GTC 45-guia

5/11/2018 GTC 45-guia - slidepdf.com

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Metodología GTC 45 Panorama de Factores de Riesgo

PSO FASE II ANEXO No. 8

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1. DEFINICIONES

ACCIDENTE DE TRABAJO. Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión deltrabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidezo la muerte (Decreto 1295 de 1994 del Ministerio de Gobierno).

ÁREA. Lugar que está siendo evaluado y donde se lleva a cabo una actividad, cuyos trabajadorescomparten riesgos con características comunes de exposición. Si este último punto no se cumple, sedeben considerar dos riesgos diferentes pues las probabilidades de ocurrencia del evento varían.

CONSECUENCIA. Es la alteración o efecto más probable en el estado de salud de las personas y enlos daños materiales resultantes de la exposición al factor de riesgo en las condiciones específicas dela empresa.

ENFERMEDAD PROFESIONAL. Todo estado patológico permanente o temporal que sobrevengacomo consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador, o delmedio en que se ha visto obligado a trabajar y que haya sido determinada como enfermedadprofesional por el Gobierno Nacional (Decreto 1295 de 1994 del Ministerio de Gobierno).

EXPOSICIÓN. Frecuencia con que las personas o la estructura entran en contacto con los factores deriesgo. Para calcularla se puede considerar el tiempo promedio diario en horas de exposición o eltiempo semanal acumulado, según el caso.

FACTOR DE PONDERACIÓN. Se establece con base en los grupos de usuarios de los riesgos queposean frecuencias relativas proporcionales a los mismos.

FACTOR DE RIESGO. Es todo elemento (condición o acción) con capacidad potencial de producir undaño en quien está expuesto a él y cuya presencia o variación, modifica la probabilidad de ocurrenciadel daño.

FUENTE DE RIESGO. Condición o acción que genera el riesgo.

GRADO DE PELIGROSIDAD. Es un indicador que refleja las condiciones de probabilidad deexposición a un factor de riesgo y de presencia de los efectos adversos esperados.

GRADO DE REPERCUSIÓN. Indicador que refleja la incidencia de un riesgo con relación a lapoblación expuesta.

GRADO DE RIESGO. Es el resultado numérico de comparar el nivel medido de exposición a un factorde riesgo dado sobre el nivel máximo permitido para el mismo.

NÚMERO DE EXPUESTOS. Es el número usual de trabajadores o usuarios del área que puedenverse afectados, directa o indirectamente, por el factor de riesgo.

PANORAMA DE RIESGOS. Herramienta de detección en salud ocupacional; donde se identifican,ubican, valoran y ordenan los factores de riesgo presentes en una empresa, considerando lalocalización y probabilidad de ocurrencia de un evento determinado, con fines de prevención y control.Resulta en el diagnóstico de las condiciones de trabajo.

PROBABILIDAD. Posibilidad de que los acontecimientos de la cadena se completen en el tiempo,originándose las consecuencias no queridas ni deseadas.

RIESGO. Es la contingencia o proximidad de un daño en el lugar de trabajo resultante de lasmodificaciones ambientales provocadas por el hombre y su trabajo con consecuencias negativas.

SISTEMA DE CONTROL ACTUAL. Medidas implementadas en la empresa con el fin de controlar ominimizar la ocurrencia de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.





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SISTEMA DE CONTROL SUGERIDO. Son las medidas para el control del factor de riesgo que laempresa no ha puesto en práctica o que se consideran insuficientes y que se sugiere seanimplementadas considerando la magnitud de los riesgos reales o potenciales.

2. RESPONSABILIDADES

2.1 DIRECTOR DE HIGIENE Y SEGURIDAD DE LA EMPRESA

- Establecer los parámetros y metodologías a seguir para la elaboración de documentostécnicos para las empresas afiliadas a la ARP.

- Velar porque los parámetros y metodologías establecidos sean cumplidos por los asesoresque realizan las labores específicas dentro de cada empresa afiliada.

- Coordinar las actividades del programa de salud ocupacional a seguir a lo largo del año para

cada empresa; estableciendo los cronogramas, fechas y encargados específicos.

2.2 ASESOR ASIGNADO PARA CADA ACTIVIDAD

- Cumplir con los parámetros y metodologías establecidos para la elaboración de documentostécnicos para las empresas afiliadas a la ARP.

- Cumplir con los requisitos éticos y legales durante el desarrollo de las actividadesdesarrolladas.

- Coordinar con el encargado de salud ocupacional al interior de cada empresa afiliada losaspectos logísticos para el cumplimiento de las actividades programadas.

- Desarrollar las actividades programadas de manera oportuna y realizar la entrega del productofinal al Director de Higiene y Seguridad de la ARP para su revisión.

- Si es necesario realizar los ajustes recomendados y realizar la entrega final del producto a laempresa afiliada.

2.3 COORDINADOR DE SALUD OCUPACIONAL EN LA EMPRESA AFILIADA

- Establecer los aspectos logísticos para la elaboración del panorama de riesgos al interior desu empresa.

- Asegurar que el asesor asignado sea acompañado por una persona de la empresaconocedora de los procesos adelantados.

- Revisar el producto final entregado y facilitar su presentación a los entes de gestión dentro dela empresa (como el comité paritario de salud ocupacional) para asegurar el desarrollo de las

recomendaciones o en todo caso el mejoramiento de las condiciones de trabajo.

3. CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO

Para fines del panorama de riesgos, se considerará la clasificación de los factores de riesgo que se anotaa continuación y que se encuentra resumida en el anexo A.





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3.1 FACTORES DE RIESGO FÍSICOS

Son aquellos que por la fuerza o transformación de su energía pueden ocasionar lesiones altrabajador. Se originan en los instrumentos de trabajo, en el proceso de producción y en la

infraestructura física destinada al sitio de trabajo, incluyen: Ruido. Definido como un sonido indeseable, dado que es desagradable, interfiere con lapercepción del sonido deseado y puede ser fisiológicamente dañino. En el panorama se debediscriminar si el ruido es peligroso o molesto puesto que las consecuencias en el trabajadorson diferentes.

