Gonzalez Deyfi

8/18/2019 Gonzalez Deyfi

1/92

Universidad Rafael Landívar

Facultad de Humanidades

Campus de Quetzaltenango

“TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN ORAL

DESENCADENANTE DE BAJO AUTOCONCEPTO EN

NIÑOS DE ETAPA ESCOLAR” (ESTUDIO REALIZADO CON

ALUMNOS DE LAS ESCUELAS DE LA ZONA 1 DE LA

CIUDAD DE MAZATENANGO)

TESIS

Deyfi Yomara González Maldonado

Carné 2091107

Quetzaltenango, marzo de 2014



2/92

Universidad Rafael Landívar

Facultad de Humanidades


“TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN ORAL

DESENCADENANTE DE BAJO AUTOCONCEPTO EN

NIÑOS DE ETAPA ESCOLAR” (ESTUDIO REALIZADO CON

ALUMNOS DE LAS ESCUELAS DE LA ZONA 1 DE LA

CIUDAD DE MAZATENANGO)

TESIS

Presentada a Coordinación de Facultad de

Humanidades

Por:

Deyfi Yomara González Maldonado

Previo a conferirle en el grado académico de:

Licenciada

El título de:

Psicóloga

Quetzaltenango, marzo de 2014


3/92

M.A. Marlon Urizar Natareno

Licda. Leslie Sachel Vela

Autoridades de la Universidad Rafael Landívar

del Campus Central

Rector Padre Eduardo Valdés Barría S. J.

Vicerrectora Académica Doctora Lucrecia Méndez de Penedo

Vicerrector de Investigación

y Proyección Social Padre Carlos Cabarrús Pellecer S. J.

Vicerrector de Integración

Universitaria Licenciado Luis Estuardo Quan Mack

Vicerrector Administrativo Licenciado Ariel Rivera Irias

Secretaria General Licenciada Fabiola Padilla de Lorenzana

Autoridades de la Facultad de

Humanidades

Decana M.A. Hilda Caballeros de Mazariegos

Vicedecano M.A. Hosy Benjamer Orozco

Secretaria M.A. Lucrecia Elizabeth Arriaga Girón

Directora del Departamento

de Psicología M.A. Georgina Mariscal de Jurado

Directora del Departamento

de Educación M.A. Hilda Díaz de Godoy

Directora del Departamento de

Psicopedagogía M.A. Romelia Irene Ruiz de Godoy

Directora del Departamento de

Ciencias de la Comunicación M.A. Nancy Avendaño Maselli

Director del Departamento

de Letras y Filosofía M.A. Eduardo Blandón Ruíz

Representantes de Catedráticos

ante Consejo de Facultad


4/92

Miembros del Consejo


Director de Campus Arquitecto Manrique Sáenz Calderón

Subdirector de Integración

Universitaria Msc. P. José María Ferrero Muñiz S. J.

Subdirector de Gestión General Msc. P. Mynor Rodolfo Pinto Solís S. J.

Subdirector Académico Ingeniero Jorge Derik Lima Par

Subdirector Administrativo MBA. Alberto Axt Rodríguez

Asesor

Licenciado José Gustavo Franco Martínez

Revisor de Fondo

Licenciado Hugo Leonel Pereira Gámez


5/92


6/92


7/92

Agradecimientos

A Dios: Por brindarme la vida y estar presente en ella en todo

instante acompañándome y bendiciéndome.

A Lic. Gustavo

Franco: Por todos los conocimientos, esmero y esfuerzos que

dedicó junto a mí en el proceso de la tesis. Gracias por

sus enseñanzas y por la confianza que tuvo siempre en

mí, Dios lo bendiga mucho.

A mis Hermanos: Porque a lo largo de nuestras vidas siempre hemosestado unidos y siempre me han ayudado a alcanzar mis

metas. Ani, gracias por ser un gran modelo a seguir. Rafa,

gracias porque siempre has estado conmigo apoyándome

incondicionalmente. David Nájera, porque eres un

hermano más, gracias por todo tu apoyo. Los amo.

A mi Familia en

General: Porque siempre han estado preocupados por mí y no me

refiero sólo en lo académico, sino en todos los aspectos

de la vida. En especial a Ana, Vero y a mi Abue (que nos

ve desde el cielo) por inculcarme el deseo de superación

académica y siempre estar a mi lado queriéndome y

apoyándome. A mi tía Yomi por quererme tanto y

demostrármelo siempre.

A Allan: Por no dudar de mis capacidades en ningún instante,

porque a lo largo de nuestro noviazgo has creído en mí,

me has apoyado y echado porras para no flaquear.


8/92

Porque a la par de tus papás has contribuido con este

triunfo. Te amo mi niño lindo.

A mis Amigas

y Amigos: Ya que han estado pendientes en todo momento y han

comprendido muchas veces mis ausencias. En especial a

Seño Bethy, Maribel y Sariah por ser más que mis

amigas, por ser la familia que uno escoge, gracias por

toda su ayuda, apoyo, entusiasmo y cariño.

A la Lcda. Lesbia

Duarte: Por ser un ejemplo de vida.

A la Universidad

Rafael Landívar

y sus catedráticos: Por la oportunidad de superación académica y todas sus

enseñanzas.


9/92

Dedicatoria

A mi Mami: Deyfi Ninet Maldonado Valenzuela, por ser el pilar

fundamental en mi vida, por creer siempre en mí, por ser

mamá, amiga, confidente, admiradora y sobretodo un

gran ejemplo de mujer valiente, luchadora y amorosa.

Gracias por todo lo que eres, este es un triunfo de ambas.

Te amo.

A mi Papi: Rafael Elías González Morales, por ser mi ángel guardián

y no dejarme sola en ningún momento, porque este triunfo

lo planeamos juntos y sé que desde el cielo estas feliz de

ver a tu princesa alcanzarlo. Porque fuiste, eres y siempre

serás mi gran héroe. Te amo.


10/92

Índice

Pág.

I. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………… 1

1.1. Trastorno de la comunicación oral………………………………………… 7

1.1.1. Definición……………………………………………………………………… 7

1.1.2. Características………………………………………………………………. 9

1.1.3. Clasificación………………………………………………………………….. 9

1.1.4. Pautas de evaluación…....………………………………………………….. 20

1.1.5. Tratamiento………………………………………………………………….. 21

1.2. Bajo autoconcepto……….………………………………………………… 22

1.2.1. Definición…………………………………………………………………….. 22

1.2.2. Formación……………………………………………………………………. 241.2.3. Modificación…………………………………………………………………. 27

1.2.4. Dimensiones………………………………………………………………….. 30

1.2.5. Niveles……………………………………………………………………….. 32

1.2.6. Componentes………………………………………………………………. 33

1.2.7. Factores determinantes…………………………………………………….. 34

1.2.8. Desencadenantes…………………………………………………………… 35

1.2.9. Caracter ísticas………………………………………………………………. 37

1.2.10. Funciones afectadas……………………………………………………….. 39

1.2.11. El bajo autoconcepto en la etapa escolar………………………………… 40

1.2.12. ¿Cómo evitar el bajo autoconcepto?..................................................... 43

II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA……………………………………. 45

2.1. Objetivos……………………………………………………………………… 46

2.1.1. Objetivo general………………………………………………………………. 46

2.1.2. Objetivos específicos……………………………………………………….. 46

2.2. Hipótesis………………………………………………………………………. 46

2.3. Variables o elementos de estudio…………………………………………. 46

2.4. Definición de var iables……………………………………………………… 47

2.4.1. Definición conceptual……………………………………………………….. 47


11/92

2.4.2. Definición operacional………………………………………………………. 47

2.5. Alcances y límites…………………………………………………………… 47

2.6. Aporte………………………………………………………………………….. 48

III. MÉTODO…………………………………………………………………….. 50

3.1. Sujetos………………………………………………………………………… 50

3.2. Instrumentos…………………………………………………………………. 50

3.3. Procedimiento………………………………………………………………… 51

3.4. Tipo de investigación, diseño y metodología……...………………………. 52

3.4.1. Tipo de investigación………………………………………………………… 52

3.4.2. Diseño de investigación……………………………………………………… 52

3.4.3. Metodología estadística……………………………………………………… 52

IV. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS……………………………………. 54

V. DISCUSIÓN DE RESULTADOS…………………………………………… 60

VI. CONCLUSIONES…………………………………………………………….. 63

VII. RECOMENDACIONES……………………………………………………… 64

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………….. 65

IX. ANEXOS………………………………………………………………………. 68


12/92

Resumen

La comunicación oral es considerada una función cerebral superior y uno de los

procesos cognitivos más importantes en la vida del ser humano, porque permite la

relación de manera eficiente con el entorno y además lleva a cabo una serie de

procesos que facilitan el ordenamiento de pensamientos. Al presentarse un trastorno

de la comunicación oral se ve afectada la parte pragmática de la misma, alterando el

desarrollo del código lingüístico en cualquier nivel de su desarrollo y disminuye los

canales expresivos o receptivos.

El autoconcepto es uno de los resultados más significativos del proceso socializador

y educativo, que es entendido como la imagen que la persona tiene sobre sí misma

en lo referente a su aspecto, capacidades y habilidades a nivel intelectual,

psicológico, social y demás; siendo una construcción mental que les permite definirse

y situarse dentro de cualquier entorno.

