Konzervl fogszatban hasznlatos tmanyagok

Fogszati anyagtan s technolgia

Plasztikus tmanyagok s gykrtm anyagok a gyakorlatban

Dr. Battancs EmeseTms def., ksztsnek cljaDef.: az a folyamat, mely sorn anyaghinyt szntetnk meg

Cl:szuvas lzi okozta hiny helyrelltsargfunkci helyrelltsaanatmiai forma visszaadsaeszttikai zavar megszntetseIdelis tmanyagne fejtsen ki kros hatst a fog kemnyszveteire, pulpra, parodonciumra, ill. a vrkeringsbe jutva tvolabbi szvetekrehingerrel, vegyi folyamatokkal szemben ellenlltrfogatll, htgulsa azonos a fogvalmegfelel szilrdsg, kemnysg - ellenll rgervel szembenne szenvedjenek alakvltozst!ht, elektromossgot ne vezessecariesprotektv fluorid hatsaeszttika (szn, transzparencia)zomnccal, -dentinnel kpes legyen ktst ltesteniknny feldolgozhatsg s eltvolthatsglehetleg olcsOsztlyozsukVegyi jelleg szerintAlkalmazsuk clja szerintAlblel (cementek, lakkok, linerek)Ideiglenes (rvid/hossz tv)VglegesPlasztikus!!!Szilrd (bettek)Felhasznlsi helyk szerint (korona/gykrtmanyagok)Rgzt erk szerintVegyi jelleg szerint

fmek: amalgm, arany tvzetek, ezst-palldiumcementekmgyantk- trtnelemkompozitok (mgyantaszrmazkok)kermikguttaperchaezek kombinciiVgleges tmanyagokPlasztikus!!!fmes-pl.: amalgmokcementekcermetekmgyantkkompozitok

Szilrd-bettekfmekkermiafm-kermiakompozit

Plasztikus tmanyagok-amalgmFmeknek higannyal alkotott hidegtvzeteJ h s elektromos vezetSzrksfekete sznKorrziTrfogati nvekeds-0,2%-os lineris expanziKevers gpi s kzi ton trtnhetCementekrl ltalbanpor-folyadkreaglnak a levegvelveglapon fm vagy acht spatula vagy gyri kiszerelsklnbz konzisztencia (hg jobban tapad, de kisebb ellenlls nyomervel szemben)csillog, fnyes felszn majd tompa fny Cementekrl ltalbanklnbz ktsi-, kemnyedsi idfinomabb szemcsenagysg - nagyobb reakcisebessg - nagyobb ellenllskeversi hmrsklet lehttt keverlap esetn lasabb kemnyeds Szilikt-cement1903-ban Ascher s Steenbockszmos htrnyos tulajdonsga van : oldkonysg (1-3 v), pulpakrost hatsa SZILIKT GANGRENAa kompozitok megjelense kiszortotta a hasznlatbl

Cinkoxifoszft-cementpor: Zn, (80-90%) Mg, (10%) Si, Al oxid (2-3%)folyadk: orto-, meta-, piro-foszforsav (50-60%), vz (35%), Al- s Zn- foszft (5%) pH : 1vgtermk cinkoxifoszftkristlyosods 24 ra amg savat ad leCementek-cinkoxifoszft cementPor folyadk10 perc kemnyedsi id, 24 rs ktsi idFizikai kts a kemnyszvetekhezIndikcis terlet: korona/bett/hd/fmcsap cementezseideiglenes tms csonkfelpts stb.

Cementek-vegionomer cement

Por folyadk, paszta paszta kiszerels10 perc kemnyedsi id, 24 rs ktsi idKmiai kts a kemnyszvetekheztarts fluoridion-lead kpessg nem polrozhatak magasfnyre (plakkretenci!!)

