Gerardo Cabrera Valerio

Proyecciones radiograficas

TELE DE TORAX (PA).

• E.A CORAZON Y PULMONES. • T.P 14X17 LONGITUDINALMENTE• COLOCAR AL PACIENTE EN BIPEDESTACION CON LOS CODOS FLEXIONADOS Y

CON AMBAS MANOS SOBRE LAS CADERAS CON LAS PALMAS ABIERTAS HACIA AFUERA HACIENDO LOS HOMBROS HACIA ADELANTE.

• CENTRAR EL PLANO SAG. MEDIO SOBRE EL CHAZIS• COLOCAR EL BORDE SUP DEL CHAZIS 5 CM POR ENCIMA DE LOS HOMBROS• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL PLANO DE PLACA DE MANERA QUE PENETRE

EN EL PLANO MEDIO SAG. DEL CUERPO A NIVEL T6 O DE LA PUNTA DE LA ESCAPULA

• AGUANTAR LA RESPIRACION• C.E. LOS CAMPOS PULMONARES DEBEN OBSERVARSE EN SU TOTALIDAD (DESDE

EL APEX HASTA LOS SENOS COSTODIAFRAGMATICOS) Y SIN MOV.• LOS PULMONES Y EL CORAZON DEBEN APARECER SIN ROTACION • LAS ESCAPULAS NO DEBEN SUPERPONERSE ALOS PULMONES

Lateral de tórax• E.A. PULMONES Y CORAZON ARCOS COSTALES• T.P.14X17• EL PLANO SAG.MEDIO DEBE SER PARALELO AL CHAZIS• COLOCAR EL BORDE SUP. DEL CHAZIS 5CM POR ENCIMA DE LOS HOMBROS• CENTRAR EL TORAX• ELEVAR LOS HOMBROS,FLEXIONAR LOS CODOS Y COLOCAR AMBOS ANTEBRAZOS SOBRE LA

CABEZA• EXTENDER EL MENTON• DIRIGIR EL RC PREPENDICULAR DE LA PLACA INCIDIENDO SOBRE LA LINEA MED. DEL TORAX A

NIVEL DE T6• AGUANTAR LA RESPIRACION• C.E LOS ARCOS COSTALES DEBEN SUPERPONERSE ALA COLUMNA VERTEBRAL Y EL ESTERNON

DEBE VERSE TOTALMENTE DE PERFIL• DEBEN OBSERVARSE LOS SENOS COSTODIAFRAGMATICOS COMO LOS VERTICES

PULMONARES• PULMONES,CORAZON Y DAFRAGMA HAN DE VERSE CON NITIDEZ Y SIN MOV.• LOS HILIOS PULONARES DEBEN OCUPAR APROX. EL CENTRO DE LÑA RADIOGRAFIA

APICOGRAMA AP

• E.A. APICES PULMONARES• T.P. 14X17• PACIENTE EN BIPEDESTACION Y POSICION AP A UNOS 30CM DE LA PARRILLA• FEXIONAR LOS CODOS Y CILOCAR LAS MANOS EN LAS CADERAS CON ÑAS PALMAS

HACIA AFUERA• ROTAR LOS HOMBROS HACIA ADELANTE• EL PACIENTE DEBE INCLINARSE HACIA ATRÁS ARQUEANDO L ESPALDA EN LORDOSIS

MAX PARA QUEDAR CON LOS HOMBROS, EL CUELLO Y EL OCCIPITAL SOBRE LA PARRILLA

• COLOCAR EL BORDE SUP DEL CHAZIS 10CM POR ENCIMA DE LOS HOMBROS• DIRIGIR EL RC. PERPENDICULAR DE LA PLACA PENETRANDO POR EL PUNTO MEDIO DEL

ESTERNON• AGUANTAR LA RESPIRACION• C.E. LOS VERTICES PULMENARES DEBEN APARECER SIN LA SUPERPOSICION DE LAS

CLAVICULAS• LAS COSTILLAS DEBEN APARECER ALGO DISTORCIUONADOS

TORAX OBLICUO (OAD Y OAI).

• E.A. PULMONES Y CORAZON• T.p.14x17• PARA LA POSICION OAI Y OAD GIRAR AL PACIENTE 45º HACIA ADELANTE Y

COLOCAR EL HOMBRO RESPECTIVO EN CONTACTO CON LA PARRILLA• FLEXIONAR EL CODO COLOCANDO LA MANO SOBRE LA CADERA CON LA PALMA

HACIA AFUERA• LEVANTAR EL BRAZO CONTRARIO DESCANZANDO LA MANO ENCIMA DE LA

PARRILLA• COLOCAR EL BORDE SUP DEL CHAZIS 5CM POR ENCIMA DE LOS HOMBROS• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL PLANO DE LA PLACA CENTRANDO EL CHAZIS A

NIVEL DE T6• AGUANTAR LA RESPIRACION• C.E.DEBEN QUEDAR INCLUIDOS AMBOS PULMONES• CORAZON Y LA SOMBRA AEREA TRAQUEAL DEBEN VISUALIZARSE SIN LA

SUPERPOSICION DE LKA COLUMNA VERTEBRAL

TORAX OSEO (AP).

