Autores; Dr. Arturo Alonso G - Br Reinaldo Palma G

Generalidades de Anatoma Humana:

Del griego anatom; anatoma se entiendo como la ciencia que estudia laconstitucin macroscpica (a simple vista del ojo humano sin la necesidad de unmicroscopio) de un organismo. Esto lo logra a travs de la diseccin que significacortar o separar tejidos. Entonces la anatoma humana se encarga del estudiomacroscpico del cuerpo humano en base a cortes.

Clasificacin (/~S).-Anatoma Descriptiva: estudia la organizacin del organismo por aparatos y

sistemas.

- Anatoma Topogrfica: estudia el cuerpo por regiones y divisiones hechaspor puntos de referencias reales o imaginarios (ej: regin abdominal).

- Anatoma Aplicada: es la anatoma clnica, es decir la aplicacin prcticaen los pacientes, del conocimiento anatmico.

- Anatoma Comparada: es el estudio anatmico a travs de la comparacinentre la estructura de otros organismos y la humana.

- Anatoma del Desarrollo: estudia los cambios estructurales desde elmomento de la fertilizacin a la formacin de un ser completo (Embriologa,Perinatologia).

- Anatoma Funcional: estudia la anatoma en relacin con su funcin, enespecial del aparato locomotor (movimiento de las articulaciones).

- Anatoma Microscpica: mejor conocida como Histologa, es el estudiocon el uso del microscopio de la estructura celular, tejidos y rganos.

- Anatoma de Superficie: estudio de la configuracin superficial delorganismo en relacin con las partes ms profundas y la proyeccin de losrganos al exterior (ej: la mitad derecha del hgado y la vescula biliar dentro delabdomen se proyectan en la piel a nivel del hipocondrio derecho).

- Anatoma Macroscpica: estudio a simple vista del ojo humano de laestructura anatmica. Es la que conocemos como "Anatoma Humana".

- Anatoma Quirrgica: anatoma aplicada con referencia al diagnstico ytratamiento quirrgico.

- Anatoma Radiolgica: es el estudio del cuerpo mediante el uso demtodos de diagnstico imagenolgicos (rayos X).

Autores; Dr Arturo Alonso G - Br. Reinaldo Palma G.

- Anatoma Patolgica: es el estudio del cuerpo que ha sufrido una lesin onoxa, es decir una enfermedad o patologa (ej: el hgado de los pacientes quesufren cirrosis por alcoholismo se torna pequeo, duro y amarillo porque se llenade grasa).

Ramas de la Anatoma

1- ) Osteologa: Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio de loshuesos. Deriva de las races grecolatinas: Osteo (hueso), y Logos (tratado), lo cualse traduce como" el estudio o tratado de los huesos"

2- ) Artrologa: Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio de lasarticulaciones. Deriva de las races griegas: Arthros (articulacin) y Logos(tratado).

3- ) Miologa: Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio de losmsculos.

4- ) Esplacnologa: Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio de lasvsceras. Proviene del griego Esplacno (vscera) y Logos (tratado).

5- ) Neurologa: Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio del sistemanervioso y los rganos de los sentidos: visin, audicin, olfato, gusto y tacto.

6- ) Angiologa: Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio del sistemacirculatorio, cuya funcin primordial es la de transportar la sangre a lo largo delcuerpo humano.

Mtodos auxiliares de estudio Anatmico

--Radiografa o Rayos X (Rx): mtodo de estudio de imagen ms antiguo noinvasivo, que permite visualizar estructuras primordialmente de tejido seo(huesos). La imagen se obtiene al irradiar a una persona con radiacin ionizante:"Rayos X" y detrs de la persona se coloca una placa o pelcula fotogrfica queal revelarla refleja la forma como el cuerpo absorbi o rechazo la radiacin.

--Ecografa: mtodo de estudio de imagen no invasivo, que permitevisualizar estructuras profundas o internas del cuerpo humano sin necesidad deabrir la piel o introducir ningn aparato (es lo que se denomina mtodo noinvasivo) a travs de la emisin por un cabezal (traductor) de ondas sonoras(ultrasonido) que rebotan en los tejidos y que al devolverse son captadas por eltraductor y llevadas a una pantalla donde se forma la imagen en blanco y negro(en la actualidad puede medirse el flujo de la sangre en los vasos sanguneos ycorazn lo que se denomina Eco Doppler; y adems agregarle color a los tejidos ysangre: rojo sangre arterial, azul sangre venosa).

Autores; Dr. Arturo Alonso G. - Sr. Reinaldo Palma G.

--Tomografa Axial Computarizada (TAC): mtodo de estudio de imagen noinvasivo, que utiliza los rayos x para realizar cortes: sagitales, transversales yfrontales a travs del cuerpo humano. Es una diseccin sin producir ningunaalteracin o invasin del cuerpo humano. Excelente para estudiar tejido seo ytejidos sin circulacin sangunea (isquemicos) o hemorragias (ruptura de vasossanguneos con la consiguiente salida de la sangre a los espacios vecinos).