Vibraciones. Son movimientos oscilatorios de un cuerpo respecto de una posición dereferencia o de equilibrio, pueden afectar el cuerpo parcialmente (miembros superiores) ototalmente (todo el cuerpo).

Iluminación. Es considerada como un flujo luminoso que cae sobre una superficie y tienecomo principal finalidad el facilitar la visualización de las cosas dentro de su contexto espacialo entorno de trabajo. La Iluminación es uno de los factores ambientales de carácter microclimático que hace que el trabajo se pueda desempeñar en unas condiciones aceptables deeficiencia, comodidad y seguridad.

Radiación ionizante y no ionizante. Son formas de radiación electromagnética que tienediversos efectos sobre el organismo, que dependen principalmente de la longitud de onda dela radiación en cuestión. Dentro de la radiación ionizante se incluyen los rayos X y rayosgamma. Dentro de la radiación no ionizante se incluye la radiación ultravioleta, luz visible,radiación infrarroja, radiofrecuencias, microondas y frecuencias extremadamente bajas. Losrayos láser son una mezcla de diferentes frecuencias de radiación.

Temperaturas anormales. Se definen como el calor o frío excesivo, ambiental, resultante de lacombinación de temperatura, humedad, velocidad del aire y actividad física a que estásometido un individuo en su ambiente de trabajo. De nuevo se debe anotar si bajo lascondiciones específicas de trabajo de la empresa evaluada producen disconfort eincomodidad o pueden causar alteraciones del equilibrio térmico local o total.

3.2 FACTORES DE RIESGO QUÍMICO

Son en general todas las sustancias de origen orgánico e inorgánico, en forma de sól idos,líquidos o gases, y que pueden tener diversos efectos nocivos sobre el organismo: explosivos,inflamables, tóxicos, sensibilizantes, irritantes, cancerígenos, corrosivos, entre otros. En estaclasificación se incluyen los productos químicos manejados y potencialmente peligrosos, por lotanto se tendrá en cuenta el conocimiento para su manejo, como, el uso de fichas toxicológicasde cada uno de estos en una empresa. También se considerarán las fuentes generadoras,incluyendo tanto los procesos principales (actividad económica) como los procesos secundarios(como aseo, mantenimiento). En el anexo A se encuentra la clasificación que se aplica.

3.3FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO

El peligro biológico se da por la exposición a organismos vivos, sustancias antigénicas(antibióticos, enzimas, proteínas), derivados animales (pelos, plumas, larvas) o vegetales (polvovegetal, polen, madera, esporas fúngicas, micotoxinas) que se pueden constituir en agentescausales de trastornos de tipo infeccioso, alérgico o irritativo. Se toman como referencia los cincoreinos de la naturaleza:





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Animal: vertebrados, invertebrados y derivados de animales;

Vegetal: musgos, helechos, semillas y derivados vegetales;

Fungal: hongos y sus derivados;

Protista: amebas, plasmodium; y

Mónera: bacterias.

3.4 FACTOR DE RIESGO ERGONÓMICO

Se refiere a aquellos aspectos de la organización o diseño del trabajo, de la estación o puesto detrabajo, que pueden alterar la relación del individuo con el objeto técnico produciendo problemasen este, en la secuencia de uso o la producción. El factor de riesgo ergonómico se divide en dosgrandes grupos, de la siguiente manera:

Carga dinámica. La carga dinámica puede ser generada por la manipulación de cargas o porlos movimientos realizados para desarrollar la labor.

La manipulación de cargas se define como la acción de levantar, soportar y/o transportarpeso. Puede realizarse de forma manual por fuerza muscular y manipulación con ayudamecánica. Esta actividad puede provocar lesiones en diversas partes del cuerpo, siendoademás un factor importante de sobrecarga muscular. Esta circunstancia se puede veragravada por el levantamiento brusco de cargas, al no disponer de equipos mecánicos parasu operación y de una técnica de levantamiento no adecuada.

El cuerpo humano puede soportar movimientos difíciles y poco naturales durante un períodolimitado de tiempo. Sin embargo, cuando estas condiciones y movimientos se combinandurante períodos prolongados pueden producir fatiga, lesiones osteomusculares agudas o demanera crónica lesiones por trauma acumulativos.

Carga estática. Generada por la postura que adopta el cuerpo durante la inactividad oactividad muscular, por medio de la acción coordinada de músculos, articulaciones y

ligamentos para lograr el equilibrio y la adaptación en forma permanente al movimiento. Elmantenimiento prolongado de una postura inadecuada requerirá por parte del trabajador, deun esfuerzo adicional al exigido por la tarea, en especial si el plano de trabajo no es acordecon las medidas antropométricas del trabajador.

Las principales fuentes generadoras que carga física, tanto estática como dinámica y que por lotanto deben ser consideradas incluyen el diseño del puesto de trabajo (altura plano de trabajo,ubicación de controles, sillas, aspectos espaciales y equipos) y la organización del trabajo(organización secuencia productiva, organización del tiempo de trabajo, trabajo repetitivo ymonotonía).

3.5 FACTOR DE RIESGO PSICOSOCIAL

Consisten en las consecuencias que se generan de las interacciones entre el trabajo, el medioambiente, la satisfacción en el trabajo, las condiciones de la organización, las capacidades deltrabajador, sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del trabajo; las cuales, através de percepciones y experiencias, pueden influir en la salud, en el rendimiento y lasatisfacción en el trabajo. Se reconoce que los factores psicolaborales son decisivos en relacióncon las causas y la prevención de las enfermedades con respecto a la promoción de la salud, yaque estos no solo causan enfermedades profesionales específicas sino que pueden influir demanera mucho más global como uno de los múltiples elementos que determinan el estado desalud de un trabajador.





