GAMBARAN FAKTOR PENGHAMBAT IBU YANG TIDAK …repository.unjaya.ac.id/2411/2/HANIAH ISTIYANTI MZ... · 2017. 11. 7. · 60,52%. Cakupan ASI eksklusif di Kabupaten Sleman meningkat

i

GAMBARAN FAKTOR PENGHAMBAT IBU YANG TIDAK MEMBERIKAN ASI EKSKLUSIF DI PUSKESMAS

GAMPING II SLEMAN

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Disusun oleh:

HANIAH ISTIYANTI MZ MOCHSEN 1114086

PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

2017

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat-Nya

sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul

“Gambaran Faktor Penghambat Ibu yang tidak Memberikan ASI eksklusif di

Puskesmas Gamping II Sleman”.

Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan

bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada

kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih dengan setulus-tulusnya

kepada:

1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

2. Reni Merta Kusuma, M.Keb selaku Ketua Program Studi (D-3) Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

3. Ratna Prahesti, S.ST., MPH selaku dosen pembimbing KTI yang sabar memberikan bimbingan, saran, dan pendapat yang sangat berharga bagi penulis.

4. Tyasning Yuni Astuti Anggraini, S.ST., M.Kes selaku penguji yang telah bersedia untuk menguji dan memberikan masukan kepada penulis dalam penyusunan karya ilmiah ini.

5. Pegawai tata usaha dan Bidan di Puskesmas Gamping II Sleman yang telah memberikan izin untuk mengadakan penelitian.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,

atas segala amal kebaikan dan bantuanya. Akhirnya besar harapan penulis semoga

karya tulis ilmiah ini berguna bagi kita semua.

Penulis

v

DAFTAR ISI Hal

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ ii HALAMAN PERNYATAAN .............................................................................. iii KATA PENGANTAR ............................................................................................ iv DAFTAR ISI............................................................................................................ v DAFTAR TABEL .................................................................................................. vi DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. vii DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ viii INTISARI ................................................................................................................ ABSTRACT ................................................................................................................ BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 3 C. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 3 D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4 E. Keaslian Penelitian ..................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teoritis ...................................................................................... 7 B.Kerangka Teori ......................................................................................... 17 C. Kerangka Konsep ..................................................................................... 18 D. Pertanyaan Penelitian ............................................................................... 18

BAB III METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian .............................................................................. 19 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................. 19 C. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................................. 19 D. Variabel Penelitian .................................................................................. 20 E. Definisi Operasional ................................................................................. 20 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ........................................................ 22 G. Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................................... 23 H. Metode Pengolahan dan Analisis Data ................................................... 25 I. Etika Penelitian......................................................................................... 27 J. Pelaksanaan Penelitian ............................................................................. 28

BAB IV HASIL PENELITIAN A. Hasil Penelitian ....................................................................................... 31 B. Pembahasan .............................................................................................. 36 C. Keterbatasan Penelitian ............................................................................ 42

BAB V PENUTUPA. Kesimpulan ....................................................................... 43 B. Saran ........................................................................................................ 44

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

vi

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional ...................................................................... 20

Tabel 3. 2 Kisi-kisi Kuisioner......................................................................... 22

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Gambaran Faktor Penghambat Ibu yang tidak Memberikan ASI eksklusif berdasarkan Kesehatan Ibu di Puskesmas Gamping II Sleman ........................................................................ 33

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Gambaran Faktor Penghambat Ibu yang tidak Memberikan ASI eksklusif berdasarkan Kesehatan Bayi di Puskesmas Gamping II Sleman ...................................................... 33

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Gambaran Faktor Penghambat Ibu yang tidak Memberikan ASI eksklusif berdasarkan Promosi susu formula di Puskesmas Gamping II Sleman ...................................................... 34

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Gambaran Faktor Penghambat Ibu yang tidak Memberikan ASI eksklusif berdasarkan Budaya di Puskesmas Gamping II Sleman ........................................................................ 35

vii

DAFTAR GAMBAR

Hal

Gambar 2.1 Kerangka Teori ...................................................................... 17 Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian .................................................. 18

viii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Studi Pendahuluan Lampiran 2. Surat Rekomendasi Studi Pendahuluan Lampiran 3. Surat Izin Uji Validitas Lampiran 4. Surat Rekomendasi Uji Validitas Lampiran 5. Surat Izin Penelitian Lampiran 6. Surat Rekomendasi Penelitian Lampiran 7. Surat Balasan Penelitian Lampiran 8. Lembar Permohonan menjadi Responden Lampiran 9. Lembar Persetujuan menjadi Responden Lampiran 10. Kuisioner Penelitian Lampiran 11. Lembar Konsul Pengajuan Karya Tulis Ilmiah Lampiran 12. Lembar Kegiatan Penyusunan Karya Tulis Ilmiah

ix

GAMBARAN FAKTOR PENGHAMBAT IBU YANG TIDAK MEMBERIKAN ASI EKSKLUSIF DI PUSKESMAS GAMPING II SLEMAN

Haniah Istiyanti MZ Mochsen1, Ratna Prahesti2

INTISARI

Latar Belakang: Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013 menunjukkan bahwa pemberian ASI di Indonesia saat ini masih memprihatinkan. Persentase yang masih rendah yaitu 30,2% dipengaruhi beberapa faktor penghambat dalam pemberian ASI dilihat dari Kesehatan Ibu, Kesehatan Bayi, Promosi Susu Formula, dan Budaya. Data Profil Kesehatan DIY tahun 2016 mencatat cakupan ASI eksklusif di Puskesmaas Gamping II Sleman mengalami peningkatan dari tahun ke tahun sebesar 73,45%, namun belum mencapai target renstra 75%.

