FORMATO ACCIN DE TUTELAHonorableJUEZ________(reparto) deE.S.D. Referencia: Accin de TutelaAccionante:__(Quien(es) son los afectados)Accionado: __(Quien infringe o es responsable por la violacin)________________, mayor de edad e identificado como aparece al pie de mi firma, haciendo uso de las facultades que me confiere el artculo 86 de la Carta Poltica, de la manera ms atenta y respetuosa me dirijo a usted con el fin de manifestarle que por medio del presente escritoINSTAURO ACCIN DE TUTELAcontra el ____________(institucin), seor___________ , con el fin de que se me proteja y tutele mi derecho constitucional fundamental de peticinDerecho fundamental a tutelarArtculo, consagrado en nuestra Constitucin Poltica.Es menester recalcar que este derecho constitucional fundamental se encuentra vulnerado por parte de ____________ , en cabeza del seor ___________ En razn de ello solicito a este Honorable despacho se sirva tutelar la proteccin a mi derecho fundamental violado, de acuerdo con lo que a continuacin refiero:HechosPrimero:Derechos violadosEs menester recalcar que este derecho constitucional fundamental se encuentra vulnerado por parte de ____________ , en cabeza del seor ___________ En razn de ello solicito a este Honorable despacho se sirva tutelar la proteccin a mi derecho fundamental violado, de acuerdo con lo que a continuacin refiero:Procedencia de la accinLa presente accin es procedente porque a la fecha la ___________ autoridad ___________ en cabeza de _________________no ha absuelto la solicitud que respetuosamente interpuse ante su despacho seis (6) meses y veinte (20) das atrs, adems de no existir otro mecanismo de proteccin a mi Derecho Fundamental violado.PeticinSe me garantice mi derecho fundamental de peticin consagrado en el artculo 23 de la Constitucin Poltica de Colombia.DeclaracinCon el fin de tutelar y proteger mi inherente derecho constitucional fundamental vulnerado, el honorable despacho hace las siguientes declaraciones:Tutelar el Derecho Fundamental _________ vulnerado a ___________ accionante ___________ por parte de ____________ y en consecuencia, ordenar a dicho funcionario que resuelva la Peticin formulada el ___________ dando respuesta concreta a todas y cada una de las preguntas formuladas en dicho escrito.Fundamento de la accinFundamento la presente accin en el artculo 86 de la constitucin Poltica, decreto2591 de 1991, decreto 1382 de2000.JuramentoBajo la gravedad de juramento, aseguro que no he interpuesto otra Accin de Tutela por los mismos hechos y pretensiones.PruebasSolicito se tengan en cuenta los siguientes medios probatorios:Pruebas documentalesAnexosCon el propsito de sustentar esta accin, me permito anexarlos documentos anunciados en el acpite correspondiente a los medios probatorios documentales.NotificacionesCualquier notificacin me puede ser enviada a la __________ Telfonos ____________, en la ciudad de _________________Atentamente,____________________C.C. No.

Seor

Juez ___________ de la ciudad de _________ REPARTOE. S. D.

PERICO PREZ, mayor de edad, mayor de edad, obrando en nombre propio acudo a su despacho a solicitarle el amparo constitucional establecido en el art. 86 de la Constitucin Poltica denominado ACCION DE TUTELA en contra del GERENTE DE LA EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SOS y/o quien corresponda.

DECLARACION

Ordenar al GERENTE DE LA EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SOS Y/O QUIEN CORRESPONDA resolver en el trmino de 48 horas la peticin presentada el 26 del mes de ABRIL de 2012.

Conminar al GERENTE DE LA EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SOS Y/O QUIEN CORRESPONDA a respetar el derecho a la salud y vida en condiciones dignas, y a la proteccin de personas de la tercera edad, del tutelado.

HECHOS

1. El da 26 de ABRIL del ao 2012 solicit a la EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SOS lo siguiente: me autorice la orden para SS BLEFAROPLASTIA SUP FUNCIONAL + CORRECCIN DE PTOSIS SUP AO, que radiqu en sus oficinas en la Sede Nacional en Cali desde el 25 de marzo de 2012 (ver fotocopia anexa)2. Luego de transcurridos los 15 das que concede el Cdigo Contencioso Administrativo no me han contestado, ni afirmativa, ni negativamente la solicitud.3.Las conclusiones de los mdicos especialistas consultados por autorizacin de la EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SOS son en el sentido de que la intervenciones solicitadas son necesarias para la salud y vida en condiciones dignas del paciente por cuanto se presenta compromiso de eje visual.4. La EPS cumple funciones pblicas teniendo en cuentas que obran por delegacin y autorizacin del Estado para la prestacin del servicio pblico de Salud

PRUEBA

Anexo:Fotocopia del derecho de peticin con la constancia de recibido.Fotocopias de historia clnica, rdenes y remisiones mdicas.Fotocopia de mi documento de identidad.