• E.A. PARRILLAS COSTALES,CLAVICULA,ESCAPULAS,COLUMNA DORSAL,PULMONES Y CORAZON

• T.P. 14X17• COLOCAR AL PACIENTE EN BIPEDESTACION, SENTADO O EN DECUBITO

SUPINO• CENTRAR EL PLANO SAG. MEDIO• DESPLAZAR LOS HOMBROS HACIA ADELANTE PARA EVITA R SUPERPOSICION

DE LAS ESCAPULAS• DIRIGIE EL RC PERPENDICULAR AL 6ª VERTEBRA TORACICA• AGUANTAR LA RESPIRACION• C.E. DEBEN VERSE LOS CAMPOS PUMONARES EN SU TOTALIDAD• EL TORAX DEBE VESE SIN ROTACION• LA TRAQUEA DEBE HALLARSE EN LA LINEA SUPERPUESTA ALA OLUMNA

VERTEBRAL

HOMBRO (AP).

• E.A ARTICULACION DE HOMBRO• T.P. 10X12• COLOCAR AL PACIENTE EN BIPEDESTACION O DECUBITO SUPINO• CENTRAR EL PLANO SAG MEDIO CON LA ARTICULACION DEL

HOMBRO• DIRIGIE EL RC PERPENDICULAR ALA ARTICULACION DEL

HOMBRO• C.E. DEBEN OBSERVARSE EL HUMERO PROXIMAL Y LA CAVIDAD

GLENOIDEA DE LA ESCAPULA • BUENA TECNICA RADIOGRAFICA PARA VISUALIZAR DETALLES

OSEOS

HOMBRO (ROTACIÓN INTERNA Y EXTERNA).

• E.A. ARICULACION DEL HOMBRO• T.P. 10X12• MISMO POSICIONAMIENTO QUE LA

PROYECCION ANT PERO CON ROTACION EN LA MANO YA SEA INTERNA O EXTERNA

• C.E. SON LOS MISMOS QUE LA PROYECCION ANT.

HOMBRO LAT TRANSTORACICA (METODO DE LAWRENCE).

• E.A. HUMERO PROXIMAL Y ARTICULACION GLENOHUMERAL• T.P. 10X12• COLOCAR AL PACIENTE DE PIE O SENTADO LATERALMENTE

ALA EXTREMADA AFECTADA PAGADA AL CHAZIS• COLOCAR EL BRAZO CONTRARIO ALA CABEZA• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CHAZIS (ATRAVESANDO EL

TORAX Y SALIENDO POR LA XTREMIDAD AFECTAD)• C.E. LA ART GLENOHUMERAL DEBE ESTAR TOTALMENTE

VISIBLE• ELK HUMERO PROXIMAL Y LA ART DEL HOMBRO DEBEN

QUEDAR LAT SIN SUPERPOSICION DEL HUMERO OPUESTO

HOMBRO (AXIAL).

• E.A ARTICULACION GLENOHUMERAL Y HUMERO PROXIMAL• T.P. 8X10• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO SUPINO• COLOCAR UN SOPORTE PARA ELEVAR EL NIVEL DEL HOMBRO Y DEL

BRAZO LO SUFICIENTE PARA CENTRAR EL CHAZIS• ABDUCIR 90º EL BRAZO AFECTADO• GIRAR LA CABEZA CONTRALATERAL PARA PERMITIR LA COLOCACION

DEL CHAZIS• DIRIGIR EL RC POR ENCIMA DE LA PORCION MEDIA DE LA AXILA( A

NIVEL DE LA ARTICULACION ACROMION CLAVICULAR)• C.E. LA CABEZA Y EL CUELLO DEL HMERO DEBEN VERSE LATERAL• LA ART ACROMION CLAVICULAR SE SUPERPONE ALA CABEZA DEL

HUMERO

HUMERO (AP).

• E.A. HUMERO , ARTICULACION DEL CODO Y HOMBRO• T.P. 11X14• COLOCAR EL BRAZO EN EL CENTRO DEL CHAZIS• EXTENDER LA ART DEL CODO TANTO COMO SEA

POSIBLE• DIRIGIE EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DEL

BRAZO Y EL CHAZIS• C.E. DEBE VISULAIZARSE BIEN EL HUMERO

INCLUYENDO LAS ARTICULACIONES

HUMERO (LATERAL).

• E.A. HUMERO , ART DEL HOMBRO Y DEL CODO• T.P. 11X14• COLOCAR EL BRAZO SOBRE LA LINEA MEDIA DEL CHAZIS• FLEXIONAR EL CODO Y PONER LA MANO SOBRE EL

ABDOMEN• ABDUCIR EL BRAZO PARA EVITAR SUPERPOSICIONES• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DEL BRAZO Y

EL CHAZIS• C.E. DEBE OBSERVARSE LA TOTALIDAD DEL HUMERO EN

SU POSICION LAT

HUMERO LETERAL TRANSTORACICA (METODO DE LAWRENCE).

• E.A. HUMERO PROXIMAL Y ART. GLENOIDEA• T.P. 11X14• COLOCAR AL PACIENTE DE PIE O SENTADO CON LA SUPERFICIE LAT DE

LA EXTREMIDAD AFECTADA PEGADA AL CHAZIS VERTICAL DE PARED• ELEVAR LA EXTREMIDAD SUP CONTRALATERAL FLEXIONANDO EL CODO

Y DEJANDO DESCANZAR EL ANNTEBRAZO ENCIMA DE LA CABEZA • CENTRAL EL CHAZIS A NIVEL DEL CUELLO QX DEL HUMERO• DIRIGIE EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DEL CHAZIS (ATRAVESANDO

EL TORAX Y SALIENDO POR LA EXTREMIDAD AFECTADA• C.E. HUMERO Y ART DEL HOMBRO DEBEN QUEDAR LAT• LA ART GLENOHUMERAL DEBE VERSE CLARAMENTE

ANTEBRAZO (AP).