Tujuan Penelitian: Tujuan penelitian ini adalah diketahuinya gambaran faktor penghambat ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif berdasarkan Kesehatan Ibu, Kesehatan Bayi, Promosi Susu Formula, dan Budaya di Puskesmas Gamping II Sleman.

Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah deskriptif dan metode yang digunakan adalah kuantitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif di Puskesmas Gamping II Sleman. Teknik penelitian ini diambil secara Total Sampling yaitu 47 responden.

Hasil: Faktor penghambat ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif berdasarkan Ibu yang tidak sehat sebanyak 36 responden (77%), Bayi yang tidak sehat sebanyak 36 responden (77%), Ibu yang mendapat Promosi Susu Formula sebanyak 47 responden (100%), Ibu yang ada Budaya sebanyak 35 responden (74%).

Kesimpulan: Faktor penghambat ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif disebabkan oleh Kesehatan Ibu, Kesehatan Bayi, Promosi Susu Formula, dan Budaya.

Kata Kunci: Faktor Penghambat, ibu, ASI eksklusif

1 Mahasiswa DIII Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 Dosen Pembimbing Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

x

PICTURE OF MOTHER INHIBITING FACTORS THAT DO NOT GIVE EXCLUSIVE BREASTFEEDING AT PUSKESMAS GAMPING II SLEMAN

Haniah Istiyanti MZ Mochsen1, Ratna Prahesti2

ABSTRACK

Background: Basic health research data (Riskesdas) 2013 indicates that breastfeeding in Indonesia is still of concern. A low percentage of 30,2% is influenced by several inhibiting factors in breastfeeding from maternal health, infant health, formula promotion, and culture. Data of health profile of DIY in 2016 recorded exclusive breastfeeding coverage at Puskemas Gamping II Sleman increased from year to year equal to 73,45%, but not yet reached target of renstra 75%. Objective: The purpose of this study is to know the description of mother inhibiting factors that do not give exclusive breastfeeding based on maternal health, infant health, promotion of formula milk, and culture at Gamping II Sleman. Method: This type of research is descriptive and the method used is quantitative. The population in this study were mothers who did not provide exclusive ation in Sleman II slaughter center. This research technique taken by total sampling that is 47 respondents. Result: Maternal inhibiting factors that did not give exclusive breastfeeding based on unhealthy mothers as many as 36 respondents (77%), unhealthy babies as much as 36 respondents (77%), mothers who received promotion of formula milk as many as 47 respondents (100%), and mother culture there are 35 respondents (74%). Conclusion: Maternal inhibiting factors that do not exclusively breastfeed are caused by maternal health, infant health, formula promotion, and culture. Keywords: Inhibiting factors, mother, exclusive breastfeeding. 1 Student DIII Midwifery Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 Lecturers of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

1

1

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Penelitian World Health Organization (WHO) menyatakan bahwa di enam

negara berkembang, risiko kematian bayi usia 9-12 bulan meningkat 40% jika

bayi tersebut tidak disusui dan pada bayi yang berusia dibawah 2 bulan, angka

kematiannya meningkat menjadi 48%. Bayi yang tidak pernah mendapat air susu

ibu (ASI) berisiko meninggal lebih tinggi dari pada bayi yang mendapat ASI. ASI

mengandung zat kekebalan yang akan melindungi bayi dari penyakit diare dan

menurunkan kemungkinan bayi terkena penyakit infeksi telinga, batuk, pilek, dan

penyakit alergi (Roesli, 2008).

ASI eksklusif penting diberikan untuk bayi, karena ASI eksklusif adalah

makanan dengan kandungan gizi yang paling sesuai untuk kebutuhan bayi,

melindungi bayi dari berbagai penyakit seperti diare dan infeksi saluran

pernapasan akut. Menyusui ASI eksklusif juga dapat mengurangi morbiditas dan

mortalitas ibu, karena proses menyusui akan merangsang kontraksi uterus

sehingga mengurangi perdarahan pasca melahirkan (Riskesdas, 2013).

Cakupan pemberian ASI eksklusif di Indonesia masih sangat jauh dari target

80%. Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013 menunjukkan bahwa

pemberian ASI di Indonesia saat ini masih memprihatinkan. Persentase bayi yang

menyusu eksklusif sampai 6 bulan hanya 30,2%. Hal ini dipengaruhi oleh

beberapa faktor penghambat dalam pemberian ASI dapat dilihat dari kesehatan

ibu, kesehatan bayi, promosi susu formula, dan budaya. Banyaknya faktor yang

menghambat pemberian ASI tersebut dapat membawa banyak dampak. Bayi yang

tidak diberikan ASI eksklusif akan mempunyai dampak pada psikologisnya yaitu

kurangnya kedekatan atau kontak batin antara ibu dan bayinya. Dampak secara

fisiknya yaitu bayi menjadi lemah atau terhambat (terutama otaknya) yang akan

memengaruhi tingkat kecerdasan, perkembangan motorik atau bahkan mengalami

gangguan psikologis. Dampak lain seperti sosial ekonomi yaitu pengeluaran ibu

menjadi boros karena membeli susu formula (Haryono dan Setianingsih, 2014).

Upaya mengurangi risiko kematian bayi yang ditempuh Pemerintah Indonesia

salah satunya adalah program Gerakan Nasional Peningkatan Penggunaan ASI.

2

WHO menganjurkan agar anak disusui selama paling sedikit enam bulan.

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

450/Menkes/SK/IV/2004 tentang pemberian ASI secara eksklusif pada bayi di

Indonesia menetapkan bahwa pemberian ASI eksklusif sejak bayi lahir sampai

dengan bayi berumur 6 (enam) bulan dan dianjurkan dilanjutkan sampai anak

berusia 2 (dua) tahun dengan pemberian makanan tambahan yang sesuai.

