Formation sur les hypersensibilités environnementales 

 

GUIDE DE FORMATION 

Document produit par :  Rachel Cox, professeure, Département des sciences juridiques, UQAM 

  Lise Parent, professeure, UER Science et Technologie, TÉLUQ 

  Rohini Peris, présidente, ASEQ 

  Marie‐Eve Brodeur, coordonnatrice, Service aux collectivités UQAM 

 

En collaboration avec :  Julien Contamines, spécialiste en science de l’éducation, TÉLUQ 

Claire Vanier, agente de développement, Service aux collectivités, 

UQAM 

Graphisme :   Jean‐François Desourdy, Nerd Studio 

 Les  documents  produits,  en  tout  ou  en  partie,  dans  le  cadre  du  présent  projet  comportent  une 

mention de la titularité des droits de propriété intellectuelle en cette manière :  

© Association pour la santé environnementale du Québec, Service aux collectivités de l’Université du Québec à Montréal, TÉLUQ (2012). Tous droits réservés.  ISBN 978‐2‐923773‐03‐2  Dépôt légal‐Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2012 Dépôt légal‐Bibliothèque et Archives Canada, 2012   

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TABLE DES MATIÈRES 

    L’INFORMATIONS GÉNÉRALES 

Présentation du projet ....................................................................................................... 3

Présentation des partenaires ............................................................................................. 3

Présentation du guide ........................................................................................................ 4Lepublicvisé.....................................................................................................................................................................4Lesobjectifs.......................................................................................................................................................................4L’espritdelaformation.................................................................................................................................................5L’utilisationdumanuel..................................................................................................................................................5

    L'ATELIER  

Début de la formation : les présentations .......................................................................... 6Présentationdelaformatrice/formateur..............................................................................................................6Présentationdel’atelier................................................................................................................................................6Présentation:l’espritdel’atelierdeformation..................................................................................................7Présentationdesdocuments.......................................................................................................................................7Présentationdudéroulementdelajournée.........................................................................................................8Tourdetable:présentationdesparticipants......................................................................................................9

Lorsque la santé dépend de l’environnement .................................................................. 10Qu’estcequelasantéenvironnementale...........................................................................................................11Santéenvironnementale,hypersensibilitéenvironnementale..................................................................14Ledéfidesscientifiquesfaceauxmaladiesenvironnementales...............................................................15Leprincipedeprécaution.........................................................................................................................................16Leshypersensibilitésenvironnementales,maladieenémergence.........................................................17Maladieoucondition?................................................................................................................................................18Lessymptômes:activité............................................................................................................................................19

Pause du matin ................................................................................................................ 19Lacartographiedessymptômes.............................................................................................................................20Définitioncliniquedel’HE:lescritèresdiagnostiques................................................................................20Laprévalence.................................................................................................................................................................22L’importancedesrecherchesenbiologie...........................................................................................................23

Une question de biologie ................................................................................................. 23Lecycledelamaladie.................................................................................................................................................25Lesdéclencheurs...........................................................................................................................................................27Lesmécanismesd’action...........................................................................................................................................30Lesvoiesd’exposition.................................................................................................................................................30

Face au milieu de la santé ................................................................................................ 32Undéfipourlesmédecins.........................................................................................................................................33Lesrecommandationpossiblesdesmédecinsquébécois............................................................................34

Quand la maladie s’invite ................................................................................................ 35

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Témoignages...................................................................................................................................................................35Retoursurlestémoignage:activitédediscussion.........................................................................................36L’impactsurl’entourage............................................................................................................................................36

Dîner ................................................................................................................................ 37

Une question de droit ...................................................................................................... 38L’hypersensibilitéenvironnementaleenlienavecuneexpositionautravail.....................................40L’accommodementetautresaspectsjuridiques.............................................................................................49Activité:Demanderunaccommodementautravail......................................................................................53

Le droit à la dignité, autres aspects de droit ..................................................................... 64Activité:Pourquoil’hypersensibilitéenvironnementaleestsusceptibled’engendrertantd’hostilité?.......................................................................................................................................................................64Leharcèlement..............................................................................................................................................................66Activité:Mesdroits,cequej’enretiens..............................................................................................................68

La prise en main de la maladie ......................................................................................... 69L’importancedecompilerlesinformationssursasanté.............................................................................70

Une force collective ......................................................................................................... 72

Évaluation de la formation ............................................................................................... 74

Annexe 1 : Le cheminement d’une réclamation à la CSST ................................................. 75

Annexe 2 : Délai pour intenter un recours ....................................................................... 76

Annexe 3 : Réclamation à la CSST ou … demande d’accommodement? ........................... 78

    ASPECTS LOGISTIQUES 

La préparation des ateliers .............................................................................................. 79Lapromotion..................................................................................................................................................................79Lesparticipants.............................................................................................................................................................79

Le matériel ....................................................................................................................... 80

Établir son engagement et ses limites .............................................................................. 81

Mises en garde ................................................................................................................. 81

Fiche d’inscription aux ateliers ......................................................................................... 83

Questionnaire de validation des produits utilisés ............................................................ 84

Registre des activités ....................................................................................................... 86

 

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Informations générales 

Présentation du projet  L’hypersensibilitéenvironnementaleestunemaladieenvironnementaleenémergencetrèspeuconnuedelapopulationengénérale,maiségalementpeuconnuepar lesprofessionnelsdelasanté, dans les milieux de travail et dans les structures juridiques. Les personnes souffrantd’hypersensibilités environnementales sont donc souvent dans une position où elles doiventfaireconnaîtreetreconnaîtreleurmaladieetleursdroits.

L’idéedecetteformationagermésuiteàl’analysedesbesoinsformulésparl’Associationpourla santé environnementale au Québec (ASEQ) et ses membres. Il s’est dégagé un besoind’informationssimples,clairesetexactes,enfrançais,surlesaspectsbiologiquesetjuridiquesassociésauxhypersensibilitésenvironnementales(HE).Uneffetcollatéraldel’HEsurl’individuetsonentourageestsouventunisolementetunediminutiondesactivités. Ilestdoncapparuimportantd’amenerlesinformationsverslesindividusdanslesdifférentesrégionsduQuébecenleuroffrantdeparticiperàdesatelierssurlesujet,dansleurrégion.

Leprojetdeformationvise:

1. àformerdansdifférentesrégionsduQuébecdespersonnes‐ressourcesbienrenseignéessurl’HEetaptesàsoutenirlespersonnesquiensouffrent,

2. àfavoriserchezlespersonnesatteintesuneplusgrandeprisedeconsciencedeleursbesoins,unemeilleuregestiondeleurconditionmédicaleetunereprisedeleurplacedanslasociété.

Lesoutilsdéveloppésdanslecadredeceprojetdeformationvisentàmieuxcomprendrecettemaladie,d’enreconnaîtrelessymptômes,d’identifierlessourcesd’expositionproblématiques,deconnaître lesmoyensdediminuercesexpositions,desituer lesdroits légauxetd’appuyerdesactionsafinquelamaladiepuisseêtrereconnueettraitéeauQuébec.

L’ASEQainsique lespersonnesressourcesserontenmesuredepoursuivre les formationsetainsid’assurerlapérennitédesbénéficesqu’offreleprojet.

Présentation des partenaires  

Ce projet de formation est le fruit d’une collaboration entre l’Association pour la santéenvironnementale du Québec (ASEQ) et les professeures Rachel Cox (Sciences juridiques,UQAM)etLiseParent(Unitéd'enseignementetderechercheScienceetTechnologie,TÉLUQ),deClaireVanier,agentededéveloppementduServicesauxcollectivitésdel’UQAMetMarie‐EveBrodeur,coordonnatriceduprojet.Leprojetaétérendupossiblegrâceausoutienfinancierdufonds des services aux collectivités du ministère de l’Éducation, du Loisir et du Sport duQuébec.

L’ASEQ,localiséeàMontréal,estpourlemomentleprincipal,sinonleseulcentred’informationsur l’HE au Québec. Depuis sa création en 2004, l’association a reçu des demandes d’aide, arencontréetacontactédesmilliersdepersonnesauxprisesavecl’HE.L’ASEQsouhaiteparle

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biais des ateliers de formation répondre à unbesoin exprimé à travers leQuébec qui est deformerdespersonnesressourcesquipourrontanimerlesateliersdeformationetdevenirdespivotsdel’associationdanscesrégions.

LeServiceauxcollectivitésdel’UQAMexistedepuis1979.Depuisplusde30ans,ilmetàladispositiondesgroupescommunautaires,desgroupesdefemmesetsyndicatsunaccèssimpleetdirectauxressourcesuniversitairesenvuededévelopperdespartenariatsfructueuxet lessouteniràtouteslesétapesderéalisationdesprojets.

LaTÉLUQ est la première et la seule université totalement à distance auQuébec. Depuis sacréation en 1972, elle n'a pas cessé d'enrichir son offre qui comporte aujourd'hui plus de400courset75programmesàtouslescyclesd'étudesdanslesprincipauxdomainesdusavoir.

Présentation du guide Toutd’abord,mercid’avoiracceptédereleverledéfidel’animationd’ateliersdeformationsurles hypersensibilités environnementales. L’animation de ces ateliers peut se révéler difficileétantdonnélacomplexitédel’informationàtransmettre,lescontrainteslogistiquesassociéesàlaconditionetlesémotionsquipeuventfairesurfacelorsqu’unsujetcommecelui‐ciestabordé.Cesémotionssontbienlégitimessuiteàunmanquedeconnaissancesetdereconnaissanceparla famille, l’entourage, les collègues, l’employeur et même par la personne atteinted’hypersensibilitésenvironnementales.

Le présent guide a été développé afin de vous accompagner à chacune des étapes de votreanimation. Le guide suit le déroulement de l’atelier et vous offre à chacune des sectionslesinformations suivantes: le contenu d’animation, des informations supplémentaires afind’approfondirdescontenusetderépondreauxquestions,etquelquestrucsd’animation.Nousespéronsqueceguidesaurarépondreàvosattentesetàvosbesoins.

Le public visé 

L’atelier de formation vise spécifiquement les personnes souffrant elles‐mêmesd’hypersensibilitésenvironnementaleset lespersonnesde leurentourage.L’atelier leuroffredonc un espace sans jugement, où l’on reconnait l’existence de cettemaladie et qui permetd’aborderdifférentssujetsutilespourcomprendreetgérerdifférentsaspectsdeleurvie.

Les objectifs 

Les objectifs généraux du projet de formation sur les hypersensibilités environnementalessontlessuivants:

1. Favoriser chez les personnes atteintes une plus grande prise de conscience de leursbesoins,unemeilleuregestiondeleurconditionmédicaleetunereprisedeleurplacedanslasociété,

2. Former des personnes ressources bien renseignées sur l’HE et aptes à soutenir lespersonnesquiensouffrent,et

3. Consoliderlesconnaissancesbiologiquesetjuridiquesdel’ASEQsurl’HE.

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Les objectifs d’apprentissage de l’atelier représentent ce à quoi pourront s’attendre lesparticipants.À la finde l’atelierde formationetà l’aidede latroussed’outils,noussouhaitonsquelesparticipantssoientcapablesde:

1. Définirl’HEdemanièrepréciseàl’aidedecritèresétablis;2. Situerl’HEdanslecontextegénéraldelasantéenvironnementale;3. IdentifierlesdéclencheursetlessymptômeslesplusfréquentsassociésauxHE;4. Reconnaitrelesémotionslégitimesvécues,liéesàlamaladieetàlaperceptionqu’enala

sociétéengénéral;5. Distinguerlestypesderecourslégauxdontilsdisposentactuellementetsaisirlaportéedu

droitdansledomainedel'accommodement;6. Identifier, s’il y a lieu, des recours adaptés à leur situation au regarddu cadre juridique

actueletsaisirl’importanced’undiagnosticmédicald’HE;7. Comprendrel’importancededocumenterdemanièresystématiqueetrigoureuseleurétat

desantéetsonévolution;8. Réagir efficacement lors d’une exposition et adopterdes stratégiespréventivesdans ses

habitudesetcomportements;9. Participeràuneffortcollectifpourfavoriserlareconnaissancedelamaladieauseindela

communauté(entourage,intervenantsdelasanté,autorités,etc.)

  L’esprit de la formation 

Nousavonsdéfiniquatrebalisesàgarderentêtelorsdel’animationdesateliers:

Offrirunlieudereconnaissanceetdepartage(sanspréjugés,sansjugements) Aborderlesaspectstraitésdansuneoptiqueconstructiveetactive Donnerdesoutilssimplesetefficacesafindes’approprieruncontenucomplexe FavoriserleréseautageetunemeilleuregestiondesHE

L’utilisation du manuel 

Le guide de formation est conçu pour vous guider pas à pas dans votre animation. Chaquediapositive dupowerpoint est accompagnée d’un texte qui correspond au contenu que vousdevez transmettre et se réfère aux autres documents ou outils lorsque nécessaire. Voustrouverezégalementlematérield’animationpourlesactivitésquiinclutlescénario,lematérielpédagogiqueetlesclésdediscussions.DesencadrésPourensavoirplus…sontinséréspourvous fournir un complément d’information. Nous avons aussi deux autres types d’encadrés,Trucsd’animationetMisesengarde.Desinformationsencorepluspoussées,desarticlesoudesdocumentspertinentssontparfoisajoutésenfindesection.

Ilestfortementsuggéréderespecterlespériodesdetempsproposéespourchaquesectionetactivité afinde s’assurerde couvrir l’ensemblede lamatière. Prenez suffisammentde tempspourbienconsulterleguidedeformation,contactezl’équipeduprojetsidesinterrogationsoudesincertitudessubsistentaprèslaformationetexercezvousàdonnervotreanimation.

Nousvoussouhaitonsunexcellentatelieretnousvousremercionspourvotreimplicationdansle projet et votre engagement pour soutenir les personnes souffrant d’hypersensibilitéenvironnementaleainsiqueleurentouragequiviventdansvotrerégion.

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L’atelier 

Début de la formation : les présentations 

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Présentation de la formatrice/formateur 

Préparezuncourttextede2minutesmaximumoùvousindiquez:

Quevousavezsuiviuneformationde2joursaveclespersonnesquiontmissurpiedlaformation

Votreexpériencepertinente(parexemple:enanimation,enrelationd’aide,auprèsdepersonnesouffrantd’HEouquevous‐mêmevivezaveccettecondition,votreconnaissancedesressourcesdanslarégion,etc.)

Exemple:

Bonjour,jem’appelleMarie‐EveBrodeur.Jeseraivotreformatricepourlajournée.Jemesuisportéebénévolepouranimercetatelierdeformationpuisquedepuisdéjàdeuxans,jecôtoiedespersonnesayantdéveloppédel’hypersensibilitéenvironnementale.Jemesuisrenduecomptequ’ilyavaitbeaucoupdesensibilisationàfairesurlesujet.Aumoisdeseptembredernier,j’aisuiviuneformationdedeuxjoursauprèsdespersonnesayantmissurpiedcetatelier.Dansmonmilieuprofessionnel,j’aisouventeuàvulgariserdescontenusscientifiquesetj’adorediscuter.J’espèrequenouspourronsgardercontactaprèsl’atelieretj’espèreagircommepersonnepivotdansnotrerégionafinquenousorganisionsd’autresrencontres,quenousidentifionsdesdémarchesàfaireafind’améliorerlaviedesgenssouffrantd’HEdenotrerégion.

Présentation de l’atelier 

L’idéedecetteformationagermésuiteàl’analysedesbesoinsformulésparl’Associationpourla santé environnementale du Québec (ASEQ) et ses membres. Il s’est dégagé un besoind’informationssimples,clairesetexactes,enfrançais,surlesaspectsbiologiquesetjuridiquesassociésauxhypersensibilitésenvironnementales(HE).UneffetcollatéraldesHEsurl’individuetsonentourageestsouventunisolementetunediminutiondesactivités. Ilestdoncapparuimportantd’amenerlesinformationsverslesindividusdanslesdifférentesrégionsduQuébecenleuroffrantdeparticiperàdesatelierssurlesujet,dansleurrégion.

L’atelier de formation vise spécifiquement les personnes souffrant elles‐mêmes d’hyper‐sensibilité environnementale mais aussi les personnes de leur entourage. Nous allons donc,

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ensemble,danslecourantdelajournée,aborderplusieursthèmesquipeuventvousêtreutilesallantdelasantéenvironnementale,auxaspectsbiologiquesetjuridiquesdeshypersensibilitésenvironnementales.Onvasepencheraussisurl’impactdelamaladiesurvotrevieetsurcequevouspouvezfaireafindevivrelemieuxpossibleaveccetteconditionmédicale.

Présentation : l’esprit de l’atelier de formation 

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Voicilesgrandeslignesquidéfinissentl’espritdelaformationd’aujourd’hui.

L’atelier vise à vous offrir un lieu de reconnaissance et de partage, sans préjugés et sansjugements,danslerespectdechacun.

L’atelierabordelesdifférentsaspectstraitésavecuneapprocheconstructiveencherchantlesactions pouvant être mises de l’avant pour mieux gérer la condition. Des outils simples etefficacesontdoncétédéveloppésafinquevouspuissiezvousapproprierun contenuparfoiscomplexe.

Pourquoiavons‐nous choisidevous inviteràunatelierplutôtque simplementvousenvoyerdes documents par la poste ? C’est pour nous mettre en réseau, de partager ensemble nosconnaissances,nosressourcesetdiminuerl’isolementqueviventplusieurspersonnessouffrantd’hypersensibilitéenvironnementale.

Je m’engage à adopter cette attitude de respect, d’ouverture et orientée vers des actionspositives.Jevousinviteàadopteravecmoicetteapprochetoutaulongdelajournée.

Présentation des documents 

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Dansvotreclasseurexpansible,voustrouvereztroissections:1. Dans la première, vous avez le document d’information. [Montrez le document] Cedocument offre une brève synthèse du contenu de l’atelier. Parfois nous y ferons référence

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durantl’atelieretceticôneseraaffichésurladiapositive.[Indiquezlepremiericône]Nousvousinvitonsàlireledocumentaprèsl’atelieretàlefairecirculerafind’informervotreentourageàproposdeshypersensibilitésenvironnementales.

2.Danslasecondesectiondevotreclasseur,voustrouverezvotrecahierd’atelier.[Montrezledocumentetl’icôneassocié]Cedocumentvouspermetdeprendredesnotesdurantl’atelieretde compléter les activités. C’est un document qui vous appartient et il est directement lié àl’atelier.

3.Dans la dernière section du classeur, vous trouverez une trousse d’outils. [Montrez ledocument et l’icône associé] Certains documents s’adressent spécifiquement aux personnessouffrantd’hypersensibilités environnementales, d’autresvous serontutilespour sensibiliservotreentourageàcettecondition.D’uncôtése trouvedesdocumentsseréférantauxaspectsjuridiques,del’autredesoutilsdepriseenmaindelamaladie.

