74
GINJAL DAN SAALURAN KEMIH 1) Seorang pria mengeluhkan nyeri hilang timbul pada perut bagian kanan bawah. Pasien juga mengeluhkan demam yang tidak terlalu tinggi disertai nyeri saat BAK. Dari pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran radioopak menyerupai beras pada regio pelvis kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien? a)Nefroliths b) Uret e roliths c)Choleliths d) Pielonefritis akut e)– 2) Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan BAK terasa nyeri dan BAK keruh. Dari pemeriksaan terlihat sekret seropurulen. Apakah pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan terhadap pasien? a) Pemeriksaan urin pagi hari b) Pemeriksaan urin siang hari c) Pemeriksaan urin tampung 24 jam 3) Seorang pria datang kedokter mengeluhkan nyeri perut bawah disertai dengan kencing darah penyebab keluhan pada pasien ? a.Ascariasis

Ginjal Dan Saaluran Kemih Ukdi

  • Upload
    agung

  • View
    48

  • Download
    16

Embed Size (px)

DESCRIPTION

12

Citation preview

GINJAL DAN SAALURAN KEMIH

Seorang pria mengeluhkan nyeri hilang timbul pada perut bagian kanan bawah. Pasien juga mengeluhkan demam yang tidak terlalu tinggi disertai nyeri saat BAK. Dari pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran radioopak menyerupai beras pada regio pelvis kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien?NefrolithsUreterolithsCholelithsPielonefritis akutSeorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan BAK terasa nyeri dan BAK keruh. Dari pemeriksaan terlihat sekret seropurulen. Apakah pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan terhadap pasien?Pemeriksaan urin pagi hariPemeriksaan urin siang hariPemeriksaan urin tampung 24 jamSeorang pria datang kedokter mengeluhkan nyeri perut bawah disertai dengan kencing darah penyebab keluhan pada pasien ?a. Ascariasisb. Ankilostomiasisc. Filariasisd. Schistosomiasisdisuria, hematuria, frek, obs dg hidroureter dan granulomafibrosis, berkembang menjadi karsinoma sel skuamosa gallbladderJenisnya Schistosoma hematodiumhematriatx: praziquantel 20mg/kgbbe. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke igd oleh ibunya datang dengan keluhan sembab saat bangun tidur, disertai dengan kencing berwarna kemerahan, sebelumnya pasien dengan keluhan gannguan infeksi saluran pernapasan kemungkinan diagnosa pasien ?a. Glomerulonefritis primerb. Glomerulonefritis membranoproliferasic. Glomerulonefritis membranosad. Glomerulonefritis .................e. Glomerulonefritis.110) Gejala nefrolithiasis, pemeriksaan penunjang diagnostik...BNO/IVP111) Seorang anak laki-laki 10 tahun, riwayat demam dan nyeri menelan sejak 5 hari yanglalu. 3 hari yang lalu, BAK kurang dari 1 gelas/hari, nyeri pinggang, BUN meningkat,laboratorium urin eritrosit (+), protein (+), silinder (+). Diagnosis keadaan di atas adalaha. Glomerulonefritis akut b. Sindroma nefrotik c. .112) Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri ketika BAK dan ereksi. Dari kemaluannya keluar nanah berwarna putih kekuningan. Px riwayat berhubungan seksual dengan PSK 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan OUE memerah dengan ektropion (+) dan duh tubuh mukopurulen. Juga ditemukan pembesaran kelenjar inguinal. Dari pengecatan gram didapatkan diplococcus gram negatif intra dan ekstra seluler. Pengobatan yang tepat untuk pasien ini adalah...DX GOa. Ciprofloxacin 1 gr PO dosis tunggalb. Doxicyclin 1 gr PO dosis tunggalc. Cefixime 400 mg PO dosis tunggal--d. Ceftriaxone 1 gr IM dosis tunggalharusnya 125mg IM single dosee. Kanamycin 1 gr IM dosis tunggal (nggak inget kanamycin apa azithromycin >_10 mm /5 LPB pd px leukosit mikroskopikb. Glukosa urinc. Sedimen urind. Ureum/Creatinine. Serum beta HCG

100. Laki laki 35 tahun mengeluh bak terasa sakit fan nyeri. Keluhan sudah dirasakan lama dan sudah diperiksakan. Hasil pe, periksakan fisik normal. Pasien merasa dirinya memiliki penyakit berat.Diagnosis kasus :a. Somatoformb. Depresic. Hipokontrid. Bphe. .

29. Wanita, 19 tahun nyeri saat berkemih, demam (-), nyeri ketok kostovertebrae (-), nyeri tekan suprapubik (+), leukosit urin penuh, pemeriksaan tambahan yang diperlukan : a. Kultur urin b. darah rutinc. protein esbacth

34. Seorang pria 42 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai kencing berdarah, keluar batu disangkal, nyeri berkemih disangkal. Pemeriksaan nyeri ketok CVA (+). Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalah:a. Pemeriksaan lab. urineb. pemeriksaan lab. darahc. BNO-IVPd. CT Scan Abdomene. USG Abdomen

77. Anak 12 th keluhan mata kekuningan sdh sjk 3 hri yll. BAK warna teh, mual muntah, nafsu makan turun. Px fisik sklera ikterik, hepar teraba 3 cm bwh arc costa, perm rata, tepi tajam. Laborat sgot sgpt bilirubin total meningkat, serologi anti HAV (+), HBV (-), HCV (-)a. Hepatitis Ab. Hep Bc. Hep Cd. Hep De. Hep E

104. Laki-laki usia 11 tahun mengeluhkan bengkak terutama pada wajah dan di pagi hari selama 3 hari ini, BAK seperti air cucian daging. 2minggu sebelumnya pasien sakit tenggorokan dan sempat demam. Pada kasus ini, diagnosis yg paling benar adalaha. Pionefritisb. Glomeronefritis akutc. Sindroma nefrotikd. ISKe. UterolitiasisPasien mengaku pernah berhubungan seksual dengan kekasihnya yang seorang pelaut. Kapan pengambilan sampel urin yang terbaik digunakan pada pemeriksaan bakteriologik untuk kasus tersebut?A. Urin pagiB. Urin malamC. Urin sewaktuD. Urin 24 jamE. Urin 24 jam dicampur asam borat

Anak laki-laki usia 10 tahun dengan keluhan nyeri yang hilang timbul pada perut kanan menjalar ke hingga ke area kelamin. Diagnosis yang tepat adalahA. UreterolitiasisB. Sistitis akutC. Ginjal polikistikD. NefrolitiasisE. HidronefrosisSeorang laki-laki usia 55 th datang dengan keluhan kencing nanah sejak 5 hari yang lalu. Kencing dirasakan nyeri terutama pagi hari. Pasien pernah memiliki riwayat kontak seksual dengan PSK tanpa memakai kondom. Hasil apusan gram pada pus yang keluar dari penis?A. Basil gram (+)B. Basil gram (-)C. Diplokokus gram (-)D. Stafilokokus gram (+)E. Streptokokus gram (-)

Laki laki 75th mengeluh tidak bisa BAK 1 hari. Riwayat sulit BAK-, BAK sebelumnya normal, riwayat trauma-. Pasien mengeluh sakit. Pada pemeriksaan didapat bulging dan nyeri tekan suprapubik. Dilakukan pemasangan kateter. Pemeriksaan rectal toucher: kelenjar prostat mbesar, teraba keras, permukaan tidak rata. Diagnosis?A. BPH B. Adenocarcinoma prostat C. Prostatitis D. Abses prostat E. Adenocarcinoma buli

