TUGAS GDDK

“GIZI IBU MENYUSUI”

DISUSUN OLEH :

NIDA ALHUSNA SUGIYANTO

(P07131112080/GIZI-B)

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA

JURUSAN GIZI

2012/2013

A. Studi Kasus.

Responden pada studi kasus Ibu Menyusui ini bernama Rohmah atau sering

dipanggil Rohmah, lahir di Karang Anyar, Solo, pada tanggal 7 November 1973. Saat

laporan ini disusun responden berusia 37 tahun 5 bulan dan mempunyai pekerjaan

sebagai seorang karyawan swasta. Respondean merupakan ibu menyusui anak ke 3

dari 3 bersaudara dengan bayi berusia 2 bulan 11 hari dan berjarak 4 th dengan anak

sebelumnya.

B. Data Subjektif

1. Biodata Ibu Menyusui

Nama : Riana Dwi Hapsari

TTL : Yogyakarta, 10 Februari 1983

Umur : 30 tahun 1 bulan

Agama : Islam

Suku : Jawa

Pendidikan : S1

Alamat : Jl. Wonosari km 7

Anak Ke- : 1

Pekerjaan Ibu : Karyawan Swastata

2. Biodata Bayi

Nama : Sahasika Arfan Effendi

TTL : Bantul, 24 Januari 2011

Umur : 2 bulan 7 hari

Jenis Kelamin : Laki - Laki

3. Riwayat Makan

Makanan Alergi : -

Makanan yang Disukai : Sayur-sayuran, buah

Makanan tidak disukai : Durian

Kebiasaan makan : taratur 3x sehari (sayur & buah)

Makanan tambahan : Susu

Multivitamin Tambahan : -

Konsumsi kafein : Sehari 1x (teh)

4. Riwayat Penyakit

Penyakit yang pernah diderita : -

Penyakit yang sering kambuh : -

5. Pemberian Asi

Siang : 4x

Malam : 4x

C. Data Objektif

Berat badan : 53 kg

Tinggi Badan : 156 cm

D. Assesment

1. Anthropometri

Ibu Menyusui:

Berat badan Aktual : 53 kg

Tinggi badan : 156 cm

IMT :

=BBTB2 (TB dalam meter)

= 53

1,562

= 531,56 = 22,649

BB Ideal

= TB – 100 – 10% (TB – 100)

= 156 – 100 – 10% (156 – 100 )

= 56 – 5,6

= 50,4 kg

Bayi :

BB lahir : 3,5 kg

BB Sekarang : 11 kg

TB lahir : 72 cm

2. Biokimia

Tes Gejala Vertigo : Normal

Tes Paru-paru : Normal

Tes Gula : Normal

3. Klinik

Tekanan darah : 110/80 mm/Hg

Denyut Nadi : 80

Tekanan darah tersebut normal, maka tidak perlu diet khusus dalam

penanganan tekanan darah, namun harus tetap dikontrol dan menjaga pola

makan agar tetap stabil dan tekanan darah tetap normal.

4. Dietary

Waktu

Makan

Nama

Masa-

Kan

Bahan MakananEnergi

(kkal)

Protein

(gr)

Lemak

(gr)

KH

(gr)BahanBanyaknya

URT Gram

Sarapan

(pagi)

