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Jahresbericht 2014

Leiter

Prim. Univ.-Doz. Dr. Walter Neunteufel

Geschäftsführender Oberarzt

Dr. Christopher Hager

Bereichsleitende Oberärzte

Dr. Susanne Hämmerle

Dr. Clemens Poyßl

Oberärzte

Dr. Michelle Kargl-Neuner

Dr. Nevin Saritas

Dr. Karin Frischeis-Bischofberger

Dr. Evi Reinstadler

Dr. Carolin Riedl

Dr. Silvia Eismann

Dr. Beate Buzinkay

Assistenzärzte

Dr. Maria Bergmeister

Dr. Elisabeth Wieder

Dr. Irene Wilhelmi-Schwab

Dr. Sarah Hagen

Dr. Katharina Edler

Dr. Katharina Edler wurde als fünfte Ausbildungsassistentin 2014

an der Abteilung aufgenommen. Dr. Elisabeth Wieder und OA Dr.

Carolin Riedl sind 2014 aus dem Mutterschutz zurückgekehrt.

Turnusärzte:

4 rotierend

Dr. Lisa Klucsarics

Dr. Clemens Althoff

Dr. Stefanie Kick

Dr. Martin Muxel

Dr. Andreas Zachari

Dr. Christoph Kreuter

Dr. Barbara Studer

Dr. Katharina Klien

Dr. Manuela Metzler

Dr. Hannes Künz

Dr. Jasmien Mahmoud

Dr. David Freudenthaler

Stationsleitungen und Stellvertretungen

Gynäkologie

DGKS Silvia Heidenkummer

Gynäkologie und Geburtshilfe

Akademische Lehrabteilung der Medizinischen Universität Innsbruck

1

Prim. Univ.-Doz. Dr. Walter Neunteufel

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Jahresbericht 2014

Geburtsbegleitung

Hebamme Petra Kornexl

Hebamme Stefanie Ritter

Geburtshilfe

DGKS Andrea Hilbe

DGKS Jeannette Lecher

Gynäkologie Ambulanz

DGKS Brigitte Amort

Sekretariat

Manuela Herb

Cornelia Holzer

Jutta Hämmerle

Julia Salzmann

Tel. +43 5572 303 2490

Fax +43 5572 303 82490

Mail: gynaekologie.sekretariat@dornbirn.at

brustzentrum@dornbirn.at

Wichtige Telefonnummern

Diensthabender Oberarzt (24 Stunden erreichbar)

Tel. +43 5572 303 2410

Gynäkologische Station

Tel. +43 5572 303 3400

Geburtshilfe

Tel. +43 5572 303 3450

Geburtsbegleitung

Tel. +43 5572 303 2456

2

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Jahresbericht 2014

Gynäkologie

Ambulanzen und Sprechstunden

Alle Ambulanzen und Sprechstunden wurden räumlich im 1. Stock

durch einen Neubau zusammengefasst. Funktionelle Raumplanung,

ansprechende Architektur und modernste Geräte ermöglichen es

dem Schwestern- und Ärzteteam, Frauen in angenehmer Atmo-

sphäre schnell und effi zient zu behandeln.

Aufgrund der außerordentlichen Fallzahlsteigerung der letzten

fünf Jahre ist die urogynäkologische Sprechstunde in die Unter-

suchungsräume im 4. Stock ausgewichen - bis zur Vergrößerung

des Ambulanzbereiches und der Geburtshilfe im Rahmen des OP-

Neubaus.

2014 wurden 12.716 Frauen in der gynäkologisch-geburtshilfl ichen

Ambulanz behandelt.