Pasien laki-laki usia 30 tahun jatuh dari ketinggian dengan posisi duduk, 3 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan tidak bisa BAK, pada PF ditemukan butterfly apperiance pada scrotum, terdapat perdarahan di metus uretra eksterna. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?A. UrethrographyB. USGC. RPGD. IVPE. BNO

Laki-laki datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil, keluar sekret kekuningan, riwayat berhubungan seks dengan PSK. Pemeriksaan penunjang untuk menegakan diagnosisnya adalahA. Urine pagiB. Urine sewaktuC. Sekret uretraD. Darah venaE. Swab

. Anak 11th dengan KU BAK pekat sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya faringitis akut. Edema +, hematuria +, proteinuria +, ASTO +. Etiologinya?A. Streptococcus pyogenesnama lain streptokokus beta hemolitikusB. S. aureusC. L. pneumoniaeD. Tripone palidumE. Yersinia pestis

Pasien usia 25 tahun, BAK seperti rasa terbakar, anyang2an. Pemeriksaan fisik dbn, ditemukan leukosit 10/lapang pandang kecil, gram negatif, tes indol +membuktikan E. coli, enterobakter gram (-). Etiologi adalah :A. Pseudomonas aeruginosaB. E. ColiC. StrephococcusD. P. MirabilisE. Hominis

Pasien dengan keluhan sulit buang air kecil dengan riwayat dahulu pernah trauma hingga kencing disertai darah. Diagnosa pasien tersebut?a. Hiperplasi benigna prostatb. Uretra .......c. Uretra .......d. Uretra infeksie. Uretra striktur

109. Anak kecil dibawa ke praktek dokter karena harus membuka preputium untuk BAK, Setelah diperiksa, OUE ada di bagian atas penis.Diagnosis?a. Hipospadiab. Epispadiac. ?

110. Seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan nyeri kolik pada pinggang kanan. Didapatkan riwayat kencing darah, keluar batu disangkal, kencing tidak nyeri, dan nyeri ketok pinggang kanan (+). Pemeriksaan apa yang tepat untuk pasien?a. Darah rutinb. Urin rutinc. USG abdomend. BNO IVP111. Wanita30 tahun 1 hari anuria, 3 hari diare, tensi 90/70 mmHg,N 22 x/m, Ur 160, Cr 5,8. Diagnosis pasien ini adalah...a. Gagal ginjal akut pre renalb. Gagal ginjal akut renalc. Gagal ginjal akut post renald. Gagal ginjal akut on kronik1. Anak laki-laki 6 tahun, mengeluh kencing bercabang. Pada pemeriksan didapatkan batu pada ujung uretra externum. Tindakan apa yag dilakukan?a. Evakuasi batub. Kateterc. Cystostomid. Force duretike. Antibiotic2. Anak laki-laki 7 tahun, demam, sebelumnya 5 hari yang lalu batuk dan pilek. Air kencing seperti air cucian daging. Diagnosis?a. Gromeluronefritis3. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke RS UMM dengan keluhan BAK kemerahan sejak 1 hari yang lalu. Volume BAK berkurang, tidak ada nyeri BAK. Selain itu kedua kelopak mata bengkak bila bangunpagi namun berkurang pada siang hari. Sebelumnya pasien mengeluh batuk + 3 minggu namun sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat pada pasien tersebut?a. Kreatinin serumb. Darah rutinc. ASTOd. Albumin serume. Profil lipid4. Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan tidak bisa Bak sejak 1 hari yang lalu, sebelumnya pasien mengaku pernah BAK kemerahan an berpasir 3 tahun yang lalu. Diagnosis paling mungkin pada pasien tersebut adalaha. Tumor williamb. Bskc. Iskd. Bphe. Ca prostat5. Anak laki-laki usia 11 tahun diatar orang tunya ke UGD RS UMM dengan keluhan BAK seperti tej pekat sejak 1 minggu yang lalu. 3 minggu yang lalu pasien menderita faringitis akut. Pada pemeriksaan didik diapatkan edema pada mata dan ekstrimitas bawah. Tekanan darah dan suhu dalam batas normal. Pada pemeriksaan urinalisis didaptkan hematuria ++ proteinuria +++ dan peniingkatan kadar ASTO. Apa kemungkinan penyebabnyaa. S.pyogenesb. S.aureusc. Legiolle pneumoniad. Treponema palidume. Yersinia pestis6. Laki-laki usia 40 tahun datang dengan kencing sedikit, pasien tidak merasa ingin kencing, nyeri BAK (-). Pasien dulu pernah didiagnosis ginjal bocor sejak usia 5 tahun. Diagnosisnya adalaha. Pielonefritis akutb. Pielonefritis kronikc. GNA akutd. GN kronike. Sindroma nefrotik7. laki-laki 50th BAB tidak puas dan tuntas. BAB darah negative, pasir negative. Pada PMX colok dulur terdapat prostat membesar grade III, kenyal, lunak, licin, simetris. Diagnosa?a) Klasifikasi prostatb) Prostat hipertrofi malignac) Prostat hipertrofi jinakd) Prostatis granulomatosae) Prostatis kronik kongesti8. Komplikasi dari GNAenselofati,edema paru, AKI. apa yang perlu diperiksa?a. USG Abdomenb. Thorax fotokardiomegalic. Foto abdomend. CT Scan abdomene. EKG9. Seorang pria usia 35 tahun mengeluh nyeri pinggang kanan (+), demam, mual (+). Pada pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan penunjang: Leukosituria, Nitrit (+)infeksi Diagnosis?a. Pyelonefritis Akutb. NTAc. Glomeronefritis akutd. Nefrotik Syndrome10. Seorang laki-laki, 11 tahun, mengeluh bengkak terutama di bawah kelopak mata. Kencing berwarna seperti air cucian daging. Seminggu yang lalu mengaku batuk (+), pilek (+). Pemeriksaan serologinya?a. ASTOb. Serologi IgGc. Serologi IgM