La muestra estuvo conformada por 65 niños y niñas, los cuales cursan la etapa

escolar en las escuelas de la zona 1 de Mazatenango; los sujetos de estudio en su

totalidad presentan un trastorno de la comunicación oral, el cual fue identificado por

medio del test estandarizado Examen logopédico de articulación –ELA-. Para

determinar el bajo nivel de autoconcepto, los niños fueron sometidos al Test de

escala de percepción del autoconcepto infantil –EPAI 95- que evalúa niños desde los

cinco años.

De acuerdo con el proceso estadístico realizado en la investigación, el cual relaciona

los trastornos de la comunicación oral como desencadenantes de un bajo nivel en el

autoconcepto de los niños, se concluye que el 89% de la población estudiantil

evaluada presenta un bajo nivel de autoconcepto, el 8% un nivel normal y el 3% un

nivel alto.


13/92

Finalmente se realizó una planificación de un Programa de mejoramiento del

autoconcepto en niños y niñas de etapa escolar que contribuya con el desarrollo

social y psicológico de los alumnos.


14/92

1

I. INTRODUCCIÓN

El ser humano conforme transcurre el tiempo evoluciona y fortalece diversas áreas

que lo complementan como tal; cuando un niño nace, es como una hoja en blanco en

donde se impregnan características, habilidades y destrezas que se irán formando a

lo largo de su vida, de igual manera estos aspectos los adquirirá y reforzará

conforme los pone en práctica en las diversas situaciones a las que será expuesto.

Para facilitar la relación con su entorno en dichos escenarios se desarrolla la

habilidad de la comunicación oral, en donde hace uso de palabras, frases y demás

para poder comunicar todo aquello que desee.

Cuando en el proceso de comunicación oral se presenta un trastorno, es debido a la

manifestación de dificultades en la libre difusión de lo que desea comunicar a los

demás. Estos trastornos pueden ser ocasionados a nivel orgánico, funcional o

ambiental, teniendo como denominador los problemas de pronunciación. Pueden

presentarse como alteraciones en el habla o en el lenguaje emitido, ya sea que

sustituya, omita, distorsione o adicione fonemas o grafemas. Estas anomalías

pueden agregar varios problemas psicosociales al niño, porque en esta etapa se dan

las bases para la formación de la personalidad del mismo y está íntimamente ligado

con la creación del autoconcepto de las personas. El presentar un trastorno de la

comunicación oral que dificulte o impida relacionarse con los demás; conduce a tener

un bajo autoconcepto, debido a las burlas y limitaciones a las que se enfrenta en el

diario vivir. El bajo autoconcepto es la limitación en el concepto o percepción de sí

mismos y de la percepción que acerca de cómo lo ven las personas de su entorno.

La presencia de un alto o bajo autoconcepto puede llegar a marcar de manera

positiva o negativa el desenvolvimiento de los niños en su etapa escolar, debido a

que esta etapa le proporcionará nuevas experiencias que serán una fuente de

exigencias a las que el niño ha de responder con las autopercepciones e imágenes

que posee de sí mismo.


15/92

2

A partir de los elementos antes expuestos, la investigación se orienta en detectar

cómo puede ser afectado el autoconcepto de un niño de etapa escolar al presentar

un trastorno de la comunicación oral, porque esto puede llegar a ocasionar

dificultades en el desenvolvimiento en una conversación, expresión de ideas,

pensamientos, sugerencias, entre otros. Cuando un niño o niña presenta un caso

como el planteado, es víctima de burlas y rechazo de parte de otros niños y personas

adultas que no se dan cuenta del gran daño que pueden ocasionar en el menor.

Estos casos suelen observarse en los centros educativos de Guatemala y

últimamente ha tenido gran crecimiento y realce los casos en las escuelas oficiales

de Mazatenango, por lo cual se utilizarán como sujetos de investigación. A

continuación se presentan investigaciones relacionados al tema a tratar.

Los logopedas de los equipos de atención temprana de Cáceres y Badajoz, (2004)

en la Guía para la atención educativa del alumnado con trastornos en el lenguaje oral

y escrito, plantean al hombre como un ser social por naturaleza que tiene el lenguaje

como principal vehículo de comunicación, el cual estará impregnado para toda su

vida. Los trastornos de la comunicación oral se clasifican según su origen o

severidad y pueden variar debido a distintas características. Se clasifican en tres

apartados: trastornos primarios, trastornos secundarios y otros trastornos. Los

trastornos primarios son aquellos en los cuales la deficiencia es provocada en el

proceso de adquisición del lenguaje, no están relacionados con problemas auditivos,

cerebrales, motores, afectivos, entre otros. Dentro los trastornos primarios se

encuentran dislalia funcional, retraso del habla, retraso del lenguaje y disfasia. Los

trastornos secundarios se caracterizan por tener un vínculo estrecho con alguna

alteración orgánica que interfiere en la libre expresión oral del lenguaje, tales como:

disglosias, disartrias y afasias. Los clasificados como otros trastornos son: disfemia,

disfonía y mutismo.

Al respecto Redondo y Lorente, (2004) en su artículo titulado Trastornos del lenguaje

que aparece en la página online de la sociedad Española de pediatría

extrahospitalaria y atención temprana, explican que es común que los padres digan


16/92

3

que su hijo no habla o habla mal porque suele ser un trastorno común. El lenguaje se

puede ver afectado en diversos niveles o dimensiones como la forma, contenido y

uso. Cualquier anomalía presentada en el habla del niño puede dar lugar a un

trastorno de la fluidez, codificación o decodificación, en la retroalimentación para la

adquisición de un lenguaje adecuado y en una posterior comunicación. Las

alteraciones pueden observarse en la voz, habla y en el lenguaje. Los trastornos de

la voz se clasifican en disfonía que es una alteración en la intensidad, tono y timbre

de lo emitido a causa del mal proceso de respiración y en afonía, pérdida total de la

voz debido a una inflamación por mal uso respiratorio y vocal, traumatismo o parálisis

laríngea. Dentro de los trastornos del habla se encuentran aquellos que se originan

por una mala articulación del habla, tales como la dislalia, alteración en la

articulación de los fonemas y la disfemia que es netamente en la fluidez del habla y

su ritmo. Los trastornos del lenguaje estrictamente oral se refieren a los niños que no

hablan, retraso simple del lenguaje y disfasia.

Según Gérez, (2010) en su artículo titulado Trastornos específicos del lenguaje oral

que aparece en la página online del Centro de psicología clínica y psiquiatría

CINTECO, define el trastorno específico de la comunicación oral como una

perturbación que dificulta de manera permanente y significativa la estructura del

lenguaje oral. La mayoría de los niños diagnosticados con algún problema en la

comunicación oral poseen inteligencia y audición normal, no presentan problemas

neurológicos y son niños comunes en un grupo social. No obstante, al presentar

algún trastorno, se verán afectados generalmente la adquisición y el desarrollo del

lenguaje lectoescrito, ocasionando una problemática en el proceso escolar y social al

cual está encaminado.

Así mismo Molinero (2010) en su artículo titulado Trastornos de la comunicación oral

publicado en la Revista Biociencias, expresa que el instrumento básico de

comunicación y relación en la especie humana es el lenguaje. Por consiguiente, los

trastornos de la comunicación oral están relacionados con los trastornos del

lenguaje, ya sean de origen psicológico, que abarcan las privaciones ambientales y


17/92

4

afectivas, dificultades en la comunicación y relación con los demás y el entorno o de

origen neurocognitivo, que engloban todos los diagnósticos como disglosia, disfasia,

hipoacusia, retraso mental y trastornos psiquiátricos. En algunos casos, los pacientes

enfrentan deficiencias en habilidades lingüísticas, pragmáticas, de contexto y

alteraciones del habla.

Sin embargo Salgado, (2011) en el artículo titulado Comunicación y lenguaje

publicado en la Revista electrónica espaciologopédico.com, establece los trastornos

de la comunicación oral como obstaculizadores del aprendizaje de conceptos,

interfiriendo en la obtención de reconocimiento social y juegos simbólicos; y se ve

reflejado en la poca capacidad para establecer amistades. A su vez, enumera dichos

trastornos en dos tipos de origen, de causa orgánico o psicológico. Los trastornos

que se engloban en la etiología orgánica son: disartria, se da cuando los órganos del

lenguaje no están afectados, pero alguna parte del cerebro no responde

correctamente con el adecuado movimiento de los mismos. Dislalia, son netamente

problemas en la articulación de los fonemas por alteraciones en algún órgano

encargado de la fonación. Disfemia, presenta dificultades con el ritmo y duración de

los movimientos del habla. Disfonía, se identifica fácilmente porque son los

problemas presentados con el tono o timbre de la voz. Afasia, es la pérdida total del

proceso de la comunicación oral debido a una lesión cerebral.

Por otra parte García, (2003) en su artículo titulado Autoconcepto académico y

percepción familiar publicado en la Revista Galego-Portuguesa explica el

autoconcepto como un conjunto de percepciones o referencias que el sujeto tiene

sobre sí mismo. El bajo autoconcepto se presenta cuando el ser humano tiene una

idea o percepción mala de sus características en general, no logra observar lo

positivo en su persona, siendo las aptitudes, cualidades, capacidades, valores y

atributos que posee; por el contrario se enfoca más en sus deficiencias, debilidades

y límites evidenciados en ciertas ocasiones. El autoconcepto funge como organizador

de la comprensión personal del ambiente social, proporcionando opciones para la

convivencia con su entorno y así interactuar en el mismo de manera congruente con


18/92

5

la percepción de sí mismo. También juega el rol de regulador de la conducta,

creando pautas de acción ante cada situación que se le presente.

