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GASTOS MÉDICOS MAYORES 2010

GASTOS MÉDICOS MAYORES 2010. Casos Catastróficos Compañías de Seguros 2008 PADECIMIENTOGÉNEROEDADMONTO 1.Trastornos de disco lumbar y radiculopatíaM64$24,309,025

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Casos Catastróficos Compañías de Seguros 2008

PADECIMIENTO GÉNERO EDAD MONTO

1.Trastornos de disco lumbar y radiculopatía

M 64 $24,309,025

2. Linfoma no Hodgkin F 3 $23,862,284

3. Estenosis congénita de válvula aórtica

M 0 $19,313,495

4. Malformación congénita del encéfalo F 5 $18,984,029

FUENTE: AMIS, 2007.

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PADECIMIENTO GÉNERO EDAD MONTO

5. Malformación congénita de la cara y cuello

M 5 $17,903,232

6. Leucemia linfoblástica aguda M 1 $17,345,032

7. Neumonía no especificada M 20 $17,005,106

8. Envenenamiento accidental, por exposición o drogas antiepilépticas, sedantes, hipnóticas

M 39 $15,542,747

9. Linfoma no Hodgkin linfoblástico M 11 $15,394,692

10. Insuficiencia respiratoria aguda M 74 $14,562,529

FUENTE: AMIS, 2008.

Casos Catastróficos Compañías de Seguros 2008

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GASTOS MÉDICOS MAYORES

GASTOS MÉDICOS MAYORES

INBURMEDIC CON Y SIN INBURMEDIC CON Y SIN RESTRICCIÓNRESTRICCIÓN

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Inburmedic Sin Restricción de Hospitales

Atención médicanacional y encualquier parte delmundo.

Dirigido a:

1) Personas de nivelalto.

2) Personas que viajen constantemente.

3) Que quieranatenderse enhospitales de alto nivel o con su médico particular.

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Inburmedic Con Restricción de HospitalesInburmedic Con Restricción de Hospitales

• En la Cd. De México :Ángeles Pedregal, Ángeles Mocel, Clínica Londres, Medica Sur, ABC Observatorio, ABC Santa Fe, Español. • Edo de México:Ángeles Interlomas, Corporativo Ciudad Satélite• Querétaro:Ángeles de Querétaro• Guadalajara:San Javier y Puerta de Hierro • Monterrey:San José de Monterrey

• León:Ángeles León• Torreón:Ángeles de Torreón• Hermosillo:Hospital Cima• Tijuana:Ángeles de Tijuana• San Luis Potosí:Ángeles Centro Médico del Potosí• Villahermosa:Ángeles de Villahermosa• Cd. Juárez:Ángeles Cd. Juárez• Puebla:Ángeles de Puebla• Culiacán:Ángeles de Culiacán

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Edades de Contratación:Edades de Contratación:

0 a 64 años0 a 64 años

Vigencia:Vigencia:

UN AÑOUN AÑO

RENOVACIÓN VITALICIARENOVACIÓN VITALICIA

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Características Básicas

Concepto Incremento en múltiplos de:

Con/Sin restricción de hospitales

Desde hasta

Suma aseguradaSuma asegurada

DeducibleDeducible

CoaseguroCoaseguro

Honorarios quirúrgicosHonorarios quirúrgicos

(en territorio nacional)(en territorio nacional)

Honorarios quirúrgicosHonorarios quirúrgicos

(en el extranjero)(en el extranjero)

$100,000$100,000

$500$500

5%5%

$1,000$1,000

$1,000$1,000

$200,000 $200,000 $30,000,000$30,000,000

$5,500$5,500 $100,000 $100,000

10% 50%10% 50%

$22,000 $100,000$22,000 $100,000

Aplica lo doble de lo contratado en Aplica lo doble de lo contratado en territorio nacionalterritorio nacional

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TABLA DE HONORARIOS TABLA DE HONORARIOS QUIRÚRGICOSQUIRÚRGICOS

Relación de Intervenciones quirúrgicas en donde se indica el porcentaje que sirve de base para el pago de honorarios quirúrgicos.

CON T.H.Q.CON T.H.Q. SIN T.H.Q.SIN T.H.Q. AMPLIOAMPLIO

Relación de Intervenciones quirúrgicas en donde se indica el porcentaje que sirve de base para el pago de honorarios quirúrgicos.