11. Pada soal di atas, biasanya disebabkan oleh?a. Staphylococcus Aureusb. Streptococcus Hemolyticusc. E. Colid. Pseudomonase. ?12. Seorang laki-laki, 22 tahun, tiba-tiba mengeluh bengkak di kaki, kencing dari kemarin seperti air cucian daging. 2 minggu sebelumnya mengeluh sakit tenggorokan dan demam. Diagnosis yang paling mungkin?a. Glomerulonefritis Akutb. Sindroma Nefrotikc. Gagal Ginjal Kronisd. ?e. ?13. Seorang laki-laki, 65 tahun, sulit BAK 1 minggu, pancaran lemah, menetes, tidak tuntas. Malam-malam sering bangun untuk BAK. Pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan selanjutnya yang tepat?a. Urinalisisb. Colok duburc. IVPd. Foto polos abdomene. Darah rutin14. Seorang laki-laki, 40 tahun, nyeri pinggang kanan, kolik, menjalar ke inguinal, BAK berdarah, BAK tidak nyeri, tidak ada batu (riwayat keluar batu disangkal). Diagnosis?a. Nefrolitiasis Kananb. Appendicitis akutc. Ureterolitiasis Kanand. Cholelitiasise. Uretrolitiasis Kanan15. Pasien laki-laki usia 42 th datang ke UGD RSUMM dengan keluhan nyeri pada pinggang kanan. Pada anamnesis didapatkan riwayat kencing berdarah, keluar batu disangkal dan tidak terdapat nyeri saat kencing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok ginjal kanan. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus ini a. pemeriksaan darah lengkapb. pemeriksaan urine lengkapc. BNO-IVPd. USG abdomene. Ct scan abdomen16. Wanita 35 th ke IGD dgn keluhan tidak bisa BAK sejak 2 hr setelah melahirkan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dbN. Pada pemeriksaan abdomen kandung kemih teraba penuh. Diagnosisnya ?a. stress inkontinensiab. overreacting bladerc. batu ginjald. inkontinensia uriae. ISK17. Pasien demam, mengigil, nyeri BAK, nyeri ketok costovertebra (+), BAK sedikit. Diagnosis?a. Pielonefritis akutb. Pielonefritis kronikc. Sindrom nefritikd. Sindrom nefrotike. glomerulonefritis18. Px edema anasarka, albumin 2,8 (3,5-5,5), kolesterol meningkat, TG dan LDL meningkat. Diagnosis?a. Sindrom nefritikb. Sindrom nefrotikc. Glomerulonefritis19. Pasien anak-anak edema palpebra saat bangun tidur pagi, kencing kemerahan, demam (+). Diagnosis?a. Pielonefritis akutb. Pielonefritis kronikc. Sindrom nefrotikd. Glomeruloanefritis akute. Glomerulonefritis kronikf. Laki2, tua, kencing tidak tuntas, pancaran lemah, mengedan saat kencing. RT : benjolan/ nodul pada prostat kenyal, simetris. Dx?a. BPHb. BSKc. Kanker prostatg. Laki2, nyeri perut hilang timbul menjalar ke pinggang, kencing kemerahan. Ro :gmbaran radiopak 3 spt nasi di pelvis. Dx?a. Nefrolithb. Ureterolithc. h. Pasien gatal, kulit kasar, anemi, oligouri, HB turun, dan sesak. Diagnosis: GGK20. Pasien ISK, pemeriksaan lab ditemukan basil gram (-). Bakteri penyebab adalah?a. E. Colib. S. Aureusc. S. Pneumonid. C. perfringense. Wanita berusia 20 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan kencing dan demam sejak 2 hari yang lalu. Warna kencing kemerahan. Pasien saat ini sedang hamil. Riwayat ISPA (-). Diagnosis pasien ini adalah...a. Sistitisb. Vesikulolithiasisc. Pyelonefritisd. Glomerulonefritis post infeksif. Seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan nyeri kolik pada pinggang kanan. Didapatkan riwayat kencing darah, keluar batu disangkal, kencing tidak nyeri, dan nyeri ketok pinggang kanan (+). Pemeriksaan apa yang tepat untuk pasien?a. Darah rutinb. Urin rutinc. USG abdomend. BNO IVPg. An, bengkak di wajah terutama pagi hari dan berkurang pada sore hari, anemis (+), albumin 21, eritrosit 6 8 LPB.Diagnosanya?a. Sindr nefritis akutb. gagal ginjalc. Sindr nefrotikd. Glomerulonefritise. ???kecantol dimana lagi nich???h. Pasien dengan keluhan nyeri pinggang dan teras panas. Nyeri ketok kostoertebra (+). Pasien merasa nyeri, sering kencing. Dari hasil pemeriksaan lab. berapakah nilai UFD minimal yang dapat mendukung diagnosa pasien tersebut dengan kelainan ginjal akibat infeksi?a. 105 mg/dLb. 104 mg/dLc. 103 mg/dLd. 102 mg/dLe. 10mg/dLi. Seorang pria, usia 60 tahun, datang dengan keluhan sulit kencing. Kencing juga menjadi sedikit-sedikit namun sering. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan mukosa licin, pole atas prostat teraba, nodul (-), dan teraba krepitasi.Diagnosis yang mungkin adalah:Kategori 3prostatitis non bacterial kronik3A ada inflamasi, sedangkan 3B tidak ada inflamasia. Urolithiasisb. Sistitisc. Batu ginjald. Prostatitis kronis(adanya krepitasi)batasnya 3 bulane. BPHj. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 1 hari yang lalu. 3 tahun yang lalu pasien pernah BAK kemerahan dan keluar pasir.Apa diagnosisnya?a. ISKb. Batu saluran kemihc. BPHd. Ca prostate. Tumor willmsk. Seorang laki-laki mengeluh nyeri pinggang kanan, riwayat BPH (-), batu (-), kencing berdarah (+). Terdapat nyeri ketok pinggang (+).Pemeriksaan yang harus dilakukan?a. DLb. ULc. BNO/IVPd. CT scal abdomene. USG abdomenl. Pasien perempuan, 25 tahun sudah menikah, datang ke RSU dengan keluhan nyeri bila BAK, pasien juga kesulitan menahan BAK dan juga kadang disertai darah, pasien mengaku belum pernah sakit sepoerti ini sebelumnya. Dari hasil pemeriksaan urin didapatkan hasil bakteri gram negative.Bakteri apakah yang terdapat pada hasil lab tersebut?a. ???kemana nich???b. E.collic. ???ada dimana nich???d. Pseudomonas aeroginosae. Streptococcus Beta Hemoliticus grup Am. Laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat BAK. Urologis lekosit (+), discarghe (-). Diagnosis?a. Uretritis non GOb. GOc. Sistitisd. ???hilang lagi???e. ???tak kelihatan lagi???n. Wanita dengan Keluhan utama kencing volume sedikit dan tersendat-sendat. Nyeri perut sebelah bawah. Batu dan calcium (+).....Diagnosa pasien ini adalah?a. Pyielonefritisb. Nefritis akutc. Nefritis kronis dengan komplikasid. Ureterolithiasiso. Wanita G1P0A0 UK 29 minggu periksa kehamilan. Pasien mengatakan tidak lagi minum tablet besi karena meras mual setelah meminumnya. Pemeriksaan 2 minggu yang lalu Hb 13 mg/dL.Edukasi pada pasien ini adalah?a. Boleh tidak minum karena tidak anemib. Harus minum bila Hb < 8 mg/dLc. Harus minum jka tidak bayinya akan anemiad. Harus minum guna memenuhi nutrisi saat hamilp. Seorang laki-laki berusia 65th, datang dengan keluhan susah BAK, dan pada saat BAK selalu merasa tidak puas. Dari pemeriksaan fisik pada colok dubur didapatkan adanya pembesaran prostat kanan dan kiri, dengan permukaan licin, dan sedikit nyeri.Apa diagnosa dari pasien?a. Prostatitisb. karsinoma Prostatc. Cystitisd. ???mrotol lagi nich pilihannya???e. BPHq. Seorang wanita berumur 30 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri saat buang air kecil dan sedikit. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 84 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37,5oC. Terdapat nyeri ketok pada CVA kanan. Pada pemeriksaan urin ditemukan kristal kalsium. Sebelumnya pasien pernah menjalani operasi karena pembengkakan kelenjar di leher. Kekurangan Hormon apakah yang menyebabkan hal ini bisa terjadi ?a. Tiroidb. Paratiroidkerja meningkatkan kalsium serum, di ginjal meningkatkan reasorbsi Ca, meningkatkan aktivitas vitamin D. meningkatkan eksresi fosfat. Kalsitonin menurunkan aktivitas osteoklasmenurunkan kadar kalsium serum. Vit D meningkatkan absorpsi Ca d usus. c. Oksitosind. Aldosterone. ACTHr. Seorang pria berumur 50 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri hilang timbul di daerah perut kanan atas dan kencing berwarna kemerahan. Nyeri yang dirasakan tidak menyebar. Pada foto polos abdomen tampak gambaran radio-opaq berukuran 1 cm di subkostal XII kanan. Diagnosis kelainan ini :a. Kolelithiasisb. Ureterolithiasis kananc. Nefrolithiasis kanand. Kolesistitise. Abses hati1. Seorang anak berusia 10 tahun terdapat edema sejak 2 hari yang lalu, BAK sedikit dan keruh. Pada pemeriksaan laboratorium terdapat proteinuria dan albumin serum 1,5 mg/dl. Apakah penyebab edema pada pasienn ini?a. Obstruksi limfatikb. Penurunan permeabilitas kapilerc. Peningkatan permeabilitas kapilerd. Penurunan protein plasmae. Peningkatan tekanan hidrostatik vena1. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD karena terjatuh dari pohon dan terbentur balok kayu pada selangkangannya. Pasien mengeluarkan darah dari kemaluan. Pada pemeriksaan primary survey dalam batas normal. Pada secondary survey sudut costovertebra dalam batas normal pada suprapubik: vesika urinaria terisi penuh; NT (+). Pada genitalia eksterna didapatkan hematoma pada preputium dan meatal bleeding dari orificium uretra eksternum. Diagnosisnya adalaha. Trauma testisb. Trauma uretrac. Trauma ginjald. Trauma uretere. Trauma kandung kemih

