Upload
julia
View
296
Download
23
Embed Size (px)
DESCRIPTION
curs
Citation preview
Fracturi si luxatiiFracturi si luxatii
Fracturi de MTSFracturi de MTS
Fracturi de falangeFracturi de falange
Fracturi de calcaneuFracturi de calcaneu
Fracturi de talusFracturi de talus
Fractura unimaleolaraFractura unimaleolara Maleola Maleola
peronieraperonieraimobilizare in imobilizare in aparat gipsat 4 aparat gipsat 4 spsp
Maleola tibialaMaleola tibiala reducerereducere Osteosinteza Osteosinteza
cu surub cu surub maleolarmaleolar
Nu calca 10-Nu calca 10-12 sp12 sp
Fractura bimaleolaraFractura bimaleolara
Reducere si os pe Reducere si os pe maleola externa maleola externa cu placa si cu placa si suruburisuruburi
Reducere si os pe Reducere si os pe maleola interna maleola interna cu surub cu surub maleolarmaleolar
Echivalenta de fr. Echivalenta de fr. Bimaleolara si ruptura Bimaleolara si ruptura
sindesmozei tibio-talaresindesmozei tibio-talare E rupt lig deltoidian E rupt lig deltoidian si maleola peronierasi maleola peroniera
Rx. De stres arata o Rx. De stres arata o largire a sp articular largire a sp articular medianmedian
Reducere si os cu Reducere si os cu placa si suruburi pe placa si suruburi pe maleola peroniera si maleola peroniera si surub de diastazis cu surub de diastazis cu piciorul la 90 de piciorul la 90 de grade fata de grade fata de gamaba (se scoate la gamaba (se scoate la 6-8sp)6-8sp)
Fractura trimaleolaraFractura trimaleolara Reducere si os pe Reducere si os pe
maleola externa cu maleola externa cu placa si suruburiplaca si suruburi
Reducere si os. pe Reducere si os. pe maleola posterioara maleola posterioara cu surub daca cu surub daca aceasta este > de aceasta este > de 30% din suprafata 30% din suprafata articularaarticulara
Reducere si os pe Reducere si os pe maleola interna cu maleola interna cu surub maleolarsurub maleolar
Fractura de pilonFractura de pilon
Reducere si os cu Reducere si os cu placa de placa de sustinere si sustinere si suruburisuruburi
sau fixator externsau fixator extern
Fractura de gamba Fractura de gamba (ambe oase)(ambe oase) Extensie Extensie
transcalcaneanatranscalcaneana Reducere si os. cu Reducere si os. cu
tija blocata, chiar tija blocata, chiar si in fr. Deschise si in fr. Deschise I,II, IIIAI,II, IIIA
Imobilizare in Imobilizare in aparat Sarmiento aparat Sarmiento dupa 6 sp, pentru dupa 6 sp, pentru alte 6 spalte 6 sp
Reducere si os cu Reducere si os cu fixator extern pt fixator extern pt fr. cominutive sau fr. cominutive sau deschise (IIIB,IIIC)deschise (IIIB,IIIC)
Ap SarmientoAp Sarmiento Fr. gamba Fr. gamba
Fractura de platou tibialFractura de platou tibial Reducere si os. Reducere si os.
cu suruburi, sau cu suruburi, sau placa cu suruburiplaca cu suruburi
Fracturi fara Fracturi fara deplasare; deplasare; imobilizare in imobilizare in aparat gipsat aparat gipsat femuro-podalfemuro-podal
Reducere si os. Reducere si os. cu fixator extern cu fixator extern pt fr. cominutive pt fr. cominutive sau fr. deschisesau fr. deschise
Clasificarea SchatzkerClasificarea Schatzker
Tip I Tip II Tip I Tip II Tip III Tip III
Tip IV TipV Tip IV TipV TipVITipVI
Fractura de rotulaFractura de rotula Cele fara deplasare Cele fara deplasare
aparat gipsat aparat gipsat femuro-podal 4 spfemuro-podal 4 sp
Cele cu deplasare Cele cu deplasare reducere si os cu reducere si os cu hobanahobana
Luxatii de genunchiLuxatii de genunchiReducerea luxatiei si imobilizare in atela la 20 de grade flexie daca reducerea este stabila sau os daca reducerea este instabila si verificarea pulsului
Fracturi supra si Fracturi supra si intercondiliene femuraleintercondiliene femurale
Reducere si os. Reducere si os. cu suruburi, sau cu suruburi, sau cu placa pt. fr. cu placa pt. fr. Unicondiliene si Unicondiliene si intercondilieneintercondiliene
Reducere si os. Reducere si os. cu tija cu tija retrograda pt fr. retrograda pt fr. supracondilienesupracondiliene
Reducere si os. Reducere si os. cu fixator extern cu fixator extern pt. fr. deschise, pt. fr. deschise, sau cominutivesau cominutive
Fracturi de femurFracturi de femur Reducere si Reducere si
os. cu tija os. cu tija blocata, blocata, chiar si in chiar si in fr. Deschise fr. Deschise I,II, IIIAI,II, IIIA
Reducere si Reducere si os cu placa os cu placa si suruburisi suruburi
Reducere si Reducere si os cu fixator os cu fixator extern pt. fr. extern pt. fr. Deschise Deschise IIIB, IIIC, IIIB, IIIC, sau fr sau fr cominutivecominutive
Fr. Trohantero-diafizareFr. Trohantero-diafizare
Reducere si Reducere si os cu tija os cu tija GammaGamma
Fracturi Fracturi pertrohanterienepertrohanteriene
Reducere si os cu Reducere si os cu DHSDHS
Reducere si os cu Reducere si os cu tija Gammatija Gamma
Fracturi de col femuralFracturi de col femural Garden I si Garden I si