CON T.H.Q.CON T.H.Q. SIN T.H.Q.SIN T.H.Q. AMPLIOAMPLIO

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COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALES

A) A) CLÁUSULA DE EMERGENCIA EN EL EXTRANJEROCLÁUSULA DE EMERGENCIA EN EL EXTRANJERO

B)B) COBERTURA INTERNACIONALCOBERTURA INTERNACIONAL

C)C) GASTOS FUNERARIOSGASTOS FUNERARIOS

- REPATRIACIÓN EN CASO DE FALLECIMIENTO- REPATRIACIÓN EN CASO DE FALLECIMIENTO

D)D) ENFERMEDADES GRAVES SEVIENFERMEDADES GRAVES SEVI

E)E) PREVISIÓN FAMILIARPREVISIÓN FAMILIAR

F)F) MUERTE ACCIDENTAL Y PÉRDIDAS ORGÁNICASMUERTE ACCIDENTAL Y PÉRDIDAS ORGÁNICAS

G)G) AMBULANCIA AÉREAAMBULANCIA AÉREA

H)H) MATERNIDADMATERNIDAD

I)I) EXENCIÓN DE COASEGURO EN PAGO DIRECTOEXENCIÓN DE COASEGURO EN PAGO DIRECTO

J)J) EXENCIÓN DE DEDUCIBLE POR ACCIDENTEEXENCIÓN DE DEDUCIBLE POR ACCIDENTE

K)K) ATENCIÓN POR ACCIDENTE EN HOSPITALES RESTRINGIDOSATENCIÓN POR ACCIDENTE EN HOSPITALES RESTRINGIDOS

L)L) PAQUETE PLUSPAQUETE PLUS

A) A) CLÁUSULA DE EMERGENCIA EN EL EXTRANJEROCLÁUSULA DE EMERGENCIA EN EL EXTRANJERO

B)B) COBERTURA INTERNACIONALCOBERTURA INTERNACIONAL

C)C) GASTOS FUNERARIOSGASTOS FUNERARIOS

- REPATRIACIÓN EN CASO DE FALLECIMIENTO- REPATRIACIÓN EN CASO DE FALLECIMIENTO

D)D) ENFERMEDADES GRAVES SEVIENFERMEDADES GRAVES SEVI

E)E) PREVISIÓN FAMILIARPREVISIÓN FAMILIAR

F)F) MUERTE ACCIDENTAL Y PÉRDIDAS ORGÁNICASMUERTE ACCIDENTAL Y PÉRDIDAS ORGÁNICAS

G)G) AMBULANCIA AÉREAAMBULANCIA AÉREA

H)H) MATERNIDADMATERNIDAD

I)I) EXENCIÓN DE COASEGURO EN PAGO DIRECTOEXENCIÓN DE COASEGURO EN PAGO DIRECTO

J)J) EXENCIÓN DE DEDUCIBLE POR ACCIDENTEEXENCIÓN DE DEDUCIBLE POR ACCIDENTE

K)K) ATENCIÓN POR ACCIDENTE EN HOSPITALES RESTRINGIDOSATENCIÓN POR ACCIDENTE EN HOSPITALES RESTRINGIDOS

L)L) PAQUETE PLUSPAQUETE PLUS

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COBERTURA DE EMERGENCIA INTERNACIONALEsta cobertura podrá ofrecerse a los clientes que viajen al extranjero. Ampara al asegurado únicamente ante un evento fortuito que se presente cuando éste se encuentre de viaje en el extranjero y sufra un accidente o se presente una situación crítica de salud que ponga en peligro su vida o algún órgano vital, quedando cubiertos los gastos mientras prevalezca la emergencia. Edades de contratación: 0-64 años. La suma asegurada otorgada será la contratada en la cobertura básica.

COBERTURA INTERNACIONALCon este beneficio el asegurado podrá atenderse sobre cualquier padecimiento cubierto por la póliza en cualquier lugar del mundo, pagándose el siniestro de acuerdo a los límites establecidos en la carátula del seguro. Está diseñada para ofrecerla a personas que viajan al extranjero deseen una garantía de pago amplia, y atención en cualquier país. Edades de contratación: 0-64 años. La suma asegurada otorgada será la contratada en la cobertura básica.

COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALES

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GASTOS FUNERARIOSEsta cobertura ampara a todos los integrantes de la póliza (titular y dependientes económicos), que tengan al menos un año de edad. La suma asegurada se pagará siempre que ocurra el fallecimiento de alguno de los asegurados dentro de la vigencia de la póliza por algún accidente o enfermedad cubierto por ésta.

Edad de contratación de 1 a 64 años.

Suma asegurada: $10,000 a $40,000.

COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALES

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REPATRIACIÓN EN CASO DE FALLECIMIENTO/ENTIERRO LOCALEsta cobertura sólo opera en el caso de que se contrate la cobertura adicional de gastos funerarios, además de la cobertura internacional o emergencia en el extranjero.

Cuando el asegurado se encuentre viajando en cualquier país o en el caso del Distrito Federal, a partir de 100 (cien), kilómetros del mismo y en el resto del país a partir de 50 (cincuenta), kilómetros del centro de la población de la residencia permanente del asegurado, por medio de nuestro prestador de servicios de asistencia se cubrirá:

• La repatriación del cuerpo hasta el lugar de inhumación en el país de su residencia permanente o el traslado de las cenizas, o;

• La inhumación en el lugar donde se haya producido el deceso. Gestionaremos y cubriremos los gastos del servicio funerario, y el monto en ningún caso será superior al equivalente del párrafo anterior.

Edad de contratación de 1 a 64 años.

COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALES

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ENFERMEDADES GRAVESLas opciones de contratación son: para el titular o para el titular y cónyuge. Cubre una Suma Asegurada independiente, la cual se pagará al asegurado al momento en que se le diagnostique alguno de los siguientes padecimientos:

• Infarto al miocardio• Cáncer• Enfermedad cerebrovascular• Afección de las arterias coronarias que requieran cirugía de

bypass• Insuficiencia renal• Trasplante de órganos vitales• Parálisis o paraplejia

Edad de contratación de 20 a 55 años. Suma asegurada: $50,000 a $500,000.

COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALES

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COBERTURA DE PREVISIÓN FAMILIAREsta cobertura tiene la finalidad principal de ofrecer respaldo económico en caso de presentarse la muerte o invalidez del titular de la póliza. Nosotros le eximiremos del pago de primas durante 5 años a partir del último periodo pagado por el contratante tanto al titular como a los dependientes económicos, manteniendo la póliza en vigencia bajo las mismas condiciones contratadas.El titular deberá ser el único sostén de la familia y pagador de la póliza.Edad de contratación: 20 a 59 años.

MUERTE ACCIDENTAL O PÉRDIDAS DE MIEMBROSA través de esta cobertura pagaremos en una sola exhibición la suma asegurada contratada, si a causa de un accidente ocurriera el fallecimiento del titular, cónyuge o asegurados mayores de 12 y hasta 64 años de edad. Si él (los) asegurado (s) perdiera (n) alguno de sus miembros a causa de un accidente, se pagará la Suma Asegurada contratada de manera parcial o total; de acuerdo a la escala A (explicada en condiciones generales). Suma asegurada única: $50,000.

COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALES

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MATERNIDADEsta cobertura ampara los gastos resultantes por la atención médica y hospitalaria (hospital, honorarios médicos y gastos del recién nacido), por el evento, parto o cesárea hasta el límite indicado en la carátula cuando se cumpla el tiempo de espera de 12 meses.La asegurada que contrate la cobertura tendrá el beneficio de que le sean cubiertas las siguientes complicaciones del embarazo en caso de que alguna de ellas llegara a presentarse:

• Embarazo extrauterino• Embarazo molar• Óbitos• Placenta previa• Eclampsia• Preclampsia• Fiebre puerperal• Hiperémesis gravídica

Edad de contratación: 15 a 44 años. La suma asegurada dependerá del límite de honorarios quirúrgicos contratado.

COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALES

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AMBULANCIA AÉREAEste servicio podrá contratarse de manera adicional y amparará los gastos por traslado aéreo siempre y cuando éste sea indicado y justificado por el médico tratante y sea autorizado por Seguros Inbursa. Edades de contratación: 0-64 años.