Présentation du déroulement de la journée 

5Voicidonccommentvasedéroulerlajournée,1‐ Nous allons très bientôt faire un tour de table où chacun sera appelé à se présenterbrièvement.2‐ Ensuite, nous verrons comment la santé dépend de l’environnement et comment leshypersensibilitésenvironnementaless’inscriventcommeunemaladieenvironnementale.3‐ Nous aborderons les résultats de la recherche scientifique sur les aspects biologiques, ladéfinitiondelamaladie,lesdéclencheursetlessymptômes.4‐Nousverronsensuitelasituationquébécoisefaceaumilieudelasanté.5‐Lorsdeladernièrepartieavantledîner,nousaborderonslesimpactsdelamaladiesurvotrevie.6‐Auretourdudîner,ilseraquestiondesaspectsdedroitetdesdemandesd’accommodement,quecesoitdanslemilieudutravailouauniveaudulogement.7‐Puis,nousverronsdifférentsoutilsetstratégiesàvotredispositionpourprendreenmainlamaladie.8‐Pourfinir,nousexploreronscommentenseregroupantnouspouvonsagirpouraméliorerlasituationdespersonnesavecl’HEdansnotrecommunautéetnousidentifieronsensemblelesbesoinsdansnotrerégionetcequenouspouvonsfaireafindecontribueràcomblercesbesoins.9‐Àlatoutefin,vousserezinvitésàcompléterunquestionnaired’évaluationdel’atelier.Voscommentairessontimportantspournous.

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Tour de table : présentation des participants 

6Durée:20minutesJevousinviteàvousprésenterbrièvementàtourderôleetàmentionner:

‐oùvoushabitez,‐pourquoivousavezdécidédeveniràcetatelieret‐cequevouspensezquel’atelierpeutvousapporter.

TrucspourrespecterletempsallouéSiunepersonneparletroplongtemps: Merci(nommezlenomdelapersonne),nousavonslerestedelajournéepourmieuxnous connaître.Pouravoirletempsd’entendretoutlemonde,jevousinviteàvouslimiterà quelquesphrases.Siunepersonnesemblegênéeetneditquesonnom: Merci(nommezlenomdelapersonne)etqu’est‐cequivousapousséàvousinscrireàcet atelier?

 

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Lorsque la santé dépend de l’environnement Durée:30minutes

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Danscettesection,nousallonsexploreroùsesituel’hypersensibilitéenvironnementaledanslecontextedelasantéenvironnementaleengénéral.

La santé humaine a toujours eu des liens étroits avec l’environnement,mais la notion de lanocivitédel’environnementaévoluédepuisquelquesdécenniesseulement.

Sionregardedupointdevuede l’histoirede lasantépublique, lesmaladies infectieusesontdominéle19esiècle:lapeste,lecholéra,lapetitevérole,etc.Ilyavaitbienaussidesmaladiesliéesautravail,onn’aqu’àpenserauxmineursquitravaillaientdansdesconditionsmédiocres.Ensuite,pendantle20esiècle,cesontlescancersquiontétéaucentredenospréoccupations.

Aujourd’hui,onassisteàunenouvellegénérationdemaladies:lesautoritésdesantépubliquesepenchentdeplusenplussurlesmaladieschroniques,maladiesétroitementassociéesàunenvironnementdeplusenpluspollué.Elles incluent leshypersensibilitésenvironnementalesmais aussi les maladies cardiovasculaires et pulmonaires, les allergies et les intolérancesalimentaires,lesdifficultésd’apprentissagechezlesenfants,lesproblèmesdefertilité,demêmequedesmaladiesémergentescommelafibromyalgieetlesyndromedelafatiguechronique.

Poserlesquestionssuivantes:

Levez lamain (et laissez‐la levée), ceuxpourqui,dans leur familleproche,mère,père, sœur,frère,enfants,aeudesproblèmesde:

‐ thyroïde,‐ déficitsd’attention‐ diabètedetype2‐ obésité‐ fertilité,faussescouches‐ cancer

Constatezlenombredemainslevéesetfaiteslelienavectoutescesmaladiesquisontdes

maladiescontemporaines,dontonentendbeaucoupparleretquisontassociéesdansunecertainemesureànotreenvironnement.

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POURENSAVOIRPLUS:

Différenceentrehypersensibilitéenvironnementaleetallergie :Lesréactionsallergiquessontuneconséquenced’uneréponseanormaleetexcessivedusystèmeimmunitairesuiteàuncontact avec une substance étrangère à l’organisme, dite endogène ou plus précisémentallergène. Pour qu’il ait réaction allergique, il est nécessaire qu’un premier contact ait lieuentrel’allergèneetl’organismedusujettouché,c’estcequis’appellelasensibilisation.C’estlaplupartdutempsseulementaudeuxièmecontactqu’ilvayavoirapparitiond’uneréaction. Ilexiste plusieurs types d’allergie, dont les principales: l’asthme allergique (ex. au pollen,acariens); le rhumedes foins (ex. pollen); l’eczéma et l’urticaire (ex. acariens); les allergiesauxmédicaments(ex.pénicilline);lesallergiesalimentaires(ex.arachides),…

Par contre, on ne retrouve pas le même mécanisme d’action pour expliquer les HE. C’estd’ailleurs l’une des raisons pour lesquelles il est difficile de faire reconnaître les HE, carcontrairement aux allergies qui résultent d’une altération d’une réactivité qui a rapport auxanticorps, particulièrement l’immunoglobuline E (IgE), l’HE ne semble pas provoquer demanifestationbiologiquedetypeimmunitairetellelaproductiond’anticorpscommel’IgE.

Qu’est ce que la santé environnementale 

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Lorsqu’onparledesantéenvironnementaleoudeseffetsde l’environnementsurnotresanté,on fait référence à tout ce qu’on trouve dans notre milieu de vie, de travail, de loisirs, detransport,etc. Quecesoitde laqualitéde l’airquenousrespironsoudesalimentsquenousmangeonsoudesbreuvagesquenousbuvons,dumilieusocialouéconomiquedanslequelnousvivons,touscesélémentspeuventpotentiellementavoirunimpactsurnotresanté.

POURENSAVOIRPLUS:

L’OMSdéfinitlasantéenvironnementaledelafaçonsuivante:

«La santé environnementale comprendaussibien les effetspathologiquesdirectsprovenantdesproduitschimiques,delaradiationetdecertainsagentsbiologiques,queleseffets(souventindirects) sur la santé, le bien‐être et sur l’ensemble de l’environnement physique,psychologique, social et esthétique, ce qui comprend le logement, le développement urbain,l’utilisationdesterresetletransport.»‐Organisationmondialedelasanté

www.euro.who.int/eprise/main/WHO/Progs/HEP/20030612_1

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Voici des résultats de tests sur des échantillons de sang et de poussière recueillie dans lesaspirateurs. Ces échantillons auraient pu être prélevés chez‐vous, chez‐moi, en Europe auÉtats‐Unis… Il n’est pas nécessaire de pouvoir lire le nom de toutes ces substances pourcomprendrequ’ilyenabeaucoup.

Aujourd’hui,tousleshumainsdelaplanètesontcontaminésàdifférentsdegréspardifférentessubstances.Ainsi,de100à300substanceschimiquesquiontétéproduitesenindustrieoupartoutesautresactivitéshumaines,seretrouventdansnotrecorps.

Sionregarderapidement,onyvoitplusde100substancestoxiquesdétectées: desmétaux:commeleplomb,lemercure dessubstancesdelafamilledesBPC desdérivésdupétroleetdérivésdubenzène des pesticides de la famille des DDT et DDE ainsi que d’autres pesticides : Aldrine,

diazinon,dicofol,dieldrine,méthoxychlore,perméthrine,monobutylétain,etc. des éléments chimiques qui imitent nos hormones: des phtalates, des PBDE, des

alkyphénolsetdérivés(nonylphénols)

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Posezlesquestionssuivantesauxparticipants: Est‐cenormalselonvous? D’oùpensez‐vousqueproviennentcessubstances?

Depuis près de quatre‐vingts ans, des dizaines de milliers de substances chimiques ont étécréées. Des substances chimiques ayant des qualités de conservation ont été ajoutées à desalimentsetàdescosmétiques;despesticidesontétésynthétiséspouraugmenterlaproductionagricole; d’autres substances ont été créées pour imperméabiliser nos mobiliers et nos

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vêtements; encore d’autres l’ont été pour donner de la flexibilité aux plastiques ou, aucontraire, pour les solidifier; sans compter tous les produits intégrés dans lesmatériaux deconstructionpouréviterlesmoisissuresouprévenirl’oxydation.

Toutescessubstancesprévuespourunusagespécifiqueseretrouventinévitablementdansl’airquenousrespirons,l’eauquenousbuvonsetlanourriturequenousconsommons.

Delamêmefaçon,alorsquenouscroyionslefœtusàl’abridecescontaminants,àsanaissance,lebébéadéjàhéritéd’unpatrimoinenonnégligeabledecontaminantstransmisparsamère.

Mais comment tout cela a‐t‐il commencé? Remontons dans le temps pour comprendrepourquoi nous nous retrouvons en quelque sorte à baigner dans une soupe de substanceschimiques.

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Lachimiec’estleprogrès!Lesannées60sesontcaractériséespard’intensesdéveloppementsetcommercialisationsdeproduitschimiquesetdetechnologiesdifférentes.

Lesproduitsdéveloppésparl’industriechimiqueétaientvuscommedessolutionsd’aveniretétaient supportés par des campagnes publicitaires. Par exemple, sur cette diapo, on fait lapromotion d’un pesticide, le DDT, comme étant la panacée pour améliorer l’agriculture, lasalubrité(dansuntrain)ouletraitementcontrelespouxdanslesécoles.

C’estaussiàcemomentquecertainespersonnessesontplaintesdemalaisesetdeproblèmesde santé liés à des expositions à des substances chimiques ou à des rayonnementsélectromagnétiques.

POURENSAVOIRPLUS:

Voir définition dans Wikipédia : « Le dichlorodiphényltrichloroéthane, couramment appeléDDT,estunpesticidemodernequifutdéveloppéaudébutdelaSecondeGuerremondiale.Ilfututiliséavecbeaucoupdesuccèsaussibienmilitairementquecivilementdanslaluttecontrelesmoustiques transmettant le paludisme, le typhus, ainsi que d'autres insectes vecteurs demaladies, et également comme insecticide agricole. En 1962, la biologiste américaine RachelCarsonpublialelivrePrintempssilencieux(«SilentSpring»)accusantleDDTd'êtrecancérigèneet d'empêcher la reproductiondes oiseaux en amincissant la coquille de leursœufs. Ce livrecréaunvéritable tolléquimenadans lesannées1970à l'interdictionde l'utilisationduDDTdansdenombreuxpaysetaudébutdemouvementsécologiques.Denosjours,sonutilisationpourcombattredesvecteursdemaladieestencoresujetteàcontroverse.»

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Santé environnementale, hypersensibilité environnementale 

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C’est à peu près au même moment qu’on a commencé à parler d’hypersensibilitéenvironnementale:«hypersensibilité»,parcequ’ils’agitdesymptômesquiapparaissentàdesniveaux d’exposition très faibles, auxquels la plupart des gens ne ressentent aucunmalaise,«environnementale»,parcequ’ils’agitdecontaminantsomniprésentsdansl’environnement.

C’est la raison pour laquelle on a souvent fait l’analogie entre les personnes souffrantd’hypersensibilité environnementale et les canaris utilisés dans les mines de charbon. Lescanarisréagissaientàdesémissionsdegaztoxiques,bienavantlesmineurs,cequipermettaitauxmineursd’évacuerlamineetd’éviterdesintoxicationsmortelles.

[Montrezdiapo13]

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Laissezletempsdelireladiapo

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Le défi des scientifiques face aux maladies environnementales 

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Mêmesionparledeplusenplusdesmaladiesditesenvironnementales,lesétudierreprésentetoutundéfipourlesscientifiques.Pourquoi?

Premièrement, les effets observés le sont souvent pour de très faibles doses et défient lecadregénéraldelatoxicologieoù«ladosefaitlepoison».Eneffet,pourdescontaminantsenvironnementaux présents à faible concentration, il ne semble pas que l’effet varielinéairementaveclaconcentration.

Deuxièmement, la toxicologie classique permet d’évaluer la toxicité, substance parsubstance.Onnesaitpastropcequisepassepourlesexpositionsmultiples(effetcocktail).

Troisièmement,ilenestdemêmedeseffetssynergiquesouantagonistesdessubstances.

Quatrièmement,lestestssontfaitsengénéralpourdesexpositionslimitéesdansletemps,onnesaitpastrèsbienquelssontleseffetscumulatifssuiteàdesexpositionscontinues.

Enfin, le tempspeutêtre trèsvariableentre l’expositionet l’apparitiondessymptômes,cequicompliquelesexpérimentationsetl’interprétationdesrésultatsexpérimentaux.

Leconsensusscientifiqueestdonclongàobtenir.Lesétudessontfaitesprincipalementsurdesanimauxetellesdoiventêtrerépétéesparplusieurséquipesavantqu’onlesreconnaisse.

POURENSAVOIRPLUS:

L’industriechimiquenevoulantpasquedesproduitscléssoient interdits, financedesétudesqui concluent qu’il n’y a pas d’effet sur la santé des animaux. Cela empêche qu’on voie unetendancetropmarquée…

Unchercheurderenom,FredericVomSaal,afaitremarquerqu’endatedumoisdejuillet2005,sur lesonzeétudes sur lebisphénolA (BPA) financéespar l’industrie, aucunenedémontraitd’effetsnéfastes.Encontrepartie,109des119étudesfinancéesparlesfondsgouvernementauxconcluaientqueleBPAavaitdeseffetstoxiques.

Ça peut sembler insurmontable.Mais le fait est, que si on veut que ça change, il faut que çadevienneunepriorité!Tantetaussilongtempsquelesgouvernementsnedirontpasquec’estune priorité, on va rester très vague et les efforts pour régler cette question ne seront pasconcertés.

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Dans les années 1970, le Président Nixon a déclaré la «Guerre au cancer». Des sommesconsidérablessont investiespour larecherchesur lecancerdepuisce temps.Laguerren’estpas gagnéemais on a un bagage de connaissances incroyable sur cettemaladie aujourd’hui.Peut‐onenvisageruneffortsimilairepourlarecherchesurlesmaladiesenvironnementalestelqueleshypersensibilitésenvironnementales?

Le principe de précaution 

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Ceci étant dit, ce n’est pas parce qu’on ne comprend pas tous les mécanismes d’action quiprovoquent les symptômes, lesquels sont bien réels chez les personnes qui souffrentd’hypersensibilités environnementales que nous devons rester inactifs face à cette état desanté. Au contraire, nous devrions nous abstenir de produire et de consommer des biens sinousnesommespassûrsetcertainsqu’ilssontsécuritaires.Dansledoute,s’abstenir…C’estcequ’onappelleleprincipedeprécaution.

[Lireladiapoetfaireremarquerqueçadatede20ansseulement.]

POURENSAVOIRPLUS:

La déclaration de Rio portait sur l’environnement et le développement et a été faite en juin1992justementàRiodeJaneirolorsdelaConférencedesNationsUniessurl’environnementetledéveloppement.Engros,cettedéclarationvisaitàréaffirmerlaDéclarationdelaConférencedesNationsUniessurl'environnementquiavaitétéadoptéeàStockholmenjuin1972,soit20ans auparavant, et elle cherchait à en assurer le prolongement dans le but d'établir unpartenariatmondialsurunebasenouvelleetéquitableencréantdesniveauxdecoopérationnouveaux entre les États, les secteurs clefs de la société et les peuples Cette déclarationreconnaissait que la Terre est le foyer de l'humanité et constitue un tout marqué parl'interdépendance. Vingt‐sept principes y ont alors été émis dont le premier qui se lisaitcomme suit: «Les êtres humains sont au centre des préoccupations relatives audéveloppement durable. Ils ont droit à une vie saine et productive en harmonie avec lanature.».Référence:http://www.un.org/french/events/rio92/aconf15126vol1f.htm

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Les hypersensibilités environnementales, maladie en émergence 

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Pour comprendre pourquoi il est si difficile de faire reconnaitre les hypersensibilitésenvironnementales, il importe de les situer en tant que maladie environnementale enémergence.

Lareconnaissanced‘unemaladieenvironnementaleremetenquestionnosvaleursetnoschoixde société. La façon de les prévenir nous demande parfois d’effectuer des changementsimportantsdansnosfaçonsdefaire.Ceciétantdit, ilestimportantdegarderàl’espritquecequiestaujourd’huiconsidérécommeunemaladiecontroverséeouenémergenceneleserapasnécessairement demain. La science évolue, permettant une meilleure compréhension dephénomènessouventjugésaveccirconspection,etmêmeniés,danslepassé.

Danslesannées1960,lespremièrespersonnesquisesontplaintesdeseffetssurlasantédelafumée de cigarette ambiante ont été perçues comme des êtresmarginaux, qui agaçaient lesautresavecdesdemandesexagérées.Delamêmefaçon,danslesannées1960et1970,lesgensqui,lespremiers,ontremisenquestionlecaractèresécuritairedespesticidescommeleDDT,ontaussiétéperçuscommedesextrémistes,desindividuspeucrédiblestropsujetsàcrieraucomplot.Etpourtant,aujourd’hui,lespolitiquespubliquesquébécoisesleurdonnentraison.

Peuàpeu,lesconnaissancesscientifiquesconcernantleshypersensibilitésenvironnementalesse raffinent. Il est probable que lorsque les mécanismes biochimiques expliquant lessymptômes des hypersensibilités environnementales seront bien identifiés, nous regardionsfort différemment les débats qui ont cours aujourd’hui concernant lamaladie et les soins àapporterauxpatients.

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Pour notre part, nous avons adopté le terme«hypersensibilités environnementales» quiinclut non seulement l’hypersensibilité aux produits chimiques (pesticides, produits denettoyage, solvants,parfumset ainside suite)maisaussi l’hypersensibilitéaux contaminantsbiologiques comme des moisissures, et l’hypersensibilité aux rayonnementsélectromagnétiques.

Maladie ou condition ? 

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Lorsque l’équipe du projet a fait l’atelier pilote, on utilisait les deux termes même si«condition» est un anglicisme. Certains participants se sont objectés au fait que l’équipeutilisait le terme maladie. Ils disaient que «ce n’est pas moi qui est malade, c’estl’environnementquil’estetquimerendmalade,etc’estluiqu’ondevraitdiagnostiquer».Danscetteformation,nouscontinuonsd’utiliserletermemaladiecarcetermepeutdonnerplusdecrédibilitéauxpersonnesqui en souffrentquandellesdemandentde l’aide, etmêmeparfois,ouvrir la porte àdes recours juridiques. Il en seraquestionplus tarddans la journée. Nousvoulionstoutdemêmevoussignalercedébat,cesdifférentspointsdevue.

 

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Les symptômes : activité 

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ACTIVITÉ:

Qu’estcequeçaproduitcommesymptôme?Vouslesavezsansdouteplusquemoi…

Quipourraitmenommerlestroisprincipauxsymptômesquil’affectentet lesélémentsquisontleplussouventàlasourcedecesmalaises? Aprèsunepremièreintervention:

Àmainlevée,ilyacombiendepersonnequiont[nommerlepremiersymptôme]?

