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auditivo
Gua parade
Asociacin de Padres de Nios con Discapacidades Auditivas Pro-Implante CoclearAYDAME A ESCUCHARA
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Toda la informacin contenida en esta gua para padres fue proporcionada por AYDAME A ESCUCHARDiseo y diagramacin por Alba Ma. PozuelosGuatemala 2010
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Asociacin de Padres de Nios con Discapacidades Auditivas Pro-Implante Coclear AYDAME A ESCUCHAR
a escAYDAM
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Presentacin
Apoyo a los padres
Tests de audicin
Prdidas auditivasDnde econtramos ayuda?
Soluciones tcnolgicas
Implante coclear
Consejos prcticos
NDICE
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Novelista frnces
Qu importa la sordera decuando la mente oye, la verdadera sor
la incurable sordera es la de la me
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INSTRUCCIONESEsta gua para padres de la AsociacinAYDAME A ESCUCHAR, presenta diferentestemas sobre la sordera y las formas detratarla. Est divida en 8 reas claramenteidenticadas por medio de conos.
Incluye adems tips de ayuda y pequeapartados que contienen palabras y letdel lenguaje de seas para familiarizacon este lenguaje y que adems ayudar ahijo a comunicarse mejor.
Cada seccin estidenticada con uncono para su fcil
localizacin
Podr encontrar apartadosque muestran el lenguajede seas y como realizarlo
Tambin encontrarrecuadros con tips oinformacin que le
ser de mucha ayuda
Textos informaque buscan apo
los padres y a la en este momen
incertidumb
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PresentaciAnte el diagnstico de prdida auditiva,el impacto emocional puede paralizar a lafamilia, la clave es que tengamos herra-mientas para saber cmo reaccionar, cu-les son los pasos a seguir y cmo se va aintegrar su hijo a la sociedad.
La Asociacin de Padres de nios con disca-pacidad auditiva AYDAME A ESCUCHAR,inici con una pregunta: Qu pasarahora en la familia ante la llegada de unnio sordo o hipoacsico? Ante este des-cubrimiento sucede muchas veces que lospadres nos angustiamos, no sabemos cmoactuar, qu hacer, si nuestro nio va a poderir a la escuela, si va a tener amigos, si tendrun trabajo, etc.
Es importante que los padres no lo co-loquen en el rol de discapacitado y lovean como una persona que tiene otraforma de comunicarse. La educacin deun nio sordo, como la de todos los nios,comienza al nacer, y puede ser llevada acabo si le dedicamos tiempo y buscamosla forma de entenderlo y ser entendidos,utilizando cualquier modo efectivo de
comunicacin con l: palabras, gestos, di-bujos, etc. Nosotros los padres no somoslos maestros de lengua de nuestros hijos,para esto estn los especialistas.
El amor es una herramienta poderosa quele dar seguridad, y la sobreproteccin loprivar de crecer hacia la independencia yla autoconanza. Un nio con dicultadesauditivas sin duda jugar, ir a la escuela,tendr amigos y muchas otras cosas ms.
Ser padre no es fcil, ya sea de un nioque escucha o no. Por esto es importanteque formulemos a los profesionales tantaspreguntas como sean necesarias por elbienestar de nuestro hijo, y que sepamosque ninguna decisin es irrevocable, yaque podemos cambiarla para proveer anuestro hijo una mejor oportunidad.
Es la familia la que debe ajustarse a lanueva situacin, por lo que debemosrecibir apoyo, informacin y atencin anuestras inquietudes. Esperamos que estagua ample la informacin respecto a lahipoacusia y le ayude a generar un planpara integrarse tanto usted como padrecomo a su hijo a una nueva manera devivir, saludable y pensando en apoyar asu hijo para que pueda ser feliz e
independiente en su edad adulta.Gracias por haber depositado su conanzaen nosotros.
a escucharAYDAME
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Cuando los padres descubren que suhijo sufre una prdida auditiva suelentener un choque emocional. Las reaccio-nes ms frecuentes son desorientacin,
perplejidad o tristeza. Pero ante todorecuerden que no estn solos.
