Anlisis del FamiliogramaVernica Vzquez GonzlezMedico Familiar UMF 48

Familiograma Es la representacin grfica de la composicin familiar que debe incluir al menos tres generaciones familiares (abuelos, padres e hijos).

El familiograma ha sido utilizado en la terapia familiar desde 1978 por Murray Bowen.

La importancia de este instrumentoEs donde la medicina familiar: pone su enfoque de estudio, donde ve ms all de enfermedades, de anatoma o de grupos de edad, en el familiograma es donde se reconstruye los antecedentes y la informacin ms significativa para nuestra familia en estudio.

Qu vamos a ver al hacer esta representacin?

Tipolgia FamiliarConformacin: familia nuclearfamilia extensa (consangunea)familia seminuclear (mono o uniparental)familia compuesta ampliafamilia mltiplefamilia extensa modificadaequivalentes familiaresgrupo domesticofamilia interrumpidafamilia contradafamilia reconstruida

Qu vamos a ver al hacer esta representacin?

Tipolgia FamiliarDesarrollo:ModernaTradicionalPrimitiva Ocupacin:ProfesionistaProfesionista tcnicatcnicaObreraCampesinaDemografa:UrbanaRural

Qu vamos a ver al hacer esta representacin?Grado de integracin familiar ***a travs de Hiptesis

IntegradaEn la cual los cnyuges viven y cumplen sus funciones.Semi-integradaEn la cual los cnyuges viven juntos pero no cumplen adecuadamente sus funciones.Desintegrada Es aquella en la cual falta alguno de los cnyuges, por muertes, divorcio, separacin o abandono.

Qu vamos a ver al hacer esta representacin?Ciclo de vida familiarVnculos = como se relacionan.Factores de riesgo: hereditarios, biolgicos , psicolgicos y socialesEstructura familiarIdentificacin de pautas generacionales, biomdicas y psicosociales.Evaluacin del entorno familiar y la enfermedadDisfunciones familiares

Aspectos para los cuales podra ser tiles los FamiliogramasNuevos fundamentos de Medicina Familiar, Irigoyen, segunda Edicin, Editorial medicina familiar Mexicana, 2004.

BiopsicosocialesPsicosocialesRelacin Medico-PacienteAnsiedadDepresinO ataques de panicoQuejas somticas mltiples o vagasFalta de cooperacinHistoria de abuso fsico, sexual o emocionalProblemas de comportamiento en la infanciaTransicin difcil en el ciclo vitalPaciente enojado o demandantePaciente con antipata hacia el mdico.

SIMBOLOGIA

HOMBRE MUJER INDEFINIDO

ADOPCIN

SIMBOLOGIA VINCULO ASCENDENTE

AO MATRIMONIO

VINCULO DESCENDENTE

SIMBOLOGIA

PERSONAS QUE HABITAN LA CASA

AO UNIN LIBRE

SIMBOLOGIA

GEMELOS HETEROCIGOTOS

GEMELOS HOMOCIGOTOS

SIMBOLOGIA

DIVORCIO

SEPARACION MATRIMONIOCONSANGUNEO aoaoao

SIMBOLOGIA

DESCENDENCIA DESCONOCIDA

MATRIMONIO SIN EMBARAZOS NI HIJOS

VIVEN LEJOS DEL HOGAR (Escuelas, crcel, etc)

RELACIONES INTERPERSONALES AFECTIVAS

RELACIONES CONFLICTIVAS

RELACIONES CERRADAS O ESTRECHAS

RELACIONES DISTANTES

RELACIONES INTERPERSONALES AFECTIVAS RELACIONES DOMINANTES

DISFUNCION EN EL MATRIMONIO

DISFUNCION EN EL MATRIMONIO Y AMANTE

ASOCIACION CON SALUD-ENFEMEDAD

ABORTO Espontneo / inducido

MUERTEEMBARAZOPACIENTE IDENTIDFICADOOBITO

Ciclo de vida de la familia10 a 15 +-aos 8 1 2 4 5 67 2 AOS 2.5 AOS3.5 AOS8 AOS7 AOS8 AOS13 AOSReproducido de Glick, I. D. Berman, E. M. Clarkin, J, F et al.,Marital and Family Therapy, 4 ed, Washington, D.C. American Psychiatric Press 2000.