DERECHOS VIOLADOS

De los hechos narrados se establece la violacin del derecho de peticin consagrado en el art. 23 de la Constitucin Poltica ya que a la fecha no ha sido respondida ni afirmativa, ni negativamente la peticin.

Igualmente, se vulneran los derechos a la proteccin de personas de la tercera edad y a la salud (artculos 46 y 49 de la Constitucin Poltica).

LOS ANTECEDENTES EN LA ASAMBLEA NACIONAL CONSTITUYENTE

La Asamblea Nacional Constituyente decidi colocar el trmino "RESOLUCION" y no "RESPUESTA".

En el libro "Los derechos Fundamentales en la Constitucin de 1991", autor Manuel Jos Cepeda, pgina 241 reza :

"Con relacin a la expresin "obtener pronta resolucin", se determin su alcance diferencindola del trmino respuesta. "Es que respuesta puede ser simplemente decir.: RECIBIMOS SU PETICIN DE TAL FECHA Y QUEDA RADICADA, ETC.; eso es una respuesta, pero resolucin, quiere decir resolver sobre la peticin (...) Es un trmino mas amplio y as lo ha entendido la jurisprudencia." (Maysculas, negrillas y subrayas no originales)

La Constitucin Poltica, en el artculo 49 establece:

La atencin en salud y el saneamiento ambiental son servicios pblicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promocin, proteccin y recuperacin de la salud .

El derecho a salud es un derecho fundamental y autnomo, por lo cual es exigible su amparo mediante el ejercicio de la accin constitucional de tutela, en aras de prevenir la configuracin de un perjuicio irremediable o cesar la vulneracin del mismo. Por lo tanto, dentro del derecho a la salud, se debe entender incluido el derecho a acceder a servicios de salud de manera oportuna, eficaz y con calidad.

DERECHO A LA SALUD DE PERSONA DE LA TERCERA EDAD

Los derechos fundamentales de una persona de la tercera edad deben primar sobre cualquiera de rango legal, mxime cuando se pone de manifiesto su situacin de inferioridad. Ha dicho esta Corporacin que las personas de la tercera edad tienen derecho de nivel constitucional a una especial proteccin, particularmente en lo relativo a la preservacin de su vida en condiciones dignas y justas, a su salud y a su seguridad social y el Estado, de conformidad con el artculo 46 de la Carta, se encuentra comprometido a garantizar a los ancianos la proteccin de tales derechos. As entonces, la actividad de las entidades responsables de mantener la seguridad social en cuanto se refiere a las personas de la tercera edad estn sujetas a la exigencia especfica de cobijar de manera integral todos los aspectos de la salud y seguridad social de los ancianos.

CUMPLIMIENTO AL ART. 37 DEL DICTO 2591/91 : JURAMENTO

Bajo la gravedad del juramento afirmo que no he presentado otra accin de tutela por los mismos hechos y derechos respecto de la peticin que hice el da 26 de abril de 2012 y que de la que se pretende se conteste.

NOTIFICACIONES

A la EPS en la Avenida de las Amricas #23N-55 de esta ciudad.

Al suscrito(a) en la Calle 5 #5-55 Cali (Valle) telfono celular 3XX XXX XXXX.

Perico PrezC.C. 99.999.999 de Cali (Valle)

JUZGADOSEOR:JUEZ CIVIL DEL CIRCUITO DE BOGOTA (REPARTO)E.S.D.

Ref.: Accin de TutelaDe: Mario Andrs Londoo MartnezContra: Universidad Nacional de Colombia

