8
يسدقيذ صذييم پسضكي ض علطي داوطگب پصي علمي مجلJournal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences دير22 ، ضمبر2 ، خرداد ي تير9313 Vol. 22, No. 2, May-Jun 2014 : صفح9553 - 9546 Pages: 1046-1053 تعییهپروتئیه لیپو غلظت سرمی آ بهران مبتیمببی در ببی التهبب فبکتورهط آن بب و ارتبمبتوئیدیت روتر آر ام البىيه عسيسی9 ، بدی وذيضه حسيه2 مي ، گيلذا اس3 ، ربخص پريسب و4 مبوييه سلي ، حس5 فتيقبوي ت د ، عبرف6 ، طياد محي ج اردکبوي* 7 1 - كج زا یبؾی وبضق اضقس ثیی ثبلیویقی یساقتی زضهب ذسهبت ث م پعقىی ػلكگب ، زایس ق، یعز، ایطاىلی نس2 - غیل ایوكیبض گط زایساقتی زضهب ذسهبت ث م پعقىی ػلكگب ، زایس ق، یعز، ایطاىلی نس3 - بؾی لبضچ ق بؾیگل ق ا اؾتبزیبض گطساقتی زضهب ذسهبت ث م پعقىی ػلكگب ، زایی ق س، یعز، ایطاىلی نس4 - كج زا یبؾی وبضقغیل اضقس ایویساقتی زضهب ذسهبت ث م پعقىی ػلكگب ، زایس ق، یعز، ایطاىلی نس5 - اؾتبزیبض گطیساقتی زضهب ذسهبت ث م پعقىی ػلكگبغی، زالهبت ضیس ق، یعز، ایطاىلی نس6 - بؾی وبضق اضقس آهبض ظیؿ تییساقتی زضهب ذسهبت ث م پعقىی ػلكگب ، زایس ق، یعز، ایطاىلی نس7 - ویقی ثیكیبض گط زا، یساقتی زضهب ذسهبت ث م پعقىی ػلكگب زایس ق، یعز، ایطاىلی نسبضید زضیبفت: ت1 / 10 / 1392 تبضید پصیطـ:1 / 12 / 1392 چكيذ: مقذمكبى هتؼسزی هغبلؼبت هیس ز وتئیيپط لیپ آ(LP(a)) كگط فبظ حبز ػولاو اى ػ ث هیس وظاؾىلط ثب آتط ي غلظت ؾطهی تؼییسف اظ ایي هغبلؼ .ئیس اضتجبط زاضزهبتطیت ضوبضی آضت زض ثیلی اLP(a) بثیبی التضجبط آى ثب فبوت اضت زض آى ثب افطاز ؾبلن اؾت. همبیؿ ئیسهبتطیت ض ثیوبضاى آضت ريشرسي بر: زض ایي هغبلؼ100 ئیسهبتطیت ضوبضی آضت ثی ث فطز هجت100 س. غلظت فطز ؾبلن قطوت وطزRF: Rhoumatoid Factor CRP: C-Reactive Protein LP(a) قسجیسهتطی ؾضثیس تـ ایو ض ث ضبلیع آ ات اظ زؾتگب ثب اؾتفبز. وتبيج: پطظت لیپگیي غل هیبتئیي - ئیسهبتطیت ض آضت ث ثیوبضاى هجت آ زض گطmg/dl 33 / 2 ± 41 / 32 ز ثض ع ث وی هؼ زاضیگیي غلظتتطل ثب هیب و گطؿجت ث mg/dl 03 / 1 ± 50 / 20 ( زتط ث ثب001 / 0 p= غلظتكبى زاز و تبیج .) تئیيپط لیپ- بى ثیوبض آ زض ظmg/dl 02 / 25 ± 63 / 34 ض ع ثی هؼ زاضیؿجت س قببى گط ظ ثdl / mg 56 / 10 ± 60 / 20 زتط ث ثب( 001 / 0 p= ) . یف هؼ اهب اذتتئیيپطظت لیپگیي غل ثیي هیب زاضی هطزاى ثیوبض آ زض گطساقت زج س قب گط( 304 / 0 p= ) گیي غلظت . هیب ؾطهیCRP س قب زض گطیت تطت ثیوبض ثmg/dl 04 / 2 ± 05 / 4 mg/dl 48 / 1 ± 87 / 17 ز ث. گیي هیب غلظت ؾطهیRF س قب زض گطیت تطت ثیوبض ثmg/dl 33 / 2 ± 11 / 9 mg/dl 64 / 8 ± 42 / 15 ث ز. وتيج گيری:تئیيپط لیپي غلظت ؾطهیگی هیبض عئیس ثهبتطیت ض آضت ثبى هجت آ زض ظی هؼ زاضیس قب گطؿجت ث تئیيپطظت لیپعایف غلز. افتط ث ثب آ هوىي اؾت ثب)ظى( ؽ ج ثبقس.جبط زاقت ثیوبض اضت ياشبی کليذی: تئیيپط لیپ آ، ئیسهبتطیت ض آضت، بة الت ػبهل، RF ، CRP * ؛ تلفي:)ل هؿئسیؿ( 09131548858 ىی:ی الىتط ، پؿت[email protected] - ايه مقبي داوطج از پبيبن وبم برگرفت لم عل ي داوطگبسد مي يقيذ صذيي پسضكي ضبضذ. بDownloaded from jssu.ssu.ac.ir at 8:18 IRDT on Tuesday August 11th 2020

Ä]Ôf^»½Y Z¼Ì] {Ê]ZÆf·YÉZÅ Âf¯Z§Z]½M Z^e YÁM ¾ÌXeÁ aÂbÌ·Ê ...jssu.ssu.ac.ir/article-1-2655-fa.pdf · ,EUlar/ACR2010 ÉZÅ ZÌ » Z Y ] į |¿{Â] |ÌWÂeZ»Á