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3.6 FACTORES DE RIESGO DE SEGURIDAD

En este grupo se consideran aquellas condiciones materiales que influyen sobre la accidentalidady que provienen del estado de las instalaciones (como techos, paredes, pisos, estructuras) y de

los equipos y elementos de oficina, instalaciones eléctricas, sistemas contra incendio, desorden yfalta de aseo, almacenamiento inadecuado, espacio de trabajo y circulación inadecuada. A estegrupo pertenecen:

Factor de riesgo mecánico. Son objetos, máquinas, equipos y herramientas que por suscondiciones de funcionamiento, diseño o por la forma, tamaño, ubicación y disposición tienenla capacidad potencial de entrar en contacto con las personas o materiales, provocandolesiones en los primeros o daños en los segundos.

Factor de riesgo eléctrico. La existencia de cables eléctricos sin entubar o encauchetar, lasobrecarga en las instalaciones, las cajas, tomas e interruptores sin protección o malubicados, los cables dispersos por el piso en áreas de tránsito, las instalaciones eléctricasprovisionales o sin conexión a tierra, los equipos generadores de energía en mal estado, asícomo las prácticas de trabajo inadecuadas constituyen las principales causas de riesgo

eléctrico. Los cuales pueden ser por altas o bajas tensiones, al igual que la corriente estática. Factores de riesgo físico - químicos o de incendio y explosión. Las características de losambientes de trabajo en donde hay acumulación de material combustible o inflamable, queasociado con los riesgos eléctricos y las altas temperaturas ofrecen un riesgo potencial en lageneración de incendios. La seguridad contra incendio, hay que entenderla como el conjuntode medidas y medios que hay que prever para salvaguardar la vida de las personas y/opérdidas materiales. En este sentido la ausencia de extintores o su mala ubicación, losextintores vencidos, la falta de señalización de áreas de extintores, la inexistencia de brigadasy planes de emergencia que puedan prever, mitigar o controlar la potencialidad de esta, sonfactores que impiden controlar un conato de incendio en un momento dado.

Factores de riesgo locativos. Se tiene en cuenta el entorno de trabajo donde puedenpresentarse por el estado de techos, paredes, pisos y escaleras defectuosas en su

construcción y/o aquellos cubiertos de sustancias o elementos, que los hacen resbaladizos oque ofrecen inestabilidad física al trabajador. Además hace parte de este riesgo la falta deorden y aseo, por una inapropiada eliminación de desechos, o por la presencia de elementosen desuso en los puestos de trabajo entre otros.

4. -CRITERIOS A APLICAR

4.1 CRITERIOS DE VALORACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO

Puesto que el panorama de riesgos es una valoración cuali-cuantitativa de los factores de riesgoidentificados que tiene como fin su jerarquización, se deben utilizar escalas estandarizadas devaloración.

Al interior de la ARP se ha decidido utilizar una única escala de valoración (ver anexo B),independientemente si el factor produce accidentes de trabajo o enfermedades profesionales. Sibien la metodología del ICONTEC propone una escala diferente para los factores que causanenfermedad profesional (ver anexo C) se ha visto que el uso de dos escalas diferentes en unamisma valoración tiene inconvenientes que afectan de forma importante la priorización y laposibilidad de comparación de los datos obtenidos.

En el caso de los factores que pueden producir enfermedad profesional, la calificación propuestapor ICONTEC se utilizará a manera de guía de observación.

En resumen, siempre se requiere el cálculo numérico del grado de peligrosidad y del grado de





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repercusión. El grado de peligrosidad (GP) es un indicador que se obtiene de la siguiente fórmula:

Grado de peligrosidad = Consecuencia * Exposición * Probabilidad

El resultado es una evaluación numérica considerando tres variables: las consecuencias más

probables de una posible exposición, la exposición misma a la causa básica y la probabilidad deque ocurra la secuencia del evento con las consecuencias consideradas. Debe recordarse que laprobabilidad está afectada por el tiempo de exposición y el grado de control del riesgo.

Al utilizar la fórmula, los valores numéricos o pesos asignados a cada factor de riesgo (valoraciónsubjetiva) están basados en el juicio y experiencia del investigador, por lo cual se requiere de lainformación adicional, acopiada en el proceso del levantamiento del panorama. Los valores seobtienen de la escala que se muestra en el anexo B.

Una vez se determina el valor por cada factor de riesgo se ubica dentro de una escalarepresentativa de grado de peligrosidad, así:

GP BAJO GP MEDIO GP ALTO

1 300 600 1000

Como se ha repetido, se ha definido que el grado de peligrosidad y la anterior calificación, seasignen de forma cuantitativa a la totalidad de los factores de riesgo.

4.2 CRITERIOS DE JERARQUIZACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO

Finalmente, para determinar la priorización o jerarquización de los factores de riesgo delpanorama general, se considera el número de trabajadores afectados por cada factor de riesgo através de la inclusión de una variable que pondera el grado de peligrosidad previamenteestablecido. Este nuevo indicador es el grado de repercusión, el cual se obtiene estableciendo

el producto del grado de peligrosidad por un factor de ponderación que tenga en cuenta gruposde expuestos sobre el número de trabajadores en el área o centro de trabajo evaluado. En estaforma se puede visualizar claramente cual factor de riesgo debe ser tratado prioritariamente.

El grado de repercusión (GR) es el resultado del producto entre el grado de peligrosidad (GP) y elfactor de ponderación (FP):

GR = GP x FP

El factor de ponderación se establece con base en el porcentaje de expuestos del número total delos trabajadores por área o sección. Los factores de ponderación se establecen de acuerdo conla siguiente tabla:

PORCENTAJE DEEXPUESTOS

FACTOR DE PONDERACION(FP)

1 - 20% 121 - 40% 2

41 - 60% 3

61 - 80% 4

81 - 100% 5

El porcentaje de expuestos se calcula con la siguiente formula:





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% de expuestos = Número de expuestos en el área o sección X 100 No total de trabajadores del área o sección

Nota. El cálculo se debe aplicar para el área del centro de trabajo evaluado.