• E.A. CUBITO Y RADIO EN SU TOTALIDAD,HUESOS DEL CARPO HILERA PROXIMAL

• T.P.11X14• COLOCAR TODA LA EXTREMIDAD SUP EN EL MISMO PLANO

DE LA PLACA• EXTENDER EL CODO TOTALMENTE CON LA MANO EN

POSICION SUPINA• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL PUNTO MEDIO DEL CHAZIS• C.E DEBEN VISUALIZARSE EL CUBITO Y EL RADIO Y LA HILERO

PROXIMAL DEL CARPO • LA ART DEL CODO DEBE ESTAR MODERADAMENTE ABIERTA

ANTEBRAZO (LATERAL)

• CUBITO Y RADIO EN SU TOTALIDAD. HUESOS DEL CARPO HILERA PROXIMAL, ART DEL CODO

• COLOCAR TODA LA EXTREMADAD SUP EN LA PLACA• FLEXIONAR EL CODO 90º• COLOCAR LA MANO EN POSICION LATERAL• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DEL

ANTEBRAZO• C.E. LOS EXTREMOS DISTALES DEL CUBITO Y AL

RADIO DEBEN QUEDAR SUPERPUESTOS

CODO (AP).

• E.A. ART DEL CODO • COLOCAR LA EXTREMIDAD SOBRE LA PLACA• EXTENDER EL CODO• COLOCAR LA MANO EN POSICION SUPINA• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DE LA

ARTICULACION DEL CODO• C.E. AMBOS APICODILOS HUMERALES DEBEN

VERSE PARALELOS• ESPACIO INTERARTICULAR DESPEJADO

CODO (LATERAL).

• E.A. ARTICULACION DEL CODO, OLECRANON Y EXTREMO PROXIMAL DEL CUBITO

• T.P. 8X10• COLOCAR TODA LA EXTREMIDAD SUP SOBRE LA PLACA• FLEXIONAR EL CODO 90º COLOCAR LA MANO EN POSICION

LATERAL• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DE LA ART DEL

CODO• C.E. EL CODO DEBE OBSERVRSE AN FLEXION DE 90º• LOS EPICONDILOS HUMERALES DEBEN ESTAR

SUPERPUESTOS

CODO OBLICUA MADIAL (INTERNA).

• E.A. APOFISIS CORONOIDES DEL CUBITO ART DEL CODO• T.P.8X10• COLOCAR LA EXTREMADAD SOBRE LA PLACA• EXTENDER EL CODO TOTALMENTE• COLOCAR LA MANO EN PRONACION• ROTAR LA EXTREMADAD INCLUYENDO LA MANO PARA COLOCAR

EL CODO EN POSICIONOBLICUA MEDIAL INT DE 45°• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DE LA ART DEL CODO• C.E. EL OLECRANON DEL CUBITO SE VE ALOJADO ALA FOSA

OLECRANIANA DEL HUMERO• LA APOFISIS CORONOIDES DEL CUBITO DEBE VERSE DE PERFIL

SEPARADA DE LA CABEZA DEL RADIO

CODO OBLICUA MEDIAL (EXTERNA).

• E.A. CABEZA Y CUELLO DEL RADIO Y ART DEL CODO• T.P. 8X10• COLOCAR LA EXTREMADAD SOBRE LA PLACA• COLOCAR LA MANO EN SUPINACION• ROTAR TODA LA EXTREMIDAD INCLUYENDO LA MANO HASTA

COLOCAR LA ART DEL CODO EN DECUBITO LATERAL HAST A QUE ALCANCE LA ROTACION EXTERNA

• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DE LA ART DEL CODO• C.E. EL EPICONDILO INTERNO DEL HUMERO DEBE SUPER

´PONERSE AL OLECRANON DEL CUBITO• LA ART DEL CODO DEBE OBSERVARSE DESPEJADA

MANO (PA)• E.A. CUBITO Y RADIO EXTREMO DISTAL

CARPO ,METACARPO,FALANGES• T.P. 10X12• COLOCFAR LA EXTREMADAD SOBRE LA PLACA • FLEXIONAR EL CODO 90°• COLOCAR LA MANO EN PRONACION CON LOS DEDOS

MODERADAMENTE SEPARADOS• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR ALA 3° ART

METACARPOFALANGICA• C.E. LA MANO DEBE OBSERVARSE SIN ROTACION• LOS ESPACIOS INTERFALANGICOS DEBEN QUEDAR DESPEJADOS

MANO OBLICUA• E.A. CUBITO Y RADIO EXTREMO DISTAL• T.P. 10X12• COLOCAR LA EXTREMIDAD SOBRE LA PLACA• FLEXIONAR EL CODO 90°• COLOCAR L A MANO EN PRONACION• ALINEAR EL EJE LONGITUDINAL DE LA MANO Y EL ANTEBRAZO CON EL EJE

LONGITUDINAL DEL CHAZIS COLOCAR LA MANO OBLICUAMENTE HACIA LA POSICION LATERAL HASTA FORMAR UN ANGULO DE 45°

• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR HACIA LA 3° ART METACARPOFALANGICA• C.E. LA MANO DEBE OBSERVARSE EN SU TOTALIDAD CON LOS DEDOS BIEN

SEPARADOS• LOS METACARPIANOS DEBEN VERSE CON MINIMA ROTACION• LAS EPIFISIS DISTALES DEL CUBITO Y DEL RADIO DEBEN OBSERVARSE

SUPERPUESTAS DISCRETAMENTE

ANO LATERAL (ABANICO).

