Upload
tonchilly
View
83
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Sveučilište Sjever
Stručni studij - Sestrinstvo
Akademska godina 2013./2014.
SEMINARSKI RAD
Iz predmeta Zdravstvena njega infektoloških bolesnika
GIARDIA
Mentor:
Damir Poljak, dipl. med.
techn
Varaždin, travanj 2014.
Izradile:
Markić Tonka
Izabela Radi
SAŽETAK:
Giardia (Lamblia) intestinalis je praživotinja, točnije – bičaš o kojem se u posljednje vrijeme
mnogo govori. Zar ovaj, golim okom nevidljivi parazit stvarno predstavlja veliku opasnost ili
je pak zabrinutost, osobito kada se radi o kućnim ljubimcima, pretjerana?
Giardia uzrokuje giardijazu, zaraznu bolest tankog crijeva.
KLJUČNE RIJEČI: Giardia, praživotinja, parazit, tanko crijevo, zaraza, bolest.
2
SADRŽAJ:
1. UVOD.................................................................................................................................4
2. GIARDIA DUODENALIS.................................................................................................5
3. GIARDIJAZA.....................................................................................................................5
3.1 Simptomi i dijagnoza...................................................................................................6
3.2 Liječenje.......................................................................................................................6
4. ZAKLJUČAK.....................................................................................................................7
5. LITERATURA...................................................................................................................8
3
1. UVOD
Bilo je to davne 1861. godine, kada je pogled znanstvenika u vlastitu vodenastu stolicu
(čitaj: proljev) potvrdio novi izum, ali i postojanje vrlo čudnog, golim okom nevidljivog i
neobičnog živog bića. Nizozemac Antoni van Leeuwenhoek se u tom trenu vjerojatno patio
grčevima, no – što je to vidio Antoni upotrebom samo jedne leće? Vidio je srcolikog bičaša
kojeg je krasilo osam bičeva i koji se vrlo hitro gibao.
Obilna prisutnost ovog parazita uzrokuje proljev. Naime, oni svojim gibanjem,
trljanjem tzv. ventralnog diska o površinu stanica uzrokuju snažnu upalu zbog čega izostaju
svi prirodni procesi upijanja hranjivih tvari i vode što se očituje ujedno i vodenastim izmetom.
Poput drugih bičaša, giardije se vrlo brzo umnažaju pa preplave čitavo crijevo. Grčevi,
potreba za defekacijom, neugodan miris i mnogo sluzi su najčešći simptomi.
4
2. GIARDIA DUODENALIS
Danas se zna da čak unutar samo jedne vrste (Giardia duodenalis), koja je zajednička
za brojne životinje i za ljude, postoje genetski različite skupine. Molekularne metode pokazale
su gensku raznolikost temeljem čega se giardije dijele na genske skupine (A do G) koje
napadaju određene skupine nosioca: skupine A i B invadiraju ljude, a skupine C i D napadaju
pse. Ljudi obično dobiju giardiju A i B od drugih ljudi; psi su zaraženi s C i D skupinama koje
uzrokuju simptomatsku bolest i šire se među psima.
Kako možemo spriječiti da nam se giardije nasele u crijevu? Giardije izvan tijela
preživljavaju vrlo dugo jer su zaštićene ovojnicom (ciste), pa su tako zabilježene epidemije
uzrokovane zaraženom vodom, ali i voćem i povrćem. Visoki higijenski standardi su temelj
sprječavanja ovog problema.
Nekada se smatralo da su giardije vrlo primitivni organizmi jer ne posjeduju
mitohondrije, no to nije točno. Naprotiv, giardije posjeduju mitosome za koje se danas smatra
da su ostaci mitohondrija iako ne sadrže gene.
3. GIARDIJAZA
Giardijaza je zarazna bolest tankog crijeva koju uzrokuje jednostanični parazit Giardia
lamblia. Giardijaza se javlja širom svijeta i osobito je česta među djecom i na mjestima gdje
su loši higijenski uvjeti. U SAD-u giardijaza je jedna od najčešćih parazitskih infekcija
crijeva. Češća je u muških homoseksualaca i u ljudi koji su putovali u zemlje u razvoju. Isto je
tako češća u ljudi koji imaju slabiju želučanu kiselost, kojima je uklonjen želudac, koji imaju
kronični pankreatitis ili imaju oštećen imunološki sustav.
Parazit se prenosi sa jedne osobe na drugu cistama koje se izlučuju stolicom.
5
3.1 Simptomi i dijagnoza
Simptomi, na mahove i obično blagi, mogu biti mučnina, napuhanost, flatulencija
(nadutost), nelagoda u trbuhu, obilne i zaudarajuće stolice, te proljev. Ako je infekcija teška,
važni se hranjivi sastojci ne resorbiraju što dovodi do značajnog gubitka težine. Nije poznato
zašto giardijaza smeta apsorpciji hranjivih sastojaka.
Doktora na dijagnozu navode simptomi. Dijagnozu potvrđuju rezultati laboratorijskih
pretraga koji otkrivaju parazite u bolesnikovoj stolici ili u sokovama uzetima iz dvanaesterca.
Budući da ljudi koji su bili inficirani dugo vremena izlučuju parazite u nepredvidljivim
(nepravilnim) razdobljima, može biti potrebno ponavljati laboratorijske pretrage stolice.
3.2 Liječenje
Za liječenje giardijaze vrlo je djelotvoran lijek kinakrin u obliku tablete. Međutim,
može izazvati želučano - crijevne tegobe, a u rijetkim slučajevima dovodi do izrazito
nenormalnog ponašanja (toksična psihoza). Metronidazol je također djelotvoran, a uzrokuje
manje nuspojava, ali se ne odobrava za liječenje. Furazolidin je manje djelotvoran i od
kinakrina i od metronidazola, ali kako je dostupan u tekućem obliku može se davati djeci.
Trudnicu treba liječiti paromomicinom, ali samo ako ima teške simptome.
Ljudi koji žive sa zaraženom osobom ili koji su imali seksualni odnos sa takvom
osobom, trebali bi posjetiti doktora zbog obavljanja pretraga i, ako je potrebno, liječenja.
6
4. ZAKLJUČAK
Giardija je parazit koji kod oboljelih onemogućava normalan život. Smanjena
apsorbcija hranjivih tvari, proljev i druge smetnje su razlog zašto je giardijaza vrlo opasna
bolest. Dokazano je da čak 80% pasa pozitivnih na Giardiu ima skupinu A, što nas dovodi do
zaključka da postoji rizik prijenosa parazita s psa na čovjeka čak i kada su psi asimptomatski.
Uz prijenos putem drugog organizma, zarazit se možemo i putem vode i hrane.
Najbitnija crta obrane protiv giardije je higijena. Higijena ruku, kućnih ljubimaca i
temeljito pranje voća i povrća koje unosimo u organizam. S obzirom da još nije pronađen
savršen lijek za ovu zarazu, najbitnije je zaštiti sebe i djecu od zaraze.
7
5. LITERATURA
[1] http://veterina.com.hr/?p=17520 (31.03.2014.)
[2] http://www.vasdoktor.com/medicina-od-a-do-z/infektivne-i-parazitarne-bolesti/488-
parazitima-uzrokovane-zarazne-bolesti-giardia-lamblia-intestinalis (31.03.2014.)
[3] http://bayer-veterina.hr/scripts/pages/hr/drustvene_zivotinje/psi/bolesti/giardia.php
(31.03.2014.)
8