EXENCIÓN DE DEDUCIBLE EN ACCIDENTEConsiste en la eliminación de $500 por concepto de deducible, en caso de accidente tanto para pago directo como para reembolso; para aquellos clientes con productos Inburmedic Con, Sin Restricción de Hospitales y Segumed. Edades de contratación: 0-64 años.

ATENCIÓN POR ACCIDENTE EN HOSPITALES RESTRINGIDOSSe ofrece sólo en el Plan Inburmedic Con Restricción de Hospitales y consiste en que el cliente se puede atender en los Hospitales excluidos para este plan sólo en caso de accidente, pagando un deducible adicional de $250. Edades de contratación: 0-64 años.

COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALES

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Cobertura de Inburmedic CRH para atenderse en Hospitales restringidos en caso de Accidente

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COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALES

EXENCIÓN DE COASEGURO EN PAGO DIRECTOAl utilizar el pago directo se disminuirán 10 puntos Al utilizar el pago directo se disminuirán 10 puntos porcentuales del coaseguro señalado en la carátula de la porcentuales del coaseguro señalado en la carátula de la póliza.póliza.

Con esta nueva opción, en pólizas contratadas con Con esta nueva opción, en pólizas contratadas con coaseguro del 10% y si en el siniestro se utiliza el servicio coaseguro del 10% y si en el siniestro se utiliza el servicio de pago directo, se eliminarán los 10 puntos de coaseguro, de pago directo, se eliminarán los 10 puntos de coaseguro, es decir, se elimina el coaseguro completo.es decir, se elimina el coaseguro completo.

En caso de haber contratado un coaseguro mayor al 10%, En caso de haber contratado un coaseguro mayor al 10%, adicional a la disminución de 10 puntos porcentuales, el adicional a la disminución de 10 puntos porcentuales, el tope de coaseguro señalado en la carátula disminuirá tope de coaseguro señalado en la carátula disminuirá $25,000 en el plan sin restricción de hospitales y $20,000 $25,000 en el plan sin restricción de hospitales y $20,000 en el plan con restricción de hospitales.en el plan con restricción de hospitales.

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EL costo será por asegurado y por producto de EL costo será por asegurado y por producto de acuerdo a la siguiente tabla:acuerdo a la siguiente tabla:

Esta cobertura no será opcional por asegurado, Esta cobertura no será opcional por asegurado, es decir, en caso de solicitarla en una póliza con es decir, en caso de solicitarla en una póliza con varios asegurados, se cobrará la prima varios asegurados, se cobrará la prima correspondiente a cada uno.correspondiente a cada uno.

EL costo será por asegurado y por producto de EL costo será por asegurado y por producto de acuerdo a la siguiente tabla:acuerdo a la siguiente tabla:

Esta cobertura no será opcional por asegurado, Esta cobertura no será opcional por asegurado, es decir, en caso de solicitarla en una póliza con es decir, en caso de solicitarla en una póliza con varios asegurados, se cobrará la prima varios asegurados, se cobrará la prima correspondiente a cada uno.correspondiente a cada uno.

PlanPrima neta por

asegurado

Inburmedic sin restricción de hospitales $850

Inburmedic con restricción de hospitales $650

Exención de coaseguro en Pago Directo …Exención de coaseguro en Pago Directo …

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EJEMPLO DE TOPE DE COASEGUROEJEMPLO DE TOPE DE COASEGUROEJEMPLO DE TOPE DE COASEGUROEJEMPLO DE TOPE DE COASEGURO

Supongamos que el cliente tiene un plan Inburmedic Sin Restricción de Hospitales, con deducible de $5, 500, coaseguro del 10%, tope de coaseguro de $25,000 y, solicita el servicio de Pago Directo:

Siniestro por: $300, 000PAGO DIRECTO

SIN COB. EXENCIÓN DE COASEGURO

CON COB. EXENCIÓN DE COASEGURO

REEMBOLSO

HOSPITALES

"CAROS"

RESTO DE LOS

HOSPITALESTODOS LOS HOSPITALES

Deducible Contratado $5,500 $5,500 $5,500 $5,500

Disminución Deducible $0 $3,500 $3,500 $3,500

Deducible a Pagar $5,500 $2,000 $2,000 $2,000

Subtotal $294,500 $298,000 $298,000 $298,000

Coaseguro (10%) $29,450 $29,800 $29,800 $29,800

Tope de Coaseguro $25,000 $12,500 $10,000 $0

Coaseguro Final $25,000 $12,500 $10,000 $0

Participación del cliente en el siniestro $30,500 $14,500 $12,000 $2,000

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1.-Complicaciones de gastos médicos no cubiertos siempre y cuando se consideren como Urgencia Médica:

• Tratamientos o procedimientos terapéuticos de carácter estético o plástico • Tratamiento de calvicie, reducción de peso, anorexia, bulimia o esterilidad• Procedimiento terapéuticos o tratamiento de fertilidad, natalidad e infertilidad o

impotencia sexual• Tratamiento o procedimientos terapéuticos de nariz o senos paranasales por

enfermedad• Tratamientos dentales, alveolares, gingivales y maxilofaciales

*La suma asegurada será de 500,000 aplicando el deducible y coaseguro contratado en la cobertura básica

2.- Consultas o visitas médicas diariasEl límite establecido en la carátula por este concepto se duplicará

3.- Donación de órganos Se cubren los gastos del donador definitivo con un límite de $50,000, en caso de que el

asegurado requiera transplante de los siguientesÓrganos (corazón, pulmón, riñón, hígado, médula ósea y páncreas)

4.- Indemnización diaria por hospitalización ($1,000)A partir del segundo día y como máximo 5 días de indemnización por vigencia.

COBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESCOBERTURAS ADICIONALESPAQUETE PLUS

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Nueva cobertura de Inburmedic Con y Sin Restricción de Hospitales PAQUETE PLUS

5.-Tabla de honorarios quirúrgicos por pago directoSe incrementarán en 50% los honorarios del cirujano, con el tope máximo contratado por

reembolso y aplicando el % del tabulador.

6.- Tratamiento psiquiátrico y psicológicoSe cubrirán las consultas hasta un tope de $5000, siempre y cuando a juicio del médico

tratante sean necesarias por los siguientes padecimientos:

• Insuficiencia renal crónica• Enfermedad vascular cerebral, con daño permanente, invalidez total o daño neurológico irreversible• Infarto al miocardio con revascularización coronaria o bypass• Amputación de al menos una mano o pie a consecuencia de accidente o enfermedad• Politraumatismo con lesiones que impliquen cambio radical en lacalidad de vida

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Nueva cobertura de Inburmedic Con y Sin Restricción de Hospitales PAQUETE PLUS

Edad Prima Neta

De 0 a 19 años $699

De 20 a 50 años $1,999

De 51 a 60 años $3,199

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CAMBIOSCAMBIOS

EN EL PRODUCTO EN EL PRODUCTO

NOV. 2009NOV. 2009

CAMBIOSCAMBIOS

EN EL PRODUCTO EN EL PRODUCTO

NOV. 2009NOV. 2009

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Límites de contratación

Cambios en: Anterior NuevoSuma asegurada máxima $20,000,000 $30,000,000

Deducible mínimo de contratación (por enfermedad)

$4,500 $5,500

Opciones de honorarios quirúrgicos $18,000 a $80,000 $22,000 a $100,000 (1)

Eventos por parto o cesárea Considerado como siniestro

No considerado como siniestro (2) y se

incrementa la suma asegurada

Edad de aceptación en caso de encontrarse solo un asegurado en una póliza nueva

Hasta 50 años tanto para mujeres como para hombres

Hasta 55 años para mujeres Hasta 50 años para

hombres

Derecho de póliza $300.00 por persona$325 + I.V.A. por

asegurado, con máximo de $1,300 por póliza

Comisión

Póliza nueva 20% 20%

1era. renovación 15% 20%

2da. renovación en adelante 15% 15%

Servicios de asistencia médica No cubierto Cubierto (3)

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(1) Se incrementará la base de honorarios quirúrgicos para pago directo un 22%.(2) No se considerará como siniestro para el incremento en la renovación cuando se trate de un embarazo abdominal o parto único por cesárea sin complicaciones.(3) Servicios de asistencia médica.

El asegurado tiene acceso a los servicios de asesoría médica otorgados por MedicallHome así como a los beneficios de su membresía, los cuales consisten en:

Asesoría médica vía telefónica, se proporciona las 24 (veinticuatro) horas del día, los 365 (trescientos sesenta y cinco) días del año, a nivel nacional, en situaciones simples o de emergencia en donde el afiliado es asesorado por un médico vía telefónica que evalúa la situación.

