Upload
kesit-bayuwardhana
View
224
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
1/14
I. DATA UTAMA
NIP BARU
GELAR DEPAN
NAMA(tidak disingkat dan tanpa gelar)
GELAR BELAKANG
TEMPAT LAHIR
TGL LAHIR(ditlis dengan !"r#at dd$##$%%%%)
AGAMA
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
2/14
NIK
KARPEG
NP*P
N TELEPN/HP
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
3/14
II. DATA P'I'I DAN &ABATAN
IN'TAN'I INDUK
LKA'I KER&A KARANGA'EM
'ATUAN KER&A
UNIT KER&A
&ENI' &ABATAN TERAKHIR 9UNG'INAL TERTENTU
NAMA &ABATAN GURU PERTAMA
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
4/14
KLMPERBAIKAN
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
5/14
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
6/14
KOLOMPERBAIKAN
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
7/14
III. DATA RI*A=AT KELUARGA
RI*A=AT 'UAMI I'TTRI
I'TRI KE PN' NAMA TEMPAT/TGL LAHIR TGL MENIKAH TGL MENINGGAL TGL ERAI
RI*A=AT ANAK
PN' NAMA TEMPAT/TGL LAHIR N BP&' KE'EHATAN
+
NIP BARU
>))
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
8/14
I:. DATA RI*A=AT GLNGAN
N GLNGAN NMR 'K TANGGAL 'K TMT GLNGAN NMR BKN TANGGAL BKN &ENI'
:. DATA RI*A=AT PENDIDIKAN
N PENDIDIKAN TANGGAL LULU' NMR I&A?AH NAMA 'EKLAH / IN'TITU'I PENDIDIKAN &UDUL PENULI'AN ILMIAH
GLNGAN A*ALPENGANGKATAN PN'
MA'A KER&ATAHUN BULAN
PENDIDIKAN A*ALPENGANGKATAN PN'
GELARDEPAN B
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
9/14
:I. DATA RI*A=AT &ABATAN
N IN'TAN'I KER&A UNIT KER&A &ENI' &ABATAN NAMA &ABATAN TMT 'K TANGGAL 'K NMR 'K
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
10/14
:II. DATA RI*A=AT DIKLAT 'TRUKTURAL
N N 'ERTI9IKAT TANGGAL TAHUN NAMA DIKLAT 'TRUKTURAL
:III. DATA RI*A=AT DIKLAT 9UNG'INAL
N &ENI' DIKLAT NAMA DIKLAT TANGGAL N 'ERTI9IKAT IN'TAN'I IN'TITU'I PEN=ELENGGARALAMA DIKLAT(&AM)
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
11/14
I@. DATA RI*A=AT DKTER
ISIAN INI HANYA DIISI JIKA MENDUDUKI JABATAN FUNGSIONAL
&ENI' UNIT KE'EHATAN > RUMAH 'AKIT
*) centang a!a" at#
PU'KE'MA'
PLIKLINIK
BALAI
KANTR KE'EHATAN PELABUHAN
NAMA UNIT KE'EHATAN
&ENI' DKTER > DKTER UMUM
*) centang a!a" at#
DKTER GIGI
DKTER 'PE'IALI' BIDANG SPESIALIS
&UMLAH KEMAMPUAN PENANGANAN PA'IEN PA'IEN / HAR
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
12/14
@. DATA RI*A=AT GURU
N NAMA 'EKLAH INDUK NAMA 'EKLAH MENGA&AR &ENI' BIDANG 'TUDI MATA PELA&ARAN TMT MENGA&AR
*) Jen$ B$%ang St#%$ &' GURU KELAS
(' GURU MATA PELAJARAN
' GURU BIMBINGAN DAN KONSELING KONSELOR
TUN&ANGAN 'ERTI9IKA'I 'UDAH BELUM
*) +$!$" a!a" at#
NMR 'ERTI9IKA'I
&AM BELA&AR PER MINGGU JAM
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
13/14
@I. 'TAKEHLDER
BP&' KE'EHATAN
NMR KARTU PE'ERTA
NAMA PE'ERTA
BAPERTARUM PN'
&' APAKAH ANDA TELAH MEMILIKI RUMAH, =A
BELUM
(' APAKAH ANDA PERNAH MEMANFAATKAN =A (a' APAKAH LAYANAN TERSEBUT, Bant#an e-ag$an -$a.a Uang M#/a KPR 0UM)
LAYANAN BAPERTARUM PNS, BELUM Bant#an e-ag$an -$a.a Me1-ang#n R#1a" %$tana" 1$!$/
P$n2a1an Ta1-a"an B$a.a Uang M#/a KPR
P$n2a1an Ta1-a"an B$a.a Me1-ang#n R#1a" %$ata tana" 1$!$/ en%$r$ 0TBM)
KARTU PEGA*AIELEKTRNIK
' APAKAH ANDA TELAH MEMILIKI KPE, =A a' BAGAIMANA KONDISI KPE ANDA, BAIK -' BAGAIMANA PEMANFAATAN KPE TERSEBUT, ATM
BELUM RUSAK ABSEN
HILANG DEBIT
7/26/2019 Form Pupns Terbaru
14/14