HEMŞİRELİK ESASLARI II DERS KİTAPÇIĞIhemsirelik.ssbf.omu.edu.tr/files/hemsirelik.ssbf/files/Hemşirelik Esasları-II Ders... · i t.c ondokuz mayis Ünİversİtesİ saĞlik

i

T.C

ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ

SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ

HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ

HEMŞİRELİK ESASLARI-II DERS KİTAPÇIĞI

DERSTEN SORUMLU ÖĞRETİM ELAMANLARI

Doç. Dr. Zeliha KOÇ

Dr. Öğr. Üye Seval AĞAÇDİKEN ALKAN

Öğr. Gör. Zeynep SAĞLAM

Araş. Gör. Tuğba KAVALALI ERDOĞAN

Araş. Gör. Sevil MASAT

Araş. Gör. Cansev BAL

SAMSUN

ii

İÇİNDEKİLER

1. HEMŞİRELİK ESASLARI-II DERSİ

1.1. Dersin Tanımı ve Amacı ...................................................................................................................1

1.2. Dersin Genel Hedefleri ......................................................................................................................1

1.3. Dersin Programdaki Yeri ...................................................................................................................1

1.4. Dersin Öğretim Yöntem ve Teknikleri ..............................................................................................2

1.5. Dersin İçeriğinde Ele Alınan Hemşirelik Tanıları .............................................................................2

1.6. Dersin Değerlendirmesi ....................................................................................................... 3

2. HAFTALIK DERS İÇERİĞİ

2.1. Hemşirelik Esasları-II Dersi Haftalık Ders İçeriği ............................................................................4

3. HEMŞİRELİK ESASLARI-II DERSİ HEMŞİRELİK SÜRECİ DEĞERLENDİRME

FORMU..…………………………………………………………………………………………........6

4. GÜNLÜK KLİNİK ORGANİZASYONU FORMU…………………………………………….. 7

5. GÜNLÜK YAŞAM AKTİVİTELERİ DEĞERLENDİRME LİSTESİ …………..…………… 8

6. HASTA DEĞERLENDİRME ve HEMŞİRELİK SÜRECİ FORMU………………………….12

7. HEMŞİRELİK ESASLARI II KLİNİK UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU……...22

8. HEMŞİRELİK BECERİ LABORATUVARI UYGULAMA USUL VE ESASLARI

TALİMATI……………………………………………………………………………………………23

9. HEMŞİRELİK ESASLARI- II DERSİ KAYNAK LİSTESİ………………….…………….... .24

1

T.C


SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ

1. HEMŞİRELİK ESASLARI-II DERSİ

1.1. Dersin Tanımı ve Amacı

Öğrencilerin hemşirelik esasları ile ilgili temel kavramları öğrenerek; ülke gereksinimleri

doğrultusunda birey, aile ve toplumun sağlığının geliştirilmesinde ve korunmasında

hemşireliğin önemini, rol ve işlevlerini, diğer sağlık disiplinleri ile ilişkilerini kavramasını,

birey ve ailesinin bakım sürecine ilişkin sağlık sorunlarının doğru belirlemesini ve

çözümlemesini sağlamaktır. Ayrıca öğrencilerin bu konudaki bilgi, beceri ve yeteneklerini

geliştirmektir.

1.2. Dersin Genel Hedefleri

Bu derste öğrencinin;

• Hemşirelik süreci basamaklarını bilir ve uygular.

• Sistemlere ilişkin hemşirelik bakım, uygulamalarını ifade edebilmesi ve

uygulayabilmesi,

• Birey, aile ve toplumun uygulamaya ilişkin sağlık sorunlarını tartışabilmesi,

• Sağlıklı/hasta birey, aile ve toplumun sağlığının geliştirilmesi ve korunması amacına

yönelik olarak sağlık eğitimcisi rolünü uygulayabilmesi,

• Hemşirelik uygulamalarında tedavi edici hasta-hemşire iletişimi ve ilkelerini

kullanabilmesi hedeflenmektedir.

