Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Virusinės žarnynoinfekcijos plinta greitai
10 p.
Balandį Neurochirurgijos klini-koje 15 – mečiam pacientui atlikta sudėtinga, net 35 valandas trukusi unikali operacija, kurios metu buvovisiškai pašalintas grėsmę gyvy-bei kėlęs kraujagyslių rezginys, medikų vadinamas arteriovenine malformacija. „Labai sudėtinga ir rizikinga operacija, tačiau dar pa-vojingiau buvo jos nedaryti“,- sakėNeurochirurgijos klinikos vadovas docentas Antanas Gvazdaitis, ope-racinėje praleidęs beveik pusantrosparos. Tačiau rizika pa-siteisino – po atviru
Branduolinė diagnostika padeda diagnozuoti ligas
8-9 p.
SVEIKINAME
Specialus “Vakarų ekspreso” priedasAntradienis 2011 04 26 (Nr. 7) 7
8
TRUMPAI
K laipėdos universi-tetinėje ligoninėje pagalbos sulaukia
net rečiausiomis smegenų kraujagyslių patologijomis sergantys žmonės.
Šventė. s Balandžio 28 d. 14. 30val. Klaipėdos universitetinės ligoni-nės konferencijų salėje vyks tradicinisrenginys, skirtas Motinos dienai – “Nepalikime motinų vienų”. Kasmetligoninės administracija organizuojagražią šventę, kurios metu ligoninėsdarbuotojų vaikai bei anūkai savomylimoms mamoms ir visiems pa-cientams surengia šaunų koncertą:dainuoja, šoka, skaito mamomsskirtas eiles. Pasak renginio idėjosautorės vyriausiojo gydytojo pava-duotojos slaugai Onutės Mitalienės,šiemet koncertuos ir palangiškisbaladžių atlikėjas, ir darbuotojų at-žalos. Jau devintus metus vyksiantisvisus džiuginantis renginys ir šiemetlabai laukiamas darbuotojų bei jųvaikų, kurių daugelis koncerte noriaidalyvauja ne vienerius metus.
Konferencija. s Gegužės 20d. Klaipėdos universitetinės ligoninėskonferencijų salėje vyks respublikinėkonferencija „Aktualiausi sindromaiir ligos kasdieninėje gydytojo prak-tikoje“. Konferencijos rengėjai - Klai-pėdos universiteto Sveikatos mokslųfakultetas, Klaipėdos universitetinėligoninė, Įrodymais pagrįstos medi-cinos draugija ir Lietuvos internistųdraugija. Konferencija skirta visųspecialybių gydytojams. Visiems josdalyviams bus įteikti 8 val. trukmėsišklausytų kursų universitetiniai pa-žymėjimai bei specialiai konferencijaiišleisto žurnalo “Internisto praktika”numeriai. Iš anksto užsiregistravu-siems – dalyvavimas nemokamas.
Sveikiname su jubiliejiniais gim-tadieniais gegužės mėn. gimusiusKlaipėdos universitetinės ligoni-
nės darbuotojus:
05.01 - Martyną Pušinską (Onkolo-gijos departamentas), 05.02 - Loretą Radvinskienę (Dia-gnostikos departamentas),05.10 - Silviją Urbšienę (Vidaus ligų departamentas),05.11 - Daivą Gotšeldaitę (Akušeri-jos ginekologijos departamentas),05.11 - Vidmantą Balsį (Vidaus ligųdepartamentas),05.14 - Igorį Kniaževą (Diagnostikosdepartamentas),05.17 - Vaivą Mačiulionytę (Akušeri-jos ginekologijos departamentas),05.26 - Birutę Janušaitienę (Infekci-nių ligų departamentas),05.26 - Audrių Valatką (Galvos – ka-klo chirurgijos departamentas),05.30 - Birutę Linebergienę (Akuše-rijos ginekologijos departamentas).
Gyvybę išgelbėjo 35 valandas trukusi operacija
Jolanta BENIUŠYTĖ [email protected]
SĖKMĖ. s Neurochirurgijos klinikos vadovas Antanas Gvazdaitis ir jo pacientas penkiolikmetis Deivydas džiaugiasi sėkmingai pasibaigusia, beveik pusantros paros trukusia operacija, kurios metu buvo pašalintas grėsmę gyvybei kėlęs galvos smegenų kraujagyslių rezginys - arterioveninė malformacija.