Dinmica FamiliarEs el conjunto de pautas transaccionales que establecen de qu manera, cundo y con quin se relaciona cada miembro de la familia en un momento dado y de acuerdo a la etapa del ciclo vital por el que est atravesando dicha familia.

Familia: G MAldana 250, El Salto JaliscoInicio del estudio:12-Noviembre-05Numero de Sesiones: 6Nombre del investigador:R3MF Vernica Vzquez Gonzlez FamiliogramaVctor 31Mariana 28 Juan 44 Hector 41Josu 11

Cristofer 9

Xitlali 5

Julia 60

Dora 39

Concha 36

Rita 33

Paty 28

Miguel 25

Ventura 56 Ana 56 Ventura 29Fernando 26

Violeta 24

Zoila 23

Pedro62Familia de origenFamilia procreacin1er Generacin2da Generacin3ra Generacin

Familia: G MCol. La Meza, El Salto JaliscoInicio del estudio:12-Noviembre-05Nombre del investigador: R3MF: Vernica Vzquez GonzlezNumero de sesiones: 6Familiograma Estructural Vctor 31Mariana 28Juan44EmpleadocasadoObesidadNeurosisAlcoholismo SocialHector 41ComerciantesolteroObesidadDm2HAS Josu 11

Nefropatia obesidad Cristofer 9

ObesidadHiperactividad Xitlali 5

Obesidad AsmaObreroCa prstataCirrosis AsmaJulia60Ama de casaObesidad Dora 39 casada sanacomercianteConcepcin 36 Ama de casa casada AnsiedadRita 33Ama de casasolteraObesidadPaty28CasadaComerciantesanaMiguel25CasadoEmpleadoObesidadAsmaCasadoEmpleadoObesidadAlcoholismoGastritis CasadaComercianteSx ansiodepresivoObesidad

Ventura 56CasadocomercianteObesidad Ansiedad crnica toxicomanas Radiculopatia Ana 56CasadaComercianteObesidad osteoporosis Ventura 29CasadoComercianteToxicomanasobesidadFernando 26DivorciadoObreroToxicomanasVioleta24

ComercianteMadre solteraObesidadansiedadZoila 23CasadaObesidadPedro62 19601978 1992

Familia: G MCol la Meza, El Salto JaliscoInicio del estudio:12-Noviembre-05Numero de sesiones: 6Nombre del investigador:R3MF Vernica Vzquez Gonzlez Familiograma DinmicoVctor 31Mariana 28 Juan 44 Hector 41Josu 11

Cristofer 9

Xitlali 5

Julia 60

Dora 39

Concepcin 36

Rita 33

Paty 28

Miguel 25

Ventura 56 Ana 56 Ventura 29Fernando 26

Violeta 24

Zoila 23

Pedro62Relaciones dominantesRelaciones conflictivasRelaciones estrechasRelaciones distantes