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Ä]Ôf^»½Y Z¼Ì] {Ê]ZÆf·YÉZÅ Âf¯Z§Z]½M Z^e YÁM ¾ÌXeÁ aÂbÌ·Ê ...jssu.ssu.ac.ir/article-1-2655-fa.pdf · ,EUlar/ACR2010 ÉZÅ ZÌ » Z Y ] į |¿{Â] |ÌWÂeZ»Á

Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences مجل علمي پصيطي داوطگب علم پسضكي ضيذ صذيقي يسد

Vol. 22, No. 2, May-Jun 2014 9313 تيري خرداد، 2، ضمبر 22دير

Pages: 1046-1053 9546-9553صفح:

و ارتببط آن بب فبکتورهبی التهببی در بیمبران مبتال به آ –غلظت سرمی لیپوپروتئیه تعییه

آرتریت رومبتوئید

، 6، عبرف دقبوي تفتي5، حسيه سليمبوي4پريسب وربخص، 3، گيلذا اسالمي2حسيه بدی وذيضه، 9عسيسی البىيه ام7*اردکبوي جاد محيطي

نسلی، یعز، ایطاى قیس ، زاكگب ػلم پعقىی ذسهبت ثساقتی زضهبی قیوی ثبلییثی اضقس وبضقبؾی یزاكج -1

نسلی، یعز، ایطاىقیس ، زاكگب ػلم پعقىی ذسهبت ثساقتی زضهبی زاكیبض گط ایولغی -2

نسلی، یعز، ایطاى سی قی، زاكگب ػلم پعقىی ذسهبت ثساقتی زضهباؾتبزیبض گط اگل قبؾی لبضچ قبؾی -3

نسلی، یعز، ایطاىقیس ، زاكگب ػلم پعقىی ذسهبت ثساقتی زضهبی اضقس ایولغی وبضقبؾی یزاكج -4

نسلی، یعز، ایطاىقیس ضهبتلغی، زاكگب ػلم پعقىی ذسهبت ثساقتی زضهبی گط اؾتبزیبض -5

نسلی، یعز، ایطاىقیس ، زاكگب ػلم پعقىی ذسهبت ثساقتی زضهبی تیآهبض ظیؿ اضقس وبضقبؾی -6

نسلی، یعز، ایطاىقیس زاكگب ػلم پعقىی ذسهبت ثساقتی زضهبی ،زاكیبض گط ثیقیوی -7

1/12/1392 تبضید پصیطـ: 1/10/1392 تبضید زضیبفت:

چكيذ

ثب آتطاؾىلطظ وس هیث ػاى اوكگط فبظ حبز ػول (LP(a))آ –لیپپطتئیي و زس هیهغبلؼبت هتؼسزی كبى مقذم:زض اضتجبط آى ثب فبوتضبی التبثی LP(a)الی زض ثیوبضی آضتطیت ضهبتئیس اضتجبط زاضز. سف اظ ایي هغبلؼ تؼییي غلظت ؾطهی

ثیوبضاى آضتطیت ضهبتئیس همبیؿ آى ثب افطاز ؾبلن اؾت. RF: Rhoumatoid فطز ؾبلن قطوت وطزس. غلظت 100فطز هجتال ث ثیوبضی آضتطیت ضهبتئیس 100ایي هغبلؼ زض :بررسي ريش

Factor CRP: C-Reactive Protein LP(a) ثب اؾتفبز اظ زؾتگب اتآبلیعض ث ضـ ایوتضثیسهتطی ؾجیس قس.

و ث عض ثز mg/dl33/2±41/32آ زض گط ثیوبضاى هجتال ث آضتطیت ضهبتئیس -تئیي هیبگیي غلظت لیپپط :وتبيج(. تبیج كبى زاز و غلظت =001/0pثبالتط ثز ) mg/dl 03/1±50/20ؿجت ث گط وتطل ثب هیبگیي غلظت زاضی هؼی

ثبالتط ثز dl/mg56/10±60/20 ث ظبى گط قبس ؿجت زاضی هؼیث عض mg/dl02/25±63/34آ زض ظبى ثیوبض -لیپپطتئیي (001/0p=). گط قبس جز ساقت آ زض گط هطزاى ثیوبض –زاضی ثیي هیبگیي غلظت لیپپطتئیي اهب اذتالف هؼی(304/0p=)ؾطهی . هیبگیي غلظت CRP ثیوبض ث تطتیت زض گط قبس mg/dl04/2±05/4 mg/dl48/1±87/17 هیبگیي . ثز

.زث mg/dl33/2±11/9 mg/dl64/8±42/15 ثیوبض ث تطتیت زض گط قبس RFؾطهی غلظتؿجت ث گط قبس زاضی هؼیآ زض ظبى هجتال ث آضتطیت ضهبتئیس ث عض –هیبگیي غلظت ؾطهی لیپپطتئیي گيری: وتيج

ثیوبض اضتجبط زاقت ثبقس. جؽ )ظى(آ هوىي اؾت ثب –ثبالتط ثز. افعایف غلظت لیپپطتئیي

RF، CRP، ػبهل التبة، آضتطیت ضهبتئیس ،آ –لیپپطتئیي بی کليذی: ياش

* [email protected]، پؿت الىتطیىی: 09131548858)یؿس هؿئل(؛ تلفي:

ببضذ. پسضكي ضيذ صذيقي يسد ميي داوطگب علم ل برگرفت از پبيبن وبم داوطجيايه مقب -

Dow

nloa

ded

from

jssu

.ssu

.ac.

ir at

8:1

8 IR

DT

on

Tue

sday

Aug

ust 1

1th

2020

Page 2: Ä]Ôf^»½Y Z¼Ì] {Ê]ZÆf·YÉZÅ Âf¯Z§Z]½M Z^e YÁM ¾ÌXeÁ aÂbÌ·Ê ...jssu.ssu.ac.ir/article-1-2655-fa.pdf · ,EUlar/ACR2010 ÉZÅ ZÌ » Z Y ] į |¿{Â] |ÌWÂeZ»Á