4.3 CRITERIOS PARA LA INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

La valoración del grado de peligrosidad y la repercusión del riesgo nos permitirá definir el nivel deactuación para el efectivo control del factor de riesgo, de acuerdo con su importancia, así:

GRADO DE PELIGROSIDAD MAGNITUD ACTUACIÓN

1 300 BAJO MEJORAR CONDICIONES

301 600 MEDIO PRECISA CORRECCIONES

601-1.000 ALTO CORRECCIÓN INMEDIATA

GRADO DE REPERCUSIÓN MAGNITUD ACTUACIÓN

1 1.500 BAJO PRIORIDAD 3

1.501 3.500 MEDIO PRIORIDAD 2

3.501 5.000 ALTO PRIORIDAD 1

Las medidas que se recomienden se con el fin de minimizar o controlar los riesgos se anotaránen el formato de priorización de riesgos, anexo E. Estas alternativas de solución deben serviables para la empresa. Es importante considerar la opinión de los trabajadores expuestos paradar soluciones más objetivas y prácticas.

4.4 ELABORACIÓN DEL PANORAMA DE RIESGOS

Utilizando los criterios del numeral 3 y el formato que aparece en excel como anexo 8, seconsolidará la información recogida, indicando los factores de riesgo existentes en cada una delas secciones o áreas de la Empresa, sus efectos más probables, el indicador del factor de riesgo,su fuente generadora, las medidas de control existentes, su valoración, interpretación y lasmedidas de control propuestas. Si las necesidades de la empresa así lo indican, se aplicaránotras modalidades de presentación, haciendo la justificación de las mismas.

Una falla común es colocar ninguna en la casilla medidas de control existentes, lo cual afecta lavaloración del factor de riesgo. Si en realidad no hay ninguna medida de control esto deberíaverse reflejado en la calificación de probabilidad. También se debe velar por establecer de formareal las consecuencias probables a las condiciones de trabajo específicas de la empresa, no todala gama de posibilidades que se anota en el anexo E. Esto debe reflejarse en la calificaciónrealizada de la consecuencia.

Se incluirán los planos, diagramas y fotografías recolectados o levantados en la etapa anterior.

4.5 PRIORIZACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO

Con base en los resultados de la calificación del grado de peligrosidad y repercusión del puntoanterior y usando el formato que aparece en el anexo D, se establecerá el orden de prioridad delos factores de riesgo, anotándolos en orden descendente.

Si el proceso ha sido exitoso, el orden de aparición de los factores de riesgo debe ser lógico yacorde con la percepción de quien elabora el panorama. Al principio deberían aparecer los





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factores de riesgo con consecuencias catastróficas o aquellos con muchas personas expuestas.Como regla general, no debería aparecer como prioritario un factor de riesgo que produzcaincomodidad o disconfort.

4.6 ESTABLECIMIENTO DE CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Basándose en la información consolidada y analizada se plantearán las conclusiones principales,no basta con repetir lo anotado en la priorización, se deberá realizar un análisis más global de lascondiciones de trabajo encontradas, intentando correlacionar lo observado con lo referido por lostrabajadores respecto a incidentes, accidentes o enfermedades. Deberá tenerse especial cuidadoal anotar relaciones causa efecto, recordando que los efectos suelen ser el resultado de lacorrelación de diversos factores no solo ocupacionales.

Respecto a las recomendaciones, estas deben ser congruentes, factibles, acordes con lascondiciones de la empresa y específicas. La trascripción de los métodos de control descritos porla literatura no le aporta nada a la empresa y contribuye a que los programas de prevención ycontrol sean vistos como ajenos a la empresa. En general es adecuado iniciar con lasrecomendaciones generales de gestión y cumplimiento de requerimientos legales básicos (tenerreglamento registrado, conformar el comité paritario y otras similares). Debe continuarse con lasrecomendaciones de los factores prioritarios, continuado con los demás factores de riesgo. Lasmedidas recomendadas deberían incluirse en un esquema de plazos (corto, medio y largo) segúnsu factibilidad, costos y complejidad.

4.7 ENTREGA DEL PANORAMA DE RIESGOS

Una vez el documento se ha terminado, deberá ser revisado por el asesor de la empresa alinterior de la ARP para verificar que se ajusta a los criterios de la ARP. Se definirá entonces laforma de entrega a la empresa, lo ideal es entregar y presentar los resultados, ojalá no solo alencargado de salud ocupacional, sino a grupos de gestión como el comité paritario.

5. PRESENTACIÓN

Para estandarizar la presentación de los panoramas de riesgos elaborados de acuerdo con los criteriosya establecidos se deben cumplir los parámetros que se muestran a continuación.

5.1 CAPÍTULOS DEL DOCUMENTO

1. Introducción. Es la presentación de la actividad realizada y el producto entregado. Siempredebe incluir la fecha de recolección de la información, nombre y cargo de la persona querealiza el diagnóstico de condiciones de trabajo, así como el nombre y cargo de la personaque acompañó el proceso.

2. Objetivos. Se anotarán según lo descrito en el numeral 3 de la presente guía.

3. Definiciones. De acuerdo con las definiciones incluidas en el numeral 1 de la presente guía yotras que sean pertinentes para el caso específico.

4. Generalidades de la empresa. Considerando dos aspectos:

Identificación de la empresa. Incluyendo: Razón social, NIT, dirección, ciudad, teléfono,actividad económica, clase de riesgo, código 2100, nombre del representante legal y delcoordinador de salud ocupacional.

Descripción de la empresa. Incluye los siguientes aspectos:





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Número de trabajadores. Las distribuciones generales por sexo, cargo, área o al menos ladivisión en empleados administrativos y operativos son útiles. Si existen, otros datosreferentes a la ocupación o la actividad económica pueden ser adjuntados.

Centros de trabajo. Descripción física general de cada uno, distribución, número detrabajadores por área, horarios y turnos de trabajo.

Procesos y servicios prestados. Descripción general de los procesos principales ysecundarios, equipos empleados, materias primas principales o básicas y productos oservicios finales.