Eim
anto
CH
AC
HLO
VO
nuo
tr.
Mieli medicinos darbuotojaiMedicina yra iš tiesų
visų kilniausias menas.Hipokratas
Nuoširdžiai sveikinu profesinės šventės – Medicinos darbuotojo dienos proga.
Linkiu Jums visiems puikios sveikatos, pavasarinės nuotaikos, prasmingų dienų, didelės asmeninės laimės ir visokeriopos kloties.
Klaipėdos universitetinės ligoninės medicinos darbuotojams dėkoju už profesionalumą, pasišventimą profesijai, atsakomybės suvokimą, už gebėjimąįgytas žinias taikyti žmonių sveikatos labui ir ligoninės vardo garsinimą.
Su didžiule pagarba ir dėkingumu
Prof.Vinsas Janušonis, vyriausiasis gydytojasKlaipėdos universitetinė ligoninė
KLAIPĖDOS UNIVERSITETINĖ LIGONINĖ 2011 m. balandžio 26 d., antradienis8
K laipėdos universi-tetinės ligoninės Onkologijos depar-
tamento Branduolinės me-dicinos centro Branduolinės diagnostikos skyriuje tyrimai naudojant naują gama kame-rą atliekami jau visus metus – ištirta 760 pacientų.
Agnė GEDMINTAITĖ
Šie pažangiausi, itin informa-tyvūs tyrimai uostamiestyje išva-duoja pacientus nuo būtinybės jų pusę metų laukti ir vykti tirtis į Vilnių ar Kauną. Branduolinei diagnostikai naudojami specialūs cheminiai junginiai - radiofar-makologiniai preparatai, kurių sudėtyje yra radionuklidų.
Nuo kitų radiologinių tyrimų metodų ši diagnostika skiriasi tuo, kad parodo ląstelių, kuriose kaupiasi radioaktyvioji medžia-ga, funkciją. O tai leidžia aptikti organų funkcinius sutrikimus ir diagnozuoti ligą daug anks-čiau, nei atsiranda struktūrinių pakitimų. Pavyzdžiui, atliekant skeleto scintigrafiją galima atrasti metastazes nuo 3 mėnesių iki 3 metų anksčiau negu taikant kitus radiologinius tyrimo būdus.
Diagnostika – nauda pacientui ir gydytojui
“Diagnostiniai tyrimai nau-dojant radionuklidus yra infor-matyvūs, fiziologiški, paprasti ir leidžia kokybiškai nustatyti įvai-rių organų funkcijos sutrikimus, struktūros ypatumus, padeda diagnozuoti susirgimus, nes kai kurių susirgimų atvejais tai yra pagrindinis tyrimas. Taikant branduolinės medicinos proce-dūras svarbu tinkamai paskirti pacientui reikiamą radiofarma-kologinį preparatą. Tik tinkamas preparatas kaupsis gydytoją do-minančiame organe“, - pasakojo Branduolinės diagnostikos sky-riaus vedėja gydytoja radiologė Zita Šulženko.
Šiuo metu Branduolinės dia-
Branduolinė medicina padeda
Eim
anto
CH
AC
HLO
VO
nuo
tr.
gnostikos skyriuje atliekami šie tyrimai:
Skydliaukės scintigrafija - tiesioginiam vaizdavimui ir sky-dliaukės kaupimo įvertinimui, kartu nustatant jos dydį, vietą, mazgus ir skydliaukės audinio funkciją esant ligai. Gauta in-formacija leidžia gydytojui en-dokrinologui teisingai parinkti tolimesnę paciento ištyrimo (pvz., kurį mazgą tikslinga punktuoti) ir gydymo strategiją, o chirurgui - tiksliau suplanuoti operacijos apimtį.
Prieskydinių liaukų scintigra-fija – nustatyti prieskydinių liau-kų adenomą ar hiperplaziją. Tai bene vienintelis tyrimo metodas,
kuriuo chirurgas gali įsitikinti, kad anksčiau įtarta prieskydinių liaukų patologija iš tikrųjų egzis-tuoja ir pamatyti tikslią pakitusių liaukų lokalizaciją.
Skeleto scintigrafija – diagno-zuoti pirminius kaulų navikus, kitų navikų (pvz., prostatos, krū-ties, plaučių vėžio) metastazes, osteomielitą, metabolines kaulų ir kitas ligas.