1047 اني مكبر ام البىيه عسيسی

9313 خرداد ي تير، ديم، ضمبر ديمدير بيست ي درمبوي ضيذ صذيقي يسدـ مجل داوطگب علم پسضكي ي خذمبت بذاضتي

مقذم

یب ضهبتیؿن هفهلی یه ثیوبضی یسئآضتطیت ضهبت

یي ثیوبضی تط قبیغاتایویى ؾیؿتویه هعهي اؾت و

% 1ز ث عض هتؾظ حس ضز هیالتبثی هفبنل ث قوبض

ؾ ظبى زض ثیوبضی . ایيوس هی جاهغ هرتلف ضا هجتالافطاز

20-60 ؾیي هؼوال ثیي اؾت تط قبیغثطاثط ؿجت ث هطزاى

و زس هیكبى هغبلؼبت هتؼسزی .(1-3)زس هی ضخ ؾبلگی

ث ػاى اوكگط فبظ حبز ػول (LP(a))آ –لیپپطتئیي

ثب آتطاؾىلطظ الی زض ثیوبضی آضتطیت ضهبتئیس وس هی

آ - یيئاگطچ ظ ث عض زلیك مف لیپپطت اضتجبط زاضز.

(LP(a)) یس قبذت كس اهب ئزض ثیوبضی آضتطیت ضهبت

پطفبیل لیپیس تغییط زضاس و لؼبت كبى زازبهغ

آ اوكگطبی فبظ حبز ثب آتط اؾىلطظ الی زض -يئیلیپپطت

آتطاؾىلطظ .زاضزیس اضتجبط ئثیوبضاى آضتطیت ضهبت

قبیغ هطي هیط زض ثیوبضاى اظ ػلل للجی ػطلی بی ثیوبضی

آ زض ؾبل –یي ئلیپپطت. (4-6)ثبقس هیس ئیآضتطیت ضهبت

آ - یيئلیپپطت. (7)قبؾبیی قس Berg تؾظهیالزی 1963

وجس ظایی اؾت و زض ای غی اظ ولؿتطل ثب ذال پالن شض

ثب یي ئپپطتؾبذتبضی ثؿیبض قجی لی قز اظ ظط ؾبذت هی

(:Low Density Lipoprotein LDL) ظى هرهل پبییي

آ -بم آپی اؾت ثب ایي تفبت و گلیگپطتئیی ث

(APO(a)) ثب پیس زی ؾلفیس ث آى هتهل اؾت. ایي تطویت

اذتالل زض هؿیط قجی پالؾویغى اؾت و ثبػث ایجبز

زض LP(a) و اس كبى زازهغبلؼبت . (8-13)قز هی فیجطلیع

اظ عطیك المبی التبة وس تجوغ هی ب زاذلی قطیبى آؾتط

. (14)زق آتطاؾىلطظ هیی ثبػث ایجبز بی وف تكىیل ؾلل

LP(a) اجبم قس اضتجبط عی هغبلؼبتی و اذیطا

یس ئ آضتطیت ضهبتهلیتؼ وچى زیبثت بیی ثیوبضی

ایي احتوبل جز زاضز ت، ثطضؾی قس اؾبی ولیی ثیوبضی

ث ػلت لغی مف زاضز.یبی ایو ض هىبیؿنز LP(a)و

ض وبهل ث عفبوتضبی ثبلیی ظ ثب LP(a)ایى ضاثغ ثیي

بی آظهبیكگبی زض تؿتث نضت هؼول لصا ،قبذت كس

تأثیطتحت هؼوال LP(a)همساض ثبالی .قز گیطی وی اساظ

ثطضؾی حبضط هغبلؼ اظ . سف (15-20)گیطز هیغتیه لطاض

س ئیآ زض ثیوبضاى آضتطیت ضهبت -یيئغلظت ؾطهی لیپپطت

التبثی همبیؿ آى ثب افطاز ؾبلن ػاهل ثطضؾی اضتجبط آى ثب

.اؾت

بررسيريش

زض 1392ض ؾبل و زثز ایي هغبلؼ اظ ع هضز قبسی

ضز اجبم قس. افطاز ه ػلم پعقىی قیس نسلی یعززاكگب

تال ث آضتطیت جه ثیوبض 100 فطز ؾبلن 100 هللؼ قبهغب

،EUlar/ACR2010اؾبؼ هؼیبضبی و ثطثزس ضهبتئیس

.م زاز قس ثزتؾظ پعقه هترهم تكری ثیوبضی آب

وسگبى ث آظهبیكگب هطوعی هطاجؼگط وتطل اظ هیبى

قسس. ایي افطاز ؾبثم ثیوبضی آضتطیت ضهبتئیس اتربة

ط ؾبثم زضز هفبنل یب ذكىی نجحگبی هفبنل ضا ساقتس.

و اظ ظط قطایظ ثزفط هطز 25فط ظى 75گط قبهل

لیتط ذى تی قس و هیلی 5. اظ افطاز ثزسؾی هكبث

تب ظهبى اجبم ب ؾطم و ثالفبنل ؾبتطیفیغ جسا قس.ؾطم

گیي هیبگساضی قس. گطاز زضج ؾبتی -70 هبیز زض آظهبیف

گط ثیوبض زض 48/45±86/11گط قبس زض ؾي

ؾبل ثز. 70تب 20 اظ زاه تغییطات ثب 11/12±14/46

ثیسیوتطی ثب اؾتفبز اظ ویت ضضـ ایوتث LP(a)ؾجف

Lipoprotein(a), Product Code : BXCO130تكریم ووی

)فبوتض ضهبتئیس( ث RFاجبم قس. ؾجف Biorexقطوت

تكریم ووی اؾتفبز اظ ویت ثبایوتضثیسیوتطی ضـ

(RF پیكتبظ عت) .احس زض 10همبزیط ووتط اظ اجبم قس

5/12همبزیط ثبالی .ث ػاى حس طهبل تؼییي قسلیتط هیلی

ؾجف .گطزیس احس ث ػاى حس ثبالی طهبل پیكبز هی

CRP تؾظ ویت قطوتBionik ایوتضثیسیوتطی ضـ ثب

گطم زض لیتط زض هحسز عجیؼی لطاض هیلی 6اجبم قس. همبزیط تب

SSAیػ هسل پطؾت)ایي فبوتضب تؾظ زؾتگب اتآبلیعض زاضز.

