Upload
aiko
View
32
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Fra tidsrøver til samtale-partner Pårørendeindsatser Frederiksberg Hospital –. Mette Faber, Strategi- og Planchef, overlæge, marts 2010. Patient - pårørende. Samme vej Samme strategi? Forskellige perspektiver?. Hvad ved man om pårørende?. Nye betingelser – nye opgaver - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Fra tidsrøver til samtale-partner
Pårørendeindsatser Frederiksberg Hospital – • Mette Faber, Strategi- og Planchef, overlæge, marts 2010
Patient - pårørende
• Samme vej
• Samme strategi?
• Forskellige perspektiver?
Fra tidsrøver til samtalepartner 21-04-23
Hvad ved man om pårørende?
• Nye betingelser – nye opgaver- Kortere indlæggelser – flere plejeopgaver
- Komplekse forløb – koordination, vidensbærer
- Omlægning til ambulante forløb – flere plejeopgaver
- Øgede krav til pt. om egenomsorgsindsats – flere krav til handlekompetencer
• Uforløste ressourcer (Jacobsen 2009, DSI)
• Øget sygelighed (hjerte-kar/kræft/depressioner)
Fra tidsrøver til samtalepartner 21-04-23
Strategi?
Før-strategi: • Adgang forbudt – familien er en del af problemet (The family
burden)
Nu-(ønske-)strategi:
- Region Hovedstandens politik for bruger, patient og pårørende jun. 08
• Partnerskab/ressourceperson/vidensbærer/erkendelse af sårbarhed
• Men……
21-04-23
Strategi på Frederiksberg? Vide noget mere - pilotkursus
• Fra tidsrøver til samarbejdspartner
• 11 deltagere: • 4 FH• 1 Patientambassadør• 6 BBH
• Læge, sygeplejersker, fysioterapeut, pt.ambassadør, samordningskonsulent
• Underviser: Erhvervspsykolog Mette Nørbjerg
• For at forventningsafstemme: • Ikke evidens, ikke evalueret, ikke videnskabeligt• Det er bare en historie
Fra tidsrøver til samtalepartner 21-04-23
Metodeovervejelser - kursusform
Et stk. kulturarbejde –
Hvor starter de? Hvordan flytter man?
De valg/overvejelser, vi foretog:
• Dialog – højt til loftet - plads til refleksion
• Fra troen på, at vi hører det samme, bare vi gentager eller siger det højere til viden om at sprog og mening dannes og omdannes afh. af modtager
• De pårørendes stemme - hvordan? • Professionelt ,værdigt, varmt, • Udvalgte ud fra kriterier om bl.a. robusthed• Rammerne så de kan tage rummet
Fra tidsrøver 21-04-23
De 4 pårørende – at blive inviteret ind
• Hvem?• Pårørende til hjertesvigtpatient (hustru)• Pårørende til yngre kræftsyg (hustru)• Pårørende til voksen datter med handicap (mor)• Pårørende til hjerneskadet patient (datter)
• Hvordan?• Forberedelse• Alle dele af kurset var kendt – også spm. og set-up• Alt var sendt ud på forhånd
21-04-23Fra tidsrøver til samtalepartner
Bevidning/spejlmetoden
• 1. Interviewer interviewer fokusperson (pårørende)
• 2. Bevidneren observerer
• 3. Interviewer interviewer bevidneren med henblik på at genfortælle dele af fokuspersonens historie
• Hvad har du særligt hæftet dig ved?• Tag afsæt i et konkret ord (ingen vurderinger)• Hvad fortæller det dig om hvad der er vigtigt for denne
person• Hvordan kan du genkende det i dit eget liv• Hvor bringer det dig hen?
• Hvad gør denne metode?
Fra tidsrøver til samtalepartner 21-04-23
Fra tidsrøver til samtalepartner
Kursusindhold
Dag 1• 2 og 2 interview om ”hvad tænker I om pårørende i din
afdeling?”• Teori om bevidnings-/spejlmetoden• Anvendelse af bevidningsmetoden – 4 pårørende på besøg• Overvejelser om besøget
Dag 2• Videre samtale om besøget• Kommunikationscases
• Hvis nu alt skulle gå galt – hvordan så?• Hvis alt skulle gå bedst – hvordan så?
• Kommunikation med pårørende i egen afdeling
21-04-23
Hvad sagde deltagerne torsdag morgen?
• De besværlige fylder for meget, de stille for lidt
• Alt for store forventninger
• Ondskabsfulde, personlige
• Ondt i maven, når jeg går ind
• Holder mig væk
• De er overambitiøse
• Vi har ikke tid
• Skal være på patienternes præmisser
• Måske har de flere ressourcer, end vi ved af
Fra tidsrøver til samtalepartner 21-04-23
Hvad sagde de fredag eftermiddag?
• Et lille kulturflyt
• Megen refleksion
• Jeg tør kommunikere mere
• Vil anvende bevidningsmetoden
• Vil bruge de pårørende mere
• Jeg vil sætte tid af til de pårørende
• Jeg vil forventningsafstemme mere
• De pårørende skal med i udskrivningskonference
• Jeg vil gerne have et stykke forventningspapir
• Jeg vil samtale med de pårørende om deres tidligere erfaringer
Fra tidsrøver til samtalepartner 21-04-23
Konklusion
• Vi fik meget fine evalueringer på de 2 dage• Vi lærte meget• De pårørende blev kontaktet efterfølgende og alle 4
sagde at det havde været ok, og at de håbede de havde gjort en forskel
• Har det haft en betydning? • Der ligger et stykke arbejde foran os
Arbejdsspørgsmål:
”Når jeg nu har travlt, så skal jeg vel ikke bruge min tid på pårørende?”
Fra tidsrøver til samtalepartner 21-04-23
Pårørende - et tilløbsstykke ?
21-04-23Fra tidsrøver til samtalepartner