� ������ �(�C B �

������� � � ���� 5������ ?C ( B���� ��5����� (�

Page 109: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

9�� ���� ��������� �������� 4,6

����������� � ��������� �������� ������� � ���� ���� ��� �� +�5 ��� ��� ���� ���� � ����

������� ���

+������� ���� ���� ����������� &��� ���� ������������ ������� ������� ����� � ���� ����

��������� ���������� �� ������ � ��� �� � ���� ��� !����1�4@"H

- � ����� ����������� ���� �� ��� ������ ���������� � �� ��������� ���

- � ����� �� �������� �������� ��)���� ���� �� ���� �� ��������� ��������� ������� ��%������

����� ���� ���� ���� ��������� ������� �� G�� ������� ���� � ������ � �� �� #CE�� D� ����

��������� ������� �� G�� ��� ���� ���������� ���� ������� ������� ���� �� ��� ������� ��������

���� ���� � �� F� ������� � � ���� �� ��� !F���" ���� ��������� ������ ����� �� �)� �� F�

��������� %������ �������� �� � ���

- � ����� ������� ��� ���� �� ��� ���� �� ���� ��� ��������� GCE�� ���� ���� �������� G�'������

��� ���������� �� �������� ��������� ���� � �� ���������� �� ���� �� �� �� ���������

������� ����� ����� ����� �� ����� *�� ������ �� �� ��������� ������ � ��� �� GCE� �� �������� ��

�)��� ����� � ����� ��� �������� ��� �� ���� !���� ���� 1:"�

�� ������� ������ ����� �� �� ������ ���� ���� ������������ ��� ����� ��%�������� �� ������

�������� �� ������� �� �� �� ������ �� �� � ������ !��������� ��������� ���"� #����

�������� ��� �������� �� ������� ��������� �������� �� �� �������� ������������

����������������� ������� �� � ������������ �� � ���������� �� �����������

&� ��� ������ ���� ��������� %������ �� ��� � � �� �������� ��� ���� ����� � ������ � ����

���������� ���� �� ��� ����� �� �������� � ������ �� �� ��� ������� � � ������� ��� ������ ��

��� �� ���� ��� ����� ����� � �� �������

�������� ���

&�� �������� �� �� � ���� ���� ���������� �� ���� ��������� �� ��������� � �������� ��������

���� ���������� ����������� ����������� ������ ����� ������ ���� ���� ������� �� ��������

# ���� �� ������� �� ����� �� ��� ������ �� ������� ���������� ������� ��������� ����� ����

��������� ��� ���� ���� ����������� ��������� �������������� ������ ��� ��� ����� �� ��

����������� ������������ ��� �������� ���� ���� ��������� �� �� �� ������������ �� �������

����� ����� � �� ������� ���� ���������� � �� ����� ��� ������ �� ���� ��� ��� ������ �� �

���� ��� � ����� �� ���� ���� ���������

���������� � �� ����� �� ������

���������� &������� ��� ���� ����� � ������ ����� ��� ���������� && ���� ���� � �������

������ ������ ���� ��������������� ��� ���� ��� �������� ���� ������ ����� ����� ���� �

������������ �9�9� 4�� �� ���������� �������� � ��������� ��

������������� �� ��� ��� ���� ���������� �

Page 110: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

����� � 144,

���������� &� ��� �������� ��#���� �� ��������� ��� ������ ���� � ����������� ;;� � ������

������ �� �(���� ��%������ �� ������� �� ��������� !���������� ���������" �������� ������ ��

����������� ;;� ���� ��� ������ ��������� �� �� ������ + ����� � � &9#H

- �(� �������� !����� ��"� ������� �� � ��������������� ��������� ��� ����� ������ ��� ��������

������� �������� �� �����%�� � ���� � ������ �� (�)�� ����� ��� ��� ����� ��� �� �� ���� � !����

����� ���� ���� �"� #���������� ;; ���� � ��� �������� ������� �� ��������� �������� � ���� �

����� ����� �� �������

- �(� ��� ��� �� ���� ��� ��������� � �� � �� �� �������� ��� � �� ������ ������� C������� ���

��������� ���� ������� �� ��������������� �� �� ������ �� ������ �� ���������� ���������

���� �������� ��� � � &9#� *)��� �� �������� ������ ���� ������� ���������� � ������������ ;;

��� �������� � �� ������ ��������� ��� ��� !������ �%K����"�

+������� ������������ && �� ��� ������ ���� ��������� ���� �������� ����������� ����� ���� ��� 4

!#D�" ��� ���������� � �� �������� � � ������ #���� �������� �� �� � ����� �������� ��

���������� � ��� � ��� ������ �� !��������"� C������� ������ � �� � ���� ���� �������� �� #D�

��� ������ ����� ������ � L;E�B�#G� E��� ��������� ;E�� ���� ����������� � �������� ���� ���

����� � ������ ������ ����������� ;; �)����� �� ���� ������� ��#����� E������� � ���� �

������������ ;; � ���� ��������� ��� ���� ��� � �� ���� ��� ����������� ��� ���� ���� ����������

� ���� � ����������� ������� *���� ���������� �� ������ �� ����� �� �� %��������� �����������

�� �� ������ ����� ���������� ������� � ���� ��������

������ ������ ��

���������� *�� �� ��� �������� ������� ��� ���������� -��������� ��� �������� ������ ��

�������� ���� =<��������� ����� ����������� / �������� � � ������ ������H ����������� !�=<&"� �

���� � �� � � �� ����� �� � �� ������������ ��������� !�=<&"� � ���� � ����� ��� ��� �� �� �������

����������� !�=<&" �)������ �� ������� �� � � !�� � � ��� �������� ����� ��� ������" ��� �������� ���

�� �� ������� ��� �� �� �� �)��� � ���'��� ��

+������� ������ �� ,- ��� ������ �� ���� ������������ ��������� ���� � ����� ����� �� =<

���������� �� �� �������� �� ��� ��� ���� � ��������� ������ ��������� ����� ���� �� �������� �%���

� �������� ��� ��� � � �������� �������� �� ������� �� ���� � ��� � �� ��������

- ����� � ������� ��#���� � =< � ��� ��� �� �������� � ���� ��� ����� ���� !���������� ���" � �

������������� ����� ������� ��� �� ���� ���� ��������� �� ����� � ��� ����� ��� � �� � �����

������� !��� �)� ����� ��� �� ����� � �������� �� ������� ���� ��� ����� � ������ �����" ���

�������� =< ������ ��� �������� �=<& ��� ���� �� ����� � � ����� ���� �� �=<& ��� ����

������� �� ����� � ������ ������

- �����#�� ������� �� � � ������ ��������� �� ��� ������ ������� ���� �������� ������� �����

����� ����� �� � ����

� ���� ����� ���� ��������� GCE��

- ��� ��� ���������� ������ �� ���� ���� ��� �������� ������ �� �� ������'�� ;� ����� �� ����

���� ��� �������� ����������� � ���� �� =< ����� �� ���� �������� ������� �� ��� ��

����������� � ���� �� ���� �������� �������

- ������ ���� � � � �������� �� -� ��� �� ���� ������� � =<� ���� �� ��� ������

���������� �� ����������� �������� ������� �� ����� ������� ��� �� ��� �������� �������� ��

� ������� ���������� �

- ��� ��� ��� �� � � �� ��������� ��� �� �������� ��������� ���� ��� � ���� �� =< ����������

��� ���� ��� � ���� �� =< �������� ����� ���� ���� � ������������ �� ��� ������ �� ���� ��� ��

����� ����� ��� �� ��� ���� ������ �� ������� ������ ����� � ���� ���������� �)������ �

����� �� ��������

��� �!�

���������� #�������� ������� ��� ����� ������ #DE�� ��� �� �� ������� ����� ����� !��������

��������� ������" �� �� ��� ����� !���%����"� *� ��������� �� �������� �� � ���� � ������ �� ��

����� ���� ������������ ���� ���� �������� ������ ����%�� �� ���� ����� �� (���� �� �� ������� ��

��� ���� ����� ����� !���� ���� 1:"�

Page 111: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

9�� ���� ��������� ��������444

+������� ��������� � � ���������� �� ��� ������ ���� ��������� ���� �������� ����������� �����

���������� ��� �� � ����� �� �������� �����������H

- ���������� �� ��� ��� ����������� ���������� � �� ����� ������ ���� � ����������� �����

������ � �� ����� ����� ���� �������� #CE�� #���� �������� �� ��� ����������� �� � ���� � �� � ��

����������� ���� ���� �� ��� �� ���� �� ��������� �

- ���������� �� �� ������ � ���� � �� � �� ���������� ����� �������� �� ���������� � �� ����� �

���������� ������ �������� *���� ������ � �� ��� ����� ���� ��������� ������� �� G ��

��������� �������� ������ �� �� ������ ������� � ���� �� ��� !;����"� ���� ���� ��������

�� �)� �� �� ������ �������� %������ �������� �� � ��� -� ���� � ���� �� ������ ������ �������

��������� ��������� ��� ��� � ���� � ���� �� #: � ��������� ������ � ��������� ������ �� ����

���� ���������� �� ������ ���������� �� ������� ���� ������� � � ��� �������� �������� G�

��%��� �������� ����� ���� ����� ���� ��� ����� �������� �� ���� ���������� ���� ���� �����

!���� ���� � �����������"�

- ���������� �� ���������� ���� ������ �#G B ������'����� �� ������� ���� � � �� ������ ������� �

� #DE !F���" �� � ���� ���������� �� ����� ������� �� �� ���������������� ���������� !���� ����

:;;;"�

"���������������

���������� &�� ������� �� � ������� ����������� �� � ��������� �)��� ��� ���� �� ���

�������� ������ ����� �� ��� ��� ������ -� ���� � ������ �� ������ ����� �� ��� ���� ��

�������� ��� �� � �� ������ �� ����� ���� ��� !���������� ������ ���"� ��������� ������ ��� �����

�������� ������� !�� �� �"�

+����� ���������� # ���� �� ����� ��� ������ ���� ���� �������� �� ������� ����� � ���� ������� �

���� ��� � ��������� ������ �� ������ �������� �� ��������� ����� �� ������� �� �������� �� ��

������������ #���� ����� ��� ������� ��� ���� �� ����� � �������� � ������ ����� �� � �

���������� �� ������ ;���� ������� �� �� �������� ������� �� ��� � �� �� ��� ��� �� ������� � G� ����

���� ������� ��%������ ��������� ����� ���� ����� ���������� � �� ��������� ����� �� ���� ����

�������� ������ ����� ��� � � ��� ���� ���� ���� ������ �� ������'������ �� ����� �������� ��

���� �� �� �� ���������������� �����������

����������������

+����������� �������� � ���� � ����� �� �� ����� �� ��� �� � ��������� �� �� ����� ��������

������ ���� ��������� ������� �� G�� �� �������� ������ �� ����� ������ � L ;E�B�#G� ���� ���

������� ���� ���������� ��� �� ��� �������� �� � ���� *������� ���������� �� �� ���� � ��� ������

����� �������� ����������� ����� ����� ��� ������������ �� ����� ����� �� ����� ��������� ��

�� ��� ��� � � ��������� �� ����� ������ � ��������� �� ��������� �� ����� ���� ���� ��� �� ��������

� ����� �� ������ ����� ������������ ���� ��� �������� #DE����� =���F

���������� ���� �������

�� ��� ��� ������� �� �� ����� � �� ��� ����� �� ���� ������ ������ � ����� ������������ ��� ��

�������� ������ � ���������

Page 112: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� �

����������������������������������������

�������� ���� ������ ���� ������ �� ������ � ��� � ����� ����������� � �������� �� ����� �

������ ������ �� ������ � ������ � ��� �� ���������� �� �������� ��������� ��������� �������� ��

�������� ������ ����� �� ��������� ��� ���� �� ���� ������� ����� ��� ������� ��������� ��� ������

������� ���� ���� � ����������� ����������� ������� ������ � ������ ��������� ����������� ���

������� ���� ���� ������ ������ � �����������

��������� !��������� ��� ������� �������� �� ����������� �� ���� � ���� ���� ��� ���� �

�� �� � �� ���� "��������� ���������� ��������� ����� � ��������� ���� �������# �� �� � ������

�� ����� "������� ������� ������������ ��������� �������#� �������� �������� ��������� ��

������� �������� ���� ���� �������� � ������ � ���������� ��� ������������ ��� ���

��������� ���� �� ���������� �������� ���� ����� ����� ����������� � ������� ��� �������������

����� �

$��������� ��������� ������� � �������� ��������� �� ���� �� ����� � ���������� �����������

����% ��������� ������� "&'() �*��# �� ��������� ����������� �������� "&'+) �*��#� �� ������

������� ��� � �������� ������� ����� &',) - &'.) �*�� �� ������� �� &',& � &'.& �*�� �� ����� " ���

���������� ��������#�

������� �

$��������� ���������� ��� �� ����� ��������� ����������� � ��!�� ����� ��� �� ������ �������

��������� /������� � ������ � ���������� �� ����� ���� ����� "��� ���� � �� ������ �����������

������ ���������#0 �� ���������� �� ������� ���������� ���������� �������� ���� � �� ������ �

���������� ����������� � ��������� ����� 1������ ���� � ��������� � �������� �������� ���� ��� ��

������� ���������� ������� ����� ���� � ������� ��������� �� �� ������ �� ����� ������� ��

������ � ������������ ��������� � ������� ����� ��� � ���������� ������� �� ��� � &�,�&�2 ���

��� ���� ���� � �� � ����� 3��������� �������� ������������ ���� ��� ������� ����������

��������� �������� ������� ���� ������������ �� ������ � !��������0 �� �� !�������� �������

���������� �������� ���� � 4�5 ��� ��� ���� ���� � �� � ���� "����67�&#�

1��� �������� � ���� �� ���� �������� ���������� ��� ���� ����������� � ������� � ��������

������ � ������������ �� � ��������� 8�!�������9��:����� ������ ����� ���������� ��� ��

�������� ������ ���� ��� '�4 �� "����67�(#� ��� ����������� �� �� ������� ��� ������ ������� ����

������ ���������� ���� �������� ����������� ���� ����� ��� ���� � ����� �� ���� ���������

�������� � ���������

/� ����� ����� "��;������# ���� ���� ������ ��� ���������� ���� ��������� ��������� � �����

� ������� ���� ���������� � ������� � �������� �� ������ ����� ���������� �������� � ��!��

������ �� ���� ������� ��� <�;���� =������� ����� ������ ��������� ������� ������� �� ���� �� ��!�

�����

Page 113: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

<������ � !��������� &&4

����������������� ��������������� �� �� ����� ������� ���� ��������� ������� � ����� �� �������� � ����� �� !���������

���� �������� �� �����

�� � � �� ����� "������# ���������� ������ � ����� ��� ��� ������� �� ������ ��������� ��

�������� � ����� ���� ������� �� ������

������������ ������ ����� �� �� � ����� � ���� �������� ���� ��� ����� ������� ������ ��������%