Nasi Beras1cntong

nasi100 gr 130 2,4 0,2 28,6

Tempe

Goreng

Tempe 1 ptg 30 gr 59,7 5,7 2,3 5,1

Minyak 1 sdt 2,5 gr 21,55 - - 25,0

Telur

goreng

Telur

Ayam Ras1 btr 65 gr 100,8 8,2 6,9 0,7

Minyak 1 sdm 10 gr 86,2 - 10,0 -

Sayur

Lodeh

Kacang

panjang1 bh 10 gr 3,5 0,2 - 0,8

Tempe 1 ptg 30 gr 59,7 5,4 2,3 5,1

Labu siam ¼ bh 50 gr 10 0,4 0,2 2,2

Santan½ gls

blmbng100 gr 354 3,3 33,5 15,2

SusuTepung

susu1 gls 100 gr 116 5,4 4,8 12,9

Selingan

Biskuit Biskuit 3 kping 35 gr 117,5 3,6 6,1 27,3

SnackKripik

kentang1 bgks 50 gr 224 1,35 9,4 33,55

Kue

Basah

Kue

lumpur1 bh 50 gr 145,5 1,8 5,55 22,05

Siang Lotek

Lontong 1 bh 75 gr 141 1,7 3,1 26,6

Bayam ¼ mgkk 25 gr 9,3 0,9 0,1 1,8

Tauge ¼ mgkk 25 gr 30,5 3,3 1,7 2,4

Kubis 3 lmbr 10 gr 5,1 0,25 0,11 0,8

Wortel ¼ ptng 10 gr 3,6 0,1 0,06 0,79

Tomat ½ bh 15 gr 3,1 0,1 - 0,7

Malam Lotek Lontong 1 bh 75 gr 141 1,7 3,1 26,6

Bayam ¼mgkuk 25 gr 9,3 0,9 0,1 1,8

Tauge¼

mgkuk25 gr 30,5 3,3 1,7 2,4

Kubis 3 lmbr 10 gr 5,1 0,25 0,11 0,8

Wortel ¼ ptg 10 gr 3,6 0,1 0,06 0,79

Tomat ¼ bh 15 gr 3,1 0,1 - 0,7

TehThe 1 kntong 3 gr 1,5 - - 30

Gula 2 sdm 15 gr 58 - - 15

JUMLAH 1.873,15 50,45 91,39 381,07

E. PLANING

1. Plan / Tujuan Perencanaan Menu

Mencukupi kebutuhan gizi responden

Memberikan makanan yang mengandung nilai gizi yang baik bagi Ibu

menyusui

Memelihara dan menjaga status gizi responden agar tetap baik dan stabil

Mengontrol antara kebutuhan gizi dalam tubuh dan asupan gizi dari luar

tubuh

2. Syarat dan Prinsip Diet

Kebutuhan Karbohidrat adalah 60%

Kebutuhan Protein adalah 15%

Kebutuhan Lemak adalah 25%

Makan dengan menu seimbang terutama sumber protein, zat besi dan

kalsium

Minum paling sedikit 8 gelas sehari

Banyak makan sayuran berkuah dan buah segar

Beberapa makanan dan minuman dipercaya dapat meningkatkan produksi

ASI → jamu, daun katuk dll

Mengkonsumsi makanan sumber zat besi yang berasal dari bahan makanan

nabati dan hewani

3. Kebutuhan Sehari

ANGKA KECUKUPAN ENERGI SEHARI

Energi yang dibutuhkan :

= BMR - Koreksi Tidur + Aktivitas + SDA

BMR = 0,9 x 24 jam x BB(kg)

= 0,9 x 24 x 50,4

= 1.088,64 kkal

Koreksi Tidur = 10% x BB (kg) x Lama Tidur

= 10% x 50,4 x 8 jam

= 40,32 kkal

Aktivitas = 70% x (BMR – KT)

= 70% x 1.048,32

= 733,824 kkal

SDA = 10 % x ( (BMR – KT) + Akt. )

= 10% x 1.782,144

= 178,21 kkal

E = BMR – KT + Aktvtas + SDA

= 1.088,64 – 40,32 + 733,824 + 178,21

= 1.960,354 kkal + 550 ( energi tambahan ibu menyusui pada 6 bln kedua)

= 2.510,35 kkal

4. Perencanaan menu sehari

Total kebutuhan energi sehari adalah 2.510,35 kkal.