Dinaminė inkstų scintigra-fija - bendros ir diferencinės inkstų funkcijos, šlapimo takų nepraeinamumo lokalizacijos nustatymui. Tai labai svarbu dia-gnozuojant inkstų ligas, vertinant jų gydymo efektyvumą, verti-nant operuoto inksto funkcijos
atsistatymą, stebint persodinto inksto veiklą, ar nesivysto inksto atmetimo reakcija.
Jau netrukus bus atliekami nauji tyrimai - neuroendokrini-nių liaukų navikų scintigrafija, o ateityje numatomi atlikti krūtų, sarginių limfmazgių tyrimai, širdies SPECT (vieno fotono emi-sijos kompiuterinė tomografija - radionuklidinė kompiuterinė tomografija, įgalinanti gauti 3D vaizdus).
Scintigrafija: organo vaizdas ir funkcijaSkyriaus vyresnioji radiologi-
jos technologė Julita Raudonienėsakė, jog scintigrafija, arba radi-onuklidinis tyrimas, – tai tyrimo metodas, kurio metu panaudojami santykinai maži kiekiai radioakty-viųjų medžiagų ir taip gaunami vi-daus organų vaizdai bei įvertina-ma jų funkcija. Tai yra neinvazinis ir nesukeliantis skausmo tyrimometodas. Koks yra radionuklidi-nių tyrimų principas?
Radiologijos technologė J. Raudonienė papasakojo, jog atliekant tradicinę rentgeno nuo-trauką, iš aparato vamzdžio išeinantys rentgeno spinduliai pereina per žmogaus organizmą ir yra registruojami. Atliekant scintigrafiją yra atvirkščiai. Ra-diofarmakologinis preparatas su-švirkščiamas į veną, per tam tikrą laiką susikaupia tiriamame orga-ne arba kūno vietoje. Aparatas, vadinamas gama kamera, regis-truoja iš organizmo sklindančius gama spindulius, o kompiuterinė programa apdoroja gaunamą informaciją ir sukuria tiriamos organizmo vietos vaizdą.
Fiksuojant išspinduliuojamus
gama spindulius realiu laiku, galima įvertinti ir tiriamo organo funkciją.
Kaip vyksta tyrimasĮ Branduolinės diagnostikos
skyrių atvykusį pacientą pirmiau-siai pasitinka gydytoja radiologė Z. Šulženko. Ji įvertina paskirto tyrimo pagrįstumą, išsiaiškina, ar nėra tam kontraindikacijų, taip pat kokius vaistus vartoja pacientas. Moterys turi pranešti, jei jos laukiasi ar įtaria nėštumą, maitina krūtimi. Gydytoja radi-ologė paskiria atitinkamą dozę radifarmpreparato, reikalingo pacientui ištirti, dozę. Radiologijos technologė paruošia radiofarm-preparatą specialioje traukos spintoje ir pacientui procedūrų kabinete jį suleidžia į veną. Gali prireikti palaukti keletą valandų, kol tiriamame organe susikaupspakankamai radioaktyvios me-džiagos. Pacientas turi išgerti 0,5 litro vandens, arbatos arba sulčių. Praėjus tam tikram laikui, pacien-tas pakviečiamas į gama kameros kabinetą. Jo paprašoma nusiimti visus papuošalus, kitus metalinius daiktus ir pacientas guldomas ant gama kameros stalo. Būtina gulėti ramiai, kol įrenginyje registruoja-ma informacija.
Ką turi žinoti pacientas
Tyrimams į skyrių atvykę pacientai turi žinoti, kad praleis čia keletą valandų. Anot sky-riaus vedėjos Zitos Šulženko, iš pacientų neretai sulaukiama įvairių klausimų. Dažniausias iš jų - kokia yra scintigrafijos rizika organizmui. „Radionuklidiniai tyrimai pasaulyje atliekami dau
TYRIMAI. s Specialus įtaisas, vadinamas gama kamera, užfiksuoja gama spindulius, o kompiuterinė programa iš jų sukuria tiriamos vietos vaizdą. Fiksuojant išspinduliuojamus gama spindulius realiu laiku, galima įvertinti ir tiriamo organo funkciją.
SKIRTUMAI. s „Branduolinė medicina skiriasi nuo kitų radiologinių tyrimo metodų, nes parodo ląstelių, ku-riose kaupiasi radioaktyvioji medžiaga, funkciją“, - sakė skyriaus vedėja gydytoja radiologė Zita Šulženko.