Daerah Istimewa Yogyakarta terdiri dari lima kabupaten yaitu Gunung Kidul,

Kulon Progo, Bantul, Sleman, dan Kota Yogyakarta. Cakupan ASI ekslusif

masing-masing kabupaten dari tertinggi ke terendah yaitu Sleman 81,62%, Kulon

Progo 74,97%, Bantul 74,73%, Kota Yogyakarta 60,87%, dan Gunung Kidul

60,52%. Cakupan ASI eksklusif di Kabupaten Sleman meningkat dari 80,20%

pada tahun 2014 menjadi 81,62% pada tahun 2015. Puskesmas yang memiliki

cakupan ASI eksklusif terendah yaitu Puskesmas Gamping II sebesar 73,45%.

Data Profil Kesehatan DIY tahun 2016 mencatat cakupan ASI eksklusif pada

bayi usia 0-6 bulan di Puskesmas Gamping II mengalami peningkatan dari tahun

ke tahun yaitu pada tahun 2013 sebesar 70,31% , tahun 2014 sebesar 71,01%, dan

pada tahun 2015 sebesar 73,45%. Meski mengalami peningkatan dari tahun ke

tahun, Puskesmas Gamping II masih belum mencapai target Renstra 75% untuk

Kabupaten Sleman (Dinkes DIY, 2016).

Hasil studi pendahuluan yang telah dilakukan oleh peneliti, didapatkan hasil

bahwa terdapat 47 ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif. Berdasarkan latar

belakang dan studi pendahuluan yang diuraikan diatas, maka peneliti tertarik

untuk melakukan penelitian tentang “gambaran faktor penghambat ibu yang tidak

memberikan ASI eksklusif di Puskesmas Gamping II Sleman”.

3

B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang yang telah dikemukakan peneliti di atas, maka

dapat diambil rumusan masalah yaitu “Bagaimana gambaran faktor penghambat

ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif di Puskesmas Gamping II Sleman?”

C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum

Mengetahui gambaran faktor penghambat ibu yang tidak memberikan ASI

eksklusif di Puskesmas Gamping II Sleman.

2. Tujuan Khusus

a. Diketahuinya gambaran faktor penghambat ibu yang tidak

memberikan ASI eksklusif berdasarkan kesehatan ibu di Puskesmas

Gamping II Sleman.

b. Diketahuinya gambaran faktor penghambat ibu yang tidak

memberikan ASI eksklusif berdasarkan kesehatan bayi di Puskesmas

Gamping II Sleman.

c. Diketahuinya gambaran faktor penghambat ibu yang tidak

memberikan ASI eksklusif berdasarkan promosi susu formula di

Puskesmas Gamping II Sleman.

d. Diketahuinya gambaran faktor penghambat ibu yang tidak

memberikan ASI eksklusif berdasarkan budaya di Puskesmas

Gamping II Sleman.

4

D. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini untuk menambah wawasan dan kepustakaan bagi

Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta tentang gambaran faktor

penghambat ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif di Puskesmas

Gamping II Sleman.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Bidan di Puskesmas Gamping II Sleman

Hasil penelitian ini dapat dijadikan masukan bagi pihak

Puskesmas Gamping II Sleman, terutama bagi bidan dalam

merencanakan program pelayanan kepada masyarakat terutama dalam

hal cakupan ASI eksklusif berdasarkan faktor penghambat ibu yang

tidak memberikan ASI eksklusif.

b. Bagi Mahasiswa Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah sumber

bacaan/kepustakaan serta bahan kajian lembaga untuk peningkatan

kegiatan layanan pada mahasiswa dan kegiatan pengabdian

masyarakat.

c. Bagi peneliti selanjutnya

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai

informasi mengenai gambaran faktor penghambat ibu yang tidak

memberikan ASI eksklusif dan dapat digunakan sebagai data dasar

untuk penelitian selanjutnya khususnya tentang ASI eksklusif.

]

5

E. Keaslian Penelitian 1. Putri Pertiwi. (2012), melakukan penelitian dengan judul gambaran

faktor-faktor yang mempengaruhi pemberian ASI eksklusif di Kelurahan

Kunciran Indah Tangerang. Metode yang digunakan adalah desain

deskriptif sederhana. Hasil penelitian mendapatkan, sebesar 91,5%

responden memberikan ASI, namun hanya 31,1% yang memberikannya

secara eksklusif. Hasil faktor internal, sebanyak 87,7% responden

berpengetahuan baik, 57,7% berpresepsi negatif, dan kondisi kesehatan

menghambat pemberian ASI sebesar 50,9%. Hasil faktor eksternal, 50,9%

petugas kesehatan kurang mendukung, 50,9% terpajan promosi susu

formula, 99% orang terdekat mendukung, 71,7% memberikan ASI sesuai

tradisi, dan 38,7% memberikan makanan/ minuman karena tradisi.

Perbedaan dengan penelitian yang dilakukan peneliti yaitu waktu,

responden, jumlah responden, tempat penelitian, dan statistiknya.

2. Siti Zulaikhah. (2010), dengan judul penelitian faktor-faktor yang

berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif di Kecamatan Sumowono

Kabupaten Semarang tahun 2010. Metode yang digunakan yaitu survey

analitik dengan desain kasus kontrol. Hasil penelitian ini didapatkan

bahwa faktor-faktor yang berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif

adalah pendidikan ibu (p value=0,031, OR=2,573), pekerjaan ibu (p

value=0,035, OR=2,471), ketertarikan promosi susu formula (p =0,020,

OR=2,737), dan dukungan suami (p value=0,042, OR=2,558). Perbedaan

dengan penelitian yang akan dilakukan peneliti adalah terletak pada waktu,

jumlah responden, tempat penelitian, dan statistiknya.