• E.A. CUBITO Y RADIO EXTREMO DISTAL, CARPO, METACARPO,FALANGES

• COLOCAR LA EXTREMIDAD SOBRE LA PLACA• FLEXIONAR EL CODO 90°• COLOCAR LA MANO EN POSICI ON LATERAL ( CON EL

PULGAR HACIA ARRIBA) Y LOS DEDOS SEPARADOS COMO ASPAS DE VENTILADOR

• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR HACIA LAS ART METACARPOFALANGICAS

• C.E. LOS FALANGES DEBEN OBSERVARSE LIBRES DE SUPERPOSICION

MUÑECA (PA).

• E.A.CUBITO Y RADIO, CARPO Y METACARPIANOS• T.P. 8X10• COLOCAR LA EXTREMADAD SOBRE LA PLACA• FLEXIONAR EL CODO 90°• COLOCAR LA MANO EN PRONACION• ARQUEAR LA MANO EN FORMA DE COPA• DIRIGIR EL RC AL CENTRO DEL AREA CARPEANA• C.E. EL EXTREMO DISTAL DEL CUBITO APARECE AN

POSICION OBLICUA• LOS METACARPIANOS DEBEN OBSERVARSE SIN ROTACION

MUÑECA LATERAL.

• E.A. CUBITO Y RADIO ( EXTREMO DISTAL),CARPO Y METACARPO• T.P. 8X10• COLOCAR TODA LA EXTREMIDAD SOBRE LA PLACA• FLEXIONAR EL CODO 90º• COLOCAR LA MANO EN POSICION LATERAL CON LOS DEDOS

FLEXIONAD• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DEL AREA DEL

CUERPO• C.E. LOS EXTREMOS DISTALES DEL CUBITO Y EL RADIO DEBEN

SUPERPONERSE• EL CARPO Y EL METACARPO DEBEN ESTAR SUPERPUESTOS

MUÑECA (FLEXION CUBITAL).

• CUBITO Y RADIO, CARPO(SPECIALMENTE ESCAFOIDES), METACARPO PROXIMAL

• T.P.8X10• COLOCAR LA EXTREMADAD SOBRE LA PLACA• FLEXIONAR EL CODO 90º• COLOCAR LA MANO EN PRONACION• AGUANTAR LA MUNECA PARA PREVENIR LOS DESPLZAMIENTOS DEL CARPO Y

MANTENER LA MA NO DESVIADA HACIA AFUERA TANTO COMO SEA POSIBLE• DIRIGIR EL RC ERPENDICULAR HACIA EL ESCAFOIDES EN OCASIONES

ANGULAR EL RC UNOS 10 O 15º PARA DEMOATRAR FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

• C.E. EL ESCAFOIDES DEBE VERSE SIN ROTACION• UNA ADECUADA FLEXION CUBITAL

MUÑECA (FLEXION RADIAL).

• E.A. CUBITO Y RADIO,CARPO CON LOS INTERESPACIOS CENTRALES DESPEJADOS

• T.P. 8X10• COLOCAR TODA LA EXTREMIDAD SOBR LA PLACA• FLEXIONAR EL CODO 90º• AGUNTAR LA MUNECA PARA PREVENIR EL DESPLAZAMIENTO DE LOS

HUSOS DEL CARPO MANTENER LA MANO DESVIADA HACIA ADENTRO TANTO COMO SEA POSIBLE

• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DEL AREA DEL CARPO• C.E. DEBE HACERSE UNA ANGULACION ADECUADA• LOS ESPACIOS INTERARTICULARES MEDIALES DEL CARPO DEBEN

OBSERVARSE DESPEJADOS• DEBE OBSERVARE LA PORCION DISTAL DEL CUBITO Y EL RADIO

MUÑECA CANAL CARPIANO (PROYECCION TANGENCIAL O METODO DE GAYNOR HART).

• E.A. CANAL O TUNEL CARPIANO, HUESO GANCHOSO, TUBEROSIDAD DEL ESCAFOIDES, CARA PALMAR DEL CARPO

• T.P. 8X10• COLOCAR LA EXTREMIDAD SOBRE LA PLACA• EXTENDER EL CODO COLOCANDO LA MANO EN PRONACION• MANTENER LA MUNECA EN HIPREXTENSION ELEVANDO LA MANO• SUJETAR LOS DEDOS CON LA MANO OPUESTA• ROTAR LA MANO DISCRETAMENTE HACIA EL LADO RADIAL PARA EVITAR

SUPERPOSICION DE HUESO PISIFORME Y GANCHOSO• DIRIGIR EL RC CO ANGULCION DE 25 O 30º• C.E. LOS HUESOS DEL CARPODEB EN OBEN FORMA DEBEN OBSERVARSE DISPUESTOS

EN FORMA DE TUNEL O ARCO • EL HUESO PISIFORME DEBE VISUALIZARSE DE PERFIL

DEDOS (PA).