KLAIPĖDOS UNIVERSITETINĖ LIGONINĖ 92011 m. balandžio 26 d., antradienis
Gyvybę išgelbėjo 35 valandas trukusi operacijabūdu atliktos opera-
cijos išvengta net men-kiausiųpooperaciniųkomplikacijų. Nepraleidęs ligoninėje nei mėnesio pasveikęs jaunasis pacientas prieš šv. Velykas išvyko namo.
Kankino galvos skausmai
Klaipėdietis Deivydas papa-sakojo, jog iki ligos diagnozės jį kamavo labai stiprūs galvos skausmai. Medikai penkiolikme-čiui įtarė migreną, kitus sveika-tos sutrikimus, tačiau tyrimai atskleidė, jog vaikinas turi įgimtą galvos smegenų kraujagyslių patologiją. „Kai diagnozavo ligą, apie ją perskaičiau daug medici-ninės literatūros. Iki smulkmenųdomėjausi, kokia operacija manęslaukia. Mama yra gydytoja, tad aš jau nuo penktos klasės tvirtai nusprendžiau, kad studijuosiu mediciną. Norėčiau būti chirurgu. Kraujo, operacijų nebijau. Nebijo-jau ir savo operacijos, nes buvau viską išsiaiškinęs ir jai pasiruošęs. Esu labai dėkingas mane operavu-siems medikams, jie atliko labai sudėtingą darbą. Džiaugiuosi, kad pakliuvau būtent į šią ligoninę pas chirurgą Antaną Gvazdaitį“,- pa-sakojo Deivydas. Penkiolikmetis iki operacijos eksternu spėjo baigti ir devintąją klasę, nes nežinojo, ko-kios bus pasekmės po operacijos.Dabar vaikinas jaučiasi pasveikęs, o dar labiau sustiprės po reabi-litacijos kurso. Neurochirurgijos klinikos medikus Deivydas nu-stebino savo žiniomis ir tvirtu cha-rakteriu. Po operacijos išmiegojęs pusantros paros, jis paklausė chi-rurgo: “Ar pilnai pašalinote manintraventrikulinę malformacijosdalį?“ „Labai šaunus vaikinas, pavyzdys, koks turi būti pacientas,
besirūpinantis savo sveikata. Ašlabiau bijojau tos operacijos negu jis“, - šypsojosi neurochirurgas A. Gvazdaitis.
Sudėtinga patologijaPrieš operaciją konsultuotasi su
garsiaisVokietijos, Maskvosneuro-chirurgais ir niekas, anot A. Gvaz-
daičio, jokių garantijų nedavė, kadpavyks išvengti tokiųpooperacinių komplikacijų kaip kalbos, regėjimo sutrikimai ar galūnių paralyžius. Labai rizikinga operacija, tačiau,anot chirurgo, dar pavojingiau buvo jos nedaryti. Tad pasirengta operacijai ir ji buvo atlikta žingsnis po žingsnio, kraujagyslė po krau-
jagyslės. „Arterioveninė malfor-macija – tai kraujagyslių vystymosianomalija, kuomet susiformuoja ydingas kraujotakos variantas. Šiailigai būdingos patologinės arterijųir venų jungtys (rezginiai arba kraujagysliniai dariniai), kuriomisarterinis kraujas patenka į galvos smegenų venas, aplenkdamas nor-malų kapiliarinį tinklą. Problema ta, kad arterinis kraujas patenka įpatologinį kraujagyslių rezginį ir nuteka į veninę sistemą, kurioje ryškiai padidėja slėgis. Dėl jos įvyksta patologinės malformacijos kraujagyslės plyšimas. Be to, krau-jagyslė gali pakartotinai plyšti ir tai dažniausiai įvyksta toje pačioje vietoje. Plyšus kraujagyslei, prasi-deda stiprus kraujavimas, galintis sukelti negrįžtamą smegenų pažei-dimą ir staigią mirtį“, - pasakojo A. Gvazdaitis.
Deivydui dėl arterioveninės malformacijos ne vienerius metus skaudėjo galva, o neseniai staiga atsirado labai stiprus galvos skaus-mas, pykinimas ir vėmimas, nes plyšo malformacija.