Condiciones generales de salud ocupacional.

5. Metodología aplicada. Se anotará un resumen de la metodología que se presenta en lapresente guía, incluyendo los cuadros para valoración de factores de riesgo, los cualespueden referirse y enviarse a un anexo.

6. Panorama de riesgos. Siguiendo la metodología indicada y usando el formato para este fin, seelaborará el panorama de riesgos de la empresa. De igual forma se anotará la priorización deriesgos utilizando el formato del anexo D.

7. Conclusiones. Estas mostrarán los resultados generales del panorama de riesgos indicandolas áreas más críticas donde se debe iniciar la implementación de soluciones.

8. Recomendaciones. Las recomendaciones deben ser concretas y factibles de cumplir, debenestar presentadas de acuerdo a la priorización de riesgos, ampliando la información contenidaen el formato de priorización. Para ser más objetivos, en la determinación derecomendaciones se debe tener en cuenta el costo - beneficio para la empresa e igualmentelos compromisos que implica para la ARP.





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6. BIBLIOGRAFÍA

1. COLOMBIA MINISTERIO DE GOBIERNO. Decreto Ley 1295 del 22 de junio de 1994. Sistema Generalde Riesgos Profesionales.

2. COLOMBIA MINISTERIOS DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL Y DE SALUD. Resolución 1016 del31 de marzo de 1989.

3. COLOMBIA. MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. Modelo de Evaluación de losProgramas de Salud Ocupacional, 1998.

4. ICONTEC. Guía Técnica Colombiana 1997-08-27 GTC 45 Diagnóstico de Condiciones de Trabajo oPanorama de Factores de Riesgo.

5. ICONTEC. Norma Técnica Colombiana NTC 4114, Realización de Inspecciones. SeguridadOcupacional. 1997-04-16.

6. INTERNACIONAL LOSS CONTROL INSTITUTE. Administración Moderna de la Seguridad. AtlantaUSA. s.e., s.f.

7. SOTO CASTAÑO, Isabel Cristina; VANEGAS RODRIGUEZ, Clara Inés, Conceptos Básicos sobrePanorama de Factores de Riesgo. s.e., s.f.





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7. ANEXOS

ANEXO A. Guía de clasificación de los factores de riesgo

ANEXO B. Escala de valoración de factores de riesgo que generan accidente de trabajo

ANEXO C. Escalas de guía para el soporte de la valoración de riesgos que generan enfermedadprofesional

ANEXO D. Cuadro Priorización de Factores de Riesgo

ANEXO E. Posibles consecuencias de la exposición a riesgos





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ANEXO A. GUIA DE CLASIFICACIÓN DE AGENTES DE RIESGO

Ruido

Vibración

Calor Tempera turas extremas

Frío

Espectro visible

Infrarroja

Ultravioleta

Microondas y rad io frecuencias

Radiac iones no ion izantes

Láser

Electromagnét ica ( rayos X o gama) Radiac ión ion izante

Corpuscular (al fa, be ta o neut rones) Cond ic iones h iperbár icas

Presión a tmo sfér ica Cond ic iones h ipobár icas

AGENTES F ÍS IC O S

I luminación deficiente

Polvos o rgán icos

Polvos inorgánicos

Humos metá l icos

Humos no metá l icos

Aeroso les só l idos (mater ia lparticulado)

Fibras

Aerosoles l íquidos y nieblas

Rocío Gases (a tempera tura normal gas)

Vapores (a tem pera tura normal l íqu ido)

Productos qu ímicos l íqu idos

A G E N T E S Q U Í M IC O S

Productos qu ímicos só l idos

Animal (ver tebrados, invertebrados y de r ivados de an im ales )

Vegeta l (musgos, he lechos, sem i llas y der ivados vegeta les )

Funga l (hongos )

Pro t is ta (amebas, p lasmod ium )

A G E N T E S B I O L Ó G IC O S

Mónera (bacter ias )

De p ie Sentado Carga está t ica (postu ra les)

Otros

Por desp lazamientos (concarga o s in carga)

Al dejar cargas

Al levantar

Visuales

A G E N T E S E R G O N O M I C O S

Carga d inámica (esfuerzos ymovimie ntos)

Esfuerzos

Otros grupos muscu lares





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Cuello

Extremidades sup er io res

Extremidades in ferio res Movimientos

Tronco Estrés labora l

Contenido de la tarea (trabajo repeti t ivo, monotonía, ambigüedad del rol e identi f icaciónde l p roducto)

Organ ización de l t iempo de t raba jo ( tu rnos, horas extras, pausas -descansos y r i tmo)

Relaciones hum anas ( je rárqu icas, coopera t ivas, funciona les y par t ic ipación ( toma dedecis iones) Gest ión (eva luación de l desempeño , p lanes de inducción , capaci tac ión , po l í ti cas deascenso, estab i l idad labora l y remuneración)

Organ ización de l t raba jo (monotonía , ru t ina , p rocesos y métodos inadecuados)

Factores socioeconómicos

AGENTES PS ICO -SOCIALES

Atención al públ ico

Paredes, pisos, techos Esca leras y barandas

Estructu ras

Distr ibución de áreas de t raba jo

Ais lamiento

Hacinamiento

Superficies de trabajo

Me sa s de trabajo

Supe rf ic ies ref lect ivas

Espacios conf inados

Venti lación

Instalaciones locativas

Fal ta de seña l izac ión y demarcación

Manejo de maqu inas

Manejo de her ramientas

Mecan ismo s en movimiento : s is temas detransmis ión y fuerza , s is temas de ro tac ión inversa ypuntos de operación

Proyección de par t ícu las

Equ ipos y e lementos a pres ión

Trabajo en al turas

Mecán icos

Caída de ob je tos

Incend io y ex p los ión Al ta tensión (subestac iones y to r res)

Baja tensión (acomet idas y cab les) Eléctr icos

E n e rgía estát ica (equipo s, torres, etc.)