Yo MARrO ANDRS LONDOO MARTNEZ, identificado con la cdula de ciudadana NQ1052392756 expedida en Boyac, residente en Bogot.Obrando en nombre propio, y con el fin de evitar un perjuicio irremediable, por mediodelpresente escrito presento a usted accin de tutela contra la UNIVERSIDAD NACIONALDE COLOMBIA, sede Bogot, por realizar actos perturbadores de mis derechosfundamentales a la vida digna, Mnimo vital, la igualdad ante la ley, a que no se mesometan a tratos crueles e indignos, debido proceso, a la educacin en conexidad con ellibre desarrollo de la personalidad, a participar en la conformacin, ejercicio y controldel poder poltico, derecho de reunin y asociacin.HECHOSPRIMERO: Los estudiantes de Medicina de la Universidad Nacional se organizaron yParticiparon en el segundo perodo del 2011 en un movimiento estudiantil (reconocidacomo Asamblea general como se explicar ms adelante) cuya motivacin es lareclamacin hecha por aos, consistente en que por doce aos desde el cierre delhospital San Juan de Dios, se vienen presentando dificultades para la adecuadarealizacin de prcticas hospitalarias por los estudiantes de pregrado y posgrado de lafacultad de Medicina de la Universidad Nacional, sede Bogot. Estos inconvenientes,adems del cierre del hospital mencionado, se deben a que la Universidad Nacional noda contrapartidas monetarias a las clnicas y hospitales por las prcticas clnicas querealizan sus estudiantes. Este acontecimiento es de conocimiento de la opinin pblicacomo se evidencia en el artculo de El Tiempo del 17 de Julio de 2011 que titulaba"Mdicos de la Universidad Nacional "mendigan" prcticas profesionales" (ve-r el recortedel artculo periodstico en el acpite de pruebas).

SEGUNDO: un obstculo que empeor la anterior situacin descrita es que an con loscerca de ciento c~arenta convenios que ha suscrito la Universidad Nacional sede Bogot,con distintos hospitales y clnicas, en stas no se admite la metodologa de enseanzapropia de la Universidad denominado "Bloques !}cadmcos", impidiendo que losestudiantes tengamos una practica activa, dejndonos una participacin de espectadoressin poder interlocutar de manera activa con los mdicos contratados por las entidades desalud, lo que sin duda reduce la posibilidad de recibir una educacin con calidad yexcelencia.

TERCERO: La coyuntura en la que se organiz el movimiento estudiantil y que se aun ala inconformidad que ha tomado fuerza por doce aos, fue el cierre de Clnica Carlos\Lleras Restrepo en donde doscientos ochenta estudiantes de pregrado y sesenta y sieteestudiantes de postgrado practicbamos satisfactoriamente la profesin. La afinidad sedeba a que se presentaba similitudes acadmicas dado a que la mayora de losespecialistas que trabajaban en dicha clnica son egresados de la Universidad. La clnica

CUARTO: Aunque la Universidad Nacional, sede Bogot, ante el cierre de la Clnica Carlos Lleras Restrepo hizo otro convenio con el hospital San Carlos, las condiciones disminuyeron para los estudiantes practicantes, verbigracia, disminuyeron nmeros de cama de pacientes, alrededor de treinta para trescientos cincuenta estudiantes; condiciones mdico tcnicas insuficientes; y malas condiciones en el bienestar para los estudiantes y docentes. Ejemplos que evidencian las dificultades vividas por nosotros los estudiantes son las cartas remitidas por estudiantes y docentes a las directivas de la Universidad en las que manifiestan las irregularidades en los convenios, denunciando el fallecimiento de pacientes, las imposibilidades de desarrollar tica y segura una prestacin mdica, manifestando los pormenores que hemos tenido que soportar al no contar con un hospital universitario. Copias de estas cartas se adjuntan y se mencionan en el acpite de pruebas (En la parte de pruebas se anexa cartas de reclamo por los ~ estudiantes de Oftalmologa y por parte de la ANIR)

FUNDAMENTOS DE DERECHO

-EL PREMBULO CONSTITUCIONAL incluye la proteccin de ciertos bienes jurdicos, oderechos fundamentales entre los que se hayan la convivencia, la justicia, la igualdad, elconocimiento, la libertad, la paz, Mnimo vital, la igualdad ante la ley, a que no seamossometidos a tratos crueles e indignos, debido proceso, a la educacin en conexidad conel libre desarrollo de la personalidad, a participar en la conformacin, ejercicio y controldel poder poltico, derecho de reunin y asociacin en concordancia con LACONVENCIN AMERICANA DE DERECHOS HUMANOS1,2,4,5,7,8,lO,11,12,13,15,16,23(en adelante la Convencin), EL PACTOINTERNACIONAL DE DERECHOS SOCIALES ECONMICOS Y CULTURALES 3,4,S,7.aji,13.1. (en adelante PACTO DESC), EL PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS CIVLESy POLTICOS (en adelante PACTO DCP) , LA DECLARACIN UNIVERSAL DE LOSDERECHOS HUMANOS DE LA ONU artculos 1,2,3,5,7,8,10,12, 18,19,20,21,23.3.(enadelante la declaracin)y los artculos 2, 11, 12, 16, 18,19,22,27,29, 37, 38, 40,