• E.A. FALANGES DISTAL, MEDIAL Y PROXIMAL• T.P. 8X10• COLOCAR LA EXTREMIDAD SOBRE LA PLACA• FLEXIONAR EL CODO• LA MANO DEBE ESTAR EN PRONACION CON

LOS DEDOS EXTENDIDOS• SEPARAR LOS DEDOS VECINOS AL EXPLORADO

OARA EVITAR LA SUPERPOSICION

DEDOS (PROYECCION OBLICUA).

• E.A. FALANGES DISTAL • T.P.8X10.• COLOCAR LA MANO SOBRE LA PLACA • FLEXIONAR EL CODO• LA MANO DEBE ESTAR EN PRONACION• COLOCAR LA MANO OBLICUAMENTE HASTA FORMAR UN

ANGULO DE 45º• UTILIZAR UNA ALMOHADA ,ESPUMA .RIDIO TRANSPARENTE• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR ALA ARTICULARMENTE,ALA

ARTICULACION INTERFALAGICA• C.E. DEBE OBSERVAR LA TOTALIDAD DEL DEDO CON UNA

OBLICUIDAD

DEDOS (PROYECCION LATERAL).

• E.A. FALANGES DISTAL, MEDIA PROXIMAL , ARTICULACIONES INTER FALANGICAS Y METACARPOFALANGICAS

• T.P. 8X10• COLOCAR LA MANO SOBRE LA PLACA • FLEXIONAR EL CODO • COLOCR LA MANO EN POSICION LATERAL• EXTENDER EL DEDO AFECTADO Y DOBLAR LOS DEMAS EN UN

PUCHO• DIRIGIR EL R.C PERPENDICULAR A LA ARTICULACION

INTERFALANGICA • C.E DEBE OBSERVARSE EL DEDO EN SU TOTALIDAD SIN ROTACION • LA ARTIULACIONES DEBEN VERSES SIN ROTACION

PELVIS (AP).

• E.A PELVIS, AMBAS CADERAS, AMBOS FEMURES PRONSIMALES • T.P.14X17• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITOS SUPINO• EXTENDER AMBAS PIERNAS ASEGURANDO QUE LA PELVISS NO ESTE ROTADA • COLOCAR UN SOPORTE DEBAJO DE LA RODILLA PARA QUE LA PORCION

LARGA DE LOS FEMURES QUEDE PARALELA AL PLANO DE LA PLACA • DIRIGIR EL R.C PERPENDICULAR AL CENTRO DEL CHASIS • AGUANTAR LA RESPIRACION • C.E DEBEN OBSERVARSE TANTO LA PELVIS COMO LAS PORCIONESB

PROXIMALES DE AMBOS FEMURES• LA PELVIS NO DEBE ESTAR ROTADA • DEBEN VERSE AMBAS CABEZAS FEMORALES • LOS AGUJEROS OBTURADOS TIENEN QUE APARESER SIMETRICOS

CADERAS (AP).

• E.A. ARTICULACION DE LA CADERA • T.P. 10X12• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITOS SUPINO• EXTERDER AMBAS PIERNAS ASEGURANDO QUE LA

PELVIS NO ESTE ROTADA • ABDUCIR(SEPAR)L PIERNA OPUESTA • DIRIGIR EL R.C PERPENDICULAR ALA CADERA AFENTADA

AL NIVEL DEL BORDE SUPERIOR DEL TROCANTE MAYOR• C.E. DEBE OBSERVARCE LA TOTALIDAD DEL

ARTICULACION DE LA CADERA

CADERA LATERAL (METODO DE LAUENSTIEN).

• E.A ARTICULACION DE LA CADERA • T.P 10X12• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO SUPINOS • MANTENER AL PACIENTE GIRADO HACIA AL LADO DE LA

CADERA AFECTADA • AUNOS 45º• FLEXIOAR LA EXTREMIDAD AFECTADA HASTA COLCAR EL

MUSLO CASI FORMANDO UN ANGULO RECTO • DIRIGIR EL R.C AL CUELLO FEMORAL • C.E DEBE OBSERVARSE LA TOTALIDAD DE LA ARTICULACION

DE LA CADERA

CADERA LATERAL QUIRUGICA (LATERO AXIAL)

• E.A ARTICULACION D ELA CADERA• T.P 10X12• COLOCAR EL PACIENTE EN DECUBITOS SUPINO• EXTENDER LA EXTREMIDAD AFECTADA Y COLOCAR UN SOPORTE

DEBAGO D ELA RODILLA• FLEXIONAR LA EXTREMIDAD OPUESTA ELEVANDO LA PIERNA

PARA EVITAR LA SUPERPOSICION DE LA CADERA • MANTENER AL PACIENE CON TODA LA EXTREMIDAD AFECTADAEN

ROTACION MEDIAL (INTERNA) AUNOS 15º• DIRIGIR EL R.C PERPENDICULAR ALEGE DEL CUELLO FEMORAL • C.E SE DEBE OBSERAR LA ARTICULACION DE LA CADERA EN SU

TOTALIDAD

FEMUR (AP)• E.A FEMUR ANTERCULACION DE LA CADERA Y ROILLO • T.P 14X17• COLOCAR AL PACIENE EN DECUBITOS SUPINO• EXTENDER AMBAS PIERNAS ASEGURANDO QUE LA PELVIS NO ESTE

ROTADA • ABDUCIR (SEPARAR)• ROTAR TODA LA PIERNA MEDIAL MENTE (INTERNAMENTE ) AUNOS

15º• DIRIGIR EL R.C PERPENDICULAR AL CENTRO DEL MUSLO• C.E DEBE OBSERVARSE LA TOTALIDAD DEL FEMUR • TAMBIEN LAARTICULACIONES • LA ROTULASE DEBE SUPER PONER

FEMUR LATERAL.