De acuerdo con Naranjo, (2006) en el artículo titulado El autoconcepto positivo; un

objetivo de la orientación y la educación, publicado en la Revista electrónica

actualidades investigativas en educación, en la cual comenta que las personas con

bajo autoconcepto presentan menor capacidad para actuar en forma independiente,

para tomar decisiones, asumir responsabilidades, enfrentar retos y frustraciones; de

este modo le crea contradicciones y lo encamina al fracaso. Esto indica que el bajo

autoconcepto tiene influencia tanto en el control emocional, como en la dirección de

las conductas de la persona. Los centros educativos cumplen un papel

preponderante en la formación y cambio del autoconcepto de los estudiantes,

porque en ellos proporcionan elogios y críticas, aceptación y rechazo, todo en una

escala colosal. La escuela proporciona no solamente los escenarios en el que se

presenta gran parte del desenvolvimiento en los años formativos de la persona, sino

que además contiene el público más crítico del mundo: los compañeros y los

maestros. Es allí, frente a sus críticos más severos, donde se le recordará una y otra

vez al estudiante cuáles son sus defectos y fallas.

Al mismo tiempo Rey, (2006) en su artículo titulado Autoconcepto y autoestima,

publicado en la Revista saber alternativo, cataloga el bajo autoconcepto como una

dificultad en el desarrollo personal y, el alto autoconcepto como un facilitador del

desarrollo emocional, creativo y espiritual. De esta manera se abre una puerta a una

mejor adaptación, proporcionando bienestar personal y social. Un autoconcepto real

es aquella percepción que posee el ser humano de él mismo, dependiendo de lo

vivido en el transcurso de su vida, incluyendo todas las facetas de la misma. El

autoconcepto ideal es cómo le gustaría verse a él mismo, de acuerdo a los ideales,

sueños y fantasías creadas a partir del modelo que desearía ser; tomando en cuenta

los estereotipos y tendencias socialmente bombardeadas. El autoconcepto social es

la imagen dada a los demás, dependiendo de la circunstancia y ambiente en el que

se encuentre, considerando los distintos ambientes, laboral, familiar, deportivo,


19/92

6

religioso, entre otros y en cada uno de ellos puede llegar a jugar un rol diferente para

llenar ese deseo de ser aceptado, realizándolo la mayoría de veces, de manera

inconsciente.

No obstante Rodríguez, (2007) en su artículo titulado ¿Qué es al autoconcepto? que

aparece en la página online de la Asociación sevillana de esclerosis múltiples,

plantea el autoconcepto como la imagen mental que nos hacemos de nosotros

mismos, con las virtudes y defectos visibles y capaces de reconocer, tanto físicos

como psíquicos. Esta imagen personal del mismo es variable, porque día a día se va

modificando al enfrentar nuevas experiencias que fortalecen o debilitan el

autoconcepto. Cuando una persona se siente menos ante los demás, se dice que

tiene un bajo autoconcepto, por lo tanto la percepción de sus habilidades, cualidades

y destrezas es inferior al nivel normal de las demás personas a su alrededor; esto

hace que vaya en decadencia si no empieza a valorarse. Las personas que poseen

un autoconcepto alto, presentan más confianza en sí mismos cuando realizan

alguna actividad y se sienten cómodos; por el contrario cuando poseen un nivel bajo

de autoconcepto los individuos están inseguros, inquietos y con temor de fallar o no

realizar la actividad correctamente o como lo esperan los demás.

Por otra parte Alcaide, (2009) en su artículo titulado Influencia del rendimiento y

autoconcepto en hombres y mujeres publicado en la Revista electrónica de

investigación y docencia, manifiesta que cuando un niño posee un bajo autoconcepto

no se acepta como es, resalta sus debilidades y omite sus cualidades. El

autoconcepto también es visto como una combinación de imágenes y perspectivas

abstractas sobre varios detalles y características ya sean irreales o no. Todo lo que

las personas de alrededor del niño digan sobre sus habilidades, destrezas y

cualidades serán de mucha influencia sobre la perspectiva creada de él mismo ante

las futuras circunstancias a presentar. Si el infante es calificado como torpe, tonto,

inútil e incapaz, se irá fortaleciendo y reforzando las ideas de desaprobación hacia el

mismo. El autoconcepto es lo que el ser humano cree ser, la imagen formada en el

pasar de los años, modificada de acuerdo a los ambientes expuestos y a las


20/92

7

relaciones personales del individuo. El bajo autoconcepto es cuando esa idea sobre

él mismo está etiquetada por características denigrantes

Del mismo modo Ortega, (2011) en su artículo titulado Autoconcepto negativo y

autoestima baja que aparece en la página online miaulavirtual.over-blog,es;

interpreta el autoconcepto como un espejo en el que nos observamos cada día,

como la visión que cada uno tiene de sí mismo. El bajo autoconcepto es una imagen

deformada de lo percibido de su persona tanto en lo interior como en lo exterior.

Comúnmente los niños con bajo autoconcepto suelen creerse tontos, inútiles,

ineptos, que no valen para nada y que nunca conseguirán determinadas cosas

porque no son capaces. Cuando este problema se presenta, es importante

solucionarlo porque afecta en gran medida la realización de todas las tareas,

incluidas por supuesto, las escolares, familiares y sociales, entre otras; con lo que el

niño puede sufrir continuos fracasos en la mayoría de las áreas. Para enfrentar este

tipo de casos es crucial encontrar las causas que lo ocasionan, porque pueden ser

desde el mal uso de las palabras de los niños, hasta el reflejo de lo que ven en el

adulto.

1.1. Trastorno de la comunicación oral

1.1.1. Definición

De acuerdo a Lugo y Restrepo, (2008) plantean la comunicación como una condición

humana tomada como algo ya proporcionado, a menos que se vea alterada o

interrumpida por alguna enfermedad. Comunicar es reconocer la existencia del otro,

es intercambiar pensamientos, sentimientos y deseos; tener algo que comunicar es

poner cosas en común con el entorno. Todos pueden comunicarse y de hecho se

comunican con solo existir; el ser humano posee variedad de comportamientos que

presentan un potencial comunicativo. El término comunicación va estrictamente

ligado con intercambiar expectativas del emisor como del receptor. Entre las formas

de comunicación, la más relevante y utilizada es el lenguaje, el cual utiliza la

expresión y la comprensión como pilares de su desenvolvimiento, siendo el emisor


21/92

8

quien crea o codifica el mensaje a comunicar y el receptor quien lo percibe,

decodifica, analiza y comprende. La comunicación se integra por dos elementos, la

lengua y el lenguaje. La lengua es un sistema que puede ser verbal o no verbal, es

específica de un lugar o región, en donde sus habitantes la practican y utilizan para

darse a entender con sus semejantes. Lenguaje es un código por el cual las

personas pueden expresar sus ideas, pensamientos, inquietudes, comentarios,

sentimientos, entre otros.

Los niños cuando desean comunicarse pueden hacer uso de la comunicación oral o

escrita. Por lo general el niño aprende de primero a comunicarse de manera oral y

después escrita, eso hace que sea la primer herramienta utilizada para expresarse

hacia el mundo que lo rodea sea el lenguaje. La comunicación oral tiene la facilidad

de ser dinámica, es decir, que se da en un vaivén entre los involucrados y simplifica

al niño su expresión oral. La herramienta esencial para llevar a cabo la comunicación

oral es la voz, que está acompañada de la entonación, la gesticulación y los

movimientos o ademanes que complementan dicho proceso. Al ponerse en

comunicación con el mundo exterior, no sólo se comunicará con sus semejantes,

sino que aprenderá a exponer sus propias ideas, pensamientos y sentimientos.

Respecto a lo anterior Jódar, Barroso, Brun, Dorado, García, Martín y Nieto, (2005)

definen los trastornos de la comunicación oral como una anomalía en la adquisición,

comprensión o expresión del lenguaje hablado; por el cual al individuo se le dificulta

presentar una comunicación fluida y eficaz, dichos autores concuerdan en que para

presentar un trastorno de la comunicación oral es necesario cerciorarse que el

coeficiente intelectual de la persona diagnosticada sea acorde a su edad, escolaridad

y ambiente social, descartar problemas auditivos, trastornos a nivel psíquico-

emocional o cualquier otra enfermedad grave como la epilepsia. Los trastornos de la

comunicación oral son más frecuentes en niños que en niñas de edades escolares;

comúnmente existen varias personas en una familia con este problema. Es difícil que

un paciente cumpla todos los criterios de un trastorno, debido a que siempre existen

variaciones.


22/92

9

1.1.2. Características

Los trastornos de la comunicación oral pueden presentarse en varios ámbitos y

afectar todos los componentes del lenguaje. Difieren en su etiología, en su

pronóstico, en las necesidades educativas que generan y en la respuesta educativa

requerida. Delimitar las características del trastorno, dependerá de donde se

establezca el límite de lo normal y de lo patológico. En general, se considera que el

lenguaje es normal, cuando se tiene un uso preciso de las palabras según su

significado, un vocabulario de calidad y cantidad, claridad de la articulación, una

forma gramatical adecuada, un ritmo y velocidad apropiados, un volumen de voz

audible, un tono adecuado a la edad y sexo, y una entonación de las frases en

concordancia con su significado y sus necesidades expresivas.