Est‐cequec’estprovoquéparlamêmechosechez‐vous? Laissez3‐4personnesrépondre

Est‐ce que quelqu’un a d’autres symptômes qui n’ont pas été nommés par [nom de lapremièrepersonneayantintervenue]? Prendreuneinterventionetluidemander:

Etc’estprovoquélorsquevousêtesexposéàquoi?

Si vous entrez dans une salle d’attente et quelqu’un porte du parfum, quel sera lepremiersymptômeàsemanifester? Laissez4‐5personnesrépondre

Voici une figure qui regroupe les principaux symptômes associés aux hypersensibilitésenvironnementales. À la pause, je vous invite à venir mettre une petite ligne à côté dessymptômesqu’ilvousarrivederessentir.

Auretourdelapause,nousferonsunretoursurlessymptômeslespluscourantsparmivousetcompareronsaveccequiaétéobservélorsdecertainsautresateliers.

Pause du matin 

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Qu’est-ce que ça produit ?

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La cartographie des symptômes 

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[Identifiezlessymptômeslespluscourantschezlesparticipantsàpartirdelacarte]

Commenousvenonsdelevoir:

‐ Les symptômes de l’hypersensibilité environnementale se manifestent de façondifférented’unepersonneàl’autre.

‐ Lalistedessymptômespossiblesesttrèslargeetn’estpasexclusiveàl’hypersensibilitéenvironnementale.

‐ Chezunemêmepersonne, lessymptômesvarieronten fonctiondudéclencheur,de laconcentrationd’expositionetdeladuréedecelle‐ci.

‐ Engénéral,lessymptômesdisparaissentavecl’évitementdesagentsdéclencheurs,maisvontréapparaitrelorsd’unenouvelleexposition.

‐ Ces symptômes peuvent prendre desminutes, des heures ou des jours à disparaitre,mêmeaprèsavoirécartél’élémentdéclencheur.

‐ Les symptômes peuvent également apparaitre après quelques minutes, quelquesheuresouquelquesjours.

Définition clinique de l’HE : les critères diagnostiques 

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En 1999, afin de reconnaître cliniquement l’hypersensibilité environnementale, 34médecinscliniciens et chercheurs provenant de plusieurs pays ont développé une liste de critèresdiagnostiquespropresàl’hypersensibilitéenvironnementaleauxproduitschimiques.

Lire la listedescritèresqui faitconsensuset faire le lienavec l’activitéprécédente (symptômesdansdifférentssystèmesducorpsnotamment,réactionàdessubstancesnonreliéeschimiquementetainsidesuite).N’oubliezpasdedonnerdesexemplesdesubstancesnonreliéeschimiquement:commelessubstancesdanslafuméedecigaretteetlessubstancesdanslesproduitsdenettoyage.

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À ces six critères, les chercheurs ont ajouté quatre symptômes fréquemment observéscliniquementchezlespersonnesatteintesd’hypersensibilités.

[Lirelessymptômes]

Des tests acceptéspar la communauté scientifique existentpour lesmesuresd’odorat etdescapacités de concentration, ce qui n’est pas le cas pour les deux derniers symptômes.Cependant,ilsnesontpasmoinsréelspourlespersonnesquilesvivent.

POURENSAVOIRPLUS:

L’élaborationdecescritèresest le fruitd’observationscliniquesparplusieursprofessionnelsde lasantéà travers lemondequiont travaillépendantdesannéesauprèsdepatientsayantprésentantcessymptômesliésàl’HE.Ils’agitdel’outildiagnostiqueprincipaldelamaladie.Ilexiste aussi quelques questionnaires validés utilisés dans certaines cliniques de santéenvironnementale.

Lediagnosticdelasensibilitéchimiquemultiplepeutaussis’appuyersurlesrésultatsobtenusau questionnaire standardisé QEESI (The Quick Environmental Exposure and SensitivityInventory)mesurantentreautreslesintolérancesauxproduitschimiques,développéparMiller(AnnexeII)(MilleretPrihoda,1999).LequestionnaireQESSIestégalementutilisépourtousles typesd’hypersensibilitésenvironnementales.Laversion françaiseduquestionnaireQESSIpeutêtretéléchargéeàl’adresse:

http://drclaudiamiller.com/Other/QEESI‐French.pdf.

DeschercheurssuédoisetjaponaisontcréédesversionsmodifiéesduQESSIpourl’adapteraustyledeviedeleurcommunautérespectives(Andersonetal.,2009;Hojoetal.,2003).D’autresquestionnaires servant à diagnostiquer l’hypersensibilité environnementale sont égalementutilisés, telque le«UniversityofTorontoHealthSurvey»(McKeown‐Eyssenetal.,2000)et le«Questionnaireoftencommonchemicals»(Schnakenbergetal.,2007).

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La prévalence 

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En 2003, lors de l’Enquête nationale sur la santé de la population, menée par StatistiqueCanada,entre2%et3%delapopulation(selonl’âge)adéclaréavoirobtenuundiagnosticde«polysensibilité chimique» par un professionnel de la santé. Comme il ne s’agit là que despersonnesquiontconsultéunmédecinenlienavecleurssymptômes,onpeutimaginerquelenombredepersonnesaffectéesparl’hypersensibilitéenvironnementaleestencoreplusgrand.Selon différentes enquêtes menées aux États‐Unis, de 11 à 33% des personnes sondéesdisaient souffrir d’une sensibilité accrue aux produits chimiques d’usage courant. Quant àl’hypersensibilité aux phénomènes électromagnétiques, on estime qu’elle touche entre 1,5 à8% de la population [Genuis et Lipp, 2011. «Electromagnetic hypersensitivity: Fact orfiction?»ScienceoftheTotalEnvironnement].

Bienque l’onpuissesouffrird’hypersensibilitéenvironnementaleà toutâge, il sembleque lenombredecasaugmenteavecl’âgeettouchetroisfoispluslesfemmesqueleshommes.Enfait,onditque60à80%despersonnessouffrantd’HEsontdesfemmes.

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Pourquoiselonvous?Constatezdanslasallelaproportionhommes‐femmes…Les chercheurs ontdeshypothèses, tout comme vous. On a associé ces prépondérances defemmesatteintesd’HEauxcausessuivantes.

‐ unesusceptibilitébiologiqueplusgrandechezlesfemmes(différencesphysiologiques,poids,taille,proportiondegras,etc.);

‐ desfacteurssociauxcommelefaitquelesfemmessontengénéralpluspauvres,‐ des biais du diagnostic où unmédecin va avoir plus tendance à poser un diagnostic

d’hypersensibilitéenvironnementalepourunefemmequepourunhomme,‐ aufaitquelesfemmesconsultentdavantagequeleshommes,‐ desdifférencesdecomportemententrelesfemmesetleshommes,‐ desexpositionsenvironnementalesdifférentesdeshommesetdesfemmes(lesfemmes

étantexposéesdavantageauxproduitsménagersqueleshommes,parexemple).

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Combien de personnes en souffrent?

Tableau 2 Prévalence du diagnostic de polytoxicosensibilité chimique

% DE LA POP % DE FEMMES % D’HOMMES Chez les plus de 12 ans 2,2 3,1 1,2

12 à 24 ans 0,8 1,0 0,6

25 à 39 ans 1,6 2,0 1,1

40 à 49 ans 2,7 3,7 1,5

50 à 59 ans 3,5 5,2 1,7

60 à 64 ans 3,6 5,8 1,4

65 à 69 ans 3,3 4,6 1,8

70 à 79 ans 3,1 4,2 1,8

80 ans et plus 1,9 2,3 1,1

Source : Enquête nationale sur la santé de la population, Statistique Canada, 2007.

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Ilresteencorepasmaldetravailpourleschercheurs!

L’importance des recherches en biologie 

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Pourquoiest‐ceimportantdes’attarderauxrecherchesenbiologie?

Pauser un diagnostic clinique, ce n’est pas la même chose que de faire de la recherchefondamentaleenbiologie.Lescliniciensdoiventdiagnostiqueroutraiterunepersonnemaladequi est devant eux. Il faut comprendre que la recherche biologique permet d’identifier lesmécanismesimpliquésetdecomprendrecommentagissentlestraitements.

Lorsqu’unmédecinn’apasl’explicationbiologiqued’unemaladie,ilestplusdifficilepourluioupour elle de l’identifier et de déterminer un traitement spécifique, soit pour soulager lessymptômes,freinerledéveloppementdelamaladieouencoreavoirdesstratégiespréventivesefficace.

Une question de biologie Durée:30minutes

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Nous suivrons l’histoire de deux femmes, deux cas réels qui se sont passés auQuébec, pourlesquelsnousavonschangélesnoms.Àtraversl’expériencedecesdeuxfemmesnousverronscommentsedéveloppelamaladie.

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Voicileursituationaumomentoùleurhistoireaétérecueillie.

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Ques’est‐ilpassépourMarieetSophieàl’âgede14et22ans?

Marie a été exposéedemanière répétée àunpesticide arrosé chez le voisin et Sophie à uneconcentrationélevéedefongicideslorsd’unepartiedegolf.LepesticideenquestionpourMarieestactuellementinterditdansplusde50pays(dontlaFrance).

POURENSAVOIRPLUS:

SelonWikipédia:“Lelindaneestuninsecticideorganochlorécommercialisédepuis1938.Sesnomschimiquessontgamma‐hexachlorocyclohexane(HCH)etbenzènehexachloride(BHC).Ilaétéutiliséenagricultureetdanslesproduitspharmaceutiquespourletraitementdelagaleetl’éliminationdespoux…

L’Organisationmondiale de la Santé classe le lindane comme «moyennement dangereux», etsoncommerce internationalest limitéetrèglementéenvertude laConventiondeRotterdamsurleconsentementinformé.Ilestactuellementinterditdansplusde50pays(dontlaFrance),et il est envisagé de l'inclure dans la Convention de Stockholm sur les polluants organiquespersistants,quiinterdiraitsaproductionetsonutilisationdanslemondeentier.»

Chez l'humain, le lindane atteint principalement le système nerveux, le foie et les reins. Lelindaneestpeut‐êtreunagentcancérigèneetunperturbateurendocrinien.

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Le cycle de la maladie  

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Poursimplifierlachose,onpeutdirequelecycledel’hypersensibilitéenvironnementalepassepardeuxphasesprincipales.

La première phase du développement de l’hypersensibilité peut apparaitre à la suite d’uneexpositionrépétéeouchroniqueàdesconcentrationsouàdesdosesrelativement faibles(comme ça semble avoir été le cas deMarie avec les pesticides)oubien (comme ça sembleavoir été le cas de Sophie sur le terrain de golf) suite à une expositionmajeure à dessubstanceschimiques,àdesondesélectromagnétiquesouàdesagentsbiologiques.

En fait, l’HE peut commencern’importequanddans le cycled’une vie incluant la phasegestationnelleparlestransmissionsmère‐fétus.

Cettepremièrephaseamèneunepertedetoléranceetreprésenteledébutdel’hypersensibilité.

Un médecin décrirait cette première phase comme créant un effet sur tous les systèmessensoriels ayant comme résultat unepertede toléranceàplusieurs agresseursprovenantdel’environnement.

Selon certains cas observés, il semble que si la personne élimine tout de suite de sonenvironnementTOUSlesagresseursenvironnementaux(produitschimiques,expositionàdesmoisissures),mêmeceuxauxquelslapersonneneréagitpasencore,ellepeutparfoisrécupéreretnepasdévelopperladeuxièmephasedelamaladie.

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Une fois la perte de tolérance induite ou l’hypersensibilité environnementale amorcée, lapersonnedevientsusceptiblederéagiràplusieursautresdéclencheursqueceluiquiaétéàlasource de la première exposition, et ce,même à de très faibles doses ou concentrations quin’ontpasd’effetssurdespersonnesensanté.

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Lors d’une exposition, s’en suit une série de réactions métaboliques qui entrainent unemultitudedesymptômeschezlapersonnehypersensible.

Uneseuleexpositionisoléeàunfaibleniveau(p.ex.,unepersonneparfuméeassiseàquelquesmètresd’unepersonnehypersensible)peutcauserdessymptômesimportants,commeunmaldetête, laconfusion,desdifficultésrespiratoiresou lapertede l’équilibrechezunepersonneatteinte d’hypersensibilité environnementale. Ces symptômes peuvent prendre des minutes,desheuresoudesjoursàdisparaitre,mêmeaprèsavoirécartél’élémentdéclencheur.

Lorsque la personne est réexposée, ses symptômes réapparaissent mais disparaissent avecl’évitementdesfacteursdéclencheurs.

Leniveaudetolérancefaceauxexpositionsestvariabledansletempschezunmêmeindividu.Ainsi, plus l’exposition d’une personne à des agents déclencheurs est importante, plus lessymptômes sont importants etplus lapersonnedéveloppedes sensibilités àd’autres agents.C’estl’effet«bouledeneige»:plusonestexposé,plusondevientsensible.

Lorsquel’individuréussitàminimisersonniveaud’exposition,satoléranceàcertainsélémentspeuts’accroitre.Certainesexpositionspeuventdoncêtretoléréesàuncertainmoment,oupouruncertaintemps,etneplusl’êtreàunautre,etviceversa.

Onnesaitpasexactementpourquoicertainespersonnessontplussensiblesqued’autres,maisil semblequ’il existedessusceptibilités individuelles (l’âge,d’autresmaladies)ainsiquedesprédispositionsgénétiquespourdévelopperl’hypersensibilitéenvironnementale,commec’estlecaspourd’autrestypesdemaladies(ex.allergies,asthme).

Unefoisdanslaphase2,toutporteàcroirequelespersonnesatteintesd’HEleseront,quoiqueàundegréplusoumoinsgrand,touteleurvie.

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CommeonpeutlevoirchezMarieetSophie,lesdéclencheursnesontpasnécessairementlesproduitschimiquesimpliquésdanslapremièrephase.Lesagentsquiontprovoquélamaladieétaient des insecticides pour l’une, des fongicides pour l’autre, mais après leurs symptômess’aggraventenprésencedeproduitsparfumésetautresproduitspétrochimiques.

Unautre exemple serait celuid’un soldat initialement exposéàdesarmeschimiquesquiontprovoqué la première phase de l’HE, qui pourrait ensuite devenir sensible aux ondesélectromagnétiques,àdesparfumsouàdesproduitsdenettoyagequin’ontrienàvoiraveclesarmeschimiquesauxquellesilavaitétéexposé.

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ChezMarieetSophie,dessymptômeschroniquessesontdéveloppésdontlafatigue,quipeuts’expliquer comme conséquence à la lutte constante dans laquelle le corps est engagé enfournissantuneffortcontinupoursedétoxifier,unprocessusquidemandedel’énergie.Cettemultitudededésordrebiologiquecontribueàprovoquerdelafatigue.

Les déclencheurs 

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Attardons nous plus spécifiquement aux agents initiateurs et déclencheurs de l’HE. Je vousinvite à consulterplus tardvotredocumentd’information auxpages9 et 10.Vous trouverezdansuntableaulalistedesélémentsdéclencheursetlessourceslesplusfréquentes.Pendantl’atelier,nousallonsprésenterquelquesexemplesconcrets.

LES DÉCLENCHEURS

Liste détaillée p.9‐10

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Les sources d’exposition aux agents chimiques varient considérablement, allant del’alimentationauxcosmétiques,enpassantparlesmatériauxdeconstruction.

Ennommerplusieurs:

Lessolvants:collesàbois,peinture,vernis Lesparfums Produitspétrochimiques:meubles,tapis,encredeslivresetpériodiques Fuméedetabac Gazd’échappementdesvéhicules Insecticidesettousles«‐cides»herbicides,fongicides,algicides Protéinesallergènesetaliments:arachides,lait,gluten,cari,cannelle…

Voiciquelquesexemplesconcrets:

‐Hypersensibilité à la carmine, un colorant alimentaire Il s’agit d’un colorant alimentairerouge brillant qui est extrait du corps séché de la femelle cochenille, un insecte mexicainparasitedecactus.Lessourcesd’expositionsàlacarminesontnombreusescarelleestutiliséepour colorer plusieurs aliments, notamment les saucisses à hot dog, le ketchup, les jus etboissonsénergétiques,laconfiture,lesbonbons,lesyogourtsetlacrèmeglacée.

‐HypersensibilitéauLyral®,unefragranceutiliséeencosmétiques.LeLyral®auneodeursucréerappelantcelledumuguet.Ilestretrouvédans46%desproduitscosmétiquesparfuméset plus du tiers des produitsménager parfumés, faisant de lui l’une des fragrances les plusutilisée.

‐Hypersensibilité au toluène, un solvant organique. Le toluène est un hydrocarburearomatiquedérivédupétrole.C’estunliquideclairetinsolubleayantl’odeurcaractéristiquedudiluant à peinture. Il est utilisé dans la fabricationde la peinture, des adhésifs, des tapis, duvernisàongle,ducaoutchouc,del’encred’imprimerie,dansletannageducuireainsiquedansla synthèse de certains produits pharmaceutiques. Les sources d’expositions sont doncnombreuses.Onévalueque86%dutoluènesynthétiséseraéventuellementvolatiliséetrelâchédansl’environnement.

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Leprincipalagentbiologiqueimpliquédanslesréactionsd’hypersensibilitéenvironnementaleest l’expositionauxmoisissures.Certainesétudesrapportentque14%à30%deshabitationsau Canada sont prises avec des problèmes demoisissures ou d’humidité excessive. Celles‐ciproduisent des spores qui produisent à leur tour des substances chimiques pouvant êtrelibéréesensuspensiondansl’air.Mêmesilesmoisissuressontidentifiéescommeinitiateursetdéclencheurs de l’hypersensibilité environnementale, on ne connait pas comment ellesinduisentcettemaladie.

L’expositionàdesmycotoxinesestsurtoutdueàlaprésencedechampignonsdanslesédifices,en particulier dans les conduites de ventilation. Au niveau domestique, c’est surtout dû auxdégâts d’eau ou à une source d’humidité trop élevée et constante. En effet, trois facteurspermettent lacroissancedesmoisissures:eau,élémentsnutritifs (matièreorganique,dont lacellulose)etunetempératureentre10et40˚C.

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Les agents physiques sont surtout représentés par des sources de rayonnementsélectromagnétiques.

Il s’agit notamment de l’utilisation de téléphones cellulaires, la proximité de tour detransmission d’ondes cellulaires ainsi que la présence de réseaux informatiques sans fils(Wireless).

Dans la maison, il peut s’agir des appareils électriques, un système d’alarme infrarouge, unmoniteurpourleschambresd’enfantsouencorelesampoulesfluocompactes.

Cequi importen’estpas tant le typed’émissionduchampélectromagnétiqueque l’ensembledeschampsémis,quelqueensoitlasource,autrementditlebrouillardélectromagnétiquedanslequelnousvivons.C’estcequidisparaitquandilyaunepanned’électricité.