• E.A FEMUR, ARTICULACION DE LA CADERA • T.P 14X17• COLOCAR EL PACIENTE SOBRE LA MESA

DECUBITO LATERAL• DIRIGIR EL R.C AUN PUNTO ALGO POR ARRIBA O

POR DEBAJO DE LA ZONA MEDIA DEL MUSLO • C.E DEBE OBSERVARSE LA TOTALIDAD DEL

FEMUR INCLUYENDO LAS ARTICULACIONES DE LA CADERA

PIERNA (AP) TIBIA Y PERONE

• E.A TIBIA Y PERONE , ARTICULACION DE LA RODILLA, FEMUR DISTAL

• T.P 8X10• COLOCAR LA PIERNNA EN BIPEDESTACION O DECUBTO

SUPINO• COLOCAR LA PIERNA EN EXTENSION DIRIGIR EL R.C CON

UN ANGULO DE INCLINACION CEFALICA DE 5º ENTRANDO 1CM POR DEBAJO DEL LAPEX DE LA RODILLA

• C.E DEBE OBSERVAR LA TIBIA Y EL PERONE SIN ROTACION

PIERNA (LATERAL) TIBIA Y PERONE• E.A. TIBIA Y PERONE, ARTICULACION DE LA RODILLA Y EL TOBILLO• T.P. 14X17• COLOCAR AL PACIENTE SOBRE LA MESA EN DECUBITO LATERAL• LA PIERNA DEBE QUEDAR TOTALMENTE EXTENDIDA• AJUSTAR LA ROTACION DE TODO EL CUERPO Y LA EXTREMIDAD

HASTA QUE LA RODILLA QUEDE TOTALMENTE LATERAL• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DE LA PIERNA• C.E. DEBE OBSERVARSE LA TOTALIDAD DE LA PIERNA INCLIYENDO

LAS ARTICULACIONES DE LA RODILLA Y EL TOBILLO• DEBE ESTAR TOTALMENTE• LATERAL• BUENA TECNICA RADIOGRAFICA

RODILLA (AP).

• E.A. ARTICULACION DE LA RODILLA, FEMUR DISTAL, TIBIA Y PERONE PROXIMALES• T.P.8X10• COCOCAR AL PACIENT EN DECUBITO SUPINO O BIPEDESTACION• POR DEBAJO DEL APEX DE LA RODILLA• C.E. DEBE OBSERVARSE LA RODILLA SIN ROTACION• LA ROTLA DEBE QUEDAR SUPERPUESTA AL FEMUR DISTAL• RODILLA (LATERAL).• E.A. ARTICULACION DE A RODILLA• T.P. 8X10• COLOCAR AL PACIENTE EN BIPEDESTACION O EN DECUBITO LATERAL SOBRE EL LADO

AFECTADO• FLEXIONAR LA RODILLA A 45º• EDIALDIRIGIR EL RC CON UNA ANGULACION CEFALICA DE 5º ENTRANDO EN LA RODILLA

A I CM POR DEBAJO DEL APEX DE LA ROTULA• C.E. LA ARTICULACION DE LA RODILLA SE DEBE OBSERVAR EN POSICON LATERAL• DEBE OBSERVARSE DE PERFIL LA ROTULA

AXIAL (FOSA INTERCONDILEA) PA PARA TUNEL.

• E.A. FOSA INTERCONDILEA, ESPINAS (EMINENCIAS) TIBIALES• T.P. 8X1• COLOCAR AL PACIENTE EN DECBITO PRONO• FLEXIONAR LA RODILLA HASTA QUE FORME UN ANGULO DE

40º• DIRIIR EL RC CON UN ANGULO DE INCLINACION CAUDAL DE

40º NTRANDO A 1CM OR DEBAJO DE LA ROTULA• C.E.OBSRVAR NITIDAMENTE LA FOSA INTERCONDILEA SIN LA

SUPERPOSICION DE LA ROTULA• LA ARTICULACION DE LA RODILLA DEBE QUEDA DESPEJADA Y

SIN ROTACION

RODILLA (PROYECCIONES OBLICUA LATERAL) EXTERNA Y MEDIAL INTERNA.

• E.A. ARTICULACION DE LA RODILLA, ROTULA• T.P. 8X10• COLOCAR AL ACIENTE EN DECUBITO SUPINO• PARA LA OBLICUA LATERAL EXTNDER LA PIERNA DE LA EXTREMIDAD

AFECTADA Y ELEVAR LA CADERA OPUESTA LO SUFICIENTE PARA HACER ROTAR LA RODILLA AFECTADA EN UN ANGULO DE 45º LETRAL EXTERNO

• PARA OBLICUA MEDIAL EXTENDER LA PIERNA DE LA EXTREMADAD AFECTADA Y ELEVAR LA CADERA DEL MISMO LADO LO SUFICIENTE PARA HACER ROTAR LA RODILLA AFECTADA A UN ANGULO DE 45º MEDIAL INTERNO

• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR DE MANERA QUE PENETRE A 1CM POR DEBAJO DEL APEX DE A ROTULA

• C.E.OBLICUA MEDIAL: DEBE NITIDAMENTE LA ARTICULACION DE LA RODILLA • LA MESETA TIBIAL DEBE SER BIEN VISUALIZADA EN AMBAS PROYECCIONES

OBLICUAS MEDIAL Y LATERAL

ROTULA (PA).