Asimismo Rusell y Simms, (2007) citan al Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV)

de la American Psychiatric Association el cual aduce que los trastornos de la

comunicación se caracterizan por una sustancial discrepancia entre el lenguaje y el

desarrollo intelectual no verbal, asumiendo como características específicas las

siguientes:

Los resultados en las evaluaciones practicadas al paciente sobre el desarrollo de

la comunicación oral o lenguaje expresivo están debajo de la media normal.

Se presentan síntomas como un lenguaje extremadamente limitado, errores en los

tiempos verbales, hasta la retención de palabras o frases.

Daño significativo en el rendimiento académico, laboral o social.

No contiene los suficientes criterios para pertenecer a otro de los trastornos.

Estas características son generales, porque cada trastorno contiene sus propias

especificaciones y peculiaridades que lo distingue de los demás.

1.1.3. Clasificación

El referirse a la clasificación de los trastornos de la comunicación oral implica resaltar

que tanto la labor del especialista dedicado a la evaluación e intervención, como la


23/92

10

del investigador, deben estar organizadas en base a un modelo que guie el análisis

de la patología lingüística, aunque ello resulte complicado porque a la fecha existe

una amplia gama de alternativas para categorizar los diferentes trastornos.

Referente a este tema, Crespi, (2011) cita a Bustos, (1998) el cual propone un

esquema de clasificación que brinda una opción amplia y específica de la

clasificación de los trastornos del habla y del lenguaje, entendiéndolos como parte de

los trastornos de la comunicación oral. La clasificación es la siguiente:

Tabla No. 1

Clasificación de los trastornos de la comunicación oral

Origen del trastorno Alteración Patología

Trastorno del habla

Alteración en la

articulación de fonemas

Dislalia

Disglosia

Disartria

Retraso simple del habla

Alteración en la fluenciaDisfemia

Taquifemia

Alteraciones de la voz Disfonía

Trastorno del lenguaje oral

Dificultades para expresar

y/o comprender un

mensaje oral

Retraso simple del

lenguaje

Disfasia y Afasia

Fuente: Crespí (2011)

Trastornos del habla

Los trastornos del habla se presentan como alteraciones en la articulación de la

palabra, evidenciando dificultades en la articulación de fonemas, en la fluencia y en

la voz emitida. La comunicación del niño se considera atrasada, cuando el niño está


24/92

11

notablemente atrasado en comparación a sus compañeros de clase en la adquisición

de destrezas del habla. En otras palabras los trastornos del habla se refieren a las

dificultades en la producción de los sonidos requeridos para hablar o problemas con

la calidad de la voz, afectando directamente el tono, volumen o calidad de la misma.

Rodríguez, (2006) cita a Nieto, (s/f) quien aduce que el origen de este tipo de

trastornos puede ser orgánico, funcional o neurológico. Cuando el trastorno del habla

representa una alteración en la articulación de fonemas, las patologías pueden ser:

dislalia, disglosia, disartria y retraso simple del habla.

La dislalia es la incapacidad en la articulación de las palabras, ocasionando que el

paciente sustituya, omita, adicione o distorsione la emisión de uno o más fonemas,

debido a la mala colocación de los puntos de apoyo, dificultando la inteligibilidad de

la conversación. Este trastorno puede clasificarse según su etiología, según la

cantidad de fonemas con dificultad y según el tipo de error o fonema específico que

se encuentra alterado.

De acuerdo a Soto, (2005) quien cita a Pascual, (1988) la clasificación de la dislalia

dependiendo de su etiología puede ser: evolutiva, audiógena, orgánica o funcional,

la dislalia evolutiva se da cuando los órganos fonoarticuladores no poseen la

madurez indispensable para la correcta pronunciación de los fonemas, suele

presentarse a los 4 años de edad y desaparece con el tiempo. La dislalia audiógena

se presenta cuando el paciente tiene alguna deficiencia en la audición, impidiendo

que su nivel de percepción auditivo contribuya con su comunicación oral. La dislalia

orgánica se establece cuando se detectan malformaciones en algunos de los

órganos que contribuyen con el habla y la dislalia funcional se origina por el mal

funcionamiento de los órganos que llevan a cabo el proceso de articulación. Cuando

se clasifica la dislalia según la cantidad de fonemas con dificultad, se agrupa en

simple, que nombra de uno a cuatro fonemas alterados y múltiples, si son cinco o

más fonemas alterados en un mismo individuo.


25/92

12

Al clasificar la dislalia según el tipo de fonema alterado, se puede dividir en fonética o

fonológica, en la dislalia fonética el niño presenta dificultad en la parte motriz de la

articulación de forma permanente, aunque puede pronunciar los fonemas de manera

aislada, pero sin contrastes de significado; en cambio en la dislalia fonológica el

paciente presenta las dificultades en el habla espontánea o en la repetición de

palabras; suele tener problemas en la discriminación auditiva, en el análisis temporal

de fonemas dentro de una secuencia, en la omisión de sílabas y fonemas, sustitución

de un fonema por otro, anticipación, reduplicación, alteración del orden de los

fonemas y del orden silábico. La clasificación según el fonema afectado se presenta

a continuación:

Tabla No. 2

Clasificación de dislalia según los fonemas

Variedad Fonema alterado Variedad Fonema alterado

Rotacismo /r/ (múltiple) Betacismo /p/ y /b/

Sigmatismo /s/ Jotacismo /j/ y /x/

Lambdacismo /l/ PararrotacismoSustitución de /r/

por /d/ y /l/

Gamacismo /g/, /x/ y / k/ ParasigmatismoSustitución de /s/

por /t/ y /c/

Deltacismo /t/ y /d/ Paralambdacismo Sustitución de /l/

Rinoartria /m/, /n/ y /ñ/ ParagamacismoSustitución de

fonemas guturales

Fuente propia (2013)

Los fonemas que con más frecuencia presentan dificultades son: -r-, -s-, -z-, -l-, -k- y

–ch- debido a la complejidad de sus puntos de apoyo correspondientes. Este tipo de

dislalia es el más común y los afectados no tienen ningún defecto orgánico que la


26/92

13

provoque. A menudo desaparece espontáneamente cuando el niño crece, si persiste

después de los cuatro años es preciso intervenir para corregirla para evitar posibles

consecuencias negativas en el desarrollo cognitivo y las relaciones sociales del

menor.

La disglosia significa una alteración de la articulación de los fonemas. La

característica principal de este grupo es que dicha dificultad proveniene de una

anomalía en los órganos del aparato fonoarticulador, es decir los labios, dientes,

lengua, mandíbula y paladar. Esta anomalía puede deberse a alguna alteración

orgánica de nacimiento o adquirida en el transcurso de la vida. La disglosia se

clasifica, según la zona afectada, en: labial, dental, mandibular, lingual o palatino.

Labial se origina cuando los labios tienen una anomalía en su forma, fuerza o

movimiento. Comúnmente se presenta en pacientes que padecen labio leporino,

afectando mayormente las vocales –o- y –u- y los fonemas –p-, -b- y -m-; frenillo

labial superior, el cual reduce la movilidad del labio de arriba y dificulta la

pronunciación de fonemas labiales; y la parálisis facial. La disglosia dental se da

cuando la posición o forma de la comisura dental está distorsionada, existiendo

ausencia o exceso de dientes que ocasiona frecuentemente, dificultades en la

pronunciación del fonema –s-. La disglosia mandibular se presenta cuando uno o

ambos maxilares tienen anomalías en su forma o posición, comúnmente debido a

una atresia mandibular o también conocida como mandíbula pequeña, por una

progenie que presenta la parte inferior de la mandíbula de mayor tamaño al resto de

órganos o, por una disostosis maxilofacial proveniente de una malformación

completa de la mandíbula.

En la disglosia lingual el órgano que se ve afectado es la lengua, ya sea por una

anquiloglosia o frenillo lingual, también conocido como frenillo más extenso,

afectando la pronunciación de los fonemas –l- y –r-; por una parálisis de la lengua,

debido a una lesión del nervio hipogloso o por malformaciones linguales que pueden

ser: lengua grande, pequeña o dividida. La disglosia tipo palatina posee una

alteración del paladar óseo y del velo paladar, pueden presentar fisura palatina,


27/92

14

cuando el paladar se encuentra dividido por la línea de enmedio y ocasiona que las

cavidades bucales y nasales queden unidas; por el ronquido faríngeo; soplo nasal;

golpe de glotis o paladar ojival. Los trastornos disglósicos suelen coincidir o

presentarse asociados entre sí, ocasionando un rechazo a hablar, retrasos

escolares, dificultades en la lectoescritura, dificultades en la fluidez normal del habla,

hipoacusias y otras dificultades; debido a que suelen ser niños sometidos a repetidas

situaciones quirúrgicas, internamientos hospitalarios y demás, con lo cual pueden no

recibir en ocasiones, una estimulación apropiada a su nivel de desarrollo cognitivo.

Según Torres, (2003) la disartria es un trastorno en la programación motora del

habla que a alteraciones en el control muscular de los mecanismos del habla, y

puede ser producido por una lesión en el sistema nervioso central. Debido a que esta

alteración afecta directamente los músculos que intervienen en el habla, también

afecta indirectamente, la fonación, articulación, ritmo, acentuación y entonación de

cada fonema; considerando que para la emisión de cada uno de ellos, la posición de

los músculos es distinta. Este cuadro clínico es amplio, debido a que se ve afectado

todo el proceso del habla. A estos pacientes suele escuchárseles hablar con mucha

dificultad, forzado o monótono, tanto al inicio de la palabra como en el transcurso de

la misma. Esto es porque ellos no son capaces de controlar la posición ni el

movimiento requerido por sus músculos bucales. La disartria se subdivide de

acuerdo al lugar en que se encuentra localizada la lesión, en: flácida, espástica,

atáxica, hipocinética y extrapiramidal o también conocida comohipercinética.