f. Seorang anak laki-laki 10 tahun, riwayat demam dan nyeri menelan sejak 5 hari yanglalu. 3 hari yang lalu, BAK kurang dari 1 gelas/hari, nyeri pinggang, BUN meningkat,laboratorium urin eritrosit (+), protein (+), silinder (+). Diagnosis keadaan di atas adalaha. Glomerulonefritis akut b. Sindroma nefrotik

1. Seorang laki-laki umur 30 th, keluhan nyeri pada pinggang kiri, nyerinya hilang timbul, menjalar hingga kantong kemaluan. Ureum 24mg/dl,kreatinin 0,9 mg/dl, eritrosit penuh/lp, leukosit 20-30/lpa. Batu ureter distal kiri ke kemaluan-skrotumb. ..c. Batu buli-bulid. Batu ginjal ke tengah-umbilikuse. Batu uretra ke suprapubik-medial paha2. Pria usia 70 th mengeluh BAK tiadak lancar dan tidak lampias. Pemeriksaan fisik vesika urinaria tidak penuh, tidak nyeri suprabupik. Hormon apa yang berpengaruh?a. Growth hormonb. Testosteronmeningkatkan hyperplasia kelenjar prostatObatnya 5 alfa reduktasemenghambat testoteron menjadi dihidro..>sehingga tidak merangsang utk hyperplasiaAlfa blokermerelaksasi otot polos pada prostatc. Adrenalind. Parahormone. Luitezing hormonf. Seorang perempuan usia 53 tahun, menderita DM sejak10 tahun, tidak terkontrol. Datang dengan keluhan edema kaki, tangan, muka, perut. Dari pemeriksaan ureum dan kreatinin meningkat, albumin turun, diagnosis pasien.CKDa. Sindroma Nefritikb. Sindroma nefrotik

1. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akutc. Sistitisvd. GNAe. Uretritis

g. Anak laki-laki usia 3 tahu dtg keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 1 mnggu yg lalu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri tanpa pengobatan.pemeriksaan fisik didapatka udem pitting (+), pemeriksaan lab kadar albumin 2mg/dl dan proteinuria +3 diagnosis pasien ini adalah?A. Sindrom nefrotik idiopatikB. Sindrom nefrotik relaps seringlebih atau sama dengan 2x dalam setahunC. Sindrom nefrotik resistenD. Sindrom nefrotik primerE. Sindrom nefrotik relaps jarang

2. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akutc. Sistitisvd. GNAe. Uretritis3. Pasien 40 tahun dibawa oleh keluarga akibat diare, diare sebanyak 6 kali. Diare mencret dan cair tanpa ada darah. Pasien mual apabila makan. Kencing pasien sedikit. Pad ape,eriksaan didapatkan mata cekung, turgor lambat, kesadaran baik. Tensi 90/70 mmHg. Apa penyebab kencing sedikit?a. Peningkatan GFRb. Peningkatan tekanan osmoticc. Penurunan resorbsi tubulusd. Penurunan GFR4. Laki2, 50 th, mengeluh buang air kecil yang berkurang. Kedua kaki tampak bengkak dan disertai lemas badan. TD 150/100 mmHg. Ureum 118. Kreatinin 12,3. Hb 8. Diagnosis pada pasien ini adalah :a. Gagal ginjal akutb. Gagal ginjal subakutc. Gagal ginjal kronikd. Hipertensi renale. Sindrom nefrotik5. Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan sakit pada saat berkemih, aih kemih keluar sedikit-sedikit. Pasien bekerja sebagai operator telekomunikasi, duduk 8 jam, jarang minum dan sering menahan kencing. Penatalaksanaanyang tepat pada pasien tersebut?a. Banyak minum, jangan menahan kencingb. Banyak minum, jangan menahan kencing, antibiotic empiris 5 haric. USGd. Pemberian Antibiotik setelah kultur urin

6. Pasien, 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri ketika buang air kecil, hal itu dirasakan ketika 2 hari yang lalu.Pasien juga merasa nyeri di pinggang. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri ketok costovetbvra (+), terdapat gross hematuria. Bagaiamana mekanisme penyakit tersebuta. Terdapat striktur uretrab. Terjadi pembesaran ginjal

7. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akutc. Sistitisvd. GNAe. Uretritis

8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akutc. Sistitisvd. GNAe. Uretritis

f. Seseorang mengalami kerusakan ginjal. Ureum dan kreatinin naik. Kadar kalsium 2meq/L. (N: 7,6-11,0). Apa yang menyebabkan abnormalitas dari kadar Ca tersebut?a. Absorbsi kalsium di usus berkurangb. Sekresi hormon paratiroid meningkatc. Sekresi kalsitriol meningkatd. Peningkatan aktivita osteoklas

1. Gambaran biopsy ginjal pada pasien DMa. Deposisi amloidb. Membranoproliferatifc. Gromerulosklerosis

2. Nyeri saat berkemih, pemeriksaan nitrat (+) ph 7 diagnosa = ISK

3. Seorang wanita 25 tahun pengantin baru datang dengan keluhan nyeri saat BAK riwayat menahan kencing (+). Dari pemeriksaan silinder leukosit(+) nitrit (+) Protein (+) Mekanisme terjadinya keadaan ina. Desenderenb. Hematogenc. Limfogend. Perkontinuitatume. Ascenderen

4. seorang perempuan 28 tahun keluhan nyeri saat berkemih. Demam (+), leukositosis (+), nitrit (+), ph 7. Diagnosa a. cystitisb. uretritisc. pyelonefritisd. vesicolitiasise. gromerulonefritis

5. Anak bengkak diseluruh tubuh terutama pada pagi hari, dimulai dari kelopak mata turun ke muka hingga seluruh tubuh dan berkurang saat siang hari. Protein (+++) Pemeriksaan penunjang yg diperlukana. albuminb. urin rutinc. darah rutind. Ureum creatinine. ?6. Anak bengkak diseluruh tubuh terutama pada pagi hari, dimulai dari kelopak mata turun ke muka hingga seluruh tubuh dan berkurang saat siang hari. Protein (+++). Diagnosa a. Sindrom nefrotikb. Sindrom nefritikc. GNAd. ? laki-laki, 40 th, keluhan muntah, diketahuipernah operasi ginjal 8 bulan yll, apakemungkinan yang terjadia. gagal ginjalb. penurunan fungsi ginjalc. GN akutd. GN kronise. Uretritis