1.3. Dersin Programdaki Yeri

Bu ders Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü birinci sınıf bahar döneminde yer

alır. 20 ECTS kredilik bir ders olup, Hemşirelik Esasları I dersini almış ve devamsızlıktan

kalmayan öğrenciler kayıtlanabilir. Ders, ilk dört hafta iki tam gün (64 saat) laboratuvarda daha

sonra dokuz hafta iki tam gün klinik uygulama olarak yapılmaktadır. Klinik uygulama II. ve

III. Basamak hastanelerin yetişkin dahili kliniklerinde yapılmaktadır.

2

1.4. Dersin Öğretim Yöntem ve Teknikleri

Dersin işlenişinde; power point sunum, rol-play, vaka örnekleri ile Hemşirelik Süreci

hazırlama ve sunum, soru-cevap yöntemleri kullanılır.

Öğrencinin ders kaynağından ilgili konuyu okuyarak gelmesi ders verimini artırması için

önemlidir.

1.5. Dersin İçeriğinde Ele Alınan Hemşirelik Tanıları

Hemşirelik Süreci eğitiminde ve klinik uygulamada Günlük Yaşam Aktiviteleri Modeli

kullanılmaktadır. Maslow’un Temel İnsan Gereksinimleri temelinde Hemşirelik Esasları II

dersinde öğrencinin hastanın gereksinimlerini belirleyebilme, tanılama yapma ve bu doğrultuda

planlama, uygulama ve değerlendirme aşamalarıyla Hemşirelik Süreci aşamalarını

uygulayabilmesi amaçlanır.

Güvenli Çevrenin

Sürdürülmesi

✓ Düşme Riski

✓ Enfeksiyon Riski

✓ Kanama Riski

İletişim

✓ Sosyal Etkileşimde

Bozulma

Solunum

✓ Solunumun Etkili

Olmaması

✓ Solunum Yolunu Etkili

Şekilde Temizleyememe

Beslenme

✓ Bulantı

✓ Aspirasyon Riski

✓ Beslenmede

Dengesizlik:

Gereksinimden Az

✓ Beslenmede

Dengesizlik:

Gereksinimden Fazla

Boşaltım

✓ İnkontinans: Barsak

✓ Diyare

✓ Fonksiyonel Üriner

İnkontinans

✓ Konstipasyon

Bireysel Temizlik ve Giyinme

✓ Öz-Bakım Eksikliği:

Banyo


Beslenme


Giyinme


Tuvaleti Kullanma

✓ Oral Mukoz Membranda

Bozulma Bozulma

Uyku ve Dinlenme

✓ Uyku Düzeninde

Bozulma

Hareket

✓ Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski

✓ Aktiviteyi Tolere Edememe

✓ Hareketlilikte Bozulma: Fiziksel

✓ Hareketlilikte Bozulma: Yatak içinde

3

1.6. Dersin Değerlendirmesi

Ders değerlendirmesini bir ara sınav, bir final sınavı, iki quiz sınavı, bir adet Hemşirelik

Süreci değerlendirilmesi ile klinik uygulama notu oluşturmaktadır. Laboratuvar uygulama notu

hesaplamasında; bir quiz sınav puanının % 20’si alınacak şekilde iki quiz sınavı (2 quiz sınavı

% 40) ve bir adet Hemşirelik Süreci Değerlendirmesinin % 60’ı alınarak hesaplanır ve ara sınav

notuna etki eder. Hemşirelik Esasları II Klinik Uygulama Değerlendirme notu final sınavına

etki eder. Uygulama notu ara sınav ve final sınavına % 50 oranında etki eder.

Ondokuz Mayıs Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü Uygulamalı

Dersler İlke, Usul ve Esasları ile Ondokuz Mayıs Üniversitesi Eğitim Öğretim Sınav

Yönetmeliğine göre teorik derslerin % 30’ undan ve uygulamalı derslerin % 20’sinden fazlasına

devam etmeyen öğrenci final sınavına alınmaz.

4

2. HAFTALIK DERS İÇERİĞİ

2.1. HEMŞİRELİK ESASLARI II DERSİ HAFTALIK DERS İÇERİĞİ

TARİH

ÖĞRETİM ELEMANI

KONU

İÇERİK

ÖN HAZIRLIK

1.Hafta

Doç. Dr. Zeliha Koç

Dr. Öğr. Üye Seval

Ağaçdiken Alkan

Öğr. Gör. Zeynep

Sağlam

Arş. Gör. Tuğba

Kavalalı Erdoğan

Arş. Gör. Sevil Masat

Arş.Gör. Cansev Bal

Hemşirelik Süreci

• Hemşirelik Sürecinin Tanımı

• Hemşirelik Sürecinin Aşamaları

• Hemşirelik Tanısı

• Hemşirelik Tanılarının

Sınıflandırılması

• Kayıt Tutma

• Günlük Yaşam Aktiviteleri

Modeli

• Sabuncu, N., Alpar, Ş.E., Özdilli, K., Batmaz, M., Bahçecik, N.,

İlhan, S.E., Özhan, F., Dursun, S.: Hemşirelik Bakımında İlke ve

Uygulamalar. Alter Yayıncılık, Ankara 2009.