3. Purnamawati. (2013), melakukan penelitian dengan judul faktor-faktor

yang mempengaruhi perilaku ibu dalam pemberian ASI eksklusif pada

bayi 0-6 bulan dengan kejadian diare di Puskesmas Kajhu Kecamatan

Baitussalam Kabupaten Aceh Besar. Metode yang digunakan yaitu

Metode penelitian kuantitatif yang bersifat deskriptif analitik dengan

pendekatan cross sectional dengan cara pendekatan, observasi atau

pengumpulan data sekaligus pada saat yang sama. Hasil penelitian

6

menunjukkan dari 19 responden yang memiliki pengetahuan rendah

ternyata 78,9% berperilaku kurang dalam pemberian ASI eksklusif (p

value 0,004), dari 26 responden yang ada mendapat informasi ternyata

65,4% berperilaku baik dalam pemberian ASI eksklusif (p value 0,017),

dan dari 35 responden yang memiliki sosial budaya baik ternyata 62,9%

berperilaku baik dalam pemberian ASI eksklusif (p value 0,002).

Perbedaan dengan penelitian yang akan dilakukan peneliti adalah terletak

pada waktu, tempat, jumlah responden, dan statistiknya.

31

31

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil

1. Gambaran Umum Tempat Penelitian

Penelitian ini telah dilakukan di Puskesmas Gamping II Sleman

merupakan salah satu dari dua Puskesmas di Kecamatan Gamping,

Sleman Yogyakarta. Kecamatan Gamping merupakan daerah

perbatasan antara wilayah agraris dan perkotaan yang wilayahnya

memanjang dengan bentang kurang lebih 4 km. Luas wilayah kerja di

Puskesmas Gamping II ini secara keseluruhan mencapai 13,1 km2 dari

keseluruhan wilayah Kabupaten Sleman seluas 574, 82 km2.

Puskesmas Gamping II berdiri tahun 1984, dulu beralamat di dusun

Terusan, Banyuraden Gamping, menempati tanah seluas 900 m2, dan

sejak tahun 2009 berpindah lokasi di dusun Patran, Banyuraden,

Gamping, Sleman (55293) menempati tanah seluas 1500m2.

Secara administratif, wilayah Puskesmas Gamping II Sleman

terdiri dari 3 Desa dan 28 Dusun yaitu: Banyuraden (8 Dusun, 22 RW,

75 RT), Nogotirto (8 Dusun, 24 RW, 108 RT), dan Trihanggo (12

Dusun, 35 RW, 96 RT).

Puskesmas Gamping II Sleman yang merupakan tipe Puskesmas

non rawat inap memiliki program pokok yaitu: pengobatan, KIA

(Kesehatan Ibu dan Anak), KB (Keluarga Berencana), kesehatan

reproduksi, promosi kesehatan, kesehatan lingkungan, gizi, dan

imunisasi, namun tidak melayani pelayanan selama 24 jam. Dari segi

bangunan dan ruangan Puskesmas Gamping II Sleman sangat

memadai, terdapat ruangan-ruangan yang luas, terdapat bilik laktasi

dengan dilengkapi poster tentang pemberian ASI eksklusif,

pemerahan, dan penyimpanan ASI.

Puskesmas Gamping II menyediakan layanan konsultasi gizi (ahli

gizi) termasuk tentang ASI eksklusif yang bertugas untuk memberikan

konseling jika ibu tidak menyusui ASI eksklusif, sehingga ibu

32

menyusui dengan mudah memperoleh infomasi tentang pemberian ASI

eksklusif. Promosi kesehatan yang dilakukan di Puskesmas Gamping

II dalam hal program ASI eksklusif selain konsultasi, Bidan juga

bekerja sama dengan Kader Posyandu untuk melakukan pemantauan

ASI eksklusif di tingkat desa dan penyuluhan atau pendidikan

kesehatan dengan mempraktekkan cara menyusui yang baik dan benar,

memberitahukan dan menjelaskan keuntungan dan kelebihan ASI

eksklusif dengan bahasa yang mudah dimengerti.

2. Analisa Hasil Penelitian

Responden dalam penelitian ini adalah ibu yang tidak memberikan

ASI eksklusif di Puskesmas Gamping II Sleman berjumlah 47

responden. Gambaran tentang karakteristik subjek penelitian

dijelaskan dalam bentuk distribusi frekuensi berdasarkan variabel

dalam penelitian.

a. Karakteristik Responden

Karakteristik responden dalam penelitian ini yaitu umur

responden. Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan dapat

diketahui bahwa karakteristik responden berdasarkan umur semua

berada pada kelompok umur 20-35 tahun sebanyak 47 responden

(100%).

33

b. Faktor Penghambat Ibu yang Tidak Memberikan ASI Eksklusif

Berdasarkan Kesehatan Ibu di Puskesmas Gamping II Sleman.

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Gambaran Faktor Penghambat Ibu

yang Tidak Memberikan ASI Eksklusif Berdasarkan Kesehatan Ibu

di Puskesmas Gamping II Sleman.

No Kesehatan Ibu Frekuensi (f) Persentase (%)

1 Sehat 11 23

2 Tidak sehat 36 77

Total 47 100

Sumber: Data Primer, (2017)

Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa faktor

penghambat ibu tidak memberikan ASI eksklusif berdasarkan

kesehatan ibu, sebagian besar ibu dalam kategori tidak sehat yaitu

sebanyak 36 responden (77%).

c. Faktor Penghambat Ibu yang Tidak Memberikan ASI Eksklusif

Berdasarkan Kesehatan Bayi di Puskesmas Gamping II Sleman.


yang Tidak Memberikan ASI Eksklusif Berdasarkan Kesehatan

Bayi di Puskesmas Gamping II Sleman.