• E.A.ROTULA Y ARTICULACION DE LA RODILLA• T.P. 8X10• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO PRONO• AJUSTAR LA PIERNA HASTA COLOCAR LA SUPERFICIE

ROTULIANA PARALELA AL PLANO DE LA MESA• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR DE MANERA QUE ENTRE

POR LA CARA POSTERIOR DE LA RODILLA Y SALGA POR EL CENTRO DE LA ROTULA

• C.E. LA ROTULA DEBE QUEDAR BIEN DEFINIDA SIN ROTACION Y DEBE OBSERVARSELA ARTICULACION DE LA RODILLA

ROTULA (LATERAL).• E.A. ROTULA (PERFIL) , FEMUR DISTAL, ATICULACION DE LA RODILLA• T.P. 8X10• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO LATERAL APOYANDO SOBRE EL LADO DE LA

EXTREMADAD AFECTADA• CENTRAR LA ROTULA EN LA LINEA MEDIA DE LA MESA• DIIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DE LA ROTULA• C.E. DEBE OBSERVARE LA ROTULA DE PERFIL CON EL ESPACIO ARTICULAR CON EL ESPACIO • FEMORORROTULIANO DESPEJADO• ROTULA TANGENCIAL (DE SOL NACIENTE).• E.A. ROTULA Y ESPACIO FEMORORROTULIANO• T.P. 8X10• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO PRONO• FLEXIONAR LA RODILLA 30º,60º,90º• DIRIGIRBEL RC DE MANERA QUE PASE ATRAVES DEL ESPACIO FEMORORROTULIANO• C.E. L ROTULA SE VISUALIZA TANGENCIALMENTE• EL SPACIO FEMORORROTULIANO DEBE QUEDAR DESPEJADO CON LOS CONDILOS NITIDOS

TOBILLO (AP).

• E.A. TIBIA Y PERONE DISTAL ARTICULACION DEL TOBILLO ,ASTRAGALO• T.P.10X12• COLOCAR AL ACIENTE EN DECUBITO SUPINO• FLEXIONAR DORSALMENTE EL PIE PARA CONSEGUIR QUE LA

SUPERFICIE PLANTAR QUEDE LO MAS PERPENDICULAR POSIBLE AL PLANO DEL CHAZIS SGUN LA TOLERANCIA DEL PACIENTE

• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL PUNTO EQUIDISTANTE ENTRE AMBOS MALEOLOS

• C.E. DEBEN OBSRVARSE LOS ETREMOS DISTALES DE LA TIBIA Y EL PERONE Y LA ARTICULACION TIBIOPERONEAL DISTAL DEBE QUEDAR SUPERPUESTA

• EL CENTRO DEL TOBILLO DEBE QUEDAR BIEN CENTRADO

TOBILLO (LATERAL).

• E.A. TIBIA Y PERONE DISTALES Y ARTICULA CION DEL TOBILLO• 8X10• COLOCAR AL PACIENTE ENDECUBITO LATERAL GIRADO SOBRE EL

LADO DE LA EXTREMADAD AFECTADA • FLEXIONAR DORSALMENTE EL PIE HASTA CONSEGUIR QUE LA

SUPERFICIE PLANTAR DEL EMISMO QUEDE PARALELA AL MARGEN DISTAL DEL CHAZIS LO MAS QUE EL PACIENTE LO TOLERE

• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR A NIVEL DE LA ZONA MALEOLAR• C.E. LA PORCION POST DE LA TIBIA DISTAL DEBE QUEDAR

SUPERPUESTA AL PERONE• BUEN CENTRADO DEL TOBILLO• LA ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA DEBE QUEDAR BIEN

VISUALIZADA

PIE (AP DE DORSOPLANTAR).

• E.A. TARSO, METATARSO, Y FALANGES• T.P. 10X12• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO SUPINO• COLOCAR LA EXTREMADAD SOBRE LA PLACA• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR ALA BASE DEL 3º METATARSIANO CON UNA ANGULACION CEFALICA DE

10º• C.E. DEBE OBSRVARSE LA TOTALIDAD DEL PIE DESDE LA PORCION DISTAL DE LAS FALANGESDE LOS

DEDOS HASTA EL TARSO• DEBEN VISUALIZARSE BIEN LOS HUESOS CUBOIDES, Y ESCAFOIDES Y 3 CUÑAS DEL CUNEIFORMES• PIE OBLICUA.• E.A. TIBIA Y PERONE EXTREMO DISTAL ,TARSO , METATARSO Y FALANGES• T.P. 10X12• COLOCAR AL PCIENTE EN DECUBITO SUPINO• GIRAR AL PACIENTE HACIA EL LADO AFECTADO• LOGRAR QUE LA ROTACION DEL CUERPO HASTA QUEDAR CON LA OBLICUIDAD DESEADA• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR ALA BASE DE LOS METATARSIANOS• C.E. DEBE OBSERVARSE TANTO A TOTALIDAD DEL PIE DESDE LAS FALANGES HASTA EL TARSO• LA TIBIA Y EL PERONE DEBEN QUEDAR SUPERPUESTOS

CERVICALES (AP).