تجعی تحلیلاظ زؾت آهبز تبیج ث. گیطی قس اساظ (غاپي

ثب اؾتفبز اظ آضی قس اظ پطؾكبه جوغ بی زازب و

.هضز تجعی تحلیل لطاض گطفت 16ؿر SPSS ضافعا طم

Dow

nloa

ded

from

jssu

.ssu

.ac.

ir at

8:1

8 IR

DT

on

Tue

sday

Aug

ust 1

1th

2020

Page 3: Ä]Ôf^»½Y Z¼Ì] {Ê]ZÆf·YÉZÅ Âf¯Z§Z]½M Z^e YÁM ¾ÌXeÁ aÂbÌ·Ê ...jssu.ssu.ac.ir/article-1-2655-fa.pdf · ,EUlar/ACR2010 ÉZÅ ZÌ » Z Y ] į |¿{Â] |ÌWÂeZ»Á

1048 آ ي ارتببط آن بب –تعييه غلطت سرمي ليپپريتئيه...

9313 خرداد ي تير، ديم، ضمبر ديمدير بيست ي درمبوي ضيذ صذيقي يسدـ بذاضتيمجل داوطگب علم پسضكي ي خذمبت

زض ز گط ثب LP(a) CRP RFهمبیؿ هیبگیي غلظت

)ث ػلت طهبل جزى Mann Whitneyاؾتفبز اظ آظهى

زض ظط 05/0زاضی ووتط اظ ؾغح هؼی اجبم قس. ب( زاز

گطفت قس.

وتبيج

زض ز LP(a) CRP RFغلظت هیبگیي 1زض جسل

اؾت. ثط اؾبؼ تبیج ثب ن همبیؿ قسیوبض قبس گط ث

LP(a)حبنل اظ تجعی تحلیل آهبضی هیبگیي غلظت ؾطهی

CRP RF گیي هیبس ثز. گط ثیوبض ثیكتط اظ گط قب ضز

پطتئیي mg/dl 33/2±41/32 آ زض گط ثیوبض ـغلظت ؾطهی لیپ

ثز. هیبگیي غلظت ؾطهی 70/108تب 80/4ثب زاه تغییطات

زاه mg/dl03/1±50/20 آ زض گط قب س –لیپپطتئیي

هی . ثبثطایي هیبگیي غلظت ؾطثز 48تب 8/3 تغییطات

آ زض ز گط هضز ثطضؾی اظ لحبػ آهبضی اذتالف –لیپپطتئیي

غلظت ؾطهی 2. زض جسل =p)001/0) كبى زاز زاضی هؼی

افطاز همبیؿ قس یتآ زض ز گط ثطحؿت جؿ -لیپپطتئیي

آ زض ظبى هجتال ث آضتطیت -غلظت لیپپطتئیي هیبگیياؾت.

ظبى گط وتطل زض mg/dl02/25±63/34 ضهبتئیس

mg/dl56/10±60/20 عجك ایي تبیج هیعاى ثز و ثط

زض ظبى هجتال ث آضتطیت زاضی هؼیآ ث عض –لیپپطتئیي

ظبى گط وتطل آ ؾطم –ضهبتئیس ثبالتط اظ هیعاى لیپپطتئیي

آ زض هطزاى ثیوبض –هیعاى لیپپطتئیي . (p;001/0)ثز

mg/dl13/16±76/25 هطزاى گط وتطلزض

mg/dl74/9±20/20 هكبس كس زاضی هؼیو اذتالف ثز

(304/0p=). آ زض –هیبگیي غلظت لیپپطتئیي 3زض جسل

ؾبل 41-50 زض ضز ؾی ،حؿت ؾي همبیؿ قس گط ثطز

mg/dlزض گط ثیوبض آ –هیبگیي غلظت لیپپطتئیي

ثز mg/dl 38/10±99/19 زض گط قبس 65/25±86/35

هیبگیي غلظت .(=005/0p) ثززاض ثبثطایي اذتالف هؼی

ض گط ثیوبضز 20-30 زض ضز ؾی آ –لیپپطتئیي

mg/dl04/25±90/30 زض گط قبس mg/dl53/4±61/13 ثز

(039/0p=) .كس سهكب یزاض یط هاضز اذتالف هؼیزض ؾب.