Karbohidrat = 60 % = 60

100 x 2.510,35 = 1.506,21 kkal

= 1.506,21

4 = 376,55 gr

Lemak = 25 % = 25

100 x 2.510,35 = 627,58 kkal

= 627,58

9 = 69,73 gr

Protein = 15% = 15

100 x 2.510,35 = 376,55 kkal

= 376,55

4 = 94,13 gr

Calsium = 50,455

x 950=870,54mg

Fe = 50,455

x 42=38,48mg

Pagi = siang = 35 % ; malam = 30 %

a. Pagi = siang =35 %

Energi = 35100 x 2.510,35 = 878,62 kkal

Karbohidrat = 35100 x 376,55 = 131,79 gr

Lemak = 35100 x 69,73 = 24,40 gr

Protein = 35100 x 94,13 = 32,94 gr

b. Malam = 30%

Energi = 30100 x2.510,35 = 783,54 kkal

Karbohidrat = 30100 x 376,55 = 112,965 gr

Lemak = 30100 x 69,73 = 20,91 gr

Protein = 30100 x 94,13 = 28,23 gr

PEMBAGIAN PORSI MAKAN DALAM SEHARI

Waktu

makan

Nama

masakan

Bahan Makanan Energi

(kal)

Protein

(gr)

Lemak

(gr)

KH

(gr)Bahan Banyaknya

URT Gram

Sarapan

Pagi

07.00-

08.00

Nasi Beras ¾ gls 75gr 270,8 5 0,5 59,6

Tempe

goreng

Tempe 1 ptg 25gr 49,8 4,8 1,9 4,3

Minyak ¼ sdm 2 gr 17,2 - 2 -

Telur

Dadar

Telur

Ayam Ras

1 btr 65 gr 100,5 8,2 6,9 0,7

Daun

Bawang

½ btg 10 gr 2,1 0,1 0,1 0,5

Minyak ½ sdm 5 gr 43,1 - 5 -

Sayur

Bening

Daun

Katuk

1 ikt 30 gr 18 1,6 0,3 3,4

Wortel 4 iris 20 gr 8,2 1,86 0,06 0,24

Gambas 4 iris 25 gr 7,5 - 0,1 1,9

Jagung

Muda

½

janggel

20 gr 11,8 0,4 0,1 2,8

Kacang

Kapri

1 sdm 20 gr 16,8 1,1 - 3,1

Buah Pisang

Raja

1 bh 50 gr 46 0,5 0,3 11,7

Susu Tepung

Susu

3 sdm 25 gr 116 5,4 4,8 12,9

Gula 2 sdm 16 gr 61,9 - - 16

SUB TOTAL 769,7 28,96 22,06 117,14

Selinga

n

Pisang

Goreng

Pisang

Kepok

1 bh 50 gr 58 0,4 0,1 15,6

Tepung

Terigu

1 sdm 10 36,4 1 0,1 7,6

Minyak ½ sdm 5 gr 43,1 - 5 -

Siang Nasi Beras ¾ gls 75 gr 270,8 5 0,5 59,6

Ikan

Tongkol

Goreng

Ikan

Tongkol

1 ekr

50 gr (BDD)

55,5 12 0,5 -

Tepung

terigu

1 sdm 8 gr 29,1 0,8 0,1 6,1

Tahu

Goreng

Tahu 1 ptg 30 gr 22,8 2,4 1,4 0,6

Minyak ¼ sdm 3 gr 25,9 - 3 -

Sayur

Bobor

Daun

Singkong

¼

mgkk

30 gr 11,1 1,1 0,1 2,2

Bayam ¼

mgkk

25 gr 9,3 0,9 0,1 1,8

Labu Siam 3 iris 30 gr 6 0,3 0,1 1,3

Kacang

Panjang

1 bh 15 gr 5,3 0,3 - 1,2

Santan ½ gls 100 gr 106 1 10,1 4,6

Buah Semangka 1 ptg 50 gr 16 0,3 0,2 3,6

Jeruk

Anget

Jeruk Nipis 1 bh 50 gr 14,5 0,6 0,2 4,7

Gula 2 sdm 15 gr 61,9 - - 15

SUB TOTAL 771,9 26,1 21,5 123,9

Selinga

n

Molen 1 bh 30 gr 56,4 1,7 0,7 11,1

Malam Nasi Beras ½ gls 50 gr 180,5 3,3 0,3 39,8

Perkedel

Kentang

Kentang ¼ bag.