• E.A. C-3 A C-7,CUERPOS VERTEBRALES, APOFISIS ESPINOZA, ESPACIOS INTERVERTEBRALES E INTERPEDICULARES

• T.P. 10X12• COLOCAR AL PACIENTE EN BIPEDESTACION, SENTADO U EN DECUBITO

SUPINO• UJUSTAR HOMBROS EN UN MISMO PLANO TRANSVERSAL• CENTRR EL CHAZIS CON EN RC• DIRIGIR EL RC CON UNA ANGULACION CEFALICA DE 15º A 20º

ENTRANDO A NIVEL DE C-4• C.E. DEBEN OBSERVARSE LOS CUERPOS VERTEBRALE DE LA C-3 A C-7

SIN ROTACION• DEBEN APARECER DESPEJADOS LOS ESPACIOS TANTO DISCALES

COMO NTERPEDICULARES

ATLAS Y AXIS (TRANSORAL).

• E.A. ATLAS. AXIS, APOFISIS ODONTOIDES Y ARTICULACION C-1 Y C-2• T.P. 8X10• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO SUPINO• MANTEER AL PACIENTE CON LA BOCA ABIERTA E• ELEVAR LA BARBILLA HASTA COLOCAR UNA LINEA IMAGINARIA

DESDE LA APOFISIS MASTOIDES AL BORDE INF DE LOS INSICIVOS SUP.• DIRIGIR EL RC PERPENDICULAR AL CENTRO DE LA BOCA• C.E. EL ATLAS Y EL AXIS DEBEN OBSERVARSE ATRAVES DE LA BOCA

ABIERTA• LA ARCADA DENTARIA SUPERIOR SE TIENE QUE SUPERPONE CON

LA BASE DEL CRANEO

CERVICALES LATERAL.

• E.A. CUERPOS VERTEBRALES, ESPACIOS INTERVEBRALES• T.P. 10X12• COLOCAR AL PCIENTE EN BIPEDESTACION O SENTADO CONEL

HOMBRO JUNTO ALA PLACA• ELEVAR LIGERAMENTE LA BARBILLA• MANTENER LOS HOMBROS DECENDIDOS• CENTRAR EL CHAZIS A NIVEL DE C-4 EL BORDE SUP DEL MISMO

DEBE QUEDAR A UNOS 5CM POR ENCIMA DEL CAE• DIRIGIR EL RC HORIZONTAL PRPENDICULAR AL C-4 D DE 1.80 CM• C.E. TANTO LOS CUERPOS VERTEBRALES COMO LOS ELEMENTOS

POSTERIORES DEBEN OBSERVARSE EN POSICIONLATERAL Y SIN ROTACION

CERVICALES LATERAL (FLEXION Y EXTENSION).

• E.A. CUERPOS VERTEBRALES Y ESPACIOS DISCALES INTERVERTEBRALES• T.P.10X12• COLOCAR AL PACIENTE EN BIPEDESTACION O SENTADO • EL HOMBRO DEDE QUEDAR PEGADO EL BUCKY DE PARED LATERALMENTE• CENTRAR EL CHAZIS A NIVEL DE C-4• PARA LA FLEXION MANTENER AL PACIENTE CON LA CABEZA FLEXIONADA DE

MANERA QUE LA BARBILLA QUEDE LO MAS CERCA DEL PECHO• PARA LA EXTENSION MANTENER AL PACIENTE CON LA BARBILLA INCLINADA

CON LA CABEZA HACIA ATRÁS TANTO COMOSEA POSIBLE• DIRIGIR EL RC HORIZONTAL PERPENDICULAR AL C-4 D 1.80 CM• C.E. SI LA FLEXION ES ADECUADA LAS APOFISIS ESPINOSAS DEBEN QUEDAR

ETAMENTE SEPARADAS• SI LA EXTENSION ES ADECUADA LAS APOFISIS ESPINOSAS DEBEN QUEDAR

MUY PROXIMAS Y LA MANDIBULA HA DE FORMAR UN ANGILO DE 45º

CERVICALES OBLICUAS (AP Y PA).

• E.A. AGUJEROS INVERTEBRALES , PEDICULOS, CUERPOS VERTEBRALES Y ESPACIOS DISCALES INTERVERTEBRALES

• T.P. 10X12• COLOCAR AL APCIENTE DE PIE O SENTADO CON LA CARA APOYADA SOBRE

LA MESA SEGÚN EL LADO AFECTADO• PARA AMBAS PROYECCIONES PA Y AP LA BARBILLA DBE QUEDAR ELEVADA

DISCRETAMENTE• DIRIGIR EL RC A UNOS 15º EN DIRECCION CAUDAL ENTRANDO A NIVEL

DE C-4 (PA)• (AP) DIRIGIR EL RC 15º EN DIRECCION CRANEAL ENTRANDO A NIVEL DE C-4• C.E. EN AMBAS PROYECCIONES PA Y AP LOS AGUJEROS

INTERVERTEBRALES CASI CIRCULARES DEBEN OBSERVARE LOS PEDICULOS VERTEBRALES

• LOS ESPACIOS DISCLES DESPEJADOS

DORSALES O TORACICAS (AP).

• E.A. CUERPOS VERTEBRALES Y ESPACIOS DISCALES INTERVERTEBRALES

• T.P.14X17• COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO SUPINO