Género BacillusCaracterísticas generales

• Bacilos grampositivos esporulados.• Aerobios o anaerobios facultativos.• Ubicuos en la naturaleza.• Usos industriales y esterilización• Especies más importantes:

B. anthracis: Carbunco.B. cereus: Intoxicaciones alimentarias.

Género Bacillus

Microorganismo Enfermedades

B. anthracis Carbunco (cutáneo, gastrointestinal, por inhalación)

B. cereus Gastroenteritis, Infecciones oculares, sepsis relacionadas con catéter, infecciones oportunistas

B. mycoides Gastroenteritis, infecciones oportunistas

B. thuringiensis Gastroenteritis, infecciones oportunistas

Otras especies Infecciones oportunistas

Gram de medio de cultivo

B. anthracis Características

• Gram: BGP grande y recto de extremos rectangulares en muestras clínicas y formando largas cadenas en medios de cultivo.

• Aerobio estricto, inmóvil y no hemolítico.

• Colonias en forma de “cabeza de medusa.”

Gram de muestra clínica

Bacillus anthracis: Factores de virulencia

•Cápsula: polipeptídica (ácido poli-D-glutámico), codificada por un plásmido. Antifagocítica

•Toxina del edema: adenilciclasa que produce acumulación de líquidos

•Toxina letal: metaloproteasa que estimula la liberación de citoquinas proinflamatorias

Bacillus anthracis: Formas clínicas

•Carbunco cutáneo: pápula úlcera escara necrótica. Mortalidad 20%

•Carbunco gastrointestinal: Raro. Mortalidad 100%

•Carbunco por inhalación: rara vez síntomas respiratorios. Frecuentes síntomas meníngeos. Mortalidad 100%

Bacillus anthracis: Carbunco cutáneo

Carbunco. Diagnóstico Microbiológico• Enfermos: Laboratorios Normales.

– Muestras: herida, sangre, heces...• Tinciones y Cultivo.

• Identificación.

• Animales de experimentación.

• Técnicas rápidas (genéticas).

• Sospecha Bioterrorismo: Bioseguridad 3.– Muestras: objetos, ex. nasal.

• Tinciones y cultivo.

• Técnicas rápidas.

B. anthracisEpidemiología y profilaxis

• Enfermedad de herbívoros: – Zoonosis (hombre es huésped accidental).

• Mecanismos de transmisión:- Inoculación directa de esporas.- Inhalación de esporas.- Ingestión de esporas.

• Profilaxis:- Vacunación del ganado y personal de riesgo.- Incineración de animales muertos por

carbunco.- Eliminación de esporas del suelo es difícil.- En contactos (bioterrorismo): ciprofloxacino.

Genero CorynebacteriumCaracterísticas generales

• Bacilos Gram positivos en “letra china”.

• Gránulos metacromáticos.• Aerobios o anaerobios

facultativos.• Inmóviles.• No formadores de esporas.• Pared rica en ácidos

micólicos de cadena corta.• Ubicuas en plantas y

animales• Colonizan tracto respiratorio

superior, gastrointestinal y genitourinario

C. diphtheriae Características generales

• Agente causal de la Difteria.

• Aerobio estricto.

• Medios de Cultivo:– Loeffler (Suero coagulado).– Telurito: colonias grises (≠

morfologías).

• Resistente a la desecación y luz.

• Sensible al calor y desinfectantes.

C. diphtheriae

Poder patógeno Toxina A-B: inhibición de la síntesis proteicaOtros factores

C. clínicos Difteria (respiratoria, cutánea); faringitis,y endocarditis (cepas no toxigénicas)

Diagnóstico microbiológico

CultivoDemostración de la exotoxina (PCR)

Epidemiología Hombre único reservorio conocidoTransmisión persona-persona (gotas respiratorias o contacto cutáneo)Población susceptible: no vacunados o parcialmente inmunizados

Profilaxis Vacuna diftéricaQuimioprofilaxis a contactos de enfermos con cepas toxigénicas

C. diphtheriae Patogenia

1. Puerta de entrada: respiratoria (portadores o enfermos).

2. Reacción inflamatoria local: Pseudomembranas.3. Efecto sistémico (toxina): miocardio, nervios y riñón.

C. diphtheriae

Difteria respiratoria Difteria cutánea

Otras especies del Gro. Corynebacterium

Especies más importantes

Lipófilas (C. jeikeium, C. urealyticum, C. macginleyi)No lipófilas (C. amycolatum, C. striatum, C. minutissimum)

Poder patógeno

Ureasa (C. amycolatum, C. urealyticum)Adherencia a cuerpos extrañosResistencia a antimicrobianos (C. jeikeium, C. urealyticum,, C. amycolatum)

Cuadros clínicos

ITU (C. amycolatum, C. urealyticum)Eritrasma (C. minutissimum)Infecciones heridas, infecciones asociadas a cuerpo extraño...

Diagnóstico Cultivo

Epidemiología Generalmente son infecciones endógenas

Otros BGP corineformes

Microorganismo Cuadros que producenArcanobacterium Faringitis, celulitis, abscesos,

infección de heridas, infecciones diseminadas

Brevibacterium “Mal olor de pies” Sepsis , osteomielitis e infecciones asociadas a cuerpo extraño

Oerskovia Sepsis, endocarditis, infecciones asociadas a cuerpo extraño, infecciones de tejidos blandos

Turicella Infecciones del oido