Agents physiques - exemples • Sources de rayonnements électromagnétiques

• Téléphones cellulaires, téléphones sans ls

• Tours de transmission d’ondes cellulaires

• Réseaux informatiques sans ls (Wi-Fi - Wireless)

• Appareils électriques

• Ampoules uo compacte

… Smog électromagnétique

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Les mécanismes d’action 

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Commenousl’avonsvu, lecorpshumainestquotidiennementexposéàunimportantcocktaildepolluantsenvironnementaux,desubstancestoxiquesetd’ondesélectromagnétiques.

Il y a trois grandes phases concernant la réaction de notre corps face à des agresseursenvironnementaux:

1.L’entréedanslecorpsaumomentdel’exposition2.Lecomportementdelasubstancedanslecorpsetlaréactionducorpsfaceàlasubstance,ladétoxification3.Lamanièredontlecorpstentedes’endépartir,soitl’éliminationNousallonsvoircommentcestroisgrandesphasessontimportantes.

Les voies d’exposition 

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L’expositionàdesagentsinitiateursoudéclencheurspeutsefairevialesystèmerespiratoire,lesystèmedigestif,lecontactaveclapeau,suiteaucontactd’agentsinfectieux,lorsdel’injectiondeproduits,d’interventionsmédicales,etmêmeaussi tôtdans laviequepar la transmissionmère‐enfantlorsdelagrossesseetl’allaitement.

Il est certain que la manière dont le corps réagira sera différente en fonction des voiesd’expositionetselonqu’ils’agitdecontaminantschimiques,physiquesoubiologiques.

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Pour les substances chimiques, une fois à l’intérieur du corps, plusieurs mécanismes dedéfenses biologiques sont mis en branle pour se défendre contre ces agresseurs. Une foisabsorbés, les contaminants vont majoritairement être éliminés suite à différentes réactionsbiochimiquesqui impliquentdesenzymesprésentsà l’intérieurdenos cellules.Lesenzymestransformentlescontaminants(biotransformation),ouend’autrestermeslesmodifient,pourqu’ils soient ensuite excrétés hors de l’organisme via l’urine et les selles, mais aussi latranspiration ou déplacés dans les cheveux, les ongles, les graisses. La détoxification se faitprincipalementdanslefoie.

Dans le casde l’hypersensibilitéenvironnementale,onneconnaîtpas trèsbiencommentcesmécanismessontaffaiblisoucontournés.Plusieurshypothèsesexistentetd’autresrecherchessontencoursàcesujet.

Pour les agresseurs biologiques comme les moisissures, on pense que c’est l’irritationmécaniquedesmuqueusesdue auxparticulesdes champignons (ex. spores, fragments)dansl’air,associéeàuneirritationchimiquedueauxproduitstoxiquescontenusdanslesspores,quiexpliquentlessymptômesrapportés.

Leseffetsdesrayonnementsélectromagnétiques sontpeuconnuspour lagrandemajoritédesfréquencesmaisonyassocielesacouphènes,lestumeursaucerveau,lesnévromesdunerfauditifdusauxtéléphonesmobilesetdesaltérationsdumétabolismeduglucoseducerveauenréponse à des fréquences de téléphonie cellulaire, des effets cardio‐pulmonaires, deschangementsphysiologiquesdermiques.

POURENSAVOIRPLUS:

Moisissures

Leseffetssurlasantédel’expositionauxmoisissuresdépendentdumodeetdel’importancedel’exposition, de la nature de l’agent en cause (type demoisissure) et de la susceptibilité desindividusexposés (étatde santé, âge etc.). Cene sontpas toutes lespersonnesexposées auxmoisissuresquidéveloppementdessymptômes.Lesirritationsdesyeux,dunez,delagorge,etlessymptômesrespiratoiresnonspécifiquessontlesréactionslesplusfréquentesalorsquelesréactions allergiques et asthmatiques touchent les personnes prédisposées génétiquement àdévelopperdesallergies.

Lesmycotoxinesquisontproduitesparlesmoisissurespeuventavoirdeseffetssurlefoie, lecerveau, les gènes/ADN, les embryons. Elles favorisent le développement de cancers et

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fragilisentlesystèmeimmunitaire.Onaaussinotédeseffetsneurologiquestelsdesdifficultésde concentration, de la fatiguementale extrême, de l’irritabilité, desmaux de tête, ainsi qued’autreseffetssystémiquestelsunemodificationdeslymphocytes,delafièvreetdesdouleursarticulairesainsiquedessymptômesgastro‐intestinaux.

Sensibilitéélectromagnétique

Le«rayonnementélectromagnétique»comprendunlargeéventaildefréquences(plusde20ordres de grandeur), allant des faibles fréquences du courant d’alimentation électrique, desondesradioélectriquesetmicro‐ondes,del’infrarougeetdelalumièrevisible,auxrayonsXetauxrayonsprovenantdel’espace.

Ilsembleyavoirun lienentre l’électrosensibilitéet l’hypersensibilitéchimique,carunmêmemécanismeconduisantàl’ouverturedelabarrièrehématoencéphalique(cerveau)estpossible(Belpomme, 2010. Élecrosensibles: bilan d’une enquête clinique. Actes du colloque 21 avril2010.Maladiesdel’hypersensibilité:quellescausesenvironnementales?Dudéniàl’action).

Voiraussil’articledeGenuisetLipp,Electromagnétichypersensitivity:Factorfiction?ScienceoftheTotalEnvironment(2011)

Face au milieu de la santé Durée:10minutes

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Maintenantqu’onafaitletourdesmécanismesbiologiques,voyonscommentcettemaladieestpriseencomptedanslemilieudelasanté.

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CommentMarieetSophieontétéaccueilliesdanslesystèmedesantéquébécois?

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Voicil’aidemédicalereçue:

Lire l’histoire deMarie… notez que toutes ces démarches, changements de comportements ettraitementsontétéréaliséssoussupervisiond’unmédecin.

DesoncôtéSophie…[seréférerauPPT]

Un défi pour les médecins 

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Au Québec, l’hypersensibilité environnementale est méconnue chez la majorité desintervenants de la santé, que l’on parle des médecins généralistes ou spécialistes, desinfirmières, des ambulanciers… Les critères diagnostiques qui vous ont été présentésprécédemment,sonttrèspeuconnusetnesontdoncgénéralementpasutilisés.

Les symptômespeuvent s’apparenter à plusieurs autresmaladies s’ils sont examinés un à lafois, que l’on pense à des problèmes digestifs, des migraines, des problèmes de peau,d’hypertension,desintolérancesalimentaires.Ainsi,lemédecinpeutavoirtendanceàregarderdemanière séparée chacun des problèmes et rediriger son patient à plusieurs spécialistes…sansyvoirlesmultiplesmanifestationsd’unmêmeproblèmesoitl’HE.

La médecine telle que pratiquée en occident est une médecine principalement curative. Lemédecin identifie une maladie par des tests diagnostiques et prescrit un remède ou destraitements pour guérir son patient. Ainsi, la difficulté qu’il rencontre avec l’HE c’est qu’iln’existepasactuellementuntestsimplequiattestedéfinitivementquelepatientadéveloppéune HE. Il doit donc identifier le problème à l’aide de critères diagnostiques Au Québec,contrairementàlasituationenOntario,lescritèresprésentésnesontpasencoreofficiellement

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reconnusparlecollègedesmédecins.Iln’estdoncpassiétonnantqueplusieursmédecinsnesontpasaucourantdecescritères.

Notresystèmedesantéquébécoisaplusieursqualités,maistouss’entendentpourreconnaitrequ’il est très engorgé. Le temps alloué à chaque patient est court. Le cloisonnement desdifférentsmédecinsetspécialistesetlepeudetempsallouépourchaqueconsultationnuisentàlapossibilitéd’uneévaluationglobalepermettantundiagnosticd’HE.

Les recommandation possibles des médecins québécois 

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AuQuébec,sidesrecommandationssontémisespardesmédecins,ellesselimitentsouventà:

‐éliminerlesagentsdéclencheurs;‐avoirunebonnehygiènedevie(bienmanger,boirebeaucoup,biendormir,diminuerlestress,fairedel’exercice).Plusieurs patients se tournent vers les médecines alternatives: homéopathie, naturopathie,acupuncture,drainage lymphatique,massage,chiropractie, soitdesméthodesdont l’efficacitén’agénéralementpasétédémontréecliniquement.(Celaneveutpasdirequecessoinsnesontpasefficaces,simplementqueleurefficacitén’apasencoreétédémontrée).

Étantdonnéqu’iln’yapasdetraitementsmédicauxoffertsauQuébec,ilfautêtrevigilantfaceàcequipeutêtreoffertetnepasprendredesmédicaments,dessupplémentsoudestraitementssansvraimentconnaitreleurseffets.Ilspeuventéventuellementempirerlasituation.

Bref,unefoisqu’undiagnosticd’hypersensibilitéenvironnementaleaétéétabli,laprioritéestd’éviterlesagentsquidéclenchentlessymptômes.

L’implantationd’unecliniquedesantéenvironnementaleauQuébecpourraitconstituerunnetprogrèsdansl’accèsauxsoinspourlespersonnessouffrantd’HE.

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POURENSAVOIRPLUS:

Ailleurs qu’au Québec (Ontario, Nouvelle‐Écosse), il existe différentes approches encadréesdans des cliniques de santé environnementale. Dans ces cliniques, outre l’évitement desproduits,lesmédecinspeuventprescrire:‐desprisesdesupplémentsd’antioxydants(vitaminesCetE,glutathion,N‐acétylcystéine,acidealpha‐linoléique,mélatonine);‐unemodificationdeladiète;‐des prescriptions de médicaments tels les antimycotiques, les antibiotiques,l’hormonothérapie;‐la chélation, c’est unepratiquemédicale qui vise éliminer du corps lesmétauxpar exemplesuiteàuneintoxicationauplomb;‐l’utilisationdesauna.

Quand la maladie s’invite Durée:30minutes

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Témoignages 

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Vousallezvisionnerdeuxclipsvidéosquisontissusdedeuxentrevuesavecdespersonnessouffrantd'hypersensibilitéenvironnementale:MichelineetThérèse.Vousverrezcommentcesdeuxfemmesontdéveloppél’hypersensibilitéenvironnementaleetcommentelleslaviventauquotidien.

Cesextraitsillustrentdifférentesétapesdel'appropriationdelamaladie.Vousverrezquelesmoyensd'adaptationvarientselonlapersonnalitédechacune.

Témoignages de Micheline et de Thérèse

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Vousallezpeut‐êtrevousreconnaîtredansleursdiscoursetmêmeytrouverdespistesd'encouragementetd'espoir.Écoutonsleurstémoignages.

[FairejouerlesclipsvidéosDiapo48et49]

Retour sur les témoignage : activité de discussion Durée:15minutes

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NousvenonsdevoirlestémoignagestrèstouchantsdeMichelineetThérèse.Cesdeuxfemmesviventavecl’hypersensibilitédepuisdéjàdenombreusesannées.Chacuneàleurfaçon,ellesontdéveloppédesstratégiesquilesontaidéesàvivreaveccettemaladie.

1.Vousêtes‐vousreconnu(oureconnaissez‐vousundevosproche)danslestémoignagesdeMichelineetThérèse?

2.Est‐cequ’ilyaunephraseouuneinterventionquivousaparticulièrementmarquédanslesvidéos?

3.Pourvous,est‐cequ’ilyaquelqu’unouquelquechoseenparticulierquivousaideàvivreavec cette maladie ? Que ce soit les même choses que Micheline ou Thérèse ou encored’autreschoses.

L’impact sur l’entourage Durée:5minutes

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Voicidescitationsrecueilliesdequelquesprochesdespersonnesatteintesd’hypersensibilitésenvironnementales.[RéférezauPPT]

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Leshypersensibilitésenvironnementalespeuventavoirunimpactdramatiquesurlapersonnequiensouffre.Maislaviedespersonnesdansl’entouragedecettepersonnepeutaussiêtretrèsaffectée.

Ya‐t‐ildesgensiciquinesouffrentpaseux‐mêmesd’hypersensibilitéenvironnementalemaisquiconnaissantquelqu’unquiensouffre?Mercid’êtrelà.

Pourchaquepersonne,demandez«C’estquidansvotreentouragequiensouffre?»o «Commentavez‐vousréagiaudébutdelamaladie?»o «Commentvivez‐vouslasituationaujourd’hui?»

Ilestessentieldereconnaîtrel’épreuvequeprésentel’hypersensibilitéenvironnementalepourlecouple,lesamis,etlafamilleengénéral.Voussubissezaussibeaucoupdebouleversementsdansvotrevie,despeinesaussi,etc’estimportantdeledire.

Les proches peuvent aussi me contacter ou contacter directement l’ASEQ pour recevoir dusoutien ou des conseils pour mieux passer au travers de cette terrible maladie et pour sereconstruireunequalitédeviemalgrétout.

Dîner 

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Une question de droit Durée:2h30

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Noteauxformateurs

Pourl’hypersensibilitéenvironnementaleenlienavecuneexpositionautravail(Questiondedroit),vouspouvezvousréférerauxdocumentssuivants:

Guide de la jurisprudence sur l’hypersensibilité environnementale et lesréclamationsàlaCSST

Voirégalementl’Annexe3deceguide:«RéclamationàlaCSSTou…demanded’accommodement?»

Trucsetastuces:

Lorsqu’ilestquestiondedroit,ilarrivesouventquelesgensvousinterpellentpourdemandervotreavissurleursituationàeux.

Prenez garde de ne pas leur offrir d’avis juridique en tant que tel, car seuls lesmembres du Barreau ont le droit de poser un diagnostic juridique et d’offrir desconseilssurunesituationspécifique.Limitez‐vousàdesinformationsd’ordregénéral.La formule, «Dans le passé, ce qu’on a vu, c’est qu’une personne a demandé… et aréussiainsiàobtenir..»peutêtreutile.Ouencore,«Pourlespersonnessyndiquées,lerecoursestungrieftandisquepourlespersonnesnonsyndiquées,c’estuneplainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonne.»

Lesinterventionsportantsurlesdétailsd’unesituationindividuellepeuventprendrebeaucoup de temps! Il peut être utile de dire «Même si cette situation est trèsimportantepourvousetquevousaimeriezbienavoir l’avisde tout lemonde,nousn’avons pas vraiment le temps aujourd’hui de l’aborder en grand groupe. Peut‐êtrepourriezvouspoursuivreladiscussionavecd’autresàlapauseouaprèsl’atelier.»

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L’ouverture d’esprit de l’entourage de la personne souffrant d’HE contribue beaucoup àdéterminer les conséquences de la maladie sur la vie de la personne atteinte. Cela est vrai,autantpourlesconséquencessurlasanté,quepourlesconséquencessurlavieprofessionnelle,socialeetpersonnelle,delapersonneatteinte.

Sophie a perdu son emploi et n’est plus autonome au plan financier. Elle a sans doute aussiperdubeaucoupd’estimedesoi. (Référez‐vousauPPTetmentionnezletraitementdisgracieuxdontelleafaitl’objetautravail)

PourMarie, la vie continue. Elle est restée au travail grâce à un certain nombre demesuresd’accommodement.(Référez‐vousauPPTpourénumérerlesmesures)

Lespersonnesquisouffrentonttoutintérêtàconnaîtreleursdroitspourtenterdeminimiserlesconséquencesnégativesdelamaladiesurleursantéetsurleurqualitédevie.

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Il y a une multitude de domaines dans lesquels les gens atteints d’hypersensibilitésenvironnementales auraient intérêt à connaître les règles juridiques. Dans cette formation,nousnousconcentronssurseulementquelquesunsd’entreeuxquiontétéjugésprioritaires.

Ainsi,nousallonsregarder(1)laquestiondesdroitsd’unepersonnequiestenarrêtdetravailenraisond’unehypersensibilitéenvironnementaleenlienavecuneexpositionautravail.

Ensuite, nous verrons que (2) les personnes atteintes ont droit à un accommodementraisonnable au travail, parfois dans leur logement aussi, et également lorsqu’elles veulentrecevoirdesservicespublicsousortiraurestaurantouaucinéma.

Finalement, (3) si jamais une personne souffrant d’hypersensibilité environnementale autravailestridiculiséeoutourmentéeautravail,ilfautsavoirquetouslessalariésontdroitàunmilieudetravailexemptdeharcèlement.

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L’hypersensibilité environnementale en lien avec une exposition au travail Durée:65minutes

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Danscettesection,nousallonsvoirlaquestiondeshypersensibilitésenvironnementalesenlienavecletravail.

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AuQuébec, les travailleuses et travailleurs salariés [par opposition à des entrepreneurs] quideviennentmaladesàcausedeleurtravailetdoiventarrêterdetravaillerpeuventdéposeruneréclamation à la CSST. Si la CSST considère que leur maladie est attribuable à une «lésionprofessionnelle»,ilsaurontdroitentreautresderecevoirdesindemnitésderemplacementdurevenuà90%deleursalairenetpendantqu’ilssontenarrêtdetravail.

Deplus,siunefoisrétablis,ilsnesontpascapablesderetourneràleuremploi,danscertainescirconstances, ils peuvent avoir droit à la réadaptation professionnelle. Un exemple de laréadaptation professionnelle: un programme de formation professionnelle permettant à unpeintreindustrield’acquérirdeshabiletéscommeunprogrammeurpourpouvoirdécrocherunnouvelemploidanslequelilneseraplusexposéquotidiennementàdessolvants.

C’estdoncunrecoursàconnaître,sivousrépondezauxcritèresd’admissibilité.

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Siunepersonneestvictimed’unelésionprofessionnelle,ellepeutdéposeruneréclamationàlaCSST.Unelésionprofessionnellepeutprendrelaformesoitd’unaccidentdutravail,soitd’unemaladieprofessionnelle.

Un cas d’intoxication sévère suite à un déversement de produits toxiques constituerait unaccidentdutravail.

Par ailleurs, l’exposition quotidienne à des contaminants peut aussi être vue comme unaccident du travail. En effet, un accident peut prendre la forme d’une série de «micro‐traumatismes», donc, de petites expositions quotidiennes, banales en soi mais dont l’effetcumulatifestconsidérécommeunaccidentausensdelaLoi.

L’accidentdoitsurvenirparlefaitdesontravailoul’occasiondesontravail.Unexempled’unaccident survenu à l’occasion de son travail est celui de la personne intoxiquée par desexpositionsàdesémanationsd’unstationnementendessousdesonbureau,etce,mêmesiellefaituntravailclérical.Mêmesisontravailnecomportepasderisquesinhérentsd’intoxication,àl’occasiondesontravail,elleasubiuneintoxication.

Unexempled’unaccidentsurvenuparlefaitdesonttravailestlapersonneintoxiquéeparlesteinturesoulacollequ’elledoitappliquerdansl’exercicedesesfonctions.

Parfois, les réclamations sont acceptées à titre d’accident du travail, parfois commemaladieprofessionnelle en lien avec les risques particuliers d’un travail. Tout dépend des faits dechaqueaffaire.

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Quandunepersonnen’estpluscapabledetravaillerenraisond’unelésionprofessionnelle,ellepeutrecevoirdesindemnitésdelaCSST.Ledélaipourréclamerestde6mois.Unmédecindoit

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fournirunrapportmédicalàlaCSSTdanslequelilouelleposeundiagnosticetattestedulienentreletravailetl’incapacitédelapersonneatteinte.