REGIO 11. Berikut ini hasil pemeriksaan urinalisis pasien anak usia 5 tahun:WarnaKuning

Bilirubin Negatif

Penampakan Keruh

Spesific gravity1.019

Urobilinogen 1.2

BloodNegatif

GlukosaNegatif

NitratPositif

Diagnosis pasien ini adalah:a. Sindrom nefritik hematuria, proteinuria (negative sampai (++), thoraks eritrositb. ISK leukosit(+), nitrit (+), hematuria (+/-), proteinuria dan darah (sensifitas dan sensibilitasnya rendah utk diagnose)c. Sindrom nefrotik proteinuria (lebih dari atau sama dengan (++) atau lebih dari 40 mg/m2 LPB per jam atau 50 mg/kgBB/hari), hipoalbuminemia 200 mg/dL)d. Ureterolitiasis leukosituria, hematuria, kristal pembentuk batu (+)e. Ginjal polikistik gg. Pada genPEMBAHASAN:Urin normal a. Kejernihan : jernih; b. Bau : tidak berbau; c. Warna : kuning muda; d. PH : 4.5-8.0; e. Berat jenis : 1.003-1.035; f. Glukosa : negatif (normal); g. Benda keton : negatif; h. Albumin : negatif; i. Bilirubin : negatif ; j. Urobilinogen : normalk. Nitrat : (+)2. Seorang anak perempuan usia 5 tahun mengalami bengkak pada kelopak matanya sejak 1 minggu ini. Bengkak dirasakan terutama pada pagi hari dan menghilang sore hari. Bengkak saat ini terjadi pada kelopak mata, wajah, perut, dan kedua tungkai. Pemeriksaan fisik ditemukan efusi pleura minimal dan asites. Laboratorium: ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,8 mg/dl, proteinuria (+3). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah:a. Sindrom nefritikb. Sindrom nefrotikc. Gagal ginjal akutd. Gagal ginjal kronike. Glomerulonephritis akutPEMBAHSAN: Sindrom nefrotik proteinuria (lebih dari atau sama dengan (++) atau lebih dari 40 mg/m2 LPB per jam atau 50 mg/kgBB/hari), hipoalbuminemia 200 mg/dL), edema GNA ada periode laten, edema, hematuria, hipertensi, oliguria (urin ATN, kehilangan cairan, 7. Seorang anak usia 5 tahun dibawa berobat ke IGD dengan keluhan menangis ketika buang air kecil. Dari pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada suprapubik. Apa diagnosis pasien tersebut?a. Pielonefritisb. Hidronefritisc. Apendisitis d. Sistitise. Balanitis11. Seorang perempuan usia 18 tahun mengeluhkan nyeri saat berkemih sejak 3 hari ini. Sering ingin berkemih, tapi sedikit-sedikit. Didapatkan nyeri tekan suprapubis. Diagnosis pasien adalah:a. Sistitisb. Glomerulonephritisc. Pielonefritisd. Vesikulitise. 13. Seorang perempuan usia 18 tahun mengeluhkan nyeri saat berkemih sejak 3 hari ini. Sering ingin berkemih, tapi sedikit-sedikit. Didapatkan nyeri tekan suprapubis. Pengobatan pada pasien:a. Banyak minum + jangan tahan kencingb. Antibiotik oral + banyak minum + jangan tahan kencingc. Antibiotik orald. e. ObservasiPEMBAHASAN: Dx. Sistisis tx. Ab nya amoksisilin 3x500 mg 5-7 hari, cephalosporin, cipro, cefiximeUncomplicated sistisis Ab dosis tunggal atau jangka pendek 1-3 hari ISK bawah (kandung kemih sampai uretra) intake cairan yg byk, Ab misalnya kotri, simptomatik utk alkalisasi urin, bisa juga dgn ampisilin 3 gr SD ISK atas (ginjal sampai ureter) fluoroquinolon atau aminoglikosd dengan atau tanpa ampisilin, atau cephalosporin broad spectrum dengan atau tanpa aminoglikosida14. Seorang laki-laki usia 55 tahun mengeluh kencing yang berwarna merah, tidak nyeri, kadang-kadang. Dari pemeriksaan labor didapatkan ureum dan kreatinin normal. Diagnosis pasien adalah:a. Tumor ginjal ada nyeri pinggang, UR Kr meningkat, massa dipinggang, hematuriab. Tumor ureter nyeri kolik 1/3 perut bawahc. BPHd. Tumor buli hematuria tanpa nyeri (-)e. 15. Seorang laki-laki dibawa ke IGD setelah kecelakaan dan terjadi straddle injury. Terjadi metalbleeding hematom pada suprapubis. Diagnosis pasien adalah:a. Ruptur bulib. Ruptur ureterc. Ruptur uretra trauma tumpul pada selangkangan (straddle injury.) bisa menyebabkan rupture uretra gag bole pasang kateterd. Ruptur penise. Ruptur ginjalREGIO 21. Seorang anak datang ke dokter dengan keluhan BAK berdarah sejak 3 hari yang lalu. Dokter mendiagnosis anak tersebut menderita infeksi saluran kemih. Kemudian dilakukan kultur urin dan didapatkan bakteriuria. Berapa CFUyang bermakna untik menunjang diagnosis di atas?A. >100.000B. >10.000C. >1.000D. >100E. >10PEMABAHSAN:Midstream 10.000Suprapubik kuman ada, dah positifKateter 104-105 (mungkin ISK), 103-104 (ragu ISK), atau sama dengan 2 kali dalam 6 bulan atau lebih dari atau sama dengan 4 kali dlm stahunc. Sindrom nefrotik resisten tidak remisi setelah diberikan prednisone full dose 2 mg/kgBB/hr selama 4 minggud. Sindrom nefrotik primere. Sindrom nefrotik relaps jarang Relaps 12 tahun= 0,0-0,7 mg/dl). Hb 8. Diagnosis pada pasien ini adalah :a. Gagal ginjal akutb. Gagal ginjal subakutc. Gagal ginjal kronik/CKD/penyakit ginjal kronikd. Hipertensi renale. Sindrom nefrotikPEMBAHASAN:GGK/CKD: trias= edema, hipertensi, anemia.GFR= 140 umur x BB / 72 x kreatinin plasmaNB: perempuan = hasil dikali 0,85Dx. CKD = kerusakan ginjal lebih dari 3 bulan dan LFG < 60 ml/mnt/1,73m2

10. Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan sakit pada saat berkemih, aih kemih keluar sedikit-sedikit. Pasien bekerja sebagai operator telekomunikasi, duduk 8 jam, jarang minum dan sering menahan kencing. Penatalaksanaanyang tepat pada pasien tersebut? Dx. ISK bawah Tx. AB ampisillin atau kotrimoksazolee. Banyak minum, jangan menahan kencingf. Banyak minum, jangan menahan kencing, antibiotic empiris 5 harig. USGh. Pemberian Antibiotik setelah kultur urin