Muchos otros padres han sentido lo mismoen estos casos. Es importante aceptar laprdida auditiva como una realidad e in-formarse en detalle sobre las solucionesdisponibles, ya que esto les permitirtomar la decisin ms apropiada para elbien de su hijo.
Es imprescindible para el futuro desarrollode su hijo que todos los esfuerzos se hagancuanto antes. La deteccin precoz es labase para el xito del aprendizaje. El pro-ceso cognitivo resulta afectado en losnios hipoacsicos, ya que reciben todala informacin limitada o deformada.
Por eso es importante saber cmo ayu-darles a reducir al mnimo las consecuencias.
Afortunadamente, su hijo vive en unapoca en que la tecnologa y la deteccinprecoz ya ofrecen excelentes posibilidades.
Pueden, por lo tanto, ser optimistas respecto a las posibilidades que tensu hijo de desarrollar todo su potenesto ser posible si se aprovechanmximo todas las ventajas que presela tecnologa moderna y todos los recurdisponibles.
Para asegurar el xito a medida quehijo va creciendo, debern crear con cuido un entorno de aprendizaje y aplicartcnicas de comunicacin adecuadas pmaximizar su proceso de aprendizsocializacin y en denitiva todo su sarrollo. Su hijo se beneciar de la ayu
recibida y ustedes, los padres, podrn con optimismo el futuro. Esperamos qesta informacin les sea til para ampy mejorar la experiencia cognitiva dehijo.
APOYOa los padres
Doblar los dedos dejandoel dedo meique en alto
para lograr formar la letra
LETRA
i8
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TESTde audic
Sobre todas las cosas,Ame, juegue y divirtase
con su hijo!
Afortunadamente, es posible hacer untest de audicin a cualquier personade la edad que sea, incluso a recinnacidos.
En todos los nios, y tambin en los bebs,la audicin puede medirse con las tc-nicas objetivas como el ABR-Screening(Auditory Brainstem Response, respuestaauditiva al nivel del tronco cerebral) o laspruebas de emisin otoacsticas.
stas pruebas se realizan cuando elnio est descansando o dormido,generalmente poco despus de su na-
cimiento, antes de abandonar el hos-pital. Son rpidas, precisas e indoloras.
Los tests de observacin complementarios,las pruebas de comportamiento y la audio-metra condicionada por el juego tambinpueden proveer de informacin muy til
destinada a determinar la capacidad au-ditiva de un nio, antes de someterlo alclsico test de audicin.
Gracias a ello, hoy es posible aplicar trata-mientos apropiados mucho ms tempranoque antes. Toda prdida auditiva (y los so-nidos en general) se miden en decibelios(dB). Los resultados de los test de audicinse representan en forma de audiogramas.
Un audiograma es un grco en el cual,durante la prueba, se registran los nivelesde audicin a diferentes frecuencias (porejemplo, con graves o agudos).
Con esta informacin, el mdico o el audio-protesista infantil puede estimar el gradode deciencia auditiva y proponer las
formas de tratamiento ms adecuadas.Repitiendo estos controles peridica-mente es posible seguir la evolucin dela audicin a medida que pasa el tiempo.
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PERDIDASauditivas
Probablemente ustedes se hanplanteado muchas preguntas desdeel momento en que se le diagnosticuna prdida auditiva a su hijo. Laprimera, sin duda, habr sido: Qu es
una prdida auditiva?.Una prdida auditiva puede describirsecon palabras y con nmeros. Cuando sehabla de prdida auditiva, se empleantrminos que van desde hipoacusia, encasos de deciencias auditivas de levesa severas, hasta sordera, para las pr-didas auditivas muy profundas, con unaaudicin residual dbil o inexistente.
Las personas que nacen con una de-ciencia auditiva tienen dicultades paraaprender a hablar, ya que no oyen bienlas voces de sus interlocutores, y no puedenimitarlas correctamente, tal como lo exigeel proceso de aprendizaje de la palabra.Tampoco pueden or bien su propia voz yson incapaces, de pronunciar con claridad.