Encasderéclamationpourunemaladieprofessionnelle(etnonpourunaccidentdutravail),c’est le même délai de 6 mois mais… nuance!!! Ce délai commence à courir à partir de laconnaissancedu«caractèreprofessionnel»de lamaladie(c’est‐à‐dire laconnaissanceque letravail a contribué de façon significative au développement de la maladie). De plus, si lapersonneauneraisonvalabledenepasavoirdéposésaréclamationdansledélaide6mois,ellepeutégalementdemanderàlaCSSTdelareleverdesondéfautderespecterledélai.

Avecledépôtdurapportmédicaletduformulairederéclamation,lebalestparti.Ensuite,Ilestpossible que la CSST accepte d’emblée la réclamation, comme il est possible que la CSST larefuse.Danscederniercas,unprocessusdecontestations’ensuit.Ultimement,c’estuntribunalquis’appelle laCommissiondes lésionsprofessionnellesquivateniruneauditionetdéciderdusortd’uneréclamationàlaCSST.

POURENSAVOIRPLUS:

SilaCSSTrefuselaréclamation,ilfautdéposersademandederévisiondansles30jours.VoirleFigure1:Lecheminementd’uneréclamationàlaCSSTenAnnexeduprésentGuide.

Lorsqu’il s’agit d’une maladie comme l’hypersensibilité environnementale, la notion de la«connaissance» du caractère professionnel de la maladie doit être interprétée de façonfavorable au travailleur, car selon la jurisprudence, «exiger du travailleur qu’il dépose saréclamationdanslessixmoisdumoindresoupçonquesessymptômessontreliésàsontravail,alors que plusieurs médecins ne peuvent ni préciser le diagnostic ni la relation possible»constitueraitunesituationinjusteetuneatteinteauxdroitsdutravailleur.»

Nepas connaître sesdroitsn’est pas considéré commeune raisonvalablepournepas avoirdéposésaréclamationdansledélaiprévu.(Commel’adageleveut,«Nuln’estcenséignorerlaloi».)Avoir été induit en erreurparunemultitudedediagnostics contradictoirespeut, danscertainescirconstances,constitueruneraisonvalable.

Mêmesilapersonnequisouffred’HEestplussusceptiblequed’autresàêtreaffectéepardesexpositionsàsontravail,elleaquandmêmedroitauxbénéficesdelaLoi.C’estl’applicationdela«Théorieducrâne fragile»,unprincipededroitquiveutque l’ondoitprendresavictimedans l’état dans lequel elle est. Ainsi, peu importe que des niveaux règlementaires pour uncontaminantaientétérespectés,sil’expositionàuncontaminantarenduunetravailleuseouuntravailleurmalade,laréclamationàlaCSSTdevraitêtreacceptée.

L’aggravationdel’HEpardesexpositionsautravailpeutfonderuneréclamationàlaCSST,enautantquelapersonneétaitauparavantcapabledetravailler.

L’ASEQ tente de bâtir un Répertoire des médecins ayant diagnostiqué une hypersensibilitéenvironnementale.Uneattestationmédicaleestessentiellepourqu’uneréclamationàlaCSSTsoitacceptée.Souvent,iln’estpasfacile‐‐etc’estlemoinsquel’onpuissedire‐‐detrouverunmédecinprêtàdiagnostiquerleshypersensibilitésenvironnementales.IlvautmieuxchercherdansuneCliniquedemédecinedutravailetdel'environnement(ilyaenuneàQuébecetuneàMontréal).

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Depuisquelquesannées,untribunal,soitlaCommissiondeslésionsprofessionnelles,arenduplusieursdécisionsfavorablesauxpersonnessouffrantd’hypersensibilitésenvironnementales,généralement impliquant des travailleuses et des travailleurs exposés à des solvants à leurtravail.

Ils’agitlàd’uneévolutionimportantecarentre1992‐2002,soitlesdixannéesprécédentes,ilya eu 11 décisions de la Commission des lésions professionnelles portant sur lesHE… toutesdéfavorables!Onvoitdoncunenetteévolution.

L’hypersensibilité environnementale demeure unemaladie contestée. Cependant, ce que l’onvoitdanslesdécisionsfavorables,c’est:

‐ leconstatd’unerelationtemporelleirréfutable(indiscutable)entrel’expositionetlessymptômes;

‐ latrèsgrandecrédibilitédestravailleusesettravailleursquiexpliquentlemalheurquileurestarrivé;ainsique,

‐ le dépôt en preuve de ce qu’on appelle des fiches signalétiques des produitstoxiques(souventdessolvants).

Cesfacteursenparticulierontfavorisél’acceptationdelaréclamation.

Danslestroisdécisionsdéfavorables,ils’agitdecasd’espèces.Cen’estpasparcequ’onaremisen question l’existence des hypersensibilités environnementales en tant que maladie que laréclamationaétérefusée,maisbienpourd’autresraisons(problèmesdepreuve,témoignagescontradictoiresetainsidesuite).

Maintenantonva regarderune réclamationqui a été acceptéepar laCSST.Ladécisionde laCommissiondeslésionsprofessionnellesd’accueillirlaréclamationdemadameHélèneLeclerca été maintenue par la Cour supérieure, ce qui lui donne encore plus de poids devant lestribunaux.

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Danscetteaffaire,latravailleuse,madameHélèneLeclerc,travaillaitsurunnaviretransportantdesmarchandises.Àunmomentdonné,sonemployeurluiademandédepeinturerl’intérieurd’unecabineavecunepeinturefabriquéepourpeinturerl’extérieur.

[Référez‐vousauPPTpourraconterlesfaitsdecettehistoire]

POURENSAVOIRPLUS:

LetexteintégraldeladécisiondelaCoursupérieureestdisponibleà:http://www.jugements.qc.ca/php/decision.php?liste=62423651&doc=E4C95DFEAF87C8A3CE87B652716192DCD2B5980ACDBAFA20F3CB957F944C0C05&page=1

LadécisiondelaCLPestdisponibleà:

http://www.jugements.qc.ca/php/decision.php?liste=62423664&doc=6DA6FA8A7FD7926A67B5C50ABFBDB9346BE1E4B68500921A549AD2786258D40B&page=1

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Comme on l’a vu dans la section sur la biologie, après l’amorce de l’hypersensibilitéenvironnementale, la personnedéveloppedes réactions à d’autres déclencheurs. C’est ce quiestarrivéàMadameLeclerc.[Référez‐vousauPPT]

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Sessymptômesseretrouventdans lesrapportsmédicauxcitésdans ladécisionsursacause.[Référez‐vousauPPT]

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Lesmultiplesvisitesmédicalessonttypiquesducheminementden’importequelleréclamationàlaCSSTquiestcontestée.C’estd’autantpluslecaslorsquelapersonnesouffred’unemaladiepeuconnuecommelesHES.[Référez‐vousauPPT]

Pour les personnes qui souffrent d’hypersensibilités environnementales, il est important deconsulter un médecin spécialisé dans le domaine de la santé environnementale, et ce, pouréviterdesdiagnostics comme la «rhinite»qui se rapportent seulement àun certain typedesymptômes…etquihabituellementsontguérisendedansdequelquessemaines.

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Ilestfréquentqu’unepersonneatteinted’hypersensibilitéenvironnementalesoitconfrontéeàdesprofessionnelsquitententdeluicollerdesétiquettesde«phobique»,oude«dépressive»(quoiquec’esttoutàfaitvrai,qu’àcemoment‐là,leursituationestdéprimante!)

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…oumêmede«ménopausée»![Référez‐vousauPPT]

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MadameLeclercadéposésaréclamationle7novembre2006.LaCoursupérieurearendusadécisionpresquetroisansplustard.Heureusement,étantdonnéquelaCSSTavaitacceptésaréclamationetquec’estsonemployeurquiestalléenappel,elleareçudesindemnitéspendantleprocessusdecontestation.

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LacausedeMadameLeclercnousapprendque:

‐ LeprocessusderéclamationàlaCSSTestsouventtrèslong;‐ Le concours de sonmédecin de famille àMatane ainsi que le soutien dumédecin de

travailàlaCliniquedemédecinedutravailetdel'environnementduCSSSdelaVieille‐Capitaleontétéessentiels;

‐ Toutaulongduprocessusdecontestation,incluantlorsdel’audition,MadameLeclercaétéconfrontéeàlaremiseenquestiondesondiagnostic,etmêmedesasantémentale!

Celadit,sapersévéranceafaitqu’ilyamaintenantunprécédentimportantpourlespersonnesquiontundiagnosticd’hypersensibilitésenvironnementalesetquidéposentuneréclamationàlaCSST.

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Dansune autre affaire, une travailleuse, aunomdeMadame Jacques, adéveloppé, elle aussi,l’hypersensibilité environnementale. Cette cause illustre les liens entre la santéenvironnementale et l’hypersensibilité environnementale. À l’audition, on a découvert que leproduitdéclencheurdel’hypersensibilitéenvironnementaleétaitunproduitdontlafabricationestinterditedepuis1996parlarèglementationenvironnementale!

Pas bon pour l’environnement, pas bon pour nous non plus! Et c’est une personnehypersensiblequiasonnél’alertepourtoutlemonde.

Cette cause illustre aussi comment une personne peut exercer son droit d’obtenir la fichesignalétique de tout produit contrôlé auquel elle est exposée au travail, comme madameJacquesl’afait.

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LaLoisurlasantéetlasécuritéstipuleque:

62.1 Un employeur ne peut permettre l’utilisation, la manutention, ou l’entreposaged’unproduitcontrôlésurunlieudetravailàmoinsqu’ilnesoitpourvud’uneétiquetteet d’une fiche signalétique conformes aux dispositions de la présente loi et desrèglements et que le travailleurn’ait reçu la formation et l’information requisespouraccomplirdefaçonsécuritaireletravailquiluiestconfié.

Tous les travailleuses et travailleurs devraient savoir quels sont les produits contrôlés qu’ilsutilisent ou avec lesquels ils sont susceptibles d’entrer en contact ainsi que les moyens àprendrepourseprotéger.Sicen’estpaslecas,laCSSTpeutintervenir.

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POURENSAVOIRPLUS:

Le répertoire toxicologique de la CSST constitue un bon outil pour connaître les propriétéstoxicologiques exactes des produits auxquels on est exposé. Vous pouvez le consulter àwww.reptox.csst.qc.ca

Plusieurs symptômesd’intoxication, notamment aux solvants ‐‐ les pertes demémoire, de ladifficulté à se concentrer, l’irritabilité ‐‐ sont facilement confondus avec d’autres types deproblèmes. Plus d’une personne atteinte d’hypersensibilité environnementale a d’abord cruqu’ellefaisaitunburnoutalorsquedanslesfaits,elleétaitintoxiquée.Ilestimportantd’établirà quels produits une personne est exposée pour qu’elle puisse prévenir des dommages plusimportantspoursasanté.

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Évidemment, ce ne sont pas toutes les personnes qui souffrent d’hypersensibilitéenvironnementale qui ont droit aux indemnités de la CSST. Entre autres, beaucoup depersonnesatteintesenontdéveloppésuiteàuneexpositionàdespesticides,ouencoreàdesmoisissures à l’intérieur de leurmaison. D’autresmécanismes de remplacement de revenusexistenttels:

Assurance‐collective• Il fautuncertificatmédicalattestantque lapersonneest incapabled’effectuer

sontravail.• Lesprestationsvarientd’unepoliceàuneautremaissontsouventfixéesà66%

dusalaire.• Lestravailleuseset travailleursautonomesontparfoisunepoliced’assurance‐

maladiemais…pastoujours!Assurance‐emploi

• Il fautuncertificatmédicalattestantque lapersonneest incapabled’effectuersontravail.

• Il faut avoir payé suffisamment de cotisations (400 à 920 heures de travailassurable).

• Ilfautattendre2semainesde«carence»avantd’obtenirdesprestations.• Lapersonneadmissible adroit à 15 semainesdeprestation à55%du salaire

brut.• Maisiln’estpasnécessairedeprouverunlienentrelamaladieetsontravail.

En dernier lieu, il y a la Sécurité du revenu (l’aide sociale), disponible autant auxtravailleusesetauxtravailleursautonomesqu’auxpersonnessalariéesquisontcomplètement

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démunis. En cas de certificat médical attestant d’une «contrainte sévère à l’emploi», lesprestationssontplusélevéesquepourunepersonneréputéeapteautravail.

Finalement,encasd’incapacitégraveetpermanente,ilestpossibled’obtenirdesprestationsdelaRégiedesrentes.

Espéranttoutdemêmequel’onneserendepaslà!

Dans laprochainepartie, il estquestiondudroit àun accommodement raisonnablepour lespersonnessouffrantd’hypersensibilitésenvironnementales.Unedesraisonspourlesquellesilest important de connaître ce droit est parce qu’il peut aider à obtenir des mesures quipermettentauxgensdedemeurerautravail…etdoncdemaintenirleurrevenu.

L’accommodement et autres aspects juridiques 

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Noteauxformateurs

Pourledroitàl’accommodement,vouspouvezvousréféreraudocumentsuivant:

Ledroitàl’accommodementraisonnable Voirégalementl’Annexe3deceguide:«RéclamationàlaCSSTou…demande

d’accommodement?»

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En2011,l’ASEQaobtenuunelettredelaCommissiondesdroitsdelapersonneetdesdroitsdela jeunesse du Québec qui affirme que dans certains contextes, les hypersensibilitésenvironnementales peuvent être considérées comme un handicap au sens de la Charte desdroitsetlibertésdelapersonne(laChartequébécoise).

Le droit à l’accommodement au travail

Les hypersensibilités environnementales sont un handicap au sens de la Charte des droits et libertés de la personne

Obligation d’accommodement de l’employeur

*Sous réserve de la contrainte excessive*

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Cettereconnaissanceesttrèsimportante.

Elle signifie qu’une personne atteinte d’hypersensibilité environnementale a droit à unaccommodementraisonnabledelapartdesonemployeur,enautantquecetaccommodementnecausepasunecontrainteexcessivepourcedernier.

VousavezunecopiedecettelettredansvotreTroussed’outils.

POURENSAVOIRPLUS:

En droit fédéral, il est clair depuis plusieurs années que les hypersensibilitésenvironnementalesconstituentl’équivalentd’unhandicapausensdelaLoicanadiennesurlesdroitsdelapersonne.Deuxrapportsimportantsontétéproduitsàcesujet.IlssontdisponiblesausitewebdelaCommissioncanadiennedesdroitsdelapersonne.Pourlerapportjuridiquesurleshypersensibilitésenvironnementales,voir:http://www.chrc‐ccdp.ca/pdf/legal_sensitivity_fr.pdf.

Pour le rapportmédical sur leshypersensibilitésenvironnementales,voir:http://www.chrc‐ccdp.ca/research_program_recherche/esensitivities_hypersensibilitee/toc_tdm‐fra.aspx

MaintenantleQuébecestaupas!

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Lecontenud’unaccommodementraisonnablen’estpasdéfinid’avance.Ilvaried’unindividuàl’autre,etd’uncontexteàl’autre.L’obligationd’accommodementconstitueuneobligationdemoyenspourl’employeur,etnonune obligation de résultat. Elle s’arrête lorsque l’accommodement devient une «contrainteexcessive».Lapersonnesouffrantd’hypersensibilitéenvironnementalea l’obligationdecoopérer toutaulong du processus de recherche d’un accommodement et d’essayer les différentes mesuresproposées,mêmesiellesnesontpasparfaites.Si lesmesuresd’accommodementrequisessontréellement irréalisables, ilestpossibleque lapersonnesoitobligéederenonceràsonemploi.Ceserait lecassi,mêmeenbénéficiantd’unaccommodement raisonnable, la personne atteinte n’était pas capable d’effectuer les tâchesessentiellesdesonemploi.Parexemple,uneambulancièrepouvantêtreappeléeàintervenir

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dans des situations d’urgence n’importe où et qui deviendrait hypersensible aux agresseursenvironnementaux,pourraitavoirdeladifficultéàeffectuersonemploi,etce,mêmesisonco‐équipierdansl’ambulanceneporteplusdeparfum.Toutefois, la renonciation à son emploi doit demeurer l’exception, après que toutes lespossibilitésd’accommodementaientétéexplorées.POURENSAVOIRPLUS:S’il s’agit d’un milieu de travail syndiqué, le syndicat a également une obligation légale departiciperauprocessusderecherched’unaccommodement.SelonlaCoursuprême,«Lorsquelasolution laplussensible impliqueunevariancede laconventioncollective, lesyndicatdoitacceptertellesolutionaussi longtempsquecelanereprésentepasuneingérencesignificativedanslesdroitsdesautresmembresdusyndicat»:Okanagan School District No 23 c Renaud, [1992] 2 RCS 970 (disponible en ligne àhttp://csc.lexum.org/fr/1992/1992rcs2‐970/1992rcs2‐970.html).

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Plusieursmesuresd’accommodementnecoûtentrienouontuncoûtmodique:politiquesansfragrance,préavisà lapersonnehypersensibleencasde travauxoudepeinturedes locaux,utilisationdemoinsdeproduitsoud’autrestypesdeproduitsdenettoyage,sedébarrasserdestapis,achatd’unpurificateurd’air…

Celadit,cen’estpasparcequedesmesuresd’accommodementcoûtentquelquechosequ’ellesconstituentpourautantune«contrainteexcessive».

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Unplus grand employeurdevraprendredavantagedemesuresqu’unpetit employeur avantquecelles‐cineconstituentunecontrainteexcessivepourlui.

[Référez‐vousauPPTpourdesexemples]

L’accommodement implique surtout un dialogue et des échanges de bonne foi entrel’employeur,lapersonneatteinteet,lecaséchéantlesyndicat.Cen’estpasuneaffaire,«toutourien».Ils’agitsurtoutd’unprocessus.

POURENSAVOIRPLUS:

L’analyse de la jurisprudence fournit la liste des éléments suivants qui doivent considéréspourdécidersileseffortsdel’employeurcorrespondentàunecontrainteexcessive:

Desrisquesimportantspourlasantéetlasécurité. Descoûtsexcessifs,c’est‐à‐diredenatureàempêcherl’entreprisedecontinueràfairedes

affaires,etce,à la lumièredessourcesde financementexternesdisponibles(subventionsgouvernementales telles celles offertes par la Société canadienne d’hypothèques et delogement (SCHL) dans le cadre du Programme d’aide à la remise en état des logements(PAREL)pourpersonneshandicapées,lesdéductionsfiscales,etainsidesuite).

Lesélémentssuivantsnesontpasàconsidérerquantàl’existenced’unecontrainteexcessive:

Desimplesinconvénients. Leressentimentoularésistancesuscitéechezlescollèguesdetravail. Lanécessitédepasseroutrelesdispositionsd’uneconventioncollective. Lespréférencesdelaclientèle.