21. Pasien, 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri ketika buang air kecil, hal itu dirasakan ketika 2 hari yang lalu.{asien juga merasa nyeri di pinggang. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri ketok costovetbvra (+), terdapat gross hematuria. Bagaiamana mekanisme penyakit tersebut? Dx. refluks vesikoureter?????c. Terdapat striktur uretrad. Terjadi pembesaran ginjal???e. f. g. 22. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....f. Nefrolitiasis g. Pielonefritis akuth. Sistitisvi. GNAj. UretritisREGIO 31. Laki-laki mengeluhkan nyeri pada pinggang yang hilang timbul. Keluhan yang lain yaitu urinnya berwarna kemerahan. Pemeriksaan fisik didapatkan CVA (+). Dari hasil pemeriksaan radiologi Dari foto thoraks ada bayangan opak di vesica urinaria.Mekanisme apa yang mendasari keluhan utama pada pasien? a. Peningkatan tekanan intraluminal otot polos ureterb. Kontraksi otot polos uretrac. Pembesaran pada ginjald. Inflamasi pada ginjal menyebabkan hematuria2. Laki-laki 75 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK. BAK suka tidak lampias. Telah dilakukan pemasangan Foley kateter no.18 tapi tidak berhasil. Apa yang selanjutnya harus dilakukan? a Pungsi supra pubikb.Mengganti kateter dengan nomer yang lebih kecilc.Mengganti kateter foley dengan caude catheter3. Seorang pria berusia 50 tahun mengalami hematuria selama 1 minggu SMRS dan sebelumnya mengalami nyeri suprapubis yang hilang timbul. Hasil radiologis adalah :

Diagnosisnya :a. vesikolithiasisb. ureterolithiasisc. urethrolithiasisd. kalsifikasi prostate. kalsifikasi tumor4. Seseorang mengalami kerusakan ginjal. Ureum dan kreatinin naik. Kadar kalsium 2meq/L. Apa yang menyebabkan abnormalitas dari kadar Ca tersebut?a. Absorbsi kalsium di usus berkurangb. Sekresi hormon paratiroid meningkatc. Sekresi kalsitriol meningkatd. Peningkatan aktivita osteoklas. 5. Makanan yang harus dihindari pada penyakit asam urat? Di soal asam uratnya 9.2. a. kacang-kacanganb. susuc. juice wortel6. Anak umur 10 tahun, datang dengan keluhan urin berwarna gelap, sebelumnya pasien menderita demam dan sakit tenggorokan, dari pemeriksaan BP 140/90, muka sembab, edema pretibial, urinalisis : eritrosit (+), leukosit(+), diagnosis ?a. Nefritisb. c. Pyelonefritisd. Sindrom nefrotike. Glomerulonefritis REGIO 47. Gambaran biopsy ginjal pada pasien DMd. Deposisi amloide. Membranoproliferatifpada GNAf. Gromerulosklerosis8. Nyeri saat berkemih, pemeriksaan nitrat (+) ph 7 diagnosa = ISK9. Anak 4 tahun bengkak dimata, pretibial, kaki. Proteinuri (+). Edema (+) Pemeriksaan apalagi?albumin, kolesterol, tensi10. Anak 4 tahun bengkak dimata, pretibial, kaki. Proteinuri (+). Edema (+). Diagnosa apa?sindrom nefrotik kali ya11. Lubang uretra di ventral batang penis. Diagnosa? hipospadia12. seorang perempuan 28 tahun keluhan nyeri saat berkemih. Demam (+), leukositosis (+), nitrit (+), ph 7. Diagnosa a. cystitisb. uretritisc. pyelonefritisd. vesicolitiasise. gromerulonefritis13. Anak bengkak diseluruh tubuh terutama pada pagi hari, dimulai dari kelopak mata turun ke muka hingga seluruh tubuh dan berkurang saat siang hari. Protein (+++) Pemeriksaan penunjang yg diperlukana. albuminb. urin rutinc. darah rutind. Ureum creatinine. ?14. Anak bengkak diseluruh tubuh terutama pada pagi hari, dimulai dari kelopak mata turun ke muka hingga seluruh tubuh dan berkurang saat siang hari. Protein (+++). Diagnosa a. Sindrom nefrotikb. Sindrom nefritikc. GNAd. ?e. ?13. pria nyeri kostovertebra tdk ada gangguan kemih.urin berdarah, ga sakitA.glomerulonefritisB.pyelonefritisC.ureterotitis14. anak udema, hipoalbumin, proteinuri, A.sindroma nefrotik

REGIO 5

1. Laki-laki, 42 tahun, nyeri pinggang sejak 2 hari yang lalu. Demam dan menggigil, nyeri, sering BAK,PF : T 120/80, N 32 RR 2 Tax 38,5. hasil urinalisis ditemukan hematuria, piuria dan bakteriuria. Berapa nilai minimal CFU sebagai tanda adanyya infeksi?a. >105b. >104c. >103d. >102e. >10118. Pria KU: nyeri BAK 3 minggu, terasa panassaat miksi. RPD: gonta ganti pasangan. Pyuria,leko +, diagnosis?a. Nefritisb. Veikolitiasisc. Uretrolithiasisd. Uretritis?151. 170. Wanita, 40 tahun, tidak dapat menahankencing saat tertawa dan batuk. Hal inidirasakan pasien setelah melahirkan anak ke-3 nya, apa diagnosis pasien?a. Urgence incontinaceb. Stress incontinacec. ISKd. Inkontinensia urin