In der Ambulanz für Vergewaltigung und Missbrauch betreuen

forensisch ausgebildete Gynäkologinnen rund um die Uhr Frauen,

Jugendliche und Kinder, die mit sexueller Gewalt konfrontiert

worden sind. Leider haben 41 Frauen im Jahr 2014 dieses Angebot

annehmen müssen. Soforthilfe rund um die Uhr, Betreuung aus-

schließlich durch Frauen, optimale Beweissicherung und einfühl-

same Weiterbetreuung innerhalb eines Netzwerkes sind die wich-

tigsten Anliegen dieser Initiative der Stadt Dornbirn und des

Landes Vorarlberg.

In der von Oberärztin Dr. Beate Buzinkay und Assistenzärztin

Dr. Sarah Hagen geleiteten Dysplasieambulanz wurden 162

Patientinnen betreut.

Zertifiziertes Brustgesundheitszentrum Dornbirn

Zertifizierte Brustgesundheitszentren ermöglichen höchste

Ergebnisqualität, bestmögliche Betreuung und wissenschaftli-

chen Fortschritt durch Teilnahme an Studien. Das Brustgesund-

heitszentrum Dornbirn wurde als eines der ersten in Österreich

zertifiziert.

2013 erfolgte die Re-Zertifizierung, 2016 ist eine weitere durch die

österreichische Zertifizierungskommission geplant. Dieses Quali-

tätsmerkmal soll unseren Patientinnen Sicherheit geben, sich in

beste Hände zu begeben. Außerdem motiviert es uns im stetigen

Streben nach Verbesserung.

Oberarzt Dr. Christopher Hager und Oberarzt Dr. Clemens Poyßl

sind von der European Academy of Senology (EAOS) ausgebildete

und zertifizierte Brustkrebs-Spezialisten.

3

29

Jahresbericht 2014

Die Pflege auf der gynäkologischen Station ist onkologisch orien-

tiert und besonders um unsere Krebspatientinnen bemüht. DGKS

Annette Moll und DGKS Teresa Feurle haben eine Ausbildung zur

Breast Care Nurse und betreuen die Brustkrebspatientinnen in

der Ambulanz und auf der Station. Die psycho-onkologische Be-

treuung durch DSA Margarethe Dünser war und ist eines der Kern-

anliegen des zertifizierten Brustgesundheitszentrums Dornbirn.

Im Jahr 2014 wurden fast 100 neu an Brustkrebs erkrankte Frau-

en an unserem Brustgesundheitszentrum Dornbirn operiert und

an der gynäkologischen Tagesonkologie mit Chemotherapien und

zielgerichteten Antikörpertherapien behandelt.

In unserem gemeinsamen Tumorboard mit der Universitäts-

Frauenklinik-Innsbruck und dem Brustgesundheitszentrum Tirol

werden alle von uns behandelten Krankheitsfälle ausführlich

besprochen. Wir bedanken uns besonders für die hervorragende

Zusammenarbeit bei unseren Partnern am Landeskrankenhaus

Feldkirch (Institut für Pathologie, Abteilung für Strahlentherapie,

Abteilung für Nuklearmedizin) sowie in unserem Haus (Abteilung

für Radiologie und Plastischer Chirurg Dr. Ludwig Hefel).

Brustgesundheitszentrum Operationen

OP-Art Anzahl

Chemotherapie 442

Antikörpertherapie 449

brusterhaltende Tumorektomie mit SNB 84

Brusterhaltende Tumorektomie mit Axilladissektion 5

Ablatio, totale Mastektomie mit SNB 11

Ablatio, totale Mastektomie mit Axilladissektion 5

Mammarekonstruktionsplastik mit Implantat 18

Subkutane Mastektomie ohne Axilladissektion 13

Subkutane Mastektomie mit Axilladissektion 2

Urogynäkologie und Beckenbodenchirurgie

2014 wurden 461 Frauen mit ungewolltem Harnverlust oder

Blasenentleerungsstörungen abgeklärt und 111 Frauen operiert.

Wir gestalten gemeinsam mit den Frauen einen individuellen

Behandlungsplan. Modernste Operationsmethoden - wie z. B. TVT/

TVT-O, vordere und hintere Meshimplantationen, abdominelle

und laparoskopische Sakrokolpopexien und Operationen nach

Amreich-Richter - werden ergänzt durch Physiotherapie, medika-

mentöse Therapie, Lebens- und Berufsplanung.