DIGNIDAD HUMANA

-Los derechos solicitados se amparan en el concepto de vida digna y dignidad humana,protegidos por la Corte Constitucional en sentencias como la T 881 de 2002:"El estudio de la naturaleza jurdica de la expresin constitucional "dignidadhumana" tiene relevancia a partir de la existencia de una estrecha relacin entrelos conceptos normativos de, prestacin eficiente y continua de los serviciospblicos (artculo 365), Estado social de derecho (artculos 1 y 365) Yeficacia delos derechos fundamentales (artculos 2 y 86).Esta dignidad humana es un valor fundante de una comunidad jurdica, sustentada en elestado social y democrtico de derecho, un principio constitucional de obligatoriocumplimiento y un derecho fundamental autnomo; que nos protege de las actuacionesarbitrarias desconocedoras del derecho a la participacin y que desatienden justasexigencias como la de poder contar con espacios idneos para las prcticas estudiantilespropias de la medicina.

LIBRE DESARROLLO DE]LA PERSONALIDAD Y EDUCACIN:-La decisin del no cumplimiento del calendario acadmico, aunado al sabotaje yestigmatizacin que se le da a la expresin del descontento universitario, conculcan miderecho al libre desarrollo de la personalidad y a la educacin.s Yo decido participar delas asambleas de estudiantes y apoyarlas, tambin decido ejercer mi derecho al libredesarrollo de la personalidad acompasando las marchas y dems manifestaciones deprotesta, y en suma medida, decido estudiar en la Universidad Nacional de Colombiatrazndome el objetivo de ser profesional. Pero no basta decir que me fue vulnerado mi derecho al libre desarrollo de la personalidad apuntando tan solo algunos hechos, tambin he de exponer las razones por las cuales considero que la Universidad Nacionalde Colombia esta obrando en contra de mis intereses constitucionales. En relacin al artculo16 constitucional que consagra el derecho al libre desarrollo de lapersonalidad, "... la Corte y la doctrina han entendido que ese derecho consagra unaproteccin general de la capacidad que la Constitucin reconoce a las personas para autodeterminarse, esto es, a darse sus propias normas y desarrollar planes propios de vida,siempre y cuando no afecten derechos de terceros". (C-481 de 1998).

Teniendo en cuenta el precedente constitucional, puedo concluir que la UniversidadNacional de Colombia no me esta garantizando las condiciones materiales y de entorno,cuya imperturbable existencia convalidan la posibilidad de convertir en tangible realidadmi proyecto de vida. El libre desarrollo de la personalidad queda supedita~o a la decisinde las directivas que evitan que decida sobre las cuestiones que han de robustecer miindividualidad y formar mi temperamento.Artculo 19.Todo individuo tiene derecho a la libertad de opinin y de expresin; este derechoincluye el de no ser molestado a causa de sus opiniones, el de investigar y recibirinformaciones y opiniones, y el de difundirlas, sin limitacin de fronteras, porcualquier medio de expresin.MINIMO VITALEl derecho al mnimo vital como derecho innominado establece la PROTECCIN Y ELRESPETO A LAS CONDICIONES DE EXISTENCIA DE LAS PERSONAS. Este derecho secompone no slo de la dignidad humana como vnculo jurdico necesario, sino de loselementos de la salvaguarda de la integridad fsica y mental que conllevan al ejercicio deuna vida plena.> El cobrar dos veces por el mismo semestre violenta el ncleo esencial demi derecho al mnimo vital, debido a que se generaron gastos como fue el pagonuevamente de la matricula acadmica.

DERECHO A LA IGUALDAD.La Corte Constitucional ha consagrado que la discriminacin en su doble acepcin deacto o resultado, implica la violacin del derecho a la igualdad. Su prohibicinconstitucional est dirigida a impedir que se coarte, se limite, restrinja o excluya elejercicio de derechos y libertades de las personas, negndoseles el acceso a un beneficiou otorgndoseles privilegios slo a algunas, sin que para ello se den razones objetivasrazonables-PRIMERO: Me sean protegidos mis derechos fundamentales a la vida digna, Mnimovital, la igualdad ante la ley, a que no se me sometan a tratos crueles e indignos, debidoproceso, a la educacin, a la educacin en conexidad con el libre desarrollo de lapersonalidad, a participar en la conformacin, ejercicio y control del poder poltico, y alderecho de reunin y asociacin .