Familia Nuclear FamiliogramaVctor 31Mariana 28 Juan 44 Hector 41Josu 11

Cristofer 9

Xitlali 5

Julia 60

Dora 39

Concha 36

Rita 33

Paty 28

Miguel 25

Ventura 56 Ana 56 Ventura 29Fernando 26

Violeta 24

Zoila 23

Pedro62

Familia Extensa FamiliogramaVctor 31Mariana 28 Juan 44 Hector 41Josu 11

Cristofer 9

Xitlali 5

Julia 60

Dora 39

Concha 36

Rita 33

Paty 28

Miguel 25

Ventura 56 Ana 56 Ventura 29Fernando 26

Violeta 24

Zoila 23

Pedro62

Familia Semi-extensa FamiliogramaVctor 31Mariana 28 Juan 44 Hector 41Josu 11

Cristofer 9

Xitlali 5

Julia 60

Dora 39

Concha 36

Rita 33

Paty 28

Miguel 25

Ventura 56 Ana 56 Ventura 29Fernando 26

Violeta 24

Zoila 23

Pedro62

FAMILIA INTERRUMPIDA FamiliogramaVctor 31Mariana 28 Juan 44 Hector 41Josu 11

Cristofer 9

Xitlali 5

Julia 60

Dora 39

Concha 36

Rita 33

Paty 28

Miguel 25

Ventura 56 Ana 56 Ventura 29Fernando 26

Violeta 24

Zoila 23

Pedro622002

FAMILIA CONTRAIDA FamiliogramaVctor 31Mariana 28 Juan 44 Hector 41Josu 11

Cristofer 9

Xitlali 5

Julia 60

Dora 39

Concha 36

Rita 33

Paty 28

Miguel 25

Ventura 56 Ana 56 Ventura 29Fernando 26

Violeta 24

Zoila 23

Pedro6220022005STDA

FAMILIA RECONSTRUIDA FamiliogramaVctor 31Mariana 28 Juan 44 Hector 41Josu 11

Cristofer 9

Xitlali 5

Julia 60

Dora 39

Concha 36

Rita 33

Paty 28

Miguel 25

Ventura 56 Ana 56 Ventura 29Fernando 26

Violeta 24

Zoila 23

Pedro622002

ETAPAS DEL CICLO VITAL DE LA FAMILIA SEGN DIVERSOS AUTORES

Segn GeymanSegn HuertaSegn DuvallFase de MatrimonioConcluye a la llegado del primer hijoEtapa constitutivaFase preliminar (Noviazgo)Fase de recin casados (sin hijos)I.-Pareja casada (sin hijos)

Fase de ExpansinIncorporacin de nuevos miembros a la familia,se DilataEtapa procreativaFase de expansin:* Nacimiento del primer hijo.* Familias con hijos preescolaresFase de consolidacin y apertura:* con hijos escolares* con hijos adolescentes II.-Familias con hijos pequeosIII.-Familias con nios en edad preescolarIV.-Familias con nios en edad escolarV.-Familias con hijos adolescentesFase de Dispersin edad escolar e inicio de adolescencia en los hijos Etapa de dispersinFase de desprendimientoVI.-Familia con hijos que comienzan a separarseFase de IndependenciaEtapa en que los hijos de mayor edad (usualmente) se casan Fase de Retiro y Muerte* desempleo, jubilacin, viudez y el abandono.Etapa familiar final

Fase de independenciaFase de disolucin :familia anciana, viudez.VII.-Padre en edad madura

VIII.-Familia de ancianos

Matrimonio Expansin Dispersin Independencia RetiroAbordaje para el estudio integral de la salud familiarEje IEje II - Comunicacin- Afecto- Cuidado- Educacin- Autoridad- Comunicacin- Roles- Satisfaccin sexual- Afecto- Toma decisiones- Comunicacin- Afecto- Cooperacin- Juego o Recreacin- Ansiedad- Autonoma- Sentimiento de culpa- Umbral a los sntomas- PersonalidadAMBITO PSICOSOCIALAMBITO SOCIAL FAMILIAR- Ocupacin e ingresos- Escolaridad- Vivienda- Accesos servicios de salud- Alimentacin- Recreacin- Cooperacin con la comunidad- Autogestin en saludEje IIIDESARROLLO

Vnculos:AmorOdioAMBIVALENCIA

TriangulacinIndividuoAprendeSe formaSe informaY se transformaCada miembro de una familia tiene sus dos vectoresImportancia:Adiestra en las satisfccionesNos ensea lo que es el yo, el no yo, el tu y lo que es el otro.Nos hace conocer la envidia, proteccin y amor,La experiencia del ser excluido. LucharEntender a vivir

FUNCIONES DE LA FAMILIA

Familia como sistemaHomeostasis

Sistema abierto

BIBLIOGRAFIA1.- PAC de medicina Familia2.- La Dinmica y psicoterapia de la Familia, Instituto de al Familia, A.C.3.- La Familia, Dr. Enrique Dulanto, ETM, 2005.3.- La familia en el proceso salud-enfermedad, Huerta, 2005Nuevos fundamentos de Medicina Familiar, Irigoyen, 2da edicin, 2005Genogramas en la evaluacin familiar, por Monica McGoldrick y Randy Gerson, 2000.