CRP RFثب زاضی هؼیآ وجؿتگی –غلظت لیپپطتئیي

(.4كبى ساز )جسل

ثیوبضاى آضتطیت ضهبتئیس گط قبسزض LP(a) CRP RFؾطهی : هیبگیي غلظت 1ل جس

P-Value متغيرب ذضبگري بيمبرگري

( mg/dlاوحراف معيبر )±ميبوگيه ( mg/dlاوحراف معيبر )±ميبوگيه

001/0 41/32±33/2 03/1±50/20 LP(a)

001/0< 87/17±48/1 04/2±05/4 CRP

001/0< 69/8±42/15 33/2±11/9 RF

آ ثط حؿت جؿیت زض گط قبس ثیوبض –هیبگیي غلظت ؾطهی لیپپطتئیي :2 جسل

P-Value گري ضبذگري بيمبرگري

سه ( mg/dlاوحراف معيبر )±ميبوگيه ( mg/dlاوحراف معيبر )±ميبوگيه

(= 75n) ظى 56/10±60/20 02/25±63/34 001/0

( =25n)هطز 74/9±20/20 13/16±76/25 304/0

جوغ 03/1±50/20 33/2±41/32 001/0

Dow

nloa

ded

from

jssu

.ssu

.ac.

ir at

8:1

8 IR

DT

on

Tue

sday

Aug

ust 1

1th

2020

Page 4: Ä]Ôf^»½Y Z¼Ì] {Ê]ZÆf·YÉZÅ Âf¯Z§Z]½M Z^e YÁM ¾ÌXeÁ aÂbÌ·Ê ...jssu.ssu.ac.ir/article-1-2655-fa.pdf · ,EUlar/ACR2010 ÉZÅ ZÌ » Z Y ] į |¿{Â] |ÌWÂeZ»Á

1049 اني مكبر ام البىيه عسيسی

9313 خرداد ي تير، ديم، ضمبر ديمدير بيست ي درمبوي ضيذ صذيقي يسدـ مجل داوطگب علم پسضكي ي خذمبت بذاضتي

ثیوبضاى آضتطیت ضهبتئیس گط قبسزض گط آ ثط حؿت ؾي –هیبگیي غلظت ؾطهی لیپپطتئیي :3 جسل

P-Value ضبذگري

اوحراف معيبر(±ميبوگيه)

بيمبرگري

اوحراف معيبر(±يبوگيهم)

سه تعذاد

039/0 53/4±61/13 04/25±90/30 13 30-20

45/0 92/8±57/18 91/22±43/14 17 40-31

005/0 38/10±99/19 65/25±86/35 35 50-41

064/0 84/9±44/24 55/22±02/32 24 60-51

193/0 65/13±66/24 77/38±91/25 11 70-61

جوغ 100 41/32±33/2 03/1±50/20 001/0

RF CRP آ –: ضطیت وجؿتگی ثیي لیپپطتئیي 4جسل

متغيرب ضبذگري بيمبرگري

P-Value ضريب مبستگي بب LP(a) P-Value ضريب مبستگي بب LP(a)

72/0 037/0 123/0 043/0 CRP

388/0 088/0- 116/0 158/0- RF

گيری بحث ي وتيج

آ ـ زاز و هیبگیي غلظت لیپپطتئیيتبیج ایي هغبلؼ كبى

زض گط ثیوبضاى هجتال ث آضتطیت ضهبتئیس زض همبیؿ ثب گط

هغبلؼبت (.=001/0pثبالتط اؾت ) زاضی هؼیقبس ث عض

وس التبة زض ثیوبضی ثؿیبضی اجبم قس و پیكبز هی

اظ قس ) آضتطیت ضهبتئیس ثبػث تغییط هتبثلیؿن لیپیسب هی

زض هغبلؼبتی . (16)و ثب آتطاؾىلطظ اضتجبط زاضز( LP(a)جول

1991زض ؾبل وىبضاى Rantapaa-Dahlvist و تؾظ

فط فطز RA 65ثیوبض هجتال ث 93ثط ضی زض ؾئس هیالزی

آ زض گط ثیوبض ث عض –غلظت لیپپطتئیي اجبم قس.ؾبلن

زض (. >05/0p)(21)ؿجت ث گط وتطل ثیكتط ثز زاضی هؼی

زض تطوی وىبضاى Dursunogluتؾظ هغبلؼ زیگطی و

آ زض گط ثیوبض ث عض –غلظت لیپپطتئیي ،اجبم قس

.(>001/0p) (22) وتطل ثزثیكتط اظ گط زاضی هؼی

و سای اجبم زاز زض چیي هغبلؼ وىبضاى Wang وچیي

غلظت ،فطز ؾبلن قطوت زاقتس 60فطز ثیوبض 54زض آى

زض گط ثیوبض ؿجت ث افطاز وتطل ث عض آ –لیپپطتئیي

حبضط هغبلؼ هغبلؼبت تبیج ایي . (16)ثیكتط ثز زاضی هؼی

آ زض ثیوبضی التبثی -زس و غلظت لیپپطتئیي كبى هی

تاس ث ػاى یبثس. ثبثطایي هی آضتطیت ضهبتئیس افعایف هی

هن زض ثیوبضی آضتطیت ضهبتئیس هضز تج لطاض ػبهلیه

اؾبؼ ثط LP(a)ثطضؾی هیبگیي غلظت حبضط گیطز. زض هغبلؼ

كبى زاز و غلظت یع اجبم گطفت و ایي ثطضؾی ؽ افطازج

آ زض ظبى گط ثیوبض ؿجت ث ظبى گط وتطل -لیپپطتئیي

(. هیبگیي غلظت =001/0pثبالتط ثز ) زاضی هؼیث عض

آ زض گط هطزاى ثیوبض ثب گط هطزاى قبس -لیپپطتئیي

وزض هغبلؼبتی . (=304/0p) كبى ساز زاضی هؼیاذتالف

)هتهل po A1 و غلظت زازس گعاضـ ،اجبم قس Yoo تؾظ

زض ظبى هجتال ث آضتطیت HDL-C( آ -لیپپطتئیي ث

اظبض زاقتس و زض (23)ضهبتئیس ثیكتط اظ هطزاى اؾت

ایي وس ثیوبضاى آضتطیت ضهبتئیس پطفبیل لیپیس تغییط هی

Dow

nloa

ded

from

jssu

.ssu

.ac.

ir at

8:1

8 IR

DT

on

Tue

sday

Aug

ust 1

1th

2020

Page 5: Ä]Ôf^»½Y Z¼Ì] {Ê]ZÆf·YÉZÅ Âf¯Z§Z]½M Z^e YÁM ¾ÌXeÁ aÂbÌ·Ê ...jssu.ssu.ac.ir/article-1-2655-fa.pdf · ,EUlar/ACR2010 ÉZÅ ZÌ » Z Y ] į |¿{Â] |ÌWÂeZ»Á

1050 آ ي ارتببط آن بب –تعييه غلطت سرمي ليپپريتئيه...