Die Beckenbodenambulanz wurde 2014 von OA Dr. Evi Reinstad-

ler (Vorstandsmitglied der Medizinischen Kontinenzgesellschaft

sowie der Österreichischen Arbeitsgemeinschaft für Urogynä-

kologie und rekonstruktive Beckenbodenchirurgie), OA Dr. Karin

Frischeis-Bischofberger sowie von unserer Inkontinenz-Schwes-

ter Brigitte Amort betreut.

Tageschirurgie

Im Jahr 2014 wurden 310 Patientinnen mit gynäkologischen Er-

krankungen tageschirurgisch betreut. Curettagen, Konisationen,

4

Rat für Blase & DarmInfotag für Betrof fene, Angehörige und Interessier te

Lassen Sie sich von Exper ten beraten

Gesunde Blase – gesunder BeckenbodenProphylaxe und Therapie der Inkontinenz

EINTRITT FREI!

Mittwoch, 25. Juni 2014, 18.00 – 20.00 UhrRathaus Dornbirn | Großer Sitzungssaal | 1. Stock

Rathausplatz 2 | 6850 Dornbirn

18.00 – 19.00 Uhr Vorträge19.00 – 20.00 Uhr Persönliche Beratung

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Jahresbericht 2014

LLETZ, operative Hysteroskopien und Thermoablationes, Exzisi-

onsbiopsien der Mammae, diagnostische Pelviskopien und kleine

Operationen an der Vulva eignen sich besonders gut für die pati-

entenfreundliche und moderne Betreuung auf einer tageschirur-

gischen Station.

Operative Gynäkologie

Die operative Gynäkologie verzeichnete im Jahr 2014 ein Rekord-

ergebnis:

Insgesamt wurden 2.294 Patientinnen stationär betreut, davon

310 auf der tageschirurgischen Station.

Die Gynäkologie Dornbirn bietet das gesamte Operationsspektrum

an. Operative Pelviskopie, Beckenbodenchirurgie, onkologische

Radikaloperationen im kleinen Becken und Mammachirurgie sind

die operativen Schwerpunkte der Abteilung.

Gynäkologische Onkologie

Dornbirn arbeitet eng mit dem CCCi (Comprehensive Cancer

Center Innsbruck) und der gynäkologischen Onkologie von Prof.

Christian Marth zusammen.

Die Gesamtzahl der Krebspatientinnen, die an unserer Abteilung

behandelt wurden, hat 2014 weiterhin zugenommen. Vor allem die

neoadjuvante Behandlung des Ovarialkarzinoms und zielgerichte-

te Antikörpertherapien wurden weiter ausgebaut.

Geburtsbegleitung

Über 1.307 schwangere Frauen haben Dornbirn 2014 als den

Ort der Entbindung ausgewählt. 1.324 Kinder kamen in Dornbirn

zur Welt, damit sind wir die größte Geburtshilfe in Vorarlberg.

Die Geburtsbegleitung Dornbirn bemüht sich seit 20 Jahren un-

ter dem Anspruch höchstmöglicher Sicherheit für Mutter und

Kind um eine individuelle und familienfreundliche Geburtshilfe.

Unsere Hebammen verfolgen das Ziel, individuelle Wünsche und

Vorstellungen zu erfüllen und die Geburt zu einem wichtigen

persönlichen Ereignis zu machen. Das ist durch viel persönliches

Engagement und die gute Zusammenarbeit zwischen Hebammen,

Geburtshelfern, Kinderärzten und Anästhesisten möglich.