Magnetinio rezonanso tomo-grafija parodė, kad tas pakraujavi-mas įvykęs giliai galvos smegenyse – pačiuose smegenų skilveliuose. Pasak neurochirurgo A. Gvazdai-čio, būtinai reikėjo šalinti patolo-ginį galvos smegenų kraujagyslinį rezginį, nes bet kuriuo momentu galėjo vėl pakartotinai plyšti krau-jagyslė ir sukelti sveikatai pavojin-gą kraujavimą.
Lydėjo sėkmėSunku įsivaizduoti, kaip me-
dikai ištveria tokias ilgas ir sudė-tingas operacijas kaip ši, trukusibeveik pusantros paros. „Man atrodė, kad užtrukome tik kelias valandas – tokia buvo įtampa ir
didžiulė atsakomybė, jog praradau laiko pojūtį. Dariau dvi keliolikosminučių pertraukas. Šita operacija būvo iššūkis ir anesteziologams, tačiau jie puikiai atliko savo darbą. Malformacijos kraujagyslės - išplo-nėjusios, trapios, įsitempusios nuopersipildymo arteriniu krauju ir menkiausias nukrypimas nuo ope-racijos eigos galėjo išprovokuoti masyvų kraujavimą. Per tą laiką, kol operavau, pasikeitė keturios brigados: asistentų ir operacinės slaugytojų. Nuovargį pajutau tik baigiantis operacijai, kai beliko užsiūti pjūvį“, - prisiminė neuro-chirurgas A. Gvazdaitis.
Anot jo, operacijos sėkmę lėmėne tik anesteziologų, operacinės personalo ir asistentų – kolegų K. Jacikevičiaus ir D. Liutkaus profe-sionalumas, bet ir ligoninės turimamoderni medicininė įranga - geras šiuolaikinis neurochirurginis mi-kroskopas, speciali irigacinė kausti-kabeigalvossmegenųkraujagyslių operacijoms skirta intraoperacinė angiografija, kuria operacijos metu galima atlikti informatyvų krauja-gyslių tyrimą.
Anot medikų, galvos smege-nų arterioveninė malformacija yra reta patologija - Lietuvoje kasmet nustatoma tik 20–30 žmonių. Ji gali pasireikšti epilepsija, įvai-raus laipsnio paralyžiumi, galvos skausmais, nuovargiu, sąmonės ir elgesio sutrikimais, charakteriopakitimais, kitais nervų sistemos pažeidimo požymiais. Arterioveni-nės malformacijos gali susiformuo-ti bet kuriame organe: blužnyje, plaučiuose, kepenyse, inkstuose, nugaros ir galvos smegenyse. Tačiau labiausiai jos pavojingos galvos smegenyse. Tada iškyla grėsmė ne tik gyvenimo kokybei, bet ir žmogaus gyvybei.
7
RIZIKA. s „Tai buvo labai sudėtinga ir rizikinga operacija, tačiau dar pavojingiau buvo jos nedaryti“, - sakė neurochirurgas Antanas Gvaz-daitis, operacinėje praleidęs beveik pusantros paros.
Branduolinė medicina - medicinos sritis, kurioje gydymui ir diagnostikainaudojami specialūs cheminiai junginiai – radiofarmakologiniai preparatai,kurių sudėtyje yra radionuklidų.
Radionuklidas - atomo branduolys, kuriam būdingas radioaktyvusisskilimas, todėl pacientas po branduolinės diagnostikos tyrimo tam tikrąlaiką tampa jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniu.
Jonizuojančioji spinduliuotė - spinduliuotė, kuriai veikiant biologinėjeaplinkoje susidaro skirtingų krūvių jonai.
SPECT (Single photon emission computed tomography) – vieno fotonoemisijos kompiuterinė tomografija - radionuklidinė kompiuterinė tomo-grafija, padedanti gauti 3D vaizdus.
Branduolinės diagnostikos tyrimui atlikti pacientas turi turėti Klai-pėdos universitetinės ligoninės ambulatorinio konsultacinio skyriaus gydytojo konsultanto (pvz., onkologo, endokrinologo, urologo, chirur-go, nefrologo) siuntimą. Pacientai tyrimui gali registruotis telefonais(8 46) 396673, 396523. Specialaus pasirengimo tyrimui nereikia.
diagnozuoti ligasgiau nei 50 metų ir nėra užsfik-
suota ilgalaikių nepageidaujamų reiškinių Žmogaus organizmas gauna santykinai mažą apšvitą, nes tyrimams naudojame ra-diofarmakologinius preparatus, žymėtus trumpaamžiu (pusėjimo periodas 6 valandos) izotopu
99mTc (techneciu). Tirto žmogaus organizme radionuklidų po kurio laiko nelieka – vyksta savaiminis radionuklido skilimas, o kita da-lis radiofarpreparato natūraliai pasišalina iš organizmo“, - sakė gydytoja radiologė.