--Resonancia Magntica Nuclear (RMN): mtodo de estudio de imagen noinvasivo, que emplea las ondas magnticas para realizar cortes similares a los dela TAC, para observar estructuras internas. Excelente para estructuras distintas altejido seo: msculo, grasa, rganos, tumores.

Los mtodos anteriormente citados se pueden valer del uso de sustanciasde constitucin metlica (el metal tiene la propiedad de verse ms claro o blancoen la Rx, TAC y en la RMN) que los mdicos emplean a manera de "tinte" pararesaltar los tejidos, inyectndolas en el tubo digestivo o torrente circulatorio(venas). A estas sustancias se les denominan: "Medios de Contraste"

--Endoscopia: mtodo de estudio anatmico e incluso de tratamiento deenfermedades, poco invasivo, que evala la estructura interna de rganos huecoscon orificio anatmico al medio ambiente, en vivo, como el aparato digestivo,respiratorio y urinario a travs del empleo de cmaras que se introducen en estosrganos (ej: Endoscopia Digestiva Superior: introducen una cmara adaptada a lapunta de una manguera de goma flexible y la introducen va cavidad oral bajandopor el esfago, estomago, hasta el duodeno, permitiendo visualizar en un televisorla imagen captada por la cmara que graba en vivo como se observa la mucosade esos rganos e incluso aplicar tratamiento; Otros: Nasofibrobroncoscopia,Uroscopia, Endoscopia Digestiva Inferior o Colonoscopia, Rectoscopia).

--Laparoscopia: mtodo de estudio y tratamiento quirrgico que se realizaintroduciendo una cmara a travs de un orificio artificial (creado por el cirujano)para abordar rganos de manera semi-invasiva y poder realizar diagnstico oaplicar tratamiento quirrgico. Ejemplo diagnostico: un paciente con aparentelesin tumoral de un rgano abdominal y que los estudios imagenologicos hayansido dudosos o poco confiables, se introduce la cmara para observardirectamente al rgano para hacer diagnostico definitivo y en base a eso tomarconducta quirrgica o no.

Descripcin Anatmica

Descripcin aplicada a la anatoma humana donde se toman en cuenta datosfsicos como dimensin, consistencia, color, peso y forma; posicin en el espacio yrelaciones.

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Posicin anatmica

Se define de la siguiente manera; cuerpo humano de pie, con la vista al frente, losmiembros superiores a lo largo y paralelos al tronco, las palmas de las manosviendo hacia delante y los miembros inferiores juntos con los pies firmes en elsuelo, con la punta de los dedos viendo hacia delante.

Ejes y Planos: Formados por lneas imaginarias trazadas en el cuerpo humano, yse utilizan para ubicar las diferentes estructuras que lo conforman.

Eje Longitudinal: se extiende de arriba hacia abajo en el cuerpo en sentido vertical.Eje Antero-posterior: se extiende de adelante hacia atrs en el cuerpo, pasandopor el longitudinal.Eje Laterolateral: se extiende de derecha a izquierda o viceversa, pasando por ellongitudinal y por el antero-posterior.

1- ) Eje Longitudinal + Eje Antero-posterior = Plano Sagital Mediano (divide alcuerpo en una parte derecha y otra izquierda), se extiende desde la parte anteriora la parte posterior del cuerpo.

2- ) Eje Longitudinal + Eje Latero-Iateral = Plano Coronal o Frontal (divide alcuerpo en una porcin anterior y otra posterior), se extiende de un lado a otro delcuerpo, a nivel de los pabellones auriculares dividindolo en una parte anterior oventral y otra posterior o dorsal. En el mbito de las manos se utiliza comosinnimo de anterior o ventral el termino "palmar y/o volar".

3- ) Eje Latero-Iateral + Eje Antero-posterior = Plano Horizontal o Transversal(divide al cuerpo en una mitad superior y otra inferior), se extiende a travs delpunto medio del eje longitudinal del cuerpo, dividindolo en 2 partes, una superiory otra inferior.

"Los planos no generan porciones de simetra anatmica; es decir el cuerpohumano no est formado por dos partes iguales al ser dividido por algn plano"

Por ejemplo uno creera que el plano sagital divide al cuerpo humano en 2 mitadessimtricamente iguales pero los rganos no son pares, el hgado quedara en lamitad derecha y el bazo en la mitad izquierda.

Terminologa Anatmica

- Sistema o Aparato Axil: Regin Morfolgica del cuerpo humanoconformada de arriba-abajo por: Cabeza, Cuello, Trax, Abdomen, Pelvis y Perine(regin que tiene por delante a los genitales y por detrs al ano).

- Sistema o Aparato Apendicular: Regin Morfolgica del cuerpo humanoconformada por los huesos, msculos y elementos vasculonerviosos de losmiembros superiores (de arriba-abajo: hombros, brazos, antebrazos y manos) e

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inferiores (de arriba-abajo: glteos, muslos, piernas y pies), que penden delsistema axil.

