I K A T A N A L U M N I PROGRAM STUDI PERENCANAAN WILAYAH DAN KOTA

INSTITUT TEKNOLOGI SEPULUH NOPEMBERSURABAYA

FORMULIR PEDATAAN UNTUK PEMBEKALAN ALUMNI MUDA

Biodata

Nama Lengkap :

Tempat/tanggal lahir : /

Angkatan/ IPK : /

Email :

Phone :

Kemampuan Personal

Keahlian : ________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Sifat/Kepribadian : ________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Bidang pekerjaan yang diharapkan : _______________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Pengalaman Pekerjaan : ________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Pengalaman Pelatihan : ________________________________________________________________

________________________________________________________________

I K A T A N A L U M N I PROGRAM STUDI PERENCANAAN WILAYAH DAN KOTA

INSTITUT TEKNOLOGI SEPULUH NOPEMBERSURABAYA

________________________________________________________________

Bentuk pembekalan yang diharapkan : _____________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Catatan :- diharapkan ditulis secara mendetail agar memudahkan dalam administrasinya.

-apabila kolom yang disediakan tidak mecukupi dapat ditambahkan sesuai dengan yang dibutuhkan