Siekiant išvengti kitų žmo-
INFORMACIJA
nių apšvitos, pacientui, laikinai tapusiam jonizuojančiosios spin-duliuotės šaltiniu, rekomenduo-jama būti atokiau nuo aplinkinių, laikytis asmens higienos. Kiekvie-nam pacientui duodama išsami atmintinė, kaip elgtis po branduo-linės diagnostikos tyrimo.
www.kul.ltViešoji įstaiga Klaipėdos universitetinė ligoninėVyriausiasis gydytojas: prof. habil. dr. Vinsas Janušonis, tel. (8 46) 396502Adresas: Liepojos g. 41, LT-92288 Klaipėda, Lietuva, tel. (8 46) 396502
Informacija visą parą: (8 46) 396500, 396600Faksas: (8 46) 396625Elektroninis paštas: [email protected] Interneto adresas: http://www.kul.lt
DĖKOJU
KLAIPĖDOS UNIVERSITETINĖ LIGONINĖ 2011 m. balandžio 26 d., antradienis10
K laipėdos universitetinės ligoninės Pirmojo infek-cinių ligų vaikų skyriaus palatos šiuo metu pilnos pacientų – siaučia virusinės žarnyno infekcijos.
Jolanta BENIUŠYTĖ,[email protected]
Pasak skyriaus medikų, ypačpadaugėjo sergančiųjų rotavirusi-ne infekcija – į ligoninę atvežami ne tik vaikai, bet kartu gydosi šiainfekcija vienas nuo kito užsikrėtęir kiti šeimos nariai. Palyginus supernai metų pavasariu, sergančiųjų virusinėmis žarnyno infekcijomis šiemet gerokai padaugėjo. Nuo metų pradžios iki balandžio 19dienos skyriuje, turinčiame 20lovų, gydyti 783 ligoniai, susirgęįvairiomis infekcinėmis ligomis, tačiau daugiausiai – virusinėmis žarnyno infekcijomis.
„Per parą į stacionarą paguldo-mi vidutiniškai 7 pacientai. Dažnaisusirgus vienam vaikui, vienas po kito atvežami ir jo broliai ar sesės, taip pat suserga ir vaikus slaugę suaugusieji. Stengiamės, kad pa-cientams būtų patogu. Mamos, slaugančios vaikus iki 3 metų,gauna slaugymo lovą, patalynę,maitinimą, kad geriau galėtų pri-žiūrėti savo susirgusius vaikučius.Prie kiekvienos palatos yra įrengtas tualetas, dušas“, - sakė šio skyriaus vedėja Dalia Bračkienė.
Pavojus - mažiausiems
“Rotavirusinės infekcijos (RVI) šaltinis yra sergantis žmogus ar vi-rusųnešiotojas,kuris išskiriavirusą su išmatomis. RVI užsikrečiamaper nešvarias rankas ar sergančio-jo žmogaus išmatomis užterštusdaiktus, indus, maistą. Ligos metu žmogus su išmatomis į aplinką
išskiria labai daug rotavirusų(apie 108-1010 virusų viename ml išmatų), o tam, kad užsikrėstume, pakanka tik 10-100 virusų. RVIinkubacinis periodas dažniausiai trunka nuo 12 valandų iki 5 parų. Ligos pradžia būna ūmi – praside-da karščiavimu, vėmimu, dažnuviduriavimu labai vandeningomis išmatomis. Karščiavimas, vėmi-mas tęsiasi kelias dienas, o vidu-riavimas – 3-7 dienas. Sergantis žmogus praranda daug skysčių,organizme sutrinka elektrolitųpusiausvyra, gali sutrikti inkstųir kitų gyvybiškai svarbių organų veikla. „Sunki dehidracija gali būti labai pavojinga kūdikiams ir ma-žiems vaikams iki penkerių metų amžiaus, kurie dažniausiai ir sergaRVI. Vyresni vaikai ir suaugusieji RVI suserga žymiai rečiau arbadažniausiai serga lengvesne ligos forma“, - sakė Infekcinių ligų vaikų skyriaus vedėja D. Bračkienė.