 

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ACTIVITÉ : Demander un accommodement au travail Durée:30minutes

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Noteauxformateurs

Pourcetteactivitédejeuderôle,lesparticipantsdoiventavoirenmainlesdocumentssuivants:

LettredelaCommissiondesdroitsdelapersonne Argumentairesurleshypersensibilitésenvironnementales Guideausujetdel’accommodementraisonnable

La formatrice ou le formateur demande au groupe si quelqu’un a déjà demandé ou voudraitpeut‐êtreunjourdemanderunaccommodementautravail.

Un volontaire décrit son milieu de travail et ensuite, explique quelles sont les mesuressusceptiblesdeluipermettredeconserverlepluspossiblesasantéautravail.

La formatrice ou le formateur assume le rôle de l’employeur. Lesmembres du groupe sontdésignés pour représenter la personne qui souffre d’hypersensibilités environnementales etqui recherche des mesures d’accommodement. Ces derniers disposent de quelques outilscomme l’Argumentaire sur les hypersensibilités environnementales, copie de la lettre de laCommissiondesdroitsdelapersonne,etleGuideausujetdel’accommodementraisonnable.

Le jeu de rôle a lieu lors d’une première réunion entre une personne qui représentel’employeuretlapersonnequisouffred’hypersensibilitéenvironnementale.

Pendant10minutes

Legroupeseréunitd’uncôtédelasallepourcompilerdesargumentsausoutiendelademandepourdesmesuresd’accommodements.

Legroupenommeunoudeuxporte‐parole.

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Après10minutes

Laformatriceouleformateurdemandeaugroupedeprésenter2ou3argumentspoursoutenirsademande.

Ensuite,laformatriceouleformateurassumelerôledel’«Employeur»etrépondàlademande. (L’humour est permis... sans que cela ne sombredans la dérision totale del’employeur)

Puis, aprèsun caucusde3minutes, le groupea ledroitde répliquer à la réponsedel’employeur.

Lederniermotvaaugroupe«Employeur»

En conclusion, la formatrice ou le formateur commente les échanges en apportant desprécisionset,lecaséchéant,ensoulignantdesélémentsquin’ontpasétémentionnés.Elleouils’assure de vérifier la compréhension de tous et toutes concernant le recours à prendre, sijamais l’appel à la raison ne réussit pas à convaincre l’employeur de prendre les mesuresdemandéesd’accommodementraisonnable.

Toutefois, le but principal de l’exercice est que les gens semobilisent, et qu’ils amènent desarguments de logique et des arguments juridiques pour motiver leur demanded’accommodement.

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CLÉDEDISCUSSION

Argumentsdel’employeur Réponsespossibles

Ici,ontraitetoutlemondedelamêmefaçon.Sij’accepteune«demandespéciale»commecellequetumefaislà,ilvafalloirquejelesacceptetoute.Jenepeuxpasfaireça.

Unedemanded’accommodementn’estpasunedemandespéciale,c’estundroitquiestgarantiparlaChartequébécoiseàdespersonnesquisouffrentd’uncertainnombredeconditionsmédicales.

Lapreuveenestquesilarecherchecommunedemesuresd’accommodementraisonnablesdemandéesn’estpasfructueuse,endernierrecours,jepeuxdéposeruneplainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonne.

Commelapersonnequisedéplaceenfauteuilroulantadroitàunerampepourserendreàsontravail,lapersonnesouffrantd’hypersensibilitésenvironnementalesadroitàdesmesuresd’accommodementraisonnablesluipermettantdedemeurerautravailendépitdesamaladie.

Cen’estquejuste,carjenepeuxrienparrapportàmaconditionmédicale.

Jenepeuxpasdemanderauxautresemployésdenepasporterdeparfumnidefixatifdansleurscheveux,c’estpersonnel,ça!

Unemployeuranonseulementledroitmaisaussiledevoirdedemanderàsesemployésderespecterlescontraintesdécoulantdel’étatdesantédesautresemployés.

Siunepersonneautravailavaituneallergiemortelleauxarachides,l’employeurn’auraitpasd’hésitationàdemanderauxemployésnepasmettredesbolsd’arachidesàladispositiondetoussurleurbureau!C’estlemêmeprincipe.Selonla«balancedesinconvénients»,c’estauxautresdes’ajuster,danslamesuredupossible,auxpersonneshypersensibles,carlasantédoitprimersurl’esthétique.

Despolitiquespourunmilieudetravailsansparfumsontenvigueurchezplusieursgrandsemployeurs,ycomprisSantéCanada,etce,parfoisdepuisdenombreusesannées.LesiteduCentrecanadiend’hygièneetdesécuritéautravailadesinformationsrelativesàdetellespolitiques:www.cchst.ca/oshanswers/hsprograms/scent_free.html

J’aidelamisèreàcroirequelesproduitsdenettoyage/autresproduitsquetucitessontmauvaispourlasanté.Çafaitdesannéesqu’ons’ensertici.

Regardonslesfichessignalétiquespourcesproduits.LaLoisurlasantéetlasécuritévousobligeàenteniràjourpourtoutproduitcontrôléquisetrouvesurleslieuxdetravail.Lesfichessignalétiquesnousdonnerontdesindicationssurlespropriétéstoxicologiquesdesproduitsenquestion.

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Argumentsdel’employeur Réponsespossibles

Çacouteraittropcherderemplacerlesproduitsdenettoyagequenousutilisonspardesproduitsdenettoyageécologiques.Déjà,lesfondsmanquentpourmeneràbiennotremission.

Plusieursproduitsdenettoyageécologiquescoûtentlamêmechoseousontmêmemoinschersquedesproduitstoxiques.Jepeuxvousréféreràdessiteswebquifontdesbonnessuggestionsàcesujet.

Deplus,àmoyenetàlongterme,descongés‐maladiecoûtentchersaussi,pourl’entrepriseoul’établissement…etpourmoietmafamille.Moi,jeveuxjusteresterensantépourpouvoircontinueràtravailleretàgagnermavie.

Toutechoseétantrelative,c’estunboninvestissementpourtoutlemondequedechoisirdesproduitsdenettoyagequisontlemoinstoxiquespossible.Deplus,denosjours,toutlemondeaimeunecompagniequifaitdeschoixquisontbonspourl’environnement.

Personned’autrenes’estjamaisplaintdeça!Jenecomprendspaspourquoitoi,çatecauseunproblème.Cen’estpasdanstatêtetoutça?

Ils’agiteneffetd’unequestiondesusceptibilitéindividuelle.C’estpourçaquecettemaladies’appelle«hypersensibilité».Unpeucommepourlesallergiesoùunesubstancequinecauseaucunproblèmeàunepersonnepeutdéclencherdessymptômesgraveschezuneautre.

C’estvraiquelessymptômescomprennentsouventdessymptômescognitifsetneurologiquescommedeladifficultéàseconcentreroudesmauxdetête.Celadit,lessymptômessontréels.

Lesmesuresd’accommodementpourlespersonnessouffrantd’hypersensibilitéenvironnementale–pasdeparfum,plusdeventilation,produitsdenettoyagelesmoinstoxiquespossibles–setraduisentparuneaméliorationdelaqualitédel’airintérieur,unphénomènesalutairepourtoutlemonde.

Moi,jen’aipasdeproblèmeàadopterlesmesuresd’accommodementquetuproposes,maislesyndicatnemelaisserajamaisfaire.

Lesyndicataussiaunrôleàjouerdanslarecherchedesmesuresd’accommodement.SelonlaCoursuprêmeduCanada,cen’estpasparcequelamesured’accommodementimpliquedepasseroutrelafaçondefaireprévueàlaconventioncollectivequ’onpeutécarterd’embléeunemesured’accommodement.

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Certainestravailleusesontdûdéposerdesrecoursformelspourobtenirlerespectdeleurdroitàunaccommodementraisonnableautravail.MadameCyrenfaitpartie.Elleétaitgestionnairedans une tour à bureaux à Gatineau.Quelques semaines après son arrivée dans un nouveaubureau dans la tour en question, elle a commencé à avoir des symptômes d’hypersensibilitéenvironnementale.[Référez‐vousauPPTpourexpliquercommentsessymptômessesontprésentés.]

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Quelques mois plus tard, elle a été diagnostiquée comme souffrant d’hypersensibilitéenvironnementale par Dr. Jennifer Armstrong, médecin spécialisé à la Clinique de santéenvironnementale à Ottawa. On lui a permis de faire du télétravail… jusqu’à temps qu’unenouvellegestionnairearrive,laquelleétaitopposéeàtouteformedetélétravail.

Àcemoment‐là,MadameCyradûprésenteruncertificatmédical.C’est leDr JohnMolot,unautre médecin d’Ottawa qui a souvent témoigné dans les causes des personnes souffrantd’hypersensibilitésenvironnementales,quiaproduitlecertificat.DrMolotaexpliquéqueMmeCyrétaitsensibleauxpolluantsde l’airdesédificeséquipésdesystème de ventilation mécanique comme la tour à bureaux de Madame Cyr (la Place duPortage) et ce, même si la qualité de l’air était «normale» et respectait les normesréglementaires.ToujoursselonDrMolot,MmeCyrdevaitcontinuerà travaillerde lamaison,car son niveau de sensibilité n’avait pas baissémême à la suite de traitements. Il était doncprobablequ’ellecontinueraitàavoirdesproblèmesdesantésimilairessielle travaillaitdansd’autresédificespublicsdumêmegenre.

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Même avec le certificat médical, Madame Cyr a continué à avoir des problèmes avec sonemployeur. Avec l’aide de son syndicat, elle a déposé un grief contre son employeur, legouvernement fédéral, parce que celui‐ci rendait difficile l’accommodement auquel elle avaitdroit. La nouvelle gestionnaire a remis en question l’arrangement convenu. De plus,l’employeur avait tardé à faire parvenir à Madame Cyr le matériel dont elle avait besoin(ordinateur,dossiers,etainsidesuite)pourréalisersestâchesàdomicile.

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Quatre ans plus tard, l’arbitre de grief lui a donné raison. Elle a témoigné de façon trèsconvaincantequelefaitdetravaillerdanslatouràbureauxluiavaitfaitperdresasanté.

L’arbitreadéclaréquel’hypersensibilitéenvironnementaleétaitune«déficience»ausensdelaLoi canadienne sur lesdroitsde lapersonne. («Déficience» est le termeque la loi fédéraleemploieàlaplacedumot«handicap».)

Selonl’arbitredegrief,l’employeuramanquéàsonobligationd’accommodementraisonnableenannulantl’ententedetélétravail,carildevaitfaire«deseffortssoutenusetprolongés»pouraccommoderMadameCyràtitred’employéehandicapée.End’autrestermes,sondroitde gérance pouvait peut‐être lui permettre d’annuler le «privilège» du télétravail pourd’autresemployés,maispourMadameCyr,c’étaitunequestiondesantéetdedroitàl’égalité.

MadameCyrareçuuntotalde18300$dedommages.

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POURENSAVOIRPLUS:

En ce qui concerne les dommages que l’arbitre a ordonné à l’employeur de verser, 8000$correspondaientauxdommagesmoraux(souffranceetpertedejouissancedelavie),10000$correspondaient à une indemnité spéciale que la Loi canadienne prévoit, indemnité quiressembleàdesdommagespunitifs,et300$correspondaientauremboursementdesfraisd’unrapport médical. Par contre, l’arbitre a dit qu’il ne pouvait pas obliger l’employeur àrembourser les 17000$ que Madame Cyr a dépensés à titre de frais médicaux pour destraitementsdanslesCliniques(privées)desantéenvironnementale.

TexteintégraldeladécisionCyrc.Conseildutrésor,2011CRTFP35enligne:http://pslrb‐crtfp.gc.ca/decisions/summaries/2011‐35_f.asp

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Onnotequ’iln’estpasnécessaired’êtrerenduincapabledetravaillerpourinvoquerledroitàl’accommodementraisonnable.

C’esttoujoursducasparcas…heureusementpourMadameCyr,legouvernementfédéralavaitdéjàunepolitiquesurletélétravail.

Une certaine contrainte financière pour l’employeur est tolérée… ici, il était responsable defournir à Madame Cyr le matériel nécessaire pour travailler à la maison, pas juste de luipermettredetravaillerchezelle.

Les démarches initiales de Madame Cyr auprès de son employeur pour obtenir unaccommodement ont été entamées bien avant qu’elle ne produise un certificat médical. Lecertificat médical est devenu important pour déterminer quelles étaient ses limitationsfonctionnelles(enl’espèce,nepasêtreenmesuredetravaillerdansaucunédificeéquipéd’unsystèmede ventilationmécanique), et donc de quellesmesures d’accommodement elle avaitbesoin (télétravail) lorsque la nouvelle superviseure a voulu mettre fin à l’entente detélétravail.

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POURENSAVOIRPLUS:

En dépit du fait que l’électrosensibilité et l’hypersensibilité chimique sont souvent desphénomènesétroitementliésdupointdevuedespersonnesatteintes,nousn’avonspastrouvédeprécédents légauxpour la reconnaissancede l’électrosensibilitéà titrede fondementd’unrecoursenmilieudetravail

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En cas de non respect du droit à l’accommodement au travail, le recours des personnessyndiquéesestungrief.Lesyndicatdoitlesaider.Ledélaipourdéposerungriefestprévudanslaconventioncollective.

Endroitquébécois,lefaitqueleshypersensibilitésenvironnementalesconstituentunhandicapau sens de la Charte est nouveau. Il pourrait être important de montrer la lettre de laCommission des droits de la personne du Québec aux représentantes et représentantssyndicaux,aucasoùilsneseraientpasencoreaucourant.

Lerecoursdespersonnesnonsyndiquéesestledépôtd’uneplainteàlaCommissiondesdroitsde la personne et des droits de jeunesse du Québec dans les deux ans (travailleuses ettravailleurs de juridiction québécoise) ou à la Commission canadienne des droits de lapersonnedansles12mois(travailleusesettravailleursdejuridictionfédérale).

POURENSAVOIRPLUS:

Silesyndicatnerespectepassondevoirdejustereprésentation,ilestpossiblededéposeruneplainte à son endroit à la Commissiondes relationsde travail (article 47.2, Codedu travail).Vous avez sixmois pour le faire. Voir le siteweb de la CRTsous la rubrique «Relations detravail»etensuite,«Plainted’unsalariécontresonsyndicat»:http://www.crt.gouv.qc.ca/recours/relations_du_travail/plainte_dun_salarie_contre_son_syndicat.html

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84Enprincipe,le«fournisseurdeservice»auneobligationd’accommodementtoutcommeunemployeur.Un«fournisseur»peutêtrelefournisseurd’unservicepublic,commeuneagencegouvernementale,uneécole,uneuniversitéouunesociétédetransportencommun.Unfournisseurpeutégalementoffrirunserviceprivé,commeunrestaurantouuncinéma.En août 2012, nous n’avons trouvé aucune décision des tribunaux québécois sur l’obligationd’accommodementàl’égarddepersonnessouffrantd’hypersensibilitéenvironnementaledanslesecteurdesservices.

Par ailleurs, dans les faits, plusieurs membres de l’ASEQ disent avoir obtenu desaccommodementsàdenombreusesreprises,simplementenlesdemandantd’avance,polimentetparécrit,etenexpliquantclairementleurconditionmédicale.Vous avez des modèles de lettre pour demander un accommodement dans votre trousse àoutils.Desfois,çanecoûtepascherdes’essayer!

POURENSAVOIRPLUS:

Plusieurshôpitauxontdéjàdespolitiques«sansfragrance»ou«pourunenvironnementsansparfum»commeleWomen’sCollegeHospitalàToronto,leCentrehospitalierQueenElizabethIIàHalifax,etl’Hôpitald’Ottawa.Detellespolitiquesbénéficientàplusieursautrescatégoriesdepatients,commelespersonnesasthmatiques,pournenommerquecelles‐là.

Encore une fois, en dépit du fait que l’électrosensibilité et l’hypersensibilité chimique sontsouvent des phénomènes étroitement liés du point de vue des personnes atteintes, nousn’avonspastrouvédeprécédentslégauxpourlareconnaissancedel’électrosensibilitéàtitredefondementd’unrecoursdansledomainedesservicespublicsouprivés.

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Enprincipe,lepropriétaired’unlogementlocatifa–toutcommeunemployeur–uneobligationd’accommodementenverssonlocataire,toujoursdanslamesureoùcelaneconstituepasunecontrainteexcessivepourlui.

Toutefois, il y a peu ou pas de décisions favorables portant sur les droits des locatairesatteintsdeshypersensibilitésenvironnementales.C’estundomaineoùonnevoitpaslamêmeévolutionqu’endroitdutravail.

Unestratégieparfoisutiliséeparlespersonnesatteintesd’hypersensibilitésenvironnementalesest de baser leur recours sur un droit inscrit pour tous les locataires dans le Code civil duQuébec,soitledroit«àlajouissancepaisible»dulogementpendantlebail.

À titre d’exemple, dans plusieurs cas, si un locataire fait la preuve d’un préjudice sérieuxoccasionné par la fumée de cigarette d’un autre locataire, la Régie du logement va autoriserl’ajout d’une clause de logement non‐fumeur en cours de bail. Cependant, un tel recours nefonctionne pas si les émanations qui causent problème proviennent d’un logement quin’appartientpasaumêmepropriétaire.

POURENSAVOIRPLUS:

Lorsquelespersonnesprovoquantle«troubledejouissance»dulogementoudel’habitationloués n’ont pas le même propriétaire que la personne hypersensible incommodée, c’estseulement dans la mesure où on peut qualifier les expositions subies comme étant des«inconvénientsanormaux»,qu’unrecourspour«troubledevoisinage»existe.Untelrecourscommenceparl’envoid’unemiseendemeure.

En août 2012, nous n’avons répertorié aucunedécisionportant sur les droits des personnesatteintesd’hypersensibilitésenvironnementalesparrapportàuntroubledevoisinage.

Parailleurs,dansunedécision(défavorable)delaRégiedulogement,confirméeparlaCourduQuébec en 2008, un locataire hypersensible demande que son propriétaire installe unéchangeur d’air, ce à quoi le propriétaire réplique en demandant la résiliation du bail entreautresparcequelelocatairelaisselesfenêtresouvertesetdortdehorsenhiver.LaRégierefuselesdeuxdemandesmaisordonneaulocatairehypersensibledecesserd’ouvrirlesfenêtresenhiver: Laurendeau cRouleau, Dossiers 18‐070116‐002 G et 18‐070323‐085‐G, 29 novembre2007, Régie du logement (Patrick Simard), conf. 2008QCCQ 634. Notons toutefois que danscette affaire, le locataire n’avait pas invoqué son droit à un accommodement raisonnable envertudelaChartedesdroitsetlibertésdelapersonne(justelesdispositionsduCodecivil).

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Finalement, encore une fois, en dépit du fait que l’électrosensibilité et l’hypersensibilitéchimique sont souvent des phénomènes étroitement liés du point de vue des personnesatteintes, nous n’avons pas trouvé de précédents légaux pour la reconnaissance del’électrosensibilitéàtitredefondementd’unrecoursdansledomainedulogement.