REGIO 61. Pasien anak perempuan datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Obat yang diberikan :a. Ampisillin mg/kgBBb. Amoxicillin mg/kgBBc. Ciprofloxacind. Cotrimoxazole2. Anak perempuan, 5 tahun, datang dengan keluhan kencing berdarah. Juga ditemukan edema pretibial. Pada pemeriksaan urin ditemukan protein dan eritosit. Terdapat riwayat batuk dan pilek yang berulang. Pada pemeriksaan sedimen urin ditemukan: epitel toraks, leukosit, .... Apa diagnosis pasien?a. Sindrom nefrotikb. Sindrom nefritikc. Glomerulonefritis akutd. Glomerulonefritis kronik3. Pasien laki-laki muda mengalami trauma daerah perut pinggang. Kencing warna merah, nyeri tekan suprapubik. Pemeriksaan yang paling tepat :a. Antegrade pielografib. Retrograde pielografic. Voiding uretrosistografiKosongkan kencing dulu, indikasi recurrent UTId. Uretrosistografie. Foto IVP4. Pasien laki-laki muda mengalami trauma daerah perut pinggang. Perut membesar, tidak bisa kencing, perdarahan periuretra, nyeri tekan suprapubik. Penatalaksanaan yang paling tepat : sistosomia.Foto IVPb. Pasang kateterc. Beri cairan5. Perempuan, nyeri saat berkemih, air kencing terasa panas, badan demam, Apa diagnosis pasien diatas?a. Sistitisd. Vesiculolithiasisb. Pyelonefritise. Ureterolithiasisc. Glomerulonefritis6. Perempuan, demam, nyeri saat berkemih. Nyeri tekan suprapubis (+). Diagnosis pasien diatas:a. Sistitisd. Vesiculolithiasis b. Pyelonefritise. ureterolithiasisc. Glomerulonefritis7. Perempuan, demam, nyeri saat berkemih. Nyeri tekan costovertebra (+). Dari hasil lab. Nitrat (+), PH 7, leukosit meningkat. Diagnosis pasien diatas:a. Pyelonefritisd. vesiculolithiasisb. Uretritise. ureterolithiasisc. Sistitis8. Perempuan, demam, nyeri saat berkemih. Nyeri tekan costovertebra (+). Dari hasil lab. Nitrat (+), PH 7, leukosit meningkat. Bakteri penyebab nya?E.coli9. Pasien dtg ke PKM dengan kencing seperti cucian daging. Dari anamnesis diketahui pasien semnetara dalam pengobatan hep. B. Dari lab: Hematuri, proteinuri, eritrosit cast. Diagnosis:a. Glomerulonefritisb. Sindroma nefrotikc. Sindroma nefritik10. Pasien dengan TD 150/60 mmHg, pasien tidak bisa kencing dan mengedan saat kencing. Dari hasil anamnesis diketahui pasien menderita BPH. Obat anti HT apa yang diberikan? Prazosin, Doxazosin 1x1-8mg/hari (sediaan 1,2,4,8)11. Pasien anak nyeri sendi, urinalisa: hematuria, proteinuria, eritrosit cast. Diagnosis?a. Lupus nefritisb. Sindrom nefritisc. (lainnya lupa, maaf)12. Anak, edema kaki, ascites, awalnya di mata, terutama pagi hari. PF: hipertensi, hematuria, proteinuria (+++), eritrosit cast. Diagnosis?a. Sindrom nefritis akutb. Sindrom nefrotikc. (lainnya lupa, maaf)13. Anak, edema kaki, ascites, awalnya di mata, terutama pagi hari. PF: dalam batas normal, hematuria, proteinuria (+++), eritrosit cast. Diagnosis?a. Sindrom nefritis akutb. Sindrom nefrotikc. (lainnya lupa, maaf)14. Anak, edema kaki, ascites, awalnya di mata, terutama pagi hari. PF: dalam batas normal, hematuria, proteinuria (+++), eritrosit cast. Pemeriksaan penunjang? ASTOa. Albumin darahb. (lainnya lupa, maaf)2. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri sejak 3minggu yang lalu pada bagian atas tembus ke pinggang kanan yang semakin memberat. Nyeri dirasakan hilang timbul disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan darah diperoleh ureum 45,6 g/dL kreatinin 3,57 g/dL. Pada pemeriksaan urin diperoleh sel epitel 2-4/LPD dan 2-3/LPD dan sedimen Kalsium oksalat +2. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a. Pankreatitisb. Kolelithiasisc. Vesikolithiasisd. Nefrolithiasise. Ureterolitiasis3. Laki2 26 tahun mengeluh nyeri pinggang 2 jam ini, BAK tersendat, baru kemarin makan banyak jengkol. Tx?a. Na. Bikarbonatb. Karbon aktifc. S. Atropind. Naloksone. Pralidoksin4. Perempuan 45 thn datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada saat BAK 1 bln yang lalu. Nyeri dirasakan pada akhir kencing. Pemeriksaan urinalisis mikroskopik didapatkan hematuria dan lekosituria,pada radiologi tidak ada bayangan batu radioopak pada traktus urinarius. Apakah pemeriksaan penunjang lain yang diperlukan pada pasien tersebut?f. Kreatining. Kultur urineh. Sitologi urini. Kadar asam urat j. Klirens kreatinin3. Seorang laki-laki umur 30 th, keluhan nyeri pada pinggang kiri, nyerinya hilang timbul, menjalar hingga kantong kemaluan. Ureum 24mg/dl,kreatinin 0,9 mg/dl, eritrosit penuh/lp, leukosit 20-30/lpf. Batu ureter distal kirig. ..h. Batu buli-bulii. Batu ginjalj. Batu uretra1. Seorang anak laki-laki 10 tahun, riwayat demam dan nyeri menelan sejak 5 hari yanglalu. 3 hari yang lalu, BAK kurang dari 1 gelas/hari, nyeri pinggang, BUN meningkat,laboratorium urin eritrosit (+), protein (+), silinder (+). Diagnosis keadaan di atas adalaha. Glomerulonefritis akut b. Sindroma nefrotik c. .1. Seorang pria berusia 35 tahun, datang ke praktek dokter swasta dengan keluhan demam tinggi disertai menggigil sejak 5 hari yang lalu, pasien juga mengeluhkan kencingnya berkurang. Kencing kemerahan bercampur darah dibantah oleh pasien. Pasien juga mengeluhkan nyeri pinggang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, TD 160/100 mmHg, RR 40x/ menit, suhu 36,7oC, nadi 92x/ menit, nyeri ketok CVA (+), pada palpasi tidak didapatkan ballottement, nyeri tekan suprapubik (-) Diagnosis?

a) Nefrolithiasisb) Ureterolithiasisc) Pyelonefritisd) Urinary tract infectione) Cholesistitis1. Anak usia 10 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, nadi 115x/menit, RR 22x/menit, akral dingin. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 12.000, lain-lain dalam batas normal. Apa diagnosa yang paling mungkin dari kasus di atas ?a. Sistitisb. Batu uretra kananc. Appendisitis d. Kolesistitis 2. Apa penanganan yang paling tepat dari kasus di atas ? (kasus no. 2)a. Resusitasi cairan dengan menggunakan RLb. Antibiotik IVc. Analgetik IVd. Resusitasi cairan dengan menggunakan RL:D5 1:13. Pasien 7 tahun dikeluhkan kencing seperti teh. Keluhan ini mulai muncul sejak 7 hari yang lalu dan sebelumnya pasien mengalami batuk pilek. Dari pemeriksaan fisk didapatkan TD 130/90 mmHg, proteinuria +2. Apa pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk melengkapi diagnosa kasus di atas ?a. Urinalisisb. Kultur urinc. Fungsi ginjald. Fungsi Hepare. Seorang wanita datang dengan keluhan bengkak di kaki. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 dengan adanya pretibial edema +, maka obat yang diberikan adalah ?a. HCTb. Furosemidec. Captoprild. Valsartane. Merubah pola makanf. Wanita 55 tahun datang dengan keluhan pusing, saat diperiksa tekanan darah pasien 140/80 maka termasuk ke dalam klasifikasi ?a. HT grade 1b. HT grade 2c. HT grade 3d. HT grade 4e. HT grade 5Seorang wanita 25 tahun mengeluh nyeri seperti terbakar saat BAK sejak 3 hari lalu, keluhan disertai demam tidak terlalu tinggi.(nyeri klo abis pipis: berarti di buli-buli, kalo nyeri selama pipis: uretra)1. Apa diagnosis pasien diatas ?a. ISK simpleksb. ISK kronisc. Vesikolitiasisd. Urethritise. ISK klasik