• Karadağ A, Atabek Aştı T. Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilim

ve Sanatı, İstanbul, Akamademi Yayıncılık, 2016.

• Birol, L. Hemşirelik Süreci, 10. Baskı, İzmir, Etki Yayınları,

2011; 54-58.

• Erkal İlhan S, Ançel G, Hakverdioğlu Yönt G. Hemşirelik

Tanıları, Girişimleri, Sonuçları. 1. Baskı, Andaç Yayınları Alter

Yayıncılık, Ankara, 2017.

• Kapucu S, Akyar İ, Korkmaz F. (Çeviri: Nursing Diagnosis

Handbook). Hemşirelik Tanıları El Kitabı, 11. Baskı, Pelikan

Yayınevi, 2018.

2.Hafta



Ağaçdiken Alkan

Öğr. Gör. Zeynep

Sağlam

Arş. Gör. Tuğba

Kavalalı Erdoğan



Hemşirelik Süreci örnekleri

• NANDA-I Hemşirelik

Tanıları

Örnek Vaka






• Birol, L. Hemşirelik Süreci, 10. Baskı, İzmir, Etki Yayınları,

2011; 54-58.

• Erkal İlhan S, Ançel G, Hakverdioğlu Yönt G. Hemşirelik

Tanıları, Girişimleri, Sonuçları. 1. Baskı, Andaç Yayınları Alter

Yayıncılık, Ankara, 2017.

• Kapucu S, Akyar İ, Korkmaz F. (Çeviri: Nursing Diagnosis

Handbook). Hemşirelik Tanıları El Kitabı, 11. Baskı, Pelikan

Yayınevi, 2018.

5

3.Hafta



Ağaçdiken Alkan

Öğr. Gör. Zeynep

Sağlam

Arş. Gör. Tuğba

Kavalalı Erdoğan



Doku bütünlüğünün

sürdürülmesi ve hemşirelik

bakımı

Basınç yarasını tanıma ve

evrelendirme

Sıcak soğuk uygulamalar

Uyku-Dinlenme

• Basınç Yaralarının Tanımı

• Basınç Bölgeleri

-Basınç Yaralarının

Evrelendirilmesi

• Sıcak ve Soğuk Uygulamaları

Etkileyen Faktörler

• Uyku hijyeni






• Uysal N., Çakırcalı E., Hemşirelik Esasları İnsan Sağlığı ve

Fonksiyonları, Palme Yayıncılık, 2015.

• Potter PA, Perry AG, Stockert P, Hall A., Fundamentals of

Nursing 8th Edition, Elsevier, 2013.

• Berman A., Snyder S., Frandsen G., Kozier&Erb’s

Fundamentals of Nursing Concepts, Process and Practice Tenth

Edition, Pearson, 2016.

• Wilkinson JM, Tras LS, Barnett KL, Smith MH, Fundamentals

of Nursing (Two Volume Set) 3rd Edition, F.A. Davis Company

Philadelphia, 2016.

4.Hafta



Ağaçdiken Alkan

Öğr. Gör. Zeynep

Sağlam

Arş. Gör. Tuğba

Kavalalı Erdoğan



Ölüm ve Terminal Dönem

Hasta Bakımı

Hasta-çalışan güvenliği

Hasta eğitimi

• Hasta güvenliği önlemleri

• Çalışan güvenliği önlemleri

• Hasta eğitiminde dikkat

edilecek hususlar






• Uysal N., Çakırcalı E., Hemşirelik Esasları İnsan Sağlığı ve

Fonksiyonları, Palme Yayıncılık, 2015.

• Potter PA, Perry AG, Stockert P, Hall A., Fundamentals of

Nursing 8th Edition, Elsevier, 2013.

• Berman A., Snyder S., Frandsen G., Kozier&Erb’s

Fundamentals of Nursing Concepts, Process and Practice Tenth

Edition, Pearson, 2016.

• Wilkinson JM, Tras LS, Barnett KL, Smith MH, Fundamentals

of Nursing (Two Volume Set) 3rd Edition, F.A. Davis Company

Philadelphia, 2016.