Virusai – atsparūsRotavirusai gana atsparūs –
ant sauso paviršiaus išlieka gy-vybingi iki 15 dienų, ant rankų – iki 4 valandų, vandenyje – iki mėnesio. RVI yra atsparūs ir bui-tyje naudojamiems švelnaus po-veikio plovikliams, tačiau greitai žūsta veikiami chloro turinčiųdezinfekuojančių medžiagų ar 70 proc. etanolio turinčių tirpalųbei virinant. „Didelis rotavirusų atsparumas ir ypač maža virusųužkrečiamoji dozė sudaro jiemspalankias sąlygas staigiai paplistitarp žmonių. Persirgus RVI, iš-sivysto trumpalaikis imunitetas.
Mažinant galimybę užsikrėsti ro-tavirusais, reikia vengti kontaktosu sergančiuoju. Sergančių vaikų negalima vesti į ikimokyklines įstaigas ar kitas vaikų susibūrimo vietas, o įtarus vaiką sergant RVI,kuo greičiau atskirti nuo sveikų šeimos narių“, - pataria gydytoja D. Bračkienė. Medikai akcentuoja, jog ypač svarbu namuose laikytis švaros, taip pat asmens higienos. Dažnas nėra įpratintas kaskart plautis rankas po tualeto ar parė-jęs iš kiemo. Kai į namus įsisukavirusinės žarnyno infekcijos, reikia juos tinkamai prižiūrėti: vėdinti patalpas, kasdien plauti grindis, valyti dulkes, dezinfekuoti namų apyvokos daiktus, muilo ar sodos tirpalu šluostyti vaiko žaisliukus,o rankas plauti muilu po tekančiu vandeniu.
Pasak medikų, nuo RVI apsau-goskiepai.ŠiuometuLietuvojekaip ir daugelyje kitų Europos valstybiųyra įregistruotos dvi saugios ir efektyvios vakcinos, skirtos vai-kams nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių amžiaus.
Gydymo metodaiNe mažiau nemaloni liga yra ir
norovirusinė infekcija, kuri pasi-reiškia panašiai kaip RVI – pykini-mu, vėmimu, viduriavimu. Tačiau šia infekcija lengviau persergama negu RVI. Norovirusine infekcijadažniausiai sergama žiemą ir me-dikai ją vadina „žiemos vėmimų liga“.
Pasak gydytojo Antano Narvilo, sergančiųjų norovirusine infekcija šiuo metu yra taip pat nemažai, nes žiema buvo ilga, vaikai daugiau buvo uždarose patalpose, mažiau - gryname ore. „Kai nesilaikoma as-menshigienosreikalavimųšeimose,
uždaruose kolektyvuose infekcija plinta labai greitai, o užsikrėsti gali beveik visi su infekcija susidūrę asmenys: tiek vaikai, tiek suaugu-sieji. Dėl to kartais kyla šios ligos protrūkiaidarželiuose,mokyklose. Virusas gali plisti per išmatas, taip pat oro lašeliniu ar buitinio kontak-to būdu. Užsikrėsti galima ir pervirusais užterštą maistą, vandenį, buities reikmenis“, - pasakojo in-fekciniųligųgydytojasA.Narvilas. Pasak gydytojo, iš pradžių tiek rotavirusų, tieknorovirusųsukeltų ligų simptomai yra labai panašūs.„Norovirusinei infekcijai būdinganelabai aukšta temperatūra, vėmi-mas ir viduriavimas, silpnumas, daugeliui skauda pilvas, kitiems – galva. Ne kiekvienam prireikia ligoninės – daugelis pasigydo namuose. Kai kurie žmonės, užsi-krėtę norovirusu, jokių sveikatos sutrikimų nejaučia. Tačiau toks žmogus gali perduoti ligą aplinki-niams“, - sakė gydytojas.