II reducere II reducere si os cu 2 si os cu 2 suruburi de suruburi de colcol
Garden III si Garden III si IV proteza IV proteza de sold de sold bipolara bipolara (daca (daca pacientul pacientul avea avea coxartroza coxartroza inainte se inainte se pune proteza pune proteza totala)totala)
Luxatii de soldLuxatii de sold Reducere sub Reducere sub
anestezie si anestezie si tractiune tractiune transtuberozitara transtuberozitara sau transcondiliana sau transcondiliana pentru 6 sppentru 6 sp
In caz de fracturi In caz de fracturi de spranceana de spranceana acetabulara se acetabulara se poate face daca poate face daca dupa reducerea dupa reducerea luxatiei nu se luxatiei nu se reduce fractura os reduce fractura os cu placa si suruburicu placa si suruburi
Fracturi de bazinFracturi de bazin Reducere si os Reducere si os
cu fixator externcu fixator extern Reducere si os Reducere si os
cu placa si cu placa si suruburisuruburi
Luxatii scapulo-humeraleLuxatii scapulo-humerale Antero-interna 5 tipuri Antero-interna 5 tipuri
(extra, sub, (extra, sub, intracoracoidiana, intracoracoidiana, subclaviculara, subclaviculara, intratoracica), intratoracica), posterioara, inferioara posterioara, inferioara (erecta), superioara(erecta), superioara
Reducere si Reducere si imobilizare in Dessault imobilizare in Dessault 2-3 sp2-3 sp
Pt cele recidivante Pt cele recidivante sutura bresei (deschis sutura bresei (deschis sau artroscopic)sau artroscopic)
Fractura cap humeralFractura cap humeral Fractura de trohiter Fractura de trohiter
sau trohinsau trohin Reduceeere si os cu Reduceeere si os cu
surubsurub Fractura de col Fractura de col
chirurgicalchirurgical Reducere (eventual Reducere (eventual
os cu placa si os cu placa si suruburi, sau cu suruburi, sau cu brose) si imobilizare brose) si imobilizare in Dessaultin Dessault
Fractura cominutiva (4 Fractura cominutiva (4 parti)parti) Os cu placaOs cu placa protezaproteza
Fractura de humerusFractura de humerus
Reducere si os tija Reducere si os tija blocatablocata
Reducere si imobilizare Reducere si imobilizare in aparat gipsat humero-in aparat gipsat humero-brahio-antebrahial 6 spbrahio-antebrahial 6 sp
Reducere si os cu placa Reducere si os cu placa si suruburi in caz de si suruburi in caz de leziune de nerv radialleziune de nerv radial
Fixator extern Fixator extern (cominutie sau fr. (cominutie sau fr. deschisa)deschisa)
Fractura de paleta Fractura de paleta humeralahumerala
Reducere si os cu Reducere si os cu placa si suruburiplaca si suruburi
Luxatia de cotLuxatia de cot Reducere si imobilizare Reducere si imobilizare
in atela de cot 2 spin atela de cot 2 sp
Fractura de olecranFractura de olecran Reducere si os cu hobana, sau cu placa si suruburiReducere si os cu hobana, sau cu placa si suruburi
Fracturi MonteggiaFracturi Monteggia Reducerea luxatiei de radius si os cubitusului cu placa si suruburiReducerea luxatiei de radius si os cubitusului cu placa si suruburi
Fracturi de antebratFracturi de antebrat Fr. cubitus fara deplasare: Fr. cubitus fara deplasare:
imobilizare in atela humero-imobilizare in atela humero-antebrahio-palmara 5 spantebrahio-palmara 5 sp
Fr cubitus cu deplasare: Fr cubitus cu deplasare: reducere si os cu placa si reducere si os cu placa si suruburisuruburi
Fr. radius: reducere si os cu Fr. radius: reducere si os cu placa si suruburiplaca si suruburi
Fr cap radial fara Fr cap radial fara deplasare: imobilizare in deplasare: imobilizare in aparat gipsat 2 spaparat gipsat 2 sp
Fr de cap radial cu Fr de cap radial cu deplasare: reducere si os cu deplasare: reducere si os cu suruburi sau excizia capuluisuruburi sau excizia capului
Fractura de epifiza Fractura de epifiza distaladistala
Reducere si imobilizare in Reducere si imobilizare in aparat gipsat Hennequen 6 aparat gipsat Hennequen 6 spsp
Reducere si os cu placa si Reducere si os cu placa si suruburisuruburi
Fracturi de pumnFracturi de pumn Fr. de scafoid: reducere si imobilizare in aparat gipsat cu extensie pe police 8 Fr. de scafoid: reducere si imobilizare in aparat gipsat cu extensie pe police 8
sp (daca se reduce bine) sau reducere si os cu surub Hebert (fr ireductibile)sp (daca se reduce bine) sau reducere si os cu surub Hebert (fr ireductibile)
Fractura BennettFractura Bennett Reducere si imobilizare in aparat gipsat (fr. Reducere si imobilizare in aparat gipsat (fr.
reductibile)sau os in fr ireductibilereductibile)sau os in fr ireductibile
Fractura RolandoFractura Rolando
Fractura intraarticulara cominutivaFractura intraarticulara cominutiva
Fracturi de MTC si Fracturi de MTC si falangefalangeReducere si imobilizare in aparat gipsat pt 3-4 sp (daca se
reduce bine) sau reducere si os cu brose sau cu placa si suruburi (fr ireductibile)
Coxartroza