Pour faire évoluer le droit et obtenir des décisions plus favorables pour les locatairesatteintsd’hypersensibilitésenvironnementales,ilpourraitêtreintéressantdecollaboreravecdesgroupeslocauxdedéfensedesdroitsdeslocataires.

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87

 

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Le droit à la dignité, autres aspects de droit Durée:25minutes

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Dans cette section, il sera question du droit à la dignité, c’est‐à‐dire le droit de ne pas êtreharcelépard’autresparcequel’onsouffred’hypersensibilitéenvironnementale.

Tout d’abord, il peut être intéressant de voir en quoi ce recours peut être utile. Tant lesanecdotes des personnes atteintes que les études scientifiques indiquent que souvent, lespersonnessouffrantd’hypersensibilitésenvironnementalesnesontpasprisesausérieuxounesonttoutsimplementpascrues.

Activité : Pourquoi l’hypersensibilité environnementale est susceptible 

d’engendrer tant d’hostilité? 

Duréedeladiscussion:20minutes

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Questionàdiscuter

Est‐cequecelaaétélecaspourvous?

Pourquoipensez‐vousquelesgensontparfoistantdedifficultésàaccepterlefaitquevoussouffrezouquequelqu’unquivousestchersouffred’hypersensibilitésenvironnementales?

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Clé de discussion – l’hostilité envers les personnes souffrant d’hypersensibilitéenvironnementale

Il estdifficileàaccepterque lesproduitsqui sententbonnesoientpasnécessairementbonspourlasanté.

Une publicité importante – magazines, magasins, grandes surfaces avec leurs rayons deparfums, annonces télévisées – associe fortement les odeurs des parfums et des produitsparfumésàlabeauté,àladésirabilité,aubonheuretàlatransformationmiraculeusedecequiestpourri(Febreze)oupuant(produits«sent‐bon»pourlatoilette)enquelquechosedeneuf,propre,sainetacceptable.Donc,c’estungrandpasquedereconsidérerces«bonnes»odeurscommeétantdessubstancestoxiques.

Lecorpsdelapersonnepeutparaîtreintact.

La légitimité de l’ensemble des handicaps invisibles (non seulement des maladiescontroversées et en émergencemais aussi desmaux de dos, problèmes cardiaques, diabète,etc.)estplussusceptibled’êtreremiseenquestionquecelledeshandicapsvisibles(sedéplaceren fauteuil roulant, être aveugle) ou des maladies susceptibles de provoquer des réactionscutanéesetrespiratoiresimmédiatescommec’estlecasdesréactionsallergiquessévères,parexemple.

Silesautrespersonnesnepeuventpaspercevoirunemanifestationtangibleduproblèmechezla personne atteinte, il est plus facile pour elles de refuser de croire que le problème existeplutôtquedelereconnaître.

Il y a une certaine saturation de la collectivité face aux demandes individuellesd’accommodementainsiqu’àlamultiplicationdesinterditssociaux.

Lesgensexpriment leur identitéet leur individualitépar leurhabillement, leurcoiffuremaisaussipar lesparfumsqu’ilsportent.Leurannoncerqu’ilsenvahissent l’espacedesautresparcetteaffirmationdeleuridentitéestsouventperçucommeuneattaquepersonnelle.

L’émotivitédelapersonneatteintequivituncauchemardanslequeltoutsonenvironnementdevienttoxiqueatendanceàfaireensortequelesgensquil’entourentsebraquentcontreelleétant donnéqu’ils entendant biende leurs oreilles l’émotivitémais ne peuvent voir de leursyeuxlessymptômes.

L’émotivité est facilement associée dans l’imaginaire collectif à une perte de contrôle, àl’exagération, voire à des problèmes psychologiques. Il n’y a pas si longtemps, plusieursproblèmesdesantédesfemmesétaientmissurlecomptedeleurémotivité.

Le fait de ne pas s’identifier à la personne, souvent une femme, incite à percevoirl’hypersensibilitécommeunefaiblessechez‐elle.

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L’idée(mal fondée)de faire ladémonstrationquec’est«dans leurtête»,c’estrendreserviceauxpersonnesatteintes. Il y amêmeunsitewebquipropage cette idée. 1Cette idée sertde(fausse) justification pour une tentative de «blâmer la victime», et donc réconforter lapersonne hostile dans sa perception qu’elle a raison de ne pas se remettre en question etencoremoins,demodifiersescomportements.

D’ailleurs, le changement de comportements aussi fortement ancré dans une routine, voiredans un rituel quotidien, tel que l’utilisation de produits de soins corporels, est un défiimportant.Telqueconsacrédansl’expression«l’hommeestunêtred’habitudes»,lestatuquoesttoujoursplusséduisantquelechangement,d’autantpluslorsqu’ilestsollicitépourl’intérêtd’uneautrepersonne.

Lespersonnessesententmenacéesparl’idée,oupasprêtesàconsidérerlapossibilitéquelespollutionschimiqueetélectromagnétiquesambiantessoiententraind’altérerleurcorpsàellesaussi. Refuser de reconnaître le tort subi par les personnes hypersensibles leur permet decontinuerà secroireen sécurité.Eneffet, laplupartdu temps, lesniveauxdecontaminationauxquels lespersonnes atteintes réagissent sont bien inférieurs auxnormes légalespour cessubstances.Lefaitd’admettrequelerespectdesnormeslégalesnegarantitpaslasécuritéestunepropositionextrêmementdéstabilisante.

Vouloirrendredesgensresponsablespour lesdommagescausésparcequiest«normal»etlégal rencontre une certaine résistance. Comprendre que la maladie peut résulter d’undéversementaccidenteloud’uneexpositionsévèresefaitplusfacilementquedesuggérerquelespratiquesethabitudescourantessontnocives,surtoutpourcertainsindividus.

Le harcèlement 

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AuQuébec,toutepersonnesalariéeadroitàunmilieudetravailexemptdeharcèlementpsychologique.

1 Voir le site web de la Scented Products Education and Information Association of Canada : www.cctfa.ca qui est hébergé sur le domaine de la Canadian Cosmetic, Toiletry and Fragrance Association (CCTFA), soit la principale association canadienne de commerce pour l’industrie des produits de soins corporels  « à l’avant‐garde d’une industrie de détail de 8,4 milliards de dollars » [notre traduction] : www.cctfa.ca/site/cctfa/index.htm 

67

91

Pourqu’ilyaitharcèlement,ildoityavoirsoit:

‐ des conduites vexatoires répétées (gestes disgracieux, grimaces, paroles, et ainsi desuite)quicréentun«milieudetravailnéfaste»;

‐ soituneconduitetellementgrave(parexemple,leversementdeparfumàproximitédela personne qui souffre d’hypersensibilité environnementale) qu’elle crée un «effetcontinunocif»pourlapersonnedanssonmilieudetravail.

L’employeurestcenséprévenir leharcèlementet, sidesgestesdeharcèlementsontportésàsonattention,delesfairecesser.

Commepourtous lesrecours,cepeutêtreunebonneidéequedeteniruncarnetdeborddesincidentsvexatoires.

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La Charte des droits et libertés de la personne interdit aussi le harcèlement sur la base duhandicap.

La reconnaissanceque leshypersensibilitésenvironnementales constituentunhandicapveutdire que le harcèlement d’une personne parce qu’elle souffre de l’hypersensibilitéenvironnementaleestinterditparlaCharte.

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POURENSAVOIRPLUS:

Pour lesrecours,pourunepersonnesyndiquée, lerecoursà l’encontreduharcèlementest ledépôtd’ungrief.

Pourlespersonnesnonsyndiquées,notezqued’habitude,laCommissiondesnormesdutravailtraitedesplaintespourharcèlementbeaucoupplusrapidementquelaCommissiondesdroitsdelapersonne.Parcontre,ledélaipourdéposeruneplainteestbeaucouppluscourt,soitde90jours.

Dans un grief pour harcèlement, on peutmentionner à la fois le droit à unmilieu de travailexempt de harcèlement psychologique, et la Charte des droits et libertés de la personne, etnotammentsesarticles4(droitàladignité),10(droitàl’égalité),10.1(interdictiondeharcelerenraisond’unhandicap)et46(droitàdesconditionsdetravailjustesetraisonnables).

Encasdeharcèlementdanslelogementoudanslesecteurdesservices,lerecoursestledépôtd’uneplainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonne:laCommissioncanadiennedesdroitsdelapersonne,s’ils’agitdeservicesdejuridictionfédérale(banque,transportaérienneoupartrain,etainsidesuite),etlaCommissiondesdroitsdelapersonneetdesdroitsdelajeunesseduQuébecdanslesautrescas.

Activité : Mes droits, ce que j’en retiens 

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Courteactivité(5minutes)

• Avantcetteformation,connaissiez‐vousvosdroitsentantquepersonneatteinted’hypersensibilitéenvironnementale?

• Sivousenavezapprissurvosdroits,pensez‐vousquecelavachangerquelquechosepourvous?

Objectif:

Recueillir trèsbrièvementquelques réactionsdesparticipantssurcequ’ilsontapprissur lesdroitsdespersonnesatteintesd’hypersensibilitésenvironnementalesetsurtout,leurcapacité,danslesfaits,delesfairerespecter.

Prendre conscience du fait que, d’une part, des droits peuvent contribuer à légitimer lesdemandes des personnes atteintes,mais que, d’autre part, le processus de sanction du non‐respectde cesdroits (obtentiond’un certificatmédical, dépôtd’uneplainte, litige, expertisesmédicales,audition,)peutêtretrèsdifficileetexigerbeaucoupdetemps,d’énergieetd’argentdelapartdepersonnes…déjàmalades.

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La prise en main de la maladie Durée:10minutes

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Depuis ledébutde l’atelier,nousavonsabordéàplusieursreprises laquestionde lapriseenmain de lamaladie; que ce soit par le biais du témoignage deMicheline et Thérèse, par lesrecommandationsdesmédecinsconcernantleshabitudesdevieetl’évitementdesexpositionsouencore,lorsqu’onaabordél’importancedecompilerlesinformationssursasanté.

Deuxélémentsmajeurssontressortis:

1. L’importanced’identifierlesélémentsdéclencheursetéviterlesexpositions.2. L’importanced’unereconnaissancedelamaladie.

a. Cette reconnaissancede lapartde l’entourage pour obtenir du soutien, desaccommodementsetéviterlesréactionshostiles;

b. unereconnaissancedelapartducorpsmédicaleafind’obtenirundiagnosticplusrapidementdelamaladieetoffrirdavantagederecoursjuridiques;

c. une reconnaissance plus générale dans la société afin d’adopter desrèglementations et des politiques réduisant l’exposition de l’ensemble de lapopulation.

Ilyaainsideuxniveauxd’actions.Lepremier,davantageindividuel,et lesecond,relevantdel’action plus collective. Pour les personnes aux prises avec des hypersensibilitésenvironnementales, sans une bonne prise en main individuelle, il devient très difficile departiciperà l’actioncollective.Plusieursoutilsontdoncétédéveloppésafindepermettreunegestionindividuelledecetteconditionmédicale.

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Nousallons,danslecadredel’atelier,parlerrapidementdesoutilsquisetrouventdansvotretrousse. Cependant, il existe une vaste documentation produite par des organismes divers,

La prise en main de la maladie, plusieurs outils à votre disposition

• La trousse d’outils • Des outils développés par l’ASEQ et

d’autres organismes • De nombreux sites Internet

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facilement disponible. Par exemple, sur le thème de l’habitation, il existe un «Guide de lamaisonsaine»produiteparL’associationpulmonaire;«Rénovationdelamaisonsaine»parLasociété canadienned’hypothèques etde logements; «Recommandations pour l'élimination desmoisissures» par le Centre de collaboration nationale en santé environnementale; «Ce qu’ilimportedesavoirsurlacréationdelogementssains»parleCentrepourlesdroitsàl’égalitéaulogement; «Alternatives saines» par l’ASEQ… pour ne nommer que ces références. Voustrouverez sur le site internet du projet de formation plusieurs liens vers d’excellents outilsd’information.

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Le premier outils, le SEEDS, a été initialement développé par la Docteure ontarienne LynnMarshall, qui rencontre dans sa pratique beaucoup de patients au prise avec deshypersensibilitésenvironnementales.Elleacompilé,danscedocument,lesconseilsquisesontavérés les plus utiles pour ses patients. Les conseils, c’est toujours plus facile à dire qu’àappliqueretceuxquiconviennentàun,neconviennentpasnécessairementàunautre!Jevoussuggèred’enprendreconnaissanceàlamaison.Ilestégalementpossible,sivousenavezenvie,que nous nous rencontrions de nouveau afin d’échanger ensemble et de partager lesinformations contenues dans les documents de la troussemais aussi celles que vous auriezainsiquevosexpériencesàvous.

L’importance de compiler les informations sur sa santé 

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Chose certaine, si vousêtes atteintsd’HE, il est très importantque vous compiliez toutes lesinformationssurvotreétatdesanté.C’estaussiimportantdansvotrerapportaveclesautres..Enplusde vous aider à identifier les élémentsdéclencheurs et les symptômes àunmomentprécis, vous pouvez également vérifier s’il y a des changements dans le temps. Par exemple,

Stratégies au quotidien (SEEDS)

Une approche directe pour la santé Semez les GRAINES (SEEDS) de la santé

– S Sommeil – E Environnement – E Exercices – D Diète – S Soutien

Nourrissez tous les changements qui sont aidants!

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vouspouveznotersivousréagissezàplusouàmoinsdedéclencheursquedanslepassé,sivossymptômesvontens’aggravant,ouaucontraires’ilsdiminuentous’ilssontstables.C’est aussiunexcellentoutilpourvouspermettred’éviter lepluspossible lesexpositionsenidentifiant les lieuxquidéclenchent chez vousdes réactions, ouencorepourvouspermettred’identifierlesmodificationsnécessairesàapporteràvotreenvironnement.Mieuxvous connaitrez lesélémentsquivous font réagiret les symptômesqu’ilsprovoquent,plusilserafacilepourvousdeformulerdesdemandesd’accommodement.Celles‐ciaurontplusde chance d’être accueillies si les éléments déclencheurs sont identifiés et que la demanded’accommodementestpréciseetdocumentée.De plus, vous gagnerez en crédibilité lors de recours juridiques ou lors de vos consultationsmédicales.Vousaurezentrevosmainunoutilquepourrautiliserunprofessionneldelasantéafind’effectuerunsuividevotreétat.Uneinformationstructuréeet factuelleestplusfacileàconsulterqu’unrécitcombinantunesuitededifférentesanecdotes.

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Expliquercommentremplircetoutil.Voiciunexemple,maisvouspouvezadopterunautremodèle.

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Voiciquelquesconseilsdebaseàgarderentêtelorsdevosachatsdeproduits,quecesoitpourlecorps,lescométiques,lesproduitsnettoyants…Lirelaliste

Journal d’activités, d’expositions et des symptômes

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1 = très mauvais 2 = mauvais 3 = moyen 4 =bon 5 =très bon

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100

Le moins, c’est mieux !! Retourner aux bons vieux produits de base, c’est écologique,économique et sécuritaire. Il existe des documents, notamment un produit par Optionconsommateur,quiexplique lespropriétésdecesproduits, les fonctionsetquelquesrecettespermettantdelesrendreplusefficaces.

Une force collective Durée:30minutes

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L’impuissancesouventvécue lorsque lamaladievients’immiscerdansnotreviepeutdevenirunmoteurd’actionafindereprendreuncertaincontrôledelasituation.Chacunpeutsesentirparfois bien seul, mais chacune des petites victoires personnelles (comme avoir obtenu unaccommodement,avoirsensibilisésesproches,avoirfaitajouterunproduitnon‐toxiquesurlestablettesde l’épiceriedu coin) contribueàune victoire collective.Àune échelleplus grande,certaines personnes se sont regroupées dans une association, l’ASEQ, afin de faire desreprésentations dans les structures gouvernementales, demander des règlementations plusstrictessurlesproduitschimiques,pourdévelopperdesprojetsdelogementssainsetoffrirunsoutien direct aux personnes souffrant d’hypersensibilité environnementale. Vous pouvez enbénéficieretycontribuer.

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Prenez‐notedesressourcesexistantes,desbesoinsetdessuggestionsexprimées.

Explorezsousquelleformelesgensprésentspeuventsemobiliserpourdiminuerl’isolementets’entre‐aider.

Proposez aux participants d’inscrire leur nom sur une feuille à l’intention de la personneressource,s’ilveulentêtrecontactéslorsdeprochainesrencontresouactivités.

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Lirerapidementladiapo

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Enplus,decettebelleéquipe,leprojetabénéficiédutravaildeplusieurscollaborateurs.

 

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Évaluation de la formation Durée:10min

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Nous avons absolument besoin de votre évaluation pour notre organisme subventionnaire.Prenezletempsdeleremplircorrectement.

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ANNEXES QUESTION DE DROIT 

Annexe 1 : Le cheminement d’une réclamation à la CSST 

Dépôtd’uneréclamation

DécisioninitialedelaCSST

DemandederévisionàlaCSST‐ dansles30jours

AppelàlaCommissiondeslésionsprofessionnelles‐dansundélaide45jours

ConciliationàlaCLP

Audition ‐ expertisesmédicales,témoinsexperts,témoignagede

lapersonneatteinte,etc.

Décision ‐ généralementdansundélaid’unandel’appel

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Annexe 2 : Délai pour intenter un recours 

Problème

Employeuroufournisseurdeservicepublicouprivédejuridictionprovinciale

Employeuroufournisseurdeservicepublicouprivédejuridictionfédérale

Mondroitàunaccommodementraisonnableautravailn’apasétérespecté

Jesuissyndiqué‐e:griefdansledélaiprévuparlaconventioncollective.

Jenesuispassyndiqué‐e:

PlainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonneetdesdroitsdelajeunessedanslesdeuxans.

Jesuissyndiqué‐e:

griefdansledélaiprévuparlaconventioncollective.

Jenesuispassyndiqué‐e:

PlainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonneduCanadadansles12mois.

Mondroitàunmilieudetravailexemptdeharcèlementpsychologiquen’estpasrespecté

Jesuissyndiqué‐e:

griefdansledélaiprévuparlaconventioncollective.

Jenesuispassyndiqué‐e:

PlainteàlaCommissiondesnormesdutravaildansles90jours.

(Selonlesrèglementsinternesdel’entreprise.)

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Problème

Employeuroufournisseurdeservicepublicouprivédejuridictionprovinciale

Employeuroufournisseurdeservicepublicouprivédejuridictionfédérale

Mondroitàunaccommodementraisonnabledanslesecteurdesservicespublicsouprivésn’apasétérespecté

PlainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonneetdesdroitsdelajeunessedanslesdeuxans.

PlainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonneduCanadadansles12mois.

Mondroitàunaccommodementraisonnabledansmonlogementlocatifn’apasétérespecté

PlainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonneetdesdroitsdelajeunessedanslesdeuxans

OU

RecoursàlaRégiedulogement

Mondroitdebénéficierdesservices,oudejouirdemonlogement,etce,sansêtreharcelé‐eenraisondemonhandicap(hypersensibilitésenvironnementales)n’apasétérespecté

PlainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonneetdesdroitsdelajeunessedanslesdeuxans

PlainteàlaCommissiondesdroitsdelapersonneduCanadadansles12mois.