Acceso a red de médicos y proveedores a nivel nacional, en donde se proporcionan descuentos en servicios médicos de todas las especialidades, descuentos en procedimientos quirúrgicos, estudios en laboratorios, gabinete e imagen, en las ciudades y establecimientos en donde se brinde el servicio y tenga cobertura con los proveedores y médicos de la red de MedicallHome.

Resumen de beneficios

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Conceptos con límite

Los montos por los conceptos de cuarto y alimentos, consultas o visitas médicas, y gastos totales por cesárea o parto se modificarán de acuerdo a lo siguiente

ANTES:

Honorarios de médicos y cirujanos

De 18,000 a 27,000 C/T

De 18,000 a 27,000 S/T

De 28,000 a 80,000 C/T

De 28,000 a 80,000 S/T

Amplio Nacional

Amplio Extranjero

Cuarto y alimentos (diarios) $1,100 $1,320 $1,930 $2,320 Cubierto Cubierto

Consultas o visitas médicas (diarios) $530 $640 $530 $640 $760 $1,520

Gastos totales por cesárea o parto $11,360 $13,630 $15,150 $18,180 $21,820 $43,640

Honorarios de médicos y cirujanos

De 22,000 a 27,000

C/T

De 22,000 a 27,000

S/T

De 28,000 a 50,000

C/T

De 28,000 a 50,000

S/T

De 51,000 a 100,000

C/T

De 51,000 a 100,000

S/T

Amplio Nacional

Amplio Extranjero

Cuarto y alimentos (diarios) $1,100 $1,320 $1,930 $2,320 $2,300 $2,760

Cubierto

Cubierto

Consultas o visitas médicas (diarios) $600 $720 $600 $720 $750 $900 $900 $1,800

Gastos totales por cesárea o parto

$12,500

$15,000

$15,500

$18,500

$17,000

$20,000

$22,000

$45,000

C/T = Con tabla de honorarios quirúrgicosS/T = Sin tabla de honorarios quirúrgicos

NUEVO:

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Cobertura de maternidad

AnteriorLa cobertura de maternidad se ofrecía de manera opcional para mujeres de 20 a 29 años, con un costo adicional de 55%, y para edades diferentes al rango mencionado se encontraba incluida esta cobertura.

Actual

*El costo está sujeto al tabulador contratado

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Incrementos en las pólizas de renovación

D.F. y Área Metropolitana, Altabrisas, Acapulco, Campeche, Celaya, Ciudad del Carmen, Ciudad Delicias, Coatzacoalcos, Colima, Córdoba, Cuernavaca, Durango, Ensenada, Hermosillo, Iguala, Jalapa, La Paz, La Piedad, Los Mochis, Mazatlán,

Mérida, Mexicali, Monclova, Nogales, Oaxaca, Orizaba, Pachuca, Parral, Piedras Negras, Poza Rica, Puebla, Querétaro, San Luis Potosí, San Miguel de Allende, Tapachula, Tepatitlán, Tijuana, Tlaxcala, Toluca, Torreón, Tuxpan, Tuxtla Gutiérrez,

Veracruz, Villahermosa y Zamora

Se mantiene la diferencia si el asegurado presentó siniestro o no y el incremento por edad, pero se aplicará de manera distinta en base a la antigüedad de la póliza, por el rango de edad y por sexo, de acuerdo a lo siguiente:

Inburmedic Sin y Con Restricción de Hospitales  Hombres sin siniestro Hombres con siniestro

 AntigüedadMenores a

50 añosEntre 50 y 59 años

Mayores a 59 años

Menores a 50 años

Entre 50 y 59 años

Mayores a 59 años

1er. y 2do. año 7% 11% 13% 9% 15% 17%

3er. año o más 10% 16% 18% 15% 21% 23%

           

Mujeres sin siniestro Mujeres con siniestro

 AntigüedadMenores a

50 añosEntre 50 y 59 años

Mayores a 59 años

Menores a 50 años

Entre 50 y 59 años

Mayores a 59 años

1er., 2do. y 3er. año 7% 9% 11% 9% 11% 13%

4o. año o más 10% 12% 14% 15% 17% 19%

En las pólizas que en su vigencia anterior tenían contratado un límite de honorarios quirúrgicos menor a $22,000 se aplicará el costo correspondiente para actualizar el límite de honorarios quirúrgicos a $22,000.