No Kesehatan Bayi Frekuensi (f) Persentase (%)

1 Sehat 11 23

2 Tidak sehat 36 77

Total 47 100




34

kesehatan bayi, sebagian besar bayi dalam kategori tidak sehat


d. Faktor Penghambat Ibu yang Tidak Memberikan ASI Eksklusif

Berdasarkan Promosi Susu Formula di Puskesmas Gamping II

Sleman.


yamg Tidak Memberikan ASI Eksklusif Berdasarkan Promosi

Susu Formula di Puskesmas Gamping II Sleman.

No Promosi susu formula Frekuensi (f) Persentase (%)

1 Tidak mendapat promosi susu formula

0 0

2 Mendapat promosi susu formula

47 100

Total 47 100




promosi susu formula, semuanya mendapat promosi susu formula

yaitu sebanyak 47 responden (100%).

35

e. Faktor Penghambat Ibu yang Tidak Memberikan ASI Eksklusif

Berdasarkan Budaya di Puskesmas Gamping II Sleman.


yang Tidak Memberikan ASI Eksklusif Berdasarkan Budaya di

Puskesmas Gamping II Sleman.

No Budaya Frekuensi (f) Persentase (%)

1 Tidak ada 12 26

2 Ada 35 74

Total 47 100




budaya, sebagian besar ibu dalam kategori ada budaya yaitu


36

B. Pembahasan

1. Faktor Penghambat Ibu yang Tidak Memberikan ASI Eksklusif

Berdasarkan Kesehatan Ibu di Puskesmas Gamping II Sleman

Hasil penelitian yang dilakukan pada ibu yang tidak memberikan

ASI eksklusif di Puskesmas Gamping II Sleman didapatkan bahwa

sebagian besar ibu yang tidak sehat sebanyak 36 responden (77%).

Penyebab ibu tidak memberikan ASI eksklusif berdasarkan faktor

kesehatan ibu yang pertama adalah tidak adanya ASI atau ASI tidak

keluar sebanyak 18 responden (50%), diikuti dengan radang payudara

sebanyak 8 responden (22%), pembendungan ASI sebanyak 4

responden (11%), kelainan puting sebanyak 3 responden (8%),

masalah psikologis sebanyak 2 responden (5%), dan ibu dengan gagal

jantung sebanyak 1 responden (3%). Ibu merasa bahwa ASInya kurang

dengan berbagai alasan seperti payudara kecil dan bayi sering

menangis. Ibu menduga bahwa bayi yang sering menangis artinya

kekurangan ASI, padahal bayi menangis bisa karena berbagai

penyebab misalnya karena bayi ingin kehangatan dan kasih sayang.

Penelitian ini sesuai dengan teori Haryono dan Setianingsih (2014)

bahwa kondisi kesehatan ibu yang tidak sehat seperti pembendungan

ASI karena penyempitan duktus laktiferus oleh karena tidak

dikosongkan dengan sempurna, kelainan puting susu seperti puting

susu terbenam, dan cekung sehingga menyulitkan bagi bayi untuk

menyusu. Mastitis atau radang pada payudara disebabkan oleh kuman

terutama staphylococcus aureus melalui luka pada puting susu, tidak

ada ASI, dan ibu menderita penyakit berat seperti gagal jantung, gagal

ginjal dan masalah psikologis dapat menyebabkan ibu tidak

memberikan ASI eksklusif kepada bayinya.

37

Penelitian ini sejalan dengan penelitian Putri Pertiwi (2012) yang

meneliti tentang gambaran faktor-faktor yang memengaruhi pemberian

ASI eksklusif yang menyatakan bahwa kondisi kesehatan ibu dalam

memberikan ASI eksklusif menjadi faktor utama ibu berhenti atau

tidak memberikan ASI pada bayinya. Masalah kesehatan atau penyakit

yang diderita ibu dapat menyebabkan pemberian ASI eksklusif

menjadi kontraindikasi bagi ibu. Pada keadaan tertentu, bayi tidak

mendapatkan ASI sama sekali, misalnya dokter melarang ibu untuk

menyusui karena sedang menderita penyakit yang dapat

membahayakan ibu atau bayinya, seperti ibu menderita sakit jantung

berat, ibu sedang menderita infeksi virus berat, ibu sedang dirawat di

rumah sakit, atau meninggal.


Berdasarkan Kesehatan Bayi di Puskesmas Gamping II Sleman.



sebagian besar bayi tidak sehat sebanyak 36 responden (77%).

Penyebab ibu tidak memberikan ASI eksklusif berdasarkan faktor

kesehatan bayi yang pertama yaitu ibu mengatakan bahwa bayinya

mengalami diare sebanyak 19 responden (53%), diikuti dengan pilek

sebanyak 7 responden (19%) , batuk sebanyak 4 responden (11%),

demam sebanyak 3 responden (8%), prematur sebanyak 2 responden

(5%), dan BBLR sebanyak 1 responden (3%). Bayi yang mengalami

diare akan sangat membutuhkan cairan sehingga ibu merasa lebih baik

jika bayinya diberikan makanan atau minuman tambahan pendamping

ASI. Penelitian ini sesuai dengan teori Ramaiah (2008) bahwa kondisi

kesehatan bayi, misalnya bayi yang sakit mungkin tidak diperbolehkan

mendapatkan makanan per oral (melalui mulut) dengan indikasi

khusus, dan bayi lahir prematur (<37 minggu) mempunyai masalah

menyusui karena refleks menghisapnya masih lemah. Bayi dengan

38

berat badan <2500 gram biasanya masih dirawat di rumah sakit

sehingga tidak memungkinkan ibu yang menyusui memberikan ASI

eksklusif kepada bayinya.