Almacenamiento inadecuado

Orden y aseo

A G E N T E S D E S E G U R I D A D

Saneamiento bás ico





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ANEXO B. ESCALAS PARA LA VALORACION DE LOS FACTORES DE RIESGO

CAUSANTES DE ACCIDENTE DE TRABAJO

VALOR CONSECUENCIAS

10 Muerte y/o daños mayores a 400 millones de pesos.

6 Lesiones incapacitantes permanentes y/o daños entre 40 y 399 millones de pesos

4 Lesiones con incapacidades no permanentes y/o daños entre hasta 39 millones de pesos

1 Lesiones con heridas leves, contusiones, golpes y/o pequeños daños económicos

VALOR PROBABILIDAD

10 Es el resultado más probable y esperado si la situación de riesgo tiene lugar

7 Es completamente posible, nada extraño. Tiene una probabilidad de ocurrencia alrededordel 50%

4 Sería una coincidencia rara. Probabilidad de ocurrencia alrededor del 20%

1 Nunca ha sucedido en muchos años de exposición al riesgo, pero es concebible.Probabilidad alrededor del 5%

VALOR TIEMPO DE EXPOSICIÓN

10 La situación de riesgo ocurre continuamente o muchas veces al día

6 Frecuentemente o una vez al día

2 Ocasionalmente o una vez por semana

1 Remotamente posible





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ANEXO C. ESCALAS DE GUÍA PARA EL SOPORTE DE LA VALORACIÓN DE

RIESGOS QUE GENERAN ENFERMEDAD PROFESIONAL

RUIDO

ALTO No escuchar una conversación a tono normal a una distancia entre 40cm -50cm.

MEDIO Escuchar la conversación a una distancia de 2 metros en tono normal.

BAJO No hay dificultad para escuchar una conversación a tono normal a más de 2 metros.

ILUMINACIÓN

ALTO Ausencia de luz natural o deficiencia de luz artificial con sombras evidentes ydificultad para leer.

MEDIO Percepción de algunas sombras al ejecutar una actividad (escribir).

BAJO Ausencia de sombras.

TEMPERATURAS EXTREMAS

ALTO Percepción subjetiva de calor o frío luego de permanecer cinco minutos en el sitio.

MEDIO Percepción de algún disconfort con la temperatura luego de permanecer 15 minutos.

BAJO Sensación de confort térmico.

VIBRACIONES

ALTO Percibir sensiblemente vibraciones en el puesto de trabajo.

MEDIO Percibir moderadamente vibraciones en el puesto de trabajo.

BAJO Existencia de vibraciones que no son percibidas.

RADIACIONES IONIZANTES

ALTO Exposición frecuente (una vez por jornada o turno o más).

MEDIO Ocasionalmente y/o por vecindad.

BAJO Rara vez, casi nunca sucede la exposición.

RADIACIONES NO IONIZANTES

ALTO Seis horas o más de exposición por jornada o turno.

MEDIO Entre dos y seis horas por jornada o turno.

BAJO Menos de dos horas por jornada o turno.





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LÍQUIDOS

ALTO Manipulación permanente de productos químicos líquidos (varias veces en la jornada oturno).

MEDIO Una vez por jornada o turno.

BAJO Rara vez u ocasionalmente se manipulan líquidos.

POLVOS Y HUMOS

ALTO Evidencia de material particulado depositado sobre una superficie previa-mente limpia alcabo de 15 minutos.

MEDIO Percepción subjetiva de emisión de polvo sin depósito sobre superficies pero sí evidenciableen luces, ventanas, rayos solares, etc.

BAJO Presencia de fuentes de emisión de polvos sin la percepción anterior. GASES Y VAPORES DETECTABLES ORGANOLÉPTICAMENTE

ALTO Percepción de olor a más de 3 metros del foco emisor.

MEDIO Percepción de olor entre 1 y 3 metros del foco emisor.

BAJO Percepción de olor a menos de 1 metro del foco.

GASES Y VAPORES NO DETECTABLES ORGANOLÉPTICAMENTE

Cuando en el proceso que se valora exista un contaminante no detectable órgano-lépticamente consideraen grado medio en atención a sus posibles consecuencias.

VIRUS

ALTO Zona endémica de fiebre amarilla, dengue o hepatitis con casos positivos entre lostrabajadores en el último año. Manipulación de materiales contaminados y/o pacientes, oexposición a virus altamente patógenos con casos de trabajadores en el último año.

MEDIO Zona endémica de fiebre amarilla, dengue o hepatitis con casos positivos entre lostrabajadores en el último año. Manipulación de materiales contaminados y/o pacientes, oexposición a virus altamente patógenos.

BAJO Exposición a virus no patógenos sin casos de trabajadores.

BACTERIAS

ALTO Consumo o abastecimiento de agua sin tratamiento físico-químico. Manipulación demateriales contaminados y/o pacientes con casos de trabajadores en el último año.

MEDIO Tratamiento físico - químico del agua sin pruebas en el último semestre. Manipulación de materiales contaminados y/o pacientes, sin casos de trabajadores en elúltimo año.

BAJO Tratamiento físico - químico del agua con análisis bacteriológico periódico.





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Manipulación de materiales contaminados y/o pacientes sin casos de trabajadoresanteriormente.

HONGOS

ALTO Ambiente húmedo y/o manipulación de muestras o material contaminado y/o pacientes, conantecedentes de micosis en los trabajadores.

MEDIO Ambiente húmedo y/o manipulación de muestras o material contaminado y/o pacientes, sinantecedentes de micosis en el último año en los trabajadores.

BAJO Ambiente seco y manipulación de muestras o material contaminado sin casos previos demicosis en los trabajadores.

SOBRECARGA Y ESFUERZOS

ALTO Manejo de cargas mayores de 25 kg y/o un consumo necesario de más de 901 Kcal/jornada.

MEDIO Manejo de cargas entre 15 kg y 25 kg y/o un consumo necesario entre 601 y 900Kcal/jornada.

BAJO Manejo de cargas menores de 15 kg. y/o un consumo necesario de menos de 600Kcal/jornada.