Las prdidas auditivas pueden ser leves,
moderadas, severas o profundas.
Existe una estrecha relacin entreprdida auditiva en decibelios y el grade dicultad funcional.
En la tabla de la siguiente pgina se indilos diferentes grados de prdida audit
con sus niveles en decibelios, y ejempque ilustran la intensidad sonora de esniveles.
Cada grado impone diferentes desafy exige un tratamiento y una tecnoloespecca. Recordamos que se trata ejemplos meramente indicativos. Los restados individuales dependen de las nesidades y capacidades de cada nio.
mdico ORL o su audioprotesista infale proporcionar informacin especms detallada para el caso de su hijoparticular.
Doblar nicamente eldedo pulgar hacia la
palma de su mano
LETRA
b10
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Grado deprdida auditiva
Nivel dedecibelios (PA)
Ejemplossonoros
Audicin normal Hasta 20 dB Hojas que se mueven por elviento, tictac del reloj
Ningn problema de audicin
Prdida auditiva leve(en ambiente tranquilo)
Prdida auditivamoderada
20 - 45 dB Murmullos, chasquido dededos
Dicultades para entender murmullos.Se beneciar usando audifonos y posi-blemente necesite una ayuda adicional
(sistemas de FM) en la escuela.
45 - 60 dB Conversacin tranquila,canto de pjaros
Debera entender voces de intensidadnormal si se le habla de cerca y defrente. Debe usar audfonos y una
ayuda adicional (por ej. sistemas FM),por ejemplo en la escuela.
Prdida auditivamoderada severa
Prdida auditivasevera
Prdida auditivaprofunda
90 dB Camiones, despegue de unavin, taladradora.
Necesita una tecnologa audioprotsicaadecuada (por ej. audfonos, implantes
cocleares) y una ayuda adicional (por ej.sistemas de FM).
75 - 90 dB Timbre del telfono, llantode beb, ruido de circulacin
Puede or, eventualmente, si se lehabla en voz alta y de cerca. Necesita
audfonos y una ayuda adicional (por ej.sistemas de FM), debe ocupar un lugar
conveniente en el aula.
60 - 75 dB Voces normales/ fuertes,timbre de la puerta
Hay que hablarle en voz alta. Necesitaaudfonos y una ayuda adicional (porej. sistemas de FM) en la escuela, debe
ocupar un lugar adecuado en el aula.
Deasuhijestimulacin
Nombrelosobjetoscolosveaustedylo
Describalascotextura,com
conotraEstaesunamanzanaroj a
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Las prdidas auditivas son una de lasdeciencias fsicas ms comunes.
Se estima que la padecen 30 de cada 1000nios. Diversos estudios han demostrado
que esta cifra es todava mayor si se tienenen cuenta las prdidas auditivas uctuan-tes (debidas, por ejemplo, a infeccionesdel odo), unilaterales y que afectan a lostonos agudos.
Existen, en principio, dos tipos diferentesde prdida auditiva: la de transmisin y lade percepcin. La primera se debe a de-fectos funcionales en el odo medio y ex-
terno. Por lo general, es temporal y puedeser tratada con medicamentos o ciruga.
La prdida auditiva de transmisin reducela sensibilidad auditiva. Los sonidos nose perciben con la intensidad suficientey, por lo tanto, el paciente no oye bien.
Dependiendo de las causas, esta prdidaauditiva puede ser temporal o permanente.Si es causada por una otitis media, ser
temporal, siempre y cuando sea tratadarpidamente.
La mayora de los padres desean saqu es lo que ha causado la prdauditiva en su hijo. El otorrinolarinlogo es el ms indicado para respondesta pregunta. Sin embargo, no siem
podr determinar claramente la cauAlgunas condiciones que afectan acapacidad auditiva de un nio puedaparecer en la etapa prenatal, duranteparto o cuando el nio ya tiene una cieedad.
Doblar los dedos meique,anular y pulgar hacia la
palma de la mano
PERDIDASauditivas
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Si su hijo sufre una prdida auditiva,ustedes pueden recurrir a profesionalesque les brindarn apoyo e informacin.