vegionomer-cementGlass-ionomer1969-ben Wilson s mtsai lltottk el, 1972-ben kereskedelmi forgalompor alapjn szilikt-cementekkel folyadka rvn a polikarboxilt-cementekkel ll rokonsgbanpor:klcium-aluminium-fluoroszilikt vegfolyadk:akrilsav s maleinsav kopolimer vizes oldata 10% borksavval vegionomer-cementGlass-ionomer1969-ben Wilson s mtsai lltottk el, 1972-ben kereskedelmi forgalompor alapjn szilikt-cementekkel folyadka rvn a polikarboxilt-cementekkel ll rokonsgbanpor:klcium-aluminium-fluoroszilikt vegfolyadk:akrilsav s maleinsav kopolimer vizes oldata 10% borksavval

fm kationok indtjk be a ktsi reakcit,melyek a kopolimerek karboxil csoportjai kztt ltestenek hidat, amibe az vegszemcsk gyazdnak bekezdeti gyors fzis a Ca-ionok beplse, kb.: 5 percnedvessgre s kiszradsra rzkenyCementek -vegionomer cementKlinikai alkalmazs:Alblel anyagokdentintubulust hermetikusan lezrjkantibact. hatsSzendvics technikaCsonkfelptsRagaszts-korona, hd, bett,hjBarzdazrsHossz tv ideiglenes tmsKalciumhidroxid-cementekersen lgos vegyhats pH gyulladscskkent, a termszetes gygyhajlamot tmogatjk, az odontoblastokat ingerdentin kpzsre serkentik, savtermel bakt. elpuszttjl tapad kiszrtott regben, knnyen apliklhat, gyorsan ktnyomsi szilrdsguk az amalgmok kb. tizede, gy vgleges tms alblelsre nem alkamasakfoszft- vagy glassionomer cement borts

Kompomerekfogszin tmanyagokkompozitok optikai tul. + vegionomer-cement fluoridlead, cariostaikus, kmiai ktds tul.szerves mtrix ktanyag szervetlen tltanyagKompomerekszerves mtrix: kompozitok mdostott Bowen-fle mgyantaszervetlen tltanyag: vegionomerktfzis: TCB-gyanta (butntetrakarboxilsav s hidroxil-etil-metakrilt) fotopolimerizci sav-bzis reakcioptikailag j mechanikai tulajdonsgaik elmaradnak a kompozitokhoz kpestk alak nyaki kops, V. osztlygyermekfogszat I., II osztly

KompozitokDef.: fogszn, plasztikus tmanyag, kmiai ton vagy energia kzlsre megkemnyedneksszettel: Szerves mtrix(monomer, inicitor, stabiliztor, pigmentek)Szervetlen tltelkanyag (kvarc, kermia)KtfzisCsoportosts: Lutz-fle>Konvencionlis komp.>Mikrotlts komp. homogn/inhomogn>Hibrid komp. A kts modelljellomny, amihez rgztnkrintkez fellet #1Ktanyagrintkez fellet #2llomny, amit rgztnkKompozitokKtsi reakcik: Kmiailag kt- benzoilperoxid inicitorA+B paszta kevers, 4-5 perc ktsi id

Fnyrekt- fotinicitor egy diketon, ez a diketon ingerletbe jn, monomerbl polimer alakula fny hullmhossza 480 nmaz oxign rontja a ktstAdhezvek indikciiRezin bzis tmsek ksztse(kompozit, kompomer, ormocer)Csapok ragasztsaCsonkfelptsIndirekt kszl fogmvek ragasztsa (inlay, onlay, overlay, korona, hd, hj)BarzdazrsSnezsOrtodonciai bracketek rgztseDentin hiperszenzitivits elltsaSrlt ptls javtsaFogkszer rgztseEszttikus tms ksztsnek lpseiFogsznvlasztsrzstelentsSzuvas terlet feltrsa s szuvassg eltvoltsaKofferdam izollsreg tiszttsa, szrtsaAlaptms, alblels ksztseDentin, zomnc kondcionlsaAdhezv rendszer alkalmazsaAdhezv rendszer polimerizcijaTmanyag regbe helyezseTmanyag polimerizcijaTms finrozsa, polrozsaOkklzi ellenrzse

Gykrtm anyagokIdealizlt kvetelmnyek:

ne legyen toxikusne olddjontrfogatllk, ne zsugorodjonfogakat ne sznezzk elbakteriosztatikusjl tapadjanak a dentinhezknny feldolgozs (knny bevitel s eltvolts!)rtg rnykot adjanaksteril, sterilizlhatakolcs

Gykrtmanyagok csoportostsaIdeiglenes (Ca(OH)2 , Solvidont, EDTA)Vglegespaszta-pasztapaszta-folyadkpor-folyadk

Gykrcsatorna tbltsre hasznlatos anyagok