En la disartria flácida se encuentra afectada la segunda neurona del sistema motriz,

ocasionando hipernasalidad, monotonía en el tono muscular e inspiración audible. La

disartria espástica es diagnosticada cuando la primera neurona del sistema motriz se

daña, creando imprecisiones al hablar las consonantes; bajo tono de la conversación,

monotonía, voz ronca y no hace énfasis en los fonemas en que se debe de hacer. La

disartria atáxica se observa cuando el cerebelo presenta alguna anomalía y crea al

contrario de la disartria espástica, mucho énfasis en los fonemas y en la

prolongación, además de imprecisión de consonantes, voz ronca y tono monótono.


28/92

15

La disartria hipocinética se debe a una alteración en la extrapiramidal, es parecida a

la disartria tipo atáxica porque presenta voz ronca, tono monótono e imprecisión de

consonantes; con la diferencia que en esta patología el paciente evidencia silencios

inadecuados y vocalizaciones rápidas e intermitentes. Por último, la disartria

extrapiramidal posee las características de la disartria hipocinética, adicionando

prolongación de fonemas y emisión con evidentes esfuerzos. Los niños y niñas

disártricos suelen poseer un aspecto distraído, desinteresado, tímido, agresivs y con

escaso rendimiento escolar; en la mayor parte de casos suelen creer que no tienen

problemas en el lenguaje y, si están conscientes, no son capaces de superarlos por

ellos mismos.

El retraso simple del habla es un desfase cronológico, que sigue las pautas

habituales del desarrollo lingüístico y consta de la presencia retrasada de la

expresión verbal, sin afectar la comprensión de la misma. Los niños suelen decir sus

primeras palabras tiempo después de lo debido, variando según la severidad del

retraso, presentan alteración en el orden de las sílabas y su vocabulario es limitado.

Cuando el habla comienza a evolucionar, no se tarda mucho en dejar atrás el

trastorno. Este trastorno crea un desfase significativo en la aparición y en el

desarrollo de la expresión, que no es debido a un retraso mental, tampoco a un

trastorno generalizado del lenguaje, ni a déficit auditivo o trastornos neurológicos. El

retraso simple del lenguaje no se considera un trastorno de la articulación fonética,

sino de estructuración fonológica, que está atrasada para su edad cronológica. La

alteración se halla en la organización fonológica del lenguaje, son capaces de

pronunciar sonidos aislados y grupos de sonidos, no obstante, al momento de

ordenarlos y diferenciarlos dentro de las palabras, presentan dificultades.

Cuando el trastorno del habla representa una alteración en la fluencia, las patologías

pueden ser disfemia y taquifemia. La disfemia, también conocida como tartamudeo,

es una alteración netamente en el ritmo del habla, evidenciado por interrupciones en

la fluidez de la palabra que emite el niño. Las características más importantes de

este trastorno son los espasmos o repeticiones creadas entre sílabas al hablar; estos


29/92

16

síntomas se dan de manera involuntaria y pueden estar acompañados por tics en

cualquier parte del cuerpo. La disfemia se clasifica en dos grupos: tartamudeo

clónico y tónico. El tartamudeo clónico se caracteriza por la repetición de la primera

sílaba o palabra de lo que desea comunicar, debido a que el paciente no logra emitir

correctamente algún vocablo e insiste, repitiéndolo inconscientemente, hasta

conseguir decirlo bien. El tartamudeo tónico se identifica porque las palabras suelen

tener un espasmo dentro de ellas, es decir, la palabra se corta y se deja un lapso de

tiempo para poder continuar emitiéndola de manera precipitada, debido a una

inmovilización muscular. Los tipos de tartamudez pueden darse juntos o por

separado, suelen evidenciarse entre los tres y siete años de edad, sino es tratado, se

empeora con el tiempo.

Asimismo Torres, (2003) aduce que la disfemia puede desencadenarse debido a

factores de origen orgánico, factores genéticos, factores relacionados con la zurdería

y factores psicológicos. Cuando la disfemia es de origen orgánico, puede ser de tipo

neurológico, debido a problemas en la lateralización o en la mielinización de ciertas

áreas del cerebro; de tipo auditivo, creado por anomalías en la adecuación de la

percepción auditiva; o por trastornos varios, como problemas de sueño, alimentación

y físicos. En la disfemia de origen genético, aunque las teorías no sean concretas, se

ha observado incidencia de casos dentro del núcleo familiar, siendo más propensos

los hombres. La zurdería se ha considerado como factor desencadenante, debido al

alto número de pacientes disfémicos que son zurdos, aún más cuando existe una

zurdería contrariada. Los factores psicológicos, aunque no han sido comprobados,

suelen aumentar el problema. Al iniciarse el trastorno, el niño ignora su problema,

posteriormente lo percibe con toda claridad e intenta evitar los síntomas, por lo que

se produce una agravación de la sintomatología esencial, debido a los intentos de

solución inadecuados que realiza.

La taquifemia, también conocida como taquilalia, es una forma de habla precipitada

y muy rápida que suele causar descoordinación fono-respiratoria, y esto a su vez

ocasiona omisiones y distorsiones de fonemas. A diferencia del paciente con


30/92

17

disfemia, el taquifémico está en la capacidad de controlar el ritmo de su

comunicación. En este trastorno, el individuo habla muy deprisa y por lo general,

estas personas confunden las sílabas o acortan las palabras. Con excepción de su

familia, las personas que están a su alrededor no les entienden y el trastorno se hace

más evidente para estos individuos con las personas que no conocen. La taquifemia

puede desarrollarse debido a una alteración de la coordinación entre pensamientos y

lenguaje, herencia o trastornos sensoriales y motores. Puede presentarse a cualquier

edad, con probabilidades de que los pacientes sean familiares, personas alcohólicas

o con alguna manía. Cuando se presenta en la niñez, su grado de evolución es cada

vez con mayor rapidez es por ello que la intervención debe de ser temprana.

Cuando el trastorno de habla representa una alteración en la voz, la patología puede

ser disfonía. La disfonía afecta el tono, intensidad y timbre del mismo; distinto a la

afonía que representa la pérdida parcial o total de la voz. Los síntomas más comunes

son: las manifestaciones de problemas en la salida del aire al hablar, masticar,

deglutir, crear sonidos agudos o graves, emisión de fonemas –m-, -n- y –ñ-,

tendencia a la respiración bucal y voz de resfriado. Existen diversidad de causas de

disfonía, entre ellas se pueden mencionar: mal funcionamiento hormonal con énfasis

en un problema en las glándulas endocrinológicas; alteraciones orgánicas que

pueden ser congénitas, inflamatorias y traumáticas; incoordinación de la laringe y

problemas en las cavidades de resonancia con origen físico, por mala percepción

acústica o mala técnica vocal; o de origen psíquico, por la influencia del carácter y las

emociones; nódulos presentando cuerdas vocales anchas u omisión de una, pólipos

o también conocidos como bultos benignos; laringitis y fonastenia. El tratamiento

para la disfonía se basa en una terapia médico-farmacológica, dependiendo de la

gravedad, se adiciona reposo bucal. Acciones como llorar, gritar, hablar y cantar en

exceso o hacer gárgaras sólo empeorarán el trastorno.

Trastornos del lenguaje oral

Los trastornos del lenguaje oral son aquellos que afectan el lenguaje y por ende la

capacidad de representar la realidad por medio de signos, la adquisición del lenguaje


31/92

18

es una capacidad exclusiva del ser humano y en la mayoría de casos, el lenguaje se

adquiere en los primeros años de la vida. Sin embargo, algunos niños manifiestan en

este proceso serias dificultades para asumir las expectativas comunicativas, sociales

y educativas de la sociedad en la que están inmersos. Algunos niños con

alteraciones del lenguaje, pueden presentar problemas asociados que interfieren en

el desarrollo normal del lenguaje, agravando aún más el padecimiento o trastorno.

Con referencia a Torres, (2003) los trastornos del lenguaje oral se clasifican en:

retraso simple, afasia y disfasia. El retraso simple del lenguaje es una alteración de

tipo evolutivo y de desfase cronológico, es decir para lograr un diagnóstico diferencial

preciso se deben descartar todos aquellos problemas de tipo sensorial, motor y

emocional; porque se basa en la aparición y evolución tardía del lenguaje.

Generalmente los pacientes presentan un retraso similar en las áreas fonológicas,

semánticas y morfosintácticas; teniendo como resultado un lenguaje sencillo, con

poco vocabulario y aparentemente de un niño de menor edad a la que tiene. La

etiología aún es imprecisa, aunque varios autores señalan como causante la falta de

estimulación de parte del ambiente familiar, escolar y social, bilingüismo en su

entorno e inmadurez en la enseñanza; pasando de manera desapercibida hasta el

comienzo de la escolaridad. Las características del retraso simple del lenguaje se

pueden observar desde corta edad, por la ausencia de jerga espontánea en los

bebés; la aparición de las primeras palabras se retrasa hasta después de los dos

años, las primeras combinaciones de palabras hasta los tres años, el lenguaje no es

entendible, el léxico es escaso, el niño comprende más de lo que logra expresar y

posee escasa función lúdica del lenguaje. Mediante la intervención logopédica se

intentará recuperar el ritmo de desarrollo del lenguaje que depende y repercute en

los ritmos de los demás aspectos, es decir que se debe tratar el lenguaje, pero no

olvidar el resto de los elementos.