$������ � �� �� ���� �������� ����� � �������� ���� �� ��� ������������� � ���� � ������� �

������ "����&&�4#� $������ ���� ������� ��� � ���� ���� � �� ������ ��� ��� � �� ������ � ������

������� �� �������� ������ �������� � ������ � ����� ������ � ��������� ����� �� ����� ��

��������� �������� �� ������������ �������� ��������� � ������� ������ ����� �� ���� ��������

��� �� �������� ���� ����� ���� ��� "����67�5#� �� ������ ����� � �������� ��� � �� ,'

unde: v � ������ � ��� ���� � ����� ��

Q = fluxul circulator

A � ���� �������� ���� ���AQ

v �

������������ ����� ������ ������ ������������

�������� �� ����������� ����������������� ����������� ������������

������� ���� ��!��" #��� �� ��� ������ $����������� �������� ����� ������

�%��������� �� ������������ &� ��� #��&���� �� �� ���������� ������

������������ ���� �� '( ��� �� ������������ ����� )*+ ������� ��������� ����� #� ���������� #�����

������������ �,�,� ������ ������ ������������� ��������� ���������

Page 114: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� 67&&5

�*�� �� ������ �� ,�. �*�� �� �������� ���� �>����� �� '�( �*�� �� ��������� �� '�'( �*�� ��

�������� ?� ��� ����� � �������� ����� �������� �� ������ � ������ �� ������� � ������

�>����� ���� �� (' �*�� �� ��� �����

������������ �(�(� $��������� ��������� ������� �� ���������� � �����#���� ���������� �� � ����������� ������� �������� �� ���������� ����������

���������� -� ����� �.����� ������� ������� &���� ������ �� ������������ �����#��� �� �������� ������ � ��������

������������ �'�'� ������������ ��������

������ ������ �� ���������� /�0 �������#��� �� �������� /10� 2�����

��. �� ����.�� �����.�� ������ ��������� ������� ������ �������������� �����#��� �� ���������

������������ �!�!� 3��������� ��������� ������� �� ���������� � �������� ��

.��� ������#��� �������� ��������� /#0 � ���� #������� ������������� ��#������ �� ���������� #������� �������� �#���� &�

������� ���� ��#����� �� #�������� �������� /#�0 ��#������ ������

���� ���� #�������� ����������� �������� ������� /�#04 ����� #�

�������� ��� &���������� ���#��� $������� ���������� �������������� �� #�������� �������� ������ �� ��������� � �����������

#������� �������� /�0 ������ �� ���������� � �������������� /�0 ��������� ������ �������� �� ��������� � �������� �� #��������� ��������������

Page 115: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

<������ � !��������� &&,

�� ����� ��������� �� �� ����� �� � ���� ��������� ��� ���� �� ����� �� ���� �������� �� �� �����

"����������� �����������#� ������ �� ����� ���� ��>������ ���� ��������� ����� ��� ��������� ������

��� � �� �� ���� �������� �� ��������� �������� ���� �� �������� ����� ������ ��� �������

�������� 9� ��� ������� �� ��� �������� ����� � �������� � ������ � �������� � �������� ��

�� ���� ���� ��������� ������� ���� �������� =������ "����67�,#�

�� ����� �� � � � �� ����� �� ����� ��� �� �� ����� ������� ���� ����� �������������� �

���� "����67�.# ��� ����� �� ������ ������� ������ ���� ������� �� ���� ��������� �������� �

�������� ���� �������� ������� =����������� �������� ����� ������ ������ ������ � �������� ��

��������� �� ����� ��� �� ���� ����������� 8�@ ��� ���� ����� ������� ���� ������� " ��� ��� A7#�

!�� �� �� �� � "� � ���� �� ������ �� �� ����� "����67�)#

�� � � ������� ����� �� ����� ��� � ��������� �� ���� ��� ��������� � ����� �� ������

����������� �������� �� ��� �� �������� �������� ������� ��� ������ ���� ����� ������ � �� �����

������ �� ���� ��������� �� ������ �� ������0 ���������� �������� ��� � ���� ��������� ����

���������� �� ������ ��� � ����������

�� � � � �� ���� ����� ����� �� ����� � �������� �������� � ������� ������ ������ �������� ��

��� ������� ������� ���� ������� � ���� �������� �� ��� ���������� �� ���� ������ �� ���������

� ��������� ����� ������ � ����������� � ����� � ������� � ����>���� 1��� �������� � �������

������� �� ��� ������� �� ������ ������� ����������� �� ������� ���������� �� �� ������ �

������� ������ � ����>������� B ����� �� ������ ������� �� ��������� ��� ����� � ��������

������� ��������� ����� �� ��������

# �� � � � $�%����� ��� ������� �������� ����� ������� � ������� �� ��� ������ �� ������ ��

������� ��������� �������� ������� � ������ "������� ��� ���������#� 9� � ������ � ������� ���

('' ������� � ������ ���� �������� ����� ('' �� 5''� ���� ��� ���������� �� �� ���� ������������

�������� ��� ���� �� ����� ����� �� ���� �� ����� ����� (''' ������������ ���� �������� !��� �� ��

����� ����� �� ������

������������ �5�5� 6�������� #��%���� ���������� ���7������ ���� ��������� ��������������� #��������

����������� ������� ��������� ��������������� � ���������8� ���%�� ���������� ���� ���������� ��

��������� ���� �� ����� &����� ���� ������������� �� ����� �� &������������ 6�������

������������� �� ������ �� ������ �������������������� �� ������� ������������� �� ������

�� �� ���������� 6����� ��� ������7�� ���� ���������.������� ��������� ��������� ����������� ��

#��% ������� &� ������ ��������� ����� ��������

������������ �)�)� ����������� ����������� #��%���� ������� ������� ��

���.����� �� � ���������� �������&���������� &� ���� ���� ��������� 2�

����� #��%���� ������� �� ��������������� &� ������� ���#���� ���� ��

��������� ����������� ��� �� ������������ &� ���� �� &� �����

#��%���� ���.����� �%���� � ������.��������� � ���������� ����������

Page 116: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� 67&&.

8������ ������� �� �������� �� ��� ������ ������������� ��������� ���� ���� ���������% ���� ���� "�����

�� ���� ������ ���� ���� ����� ����� �� ����� ����� ������� �������� � ���� ������ ��������

�����������#� ������� ������� � �������� "� ����� ���� ������� ����� � ��������� ������# ���

�� ���� ����������� "� ������� �� ������#�

&����������� �� � � � � �� ���� �� ����� ��� ���� ��������� ������� ����������� �� ���� �� ���������� � �������� ��� ���� �������� =������ "����67�)#�

�������������������� �'���� ��� ���������� ����� ��������� � ������ � ����� �� �������� � ��������� � ��������� ������� C�������� ��������� �� ��� �� ����� �� �%������ !��������� �������� ���� ���������������� ��������� ��������� ������� � ��!� ��� ����� �� ������ � ����� ��������� � ������������� �� �� (� ��� � (�)�

$������ ����� ��������� ������ � ������� � ������ �������� ������ ���������� ��������� ����% & �� D�E &�4. � D�B E &44' F��*���

�� ����� ����� ��� ���������� �� ����� ��� ���� ��� ����� ��!����

�������� � ��� � ���������� ����� ��!��� �������� ������ ��������� ����� � ������������������� "����67�2#� =��� ����>�� ������ ��� �� ������� ������� � ������ ��� �� �������������������� ���������� ����� ��� ����������

!��� ������� �����*������� ������� ���������� ���������� � ������� ������� � ������B��������� � �������� � �� ����� ���������� ����� ������ ���� ��������� ���� ���������� ���������� � ��!� ������ � ��������� ����� � ������ ��!� �� ��� ��� ���� �� ������ ������ ����������� ������� �������� C������� ������ ����� ���� ������������ ���� ������� ������ ������ �������� �� ����������� ����� "����67�+#�

������������ �"��"� 6���������� �� &����������� �������� ���������� ��������� �� ����� �� �7������ ������������

�� ������� 9�������� ���� ������� &� ��� ����������� �� �%���������� ����������� #���� ��������� �����

��� .������ ������������ �� ������� ��#������ ��&������� ������ ���� ���� .���� �%����� ��������

��������� &� �� :� ����������� �� �������� ������ #�

&����������� ���#���

unde: Re = constanta lui Reynolds

v � ������ � ��� ���� � ����� ��

� = densitatea sângelui

R = raza vasului

� = vâscozitatea sângelui

R � vRe

���

Page 117: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

<������ � !��������� &&)

�������� �������������� ������� ������� ��� ����� �� �� ������� � �������� ������ �� ���� �������� ������������ ������� ������� � ��!� �� ���� � ��������� ���������� ��������� � �� ��� ���� � ���� �� ,''*���

������������ ������ ����� �� ����� �� ���� � �������� � ����� ����� ���� ��������� �� ����� � ��������������� ������� �������� ������� ���� ��� ��������� ���� ���� �������� ������ �� ������������������� ���� ��������� &������ ����� ����� � ���� � ����� �������� �� � ������������� &������ ��������� ���� ���������� � ��������� �������� �� ��������� !���������0��������� �������� ���� ��������� �� ���������� ������� �������� � �>������ ���������� ������������ !��������� ���� ��������� ��������� ������� ��� �������� �������� � �������� ����� �������� ������� �� �������� ������� ������� � ��������� ������� � ������

3������� ��������� � ������ ���� ���� ��� � � ���� � � +���� ���%

������������ �;��;� 3��������� �� #���������� � ���� ������

�� ����������� ���������������� 1��������� �������������< ���.���� �������� � ������� ��

�������� �� �������� �� �� �������� ��������������� ���������� �������� �������� ��

������ �������� ���� ����#������ �����������4 =��������� �� ����������< ���������� ���.�����

�������� � ������� �� �������� ����������������� ���� ��������� &����� ���� ��������

�������� ���� �������� ���������������> �������� ��������4 9��������� �� ����������<

���������� ���.����� �������� � ������� ���������� ��������� ����#������ ����������� ��������������

unde: p � ��������� ����� �

2��

21

� ��������� ��������

��� � ��������� ����������

constant�����21

p 2���

������������ ��*��*� �������� ���������� ��������� ��� =��������� ?� #��% �� �����

�������� �� ��. ����� �� �������������.�� ������ �� ���������� &�

��#������� �������� ��� ��.���� #���������� ������������� �� ���������

��.����� @�� ��.�� �#������� �� ������������ �� �%���� ��#������ �� ��������

������������� 3�������� ��� �������� ������������� �� �� ������ �� ��.��� ��

������� �� ������� 9��� ���� ������������� ����������� �� ��������

#��%���� ������� ������� ������������� �������� /�������0 ��� ���� ��

����������� �� �������� #��%����������� ������� ��������� ������

/�������� �� ��������0� 3�������� ���������� ��������� ����#����� �� ����.���

�������� 3�������� �������� ����������� ���� ������ ������ ���� ������������������ ���������

Page 118: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� 67&&2

&��� � ���� �� ���� �������� � ����� ��� G�������� �� ������� ������ � �� ������ ������������������ �������� ������ � �������� �� ��� �� ���������� �������� � �������� �� �� ����� ����� ����� � �������� ������ ����� ��������� �������� ����� �� ��� ���� �� �� ���������� � ������������� �� ������� �������� � �������� "��������� ������� � ���#� �������� ������� ����������� ��������� ������� �������� ������ � �������� � �������� ����� � �� � ������ ����� �������������� �������� ������� ����������

����������������������������=�������� � �������� � �� ������� ���� �� ���������� ����� ������ ��� ������� ����� ������������ ������ �������0 ������� ����� �� �� ��������� ����� �� �������� ���� �������� � �� ������������ ������ ����� ��� B!� "����67�&&#�

$��������� �� �� � �� ����� �� �������� ����� � ����� ������� �� ���� �������� ������� ��������������� ����������� � ��������� 8������ ������� �������� �������� � ������ ������ ���������� ������� ��� ���� �%���������

��������� ��������� ��������� ���� �� ������ ����� �� &'' �� D� �� ��������� ���� �� �= �� '�� D�� ��������� � �������� �� ���� ����� �� ���������� �������� �������� ���� � &'' �� D�"E&'' � &44' F��*��#0 �������� �� ���� �������� � ���������� &'' ��*���� �� ����� �������� ���������� �������� ����� � ��������� �������� � &44' F��*��*���

?� ����������� � ����� ��� �� ��� ������ ���������� ����������� �� ���� ���� �� ����� �� ���������

�������� "/$ #0 ������ �� ����� �������� ��������� �� �� D� �� ������ �� ��*���

?� ���� ��� ���������� ��������� ������ ���� � ���������� & /$ �� �������� �������� �� � '�&�'�( /$ �� �������� ����������

A������� ����������� �� ���� ����� � ����������� ������� �� � ������������� ��������� ������������ ��������� ���� �������%

=������ ���������� �� �������� ������ �� ������ �������� �� ������ ����� ���������� ��������� �������� ���!����� ���� ������ ���������� ���������� ���������� ���� ��� ����������� ������ ��� ������������ �������� ������ �������� �� � ���� ���������� ���� ��������� ������������� ����� 3������� ������ �������� � ������� ���� ��������� ����� � �� �� ���� ������������������� �� ���� � ������� � ����� � ������

unde: R � ���������� a flux� = vâscozitatea sângeluiL = lungimea vasuluir = raza vasului

4r

L�

8R

���

Page 119: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

<������ � !��������� &&+

��������� �������� ���� ������� �� �� �������� � ��� ������� �� ����� �� �������� ����������������� ����� � ���������� ������������ ���� "����67�&(#�

7������� �� ������� �������� ������������ ������������ �� ������ � ���� � � '���� ����%

?� ��������� ������� ������������� �� ���� ������� ������� �������� � ���������� ��������� � ���������������� �� �������� ��� ����������� �� ����� /� ��������� ��������� �� ���������� �������� ������������� �� ��������� ������������ �������� =������� �������� �������� ��������� � �������� ���������� ��� ������ ������� � ��������� � ���� �������� ������ �� ����� ��������� ����� ������ �� ���������� "����67�&4#� 7���������� ���������� ��� �� ������� ��� ������ ������������������ �������������0 ������ �������� ��������� �������� ���� ������������� ����� ��������������� ��� ������ ��������� �������� ���� ������������ ����� �������

,��������� ��� ��� ���� �� ����� ������������� ����������� �������� � ���� � ���������������� � � ������� ������� � ��������� ����� �������� ������ ���� ���� �� ���� ������� ��� � ������ ������������ ��� �� � �� ����� �� � ���� ������� �� ��� �� ���� ���������� ?������� ����� �������������� ����� ������ ��������� ��������

unde: Q = fluxul circulator

�p � �������� � ��������

� = vâscozitatea sângelui

L = lungimea vasului

L�

rp8�

Q4

����

������������ ��,���,� 2� ������ ����7��� &� �����

���������� ������ ���� ���� ���� �������������#������� ���� 2� ������ ����7��� &� �������

�������� ����������� ������ ���� ���� �� �������������� ������������� #������� ����

������������ ��'���'� ������ ������ ��������� ��������� ��

#��%�� ����������4 �������� ������������� ���������������� ������� �� ���� �������� -������� ��������� ��

���#���� ������� �� �� ������ ���� #��� �� #��%������������ �� ������ * ���� ����.���� ������� ��������

��������� ��� �������� ��������� 1������ ������������������� ������� �� &�������� ���� �� �� ������� ��

����������������

Page 120: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ��

��������������������������������������

�������� �������� ���� �� ���������� ��� ���� ����� ����� �� �� ���� �� � ���� �����������

���������������� �������� ��������� ��������� �������� � ��������� �������� ������� � ������� �������� ������ ����� �� �� ������ �����

!!"#$�

������� ������ �� �������� ��� ������� �� ��������� ������ �� ������ ������������

�������� �������� ��� ������ ����"� ���� ��� �� ������ ����� ���%��� �� � ������� ��%����

������� �� ����� �� ������� ������� ���� ����� ����� �������� �� ������ �������

������������ ��������� ��� � ���������� ��������� ������ ����� �����%�� � ���� ���� ��

������ �������� ���� �� �� ��� & �������� ������������ ����� !!"#$

������� ��������� ��� �������� ������������ ��������

�� �������� �� � ������ ��������

- ������ ���� � ��

- ���������

- ����������� ������������� ���

- ����������� � ��� ������� ����������� ���

�� �������� � ���� � � ����� ��� �� �� ���� ������ ���������������

- ��������� ����������� ������� ���� ������ ��� �������� ������������

������������� ��������� �����������

�� ��������� ���������

- ������ ������� �� �������� � ������������ �

�� ����� � ������������

- ����� �������� �� �!����� ������� �� ������ ������������

- ������ �� ������������

- ������ �� ����������� ������������� ���

- ������ ���������� ����� �� ��������������� �"#$ % ����� ����������� �������

�� ����� �� ������ �� �������� � � ���� � � �����

- ������� &'() ����������"������ ��*+ �����

����� �� ����� ��� ����������� ����������� ���������� ���������

Page 121: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'��������� ��������� #(#

������ ����������� '������� ���������� �� ������ �� � ������� ��%���� ������� �� ��������

�������� ����� �� ������ ������� ������� ������ ��� ������� �� �������� �� ����� ��������

������ ����� ��� �������� �������� ������ � �������������� ��������� �������� ���� � ��

����������

) ���������� ��������� ��������� �� ������� ��� ������ ��������� ��������� !!� ��������$ �

������� ��������� ��������* ������� �������� ����� �� ����� ������%� & ��������� ��%����

�������� ��������� �� �������� ������ �� �������

���� ��� ������ ��� ��� ��% ����� �� �������� ��������� ���� ������� �� ���� �������� �������

���� �������� ��� �� ������� � �������� ���� ����� &��� ��� ������� �������� ������

�������"�� ��������� ���� ��� & �������� ���������

�������� ��� ��� ��� �������� ������� �� �������� �������� ��� & �������� ���� �� ����� �������

��� ��� ��� ��������� �������� � ��������� ��������� ���� ��������� �� ������������� �������

��� �������� +������������ ������� ��� ������ ������� �� �,������� ��� ���������� �� -�������*

��� ��� ����,���� �������� -�������� �� �������� �� � ������ ������ �� ��� �� ������

�,���������� & ���� �� �� ������ ���� ������ ������� ��������� -�������� ��������� �� �

������ ������ &��� �������� �� ����� �� ������� �������� ����%� ������� �� ���������

��� ��������� �� ������ �������� & ���� �� ���������� �� ��� �����%� ��� ���������� �� ����

&�������

������� �����%��� � ���� �������� ��������� � �������� ������� � �������� ���� ��������

�� ��%����� ��������� ������ �-��� �� ����� ������ ���� ��� ������� ������������ .��������� ������

�� ������ �� ������������ ������� ��������* ����� ! �� !! �� ���� ��� �������� & �����

�������� ���� ������ �� ������� �� �������� �� (/"0/ �� ����� & ������ 1���� !! �� ������ ��� �

����������� ��� ����� ����� !2 ��� ��� ���� � ������ ��������� �� � ���� ������ ��� ����� 2 ��

� ���� �������� ��%����

���� �������� ��� �������� ������� �� ������������� ��� �� �� ����������� � ������� �� ��� ��

3���%� 4 �������� �� ������������������ �������� -�������� �����%��� �� ����� ��� ��� ������

����������� �� �������� ����� ��� ���� �������� ������ �� ��� ��� ��� �� ��� ��������

+�������� ����� ������� �������� ����� �� �������� ������� � �� �������� ������ ������ �� �� �

������ �� ����� ) ����� ���� ����� ������ ������� ������� & ���� �� �� � ���� ������ �������

�� ���� ����� ����� ��������� �������� �������� ������� ������ �� � �� ����������� �� � �����

�������� ������ �� �������� ������� ����������� & ������ �� ���������� �������� ��� ���������� ��

���������

��������� ������ �� �,������� ��� ������� �� ����� ��� ����� ������� �,���� �� ����� ��

�� ��� ���� ������ ������� ��������� � �� �����$ �� ��������� �� ��� ������� �� .� ����

�� ����� -�������� ����� ������� ����������� �� ����� ����� �������� ����� ������ & �����

����� �� ���� ) �������� ���� �� ������ ��� ������� ������ ������ �� ������ ���� ��� �������

& �������� ����� �� ������ ��� & �-��� ���� ��� ������

������������������� �'� ������ � ��������� ��� ��������� �������� ���%��� ���� ����������� ��������� ��������� �����

�,�������� ����������� �� ���� � ��� ������������ �� ����������������

������������ �����%��� ����������� ��������� ��� &������ � ����� ����$ �� � � ������ �� �� �� ��

����� ������� & ������ �� ��������� �� ���� ��� ������� �� ��� �� ��������� ���� .������� ������

������������ �������� � �������� �� � ��%�� ��"������%�� �� ��������� ��������� & �����

����������� ����� �,���%�� �� ��������� ��� & ����� ������ ������� �������� ��� ������

��������� ��������� �� � ���� ��������� ������� �������%� & ������ �������� ����� ����

����� �� ���%�� ��������� ������� ����� !!"($� .������� ������ ���� �������� ������ & ������

� ���� ������� ���� &�������� ��� �� ���� ��� ���������� ���� & ������ �������

Page 122: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'�������� !!#((

+������������ ������� ��� ��������� �������� �� ������ �� ������� ����"������ � ������ ����� !!"�$�

'���� ��� ������� ������ �� � ������ ������ ����� ������%���"� & ������ ���������� +���

������ ��25��$ �����%��� ��������� ����� ���� ���� ��� &������� & �����

�������������� �����%��� ����������� �������� �������� ����� �� ����� ��������� ���� �� �"��

�������� ����� �� ������� �� ������� ������� �� ��� �� -�������� ����� ������ �� �����

�� ������������� +�� ���� ������ � �������%� ���,�� ���������� �� �������� ��������� & ������

�� ���������� ���������� � �%� ���� 2$�

�������������� ������������ �

����� �� ������������� �� ��������

2���%� �� ���������� ����%� ������ ����������� �� ���,�� ���������� �� � �� ����������� �� ��������

�� ������ � ������ 6������ ��� ������� ��� �� ��� ���� �� � ���� � ��� �,����� �����$� ���

�� ��� ���� �� � ���� �� �� ������ & �������� ������ &���� �� �� ����� �� ���,��

������ �� ����������� ��� ��� &��� & ������ ��� ���������� ��� ����� � & �������� ����������

�������� ��������� ��������� ������ �� ������� ���%� �� ���������� � ������ '� ������� ���%� ��

���������� ��� �� 7/ ��5�� & ������ 7"8 ��5�� & �������� ���� �� �� /�( ��5�� & ����������

�������� ����� � ��������� �� � ���� ��� ����� ����� ������ � ����� ���� ��� ���������

.������ � �%� ���� !$�

����� ����� ����� ��������� ��������� ����������������� �� ������� � ��������� ��� ��

�������� �!��� �� "��������� #��$����������� ���#��"�

����� ����� �%�%� &������ ����"�������� �� ������� ������ ��

��#����� ����� �� �'����� (� ����� ��"���� ����������"�������� ������ �� "����� ���������� �� �'����) �'��

������ ��� ���� "������� ��� ����"���� ��������������������� ��� �� ��"��#�������

Page 123: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'��������� ��������� #(�

�� ���� �������� ���� �������

�����������������

������� �������� �����%��� ������� �,�������� �� ������ �� ��� �� ������� �� �������� �

��������� �������

��������� �������� �������� )���������� ������� ��� ���������� ��� �������� � ������� ��

������ ��������%� �,����� � � ������ �� �������� ��� �������� ��������

- ��������� � ������ � �� ����� �� ��%��� �������� �������� ������� �������� ��� ��� ����

�������� ��������� ��,�� �� �������� ���������� ���� & ��� ����� �� ����,����� #(/ ��

9�* ������� ��������� ��� ������� ������ ������%�� ��������� ������� &�����

&������� �������� ����������� ���� �� ����,����� :/ �� 9��

- ��������� � ������ �� �� ����� �� ��������� ������������ ���� ���������� �� ������������� ����� ������� &��� ������ ���������� �� ������ ������" �������� �����"������

- ��������� � ������ ��� �� �� ��������� ��������� �� ��� ��� �������� ������" ���������

�������� �� ��������� ����������� �� �� � ���� ��� ��� ���� ����� �������

������� �������� ��� ��� ���� ������ � ������� ��������� �� ���� "�� �����%� ������� �����

���������� & ��������� & ���� �������� �� �� ������ �� � ��������� ;� � ��������%� �����������

��� ��������� ������ �� ������ �� �� � ���� ������ ����� !!"<$� �� � ����� ����,��� �� ��������

��� ��������

��� � ������ �� &��������� ������� ������� ������� �� ��������� �� � ������ ���� ����

�,����� ��� ����� �������� �����%��� ����������� 2������� ������ ��� �� ����,����� #// �� 9��

����� �* ����� �*� +���������� �� ��������� �����"������ � ��������� ��������� "����, ������� ���������� ������ ����� ������ ����

�����#����� ����"����� �� ����� ������������� �������� � ��������� ������� ��� ����� � �� ���� ���� ������ (� ����� ��"������������� "���� "�� "��� �� ������� ������ #��� �� ������ ������ ��"��� �� � ��������� ��������� ���� "�� "��� �� �������

������� ������ ��"����

unde: pm � ������� ������ �����

ps � ������� ������ ��������

p � ������� ������ �������� �

���� ����

���

Page 124: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'�������� !!#(<

�� ������� �� � � ���� ����� ���� ������������ �� ��� ��� ��� �� � � !�� � ���� �����"������ #����� ��� #�#� � # � ���� ���#���$

&������ �"������ �� ��� ����� ����������� ����#����� -&.*/"" 0�121"��3� 4� ���������� �� ���� 5� � 6" �� "�����

���������) 5� 7 5� � �� ��"��� �'����� �� ���"�������� �����"�� ���������

&������ �"������ �� ��� ����� ��������� ������� -5�.�/21"��3� 4� ���������� �� ���� �������� ����"���� -6" � &3 ��

"����� ���������) 5� 7 5� � �� ��"��� �'����� �����"������ �� �����"�� ���������

(����� �� ��8������ ���� ��� ����� ��������� �������,���� ��� ����� 6") �� ���������� �� ���� & �� "������

���������) 5� ������ ���� �� 5� � �� ��"��� ����"�������"���� �� "������ �� ���������� ��������

(����� �� ��8������ ���� ��� ����� ����������� ����#�����,���� ��� ����� 6") �� ���������� �� ���� 5� �� "������

��������) 5� ������ ���� �� 5� � �� ��"��� ����"�������"���� �� "������ �� ���������� ��������

����� �9 ����� �9� &������ ������ #��$�� �� ������� -5�3) #��$�� �� �� ��� -5�3 �� �����"�� ��������) ��������� ��������� "���� -�"3 � ���������� ����������� -&3 �� �������� ������ -:3) �� ��� ����� ��������� ������� -;) <3 ��� � ����������� ����������� -�) =3�

Page 125: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'��������� ��������� #(7

�����������������������������������������

.� ���� �� ����� ��%��� ������ �������� ����� �� ������� �� � ���� ������ ������ & ���������

������ ������� ��� ���������� �� ��� ���������� ������ ������� ������ �� ��������������

������ �� ��������� 2������ ���� ������ & ������ �������� ��� ��%������� ��-��������� �����

���,�� �� ������� �����%���� �� ������ ������� �� ���,�� �� ������� ��������� �� ��������

���������� ����� ��������� ����� �� ��������� �� ��������� �� ������� ��� ���������� � �%�

���� �� ���� 2$� .� ���� ���� �� ������ ������� ������� �� ��%����� ���������� �����%���

����������� ��%�������� �� ������ ����������

=����� ��������� ������� ��������� ������ ���� �� ������� ��������� ������� �� � ��%������

����������* ��������� ��������� � ��������%� ������� ������� ��������� ����� �� ���� � ����� ��

���� ���� ���� �� ���� & ����� ���� ����������� ��������� �������� � ����� ��� ��-������ ����� !!"8$�

�����������������������������

>������� �������%� ����� ������������� ������� ��������� ��� �������� ������� �� ��������

���� ������� ������� ��� ������� ����������"� & ��� ����� ��������� ����� !!"?$�

�������� ����� ���� � �� � ������ �� ������ ���� �����%����� �� ���� ����

���������������� �� �� � �� �������� �� � %����� �� ���� ������� � �-��������������� �� �� �������

�������� �� � ������ �� ��-����� ���� �� ���� ������ ��� ��� ��� �������� &�����"�

�� ����������� �� ��������� ������� ���������* ���� &� ��-���� ��� � ��� �� � ����� ���

���� �� �"7 ������ � � �� � ����� �������� ����� �������� ��������� ���� � �� ��� �����

���� �� & �������� ������� ����������

�������� ���������� ������� �� � ������ �� ����� �� �����%����� �� ����,���� ���������

��������� ���� �� ������� ����������� ������ �� ������ ����"�������� �� �����������

�� ���-��� &��� ���������� ������������ ��� �����������

�������� ��� ���� � & ����� �� ��� �� %��� ���� �����%����� �� �������� �����������

-������ ����� �� ������ -������ ������������ -������ �����������$�

�����������������������������

�� ����� �����%� ��� ������ ������� �� �%� �$ �� ������ �������� ��� �%� �$�

���� ����� �� ������� � ������� ��������� � ��%��%� �� ����������� ��� ������� & �������

���������� �������� �� �� ����� ����������� ���� ������ ��� ���������� ��� ������ �� ���-��

�������� �� ������� � �������� �����%���� �� � �������� ������ �� � ��������� �����"

��������� @������� ��� ����� ���������������� �� ��������� �� ������ ����� & �����

������������ ������� &���������� �� ���������� � ���������� �� ������ �� ���� ��� �� ��� ��

7//5�� � �%� ���� !$�

����� ����� �>�>� � ����� ���� ��"�������

��������� "���) �� ��� ����� ���������������� ���� ��8������ �� ������� ��

�����) �� ��"� �� �� ����� ������"������� ��������� "���) ���������������� ��8������ ���� "��� "�� ������

Page 126: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'�������� !!#(8

����� �? ����� �?� +������"��� �"������� �� �������� ��������� ��������� �� #������ �� "�"����� �������� ��� �� ��������

���� ������� �� ������� � ������� ��������� � ��%��%� �� ����������� ��� ������ ��

�������� ��� ������ & ��������� ������ � �����%� � ������ ��������� '�������� �� ������

������ �� �������� �� ��������� �������� ������� ��������� ��� ���� ��������� ���������� ��

���������� �� ���%����� & ������ !!":�

����� ����� �@��@� 6��������� "�������� ���������� �� "������� � ��������� ���������� :����� ���� ��"���"��� �� �!������ ����"�� ��� ���#������ �� ���������� ������ �� ������� � �������� "��������� �� ���� 6 A 6�) �� ������ �� �$���� #��$) ��� ������

�������� ������ �� ����� ��"������� �� "�� ����� #� ��������� <'�� 6� A � A ��) ���� ������ ������ �� ����� �����"����� ��#��$ �������, ������ �������� ������ �� ����� �� ��"������ ����� #� ��������) ��� �������� ��"������� ��������� #��$��

���������� ���� ���������) �� �������� ���� ��������� ���� ��� #� ������������ � � ���� ���"��� -B����C�##3 ���� ��� #����������� <'�� 6� A �) #��$�� ���������� ������ ��� ��� ��"����) �� ���������� ������������ � � ���"�������

Page 127: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'��������� ��������� #(?