6

3.

T.C



HEMŞİRELİK ESASLARI II

HEMŞİRELİK SÜRECİ DEĞERLENDİRME FORMU

Öğrencinin Adı Soyadı:

Öğrencinin Numarası:

Bölümler Puanlama Öğrencinin Puanı

Demografik Veriler 10 Özgeçmiş - Soygeçmiş 20

Günlük Aktivitelerinin değerlendirilmesi 20 NANDA-I Tanısı ve tanılama 10 Maslow’a göre NANDA-I tanı sıralaması 10 Amaç 5 Planlama 10 Uygulama 10

Değerlendirme 5 Toplam Puan 100

Sorumlu Öğretim Elemanı

Adı Soyadı:

7

5. GÜNLÜK KLİNİK ORGANİZASYON FORMU

Klinik: ………………………………………………………….. Tarih:…………

Klinik Sorumlu Öğrenci Hemşire:…………………………………

ODA NO HASTANIN ADI SOYADI ÖĞRENCİ HEMŞİRE

8

6. GÜNLÜK YAŞAM AKTİVİTELERİ DEĞERLENDİRME LİSTESİ

Güvenli çevrenin sağlanması

Yatak frenleri

Yatak kenarlıkları

Oksijenin kapalı/açık olması önlemlerin kontrolü

Zemin kuru olması

Terlik/ayakkabının uygunluğu

Basınç noktalarının kontrolü

Kanama risk kontrolü (aspirin, heparin kullananlar vb, trombositopeni)

Travma riski (düşme risk ölçeği puanı)

Enfeksiyon riski

Ağrı

İletişim

Görmenin tamamen kaybı/azalması; sağ göz sol göz her ikisi

İşitme kaybı/azalma; sağ kulak, sol kulak her ikisi

İşitmeye yardımcı araç kullanımı

Hangi dili konuştuğu

Tepkisizlik (yüz ifadesinde jest, mimik kullanmaması)

Konuşabilme

Kekemelik, konuşmama

Duyu kaybı

Agresif olma

Anksiyete

Depresyon

Mental durum (Oryante, koopere olması)

Solunum

Solunum türü, hızı, derinliği, ritmi

Solunuma yardımcı cihaz kullanımı (CBAP, mekanik ventilatör vb)

Trakeostomi

Sigara kullanımı

KOAH

Astım

Öksürük

Belirgin özelliği, sıklığı, ağrı vb

Sekresyon varlığı

Sekresyonun rengi, kokusu, kıvamı

Aspirasyon işlemi endikasyonu

Beslenme

Diyeti

Çiğnemede güçlük (dişlerin durumu; diş olmaması, protez, çürük vb. ağız içi aft vb)

9

Yutma da güçlük (ağrı, zorlanma vb)

Mide problemleri (ağrı, yanma, hazımsızlık vb)

Öğün sayısı

Sıvı alımı

Allerji yapan gıda

Sevmediği besinler

Yemediği besinler (alerji, dini/inanç vb)

Obezite/morbid obez

Anoreksia/blumia nevroza

Mide bulantısı/Kusma

NG/ PEG/PEJ

İstemsiz kilo kaybı …….? kg yaklaşık

İştah durumu

Boşaltım

Miksiyon

İnkontinans

Dizüri

Pollaküri

Noktüri vb

Renk (hematüri vb)

Mesane kateteri (foley/prezervatif sonda)

Defekasyon

Hastaneye yatmadan önceki düzen defekasyon alışkanlığı günde ……… kez

Sürgü/bez kullanımı

İnkontinans

Distansiyon

Diyare (sayı, renk)

Konstipasyon (son defekasyondan itibaren 3 gün geçmesi)

Laksatif kullanımı

Fekal tıkaç

Stoma (ileostomi, kolostomi)

Melena

Vücut ısısı

Ortam ısısı

Pijamanın ortam ısısı ile uyumu

Vücut ısısı değerlendirme ateş türleri

Kişisel temizlik ve bakım

Ağız ve diş temizliği

Saç

Yüz, deri

10

El / ayak temizlik ve tırnak değerlendirme

Pijama temizliği

Yatak takımları temizliği

Hareket

Mobilize

Yatağa bağımlı

Yardımcı araç kullanımı (baston, wolker, sandalye vb)