La afasia son distorsiones en la comprensión y producción de los fonemas en el

proceso de comunicación de los niños que con anterioridad hablaban y comprendían

de forma normal. Este tipo de alteración se debe a lesiones cerebrales a las cuales el


32/92

19

individuo fue expuesto, pero que sus órganos encargados de la recepción y emisión

del lenguaje no fueron alterados. Este trastorno según la parte del cerebro afectada,

se divide en: afasia de expresión, afasia de recepción o sensorial y afasia amnésica.

La afasia de expresión se clasifica en motriz, si la lesión fue en el área de broca y

ocasionó deficiencias en la comprensión, expresión oral y escrita; de conducción, si

fue causada por una lesión en la unión parietotemporal posterior, provocando

parafonías y dificultades en la repetición de palabras y, en agramatismo, que es

similar a la afasia motriz, con la diferencia que suprime morfemas gramaticales. La

afasia de recepción es más conocida como sensorial, presenta su alteración en el

área conocida como Wernicke y ocasiona dificultades directamente en la

comprensión del lenguaje. Por último, la afasia amnésica es fruto de una lesión en la

zona temporal y provoca olvido de palabras o vocabulario que ya estaba adquirido.

Algunas personas se recuperan de una afasia sin tratamiento, sin embargo, la

mayoría necesita terapia del lenguaje lo antes posible.

La disfasia es una alteración severa en la comprensión y expresión del lenguaje;

afectando más ésta última. Existe poca información sobre este trastorno porque no

cumple una evolución que se haya podido enlistar y varía bastante en cada paciente.

Aparece entre los dos y tres años de edad, presentando serios problemas en la

fonología y morfosintaxis que se evidencian en la dificultad de enlazar fonemas,

escasez de palabras conectivas, deficiencia en la utilización y conjugación de

género, número y verbos. Generalmente utilizan muletillas para conectar las

palabras creando pequeñas conversaciones monótonas para ocultar la deficiencia

que presentan.

Asimismo Torres, (2003) cita a Rapin y Allen, (1983) quienes clasifican la disfasia en

déficit fonológico-sintáctico, déficit léxico-sintáctico y déficit semántico-pragmático. El

déficit fonológico-sintáctico es el más común, son pacientes que comprenden mejor

de lo que se expresan, aunque se les dificulta comprender oraciones largas o que

han sido emitidas rápidamente; en su expresión presentan problemas de articulación

y fluidez. El déficit léxico-sintáctico fija la alteración en la dificultad para encontrar las


33/92

20

palabras necesarias para expresar lo que desean expresar, presenta deficiente

comprensión de frases e incapacidad de expresar en orden las palabras dentro de

una frase. En el déficit semántico-pragmático, el paciente tiene un lenguaje

considerablemente fluido, sin dificultades en la articulación de los fonemas, pero sí

con dificultades en la comprensión de enunciados verbales; suele recurrir a la

ecolalia y a frases ya estructuradas, la disfasia es superable en un ambiente propicio

y con metodologías adecuadas que involucren al niño en su totalidad,

proporcionándole las herramientas básicas de la comunicación.

1.1.4. Pautas de evaluación

Existen varias pruebas para evaluar el desenvolvimiento de la comunicación oral en

el niño, previamente debe delimitarse qué se desea evaluar, para decidir qué prueba

administrarle, considerando las especificaciones de cada prueba. Este tipo de

pruebas suelen pasarse de manera individual, porque requieren toda la atención del

evaluador para poder percibir los errores que se dan en la pronunciación de cada

fonema. Existe una variada gama de test que examinan la comunicación oral,

algunos utilizan el método de repetición, de reconocimiento, de lectura, de

descripción de láminas, de conversaciones, entre otros.

Por su parte Jódar et.al., (2005) citan algunas pruebas que a lo largo del tiempo han

sido estandarizadas y son reconocidas por su fácil aplicación y veracidad en sus

resultados, estas son:

Sub-test de fonología del test Plon, evalúa a niños y niñas que estén entre los

cuatro y seis años de edad.

Examen logopédico de la articulación (ELA-ALBOR), evalúa a partir de los dos

años de edad.

Registro fonológico inducido, examina a niños entre las edades de tres y seis

años.

Protocolo de exploración de lenguaje del niño del Hospital de San Pablo y la Santa

Cruz.


34/92

21

1.1.5. Tratamiento

Todos los trastornos de la comunicación oral tienen pasos a seguir para un exitoso

tratamiento, considerando las características particulares de cada caso. En cada

paciente el trastorno se va a presentar de forma única y cada tratamiento debe de ir

de acuerdo a las necesidades del mismo.

Es por ello que, Aranda, (2008) sugiere las siguientes doce áreas importantes que

deben de ser trabajadas durante un tratamiento logopédico.

Psicolingüística, es la estimulación que se le da al niño desde el vientre.

Discriminación auditiva, es la habilidad de poner atención, escuchar e interpretar

los sonidos que el ambiente provee.

Integración auditiva, es un cierre gramatical en el cual se utilizan ejercicios de

completar palabras o frases con el fin de que el paciente relacione lo que escucha

con lo que va a comunicar.

Ritmo, estos ejercicios ayudan a hablar con ritmo, evitar el tono monótono,

automatizar la mecánica articulatoria y que el habla sea rítmica.

Identificación visual, crea una visión más allá de lo que ven los ojos a simple vista,

colocando mayor atención en lo que se observa.

Esquema corporal, es un conocimiento del cuerpo y sus partes.

Clasificación, es la habilidad de organizar el vocabulario interno que se posee, en

categorías, para facilitar una conversación fluida.

Memoria, es la habilidad de retener información, ya sea a corto, mediano o largo

plazo, con la necesidad de percibir, procesar y evocar lo que se desea retener.

Lenguaje comprensivo, le brinda al paciente las definiciones de cierto vocabulario

para que pueda mantener una conversación congruente, porque entiende los

términos con la que se da. Razonamiento lógico, proporciona la motivación del razonamiento en los niños

para que actúen razonablemente.

Lenguaje expresivo, le brinda al paciente el vocabulario adecuado a su edad para

poder expresarse con diversas palabras.


35/92

22

Praxias, son movimientos en los órganos fonoarticuladores de manera voluntaria,

para ejercitar dichos músculos y facilitar los puntos de apoyo de cada fonema.

1.2. Bajo autoconcepto

1.2.1. Definición

Para comprender el término de bajo autoconcepto, es necesario detallar la definición

de lo que engloba la palabra autoconcepto como tal. Este término se ha creado,

formado y evolucionado desde hace varios años, con la finalidad de poder distinguirlo

de otros conceptos similares como lo es la autoestima o la autoimagen que

generalmente son considerados sinónimos e intervienen en el desenvolvimiento de la

personalidad.

Según Woolfolk, (2006) que cita a Hilgard y Arkinson, (1979) los cuales argumentan

que el autoconcepto es la combinación de ideas, sentimientos y actitudes personales

acerca de sí mismo. Para dichos autores, el autoconcepto funge un rol de mediador

de la conducta del ser humano y como bienestar psicológico que contribuye con la

adquisición de metas; tales como: logros sociales, buen rendimiento académico,

conductas saludables y la satisfacción sana. También puede asumirse la influencia

sobre todas aquellas características, cualidades, fortalezas, habilidades, debilidades

y limitaciones que el ser humano ha encontrado en él mismo; fortaleciendo o

quebrantando la actitud valorativa que presenta de sí mismo, hacia su propia

persona.

Por otra parte Castejón y Navas, (2009) conciben el bajo autoconcepto como una

realidad organizada con estructura, debido a que el conjunto de experiencias se

organizan en categorías y adquieren un significado personal en función de las

circunstancias peculiares de cada uno, también tiene un carácter multidimensional,

porque cada tipo de vivencias da pie a tipos de autoconceptos específicos,

diferenciados entre sí y distintos del general. En la etapa infantil el autoconcepto, ya

sea alto o bajo, se basa en el momento de implantación y consolidación del yo,


36/92

23

seguido de los inicios de la expansión del sí mismo. En este lapso de la vida del niño,

el yo comienza a colocar sus bases en la personalidad, cualquier situación de

relevancia positiva o negativa, puede beneficiar o perjudicar su futuro, aunque en el

instante no sea evidente.

Los infantes con bajo autoconcepto suelen no ser tan flexibles para asumir las

circunstancias presentadas, no importando el origen o relevancia en su vida, porque

se han acostumbrado con el tiempo a tener pensamientos negativos, insensibles y

desalentadores ante los problemas, sin depender de que sean personales o no.

Existen cuatro aspectos característicos del bajo autoconcepto:

Autonomía, el niño no tiene clara la diferenciación entre él y los demás,

considerándose ser común, totalmente igual a los demás y que no tiene derecho a

pensar de manera personal e individual.

Confianza, carece de creer en él mismo, en su familia y en su entorno,

necesitando un lugar neutro en donde pueda refugiar sus sentimientos y así no

lastimarse.

Evolución física, presenta dificultades para comprender los cambios físicos que

atraviesa su cuerpo, sintiéndose descontento con su aspecto físico y aparienciapersonal.