SEGUNDO. En consecuencia ordene a la Universidad Nacional de Colombia, sede Bogot,la aplicacin por analoga de lo contemplado en el acuerdo 032 de 2010 y porconsiguiente, el no cobro del valor del semestre a cursar para el segundo perodo del2012.TERCERO. Se enven respectivas copias de la presente accicn de tutela a laProcuradura, a la defensora del pueblo, Ministerio de Educacin y otros que considerepertinentes.

CUARTO: Las dems medidas que el seor Juez Considere necesario tomar.Solicito seor juez, se decreten, practiquen y tengan como pruebas siguientes:

1. Una carta dirigida al Consejo de la Facultad de Medicina de la UniversidadNacional por los estudiantes de Oftalmologa el 13 de Octubre de 2011, firmadapor docentes y estudiantes de postgrado, denunciando en ella que a partir deoctubre de 2010 enfrentan una crtica situacin en el Hospital Carlos LlerasRestrepo.

2. Una carta abierta dirigida al Decano de la Facultad de Medicina de la UniversidadNacional de Colombia, emitida por la Asociacin Nacional de Internos yResidentes ANIR, con fecha del 9 de junio de 2011, en la que se manifiesta losinconvenientes en las prcticas formativas de los estudiantes.

3. Copia simple del Acta 06 de Agosto de 2011 del C.S.U.

4. Copia simple de un artculo redactado por el peridico El Tiempo del 17 de Juliode 2011 que titulaba "Mdicos de la Universidad Nacional "mendigan" prcticasprofesionales.5. Copia simple de la Resolucin 1218 de 2011 "Por la cual se adopta un actoacadmico para el programa curricular de pregrado de Medicina, de la Facultadde Medicina, Sede Bogot", de 6 de Octubre de 2011.

6. Copia simple del documento: "Comisin Interfacultades del rea de la salud parala definicin de la hoja de ruta para el hospital universitario de la UniversidadNacional de Colombia. Convergencias y divergencias en trmite (versin del14 deoctubre de 2011)".

7. Copia simple de una carta del 30 de noviembre de 2011 dirigida al ConsejoSuperior Universitario por el Grupo de padres de familia.COMPETENCIAEs usted competente Seor Juez por la naturaleza constitucional del asunto y por tenerjurisdiccin en el lugar de ocurrencia de la amenaza y vulneracin de los derechosfundamentales invocados, conforme al Art 37 del Decreto 2591 de 1991.

JURAMENTOBajo la gravedad de juramento, manifiesto que no he puesto otra tutela con fundamentoen los mismos hechos y Derechos materias de esta accin segn el Art 37 delDecret02591 de 1991.ANEXOSFotocopia de la presente accin de TutelaLos Documentos relacionados en el acpite de pruebas.NOTIFICACIONESPara notificaciones de la parte demandante, favor enviar correspondencia a la siguientedireccin:

MODELO DE IMPUGNACION DE FALLO DE TUTELASeorJUEZ xxxxxxxxxxxxxxxxxxMUNICIPAL DE BOGOTE. S. D.Ref. : Tutela Radicacin No. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxAccionante: (Nombre de quien interpone la accin de tutela)Accionado: (Autoridad o entidad contra quien se interpone la accin de tutela) XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX como accionante, en la oportunidad sealada por el decreto 2591 de 1991, Art. 31, impugno, la decisin de este despacho, de fecha xxxxxxxxxxxxxxxxx(fecha del fallo negando la tutela), notificada personalmente el da__________del mes ____________del ao _______, relativa al asunto de la referencia.I. FUNDAMENTOS DE LA IMPUGNACINQue el superior revise la decisin de primera instancia, por carecer de las condiciones necesarias a la sentencia congruente, teniendo en cuenta que: a) No se ajusta a los hechos y antecedentes que motivaron la tutela ni al derecho impetrado, por error de hecho y de derecho, en el examen y consideracin de mi peticin ; b) Se niega a cumplir el mandato legal de garantizar al agraviado el pleno goce de su derecho, como lo establece la ley; c) Se funda en consideraciones inexactas cuando no totalmente errneas; d) Incurre el fallador en error esencial de derecho, especialmente respecto del ejercicio de la accin de tutela, que resulta insignificante a las pretensiones como actora, por errnea interpretacin de sus principios.Improcedencia de la tutela. Debo presumir, con contrariedad, que el Seor Juez no examin mis argumentos acerca de la conducta omisiva por parte de ____________________________________________(la autoridad o entidad acciionada) Seor Juez respetuosamente presento esta impugnacin para que sea tomada en cuenta y se protejan mis derechos. Seor Juez,______________________________________Firma del accionanteC.C. No xxxxxxxxxxxx de xxxxxxxxxxxDireccin de Notificacin: ______________