Hay que tomar en cuenta que los miembros superiores nacen, estnsuspendidos, se fijan o estn unidos al sistema axil a travs de una estructuradenominada: Cintura Escapular, conformada por los siguientes huesos: clavculas,.-esternon y escpulas; estas ultimas se unen al Humero (son dos) que es el huesoque le da soporte al brazo. La cintura escapular es parte del sistema axil y tambinla podemos estudiar junto al sistema apendicular dada su relacin de cercanainmediata.

Lo mismo ocurre con los miembros inferiores, los cuales estn unidos alsistema axil mediante la Cintura Plvica, conformada por los siguientes huesos:Coxal (son 2 y cada uno conformado por el ileon, isquion y pubis) y sacro (formadopor 5 vrtebras de la columna vertebral fusionadas llamadas Sacro 1 = S1, Y assucesivamente S2, S3, S4 y S5). Ambos huesos forman la pelvis.

Los trminos a continuacin, se aplican con el cuerpo humano en posicinanatmica, ,no olvidarlo.

- Medial: estructura anatmica que se acerca al plano sagital mediano conrespecto a un patrn de comparacin. Ejemplo: El ombligo esta medial conrespecto a los pezones.

- Lateral: estructura anatmica que se aleja del plano sagital mediano conrespecto a un patrn de comparacin. Ejemplo: Los pezones estn laterales conrespecto al ombligo.

- Interno: se refiere a una estructura que se encuentra ms interna conrespecto a otra dentro de una misma cavidad. Ejemplo: El corazn esta internocon respecto a las costillas, noten que el trmino aplica ya que ambas estructurasconforman la cavidad toraxica. Otro ejemplo: El globo ocular esta interno conrespecto a las pestaas, noten que el trmino aplica ya que ambas estructurasforma parte de la cavidad orbitaria.

- Externo: se refiere a una estructura que se encuentra ms externa conrespecto a otra dentro de una cavidad. Ejemplo: las costillas estn externas conrespecto al corazn, noten que el trmino aplica ya que ambas estructurasconforman la cavidad toraxica. Otro ejemplo: Las pestaas estn externas conrespecto al globo ocular, noten que el trmino aplica ya que ambas estructurasforma parte de la cavidad orbitaria.

Otras cavidades: craneal, nasal, bucal y/o oral (boca), otica (odo),abdominal y plvica.

- Dorsal: porcin posterior al corte del plano coronal en sistema axil.- Ventral: porcin anterior al corte del plano coronal

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- Superficial: ms cerca de la superficie (referido a los estratos) conrespecto a un patrn de comparacin. Este trmino se emplea en el aparatoapendicular (miembros superiores e inferiores). Los estratos en un miembro seriande lo superficial a lo profundo: Piel, Tejido Celular Subcutneo (Grasa), FasciaMuscular, Msculos y Hueso. Ejemplo: La piel esta superficial con respecto alhueso X.

- Profundo: ms lejos de la superficie (referido a los estratos) con respecto aun patrn de comparacin. Ejemplo: el hueso X esta profundo con respecto a lapiel.

- Ceflico: Es un trmino exclusivo del sistema axil y se refiere a lasestructuras ms prximas al extremo superior del tronco (cabeza) con respecto aun patrn de comparacin. Ejemplo: la nariz esta ceflica con respecto al ombligo.

- Caudal: Es un trmino exclusivo del sistema axil y se refiere a lasestructuras ms cercanas al extremo inferior del tronco (perine) con respecto a unpatrn de comparacin. Ejemplo: el ombligo este caudal.con respecto a la nariz.

- Proximal: Es un termino exclusivo del aparato apendicular y se refiere alas estructuras ms cercanas al punto de origen del miembro en cuestin(miembro superior: hombros; miembro inferior: glteos) Ejemplo: el hombro estaproximal con respecto a la mano; el muslo esta proximal con respecto a la pierna

- Distal: Es un termino exclusivo del aparato apendicular y se refiere a lasestructuras ms alejadas al punto de origen del miembro en cuestin (miembrosuperior: hombros; miembro inferior: glteos) Ejemplo: la mano esta distal conrespecto al hombro; la pierna esta distal con respecto al muslo.

Ejemplos rebuscados seria preguntar como esta el hombro con respecto ala rodilla? o como esta el pie con respecto a la mano? o cmo esta la nariz conrespecto al antebrazo? En estos casos se impone la nomenclatura del sistemaaxil: el hombro esta ceflico con respecto a la rodilla ya que ambas estructuras apesar de que estn en el sistema apendicular no estn en el mismo miembro porlo tanto la relacin es como en el sistema axil. El pie esta caudal con respecto a lamano; la nariz esta ceflica con respecto al antebrazo.

- Dorsal: relativo al dorso de la mano o del pie en aparato apendicular.- Plantar: relativo a la planta del pie.- Palmar: relativo a la palma de la mano.

- Rostral: relativo a la regin nasal y bucal, similar a ventral; es un terminonetamente usado en embriologa y anatoma del desarrollo.

-Decbito: acostado, en posicin horizontal; puede ser decbito ventralacostado boca abajo o decbito dorsal acostado boca arriba.