Mundo escolar/social, en el que comienza a experimentar e investigar un mundo

exterior a su casa y familia, en donde está expuesto a mejorar, mantener o

empeorar su bajo autoconcepto por medio de los comentarios de los demás y

conclusiones que él mismo construya.

También Castejón y Navas, (2009) citan a Rosenberg, (1986) porque establece cinco

características de tipo evolutivo que marcan el tránsito del alto o bajo autoconcepto

en la vida del ser humano.

Al aumentar de edad también aumenta o disminuye la facilidad de verse a sí

mismo desde una perspectiva psicológica, englobando los sentimientos,

creencias, pensamientos y valores; y no sobre la opinión social que percibe.


37/92

24

Crece o desciende la tendencia a verse en función de relaciones y sentimientos

interpersonales, minimizando o incrementando la idea de concebirse en función de

los vínculos de otros.

Se observa un incremento o decadencia en percibirse con una visión conceptual y

abstracta.

Se aprecia o no como entidad compleja y diferenciada, comprendiendo al

autoconcepto como una jerarquía.

Fundamenta el autoconcepto en la evidencia y en la lógica, analizando de una

forma abstracta y lógica todo lo que se le presenta.

1.2.2. Formación

A medida que el niño crece va obteniendo un comportamiento gradual de sus

habilidades, intereses, medio ambiente, características físicas y logros de

comportamientos adecuados o inadecuados que servirán de base para la obtención

del éxito o fracaso en la vida. El bajo autoconcepto no es innato, sino que se

desarrolla y evoluciona desde el momento de su interacción con el entorno y no por

una predeterminación personal, sino porque va escogiendo información de parte de

las personas a su alrededor y que tienen injerencia en su vida como lo son sus

padres, abuelos, hermanos, entre otros. El autoconcepto se comienza a formar conlas primeras experiencias en las que descubre sonidos, colores, voces, y se va

consolidando cuando se descubre como una persona diferente e independiente a los

demás. Si a lo largo de su vida el niño va recibiendo estímulos positivos desarrollará

un concepto positivo de sí mismo, al igual que si los estímulos son negativos su

concepto personal va a tener poco valor.

Los autores Amar y Abello, (2011) citan a Machargo, (1911) quien señala que existen

dos teorías principales sobre la formación y el desarrollo del bajo autoconcepto: el

simbolismo interaccionista o también conocido como teoría del espejo y el

aprendizaje social. El primero aduce que el bajo autoconcepto es la consecuencia

de las evaluaciones que hacen las personas del entorno próximo, en el cual el

individuo se ve reflejado en la imagen que le ofrecen los otros, como si éstos fueran


38/92

25

un espejo y llegan a ser como los demás piensan que él es. En este proceso no

todos los que lo rodean tienen la misma influencia en la formación de su bajo

autoconcepto. En la segunda teoría que es la del aprendizaje social, el niño adquiere

el autoconcepto por medio de un proceso de imitación a través del cual incorpora en

sus propios esquemas de las conductas y actitudes. Dentro de este apartado se

distinguen tres etapas en el desarrollo del autoconcepto:

Etapa del sí mismo primitivo que abarca desde el nacimiento hasta los dos años,

desde el momento que nace, el niño se relaciona interactivamente con sus padres,

especialmente con su madre. A partir de esas relaciones va desarrollándose el

proceso de percibirse a sí mismo como una realidad diferente de los demás,

haciéndose cada día un poco más autoconsciente. Alrededor de los doce meses

llega al reconocimiento visual de sí mismo, frente a un espejo y llegando a los 18

meses comienza a referirse a sí mismo, pero en tercera persona.

Etapa del sí mismo exterior que abarca desde los dos años hasta los 12

aproximadamente, en esta etapa de infancia temprana, el niño y la niña se centran

más en sí mismos; es decir, no se comparan con los otros, no evalúan el alcance

de sus potencialidades y se adjudican características que probablemente deseano admiran. Los niños desean hacer más y más cosas, pero en esta etapa

aprenden que alguna de las cosas que quieren hacer reciben la aprobación de los

demás, mientras que otras reciben el rechazo de los demás. Por tanto, aparece un

conflicto entre su deseo por hacer cosas y su deseo de recibir la aprobación de

otras personas. Los niños que no aprenden a regular estas directrices opuestas

suelen sentirse inhibidos por la culpa o el miedo al castigo. A los tres años de

edad, un niño se define por sus características personales, usualmente positivas y

de grandezas. Durante la niñez intermedia la mayoría de infantes empiezan a

desarrollar un concepto del yo más realista pues logran una mayor capacidad para

valorar positiva o negativamente sus características y habilidades personales,

sobre todo al compararse con sus iguales y admitir que no son tan capaces en

algunas áreas como en otras.


39/92

26

Esta etapa es crucial desde el punto de vista de la imagen personal, porque es la

más abierta a la entrada de información. Las experiencias de éxito y fracaso y las

interacciones con los adultos son decisivas. Conforme los niños empiezan a

desarrollar una conciencia real, también empiezan a definirse a sí mismos,

desarrollan su autoconcepto, identidad y autoestima. Entre los ocho y nueve años

comienza la definición personal, basándose en algunos rasgos psicológicos. A

esta edad se hacen evidentes los sentimientos de estar avergonzado u orgulloso

de sí mismo. El sentimiento de sí mismo que se adquiere en esta etapa resulta

difícil de modificar posteriormente. Al final de la etapa hay un aumento de la

autoconciencia ya que presentan un mayor conocimiento de sí mismos y una

mayor conciencia de cómo son percibidos por los otros.

Etapa del sí mismo interior que se da desde los 12 años en adelante, esta etapa el

adolescente busca describirse a sí mismo en términos de identidad y esta

definición se va haciendo cada vez más diferenciada y menos global. Este proceso

comienza alrededor de los doce años y a través de él intenta responder a la

pregunta de quién es. Los cambios cognitivos se dan a partir de los 15 años,

especialmente en relación al pensamiento abstracto y crítico, afectando su

autoconcepto. Esta etapa es muy vulnerable en términos de autoestima, tanto por

el propio cuestionamiento personal como por la influencia de la crítica externa.

Una vez que comienza a diferenciar su yo como una realidad diferente de las otras

personas, empieza también a percibir los efectos que sus acciones despiertan en

las personas que lo rodean y los demás comienzan a ser como espejos que lo

reflejan y le dan información significativa acerca de sí mismo.

Se deduce también que el bajo autoconcepto no se crea sólo como resultado de la

percepción, en cuyo caso se estaría produciendo el propio significado a partir de sus

experiencias sin verificarlas con los demás, creando una visión egocéntrica; sino que

también se crea y modifica gracias a la relación y comunicación con los demás. De

hecho también se forma a partir de imágenes de lo que cree, desea y quiere el

individuo; tales como:


40/92

27

Ideas, imágenes y creencias que el hombre tiene y hace de sí mismo.

Imágenes que los demás tienen del individuo.

Imágenes de cómo al sujeto le gustaría ser.

Imágenes que el sujeto le gustaría tener.

A su vez existen tres posibles explicaciones a la resistencia al cambio y a la

persistencia de mantener un bajo autoconcepto. La primera se basa en que para

cualquier persona el cambio del autoconcepto se transforma en una crisis de

identidad debido a las modificaciones que sufren sus ideas respecto al yo. La

identidad aunque fuese negativa le proporciona seguridad al individuo y al perderla le

ocasiona una opinión La segunda se relaciona con la teoría de la expectativa la cual

dice que existe una valor instrumental para que las personas mantengan una opinión

negativa de sí mismas, repercutiendo en la fragilidad y vulnerabilidad del

comportamiento. La última teoría expresa que la tendencia a proteger el bajo

autoconcepto puede ser el síntoma de problemas subyacentes profundos, como lo

puede ser la culpa intensa no resulta por algún evento infantil que le impide el

sentimiento de adecuación.

1.2.3. ModificaciónSegún Goleman, (2008) quien cita a Higgins, (s/f) el cual a partir de sus estudios en

el campo de la personalidad creó cinco teorías de cómo se modifica el autoconcepto

a lo largo de la vida del ser humano, influyendo en su percepción positiva o negativa.

Dichas teorías se desarrollan a continuación:

La teoría de la autodiscrepancia se basa en que las personas son fuertemente

motivadas para mantener un sentido de coherencia entre las creencias y las

percepciones que tienen sobre sí mismas. Esta teoría toma en cuenta cómo piensan

las personas, lo cual constituye el autoconcepto tradicional; y postula otros

autoconceptos, tales como: el ideal que es como le gustaría ser, el responsable que

es como cree la persona que debería ser, el potencial que es cómo piensa que


41/92

28

puede llegar a ser y el esperado que es como espera ser en un futuro. A su vez la

teoría de la autodiscrepancia se fundamenta en cinco supuestos:

Una autodiscrepancia es una estructura cognitiva que interrelaciona distintos tipos

de autoconceptos discrepantes entre sí.

Las personas están motivadas para conseguir que su concepto real se aproxime a

otros autoconceptos que consideran relevantes.

Las discrepancias entre distintos tipos de autoconceptos provocan diferentes

situaciones psicológicas negativas asociadas al estar emocionalmente concretos.

La probabilidad de que una autodiscrepancia produzca malestar psicológico

depende de la facilidad con la que sea activada en la mente de la persona.

Cuanto mayor sea la magnitud y la accesibilidad de un tipo de autodiscrepancia

para un individuo, más sufrirá la clase de malestar asociado a ese tipo de

discrepancia.