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Siti

Zulaikhah (2010) yang meneliti tentang faktor-faktor yang

berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif, yang menyatakan

bahwa faktor penghambat ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif

yaitu salah satunya adalah kesehatan bayi itu sendiri yang

menyebabkan bayi tidak mendapatkan ASI eksklusif. Galaktosemia

adalah kelainan metabolisme sejak lahir yang ditandai adanya

kekurangan enzim galaktokinase yang dibutuhkan untuk mengurai

laktosa menjadi galaktosa. Bayi yang diberi ASI atau bahan lain yang

mengandung laktosa, maka kadar laktosa dalam darah dan air kemih

akan meningkat secara klinis akan timbul katarak. Kekurangan enzim

galaktose phosphataseuridyl tranferase, juga dapat menyebabkan bayi

diare, muntah-muntah, hati dan limfa membesar kemudian bayi

menjadi kuning.

3. Faktor Penghambat Ibu yang Tidak Memberikan ASI eksklusif

Berdasarkan Promosi Susu Formula.



semua ibu mendapat promosi susu formula sebanyak 47 responden

(100%). Penyebab ibu tidak memberikan ASI eksklusif berdasarkan

faktor promosi susu formula yang pertama yaitu ibu sering menerima

brosur bahwa susu formula lebih murah dibandingkan ASI sebanyak

15 responden (32%), diikuti dengan iklan susu formula membantu ibu

dalam memilih nutrisi tambahan untuk bayi sebanyak 9 responden

(19%), Ibu pernah mendapat sampel atau contoh susu formula untuk

bayi saat melahirkan atau pada menyusui bayi 0-6 bulan sebanyak 8

39

responden (17%), Ibu pernah menerima brosur-brosur gratis tentang

produk susu yang biasa diberikan kepada bayi usia kurang dari enam

bulan sebanyak 6 responden (13%), Informasi yang didapatkan

membuat ibu lebih tertarik terhadap promosi susu formula

dibandingkan pemberian ASI eksklusif sebanyak 5 responden (11%),

dan Ibu mendapat informasi bahwa lebih mudah memberikan susu

formula dibandingkan memberikan ASI sebanyak 4 responden (9%).

Tingkat pendapatan orangtua, orangtua dengan penghasilan cukup, dan

susu formula lebih sering diberikan pada bayi karena didukung dengan

ekonomi yang baik serta anggapan bahwa susu formula pilihan terbaik

untuk bayinya. Penelitian ini sesuai dengan teori Roesli (2008) bahwa

para ibu sering merasa kurang percaya apakah air susunya cukup atau

tidak, karena sulit baginya untuk melihat atau mengukur berapa

banyak yang telah dikonsumsi. Keragu-raguan tersebut akhirnya

mendorong ibu untuk memberikan makanan tambahan kepada bayinya

dengan makanan bayi atau Pengganti Air Susu Ibu (PASI).

Kecenderungan itu meningkat karena para ibu kurang mampu menolak

godaan yang disampaikan dalam pesan iklan mengenai makanan bayi

yang meyakinkan.

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Putri

Pertiwi (2012) yang meneliti tentang gambaran faktor-faktor yang

memengaruhi pemberian ASI eksklusif, yang menyatakan bahwa

penggunaan susu formula semakin meningkat karena gencarnya

pemasaran susu formula, dan alasan ibu menggunakan susu formula

karena pemerintah memberikannya secara cuma-cuma. Promosi atau

iklan produk susu formula berpengaruh terhadap sikap ibu, yaitu ibu

lebih tertarik terhadap promosi susu formula sehingga mendorong ibu

untuk memberikan susu formula kepada bayinya. Distribusi yang

dilakukan secara besar-besaran, iklan dan promosi susu buatan

berlangsung terus menerus bahkan meningkat tidak hanya di televisi,

40

radio, dan surat kabar melainkan juga di tempat-tempat praktek swasta

dan klinik-klinik kesehatan masyarakat di Indonesia. Usaha yang

efektif untuk mengembangkan pemberian ASI harus mengontrol

praktek promosi susu itu agar tidak menyesatkan masyarakat.


Berdasarkan Budaya di Puskesmas Gamping II Sleman.

Hasil Penelitian yang dilakukan pada ibu yang tidak memberikan

ASI eksklusif didapatkan bahwa sebagian besar ibu dengan ada budaya

sebanyak 35 responden (74%). Penyebab ibu tidak memberikan ASI

eksklusif berdasarkan faktor budaya yang pertama yaitu bayi harus

mulai diberi makanan tambahan saat bayi sudah sering menangis

ketika diberi ASI dan jika bayi belum menyusu, ibu memberikan tajin

(air bekas cucian beras) atau makanan lain selain ASI agar bayi tidak

rewel/ menangis sebanyak 17 responden (49%), diikuti dengan

memberikan makanan padat/ sereal pada bayi sebelum usia 6 bulan

agar bayi cepat kenyang dan tidak rewel sebanyak 11 responden

(31%), menyusui dapat merusak bentuk payudara sebanyak 5

responden (14%), dan bayi disusui apabila sudah berwarna putih

(cairan yang berwarna kuning dibuang) sebanyak 2 responden (5%).

Melekatnya pengetahuan budaya lokal tentang pemberian makanan

bayi yang membuat ibu dan keluarga memberikan makanan selain ASI

kepada bayinya. Penelitian ini sesuai dengan teori Depkes RI (2008)

bahwa budaya sebagai hal dianut secara turun temurun dalam suatu

masyarakat memiliki pengaruh pada perilaku menyusui secara

eksklusif. Sebagian besar hasil studi yang dilakukan di beberapa

daerah di Indonesia menunjukkan praktik pemberian ASI eksklusif di

Indonesia masih jarang dilakukan karena pengaruh budaya yang

dianut. Keberhasilan ASI eksklusif dapat terhambat karena praktik

pemberian makan yang seharusnya belum dilakukan pada bayi

dibawah umur enam bulan.