��������������������������������������

.������� �������� ������ ��� ������� ��������� ��� �������� �� ������� ���������� ��%���"� ��

����� ������������ ������ ���� �� ������� ����� �� �������� ������ ������� & ������ �� �������

��������� ���������� ��������� �� ��� ������� �� �� �� & ���� �� ���� ������ �� ����������

;������� �� '���������� & ��� (//�� ���� ���%����� & ������� !!"(�

������� ��������� ��� D������� ���"��� ��� ��������� ��������� � ��#������ �������� 8������������� ����������

!� �"����� #$� , -./ �� 0� #$� , 1/ �� 0�

!� ������ #$� , -2/ �� 0� #$� , 13 �� 0�

!� #��$� �����% #$� -2/ % -4/ �� 0� #$� 13 " 5/ �� 0�

&!� $�� � ' #$� -4/ % -6/ �� 0� #$� 5/ % -// �� 0�

&!� $�� � '' #$� -6/ % -1/ �� 0� #$� -// % --/ �� 0�

&!� $� � ''' #$� 7 -1/ �� 0� #$� 7 --/ �� 0�

.������� ��� ������ ����� �� ����� ������ ��� ��������� &������ "� �������� ��� �-��� ��

������� �� ����� ������ ��� ������� ���������� ������ �� ���� ��� �� ���� ��� ����� �� ���

������� ������� ��������� �� ��� ����� ���� � ��� ���� ��� �� �� ����� � ������%� ������

����������

!���������� �������� ��� � ����� ���� �� &������� ������� ������� ����� �� ���������� �� �

������� ������ �� ����� &������� & ���� �� ���� ������ ��������� ����� ����� �������� ��

����������� ������ ������� � ���� '�� ��� ���� ����� � -������������ ��������� � �� � ���%�

������������� ���� ��������� ������* ���� � ���� ����� �� -����������� ��������� ��

�������� ������� ��� ���� ������ �������� ����� �� �������� .������� -����������

��������� �� � �������� �� �� � ������� & ������ �� ������� ������ ��������� �� �������� &

������� !!"(�

������

6����%��� ��� ��� ��������� ��������� �,���� � ����������� ���������� ���� ��������� ��

������ ��������� ���������� �� ������ � ��������� ������ � �������� �� ��� �� ����� �� ��������

�������� ����������* �������� ������������ ���� ������� ������� �� � ������� &����� ������ ��������

���������"� ��� ��������� ������� �� ����� ��� ��� �������� ������� �� ����� �� ����

��������� �� ����

�������� ������ ��������������� ������ �������

�� ����� ���� ��� &��������� ������� �� ��� �������� ��������

"��������� �����%��� &���������� ������� � ������� ��������� �� �������� ��� ���������� �������

������ & ������� ��������

"�������� ������� ��� ��� &��������� �� � ���� ��� ������ ����� ��� ��� ����� ������ ��������

��������������$� �������� ����������� ��� �������������� & ������ �� ��%��� �������� ������� ��

��� ������ & ��������� 2!!�

"��������� �������� ��� ��� &��������� �� � ���� ��� ������ �� ��� �������� &��������� ��

����� +� ����� �� ��� �������� � �������%� ��� ���������� ����� � � �������� �������� ���

������ �������� ��� �� �� ������������ �������� ������������ �� ������� ������ �� ��������� ��

������������ ��� �-������� ��������� ���������� '� ������ � ������� ��������� �����������

�������� ����������� ��������� �������� �� ��� ��� �������� �� ��������� �������� � ���%����

������� ����� !!"0$�

Page 128: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

'�������� !!#(:

������� �������� � ����� ���� ��� ����������� ������� �� ����� ��� �������� .��� �����%��� �

���������� ����� �� �,��� ����� � ����������� ���������� ���������� ����������� ���������� ��� �������

�������� � �%� ������� ��������$ � ��� �� ���%� ������� ��������� �� �� & �������

�������� ���������� ���������

������� �������� �����%��� �������� ����� � ���� ������� ��������� ������� �� �� �������

��������� ���������� ;� ������ �� ������� ������� �� ��������� �������* ������� ���������

������� �������� ������� ������� �������� ��� ������� ���������� ��������� ��������

��������� ������� �������

#���� � �������� � ������� ��� �������� �� ���%� �� ������� � ������� ����%�� ��

������������ ������ ������� ��������� ������ �� ��%� ������ '� ������� ���%� ������� ������

������� ��� ���� ����� ���� �� �"7 �5�� & ������ ?"#/ �5�� & �������� ���� �� #7"�7 �5�� &

�������� �����

����� ����� �E�E� :������� �#��"����"�������������� �� ��#����� �������� ���

��������� �������� �� �"� (� ��"�������'������� ����� ��������) ��� �����

�"���������� ���� � ����������������� ������� �� ���� ����#�����

Page 129: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ���

��������������������������������

������ �������� � ���� �� ����� � �� � � ������ ���� ������ ��������� �� � ����

���������� ������������� ������ ������� ���������� ��� ����� � ���� ����� �������� �� � ������� �� ����

���� ������� ��� ��� ���� �� ���� � � �� �� � � �� � ��� ������� ��� � ��� � ��� �

������ � ��� ���� ��� � ������ ���� ��� � �������� �� ����� ������ ��� ������ !� ������

�� �������� ������ ������ �� � �� ������ � � ������ �� ����

��������� ����� ��� �� � �� ����� ������� �� � �� "��� � ����� �� �������� � �� ���

�� #$% �� �� �� � � � ������� ��� ����� ���� �� ��� ������ ��� � � ������ �� &��� ��

��������' ���� ()))$* �

������������� ������+ ��� �� ��� ���� ��� ������ ��� ������ ������ ���� �������� ������� �� ���� ��,

������� � � ���� �� � �

�� ������� � �� �������� ������ � ������� ����� �� ����� � � � ��� �� ������ ����

������� ���� �� �� ������ ���� ��� -� � ����� � ���� �� �� ��� ���� � ������ ���

� �� � ��� � �� ������� ��� ����� ����� ������ ���� ()))$. � /� ��� ���� ��� � � � � ��

����� � �� � ������� ����� �� ������ ���� �� �� * �� 0�� ����� � �� ���� � �����

������� �� .# �� 0�� / ��� ���������� ������ "� �� ��� �� �������� � ����� 1%$2% 3 ��

������� ����� �� ��� ��� � ��� �����

������ �������� ��� ���������� ������������ ���������� ��������

Page 130: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

+ ����� ()))*�4

�� ��� ��� � �� �������� � � � � ������� �� $� ����� �� ��� �� � ����� ���

������ � �� ������� �� ������� ������ � ��� � ������ ������� �� � ���� �"���� � ���

������� ������ �� ������ ��� ���� �� ����� � �� � � ����� � ��� ����� ���� �� � ����

� �� � ������ � �������� �� � �� �� ������ � �� ��

��������� �� ������������� ��� �� ���������� �� ������ ����� ��� � ������ ���� �� ����5 � ����� �������� �� �

������ ������� �� ������ ������ � �� ��� �� ���6� � *4 ��7��� � ������ � ��� 8���� ��

����� ������� � � ������ �������� �� ������ � ��� �� ����� �� ������� �� �����

�������� ����� ������� �� ���� �� ������ ������� ������� 9����� ��� � �������

9���� ���

�������� ������������ ��� ������� ��������� �� ����� � �������� : ������ � �� �����

���� �� � �6�� � ������� ����� ��� ��� �� ���� � ���� �� ����� �� � �� ��� �� ���6� �

*4$*% �� 0�� : ������� �� ����� ����� ��� � �� �� ���� ������ �� �� �������� ���� ������

� �� ��� �� 2$; �� 0� �� ������ �� � �$# �� 0� �� ������ �"���� ������� �� ������ � � � ��

��� ���� �� �� ������ �� ������� ����� ��� ���� ���+ � !� ��� ���� � � ��� �� 4 �� 0��

� � �� � ����� �9 � � $ #$% �� 0� �� � ��� ���� ���� �� � �� �� ����� ��� � � �� � ����� �

.4$�4 �� 0� �� ���� �������� ��9���� �� ����� � ���� ��������� � �� �� � ��+ �� �� �

����� ��� ��������� ��� � ��� ����� ���� �� ������ � � � � �� ���� � ����� ��

���� � �� ���� �� ����� �� ������� � � �� � � ��� � ���� ��� ������ �� ������� ��

� � � ������ � �� ���� ��������� ���� ��+ �������� *4$*% �� 0��

������������ ����� ������� ����������� ��������

����� �� ������� ��������� �� �������� ���������� ���� ��� � ���������� ����������

!�������� ��������" ���������� #� �������� ���� �������� ����$ ������ ���� ���� ���

���������� ���%� �������� �������� &��������� �������� ��� �� ���� ������� ��������

������������ �'�'� (&����� ����������� ������ ���������������� ��� ��&����� ������� ��� ���������

Page 131: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

+���� � ���� �� *�*

�������� ���� � ��� ������ �� ���� �� ��� ������� �� � ��5 � �� �� ������� �� ���

���� ������� � ������ 4� � ��� �� $*4 �� 0� �� ������ ������� � � � � <=4 �� 0� � ������

��������� ����� �� ���� ()))$� �

: ������ �� ����� �� �� ���� ��� ��� ������� �� � ��� ���6� � .44$;44 �� ����� ��

������ �� � ������ ������� ����� � ��������� ����� ��� ��� �� �� ����� ���� � ���� � �

������� �� ���� � #43 ������ �� �� 8�� ������ ������� �� � �� ����� �� �� ��

�� �� ��� ����� �� ���� � �� � � ���� � 9���� ��� ���� �� � ������������ ���� �����

� ��� ������� ������� ��������� � �� ��� ��� � �� � ������� ������� ��������� �

����������

��������� ����� ������ � �� �"��� ������� �� ��� ��� �� ������ �9� � � ���

����������� �� � ������ ��������� � � ��� � �� �� : ������ ������� � � ����� �� �� �������

���� � ������ � �� ���� � �� ������ �� ������� �� ������� �� ��� ����� ������� � $

��� ���������� ���� � �� �)) �

�������������������������������� ����� / ��� � ���� �� ������ ����� �� ��� �� ���� ���9�� �� ������ �� ����� �� � � � ��

����� �� � �� � ������ �� ����� � ������ ������ � � � �� ����� �6���� � �� ���� >6��

���� � ��� �� �� ���������� ������ ���� ������� ���� �� � ����� � �� �� � �������

������ � �� � ����������$�� � ����� � ������ ������� ������ �� ������� ������

���� �� ���� ()))$# �

/ �� �� �� ����� �� �� � ������ � �� � ����� ���� � ������� ���� �� �� �� ��� �� ��

� � ���� ������� ������� ����� ��� ��� ������ � ��� �� � � � �� �����

������� �� ������� � ���� �� ?�� � ������� �� �� ������ �� �������� ������� ��� ����� �

�� � � �� �� ���� �� �� ���6� � �� 2 �� 0��

/����� �� �� ��� ���� � ������ � �� �� �� ��� � ������� �� ������ ����� � �

��� �� ������ ��� �� ��� ������� ���� �� ������� 45 ��� ������� ��� �� ������� ��

����� �� ������ � �� ��

8���� �� �������� � ���� ����� � � ����� ������ � ���� ������� ���� �� � �����

� �� �� +������ ������ ���� �� �� ���� � ��� � � ��� ����� ��� � ��� � �� �

������� ���� �� � � � � ��� ��������� �� ������ � ������� ������ ����� �� ����

-������ ������ ���� �� �� ���� � ���� � ����� ��� � ��� � �� � ������� ���� �� ���

� ���� ��������� �� ������ � ������� ������ ����� �� ��� ���� ()))$% �

������������ �)�)� ����������� ������ ���������������� �� �� ���� ��������

Page 132: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

+ ����� ()))*�.