„Mes vaikus gydome be ada-tų“, - juokauja Infekcinių ligų sky-riaus medikai. Anot jų, ypatingosergančiųjų gydymo rotavirusų ar norovirusų sukeltomis ligo-mis nėra. „Svarbiausia grąžinti vandens ir elektrolitų pusiaus-vyrą organizme ir ją palaikyti. Pacientams skiriame geriamosios rehidracijos tirpalus, jei reikia – intraveninę rehidraciją. Maistas turi būti lengvai virškinimas, nedirginantis žarnyno, virtasar troškintas. Tėveliams reikia daug kantrybės slaugant infekcijų išvargintus mažuosius, nepamirš-tant jų nuolat pagirdyti, nes kuodaugiau geriama skysčių, tuo greičiau pasveikstama. Mes sten-giamės padėti kuo tik galime“, - sakė gydytoja D. Bračkienė.
Akių ligų Nr. 1 skyriaus medicinos darbuotojams
Gerbiami medikai,Jūs ant savo darbščių rankų neša-
te mums sveikatą, gyvybę ir laimę.Lai šviečia Jums saulėti pavasario
rytai,Lai būna Jums kelias gėlėm
nuklotas,Lai Jūsų niekas, niekas nekanki-
na, tik žydinčios gėlės širdį ramina.Ilgam prisiminimui širdyje pasiliks šiokolektyvo šypsena, švelnumas.
P. A.T. (Vėžaičiai)
Pulmonologijos skyriuiNuoširdžiai dėkoju šio skyriaus
medicinos darbuotojams už rūpestį,kantrybę, gydymą ir gražų, nuoširdųbendravimą su sergančiais žmonė-mis. Linkiu stiprybės Jūsų nelengva-me darbe.
K. P. (Dovilai, Klaipėdos rajonas)
Pilvo ir endokrininės chirurgijos skyriui
Dėkojame gydžiusiems, slaugiu-siems ir visam personalui už nuo-širdų, kruopštų, sąžiningą pareigų atlikimą, gražius, malonius santykiusbendraujant su ligoniais.
Linkiu Jums sveikatos ir Dievo palaimos!
J. R. (Tauragės rajonas)
Nefrologijos ir vidaus ligų sky-riui
Nuoširdžiai dėkojame už nuošir-dumą, žmogaus supratimą ir labaigerą gydymą, visiems - už rūpestin-gumą ir gerą žodį.
Linkime sveikatos ir ištvermėsJūsų sudėtingame, pasiaukojančia-me darbe.
A. S. (Tauragė).
Vidaus ligų diagnostikos skyriuiDėkoju visam personalui už rū-
pestį, nuoširdumą, atidumą, šiltą žodįir pagarbą, už suteiktą viltį džiaugtispavasariu, už grąžintą norą gyventi.Už viską, viską Jums visiems ačiū! Bū-kite laimingi, sveiki ir toliau šildykitevisų ligonių širdis savo šypsenomis irgeru žodžiu, darykite stebuklus savoprotu ir rankomis. Sėkmės Jums ir kantrybės visur ir visada.
J. Ž. (Rokiškio raj.)
Padėka veido ir žandikaulių chi-rurgijos medicinos darbuotojams
... Išsinešim savyjeMeilę, atgaivą vilties -Dovanosit ją kitiems,Ir stebuklas Jus palies!
J. B. (Klaipėda)
Neurochirurgijos klinikos me-dikams
Mielieji, Medicinos darbuotojųdienos proga norėčiau jums palinkėti sėkmės ir ištvermės sunkiame darbe,padėkoti už atjautą ir profesionalią pagalbą sunkiai sergančiam žmogui. Būkite sveiki, laimingi ir visada gerosnuotaikos.
R. P. (Kretinga)
Infekcinių ligų skyriaus kolek-tyvui
Ačiū už rūpestį ir atjautą slaugant mūsų susirgusius mažuosius. Pas jusskyriuje jautėmės lyg namuose: my-limi, globojami ir paguodžiami. Dėkajūsų mūsų vaikai nebebijo ligoniniųir žmonių baltais chalatais. Sėkmės jums visur ir visada.
G. R. (Klaipėda)
VIRUSAI. s Sunki dehidraci-ja gali būti labai pavojinga kū-
dikiams ir mažiems vaikams iki penkerių metų amžiaus, kurie
dažniausiai ir serga rotaviru-sine infekcija. Gydantis labai svarbu daug gerti – ligoniui
medikai skiria geriamosios re-hidracijos tirpalų, atkuriančių
vandens ir elektrolitų pusiaus-vyrą organizme.
Eim
anto
CH
AH
LOV
O n
uotr.
Virusinės žarnyno infekcijos plinta greitai