41

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Purnamawati (2013) yang meneliti tentang faktor-faktor yang

memengaruhi perilaku ibu dalam pemberian ASI eksklusif pada bayi

0-6 bulan dengan kejadian diare, yang menyatakan bahwa kegagalan

ASI eksklusif dapat disebabkan oleh perilaku sang nenek yang

memberikan tajin kepada bayi sebelum bayi berumur 7 bulan.

Kegagalan program ASI eksklusif juga dapat mengganggu sistem

pencernaan bayi, salah satunya adalah menyebabkan bayi mengalami

diare. Kebiasaan ibu yang tidak mendukung pemberian ASI adalah

memberikan makanan/minuman setelah bayi lahir seperti madu, air

kelapa, pisang, dan memberikan susu formula serta masih adanya

kepercayaan kalau menyusui dapat merusak bentuk payudara dan

kepercayaan memberikan madu/ air manis merupakan suatu ajaran

agama.

42

C. Keterbatasan Penelitian

1. Kesulitan Penelitian

Pada saat penelitian, terdapat beberapa anak dari responden yang

rewel. Cara mengatasi hal tersebut peneliti membantu ibu untuk

menenangkan anaknya agar ibu lebih fokus dalam pengisian

kuisioner.

2. Kelemahan Penelitian

a. Faktor penghambat ibu tidak memberikan ASI eksklusif diukur

dengan melakukan wawancara namun kurang menanyakan

mengenai karakteristik seperti pendidikan, pekerjaan dan

pendapatan responden sehingga peneliti belum bisa

mengetahui apakah ada hubungan antara faktor penghambat

ibu tidak memberikan ASI eksklusif dengan karakteristik

tersebut.

b. Dalam penelitian ini, kuisioner yang digunakan belum

sepenuhnya mewakili dari variabel yang diteliti dan belum

terdapat checklist mengenai pengetahuan ibu tentang ASI

eksklusif sehingga peneliti tidak mengetahui bahwa responden

yang diteliti sudah paham atau belum tentang ASI eksklusif.

43

43

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

1. Faktor penghambat ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif berdasarkan

kesehatan ibu, sebagian besar dalam kategori tidak sehat sebanyak 36

responden (76.6%).


kesehatan bayi, sebagian besar dalam kategori tidak sehat sebanyak 36

responden (76.6%).


promosi susu formula, semuanya dalam kategori mendapat promosi susu

formula sebanyak 47 responden (100.0%).

4. Faktor Penghambat ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif berdasarkan

budaya, sebagian besar dalam kategori ada budaya sebanyak 35 responden

(74.5%).

44

B. Saran

1. Bagi Bidan di Puskesmas Gamping II Sleman

Bagi Bidan di Puskesmas Gamping II Sleman untuk lebih

meningkatkan pemberian informasi atau konseling yang mendetail agar

ibu tetap memberikan ASI terutama dalam hal cakupan ASI eksklusif

berdasarkan faktor penghambat ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif.

2. Bagi Mahasiswa Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Mahasiswa hendaknya menggunakan hasil penelitian ini sebagai

bacaan diperpustakaan guna menambah pengetahuan kebidanan tentang

ASI eksklusif.

3. Bagi Peneliti Selanjutnya

Diharapkan untuk peneliti selanjutnya, dapat melakukan penelitian

yang berkaitan dengan faktor penghambat ibu yang tidak memberikan ASI

eksklusif selain yang diteliti oleh peneliti yaitu faktor dukungan petugas

kesehatan dan dukungan keluarga, serta melengkapi kuisioner yang masih

kurang seperti menambahkan karakteristik pendidikan, pekerjaan, dan

pendapatan.

45

DAFTAR PUSTAKA

A.Alimul. Hidayat. 2007. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Surabaya: Salemba.

Arikunto. S. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: PT. Bina Aksara.

Budiharto. 2008. Metodologi Penelitian Kesehatan dengan Contoh Bidang Ilmu Kesehatan Gigi. Jakarta: EGC.

Depkes RI. 2008. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 450/MENKES/IV/Tentang pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Indonesia. Jakarta

Dewi, M. 2007. Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Perilaku Ibu dalam Memberikan ASI eksklusif pada Ibu yang mempunyai bayi umur 6-12 bulan di Puskesmas NgampilanYogyakarta tahun 2007. Yogyakarta: Karya Tulis Ilmiah, Stikes Aisyiyah Yogyakarta.

Dinkes. 2016. Profil Kesehatan daerah Istimewa Yogyakarta. Yogyakarta: Dinkes DIY.

. 2016. Profil Kesehatan Kabupaten Sleman. Yogyakarta: Dinkes DIY.

Haryono dan Setianingsih, S. 2014. Manfaat Asi Ekslusif untuk Buah Hati Anda. Yogyakarta: Gosyen Publishing.

Jayadi, A. 2016. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Palapa Kota Bandar Lampung. Yogyakarta: Tesis, FK UGM

Kristiyanasari, W. 2009. Asi, Menyusui dan Sadari. Yogyakarta: Nuha Medika.

Marmi. 2012. Asi saja Mama, Berilah Aku Asi karena Aku bukan anak Sapi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Noor. J. 2012. Metodologi Penelitian: Skripsi, Tesis, Disertai, dan Karya Ilmiah edisi Pertama. Jakarta: Kharisma Putra Utama

Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Nugroho, T. 2011. Asi dan Tumor Payudara. Yogyakarta: Nuha Medika.

Pertiwi, P. 2012. Gambaran Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif di Kelurahan Kunciran Indah Tangerang. Depok: Skripsi, Fakultas Ilmu Keperawatan Program Sarjana Reguler, Universitas Indonesia

46

Proverawati dan Rahmawati, E. 2010. Kapita Selekta Asi dan Menyusui. Yogyakarta: Nuha Medika.