La teoría del yo espejo consiste en que el individuo vea a través de los ojos de los

demás como si se estuviera viendo en un espejo y se ve afectado porque percibe

que en la mente de los demás existe el pensamiento o la imagen de su apariencia,

comportamiento y metas. Los sujetos determinan como les ven los demás no por la

información que perciben de ellos, sino por sus propias autopercepciones; ya que seven a sí mismos como piensan que los ven los demás, en lugar de como los ven

realmente y al mismo tiempo la valoración que se da a ellos mismos es lo que influye

en cómo cree que los evalúan los demás.

La teoría de la autoevaluación es el motivo que lleva a la persona a buscar

información precisa sobre él mismo y a revisar críticamente todos aquellos

componentes que forman parte de su autoconcepto, como lo son las habilidades,

destrezas, fortalezas y debilidades, entre otras. La autoevaluación se puede

contemplar desde dos puntos de vista, uno centrado en la valoración positiva o

negativa del yo y el otro en el que tiene en cuenta el grado en el cual las

circunstancias, el contexto y cada situación influyen en la evaluación que las


42/92

29

personas hacen de sí mismas. Las personas pueden utilizar tres tipos de estrategias

para mantener una autovaloración positiva, las cuales son:

Mediante la comparación social que se basa en el mantenimiento de la

autoevaluación, en el cual las personas desean mantener una autoevaluación

positiva y la misma está influida por las comparaciones que establecen con los

demás.

A través de la reducción de la incertidumbre, ya que al activar el autoconcepto y su

autoevaluación se puede generar una incertidumbre sobre cómo es realmente la

persona y tratar de reducirla al compararse con los demás.

Por medio de la expresión de valores la cual le proporcionará las herramientas

para conocer y evaluar la información que tiene de sí mismo. La autoafirmación

consiste en que el individuo exprese claramente sus necesidades, deseos,

actitudes y demás.

La teoría de la autoverificación se interpreta como la motivación que tiene el ser

humano para confirmar la imagen que tiene de sí mismo, afirmando que a las

personas les gusta que los demás les vean tal como se ven ellos mismos. Si la

persona piensa que la imagen que los demás tienen de él coincide con la que tiene él

mismo, esto tiene un efecto positivo para la propia persona porque se sienteconocido y comprendido, y para las demás personas porque aumenta la credibilidad

y confianza al confirmar sus propias autoexpectativas. Debido a la necesidad de

coherencia psicológica que presenta continuamente la persona, siente como un

menester que los demás le digan que son tal y como creen ellos mismos ser.

Existen dos maneras de buscar la coherencia, de forma conductual y cognitiva. Para

lograr la coherencia conductual puede hacer uso de la búsqueda de una interacción

de forma selectiva, mostrando señales claras de identidad o aumentando sus

esfuerzos para solicitar información autoconfirmadora; y para lograr la coherencia de

manera cognitiva debe desarrollar una percepción de la realidad compatible con

cómo se ven ellos mismos mediante la atención, el recuerdo y la interpretación

selectiva.


43/92

30

Y por último la teoría del autoensalzamiento que es la motivación para obtener y

mantener evaluaciones positivas de él mismo, sosteniendo que el ser humano está

motivado por mantener el autoconcepto positivo y que la necesidad de

autoensalzamiento aumente cuanto mayor son los deseos de pensar favorablemente

sobre sí mismo. Según esta teoría las personas no sólo buscan tener una imagen

favorable de sí mismas, sino que también se esfuerzan por mostrar a los demás

aspectos positivos. El motivo del autoensalzamiento es considerado como algo

beneficioso, pero a su vez se puede asociar con baja autoestima y sensación de

malestar.

1.2.4. Dimensiones

De acuerdo con Amar y Abello, (2011) quienes afirman que el término de bajo

autoconcepto ha sido modificado conforme el pasar de los años, hasta el punto de

asumirse de forma generalizada como una concepción multidimensional y jerárquica

del mismo; convirtiéndose en la respuesta de un conjunto de percepciones parciales

del propio yo. No hay una estructura estándar para clasificar el bajo autoconcepto,

pero existen cuatro modelos teóricos diferentes que es necesario resaltar:

Perspectiva nomotética, es un modelo tradicionalista que ve el bajo autoconcepto

como un fenómeno unitario, porque en cada persona va a evolucionar de diferente

manera. Concibe el autoconcepto como un fenómeno unitario.

Modelo taxonómico, este modelo consideraba con anterioridad que el bajo

autoconcepto estaba constituido por aspectos independientes entre sí, con el

tiempo concibió la existencia de un aspecto básico general. De acuerdo con este

modelo, el autoconcepto se considera integrado por diferentes aspectos

relativamente independientes entre sí, sin embargo posteriormente a su

formulación se introduce una variación al concebir la existencia de un factor básico

general además de otras facetas más concretas consideradas con cierta

autonomía

Modelo compensatorio, este modelo considera que sí existe un factor general y

varios aspectos específicos que se encuentran relacionados inversamente en la


44/92

31

formación del bajo autoconcepto, de tal manera que el déficit percibido en un

aspecto específico hará que el niño se perciba mejor, por compensación, en otro

factor específico.

Modelo jerárquico, Castejón y Navas, (2009) citan a Shavelson, Hubner y Stanton,

(1979) quienes muestran una organización del bajo autoconcepto que lo denota

como un constructo jerárquico, en el cual cada una de las dimensiones que lo

forman están compuestos por una jerarquía cuyo inicio lo ocupa el autoconcepto

general y conforme desciende se encuentran autoconceptos más específicos.

Figura No. 1

Clasificación del bajo autoconcepto general

Fuente: Castejón y Navas (2009)

El modelo jerárquico es el más utilizado en la actualidad y clasifica el bajo

autoconcepto en cuatro campos que engloban las diversas áreas en las que el ser

humano se desarrolla.

Bajo autoconcepto académico, es la baja representación que la persona tiene de

sí mismo como aprendiz; en otras palabras, es el mal concepto que tiene de sus

capacidades para desafiar el proceso de enseñanza-aprendizaje. El ambiente en


45/92

32

donde se lleva a cabo el proceso académico posee gran relevancia en el bajo

autoconcepto por la influencia positiva o negativa que pueden llegar a ejercer de

parte de los profesores y compañeros del centro educativo.

Bajo autoconcepto físico, es el bajo nivel en la dimensión de la percepción que

tiene el sujeto sobre sus habilidades y apariencia física. Este apartado se basa

específicamente en todo lo que visualmente trasmite, como lo es la salud, fuerza,

flexibilidad, resistencia, coordinación, actividad física, condición, competencia

deportiva y apariencia física; conjugando la moda, tendencias y modelos sociales.

Bajo autoconcepto social, este apartado va ligado íntimamente a los bajos rasgos

psicológicos que presenta la persona; como la estabilidad emocional, la

sociabilización y la responsabilidad. Puede ser visto como el nivel de socialización

que posea el niño con el entorno que lo rodea.

Bajo autoconcepto personal, se refiere a la idea distorsionada o baja que el niño

tiene de sí mismo.

A su vez el bajo autoconcepto se compensa por medio de un sistema de referencia,

el cual puede ser interno y externo. Por medio del primero la persona compara sus

tipos de autoconceptos, recompensando alguna posición desfavorable en una

dimensión con lo positivo de otra que posea y el segundo logra en que la personaestablezca su autoconcepto respecto al de los demás.

1.2.5. Niveles

El bajo autoconcepto es la síntesis de las situaciones o historias pasadas, las

observaciones del presente respecto a uno mismo y una débil percepción del propio

valor personal, proveniente de la relación con los otros y de las experiencias a las

que sea sometido. Dentro de este diagnóstico se encuentra una división referida a

los niveles del bajo autoconcepto, la cual se presenta a continuación:

Bajo autoconcepto implícito, este tipo de autoconcepto influye en el

comportamiento y en los sentimientos respecto a sí mismo, aunque no es


46/92

33

totalmente consciente. Por lo general los niños no logran informar con exactitud ni

claridad algunos aspectos de su autoconocimiento y autoevaluación.

Bajo autoconcepto inferido, es medido por medio de la conducta informada por

fuentes confiables, como son las observaciones de comportamiento de un niño

que pueden hacer los profesores u otras personas competentes que estén

inmersos en la vida cotidiana del niño. En este tipo de exploración del bajo

autoconcepto se usa muchas veces asociado con el auto informe, cuando los

niños ya son capaces de llevar ese registro. Por lo general el auto informe evalúa

mejor el alto o bajo autoconcepto que el inferido a través de las observaciones.

Bajo autoconcepto consciente o fenomenológico, este se evalúa partiendo de la

idea de que el concepto de sí mismo lo conoce mejor la propia persona; por tanto

las respuestas a las preguntas que le hacen son mejor forma de evaluarlo.

1.2.6. Componentes

El término de bajo autoconcepto consiste en un conjunto de juicios tanto descriptivos

como evaluativos acerca de la persona misma. En él se expresa el modo en que las

personas se representan, conocen y valoran a ellas mismas; por otra parte tambiénse observa como un grupo de cualidades o circunstancias propias que van indicando

la manera de ser. El bajo autoconcepto se adquiere, enriquece, cambia, evoluciona y

desarrolla negativamente debido a los diversos factores que interfieren en él.

Por tanto Gallego, (2006) cita a Gargallo, (1996) quien engloba el bajo autoconcepto

en:

Elementos cognitivos o también llamado autoimagen, representa el conocimiento o

la representación

Documents

Gonzalez Deyfi