UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE MEDICINA

PARASITOLOGÍA MÉDICA

GNASTOSTOMIASIS

PRESENTA:

OMAR MERCADO BAUTISTA

CATEDRÁTICO: M.C. JAIME HERNÁNDEZ DE LEÓN

CONTENIDO

• Generalidades.

• Características generales del parásito.

• Ciclo biológico.

• Mecanismos patogénicos

• Manifestaciones clínicas.

• Diagnóstico.

• Tratamiento.

• Prevención.

GENERALIDADES

• En la actualidad se conocen 12 especies de Gnasthostoma

G. SpinigerumG. HispidumG. Doloresi

G. NipponicumG. Vietnamicum

G. malaysiae

G. TurgidumG. Americanum

G. MiyazakiiG. Procyonis

G. BynucleatumG. lamothei

Asia América

GENERALIDADES

• Se relaciona al consumo de pescado crudo.

• En la actualidad los países con más prevalencia son México, Japón, Tailandia y Vietnam.

• En México Martínez Cruz informó pacientes de Temazcal, Oax; Tierra Blanc, Ver.

• Viajes internaciones, exportación, importación. Extendido a regiones

CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL PARÁSITO

• Bulbo cefálico.

• Par de labios.

• Hileras de espinas cuticulares.

• Genitales en la región caudal.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL PARÁSITO

Macho: 1.5 – 3.3 cmPosee dos espículas copulatorias

Hembra: 1.2 – 3.0 cmPosee un útero doble, vagina y

vulva

CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL PARÁSITO

• Huevos:

• Pared gruesa

• 70x40 mm

• Cápsulas polares.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL PARÁSITO

Larvas L3A

3.0 – 4.7 mmBulbo cefálicoBoca con labiosBayonetasEsófago Intestino.

CICLO

BIOLÓGICO

CICLO BIOLÓGICO

MECANISMOS PATOGÉNICOS

• Mecánico.

• Eliminación de sustancias (acetilcolina, hialuronidasa).

• Inflamación

• Cisteínaproteasas y Metaloproteasas.

• Paniculitis nodular migratoria eosinófila.

• Síntesis de Ig.

• Respuesta Th2.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

• Liberacion de la L3A… Dolor epigástrico, nauseas y vómito.

• Sx de Larva migrans

• Manifestaciones cutáneas: inflamatoria, serpiginosa, seudofurunculosa y mixta.

• Oftálmicas.

• Neurológicos: radiculomielitis, radiculomieloencefalitis, hemorragias subaracnoideas, cefalea intensa

• Gnastostomosis visceral: Pulmones, estómago, intestinos, endometrio, vías urinarias, etc.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

• Pulmonar:

Tos, dolor en el pecho, disnea, hemoptisis, neumotórax, hidroneumotórax.

• Aparato digestivo:

Suele ser asintomática, puede formar un granuloma eosinofílico.

• En México:

Vómito, dolor epigástrico, dolor agudo en la garganta y cefalea… Dolor agudo de pecho, dificultad para respirar, dolor en las articulaciones, malestar general y pérdida de peso.

DIAGNÓSTICO

• Parasitológicos.

• Doble inmunodifusión

• Hemaglutinación indirecta

• Inmunoflourescencia.

• Enzyme Linked Immnosorbent Assay

• Inmunoelectrotransferencia.

TRATAMIENTO

Antiparasitario Dosis pediátrica Dosis en adultos

Albendazol 10 mg/kg x 20 días 10 mg/kg x 20 días

Ivermectina 0.2 mg/kg dosis única 0.2 mg/kg dosis única.

PREVENCIÓN.

• Evitar el consumo de carne cruda.

• Evitar la presencia de animales domésticos, cerca ce cuerpos de agua dulce.

• Educación para la población.

BIBLIOGRAFÍA

• Growth-and-development-of-Gnathostoma-spinigerum-(Nematoda-Gnathostomatidae)-larvae-in-Mesocyclops-1756-3305-4-93-S1.ogvclose.

• Parasitología Médica, Marco Antonio Becerril, tercera edición. Mc GrawHill