9313 خرداد ي تير، ديم، ضمبر ديمدير بيست ي درمبوي ضيذ صذيقي يسدـ بذاضتيمجل داوطگب علم پسضكي ي خذمبت

زض .(23)تغییط هوىي اؾت ثب جؽ ثیوبض اضتجبط زاقت ثبقس

بی گصقت تحمیمبت ثؿیبضی اجبم قس و زض آى اضتجبط ؾبل

بی ػطق وطط للت آ ثیوبضی –لبثل تج ثیي لیپپطتئیي

(CHD) ز ایي تحمیمبت كبى زض ظبى ضا هضز ثطضؾی لطاض زا

آ زض آب ثبال اؾت ثیكتط –ظبی و غلغت لیپپطتئیي اس زاز

ای و زض هغبلؼ. لی ؿتسبی للجی ػط زض هؼطو ثیوبضی

آ زض -مف لیپپطتئیي ، وىبضاى اجبم قس Shaiتؾظ

ثطضؾی قس. ظبی و غلظت لیپ بی ػطق وطط ثیوبضی ایجبز

ثطاثط ثیكتط اظ ظبی 9/1ثز mg/dl30 ≥آ زض آب –پطتئیي

ثز ث mg/dl30 آ زض آب ووتط اظ -و غلظت لیپ پطتئیي

CHD قس. وچیي ظبی و زض آب غلظت هجتال هی

ثز mg/dl≤400 فیجطیغى mg/dl 30≤ آ –لیپپطتئیي

قس هجتال هیثیوبضی ػطق وطط ثیكتط اظ ظبى زیگط ث 2/3

mg/L≤3 زض آب CRPآ ثبال زاضس –ظبی و لیپپطتئیي

قس. هجتال هی ثیوبضی ػطق وطط طاثط ثیكتط ثث 67/3 ثبقس

زض ثیوبضی ػطق وططثبػث ایجبز ،CRPثبال LP(a)ثبثطایي

ثبثطایي زض ثیوبضی آضتطیت ضهبتئیس و . (24)قز هیظبى

LP(a)افعایف یبفت ثب افعایف CRPالتبثی اظ جول ػبهل

بی للجی ػطلی یع افعایف ثیوبضیاحتوبل هجتال قسى ث

هیط زض ثیوبضاى یبثس اظ آجبیی و ػلت انلی هطي هی

بی للجی ػطلی اؾت ث ظط آضتطیت ضهبتئیس ثیوبضی

هن زض ػبهل ذغطآ ث ػاى یه –ضؾس و لیپپطتئیي هی

ایي ثیوبضاى ثبیس هضز تج لطاض گیطز. اظ عطف زیگط چى

غتیه اؾت ثب ضغین غصایی تأثیطثیكتط تحت LP(a)هیعاى

ایي یػگی اویت (25)تاى ثبػث وبف آى قس ضظـ وی

. زض ایي وس هیضقي تج ث ایي ػبهل ذغطؾبظ ضا ثیكتط

ؾبل 70تب 20وس زض هحسز ؾی هغبلؼ افطاز قطوت

گط ؾی تمؿین قسس. غلظت 5حضض زاقتس و ث

ؾبل ثیوبض 41-50 20-30 آ زض گط ؾی –لیپپطتئیي

زض قبس اذتالف زاقتؿجت ث گط زاضی هؼیث عض

پیكبز .هكبس كسزاض ثمی گطبی ؾی اذتالف هؼی

قز ایي هضع زض هغبلؼبت ثؼسی هضز تج لطاض گیطز. هی

CRPآ هیبگیي غلظت –ثیي هیبگیي غلظت لیپپطتئیي

زض هغبلؼبتی و وجؿتگی هكبس كس. ؾطهی RF ؾطهی

وجؿتگی ثیي ،قس ثزتؾظ هحممبى زیگط اجبم

. (26)التبثی هكبس كس ػبهلآ –لیپپطتئیي

زاز و كبى هی ،هغبلؼبت و زض گصقت اجبم قس ثز

LP(a) هغبلؼبت ثس و ثب یب بی التبثی افعایف هی زض ثیوبضی

زاز و غلظت تبیج ایي تحمیك كبى .ورای زاضز حبضط

LP(a) زض ثیوبضاى ظى هجتال ث آضتطیت ضهبتئیس افعایف

تبیج حبنل هوىي اؾت ثیبگط ایي هضع ثبقس و یبثس. هی

آ زض ثیوبضی آضتطیت ضهبتئیس ث جؽ –غلظت لیپپطتئیي

افعایف زاضی هؼیافطاز ثؿتگی زاضز زض ثیوبضاى ظى ث عض

قز تیج لغؼی پیكبز هییبفت اؾت. ثطای ضؾیسى ث

هغبلؼبت ثیكتطی زض ایي ظهی اجبم قز.

سپبسگساری

ؾپبؼ فطااى اظ وىبضی ذبن فطظا هیطظائی آلبی ػلی ثب

زاكىس اهیی وبضقبؾبى هطوع تحمیمبت ایولغی تلیس هثل

پیطاپعقىی پطؾل هحتطم آظهبیكگب پبتثیلغی ثػلی.

References:

1- Helmick CG, Felson DT, Lawrence RC, Gabriel S, Hirsch R, Kwoh CK, et al. Estimates of the prevalence of

arthritis and other rheumatic conditions in the united states: Part I. Arthritis Rheum 2008; 58(1): 15-25.