Gynäkologische Operationen 2014

Gebärmutterentfernung total 104

Gebärmutterentfernung minimal invasiv 83

Curettagen 442

Konisationen 84

Operative Pelviskopien 174

Radikaloperationen im kleinen Becken 10

Hysteroskopische Operationen 31

Urogynäkologische und Beckenbodenchirurgische Operationen 57

5

31

Jahresbericht 2014

Qualitätsmerkmale

Mit einer Kaiserschnittrate von 23% liegt Dornbirn im gesamt-

österreichischen und im Vorarlberger Vergleich äußerst niedrig.

Ebenso ist die Rate an Dammschnitten mit 8,1% eine der niedrig-

sten in ganz Österreich und erreicht einen von der WHO empfohle-

nen Wert.

2014 wurden 108 Periduralanästhesien, 264 Spinalanästhesien

und 418 Lokalbetäubungen in der Geburtshilfe durchgeführt.

Bei Risikogeburten sind die Fachärzte für Kinder- und Jugend-

heilkunde anwesend, die Fachärzte für Anästhesie- und Intensiv-

medizin sofort verfügbar. Die Frühgeburten werden an unserer

Neugeborenen-Station auf 8 Intensivbetten betreut. OA Dr. Mi-

chelle Kargl-Neuner leitet seit September 2014 die Pränatalme-

dizin und bietet das gesamte Spektrum der Pränatal-Diagnostik

sowie invasive Methoden wie Fruchtwasserpunktionen, Chorion-

zottenbiopsie und seltene Interventionen an. Unser Team von 19

Hebammen garantiert eine individuelle und familienfreundliche

Geburtsbegleitung bei höchstmöglicher Sicherheit für Mutter

und Kind.

Ambulante Geburten nehmen zu

Immer mehr Frauen entscheiden sich für eine sogenannte ambu-

lante Geburt – d.h. frühestens vier Stunden bzw. innerhalb der

ersten 24 Stunden nach der Geburt verlassen Mutter und Kind

das Krankenhaus. Voraussetzung dafür ist natürlich, dass es der

Mutter und dem Baby gut geht. Die Wochenbettbetreuung wird von

einer freipraktizierenden Hebamme übernommen. Die erste kin-

derärztliche Untersuchung wird vom diensthabenden Kinderarzt

in den ersten Lebensstunden durchgeführt. Im Jahr 2014 haben

sich 46 Frauen für eine ambulante Geburt entschieden.

6

32

Jahresbericht 2014

Geburtsbegleitung Dornbirn 2014

Beckenendlagen 69

Zwillingsgeburten 17

Episiotomien (Dammschnitte) 82

Geburtshilfl iche Periduralanästhesien 108

Perinatale Mortalität (ohne Missbildungen) 0

23% Kaiserschnittrate sind im gesamtösterreichischen und im Vorarlberger Vergleich

äußerst niedrig.

Fortbildung und Wissenschaft

Der Abteilungsvorstand war von 2007 bis 2011 Präsident der

Österreichischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe

(OEGGG) und ist derzeit im Vorstand.

Seit 2009 ist der Abteilungsvorstand der Sprecher der

Österreichischen Zertifi zierungskommission und seit 2010

Vizepräsident des Dachverbandes der onkologisch tätigen

Fachgesellschaften Österreichs.

Seit mehr als zehn Jahren arbeitet er in diversen Arbeitsgruppen

des GÖG und ÖBIG mit.

Teilnahme an multizentrischen Studien:

ABCSG 26

ABCSG 18

ABCSG 16 (SALSA)

ABCSG 12

ABCSG 8

ABCSG 34

Vergleichsstudie TVT versus TVT-O der AUB

Posteriores IVS Register der AUB

Meshregister der AUB

PISQ-R, Fragebogenvalidierung

698

758

920

1103

1041

1085 1097

1086

1260 1286 1335 1324

500

700

900

1100

1300

1500

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014

Entwicklung der Geburtenzahlen in Dornbirn

Im Jahr 2014 wurden 1.324 Kinder im Krankenhaus Dornbirn geboren,

das entspricht einem Drittel der Geburten des Landes.

7