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20%20% en pólizas nuevas en pólizas nuevas

20%20% en pólizas 1ª Renovación* en pólizas 1ª Renovación*

15%15% en pólizas 2ª Renovación en en pólizas 2ª Renovación en adelanteadelante

*SE MANTIENE EL BONO DE CONSERVACIÓN DEL PAI*SE MANTIENE EL BONO DE CONSERVACIÓN DEL PAI

20%20% en pólizas nuevas en pólizas nuevas

20%20% en pólizas 1ª Renovación* en pólizas 1ª Renovación*

15%15% en pólizas 2ª Renovación en en pólizas 2ª Renovación en adelanteadelante

*SE MANTIENE EL BONO DE CONSERVACIÓN DEL PAI*SE MANTIENE EL BONO DE CONSERVACIÓN DEL PAI

COMISIONESCOMISIONES

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Solo tienes que vender al menos 4 pólizas nuevas por mes de cualquiera de los siguientes productos participantes de Gastos Médicos Individual:

Inburmedic Con Restricción de Hospitales Inburmedic Sin Restricción de Hospitales Inburmedic Star Médica Segucáncer Inburcáncer Hombre Inburcáncer Mujer Inburmedic Quirúrgico 20 Indemnización diaria por hospitalización

Con esta promoción podrás alcanzar hasta de ingreso:

20 % de comisión por póliza inicial + 10 % de Bono promocional

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El nuevo beneficio en este primer trimestre 2010 es que las pólizas contarán el doble o el triple en los siguientes casos:

El doble si todos los asegurados de la póliza tienen menos de 40 años para los productos participantes, ó …

El triple cuando se contrate un plan Inburmedic Sin Restricción de Hospitales o Con Restricción de Hospitales, sin reconocimiento de antigüedad siempre y cuando todos los asegurados de la póliza tengan menos de 40 años.

Ejemplo:

El Bono se pagará mensual con un ajuste al final del trimestre siempre y cuando se hayan vendido al menos 12 pólizas.

  Puntuación por cada póliza con asegurados de:

Producto 40 años o más Menos de 40 años

Productos participantes 1 2

Inburmedic Con o Sin Restricción de hospitales sin reconocimiento de antigüedad 1 3

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Producto Prima

Promedio Pólizas Prima Mensual Comisión Bono Ingreso

Gastos Médicos Mayores 17,000 2 34,000 6,800 3,400 10,200

Resto 1,600 4 6,400 1,280 640 1,920

6 40,400 12,120

Prima Nva Pma Renov. Total

1er Año 484,800 - 484,800 Incr. Tarifa Inic 7%

2° Año 518,736 492,848 1,011,584 Incr. Renov. 15%

3er Año 555,048 1,028,376 1,583,423 Renovación 85%

4° Año 593,901 1,609,708 2,203,609 Incr. Edad 4%

5° Año 635,474 2,240,189 2,875,663

6° Año 679,957 2,923,399 3,603,356

7° Año 727,554 3,663,172 4,390,726

8° Año 778,483 4,463,612 5,242,095

9° Año 832,977 5,329,114 6,162,090

10° Año 891,285 6,264,381 7,155,666

Proyección de venta a 10 años

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Ingreso nuevas

Ingreso Renov. Ingreso Total

1er Año 145,440 - 145,440 Año 1 30%

2° Año 155,621 98,570 254,190 Año 2 20%

3er Año 166,514 154,256 320,771 Año 3 y + 15%4° Año 178,170 241,456 419,627

5° Año 190,642 336,028 526,671

6° Año 203,987 438,510 642,497

7° Año 218,266 549,476 767,742

8° Año 233,545 669,542 903,087

9° Año 249,893 799,367 1,049,260

10° Año 267,386 939,657 1,207,043

Proyección de Ingresos a 10 años

Producto Prima

Promedio Pólizas Prima Mensual Comisión Bono Ingreso

Gastos Médicos Mayores 17,000 2 34,000 6,800 3,400 10,200

Resto 1,600 4 6,400 1,280 640 1,920

6 40,400 12,120

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