2. (Soal masih sama) Dari hasil pemeriksaan lab indole test +, maka bakteri penyebabnya adalah ?a. E. Colib. S. Saprophyticusc. M. Hominisd. U. Urealyticume. P. Aeruginosa3. Perempuan 60 tahun datang dengan keluhan mudah lelah sejak 1 minggu lalu. Pasien sudah menopause sejak 3 tahun yang lalu dan sejak 1 tahun yang lalu pasien mengkonsumsi steroid setiap harinya yang dia beli dari warung. Pemeriksaan laboratprium menunjukan kreatinin serum 4,7 (meningkat) dan urea nitrogen 44 (meningkat). Pemeriksaan : ukuran kedua ginjal tampak lebih kecil dari ukuran ginjal normal. Pemeriksaan mikroskopik ginjal : ditemukan arteriol proliferasi fibroblastik dengan hyalinisasi (arteriosklerotik hyalinisasi). Diagnosis pasien tersebut adalah ?a. Gagal ginjal e.c hipertensi renalb. Gagal ginjal e.c diabetic glomerulosklerosis c. Gagal ginjal e.c artritis takayashud. Gagal ginjal e.c polyartritis nodosae. Gagal ginjal e.c goodpasteurisasi syndromf. seorang anak 7 tahun diantar ibunya karena buang air kecil kemerahan. volume lebih sedikit dari biasanya. namun tidak ada nyeri. 3 minggu yang lalu sakit tenggorokan namun sembuh sendiri.g. h. 1. diagnosis :i. a. sindroma nefrotikj. b. pyelonefritis akutk. c. pyelonefrtisi kronisl. d. glomerulus akutm. e. glomerulus kronisn. o. 2. pemeriksaan penunjang :p. a. creatinin serumq. b. darag rutinr. c. ASTOs. d. albumin serumt. e. profil lipidu. v. Seorang anak laku-laki berusia 7 tahun mengeluh BAK kemerahan, BAK menjadi sedikit, kelopak mata bengkak terutama pada saat bangun pagi dan berkurang saat siang hari. Tiga hari sebelumnya pasien mengalami batuk pilek tetapi sembuh dengan sendirinya. Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasusa. Glomeluronefritis akutb. Glomeluronefritis kronisc. Pyelonefritis akutd. Pyelonefritis kronise. Sindroma nefrotikw. Seorang anak laku-laki berusia 7 tahun mengeluh BAK kemerahan, BAK menjadi sedikit, kelopak mata bengkak terutama pada saat bangun pagi dan berkurang saat siang hari. Tiga hari sebelumnya pasien mengalami batuk pilek tetapi sembuh dengan sendirinya. Apa pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan pada kasusa. ASTOb. Kreatnin c. Ureumd. Urinalisise. Analisa gas darah1. seorang anak datang kepuskesmas dengan mengeluhkan nyeri hilang timbul dibagian perut dan menjalar kearea kelamin. Keluhan disertai dengan adanya BAK berwarna kemerahan . Pemeriksaan fisik dalam batas normal kecuali pemeriksaan ketok CVA kanan (+). Diangnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut adalah

1. ureterolitiasis 1. ginjal polikistik 1. gagal ginjal akut1. hidroneprosis 1. neproblastoma

1. seorang anak berusia 11 tahun dibawa kepuskesmas dengan keluhan bengkak dibagian wajah setiap pagi hari sejak 3 hari yang lalu. Keluhan juga disertai dengan BAK yang kemerahan seperti air cucian daging. 2 minggu sebelumnya pasien mengalami nyeri tenggorokan dan demam.

Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut adalah 1. glomerulonephirits akut 1. pieolonephritis akut 1. gagal ginjal akut 1. sindrom nephrotk

1. Dari kasus NO 8, penyebab infeksi penyakit tersebut adalah 1. streptococcus hemolitikus 1. streptococcus viridans1. staphylococcus grup A1. mycobacterium 1. C. tetanii23. Anak laki-laki 6 tahun, mengeluh kencing bercabang. Pada pemeriksan didapatkan batu pada ujung uretra externum. Tindakan apa yag dilakukan?f. Evakuasi batug. Kateterh. Cystostomii. Force duretikj. Antibiotic24. Seorang wanita usia 22 tahun mengeluh kencing tidak tuntas, sedikit-sedikit, disertai nyeri perut bagian bawah. T: 120/80 mmHg, RR: 22x/menit t: 37,8C. Diagnosis pada pasien ini adalah:a. Nefritis akut dengan komplikasib. Nefritis kronikc. Pielonefritisd. Sistitise. nefrolitiasis25. Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan tidak bisa Bak sejak 1 hari yang lalu, sebelumnya pasien mengaku pernah BAK kemerahan an berpasir 3 tahun yang lalu. Diagnosis paling mungkin pada pasien tersebut adalahf. Tumor williamg. Bskh. Iski. Bphj. Ca prostat26. Laki-laki usia 40 tahun datang dengan kencing sedikit, pasien tidak merasa ingin kencing, nyeri BAK (-). Pasien dulu pernah didiagnosis ginjal bocor sejak usia 5 tahun. Diagnosisnya adalahf. Pielonefritis akutg. Pielonefritis kronikh. GNA akuti. GNA kronikj. Sindroma nefrotik27. Seorang pria usia 35 tahun mengeluh nyeri pinggang kanan (+), demam, mual (+). Pada pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan penunjang: Leukosituria, Nitrit (+). Diagnosis?e. Pyelonefritis Akutf. NTAg. Glomeronefritis akuth. Nefrotik Syndrome28. Seorang laki-laki, 11 tahun, mengeluh bengkak terutama di bawah kelopak mata. Kencing berwarna seperti air cucian daging. Seminggu yang lalu mengaku batuk (+), pilek (+). Pemeriksaan serologinya?d. ASTOe. Serologi IgGf. Serologi IgMg. ?h. ?29. Pada soal di atas, biasanya disebabkan oleh?f. Staphylococcus Aureusg. Streptococcus Hemolyticush. E. Colii. Pseudomonasj. ?30. Seorang laki-laki, 22 tahun, tiba-tiba mengeluh bengkak di kaki, kencing dari kemarin seperti air cucian daging. 2 minggu sebelumnya mengeluh sakit tenggorokan dan demam. Diagnosis yang paling mungkin?f. Glomerulonefritis Akutg. Sindroma Nefrotikh. Gagal Ginjal Kronisi. ?31. Seorang laki-laki, 40 tahun, nyeri pinggang kanan, kolik, menjalar ke inguinal, BAK berdarah, BAK tidak nyeri, tidak ada batu (riwayat keluar batu disangkal). Diagnosis?f. Nefrolitiasis Kanang. Appendicitis akuth. Ureterolitiasis Kanani. Cholelitiasisj. Uretrolitiasis Kanan32. Berdasarkan CFU (Counting Field Unit) minimal untuk menentukan kultur secara kuantitatif yang menunjukkan adanya proses infeksi adalaha. > 105 CFU/mLb. > 104 CFU/mLc. > 103 CFU/mLd. > 102 CFU/mLe. > 10 CFU/mL33. Pasien demam, mengigil, nyeri BAK, nyeri ketok costovertebra (+), BAK sedikit. Diagnosis?f. Pielonefritis akutg. Pielonefritis kronikh. Sindrom nefritiki. Sindrom nefrotikj. glomerulonefritis34. Px edema anasarka, albumin 2,8, kolesterol meningkat, TG dan LDL meningkat. Diagnosis?d. Sindrom nefritike. Sindrom nefrotikf. Glomerulonefritis35. Pasien anak-anak edema palpebra saat bangun tidur pagi, kencing kemerahan, demam (+). Diagnosis?i. Pielonefritis akutj. Pielonefritis kronikk. Sindrom nefrotikl. Glomeruloanefritis akutm. Glomerulonefritis kronik36. Pasien hipertensi, riwayat DM dan penyakit ginjal kronik. Terapinya?a. ACEib. B blockerc. ARBd. Diuretike. CCB37. Pasien hipertensi dengan riwayat DM. Terapinya?a. Lisinoprilb. Nifedipinc. Diltiazem38. Pasien hipertensi dengan atralgia (gout). Terapinya?a. ACEib. B blockerc. ARBd. Diuretike. CCB39. Pasien edem paru dengan hipertensi. Terapinya?a. Furosemidb. Valsartanc. Amlodipind. Kaptoprile. Laki2, nyeri perut hilang timbul menjalar ke pinggang, kencing kemerahan. Ro :gmbaran radiopak 3 spt nasi di pelvis. Dx?a. Nefrolithb. Uretrolith