2- HIP F. National institute of arthritis and musculoskeletal and skin diseases. Academic Radiol 2004; 11(6).

3- Hughes-Austin JM, Deane KD, Derber LA, Kolfenbach JR, Zerbe GO, Sokolove J, et al. Multiple cytokines

and chemokines are associated with rheumatoid arthritis-related autoimmunity in first-degree relatives without

Dow

nloa

ded

from

jssu

.ssu

.ac.

ir at

8:1

8 IR

DT

on

Tue

sday

Aug

ust 1

1th

2020

Page 6: Ä]Ôf^»½Y Z¼Ì] {Ê]ZÆf·YÉZÅ Âf¯Z§Z]½M Z^e YÁM ¾ÌXeÁ aÂbÌ·Ê ...jssu.ssu.ac.ir/article-1-2655-fa.pdf · ,EUlar/ACR2010 ÉZÅ ZÌ » Z Y ] į |¿{Â] |ÌWÂeZ»Á

1051 اني مكبر ام البىيه عسيسی

9313 خرداد ي تير، ديم، ضمبر ديمدير بيست ي درمبوي ضيذ صذيقي يسدـ مجل داوطگب علم پسضكي ي خذمبت بذاضتي

rheumatoid arthritis: studies of the aetiology of rheumatoid arthritis(SERA). Ann Rheum Dis 2013; 72(6): 901-7.

4- Abruzzo JL. Rheumatoid arthritis and mortality. Arthritis Rheum 1982; 25(8): 1020-23.

5- Mutru O, Laakso M, Isomäki H, Koota K. Ten year mortality and causes of death in patients with rheumatoid

arthritis. Br Med J (Clin Res Ed) 1985; 290(6484): 1797-99.

6- Hjeltnes G, Hollan I, Førre O, Wiik A, Lyberg T, Mikkelsen K, et al. Serum levels of lipoprotein (A) and E-

selectin are reduced in rheumatoid arthritis patients treated with methotrexate or methotrexate in combination with

TNF-α-inhibitor. Clin Exp Rheum 2012; 31(3): 415-21.

7- Berg K, Dahlén G, Frick MH. Lp (a) lipoprotein and pre‐β1‐lipoprotein in patients with coronary heart disease.

Clin Genetics 1974; 6(3): 230-5.

8- Scanu AM, Fless GM. Lipoprotein(a). Heterogeneity and biological relevance. J Clin Invest 1990; 85(6): 1709.

9- Hu FB, Willett WC. Optimal diets for prevention of coronary heart disease. JAMA 2002; 288(20): 2569-78.

10- Schreiner PJ, Morrisett JD, Sharrett AR, Patsch W, Tyroler HA, Wu K, et al. Lipoprotein(a) as a risk factor

for preclinical atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vascular Biol 1993; 13(6): 826-33.

11- Sotiriou SN, Orlova VV, Al-Fakhri N, Ihanus E, Economopoulou M, Isermann B, et al. Lipoprotein(a) in

atherosclerotic plaques recruits inflammatory cells through interaction with Mac-1 integrin. FASEB J 2006; 20(3):

559-61.

12- Zirlik A, Maier C, Gerdes N, Mac Farlane L, Soosairajah J, Bavendiek U, et al. CD40 ligand mediates

inflammation independently of CD40 by interaction with Mac-1. Circulation 2007; 115(12): 1571-80.

13- Parsaeian N, Jalali BA, Afkhami M. Evaluation of plasma lipoprotein(a) levels in diabetic and nondiabetes

indiviviuals. J Shahid Sadoughi Univ Med Sci 2005; 12(4): 55-61. [Persian].

14- Virani SS, Brautbar A, Davis BC, Nambi V, Hoogeveen RC, Sharrett AR, et al. Associations between

lipoprotein (a) levels and cardiovascular outcomes in black and white subjectsclinical perspective the atherosclerosis

risk in communities (ARIC) study. Circulation 2012; 125(2): 241-9.

15- Dumitrescu L, Glenn K, Brown-Gentry K, Shephard C, Wong M, Rieder MJ, et al. Variation in LPA is

associated with lp (a) levels in three populations from the third national health and nutrition examination survey.

PloS one 2011; 6(1): e16604.

16- Wang J, Hu B, Kong L, Cai H, Zhang C. Native, oxidized lipoprotein (a) and lipoprotein (A) immune complex

in patients with active and inactive rheumatoid arthritis: plasma concentrations and relationship to inflammation.

Clinica Chimica Acta 2008; 390(1-2): 67-71.

17- Kronenberg F, Utermann G. Lipoprotein (a): resurrected by genetics. J Intern Med 2013; 273(1): 6-30.

18- Neyestani T, Nikooyeh B, Heravifard S, Alavi-Majd H, Hoshiar-rad A, Zahedi-Rad M, et al. Efficacy of

daily consumption of vitamin D or vitamin D-calcium-fortified doogh on serum concentrations of apoproteins A1, B,

and lipoprotein (a) in type 2 diabetic subjects. Iran J Nutrition Sci Food Technol 2013; 8(3): 165-70.

Dow

nloa

ded

from

jssu

.ssu

.ac.

ir at

8:1

8 IR

DT

on

Tue

sday

Aug

ust 1

1th

2020

Page 7: Ä]Ôf^»½Y Z¼Ì] {Ê]ZÆf·YÉZÅ Âf¯Z§Z]½M Z^e YÁM ¾ÌXeÁ aÂbÌ·Ê ...jssu.ssu.ac.ir/article-1-2655-fa.pdf · ,EUlar/ACR2010 ÉZÅ ZÌ » Z Y ] į |¿{Â] |ÌWÂeZ»Á

1052 آ ي ارتببط آن بب –تعييه غلطت سرمي ليپپريتئيه...