Estos especialistas son, por ejemplo:
El audilogo infantilUn profesional de la salud especializadoen la audiologa infantil, en la realizacinde pruebas auditivas y en el tratamiento denios hipoacsicos.
El otorrinolaringlogo (ORL)Mdico especializado en el diagnsticoy el tratamiento de enfermedades de lagarganta, la nariz y el odo.
Audioprotesista infantilEs un audioprotesista especializado enel tratamiento de nios. Ofrece un aseso-ramiento competente a los padres, adaptalos audfonos y se encarga del seguimientoy la atencin posterior de los nios queusan audfonos.
Terapeuta/patlogo del habla/LogopedaUn profesional que presta servicios rela-
cionados con la prevencin, la evaluaciny la rehabilitacin en los casos de problemasdel habla y del lenguaje.
Especialista en pedagogaa edad tempranaUn especialista en pedagoga de nios quepadecen deciencia auditiva. Trabaja en uncentro de audiologa infantil y cuenta conconocimientos especcos para facilitarel desarrollo temprano de decientesauditivos.
DONencuen
ayuda
?
Hable en oraciones completas.Pronuncie palabras claramente.
Permanezca cercano al nio. Entrems lejos est de su nio, ms
difcil es para su nioescucharlo a usted.
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DONDEencuentro
ayuda?
?
Somos una asociacin de padres, civil,benca de asistencia social y salud edu-cativa, de ayuda mutua, cultural y cientca,que busca ayudar a otros padres de niosy nias con deciencia auditiva, de escasosrecursos.
Tambin apoyamos a padres con nioscon problemas de aprendizaje, del hablay de conducta.
Ofrecemos Apoyo Psicolgico para supe-rar las dicultades de comprensin y deadaptacin que pueden determinar eldesarrollo de sentimientos de inferioridad,falta de conanza en s mismo, negatividad,rebelda y una excesiva dependencia delos adultos.
Hemos aprendido que la mayora de nioscon discapacidades auditivas, son capa-
ces de desarrollar relaciones positivascon sus compaeros oyentes cuandopueden utilizar un mtodo satisfactoriode comunicacin.
Se fomenta la investigacin con el objvo de ofrecer calidad en la informacicerca de los Implantes Cocleares, temamucho inters para todo padre de famcon un nio o nia con problemasaudicin.
Asociacin de Padres de Nios con Discapacidades Auditivas Pro-Implante Coc
AYDAME A ESCUCHAR
a escucharAYDAME
Calzada Roosevelt 10-65 zona 11,Centro Comercial Roosevelt
Ocina 12 y 12A, Tercer NivelCiudad Guatemala
Telfono: 2450-3470
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Nuestra Visin es ser una asociacin quea travs de la tecnologa, la solidaridady el bien comn alcancemos una mejorcalidad de vida de nuestros asociados(nios y nias, adolescentes y jveneshasta 24 aos).
Fortalecer el Centro Especializado de Aten-cin en Terapias, para ofrecer en un sololugar los servicios necesarios para diag-nosticar, dar tratamiento y rehabilitar a
los asociados.Nos apoyamos en los siguientes funda-mentos psicolgicos para los padres:
La ausencia de un mtodo de comunica-cin y el hecho de que el nio sea o se sien-ta diferente a los dems, hacen al nio msvulnerable a los problemas emocionales.
Se ha demostrado que la inuencia de los
estmulos ambientales sobre la formacinde las caractersticas intelectuales y socia-les son de gran importancia en el desarrollodel nio.
El nio sordo tiene muy acentuada su afec-tividad, no por efecto directo de la sorderasino por la situacin de dependencia, ais-lamiento, dicultad de comunicacin y de
relaciones sociales en que se le sita sufalta de audicin.
Muchas personas con discapacidad auditivatienden a interactuar fundamentalmentecon otros miembros de la comunidad de
sordos, y esto se puede considerar err-neamente como una especie de discrimi-nacin, pues la comunicacin desempeaun papel muy importante en la adaptacinde las personas.