Sdng

30 gr 27,9 0,6 - 6,5

Daging

Sapi

1 iris.

Giling

20 gr 53,8 5 3.6 -

Tepung

terigu

1sdm

mnjung

10 gr 36,4 1 0,1 7,6

Minyak ½ sdm 5 gr 25,9 - 3 -

Sambal

Goreng Hati

Hati

Ayam

1 ptng 50 gr 78,5 12,2 2,8 0,4

Kecap 1sdm 5 gr 3 0,5 - 0,3

TumsTerong Terong 4 irs 30 gr 8,4 0,2 0,1 2

Minyak ½ sdm 3 gr 25,9 - 3 -

Buah Pepaya 1 ptg 50 gr 19,5 0,3 0,1 4,9

Susu Tepung

Susu

2½ sdm 23 gr 116 5,4 4,8 12,9

Gula 2½ sdm 10 gr 58 - - 10

SUB TOTAL 690,2 30,2 18,5 95,5

TOTAL 2.231,8 85,26 62,06 336,8

Kebutuhan energi responden adalah 2.234,51 kkal, protein sebesar 83,79 gr, lemak

sebesar 62,07 gr dan kebutuhan karbohidtrat sebesar 335,18 gr. Berdasarkan perencanaan

menu dari tiga kali makan utama dan dua kali selingan di atas, selisih antara energi yang

dibutuhkan dari hasil perhitungan dengan energi dari perencanaan menu adalah sebesar 2,71

kkal yaitu sekitar 0,12 %, selisih protein 1,47 gr atau berkisar 1,17 %, lemak 0,01gr atau

berkisar 0,02 %. Selisih tersebut masih dapat ditolerir karena perbedaannya tidak lebih dari

5%.

Jika dibandingkan dengan hasil energi dari makanan yang dikonsumsi responden,

yaitu dengan energi 1.873,15 kkal, protein 50,45 gr , lemak 91,39 gr dan karbohidrat

381,07gr, masih belum mencukupi untuk memenuhi kebutuhan responden.

PENUTUP

A. Kesimpulan

1. Berdasarkan assessment anthropometri dan klinik, responden memiliki status gizi.

yang termasuk dalam kategori over weight yaitu memiliki berat badan di atas

berat badan ideal di atas angka range yang telah ditentukan, atau dapat juga

dibandingkan dengan Indeks Masa Tubuh (IMT), menunjukkan hasil yang tidak

normal (over weight) yaitu terletak pada range 27, yang seharusnya IMT yang

normal yaitu pada kisaran 19 – 25.

2. Kebutuhan Energi ibu menyusui dihitung berdasarkan BMR, aktivitas fisik sehari,

SDA serta ditambahkan angka kecukupan gizi rata-rata untuk ibu menyusui 0-6

bulan. Kebutuhan zat gizi digunakan untuk mempertahankan status gizi serta serta

menambah nutrisi untuk bayi yang disusui.

3. Menu ibu menyusui disusun untuk memenuhi kebutuhan energi dan zat gizi yang

dibutuhkan ibu menyusui. Berdasarkan perhitungan, menu tersebut dapat

memenuhi kebutuhan energi dan zat-zat gizi bagi ibu menyusui.

B. Saran

1. Perlu tambahan energi, karbohidrat, lemak dan protein agar dapat memenuhi

kebutuhan. Porsi makan yaitu terdiri dari tiga kali makan utama dan dua kali

selingan. Serta memakan makanan yang mudah dicerna.

2. Perlu memgkonsumsi buah dan sayuran terutama sayuran yang berkuah, agar

kebutuhan vitamin dan mineral tercukupi. Perbanyak sayur-sayuran yang banyak

mengandung Fe (umumnya terdapat pada sayuran hijau).

3. Kurangi makanan pedas serta batasi konsumsi kafein.

4. Menambah jumlah makanan yang dimakan, agar dapat memenuhi kebutuhan

energi untuk beraktivitas sehari-hari.