N.B.Endroitfédéral,unrecoursexisteseulements’ils’agitdeservicesdestinésaupublic.

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Annexe 3 : Réclamation à la CSST ou … demande d’accommodement?  

Si lesexpositionsautravailprovoquentdessymptômessansrendre lapersonneincapabledetravailler,lerecoursleplusappropriéestunedemanded’accommodementenvertudelaChartequébécoisedesdroitsetlibertés(ou,pourlestravailleusesettravailleursœuvrantdansdesdomainesdejuridictionfédérale,envertudelaLoicanadiennesurlesdroitsdelapersonne).

Si la personne est en arrêt de travail, et les expositions au travail ont déclenchél’hypersensibilité environnementale ou ont aggravé celle‐ci (il faut pouvoir répondre«Oui»à laquestion:«n’eutétédu travail, lapersonneserait‐elleencore fonctionnelle?»),enprincipe,lerecoursestuneréclamationàlaCSST.

Toutefois, les interactions entre un recours à la CSST et un recours en vertu de la Chartepeuvent être complexes. À titre d’exemple, les personnes ayant obtenu la reconnaissance deleur incapacité à titre de lésion professionnelle, ne peuvent, lors de leur retour au travail,invoquer le droit à un accommodement raisonnable. Les tribunaux ont décidé qu’en casd’accidentdetravailoudemaladieprofessionnelle,lesmesuresd’accommodementdisponiblesselimitentauxmesuresderéadaptationquisontdéjàprévuesdanslaLoisur lesaccidentsdutravailetdesmaladiesprofessionnelles.

Idéalement,unepersonneatteinted’hypersensibilitéenvironnementalepourraobtenirdesconseilsjuridiquessurlameilleuremarcheàsuivredanssoncasàelle.

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Aspects logistiques 

La préparation des ateliers Vousetplusieursautrespersonnesavezreçudeuxjoursdeformationafindevousfamiliariseravec le contenu des ateliers. Le présent guide de formation vous permettra de poursuivrel’appropriationdescontenusà transmettredurant lesateliers.Lorsdesdixpremiersateliers,plusieursmembresdel’équipeserontprésentspourvoussupporter.Parlasuite,desmembresde l’ASEQ poursuivront cemandat de support. Il s’agit d’un projet d’équipe,mobilisateur, latâchereposedoncsurplusieursépaules.

La promotion 

La promotion des ateliers se fait via plusieurs canaux d’information. Le premier étant ladiffusion auprès des membres de l’ASEQ (web, journal de l’association, lettres, appelstéléphoniques).Deplus,desaffichesproduitesdans le cadredeceprojet sontaffichéesdansdes lieux ciblés par les personnes ressources des différentes régions. Cet affichage publicpermettraàlafoisderejoindredespersonnesatteintesd’hypersensibilitésenvironnementales(HE)quineconnaissentpasl’associationetserviraàlasensibilisationdelapopulationàcetteproblématique.L’ASEQcoordonnecevoletàl’aidedespersonnesressourcesrégionales.

Les participants 

Un maximum de 15 participants est admis par atelier de formation et l’inscription estobligatoire.Tantlapersonneressourcequel’ASEQ,alapossibilitédeprendrelesinscriptions.Cependant, que ce soit l’ASEQ ou la personne ressource, il est essentielle que l’informationcircule afind’assurerunemiseà jour constantede la listedespersonnes intéressées à venirassisteràunatelier.

Danslecadreduprojet,dixatelierssontprévusdansdixrégionsdifférentes.Cependant,ilestprobablequelademandedépassel’offredeplacesdisponibles.Continuezdeprendreennotelesdemandespourlesateliers,incluantlescoordonnéesdespersonnes,etréférercesdernièresausiteinternetduprojetouàceluidel’ASEQ,pourleurpermettred’obtenirdesinformationsenattendantlatenue,àunedateultérieure,d’ateliersdansleurrégion.

Lorsde l’inscription, il est essentiel d’informer les participants qu’il s’agit d’une rencontrepourdespersonnessouffrantd’HEetdeleurentourage. Ilestdoncessentielpourchacund’yassistersansporterdeproduitsparfumésquipeuventêtre inclusdansleshuilesessentielles,lesshampoing,lesdétersifsàlessive,lesdéodorants,lescosmétiques,lescrèmeshydratantes,les crèmes après‐rasage, les produits coiffants, etc.) ni de matériel informatique ou detélécommunication.Àchaquefois,malgrédeseffortsimportantsdelapartdesparticipants,ils’avèrequecertainsportentmalgrétoutdestracesdeparfumoudeproduitschimiquesquiontincommodélesgenslesplussensibles.

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Ilestdoncimportantdelesprévenirque:

«Nousnousréserveronsledroitdedemanderàquelqu’undeselaver,sechangeroudequitterla salle si la personne porte sur elle des traces de parfums. C’est dans le but d’assurer laparticipationmêmedesgenslesplusmalades.Siçadevaitarriver,soyezassuréquevousaurezlapossibilitéderevenirauprochainatelierdanslarégion.»

Vouspouvez trouver,enannexe,unquestionnairequevousdevrezcompléterafindevaliderquels sont les produits utilisés et d’identifier les produits qui peuvent porter préjudice auxautresparticipants.Vousytrouverezdessuggestionsderemplacement.

Vous devez aussi prévenir les participants, que l’atelier ainsi que le matériel distribué sontgratuitsmaisquelerepasn’estpasfourni.

Durant lasemaineavant latenuede l’atelier, lapersonneressourceencollaborationavecl’ASEQ,doit recontacter tous lesparticipants afinde confirmer leurprésence.Revalider aveceux que les produits qu’ils utilisent, ou comptent utiliser avant leur venue à l’atelier,conviennentaucontexte.

Le matériel Vous devriez compléter pour chaque participant une fiche d’inscription qui inclut leurscoordonnées,lesélémentsdéclencheursassociésàleurcondition,s’ilsontounonbesoind’uneattestationdeprésence(sioui,ilyadesfraisde7$pourlesquelsvouspouvezdonnerunreçu).

Lorsdespremiersateliers, l’équipeduprojetarriveraavectoutlematérielàdistribuerauxparticipants, un ordinateur avec la présentation power point, un projecteur et une toile sinécessaire. L’organisationdes prochains ateliers se fera par la suite avec l’ASEQ.Vous aurezégalementunecopiedelaprésentationpowerpoint.

Si des gens vous contactent par la suite, vous devez tenirunregistredesactivités liées auprojet.Dansceregistre,vousdeveznotervotrenom,lenomdelapersonnequiappelle,ladatedel’appel, lescoordonnéesdelapersonne,dequoi ilestquestion(inscriptionàunatelierouuneactivité,demanded’aide,besoind’information), cequevousavez faitpourrépondreà lademande. Demandez la permission à la personne de transmettre ces informations à l’ASEQ.Pourquoi?

Çapermetàl’ASEQdevousoffrirdusupport; Çapermetd’évaluerlesretombéesduprojetdanschacunedesrégions; Çavouspermetdegarderunregistredevosactivitésetd’assurerunsuivi.

Nousvous suggéronsdemonterunbottindesressourcesdisponibles, des lieuxpublics etfournisseurdeservicessensibilisésouayantdéjàaccordédesaccommodements.Lorsquevousdiscutez avec des gens souffrant d’HE, demandez‐leur de partager leurs succès en matièred’accommodement (médecins, ostéopathe, acuponcteur, dentiste, psychologue, travailleursocial, infirmière,magasinoffrantdesproduitsadéquats, syndicat, associationdespersonneshandicapées,comitédelogement,CLSC,restaurants,etc.).Communiquezaussicesinformationsàl’ASEQ.Decettemanière,chacund’entrevouspouvezcontribueràlaconceptionvotrebottin.

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Établir son engagement et ses limites Vousavezparticipéàlaformationavecl’équipeduprojet.Cetteformationdedeuxjoursvisaitàvousoutillerafinquevouspuissiezanimerdesateliersenrégionainsiqu’àinstallerunréseaudepersonnesressourcesdansplusieursrégionsduQuébec.

Il sepeutquevotre étatde santéouvos autres engagementsvous empêchentdeprendre laresponsabilité de devenir une personne pivot dans votre région. Il est peut‐être possible devousmettreenéquipe,ouvousconnaissezpeut‐êtrequelqu’unquiaenviederelever ledéfi.Chosecertaine,l’ASEQestlàpourvousappuyer.Cependant,cequevousavezetquel’ASEQn’apas,c’estlaconnaissancedesressourcesdansvotrerégion,c’estvotreréseau.C’estpourquoiilest si importantd’identifierdans les régionsdesgens capablesde répondreàdesdemandesd’informationsprovenantdeleurcommunauté,departiciperà l’effortdesensibilisationetderéseautage.

Une fois que vous aurez identifié votre niveau d’engagement vis à vis du projet, vous devezétablirdeslimitesclaires.

1. Donnezvos coordonnéespourêtre rejoint (soitpar courriel, soitun téléphoneou lesdeux) mais il est conseillé de donner aussi un horaire de vos disponibilités. Parexemple, votre signature courriel peut indiquer que vous faites un suivi une fois parsemaineetquepourtouteurgence,vousdemanderdecontacterl’ASEQ;

2. Siunepersonnesollicitevotreaide,nevousengagezpasau‐delàdevoscapacités.Voiciquelquesoptionsquevouspouvezchoisirsivoussentezquelademandedépassevotre niveau d’engagement ou vos capacités. «Laissez‐moi réfléchirdequelle façon jepeux vous aider». Par la suite, contactez l’ASEQ pour vérifier si un membre del’associationpourraitprendrelerelais.Sic’esturgent,demandezluisescoordonnéesetdites‐lui que quelqu’un de l’ASEQ va la rappeler rapidement. Vous pouvez aussiproposer un appel conférence avec quelqu’un de l’ASEQ et vous‐même. L’ASEQ peutcoordonner l’appel afin de couvrir les frais. Ainsi, vous pouvez bénéficier del’expérience de l’ASEQ, apprendre de ses interventions et permettre une mise encommundesressourcesquevousconnaissezaveccellesdel’ASEQ.

3. Siquelqu’unestendétresseouencolère,demandezluisescoordonnéesetdites‐luiquequelqu’unvalerappelersouspeu.L’ASEQpeutprendrelerelais.

Nevousrendezpasaupointoùcetengagementmonopolise tropvosénergiesetquevoussouhaitiezjustetoutarrêter.

Mises en garde  Nejamaisaffirmer«vousêteshypersensibles».Ils’agitd’uneaffirmationayantune

portéediagnostiquedontseulunmédecinpeutfaire.Parcontre,siquelqu’unvousposelaquestion,vouspouvezluidired’éliminerlesproduitsdéclencheurscourantsafindevérifier si elle se sentmieux. Vous pouvez aussi lui donner de la documentation quiexplique l’HE. Vous pouvez également lui dire que ça ressemble à ce que viventcertainespersonnesquisouffrentd’HE.

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Nejamaisdonnerdeconseilsjuridiques«vousdevriez…».Ditesplutôt,ilexistedesrecours juridiquesselonlescontextes.Vouspouvezfaire letour,avec lapersonnequivousledemande,decequiexisteenmatièrederecoursetdesdélaisprévusquiysontassociés. Cependant, le droit c’est complexe et il faut éviter à tous prix de lancerquelqu’undansdesdémarchesinappropriéesquipeuvents’avérercouteusesautant,enénergiesetquemonétairement.

Pendantl’atelier,resteztrèsprèsducontenuprésentédansceguide.Lesatelierssontle fruit du travail de plusieurs personnes et constituent un consensus. Tous lesdocumentsetproductionsassociésauprojetsontassujettisd’undroitd’auteur.Lorsquevousanimezlesateliers,vousportezlechapeauduprojet.

Nous vous remercions encore une fois pour votre engagement et nous vous souhaitonsbeaucoupdeplaisiràanimerlesatelierssurleshypersensibilitésenvironnementales.

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Fiche d’inscription aux ateliers 

Nom:

Adresse:

Téléphone:

Courriel:

Souffrez‐vousd’hypersensibilitésenvironnementales? Oui ☐ Non ☐

Sioui,quelssontlesdéclencheursdevossymptômesquipourraientaffectervotreparticipationàunatelier?Encerclez

Parfum Produitsnettoyants Ordinateurs Projecteur CellulaireMoisissures Fuméedecigarette Encre Documentsplastifiés

Autre:

Sinon,quidansvotreentouragesouffred’hypersensibilitésenvironnementales?

Souhaitez‐vousrecevoiruncertificatdeformationcontinuepourcetatelieraucoûtde7$?

Oui ☐ Non ☐

S’iln’yaplusdeplacedanscetatelier,acceptez‐vousquenouscommuniquionsavecvouslorsqu’unprochainatelierseraorganisédansvotrerégion?

Oui ☐ Non ☐

Souhaitez‐vousreçevoirdesinformationssurleshypersensibilitésenvironnementalesdelapartdel’AssociationpourlasantéenvironnementaleduQuébec?

Oui ☐ Non ☐

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Questionnaire de validation des produits utilisés  

1. Quel(s) produit(s) utilisez‐vous pour vos cheveux? i. Shampooing ii. Revitalisant iii. Gel iv. Autre(s) produit(s) 

2. Quel(s) produit(s) utilisez‐vous sur votre peau? i. Crème pour le visage ii. Maquillage (fond de teint, rouge à lèvre, mascara, etc.) iii. Crème pour le corps iv. Crème à raser v. Lotion après‐rasage vi. Savon vii. Déodorant ou antisudorifique viii. Autre(s) produit(s) 

Référez‐vous à la liste de produits sécuritaires ci‐dessous afin d’offrir des alternatives aux personnes qui  utilisent  des  produits  qui  peuvent  ne  pas  convenir.  Si  vous  ne  savez  pas  si  un  produit  est adéquat, demander à la personne de vous lire les ingrédients. Vous verrez ensemble si le produit ne contient pas de produits chimiques. Notez que  les huiles essentielles peuvent aussi provoquer des réactions. 

3. Est‐ce que vous vous parfumez ou utilisez de l’eau de Cologne ? Vous devez arrêter au moins deux semaines avant la rencontre. Nous vous demandons de laisser dans votre auto les items ayant pu absorber l’odeur de parfum (écharpe, sac à main…) 

4. Quel est le savon à lessive que vous utilisez?  

Si vous utilisez une marque  régulière de  savon à  lessive ou que vous utilisez une marque régulière dite sans parfum, vos vêtements ont absorbés des produits chimiques provoquant des réactions chez des personnes hypersensibles. Les marques régulières sans parfum ont souvent  la même  formule  que  leurs  produits  réguliers, mais  un  agent masquant  a  été ajouté. La manière  la plus  simple de venir à  l’atelier  sans porter de  traces de parfum est d’acheter de nouveau vêtements (incluant  les sous‐vêtements) et de  les  laver au moins 3x dans  le  savon à  lessive Nature Clean  additionné de bicarbonate de  soude et de  vinaigre. Faites  les  sécher  à  l’air  en  évitant  le  contact  avec  vos  autres  vêtements.  Par  la  suite conservez‐les  dans  un  sac  en  plastique  bien  fermé  afin  qu’ils  n’absorbent  pas  d’autres odeurs.  Deux  jours  avant  l’atelier,  aérez  vos  vêtements  à  l’extérieur.  Le mieux  c’est  de toujours utiliser un des détergent sans parfum, ni produits chimiques (voir la liste plus bas). 

5. Utilisez‐vous un assouplisseur? Si oui, faites la même procédure que lors de l’utilisation d’un détergent régulier. Ne pas ajouter d’assouplisseur, le vinaigre assoupli les vêtements. 

6. Utilisez‐vous des huiles essentielles? Vous devez arrêter leur utilisation deux semaines avant l’atelier. 

‐Ne pas porter des vêtements nettoyés à sec pour l’atelier. 

‐Ne pas porter à l’atelier des chaussures ou des bottes que vous avez traitées avec des produits 

chimiques il y a moins d’un mois. S’il y a présence d’une odeur de produit (même si ça fait plus d’un 

mois) s’il vous plait changez de chaussures. 

‐Si vous vous teignez les cheveux, faites‐le au moins une semaine avant l’atelier. 

85

‐N’utilisez pas de baume ou d’onguent ayant une odeur prononcé. 

‐Faites un test d’odeur sur tout ce que vous pensez apporter dans la salle de l’atelier. Si vous 

percevez une odeur, il est préférable de laisser cet article dans votre auto. 

‐Certains produits ayant une mention écologique peuvent aussi contenir des parfums ou des huiles 

essentielles. Lisez‐bien les ingrédients et choisissez les versions sans parfum, sans fragrance, sans 

huiles essentielles. 

‐Certains produits ont la mention sans parfum ou sans odeur mais peuvent tout de même contenir 

des agents chimiques, notamment des agents masquant, qui peuvent provoquer des réactions. 

‐Si quelqu’un vous prévient qu’il a une réaction lié à quelque chose que vous portez ou un article 

que vous avez avec vous, ne le prenez pas personnel. 

Liste de produits acceptables pour l’atelier « Quand l’environnement rend malade » 

 Shampooing et conditionneur : Druide, Nature Clean, Praire Naturals, Aubrey Organics, (tous non‐parfumé) Marcelle (hypoallergène), Neutrogena (non‐parfumé)  Savon pour le corps : Druide, Olivier soaps, Neutrogena non‐parfumé  Déodorant : Kiss My Face (non‐parfumé), Liquid Rock (non‐parfumé), Druide (pure&pur), Crystal, Dr. Mist, Green Beaver (non‐parfumé), Earthwise (bicarbonate de soude, non‐parfumé) 

 Crème hydratante : Druide, Clinique (non‐parfumé), Druide (pur&pure), Kiss My Face (non‐parfumé, olive & aloes), Huiles (noix de coco, olive, amande, avocat) 

 Crème solaire : Green Beaver (non‐parfumé)  Maquillage : Ecco Bella, Sante, Dr. Hauschka, Logona, Marcelle, Clinique, Almay (tous non‐parfumé), Vichy pure  Savon à lessive : Simply Clean, Kirkland (non‐parfumé), Nature Clean, 7th Generation, noix de lavage   Assouplisseur : Nature Clean, Static Eliminator, 7th Generation, boules de séchage 

 Savon à main : Lemieux pure, Nature Clean, Druide (pure&pur)  Savon à raser et après‐rasage : Aveeno gel à raser apaisant (non‐parfumé),  Kiss My Face (non‐parfumé), Druide Lotion tonique camomille & protéines de riz  Produits pour les cheveux : Druide (pur & Pure), gel d’aloès  N.B. : SVP NE PAS faire nettoyer à sec ; SVP bien lire les étiquettes; il y a des produits marqués ‘sans parfum’ dont la liste d’ingrédients contient parfum  Si vous voulez utiliser un produit qui n’apparait pas sur cette liste, contactez‐nous : 514‐683‐5701 

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