8���� �� ������� ����� � ������ �� ������ ��� � ���� ������� ���� �� � �����

� �� �� � ���� � ���� ���� ��� � � ��� � � � � ��������� � ���� 5 �������

����� ��� ���� �� ������ ���� �� ����� �� � ������� �� ���$�� ���� � � � �� ��

������ �������� �� � �� ������� ������ ���� ()))$1 �

�� �� �� � ��� �6�� � ������ �� ���� ������� �� ������� ������� �� � ����� � �� ��

����������� ������� �� � �� �� � � �6����� ��� ������ @� �A$- ���� ���� � ��( �

-��� ������ ���� ����� ���� ��� � ���� ������� ���� �� � ����� � �� � �����

����� �� ������� �� � �� ����� �� ������ � �� ����� � ���� ()))$2 �

������������ �*�*� (&������ ��������� ��� ���������������� ������ ������������� ������ ���������������� �� �� ���� ��������

������������ �+�+� (&������ �������������� ������������������ ������ ������������� ��������������� ������� �� �� ���� ��������

������������ �,�,� -����������� ��� ��

���&�������� �������� ����� ������� ��������������� ������� �� �� �� ������� �������

���������� ��������� .� ���� �����������������

Page 133: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

+���� � ���� �� *��

�� ����� ��������� �� ������������+���� � ������� �� ������ ����� ��� ������� � � �� � ��� �� � ���� � �� � �� � ���

�6� � ���� ��

������� �������� �����������������������

-�� �������� � �� ������� ����� �� �� � ���� ��� ��� �� ���� ���� ��� ��������

��������� �� � �� ���� �� ��� �� � �� ��� � �� � � ����� ������ � �� ��

�������� ��������� ��� �� ���� ���� ��� �������� ��������� �� ������ ���� �� �� �

�BB�� ����BB � �� ������� ��� ����� ������� � ���� !� ������ � ��� � �� � �"����

���������� ����� ������� �� � ���� �� ������� ���� �������� � ��� �������� �����

������ ��� � � ����� � � �� ��� + ��� ��� � ������ ��������� � ������ � �������

����� �� �� ���6� � *4$*% �� 0�� � �� �� � ���� ��� ����� ���� �� �� ����� ��

����� ���

!� ���� �� ������� ����� �� �� � ��� ���� � �� ����� � � ������� �� .4$�4 ���

�������� ����� �� �� ��� ����� ���� �� �� � ������ ������� ��������� ����� ��� !�

�� �� �� �� ��� ���� � ����� ��������� ������ � �� ��� ������ ��� � � ������

�� ����� �� ���� � � ������ ���� ���� � �� � � ������ ���� ��� �� ������� ����� ���

������� ��� � � ������ ��� � ����� �� �������� ?����� �� ������� � �������� ���� ��

����� ������ � ��� ����� ���� �� �� ���� �� � ������ ��������� ����� ��� ������

�� � �� ������� ������� �� �� ��� � ������� ������ 9���� �� �� ��� �� ��9������� �

���� � �� � � ����� �� �� ��9�� � �� ���� � ���� ����� � ������ �

�������� �������� �6��� � �� � ���� ������ � �� � ������ ���� �� � �� �BB�� �����BB � � ��

� ����� �� ��� ����� ���� �� ���� ���� C������ ������� �� � ���� ���� � ����� �������

��� ����9��� � ����� � ������� ����� ���� � ��$ �� ����$������� ����� � ������� ������

�� ���� �� ���� ���� /� ������ � �"��� ������� �� � ����� �� �� "�� �� ����� ��$

������� �� ��������� ����� ?/ � � ������� ������ ������� �� ����� -��� � �� ��

��9��� ��� ������� ������ �� ��� ����� ������� ��� ����� ���� ���

������� ������������������ �����������

@ ��� �6� � ���� � ������ ���� �� � �� � �BB�� � ���BB � � �� ��� ������ �� �������

� ����� �� ��� ����� ���� �� ���� ����

�� ������ ������ ���� ��������� ����� �� ����� �� ���� �� �� ��� � "�� �� � �� ��

��� ���� ���� �� �� ������ �� � ��� ������ �������� /����� ������� � ���� � ���� � ��

������ �� ��� ������ � ������� �� ���� �� BB�����BB ���� �� � �� �������� ������� ����

���� +�� � ���� � ���� �� ��� � ��� ��� � � ���� ����� �� � �� ������ �� ���9��

�� � �� ������ � �� ���� ����� �� ���� ����� ������� �� ���� �������� + ��� �� ����

����� �� � ��� ������� ��� ����� ���� �� �� � ����� �� ���� � .44$�44 ��� /������� ���

���� ����� ������ �� �� ���� ���� ������� ������ ������ � ��� ����� ���� ���

��������� �� ����� ������� �� ��� � � �� ���� �� �� ������� �� ��� �� �� ���� �� ��������

���� ������� ����� � �� ��� � ������� � ������� ��� ����� ������� � ���5 ����� ����

���� ��� ���� �� �����

��������� ������ ��� �������� �� ��� ����� ���� �� ��� ������� � ���� ������

�� �� ��� �� � ���� �� ����� ���

�������� �� �� ������ ��� �� ��� ����� ��� �� ���� �������� � ��� �� $# �� 0� �� �6�� �

�� $; �� 0� �� ����� ?���� ������� �� ������� �� � ��� ������� �� �� ��� � ?-� ������

�� ����� ����� � ��������� � �� �� ����� �� ����� � ������� ��� ����� ���� �� � ��

������� �� �6��� ��������� ��� ����� ���� ���

-������ � �� � ������ �� �� ���� �� � ��� ������� ���� �� �� ��� ���9�� �� ����

8D���� �� ������� ������� � �� � � �� �� ���� �� ��� ��� � ��� � ��� ������ �������

������� �� ��$ ��� � ���� ������� ��� ����� ��� ��������� !� ���� �6����� ���� �� ���

���9�� �� ���� � �� �� � ��� �� ������� �� ���� ���� ����� ��� ������� �� ��� ���

������� ������ �� �� ��� �� � ��� *44 �� 0�� �� ����� � �� � ���� ��� ����

Page 134: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

+ ����� ()))*�#

���� ��� E���� � �� �� �� �� � �� "����� � � ���� � �� ���� �� ������ ����� �����

��� �� � ������ ��� �� �� � 9� �� ����� ���� ��� �� �������� �� ���� � ������� � � ��

� ��� ����� �� ������� ���� � ��� �������� �� �� ��� � � ���� �� ��������

�������� �� ���������� �� ������ � � �� ���� �������� ����� ��� ���������� ��� �����

���� ��� !� ���� �������� ��� �������� � �� ������ ����� ������� �� ����� �� � ���

������� ������� ����� ��� ����� ���� ���

Page 135: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� ��

��������������������������������������

���������� ������� ��� �������������� � � ����� � � ��� ����� ��� ������������ � ��� ��� � �������

���� �� ��� ��� ������ � � ���� ��� ���������� � �������� ����� ���� �� � �������

���������� ���������� ���� � � � � ����������� ���� ��� �������������� � ������ ��� ���� ��� ����� � ��� �

����� �� � �� ��� ���� � ����� !"#$%�

���������� ���� ��� �� ���� ���� � &'#(' ��� ����� ��������� � ������ ������� � � � ���

��������� �� �� ����� �������� �� � �� � ����� ��� � �������� ��� �� ������ � � ������� � �����

�� � ��� �������� ����� � ������� ��������� ����������� ��� ���� � � � � ����������� ��� ���� �

���� ��� ��� � � �������� ���� ��� � � �������� �� ������ � �� ������ � ��� � ������� ������

��� � � ��������� ����������� �� ������ %�

���������� ����� ��� ��� ���� � � ������ � �� ��� ��� �� �� � ���� ���� � �� $'#$'' ������ �

)����� � ��� �� � '�(#$ ��� ���� ���� ������ ��� ����� � (#$' ��� ���� � ����� � ������ � ��

���� ��� ����� ���� ��#�� ������ ������� � ������������ �� � ������ � ������ ��� �� ��������� � ��

�� � ��� �� ����� ��� ����� �� �� ���� � ��� �� ������ � ������ � ��������� � ��������� ����� � �����

� ��� ��� � � ������ � ��� ������ �� ������ � ������ � ���������� ������ � � ���� �

*�������� ������ ��� �� ������ � � �� �������� ��� ������ � � � � ����� ������ �����#��

���� ��� ����� � � ������ ������+ �� �� ���� � ��������� �������� ,������ ��� � �� �� ������

� ������ � �� �����#� ��� �� �� ���� � � � � -

- �������� �������� �� � � ����� %� ������ �� ������ ��� � ���� ������� ��� ������ �� ��� ����

���� ����� ��� �� � ������ ������ ���� �������

- �������� ���� ����� ������ �� �� � ���� � ��������� ��� ����� ������� � �� ��� � ������

������ �� ��������� ���� ���� � � ����� �� ������ ������� ���� �� ��

������ ��������� ��� ����������� ����������� � ����������� ��������

Page 136: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

�������� !"$./

- �������� �� �������� ��������� %� ��� ���� � � ��� ����� �� ������ �� ��� �� ������ ��� � � �

��� �� ���� �

�������� �������� ��� � ������ � ����� ��� �� ���� ��� � .'#(' ��� �� � ��� ������ ��� ��

���� � � ����� �� ���� �������� � � � �

�� ��� �� ���� � � ����� �� ���� � � ��� ��� ��� � ������ ��� ��� ���� ��� ���� �� � ��� � �����

��� �������� �� � ���� � �������������� �� 0� ������ � ���� ���� � �� ��������� � ��� ���#� ���� �

�������������� ������ � � � ����� % ���� ��� �� ���� ��� � $'#&' �� ��� ��� � ������ ����

��� ���� �� � ��� � ��������� ���� �� ��� ���� � ������ �� ���� ��� ������� *� � �� ��� �

������ � �� � � �� ��� � ��������� ������� ��� ���� �������� � � � �� �������� ����������

����� �������� � � �#�� �������� ����� ��� ���� �������� � ����� ����� �� ���� ���� � �� ���

������ �� ������ � �������� ��������� � ������ ����� � �������

�� �������� ������������� � ���� ��� �� ���� ��� � /'#1' �� ��� � ��� ��� �� ��� ���� � ��

� ��� � � ������� ���� ������� ������ � � 2� � ���� ��������� ������� � �� ���� � ����� ��

������ � ���������� � � ���� �� ����� �� ��� �������� �� � ���� � ���,���� ������� �������

������ ����� ����� �� ��������� ��� �����3��� ��� � ������ �� �� ��� � ��� ����������

����������� � ����� ����� ��� ���� � ����� � ������ ����#�� � � ��������� ��� ����� ���� � � �

��� � �������������� + ���� � ��� �� �������� ����� ������ ��� �� �� ������������ �������� ��

��� � ������ ������ ��� ��� ��� ��������� � � ������� ���� ���,������ $4 ��� �� �� ������ ��

��� �� ������ �� ���� � ����� � � ���� ����� ���������� �� � ��� �����������������

��������� �� ������ ��������� ����� ����� ������ ��� ������ �� �� � �� � ���,������ $' �� 5�� ����� ���� ��������� ��

������ � � ���- &( �� 5� �� ������ � ���� ��� � 6 �� 5� �� ������ � ������� � 6' �� 5� ��

������ � ���� ������� � ����

������ �� ��������� ��� ������ �� �� � �� � $ ��7� �� ��� ��� ����� � �� ' �� ��� �����

��7� � �� �� ���� ��� ���� � ������ ������ � ��� �� ������ � ������ � ���������� � � ���� �

������ �� ��� ������� �� �� �������� � � ������ �� ��� ������ � ���� � ������ � ���

� ������ ��� � ��������� ��� � � ��, ��� �� ������ � ������� � ������ ��� �������� �����

�������� � ������� � � ��� �������� �� � �� � ���� � ����������� �� ��� ��� ������ � ��� � ������ �

�� �� � � � ������ �� �� �� ��� � ��� ������� � ��� ���� ��� ��� �� �� � � � ������ � ���� ������ ��

���������� ������ � ���� 8������� ������� ��� ��� ���� � �� ����� � ������������� �������������

� ��������� �� 9� �� ���������� ���� ����#� ��� ������ � �� � ����������� � �������

8��,�� ������� ��� ���� �� ��� � � ��� ������� ��������� �� ���������� �� � ������� �����

��� � � ���� ����������� �� ��� � ���,�� ��� ���� �� ��� ���� ��� ��� ��� � ����� �������

� � ��� ������� �����#���� ���� ��� ������ �������������� �� ����%�

� �������� �������������������� �� �� ������)� ��� ��� � � ��� ������� ���������� � �������� � � ���� ��� ��� . � ������ ������� -

�������� �� ������� � �� ������ � � ���� ���������� � ��������

!��������� �� ��� ��� � ���� ���� � � � ��� ������ ���� ����� ������ � ���� ������ �

:������ � ������ � �� ���� ����� ��� ���� � �������� ��� �� ����� ����� �� � �� �������� �

� � ��� ������ ���� ��� ��� � �������� � �� �������� ��� �� ��� ��� ���� �������� �

���������� � �� ��� � ���� � � ���� �������� ���� ������ �� �� ��� ��� ��������� ��� ��� ��

������ �����#� �� ������ ��� ��� � � � ������ � ��� ��� ��� �� ���� ���� ;���< ������� ��

������ 3����������� ���� ���� � �� �� ���� ��� � ='#(' >� �� ���� ���� ��� � �� ����� ���� �� ��

�������� � �� ��� ���� ���� ��������� � ��������%� ��� ������ �� �� ����� ���� ��� �� �

��������� �� � ���� ���� � ������ � ������ ���� ��� ������� ���������� ������� � ����� ����

�� ��� ��������

��������� �� ��� ��� � ���� ���� � � � ��� �������� ���� ��� � �� � � ��� ���� ����� �������

)� ��� ��� ��� ���������� ,���� � � ���� ������������ � ������ �#6 �� 5�% � � ������� � �� ��3��

�������� �� ������ ��� �� ��� ������� ��� � ��� � ������ ��� ��� ������ � ?� ���� � ������������ ��

Page 137: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

���������� ������� $.6

��� ��� ������ ��� ���� ��� �� � ���,������ &( �� 5� �� ��� ��� �������� ��� ���� �� ���� ���

,�������� � ������ ��� �� ������ � ���,������ @ �� 5��

" ���� ������ �� � ����� � ��� ��� ��� � ���� �� �����#� � ������ �� �� ����� ����

��������� �������� ��� �� ������� � ���� ���������� � #� ��� �� � ���� � � ����� �� )� ��� ���

� � ��� ������� � ��� ��� �� � � ������ � ��� ��� � ��� �� � ��� ��� � ������ � � ���� �

�� ������� � ������ ��� ���� ������� ������� )� ��� ���� ������ �� ���� ������ � ��� �� ���

�������� � � ���� � �������������� � �������� � �� �� � �� � &1 �� 5�� � � � ����� �������

����� ��� ������� ��� � ���� � � �������������� � ������ ���� ?��� �� � � �� ��� ��� ��� ���������� ���

� ������ � � ���� �������������� � ���,������ =�( �� 5�� ���������� �� � ,�������� �

������ ����

8��,�� �� ��� ���� ���������� ������� � ��� � � � ������ ���� � � ������ � ��������� � ��������

������������ �� ��������������� ������� � ���������� � ����� ���� ���� ���� � *������� ����� !"#

&%�

#����� ������ �� �������� � ������ ��� �� ��� � ��� ��������� �������� � � ������ ���� ��� *������� ���

�� �� � � � ������ ����������� ������ � ���� � � ���� ������ � ��� �� ��� �������� ���

�������� � �� ��3���� ���������

$��� ������ ��������� � ���� �� �������� ��� ��������� � �������� ����� ������� �� ����������

�������� ��� ��� ��� �� � A����� ����� � � ���� ��� �� ��� ��� � ����� � ������� ���

�������� � �������� � ����#� ���������� � � ����� � �� ��� �������� � � ����#� ������ ������ �

���������� ��� ������ ��� �� � ������ ������� � �������� ����������� 9 �������� � ������������

� ������� � ��������� � �������� ����� �%������ � � �� ��� ��� ���� � ����� ������ ���� �������

�� ����� ����� ��� ��� � ������ ���� � � ���� �� � �� � ��� � ���� ���� �

������������ ������ �������� ���������������� ���� �������� � ��!��"�����

���!�#���� �� ����� ������� $���������������� ���� #��� #� ����

����"���� � ����������� !�#���������%� �����#�������� �&������� ������

������ ������� �� �����������'��������� ����# ���������� #� ���������

!�#��������� �������� (��)' ���������!�#��������� �������� #�� �����������

(��) %� ��������� �����#��������

������������� (��)' ����# ����#�����

#� ��������� �����#�������� �

����������� ���������� (��) *�������� �������� �� �����������

������� � �������� ���� #� + , ��-� �������.�# ��������' � ���� �� ��

������� �����' ���� ���#���� ��

������� � �������� ���� #� / , ��

-� �������.�# ���"���"��� 0� �������# 123 #�� ���!�#�� �&�������� ��

�� ������� � ����' #�������� ����##������ #� �����

Page 138: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

��������� �

����������������������������������������������������������

������ ����� �� �� �� � ���� �������� �� ��������� ���� ��� �� ��� � � � ���� �������

� ����� ������� ��� � ��� ������� � � ��� �� �������� � �� �� ��� ����� �

� ����� ��� � ������� � ����� � ������ �� ���������� ��� � � ���� ������ ������ ���� � �

�� ���� � ����� �� ����� �� ��� � �� �� � ����� �������� �� ������ �� �� ��� �������

������� ��� ������� �� ������� ���� �� � � ���������� � ��� � �� �� ��� �������

������� � � � � ���� ������ ����� �� ����� ���������

! ������� � ����� �� ��������� � ����� � � ��� �� �������� � �� �� ������ � ������� �

�������� �������� ��� ��������� ��� � ����� � �������� � � � ���������

����������� ��������"�� ����� ������� � � �� � � � �� ��������� �� �� � � ��� ��� �#��� � �� ��� ���� ���

� ������ � � ��� ���� ��� � �������� � � � ���� � ��� �������� �� ����� � ����� � ����

� $%%�&%% �� � � ���� � &�$% �� '� ��������� � ����� ��� �� ��� (� ��� �� �� ��� �

�������� ����� � ��� �� � �� ��� ������ � ������� ���� ������� ��� �� ����� � �

�� �� ��������� � ������

������ �� ���� �� ��� �������� � � � )��*+�$, ������ �� ��� ����� � ���� �� �����

� ����� � ���������� �� ����� �� �� � ���� �� ���� � ������ -� �� ���� �� ����

����� � ���� ��� �� � ��� � ���� �� � ������� ���������� ��� ����� � ������ � �� �����

���� � ���� �� � ����� ���� ���� � ����� �� ��� �������� ����� �� �� ��� � ����� � �����

��� ������ �� � � ��������� � �������� ��������� � ���� �� ��� � �� �� � �� �� ��� �����

. �� ������� ������ /� ��������� ���� �� ��� ����� �� �������� � � � ���� ������ � ����� �

����������� ����� ���������

�� ���� �� ������ �������� � � � �������� )��*+ �0, �� � ����� ��� ��������� � ����� �

1��� � ��������� ����� � ������ � ������ ������ � ������� ������ ���� ��� ���� �� � �

����� � � � � ������ -� ���� ��������� �� ��������� � � 2���� )�3��� �������� 2��� 4

!'15, ������� � ��������� �� � ���� �� � ������ ��� �� ������ �� ������� � �� �� � �

���� ����� 1��� ����� ������ "���� �� ���� � ����� ��� ��� � � ��� ��� �� �� � � 1���

����� ����� � � ���� �������� )��*+�6,7

- ������� �� ����� ����� �� �� ����

���������� �� � � ����� � �������� � �������

)����� � ������ ����,

������ �������� ��� ���������� ����������� ����������� ���������� �� ������ ��������������� ����������

Page 139: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

8 ��� � ������� � �� �� $69

- �������� ����

���� �� ������ ��������� ����������� ���������� � � ����� ������ ):��, ���

�� �� ��� ��� � � ���� � ���� :�� �� �� � � � ������ � ���� �3������ ��� �� � ��� �� �� ���

��� ��� �������� ����� � 1� �� � � :�� �� � � ������ � ������ � � � ������ � �� ��� �

��������� 1 � ������� ��� ����� � � ��� ��� ������ ������ )��� ������ � ���� ���� ::�

���� �� ,� :�� � � �������� ��� ����� � �� ���� ����� ������ ���� ���� � � ��� �

�� ��� � �������� � � ��� � ��� ������� ��������� � ����� ��� ������� ��� ���������

��������� �� �������� � � � �������� )������ ��������� ����,�

������ �������� ��� ���������� ����������� �� �!����� ����� ��������

������������ �"�"� #������� ������������� $��� ������������ �� �� �!��� ����� ��������� % &&'������������ &&( )*'�������������(+,$'����������� $( -%.'������ ��������( &+�'�������� ���������( %$'���������������( /#'������� �������������

������������ �� ����� ����� � ����� � � ��� ��� ��� ����� � �� �������� )�3��� ���

���� ��������� 4 !'1�,� !�� ��� � � ����� � ��������� ������ ��� ������ � ������

� ������ �������� � � � �� � ����� � �������� � � ���� �� �� ������ ��� � � � �

Page 140: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

1������� *+$;%

�������� ���������� ��� � � ��� ��� ��� ���� � � ���� ����� 1��� ����������� ���

������� � �� �� � ���� ��� ����� � �� ���� � 1��� � � � �������� � ������� <���1��� �

� ������� � � � � ������ ����������� ��� ����� � ���� � 1��� � �� �� �� �� �� = � � �

������ ������ ��� ���� ��� �� �� � ����� ��� �� �� ��� ��� ���� �� �����������-!���

-�� ��� � ������ � ����� ������ � ���� �� �� )� �� ������� �>� �1=�, ��� ������ � �� � � �

���� � ���������� � �������� � � � ���������

����������������������������1����� �� � � ����� ��� ��� ������ ��������� ������ ����� � ����� � � ��� �� ����

� � ������� � ������ ����� � �� � �� �� � �������� �� ��� � � ���� �� �� �� �� ��

-� �� � ����� ���� �������� �� �� ��� � � ����� � ����� ��� �� � � � � � ���� ���

��������� �� ����� ������������ � ������ ��� �� � �� � �� ���� ���� ���� � � ����� �

� � ��� ����� �� ! ����� � ����� � � ����� ��� ������ ����� ��� � �� ���

� ������� � � � � � �� ��� � ���� ��� ���������

������������������ �������� ������ �

:��� �� ����� ��� �� � � ���� ��� � ?�3��� )$9%0, ��� ����� �������� � ��������

�������� � � � �������� �� ����� � �� �� � �� ��� ���������� ��� � � ����� �� ���� ��

���� � � �� ���� 1� ����� � ������ � � ��� ��� �� ����� ������ �� � �� ��� �� � ���� �

��� � ����� �� �� ��� � � ���� � ������ ��������� �� � � ���� � ���� �������� )��*+ �;,�

������������ �0�0� #������ �����������1 �� ������� ���� ��������� ����������� $�� ����� ��������� �� �������� ���� ������ ������� ����� ����� ���1���� ���������� 2��������� �����3� -�������� ������� �� ������ � ��� ����� ���1���� ���� ������ �� ����������

�� �!����� ����� �������� ���� ��� �� ���������� �� ���1� $� ������( ���� � ������� �� �4���� �������( ���1�� ���������������� �� �������� �������� 2��������� �����3( ������4����� ������ �� ���1 ���������� �������� �� �� ������� ������ �� ����

�� �������� � ��������� �� ���������

-���� ��� � �� �� � ���� � ��������� � ���� �� ����� � ��� �� )��*+�&, ��� �� � �� ���

� �� � ��� ���� ���� ��������@ �������� ��������� � ��� ������������ �� �� )����������,

������ ����� ��� � �� ��� ! ������� ����� ��� �� � ��� ������� � ������ � ���

��� �� � ���� ����� � 1��� �� � ������ �������� � � � ���������

Page 141: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

8 ��� � ������� � �� �� $;$

������������ �5�5� +������� �1���������� ������� ������ ������������ ������������ �� ����������� �������� ���������� �������� ���� 6�������� �� ������ ������( ��������� �� �������� � ���1�� ���������� ���4�� �� ������� �� ������� ������ 2%3

$�� ����� ��������� ����������� 6� �������� �� ���1 ������ ���� ������ ������� �� ��� ����� ����������� ��������( ��� ���� ������� ���� �� ����������� ������� �� ������ � ������������ �� ����������� �������� 273 #�������� ������ ����

����������� �� ���������� ��������( ����� ������� � 6� ���������� ��������� ������������8 ������������� �� ������������������� ������������ �������( �� ��� ����� ��������� ����������� ����4�� ���� ��������� ������ � ��������

������������ �9��9� -����������� ������� ������������ �������� 6� ������ �������������� ������� �� ��� ����� ���1����( ��������

����� � ����� �1���������� �� � 6� ������ �5� 2%3 ���1�� ���������� ���� ������� ��������� ���� ��� ����� ������������ ���������� �� �������� ������������ �������� 2���������� ������������3( ������4�� ��������� ��������� ������������ /�

������� ��� ����� ������������ � ����������� ��������� 273 :� ���������� ��������� ������������( ��������� ������������� ��������� ����� ��( ��������4�� ���������� �������� �� ) ���������� �� ���������� ���������

������������������ �������� ����� ��������

1����� �� � � ����� ��� ����� ��� ������ ��������� ����� �� � � ����� � =� �� � �������� �

����� � ������� � �� ������ ! ������� ����� ��� � ������ �� � �� � �������� � ������

� ���� � ������ �� ����� ������������� � ��� �� �� ������ ��������� ����� ���� ���� �� �� �

� � ������ � ������ ������� � ��� � � � ���� �� � �� ��� � �������� ������ <�� ����

�������� �� ���� ������ �� � � ����� � ����� ��� � ������ � � ������� � ���� � �

������ ��� ��� ������� ������� � ����� � ����� � � ������ ���������

Page 142: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

1������� *+$;0

������ ������ � � � !� �� ���� ����� ��� � �������� ������ �� � � ����� � ����� ���

� ������ � ��� � �������� ����� ��� ������������� A��� � � � ��� �� �������� �� ����� �

�� �� � �� ���� �������� �� ��� ��� �� ��� ��� ���� � ����� ������ � �� �������� �

����� � � � ��� � � ������� � ���� ������ ��� ��� �� � � ������ � =�� ������� ��� �

����������� � � �� �� � ���� ��������� � ��� � �� � ��� =�� ����� �������� � ������ � � �

��������� � =�� � � ���� ���� ���� ��� ����� �� �� ���� �� ������ ���� �� ��� ��� ���

�� ��� � ������� � =� � ��� ���� ��������� ��� ���� ������� �� � �� � ��������� � ����� ��

����� ��� � ������ �

"������� � �#� ��� � ���������� �������� � �������� �� ���� � �� � � � ������ �� �

� ����� � ���������� ���� � ������� ��� ����� �� �� ���� �� �� � �������� �������

� ������� �� �� ���� ����� �� �� �� ��� ���������� ����� � ������� � /� � ��� �� ����� $��

�� ��� � �� �� ����������� ������ � ������� ����� �� � ����� ������� � ��� ��� ���������

� � �� � �� ����� � � ��� � ��� �� ������ � ������� �������� � "�� ����� ��� �� �

���� �� �� �� � ������ �� �� ���� � ������� � � ������� � ��� � ������� � ����� �� ��� �

� �������� ��� � �������� ������ ��� ���� ���� ������� � �������� � ������� ������

����� � ����� )��*+ �B,�

������������ �;�;� <�������� �������� � ��������� �������� �� �4��� ���� ����� ���� ������� ����������� 2�5( "= ��������� 9=

�������3 � ������� ��������� /� ������� ������ !��������� ������������ �� ������ ���������

��� ��� �� �� � ������ � ������ �� � ����� � -(����� � ���� �� ��� ��� � �� ������������ ���

����� � � � � ���� �������� � ���� -�� � ���� ����� ����� ��� � ��� ��� ��� ���

�� �����������-!��� 8���� �� ���� � ����� ��� � � ������� �� � �������� �� �� ���

������� ������� � )� � �������� *+:::, ��� ����� ������� � �� �� ��� �����������

�������� ��� � ���

���������������8 ��� ��� ������� � ������� �� � � ���� � ������� ����� �� ���������� � ���� ���� �����

� �� � ����� �� � � � ��� ��� ��� � ���� � �����

������������������� ���������������� ��� �������� ������������� �������� ������������

-� ����� � � � ��� �������� �������� ��������� �� �� �� � ����� ���������� ������� �

��� � ��� � ���� ������ � � ��� � ��������� ���������������

������������

A��� � ���� ������ �� % � ���� ���������� �� ��� ��� ���� �������� ������ ��� �������� ��

����� � ���������� � �� ��� �� �� �� �� �� 1 �� �������� ����� � ���� ������ �

Page 143: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

8 ��� � ������� � �� �� $;6

� ��� � ������� ���� � ��� ���� �������� �� �� ��� �� ������ ������� � ������ �����

:�������� ���� ��� � �� �� ��� ������� �������� ���� ������� � ��� � � ����� ������� ���

�� �������������� �� ������ ������ ����� �� �������� � � ����� � ��� � ��������

���� ��� � �� ����� � ���� ����� �#�� �� �� ��� ���� � � ��� � � ����� �� )��*+�C,�

������������ �>�>� ,���������� ���� � �!��������������� ��������� 6�

�������� ����������� � ���������� ���� ������� �� �� ����� ������/������ ���������� ���� � �������� � �� �������� � ������� ��������

�������( ������� �������� ��������� �� �� ������� ��� �������������� ������� ,� ������� ����������� ������� �������� �� ���� ��

�������� �������������������� ������������� ������������ �� �� ������� ����������������

��� �� ��������� �� ��� ����� ��������� ��������� 2�����?3(���������� �� �� ������� �������������� ����� 6��� ���� ��� ���������

���4� ��� �������� $�� ����� ���������� ������������� �� ����������������������� ��������� ��!��� ����������� ����� ��������(

��������4�� ������������� �������� �� ����������� � �� ������(�������� ��������� ����������

������������ �?�?� #������ ������ ������������ ������ ������������ ��������� � ��������� ������������� �� ��

������� ���������������� ��������������� ������ ���������������� ��� ��������� ��������� ������ /� ����� �������

�� ��� �� ������������� ���� �������� ������ ������ ������������ ��������� ����� 6���� 5= � �== �� <�( ������

������ ����������� ��� ��������� ��������� �� �������4�� ������ �� �������� �� 6�������� �@������ ������������(

������ �4�� ��������� ��������� ��� ��( 6� ���� �� �������� ��� ��������� ��������� �� �== �� <�

����������� �� ��������� ���� ������� ���������

Page 144: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

1������� *+$;;

?���� � ���� ��� ��� #���� ����� � ���� � �#����� � � � �� � ����� � �� ��� ��� ��� � �����

���� ���� ������� ���� �� � ��� �� � �� �� � � ����� ������ ��� �������� ������ ���

��� � ������� � ������� �������� � ���� ��� ��� � ���� �

8��������� ����� � ����� � ��� ������ � �� � ����� ������ ��� ������� � -��� �

����� � ���� � ��� ������ �� �� ����� �� ����� � ����� �� ������� �� ���� � ��� ��� �

������� � �� �� ���� � ��� ���� ��� � ����� ��� �������� 1 ��� � ���� ��� ������

������� � ����� � ����� ��� ������� � ��� �� ������ ��� ��� � ������� � ������ �������

���� � ��� � ������ �� ������ �� � ������ � � ��� � ������������ � �������

����� � ��������

�������� �� ������ ������� � �� ���� �� � �� ���� ��� ��� ��� � ���� ������ ��������� �

����� � ������� ��������� �� ������� �� ��� � �� ������ � ��� ��� � � �������� ���

����� � � ������� �� �� ��� ��� � ������ �� �� � �������� � �� ��� �� � �������

�������� ��� ����� ��� ����� � ���� � �� �� �� �� �� � �������� �� ������� ������ � �

������������ /� ��������������� �� �� �� ������� �� �� ������� �� �� ��� � ������

������ ���� � ���� � ��� �� � ���� � ������ )��*+�$%,�

������ ��=������ ��=� A�!���� ���������� ����@���� �� ����� ���������� ���� ������ � ����� �������� �����������

���� ��������� ���� �������� �� �� � ����� � � �������� )� � ����*, ��� �� �� ��� ���� ��� �

#���� �� ��� ��� �� � ��� � �������� ��� � ����� � ���� �

������������

A��� ������� � �������� �� ��� ������ � �� ��� � ������� ��� � � � � � � ��������

���������� )�������� ������� ���,� D��� �������� � ��� � ����� � �� ��� � ���� � �� �� �

�� ��� � ���� � ������

������������ �������� ���� �������� ��� ����� � ����� �������� �� �� ��� �������

��� � ��� ������ � � ������ ������ A������ ������� � ���� � � ���� � �� �� �� � �� � ���� �

���� � � �=� �� ��� � ��� ��� ��� ��� ������ � ������� ��� � � ������� � �1=� � �

�>�����

������������ �� ��� ���� �������� � ���� � ������ � �������� ��� ������� � �� �� � � �1=�

�� '18�

/� ����� ������ � � �� � �� ��� � ������� ������ � ������� ���� � ��� � � ���� �������

� ���� � �������� ��������� ��� � ����� � ���� � ���� � ! ����� � ��� ��� ����� ���

�� ��� � ���� ���� �� � �� �� � � ����� � �� � ��� �� ��� � ��� � ��������

= � � � ��� �� � �� � ��� �� � � � ������ �� �������� ����� � ������� � � �� � � �

������ � ��� ������ ��� ��� � ��� ���� ��� � �� � � � ������� �

Page 145: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

8 ��� � ������� � �� �� $;&

������������� ������� ������������ �������������

A��� �������� �� �� �� �� ��� �� A<1� � �� �������� ��� � �� �������� � � �����

� ���������� �

�� �� �������� 1�� ����� �� ��� ���� �� �������� � � ������� �� ������ � �� ����� �

��������� � � ����� ��� � ����� ������� ��� ������� ��� ������� � � �� �� ���������������

"� � �� � � �� �� ��� �� ���� � ������� ���� ��� ��� � ��� ��� � �� )� � � ��� � �������

������ ,� '� �� ��� � ������ ��������� � ���� � �� �� ���� � ��� � �� ���� �

��� ������ �� ������ � ������ � ��� ���� � ��� ����� � � ������ ���������� < ���� �� ��

�� �� ���� � ������� ������ � �������� ������� ���� � ������ �������� ������� �� � �� ���

� ����� � �� � �� � � :�������� ���� ������� � ��� � � � �� ������ �� �� ��� ��� ��� �

��� � � ������ � ���� � ����� ������ �������������� �� �� �� �� � )��*+�$$,�

������������ ������� *������ ���������� ������� ������ ������ ��������� ���������( ��������4�� � ������� ������� � �������� �������� � ��������� ��������� �������� ����������������

��� �������� �� ������ � ������ � � ���� � �� ����� � � ������ ���������� < ����

�� �� �� � �� �� � �� � � � ������ ����� ��� ��� ��� ��� � � ��� ��� ������ � ������� ��

�� ���� ��� � ���� ������� �� " ���� ��� ��� ���� ���� � �������� � �� � �� � �� �

��� �� �� ��� ���� ��� �������� �������

1 ����� ��������� �� ���� ������� ���� �� ������� ��� ���� � ���� � ����� � ������

� ������� ��� � �� � �� �� � �� �� �� � � ������ ������� � ������ :: � ::: �� �� ���

��� ��� )� � ���� *::,�

&������ ����� �� ��#���� �� �������� �� �� � ����������� ��� ��� � � ����� ���������� 8 �� ����

� ����� � ��� �� � � �� ��������� �� � �� ������������� ���������� ������� �� �� ���

��� ��� � ��� � ��� � � ����� ���

&������ ������ ����� � �� ���� � ������ ��� ���� ���� �������� � �� � �� �� ��� ����� �

�� ��� � �������� :�������� � �� �� �� �� � � ������� ���� � ������ ��������� ��� � ���� ���

������ �� ������ �������� �������� ���� ������� ������ � ���������� � ����� � �� � �� �

� �� � �� � �� � )��*+�$0,�

Page 146: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

1������� *+$;E

������ ��������� ���� &�������������� ������ ������� ���������� �������������

� ���������� �

"������ �� ������� �� ������ �������� ���� � ���� ���� ���� �� ���������� ��� �

������� ������ � ������ ��������� ������������

��������� ��� �� �� ��� ���� ��� ������ ����� ��� ������� � �������� �������� � � �

������������ � �������� � �� � �� ���� ������ �� ������� �� ��� � ������� � ���������

� ��� � �������� � ��������

!����������� ����� � � �� � �� ���� ������ ���� � ���� �� � �� ��������� ������ � ������

���������� � ��� � � �� � ��� ���� ���� � ���� �� � �� ������� ��� �� ���� � �� ��� �

������� � ��������� � ����� �������� � � ����� ��� � � ���� ��� � � ���� ���

��������� ���� ��� � ������� ������� �

'������ ������ ������� ��� ��� �� ������������ �� ��� ��� � ������� �������������� �

����� ������� �� ���� ������� �

������ ������ �� ��� � ������� � ������� ������������� � ����� ���� ���

��������� ���� ����� � ��� �� � ������ ���� "�� � ���� �� ��� � ��� ������ ���� ��

�� ��� �� �� ��� ���� ���� ������� ��� � ������ ��� ��� � ��� � �� �� ��� ����������

��� � �� � � � ������ ����������� � ������� � ��������� ���� ���� � ��������� � �� �� � �

�� ���� ������� � ������ ����� ���������

�������� �������� ������� ������� �������� �������

���� �� � �� �� ��� � ������ ��������� ����������� ��� �������� � ��� � ��� ��� ������

����� � ������� ������ �� ����� � ��� ��� �� ����� ������ D ��� � ��� � ���������

��� ���� � � �������� ��������� ��� � ��� � �#�� �� �� ��� ������� ������� ������

����� �� ���� ��� ��� ������ ��� �� � ��� � �� ������� �� ������� � ��� ��� � ���� �����

��������� ��� � ����������� � ������ ��� ��� � ��� � ������� � #���� �� ����� �� ���

� ��������� � D������� ��� ��� ������ �� � � ��� �� �� � ��� ��� � � � ��� � � ����� � �

�� ������ � ���� �� ���� ��� � ����

"� �� � ������� ������ � � ��� ��� ��� �� ��� � ������� � ���� ��� �� �������� ���

�� �� ��� � � ������� ��� � ��� !������ � � � �������� ��� �� ���� ���� � � � ����

��� � ��7

- ��� � � ������ ������������ � ���� ����� ����� ��� �� �� ��� ��� ���� ���������� 1�:��

- ��� � � ������ ���������� � ���� ����� ����� ��� �� �� ��� ��� ���� �� �����������

-!��

Page 147: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

8 ��� � ������� � �� �� $;B

"� �� � ������� ������ ���� � � ����� � � ����� � � ��� ���� ���� � � � ���� � �� ��

� ���� ��� � � ������ � ���� �� ��� � ������ ���� � ���� � � ���� � �� ��

(����� ������ �������� �� � ���� ��� �� �� ��� � � ������� �� �� � ���� ��� ��� � �

� ��� � �� � ������ � ���� �������� ������� � ��������� 1�������� ��� ��� ���� ��� � �

� ��� ���� ���� ������ ���������� � ��� � ��������� � ��� ���� ��� � � ����������� ����

������� � ��� �� �� ��� � ��������� (������ ����� ������ �� ��� ��� � ���������� ��� ��

������� ����� ������ �� �� �� �� � �� � ����� ������ � � � ������� A������ � �������

������� ���� ������ � �� �� ����� ��� $F6 �� ������� � ��� ������ �� �� ��� ��� � ����

�� ����� ����� ��� ��� ��� �� �� � ����� � � ���� ���� � � ����� � ������� � � � ������� �

� � ������ � � ���� ��� ��������� ��� �� � ���� ������������ ������ �� �� �� �� � �� �

���� ���������

(����������� �������� �� � ���� ��� �� �� ��� � � ������� �� ��� �� �� �� ��� ��� ��� �

� ��� ��� �� ����� � ����� ��� �� � � � ��������� "���� ��� � ��� ������ ���� �� � ��

��� �� �� ��� ���� ���� �������� � ����� ��� � � � ��� ��� � �� �� ��� �������� �� � ��

�������������

�������� �������� ��������� �������� ������������ ��������

���� �� � �� �� ��� ���� ��� ������ �� ����� � � ������� ��� ��� � ��� ��� �� �� ���

��� ��� � ����� ��� D��� � ��� ���� �� ��� � � � ��� ��� �� ���� � ���� ������������

� ���� �� �� � ������ � ��� �� � �� �� �������� ��� ���� "���� � ���� �������� � ��� ��

� � � � � �� ��� �� ���������� ��� � �� � � � ��� �� ��� �� � ���� ������������

! ������� ������������� �� �� �������� � � ������ �� � �� ������������ ��� ���� � �

� � ���� ��������� "���� ��� �� ���� ��� � ��� ����� �� � ���� ������������ �� �� �����

�� � ��� � ���� ��� �������� ��� �� ��� � � ������ ������������ ���� ��� )� � � ��� �

������� � ������� ,�

���������������������������A � ��� ��� ��� �� �� ��� ��������� ��� � ����� �������� ����� ���� �� ��� �� �� ���

�� �� ��� � ������ "� ���� ��� ������ ������� � � ��� ��� ���� ��� ���� ���� � � ��� ��

�������� � �� �� � ��� ����� � ������ �������� � � � ��������� ��� � � �������� �������� ���

����� � ������ ����� � ��� � ��� � � �������

�������������������������

A��� ��� ���� � ����� � ���������� ����� ��� ��� � �� �� � � ������ � �����

������ �� �������� � � ��� ��� ���� ������ ����� ��� ��� ������ "� �� � ��� �������� �

� ��� ��� ��� ��� �� �� ��� � � ������� ��� � �� �� � ��� ��� � �� �� � ������ ����� ��

������ ���� �� ��� � ���� � � ���� �� ��� ����� ����� � ������ ���������� ���� � ����

� � ���� � ��� � �� -� ���� � ��� ���� � ���������� ��� �� �� ��� ���� � ��� ��� �� �

����� � � �� � ������� ������ � ��� � ����� � � � �� ������������� � � ����� ��

� ����� ��� � � � ������� ���

����������� ����� ������ � ������������������� �

D �� �� ��� � ���� � � ��� � ��������� � ����� ��� ���� � ��������� � ��� �� ��������

� �� �� ��� � � �������� ����� ���������

)�������� ��� ���� � �������� ���� �� �� � ����� � ���� *+�$6

�� � � �� � ���� ���� ����� � ������� ���� � ���� ��� ��� ����� �� �� ��� ���������

#������� ����� ��� ����� � ���� ����� ����� ��� �� � ������� � �� ��� � � ���� ��

��� ���� �� � ���� ������� � � <�� � �� �� ��� � ������� ����� ��� ������� � ������� ��

��� � ���� A��������� � ����� �� � �� �� � #��� �� �#� ��� � �0�������� ��� ����� �

����� ��� ����#�� ������ �� ��� � � �� � ��� ���� ���� :�

� #��� �� � * �� �� ���� ��� ������ �� $% �������� ����� �� ����� � � � � ������ ��

��� ��� �� ��� � � �� ������� ��� ����� � �� ��� � ���� �� � ����� ���� ���� ::�

Page 148: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

1������� *+$;C

������ ��"������ ��"� 7���!���� ���������� ������������������ � ������������ ������ ��� ������������� &&�

+ ���� �� �� ����� � ���� ��� : �� � � �������� �� �������� ���� ��� ����� � ���� ���

��������� �� �� � �� �� ��� ������� �������� � "� �� �� �� ������ � ����� � ������ �

����������� � ���� ��� : � ���� ���� :: ��� � ��������� � � � ����� � ����2�� �

?����� � ��� ������ � ��������� ��� � ���� �� )���������� �������, � ��� � �������

��� �� � ���� ���� ::� �� ���� �� � � ���� � �� ��� ����� � ��� �� � �� �� � ���

�� �� ��� ����� ��� � ������ ������ )������ ��3����,�

� #��� �� � ** �� �� ���� ��� ������ �� C �������� � �� � ����� ������ ��� �� � � ��

��������� ������� ������ �� ������ ��� ���� � �������� ����� ��� ����#�� ������ ��

�� �� � ��� ����� � ���� ����� ����� � �� � ��� � #��� �� � ***� �� ���� ��� ������ �� B

������� ��� �� ����� ��� � ���� �� � �� � ���� ��� ::� ��� ��� �� ������ �

���� �� � ���� ����� ����� �

+������ � #��� �� �� ** � � ��� ��� ��� �� �� ��� ���� � � ���� � �������� ��� � ������

�� ���� ���� ���� ��� ���� $ )-(�, ���� � �� �� ��������� ��� � �������� � ������� �

� �� �� ���� ��� :: )��*+�$6,� ! ������� ����� ����� �� � �� ��� ������� � � ������� -(�

�� ��� ��� ��������� 1 4:��FD-G� �� �� � � ���� ������ � ������ �� ��� � � ���� �� �

�� ����� ��������� )�������,�

8���� ���� ��� :: � � ��� � ��������� � � ��� ��� ���� ��� ��������� ��� � � ��������

�� ��� � ������� ���� ��� � � ��� ����� � � <�� � 5� �� �� ��� � ������� ����� )� �

������ � ����,� ��� � ��� ��������� � ��� �� �������� � �� �� ������� � �����

��������������� +����� ������ ���� ��� � � ��� ��� �� ���� ��� :: � � ��� ��� ��� ��

���� � ����� 7

- ����� � �� ��� � � � ���� -(� � �� �� ��� �������� � � � ��������

- ��� ���� � �� ��� � ������ ����� �� �� ��� � �������� � ����� ������

- ������� � �� ��� � ���� �� ��� ����� �� �� ��� ���� ���� ��������

-��� ������ ������ ��� ����� � � � � ���� �� ��� � ���� �� � ��� ����� � � � ���� "(� ��

� �� ��������������� � ��� ����� ����� ��� ��� ��� ��� ���������� 1 4:��FD-G�

��� ����� � ������ � � ������� -(�� ���� ���� :: �� � �� ���� ���������� �� ��� � ���� � �

� � ��� ��� �� �� ��� � � ���� ���������

(��� ������ �� � ��� ���� � �������� ���� ��� � ��� ���� �� �� ��� � � � �� �������� ��

�� �� � ���� )������� ������� �� �,� ��������� ���������� ����� � � ��� #��� �� � ������

Page 149: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

8 ��� � ������� � �� �� $;9

-��� ���� :: ���� � ��� ����� ���� ������ ���� ������ � ��� ����� )� ����� �������, ���

������ ���� � ��� �� � ������ )� ����� �������,� ����� ��� � � ��� � ������ � ������� �

�� �� � �����

�������� �� �� ������� �� �� ���������

8 �� ���� �� ��� � ���� �� ��� ���� � ����� � ������ ��� �� ���� � �� �����

�������� � �� ��� �� � � � ���� � �������� :� ������ � �� ��� ��� � �������� �����

���� �� � �� ����� �� ?��� )$9C$,� ��� � ������ ��� �� �# ���� � � ������ � � ��� ����� ��

���� � ������ ������ �� ����������

)��������� '� ��� ������� ���� � ������ 6 ���� � � ��� ������ �� )��*+�$&,� ���� ���

� ��� ������� �� ������ ���� ���� �� ��� ���� ��� � � ����� ��� �� �� �������� � � ��

�� ����� ���� � ���� �� � ��� ��� ������ �� ����� �� �� �� �� ������ ��� ����# �������

,������ ������ ���� )-<�, �� ��� ���� �� �� ��� ��������� ����� � ���� ��� �� ����� @

� � � � ����� ������� ��� �� � ��� ������ � � ���� �� � ��� �������� ������ �� ���

������ � �� � � � �� ��� � � ������ ������ �� ������ H� ��� ���� ��� ���� ��� �� �� ���

�� ������ ���� ������� � ���� � ������ �� �� � � ���� ����� ��� � ����� � ������ � ��� �

� �������

,������ ������ ������ )?<�, � ���� � ������ ���� � ������ � � �� � ������ '� �� �

�� �� � �� � �� �� � � � ����� ��� �� �� � �� �� � � ��������� ���� ������ ��������� ���

�� ����� �� ��� �� �� �� ����� � ��������� ��� ����� ��� ��������

,������ ������ �� � )1<�, � �� ���� � � � ��� �� � � � ����� �� ���� � ��� ��� ������ �� �

������ �� �� ��� A<1� ����� ��� ���� � ������� � � ��� ��� ���� ���� ���������

������ ��5������ ��5� 7���!���� � ����������� �� ������� ��� ���������� �������������

Page 150: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

1������� *+$&%

+������ �������� ������� � � ��� ��� ��� ���� � ��� � � � ���� � ������� �� �� ���

� ��� ��� ����� ��� � ������ 6 ���� � � � ����� -� ? � 1 )��*+�$&,� 8 � ���� � �� - � ?

� ���� � �� � � ��� � ������������� �� � ��� ��� ������ �� � � ���� ����� ����� ���

� ��� ��� �� �� ��� ��� ���� �������������G!��� 8 � ���� � �� 1 � ������ �� ��� �

� �������� � � ��� ��� ������ �� @ ���� � ��� � �� �� �� � � � ���� � � ���� �� ������� �

����� ���� �������� � ����� �� � ����� � ������� ����� ������ � � ������ ������ ���

� � ���� ��� � �������� ! �������� � ����� ������ � � ��� ��� ������ �� � � ��� ��� ���

����� � ���� � ���������� �� � �� �� �� ��� � ��� ��� ������� � � � � � �� ��������� H����� �

���� ������ � ���� ����� )� ���������, �� ��� � ���� � ������� �� ������ � ��� ��� ���� �

����� �� ����� ��� �� ���� � � ����� � ��� ��� ������ �� �������� �

8���� � ��� ��� ������ �� � ��������� ������� � � ��� ��� ���� ��� � �� � �� �� ������

�������� � � � �������� )���������� � �� �� � � � �� ������ �������� � ����� ���� � ��� �

� ��� ��� �� �� ��� � � � �� ��������, ��� � ��� ��������� ��� � ������� � ����� ������ ���

"� �� � � ��� �� � ��� ��� ������ �� � � ��� ��� ���� ��� ����� � �� ��� ������

����������� � ��� � ����� ������� ��� � ��� ��������� � � ����� ��� ���� � ����

���� ����������� ��� )� � ������ � ����,�

������� ������ ������������������ ������� �������

"���� ��� �������� � �� ���� � ��������� �� � �� ��� ������� ������� ����� �������� � � ��

��� ��� ��� ��� ������ ������ � � ��� � ��������� � � ������� ��� � �� � ��� ������

�������� � � � ��������� -� �� �������� ��� �� � ���� � �� ������������� )������������

����� ����� �������� ���� ��� �� ����������, ��� � ��������������� ) ���� �� � ,� #����� �� ���

�������� � � ��� � ������ � ������� �

��������� �

"�� ������������ :�� ��� ����� � � ��� � ���� ��� ������ � �� ����� ��������� �������

���� ��� � � ��� ������ � ����� ���� �� �� ������ ����� -� � �� ������������ �

����� ��� ����� ���� � ��� ����� ����� ��� �� �� � � -!��� H����� � � ��� ���� �

���������� �� ������ ������� ���������� � ��� �������� ���� � ��� � � ������

����� � H� ����� ���������� �� ���������� ���� �������� �� � ����� ������ � ��� ��� � ����

� ���� ��� ������������� ������ � ������������� ��� � �� ��� )��� �����, � ��� ��� � �����

� �� ��������������� ��� ������ � ��� � � ����������� ������� ���� ������ ��� �

������ ���

8 �� ���� � � �� �������� ���� ���������� � ��� ���� ����� � ������ � ���� $9C% �

�������� �� ��� �������� ������������ � ��� ���� ���� )"D8� 4 ����� ����� �� � � ����

������, � ���� ��� ��� � ���� �������� ��� ����

)��������� =���� ���� )<=, �� �� �� ����� ������ ��� ���� �� ��������� '������ ���

����� � ��� ��� � ������ ���� <=���� ����� A��� �� ������ 6 ������ �� �� �� ��� 7

� �������� ) <=A, ��� ��� �� �� ��� � ��� ��� ���� ��� � �������� � ��� ��� )�<=A,

��� ��� �� �� ��� � ������ ��� � � ���� � ������ � � �� ��� � �������� )<=A, ������� �

�� �� � ��� )� ��� ���������� ���� ��� ���� , ��� ����� � ���� ������� ��� ��� �� ���

�������� � �� ���2� � � <�� ���� �������� )�� �������� ����2���� � �������, ��� ������

������� � <=���� ��� ��� ����� ������ ���� � � ���� �� ��� ����� �� �� ��� � ���

���� ��� @ �� � �� ����� �� ��� ���� � ���� ��� �� ��������� � ��� ���� ��� � � �������� �

�� ��� � � <= �� �� �� � � ������� ���������� <���� ����� � � ��� ��� � ���� ��� �� ��� �

� <= �� � �� �� � ���� ��� ���������

+����� ������������ �� <= �� � ��� ��� ������ � �� � ������� � � � �������� ��� ���

��� ��� �������������G!�� � ��� ��� ���� � � 1��� ����� ������ "� ���� �� � ������ �������

<= ��� ����������� ���� � � ���� ���� ��� �� � ���� � �� ������ �� � � �� �� /�

��#����� � � �������� <= �� �� ��� �������� ��������� �� � ��� � � ��� ������ ����������

������ <�� ��� ������ ������ )�� �������� ����2���� � �������, �������� � �� � �� � ��

������������ � � ��� ��� � ���� � ���� ��� �� ��� � � <= �� �� ��� ���� ���� ���������

Page 151: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

8 ��� � ������� � �� �� $&$

��������������������������������� ���������� �� ������

<�� ���� ��� � �� �� ���� �� ������ �� ���� � ��� ������ ��� ���� � ���� ��� �� �� �

<= � ������������ ��� ��� � � ���� ����������� ��� �� ��������� � �������� � � � ��������

������� ������ ���� ����� � 5� � ������� � -� �� ������� � � ���� �� � �� ��� � �� �

"D>� ) ����� ����� �� � �3� �������� ������, ��� � � �� ��� ��� ����� � �� ����� �����

��� ������� ��� � �� ��� � � <=� � ���� ��� ������������ ��� �� �������� �� �� ���

��� ��� ��� �� � �� ���� � ��� � � ������������

� ����� ���

8 �� ���� � �� �������� ����� ������ ����� ��� ���� � ���� ��� ���������

)��������� "���� ��� $ )"(�$, �� �� ���� ��� ������ �� 0$ � ������� ��� ���� � � ����

���� ���� ������ � �� �� �� ������ �� ��� ���� ��� ���� ����� ����� � �� ��� � ����� ��#�

� ����� � � ��� ��� ����� � ��� � ���� �� � ���� �� � ���������� � ����� ����� "(�

$� ������ ��� ����� ��� ������ � "(�$ )�������� ���� ���� ::� -D>���, � ��� ��� �� ���� ���

������� � -8<���� � �� � � �������� � ��� �� �� ��� ���� �� � -� ���� � ������ � ���

���� ������ �� ���� �� )"(�0 � "(�6,� ��� ���� ��� �������� ��� �� ��� ���� "(�$�

+����� +-�. � � ��� ��� ��� �� �� ��� � ���� ���� � � � ���� � �������� "(� � "(��

8 � ���� "(� � �� �� �� �� ��� �������� � � � ��������� ��� � �������� � � ����

�������������� � � ������� �� ����� ��� ��� ��� �������� � � � �� "(�$� 8 � ���� "(� �

�� �� ���� �� �� ��� �������� � � � ��������� � ��� � �� � � � �������������� ��� � ��

�� ��� ���� ���� ��������� ��� � ���� ����������� ��� �� ��� � <=� ��������� ��

�������� ��� �� � � ������� "(� � "(� ������ ���������� � �� �� ���� �� � �� � ���� �� ����

������������ ��9��9� #���� ������������ �������� 6� ��������� ������������ *��������� �������� ������������ ��4� ��������� �� �����

��������������� �4� � �� ����� �������������� *$%'������ �� ��������� � ������������� &&( %A &'������������ &( %A&&'������������ &&( A!�'��������( *$*'������ �� ��������� � �����������( �*A�'������������� �( *A�'���������� &(

A1%�'������1���� %�( +.&�'�������������� &�( %�!'������������( 7B'�����C������ $�������� ���������� ��������� ����������

2%A�'���������� ������ ������������ ����� �( *A�D*A�'���������� ������ ����������( A�'�������� ������ ������1��(

�'�������� ����������( +'�������� �������( 7�'�������� ������ �����C�����3�

���� ����� ��������

D ��� � ���� ��� �������� �� �� ��� ��� � � �������� � � ��� � ������ � �������� ���������

��� ��� � �������� � ������� � �� ��� � �� ���� ��� �� � ���� �� � ����� � �������

������ � ���� �� � ��� ���� ��� �������� )�� ����� ����� �� �� ���� � ��� ����,�

8�������� ������� �� ���� ���� �������� � ������ � ����� ��� � � ��� � �������� �������� �

���� � � ���� �� � �� ��� � ����� ���� � ��������� -� ���� ���� � ��� � ����� �� ��� � ���

����� ���� �� �� �������� ���2 � � ��� � ���� ����� ��� �������� �

Page 152: Fiziologie Cardiovasculara-prof Dan Dobreanu

1������� *+$&0

��������� ���� ����������������

A��� �������� � ������ ���� ������ � � �� ��������� ��� ����/� � �� ������� �� 9

�������� A�� �� ����2�� � � ��� ��� �� �� ��� ���� ���� ��������� ������ � �� /� � �#�

��� ����� � ��� ��� � ������ ���� /������ �� -� ���� ��� �� �� �������� � �� �����

�������7 �� �� � � ������� ��������� ������ ������� ��� � ��� � ���� � ���� ��� �� �� �

���� ��� � ����� � � ���� ���� )� � ���� � ������� , ��� �� ��� � �*::��

"� ���� ����2�� � � ��� ��� ��� �� �� ��� ���� � � ���� �� ��� )?50,� ���������

������������ ��� �� ��� � � <= � ����������� � �� �� ��� � ��� ���� ��� �

D ����� � ����2�� � � ��� ��� ��� ����� � ���� ��� � ������ ���� /� ���� ���

���� 2��� ��� ����� ���� � ���� �� � ���� ��� : )�� *+�$B,�

��� ��� �������

"�� � ���� �� �� � ����� �� ��������� ����� � ��� ��� ����� �� �� ��� � ��� ���

�� ��������� �� ������ � ���� /� ������� � �� �� ������� �� �� � �� �� ��� ����� ���

��������� � ��� �� ���� � �� �� � �� ����� ������ ��� � � �������� "� �� � � ������ ����

�� �� � ����� � � ������ ��������� ������ ��� ��� ����� �� � �� � ������ ��

� ������ ���� � ��� ��� �� ��� � � <= � �� �� ��� ���� ���� ���������

������ ��;������� ��;� &����������� ����������� 6���� �������� C�������� ���������� � �������� �������������������

���������������

"�� � ���� �� �� � ������� �� � ��������� � ���������� ������ � � ������� � ������ �

"�� ������� � ����� � �� ���� � ��� ��� �� ���� ��� � ������� � ����������� "� �� �

�������� �� ������ ���� � ���� ��� �� �� ��� � � ������� >�� ��������� ������������ �

������ ������������� ��������� "�� ���� ������� �� ������� �� ��� �� ��� �������� �

� ��� � ������� � ������� � ��� ��� ������� � �������� ��������� ��� ���� �� � ����

�� �� � ����������