Purnamawati. 2013. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Ibu dalam Pemberian ASI Eksklusif pada bayi 0-6 bulan dengan Kejadian Diare di Puskesmas Kajhu Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar. Banda Aceh: Program Studi D-IV Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan U’Budiyah Banda Aceh tahun 2013

Ramaiah, S. 2010. ASI dan Menyusui. Jakarta: Bhuana Ilmu Populer

Roesli, U. 2008. Inisiasi Menyusu Dini plus Asi Ekslusif. Jakarta: Pustaka Bunda.

Rosita, S. 2008. Asi untuk Kecerdasan Bayi. Yogyakarta: Ayyana.

Sari, K. 2015. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kegagalan ASI Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Pringapus Kabupaten Semarang Tahun 2015. Program Studi D IV Kebidanan STIKES Ngudi Waluyo Ungaran.

Zulaikhah, S. 2010. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif di Kecamatan Sumowono Kabupaten Semarang tahun 2010. Semarang: Skripsi, Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang

Staf Pengajar STIKes Dharma Landbouw Padang. 2010. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kelangsungan Pemberian ASI Ekslusif di Indonesia. Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol.4. No.2 Edisi Maret-September 2010.

Sugiyono. 2010. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif & RND. Bandung: Alfabeta.

47

L A M P I R A N

61

Lampiran 10

Kuisioner Penelitian

Gambaran Faktor Penghambat Ibu yang tidak Memberikan ASI Eksklusif

di Puskesmas Gamping II Sleman

No : (diisi peneliti)

Hari/Tanggal :

Nama Responden :

Alamat Responden :

Usia Responden :

Usia Anak :

Menyusui Eksklusif : Ya Tidak Sejak usia anak: bulan

Petunjuk Pengisian:

1. Jawablah Pertanyaan sesuai keadaan ibu, dan beri tanda rumput (v) pada

jawaban yang ibu anggap benar!

2. Kotak kriteria hanya diisi oleh peneliti!

3. Skor penilaian, jika Ya=0 dan Tidak=1

Faktor Penghambat Pemberian ASI Eksklusif

1. Kesehatan Ibu

Apakah pada saat bayi usia 0-6 bulan, ibu mengalami....

No Pernyataan Ya Tidak 1 Pembendungan ASI 2 Kelainan puting susu 3 Radang payudara 4 Tidak ada ASI 5 Sakit jantung 6 Sakit ginjal 7 Masalah psikologis Total Skor

Kriteria: Sehat: jika nilai jawaban 100%

Tidak sehat: jika nilai jawaban <100%

62

2. Kesehatan Bayi Selama proses menyusui 6

bulan, bayi mengalami....

No Pernyataan Ya Tidak 1 Prematur (hamil <37minggu) 2 BBLR (berat <2500gr) 3 Batuk 4 Pilek 5 Diare 6 Demam Total Skor

Kriteria: Sehat: jika nilai jawaban 100%

Tidak sehat: jika nilai jawaban <100%

3. Promosi susu formula

No Pernyataan Ya Tidak 1 Saya pernah mendapatkan sampel atau

contoh susu formula untuk bayi saat melahirkan atau pada menyusui bayi 0-6 bulan.

2 Saya pernah menerima brosur-brosur gratis tentang produk susu yang bisa diberikan pada bayi usia kurang dari enam bulan.

3 Saya mendapat brosur bahwa kandungan zat gizi susu formula lebih baik dari pada ASI.

4 Saya mendapat informasi bahwa lebih mudah memberikan susu formula dibandingkan memberikan ASI.

5 Saya mendapat informasi bahwa susu formula adalah makanan yang baik untuk anak berusia 0-6 bulan.

6 Informasi yang saya dapat membuat saya lebih tertarik terhadap promosi susu formula dibandingkan pemberian ASI eksklusif.

7 Saya menerima brosur bahwa susu formula lebih murah dibandingkan ASI.

8 Iklan susu formula membantu saya dalam memilih nutrisi tambahan untuk bayi saya.

Total Skor

63

Kriteria: Tidak mendapat promosi susu formula: jika nilai jawaban

100%

Mendapat promosi susu formula: jika nilai jawaban <100%

4. Budaya

Apakah ada budaya di masyarakat yang ibu anut tentang hal-hal sebagai

berikut...

No Pernyataan Ya Tidak 1 Bayi disusui apabila sudah berwarna

putih (cairan yang berwarna kuning dibuang).

2 Apabila kolostrum diberikan pada bayi menyebabkan bayi sakit perut.

3 Sebelum susu ibu keluar pertama kali bayi diberi makanan selain ASI.

4 Bayi harus mulai diberi makanan tambahan saat bayi sudah sering menangis ketika diberi ASI.

5 Jika bayi belum menyusu, saya memberikan pisang agar bayi tidak rewel/ menangis.

6 Menyusui dapat merusak bentuk payudara.

7 Ketika air susu belum keluar, bayi harus diberi makanan berupa nasi yang terlebih dahulu dikunyah oleh saya.

8 Memberikan makanan padat/ sereal pada bayi sebelum usia 6 bulan agar bayi cepat kenyang dan tidak rewel.

9 Memberikan makanan pada bayi umur beberapa hari dengan cara dibiarkan dalam beberapa lama untuk diberikan kepada bayi dengan tujuan mendapat berkah.

Total Skor

Kriteria: Tidak ada budaya: jika nilai jawaban 100%

Ada budaya: jika nilai jawaban <100%

64

Documents

GAMBARAN FAKTOR PENGHAMBAT IBU YANG TIDAK …repository.unjaya.ac.id/2411/2/HANIAH ISTIYANTI MZ... · 2017. 11. 7. · 60,52%. Cakupan ASI eksklusif di Kabupaten Sleman meningkat