POSTURA HABITUAL

ALTO De pie con una inclinación superior a los 15 grados.

MEDIO Siempre sentado (toda la jornada o turno) o de pie con inclinación menor de 15 grados.

BAJO De pie o sentado indistintamente.

DISEÑO DEL PUESTO

ALTO Puesto de trabajo que obliga al trabajador a permanecer siempre de pie.

MEDIO Puesto de trabajo sentado, alternando con la posición de pie pero con mal diseño delasiento.

BAJO Sentado y buen diseño del asiento.

MONOTONÍA

ALTO Ocho horas de trabajo repetitivo y solo o en cadena.

MEDIO Ocho horas de trabajo repetitivo y en grupo.

BAJO Con poco trabajo repetitivo.

SOBRETIEMPO

ALTO Más de doce horas por semana y durante cuatro semanas o más.

MEDIO De cuatro a doce horas por semana y durante cuatro semanas o más.





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BAJO Menos de cuatro horas semanales.

CARGA DE TRABAJO

ALTO Más del 120% del trabajo habitual. Trabajo contra el reloj. Toma de decisión bajoresponsabilidad individual. Turno de relevo 3x8.

MEDIO Del 120% al 100% del trabajo habitual. Turno de relevo 2x8.

BAJO Menos del 100% del trabajo habitual. Jornada partida con horario flexible. Toma de decisiónbajo responsabilidad grupal.

ATENCION AL PÚBLICO

ALTO Más de un conflicto en media hora de observación del evaluador.

MEDIO Máximo un conflicto en media hora de observación del evaluador. BAJO Ausencia de conflictos en media hora de observación del evaluador.





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ANEXO D. CUADRO PRIORIZACIÓN FACTORES DE RIESGO

F ACT OR DE R I ESG O VAL ORACI ÓN I NT ERVENCI ÓN

Valoración: Alto, Medio, Bajo

Intervención: Corto, Mediano, Largo Plazo





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ANEXO E. POSIBLES CONSECUENCIAS POR LA EXPOSICIÓN A RIESGOS

La lista que aquí se presenta es general para fines de guía, y deberá adaptarse de acuerdo a lascondiciones particulares de exposición de acuerdo al grado de riesgo en cada caso.

FACTOR DERIESGO

POSIBLES CONSECUENCIAS

RUIDO

Hipoacusia neurosensorial progresiva, cuando está a niveles por encima de lospermisibles. Si la exposición es aguda (Ej. Una explosión) trauma acústico. Tiene efectos secundarios por estrés (alteraciones del sistema endocrino, digestivo,cardiovascular, además de efectos psicológicos como alteraciones del sueño)Afecta el rendimiento, la calidad del trabajo, la comunicación verbal y puede producirincomodidad, fatiga y ansiedad aún a niveles más bajos a límites permisibles Es un factor coadyuvante que puede afectar la seguridad del trabajo

ILUMINACION Fatiga visual, incomodidad, disminución del rendimiento laboral.En forma secundaria puede causar efectos como dolor de cabeza y cuello Es un factor coadyuvante que puede afectar la seguridad del trabajo

VIBRACION

Síndrome de Raynoud o "síndrome de los dedos blancos", hormigueo,entumecimiento, cambios articulares degenerativos, cambios en la dinámicasanguínea. Puede ser factor coadyuvante para la presencia de otras enfermedadescomo síndrome de túnel del carpo.

TEMPERATURAELEVADA

Depende de la temperatura, el tiempo de exposición y la carga física asociada. Si nose superan los límites permisibles básicamente es un factor de disconfort que puedeproducir además fatiga, potenciar el estrés y en un momento dado producirdeshidratación. Localmente se pueden presentar cuadros de quemaduras. A mayores temperaturas se producen además cambios hemodinámicos de diversa

severidad, agotamiento por calor, convulsiones y en casos extremos, golpe de calorque es un cuadro muy severo.

TEMPERATURABAJA

Depende de la temperatura, el tiempo de exposición, los elementos de protección yfactores asociados como la humedad. Si el nivel de temperatura es moderado puedeproducir disconfort, potenciar cuadros infecciosos respiratorios y afectan laproductividad. Si la temperatura es menor, se potencian lesiones de nervios periféricos. En casosextremos se pueden presentar cuadros de hipotermia, congelación de miembros ymuerte. La exposición local puede causas quemaduras.

HUMEDAD Posibilidad de dermatitis de contacto y sobreinfección de lesiones de piel, usualmentepor hongos. Potencian alteraciones de origen alérgico. Es un factor de disconfort.

PRESIÓNAMBIENTAL

Enfermedades por cambio de presión - Descompresión, síndromes de sobre expansión pulmonar - Enfermedad de las alturas

RADIACION IONIZANTE

Depende de la dosis y el tipo de exposición. Se pueden producir alteraciones de piel ymucosas, sangre (línea blanca o roja), aparatos digestivo, reproductivo, corazón, riñóne hígado. Posible toxicidad retardada (teratogenicidad, oncogenicidad).





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FACTOR DERIESGO


RADIACION NO IONIZANTE

El espectro no ionizante incluye radiación ultravioleta, visible, infrarroja, radiofrecuencias y microondas, radiación de muy baja frecuencia y rayos láser. Los efectos dependen del tipo de radiación y de la fuente.Hay dos tipos de efectos, términos y demoduladores. Los primeros son por aumentode temperatura local y los segundos por interferencia de las respuestas celulares (porejemplo alteraciones del ritmo cardiaco) - Efectos inespecíficos: irritabilidad, nerviosismo, ansiedad, alteraciones del sueño - Piel: dermatitis, quemaduras, lesiones premalignas y cáncer de piel- Ojos: según el tipo de radiación (frecuencia) se pueden afectar las diferentes capasdel ojo, desde la conjuntiva y la córnea hasta la retina - Otras alteraciones: se han descrito alteraciones neurológicas, cardiacas, del sistemainmune, hematológicas, entre otras. Muchas no han sido comprobadas. - Cáncer: además de los estudios de cáncer de piel por rayos UV, los estudios decáncer (Ej. Cerebral, linfático, sanguíneo) son escasos y no han podido sercomprobados ni reproducidos en muchos casos