9313 خرداد ي تير، ديم، ضمبر ديمدير بيست ي درمبوي ضيذ صذيقي يسدـ بذاضتيمجل داوطگب علم پسضكي ي خذمبت

19- Rouhi H, Ganji F. Effects of N-acetyl cysteine on serum lipoprotein(a) and proteinuria in type 2 diabetic patients.

J Nephropathol 2013; 2(1): 61.

20- Hopewell JC, Seedorf U, Farrall M, Parish S, Kyriakou T, Goel A, et al. Impact of lipoprotein(a) levels and

apolipoprotein(a) isoform size on risk of coronary heart disease. J Intern Med; 2013.

21- Rantapää-Dahlqvist S, Wållberg-Jonsson S, Dahlen G. Lipoprotein(a), lipids, and lipoproteins in patients with

rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1991; 50(6): 366-8.

22- Dursunoğlu D, Evrengül H, Polat B, Tanrıverdi H, Çobankara V, Kaftan A, et al. Lp(a) lipoprotein and lipids

in patients with rheumatoid arthritis: serum levels and relationship to inflammation. Rheum Int 2005; 25(4): 241-

5.

23- Yoo WH. Dyslipoproteinemia in patients with active rheumatoid arthritis: effects of disease activity, sex, and

menopausal status on lipid profiles. J Rheum 2004; 31(9): 1746-53.

24- Shai I, Rimm EB, Hankinson SE, Cannuscio C, Curhan G, Manson JE, et al. Lipoprotein (a) and coronary

heart disease among women: beyond a cholesterol carrier? European Heart Journal 2005; 26(16): 1633-9.

25- Erqou S, Kaptoge S, Perry PL, Di Angelantonio E, Thompson A, White IR, et al. Lipoprotein (A)

concentration and the risk of coronary heart disease, stroke, and nonvascular mortality. JAMA 2009; 302(4):

412-23.

26- Wållberg-Jonsson S, Uddhammar A, Dahlen G, Rantapää-Dahlqvist S. Lipoprotein (a) in relation to acute

phase reaction in patients with rheumatoid arthritis and polymyalgia rheumatica. Scand J Clin Lab Invest 1995;

55(4): 309-15.

Dow

nloa

ded

from

jssu

.ssu

.ac.

ir at

8:1

8 IR

DT

on

Tue

sday

Aug

ust 1

1th

2020

Page 8: Ä]Ôf^»½Y Z¼Ì] {Ê]ZÆf·YÉZÅ Âf¯Z§Z]½M Z^e YÁM ¾ÌXeÁ aÂbÌ·Ê ...jssu.ssu.ac.ir/article-1-2655-fa.pdf · ,EUlar/ACR2010 ÉZÅ ZÌ » Z Y ] į |¿{Â] |ÌWÂeZ»Á

1053 اني مكبر ام البىيه عسيسی

9313 خرداد ي تير، ديم، ضمبر ديمدير بيست ي درمبوي ضيذ صذيقي يسدـ مجل داوطگب علم پسضكي ي خذمبت بذاضتي

Evaluation of serum lipoproteins - A and its Association with Inflammatory

Markers in Patients with Rheumatoid Arthritis

Azizi O(MSc)1, Hadi-Nodoushan H(PhD)

2, Eslami G(PhD)

3, Norbakhsh P(MSc)

4, Soleimani H(MD)

5,

Dehghani-Tafti A(MSc)6, Mohoti-Ardakani(PhD)

*7

1,7

Department of Biochemistry, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran 2,4

Department of Immunology, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran 3Department of Parasitology, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran

5Department of Rheumatology, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran

6Department of Biostatistics, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran

Received: 22 Dec 2013 Accepted: 20 Feb 2014

Abstract

Introduction: Several studies suggest that lipoprotein (a) [Lp(a)] act as acute phase reactant and is

associated with early atherosclerosis in rheumatoid arthritis (RA). Thus, the purpose of this study was to

determine the concentration of serum LP (a) and its association with inflammatory markers in RA patients

compared to healthy individuals.

Methods: The study participants consisted of 100 patients with rheumatoid arthritis and 100 healthy

controls. The concentration of LP(a), RF,CRP was measured using Immunoturbidometric method.

Results: Average of lipoprotein - a in patients with rheumatoid arthritis was 32.41 ± 2.33 SDmg/dl which

was significantly higher than the control group with a mean concentration of 20.50 ± 1.03 SD mg/ dl

(P=.001). The results showed that patient's serum lipoproteins – a concentrations was higher significantly in

women with rheumatoid arthritis (34.63 ± 25.020mg/dl) than women in the control group (20.60 ± 10.56

mg/dl) (P = 0.001). However, no significant difference was observed between the mean serum LP(a)

concentrations in male patients and the control (p = 0.304). CRP mean was 4.05 ±2.04 SDmg/dl and

17.87±1.48 SD mg/dl respectively in control and patient groups. Furthermore, RF mean in control and

patient groups was 9.11±2.33SDmg/dl and 15.42 ± 8.64SD mg/dl respectively.

Conclusion: The female patients' serum LP(a) concentration was higher significantly than females in the

control group. Therefore, it can be concluded that increased concentration of lipoprotein - a may be

associated with the patient's sex.

Keywords: Lipoproteins – A; Rheumatoid Arthritis; Inflammatory Marker; RF; CRP

This paper should be cited as:

Azizi O, Hadi-Nodoushan H, Eslami G, Norbakhsh P, Soleimani H, Dehghani-Tafti A, Mohoti-Ardakani. Evaluation

of serum lipoproteins - a and its association with inflammatory markers in patients with rheumatoid arthritis. J

Shahid Sadoughi Univ Med Sci 2014; 22(2): 1046-53.

*Corresponding author: Tel: +98 9131548858, Email: [email protected]

Dow

nloa

ded

from

jssu

.ssu

.ac.

ir at

8:1

8 IR

DT

on

Tue

sday

Aug

ust 1

1th

2020