Trabajamos con los proyectos de terapiasdel habla, apoyo familiar, ayuda psicolgi-ca, estudio audiolgico, estudio verbal, ad-quisicin de aparatos auditivos, capacita-cin, conferencias, orientacin, informacin,capacitacin para la microempresa, revistainformativa y becas de estudio.
DONencuen
ayuda
?
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AYUDAtecnolgica
Prcticamente todas las prdidas audi-tivas pueden ser tratadas hoy con unatecnologa apropiada.
Gracias a los programas obligatorios deexploracin auditiva en infantes, las prdi-
das auditivas han sido diagnosticadas demanera temprana, siendo precisamente,cuando la intervencin tiene los mejoresresultados.
Adems, la nueva tecnologa auditivapuede estimular los centros cerebralesauditivos de los nios con prdida auditiva.
La intervencin temprana y amplicacin
auditiva, como los auxiliares auditivos ylos implantes cocleares, son los primerospasos en el proceso.
Una vez que se ha establecido un sistemade amplicacin auditiva, sern esencialeslos programas educativos y sesiones deterapia centrada en los padres, cuyo en-foque sea exclusivamente en escuchar yhablar. Esta combinacin de educacin ytecnologa proporciona la estimulacinque los bebs y nios pequeos necesitanpara desarrollar correctamente sus centroscerebrales auditivos.
Despus del diagnstico, se comiegeneralmente probando diferentes aufonos. Les recomendamos hacer todoposible para que su hijo empiece a uaudfonos a una edad muy temprana. Estpermitir aprovechar al mximo las ventaque ofrecen estas ayudas auditivas.
La eleccin del tipo de audfono depende diferentes factores, entre ellos del grde deciencia auditiva y de las necedades de su hijo y de la familia. Ustedno estarn solos a la hora de decidir.audioprotesista infantil u otros espelistas estn a su total disposicin pasesorarles.
Doblar los cinco dedoshacia la palma de
la mano .
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Los audfonos modernos ofrecen unagran variedad de opciones.
En los ltimos aos se ha avanzado en eldesarrollo de estos aparatos que se basanen distintas tecnologas entre ellas la digi-
tal y pueden adaptarse a las necesidadesespeccas de cada paciente.
Por lo general, los nios ms pequeos re-ciben audfonos que se llevan colocadosdetrs de la oreja (retroauriculares). Estosexisten en una gran variedad de alegrescolores y pueden usarse para tratardiferentes grados de prdida auditiva.
En nios de ms edad puede considerarsela posibilidad de usar los modelos intrauri-culares (IO) .stos modelos son adecuadospara nios con prdidas auditivas leves ymoderadas.
La decisin del uso de uno o dos audfonosdepende del tipo de prdida auditiva. Sista afecta a ambos odos, su hijo debe-ra usar dos audfonos, porque stos lepermitirn localizar mejor la fuente so-nora y mejorarn considerablemente lainteligibilidad de la palabra en ambientesruidosos.
El primer paso hacia una mejor audicinempieza por la eleccin de los aud-fonos correctos. Pero incluso aquellosaudfonos que han sido correctamenteadaptados a las necesidades del nio, nosiempre pueden garantizar una ptimaaudicin en todas las situaciones.
La comprensin del habla puede verseseriamente afectada por el ruido o porlas condiciones acsticas de un ambiente.
En un aula, por ejemplo, en la que muchosnios hablan al mismo tiempo, un nio hi-poacsico puede ser incapaz de ltrar lapalabra del ruido de fondo. La distancia,
la reverberacin y el eco son otros factoresque reducen la inteligibilidad.
Audfonoretroauricul
Audfonointraauricular
Molde paraaudfonos
retroauriculares
Audfonointracanal
tipo CIC
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IMPLANTEcoclear
El implante coclear es un nuevo desa-rrollo tecnolgico para personas conprdidas auditivas severas y profundasque afectan al odo interno.
Estos implantes pueden ser tiles para nioscon audicin residual.
El implante es una sonda que se colocamediante intervencin quirrgica en elodo interno y que rodea las partes delodo que estn daadas.