- Pantallas de cómputo: producen pero no emiten dosis significativas de radiación.Extensos estudios no han podido demostrar efectos sobre la salud significativos. - Láser: son rayos dirigidos de mezclas de diferentes frecuencias, dependiendo del tipode láser varían los efectos, por lo general producen quemaduras de diversa severidad(las más graves en ojos)

POLVOS,GASES, HUMOS,

VAPORES,LIQUIDOS

Los efectos dependen del tipo de sustancia y su concentración: - Irritación de piel y mucosas (incluyendo respiratorias) - Quemaduras- Alteraciones por sensibilización de piel o respiratoria (incluyendo asma) - Efectos narcóticos - Asfixia por bloqueo celular (cianuro) o desplazamiento de oxígeno (CO2) - Efectos pulmonares y respiratorios, incluyendo neumoconiosis- Toxicidad aguda o crónica (establecer el órgano blanco: cerebro, riñón, hígado,

sangre, pulmón, etc., así como el tipo: cáncer, alteración de la función, etc.) Se deben incluir los efectos específicos según la revisión bibliográfica realizada.

VIRUS,BACTERIAS

RICKETSIAS,PARASITOS,

HONGOS.

Depende del agente presente o potencial y del tipo de exposición: - Infecciones agudas, por ejemplo por manejo de basuras o aguas negras - Infecciones de transmisión hematógena, aérea o por contacto de diversa severidad enlabores de salud y similares (Ej. Brigadistas o empleados de la salud) - Intoxicaciones alimentarias por consumo de alimentos a cargo de la empresa - Zoonosis por contacto con animales o sus productos - Efectos directos por manejo de animales (Ej. Mordeduras) - Enfermedades infectocontagiosas por el tipo de labor, por ejemplo, malaria enempleados de servicios de erradicación de malaria - Sensibilización y alergias por manejo de productos orgánicos (ciertos tipos de plantas,plagas de algunos cultivos) Se deben incluir los efectos específicos según la revisión bibliográfica realizada.

CARGAESTATICA

Fatiga Tensión y espasmos musculares Disbalance muscular por posturas prolongadas (Ej. Debilidad abdominal por posturasedente prolongada, que puede desencadenar dolor lumbar secundario) Dolores osteomusculares a diferentes niveles (cervical, lumbar, rodilla) Problemas circulatorios, tipo várices en predispuestos





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FACTOR DERIESGO


CARGADINAMICA

Manejo de cargas y otras formas de sobre esfuerzo: fatiga, alteracionesosteomusculares como desgarros musculares, cambios degenerativos articulares,exacerbación de alteraciones previas (como hernias discales), en casos extremosfracturas o lesiones similares Movimientos repetitivos: enfermedades por trauma acumulativo, como tendinitis,sinovitis, lesiones musculares, síndromes por atrapamiento nervioso (como síndromedel túnel del carpo o del canal de Guyon), en casos extremos fracturas por sobre uso olesiones similares. La carga dinámica potencia otros factores de riesgo como altas temperaturas.

TRABAJO CONV I D E O T E R M I N A L E S

(VDT)

Fatiga visual, sensación de arena en los ojos por sequedad de la conjuntiva y córnea,definitivamente el trabajo con pantallas no afecta la capacidad visual, hace evidenteslas alteraciones preexistentes.Cuadros de cefalea o dolor cervical, alteraciones osteomusculares por una suma deefectos por estrés, carga de trabajo y diseño del puesto de trabajo.

RIESGOPSICOSOCIAL

(ESTRÉS)

Efectos generales: fatiga, alteraciones de la alimentación y el sueño, falta de interés,compromiso y motivación. Se potencian efectos a nivel de diferentes sistemas: nervioso, cardiovascular,metabólico, digestivo, entre otros. De acuerdo con rasgos de personalidad se pueden presentar o exacerbar estados deansiedad, depresión, somatización, adicciones, conductas agresivas, entre otros. Afecta el clima organizacional, la productividad de la empresa, con efectos sobreausentismo y accidentalidad.

INSTALACIONESLOCATIVAS

Se potencian riesgos colectivos (como incendio) Efectos negativos sobre la motivación y productividad Caídas a nivel del piso o de alturas Lesiones de diversa gravedad (cortadas, abrasiones, esguinces, fracturas, etc.) Muerte o lesiones mayores.

A L M A C E N A M I E N T O Contusiones de diversa gravedadSe potencian otros riesgos (químicos, incendio o explosión, ergonómicos)

ORDEN Y ASEOSe potencian riesgos colectivos (como incendio) Se potencian otros riesgos (químicos, mecánicos, ergonómicos) Efectos negativos sobre la motivación y productividad

INCENDIO YEXPLOSION

Quemaduras, impacto con elementos proyectados, asfixia, muertes Perdidas materiales, contaminación ambiental

ELECTRICOS Electrización o electrocución con diversos efectos secundarios Quemaduras de diversa gravedad Se potencian otros riesgos (incendio)

MECANICOS Lesiones de diversa gravedad y naturaleza según el tipo de exposición: contusiones,heridas, amputaciones, atrapamientos, lesiones oculares, muertes

ACCIDENTES DETRÁNSITO

Lesiones de diversa gravedad, desde lesiones sencillas (contusiones, heridas) hastamuy severas (atropellamiento, politraumatismos) e incluso muerte.

SEGURIDADFÍSICA

Lesiones de diversa gravedad, desde lesiones sencillas (contusiones, heridas) hastamuy severas e incluso muerte. Heridas por arma de fuego, por arma blanca o por otrosobjetos

ACCIDENTESDEPORTIVOS

Lesiones de diversa gravedad, desde lesiones sencillas (contusiones, heridas) hastaseveras (fracturas, lesiones articulares, trauma craneoencefálico).



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