Es apto para nios a partir de 1 ao deedad con prdida auditiva muy profunda,o casi sordera, en ambos odos y a quienes
los audfonos no aportan grandes bene-cios. Los implantes cocleares tambinpueden usarse con sistemas de FM.
Para poder someterse a una ciruga deeste tipo es necesario realizarse una seriede exmenes para conrmar la prdidaauditiva y vericar que las condicionesanatmicas permitan recibir el implante.Adems, se debe seguir el protocolo deevaluaciones necesarias para una
operacin de este tipo.
Esta intervencin se realiza con anestegeneral y consiste en una incisin detrs y encima de la oreja; se hace ucavidad en el crneo, donde se aloja fcamente el implante, y se abre un cama travs del hueso para abordar el omedio.
Luego, se pasa el conjunto de electrohasta el odo interno (cclea). El recepse coloca dentro de una cavidad credetrs del odo para ayudarlo a manteneen su lugar y para asegurarse de que elo sucientemente cerca de la piel p
permitir la transmisin de la informacelctrica desde el dispositivo.
Despus de la ciruga, habr suturas detde la oreja y uno puede sentir el recepen su cavidad detrs del odo.
La parte externa del dispositivo se color alrededor de 3 a 4 semanas despusla ciruga, para dar tiempo a que cicat
la incisin.
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IMPLANcoclea
La operacin para implantar eldispositivo se realiza detrs dela oreja y es un procedimiento
rpido y seguro.
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CONSEJOStiles
Estos consejos le servirn de gran ayuda y le permitirnmejorar la comunicacin con su hijo
Acostumbrenasuhijoamirar
siempre a lapersona que le
habla, aunquenotengagran-
desdifcultadesdeaudicin.
Es bueno que se habite a
prestaratencin.
Enseenasuhijoanointerrumpirasuinter-
locutor antes de questenalicelafrase.Esposiblequeelnionohayaentendidoelcomienzo de la frase,peropuedadeducirelsignicado del men-saje por el nal de la
frase.
Enseen a su hijo a pedir asu interlocutorque repita lafrasesinolahaentendido.
Enseenasuhijoaresumirlo que ha entendido, para
que el interlocutor sepa sidebeagregaralgoosidebecompletarelmensaje.
Si lesparece que su hijo no ha en-
tendido, repitan la frase conotras pa-
labras.Indiquenasu hijoeltemade
conversacin, por ejemplo:
Ahorahablamosde______________.)
Expliquen a su h
ijo
que despus de las
clases puede sen-
tirse mscansado
que sus compaero
porque debe hace
mayores esfuerzo
que suscompa
ros de c lase pa
concentrarse.
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CONSEJtiles
Alientenasuhijo.Trtenloconlama-yornaturalidadypidanalasdemspersonasdesuentornoquetambinprocedandeestaforma.
Presten atencin a que
el
nio puedamirarles la c
ara
mientrasustedeslehablan
.
Podr as percibir los mo
vi-
mientosdelosla
biosylaex-
presindelrostro,yleermejor
losgestos.
Recuerden siempre esta reg
la:
Si el nio no puedeverm
e,
tampocopuedeentenderme
.
Hablenconsuhijoclara-mente,aunadistanciade12metros,outilicenunsistemadeFM.
Reduzcanlosruidosambien-
talesoaljensedelasfuentes
de ruido.Traten deque la
comunicacintengalugaren
unambiente lomstraquilo
posible.
Sisuhijousaaudfonoscon
micrfonos direccionales,
orintenlosdetalmodoque
lafuentederuidomsfuerte
quededetrsy la fuente de
palabradelantedelnio.
Articulenlaspalabrasconnaturalidad.Si
realizanmovimientosexageradosdela
bocaalhablar,estodeformarsu
vozy
dar una expresin poco natura
l a su
cara,loquedifcultarlainterpre
tacin
delossignosvisuales.
Los subttulos son una ayuda muyvaliosa cuando su hijo ve la televi-sinoalguna pelcula.
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DOSISde experiencia
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