Deri bütünlüğü kontrolü

Bası bölgeleri kontrol

Basınç yarası derecelendirme takip

Atel/alçı varlığı

Parapleji (alt extremitelerin felç olması)

Hemipleji (vücudun bir tarafının felç olması)

Çalışma ve eğlence

Hobi

Boş zaman aktiviteleri

Gelir gider durumu

Uyku

Hastaneye yatmadan önce gece kaç saat uyuduğu

Gündüz uyuma alışkanlığı

Uyumadan önce alışkanlık olarak yaptığı uygulamalar (süt içme, kitap okuma, müzik dinleme vb)

Uyku hijyeni

Uyumak için ilaç alma durumu

Uyku için çevresel etkenler (ses, ışık, kalabalık)

Uyku bozuklukları

Cinselliği ifade etme

Kadında

Kadın kimliğini kabul ve uygun görünüm

Organ ve doku kayıpları (mastektomi, histerektomi vb)

Menstruasyon (başlama yaşı, kaç gün sürdüğü, döngü, ne kullandığı, kullandığı materyalin temizliği vb)

Vajinal akıntı (renk koku ödem hassasiyet)

Meme muayenesi (kendisi yapma, yaşa uygun kontrole gitme)

Smear yaptırma

Menapoz (yaşı, yaş/cerrahi menapoz, menapoz için ilaç kullanımı vb)

Cinsel yönden aktif olma

Kullanılan doğum kontrol yöntemi

Erkekte

Erkek kimliğini kabul ve uygun görünüm

Organ ve doku kayıpları

Cinsel yönden aktif olma

11

Testis muayenesi

Prostat muayenesi

Ölüm

Ölüm anksiyetesi

Ölüme yüklenen anlam

BAĞIMSIZ

YARI BAĞIMLI

TAM BAĞIMLI

Hemşirelik öyküsü almak için;

Kendini tanıtmış olmalısın

Hasta gereksinim ve ihtiyaçlarını karşılamış olmalı

Ziyaretçisi var iken konuşulmamalı

Tedavisi / acil girişim yapılmış olmalı, aynı anda ya da hemen öncesi olmamalı

Cerrahi invaziv girişimin hemen öncesi/sonrası (biyopsi, endoskopi vb)

Aradaki mesafe doğru ayarlanmalı çok yakın yada uzak olmamalı

İletişimde kullanılan ifadeler hastanın algısı ve kültürüne göre birden çok anlam taşıyor ise incitmeden net ifade

kullanılmalı

Tıbbi özgeçmiş

Hastanın doğduğu andan şimdiki zamana kadar geçirmiş olduğu;

Hastalıklar

Allerjileri

Bulaşıcı hastalıklar (tüberküloz, hepatit B, hepatit C, HIV vb)

Kronik hastalıklar (6 aydan uzun süren ve takip ve tedavi gerektiren; onkoloji hastalıkları, diyabet, hipertansiyon, BPH

vb)

Evde sürekli kullandığı ilaçları yazınız.

Ameliyatlar (ne kadar süre önce ne ameliyatı ve ameliyat sonrası komplikasyon oluşma durumu)

Daha önce hastaneye yatma durumu (neden, sıklık durumu vb)

Şimdiki hastalığı için tanıyı ne zaman aldığı hastalığını algısı

Tıbbi soygeçmiş

Genetik olarak hastanıza katkısı olan akrabaları incelenir. Bu akrabalar

Anne, baba, hala, dayı, amca, teyze, dedeler, nineler ve kardeşlerinizde biter.

Aileye sonradan katılıp sizin genetiğinize katkısı olmayanlar (yenge, enişte, vb) değerlendirme dışıdır.

Hastanın eşi ile akrabalığı yoksa değerlendirme dışıdır

Hastanın çocukları değerlendirme dışıdır

Soy geçmişte şu hastalıklar sorgulanır;

Kanserler

Kromozomal geçişli hastalıklar (down sendromu, akdeniz anemisi vb)

Diyabet hastalığı, Kalp ve damar sistemi hastalıkları, Astım

12

7.

T.C.



HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ

HEMŞİRELİK ESASLARI II DERSİ

HASTA DEĞERLENDİRME VE HEMŞİRELİK SÜRECİ FORMU

Öğrencinin;

Adı Soyadı

Numarası

SORUMLU ÖĞRETİM ELEMANI

13

KLİNİK

ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI

HASTANIN:

HASTANEYE YATIŞ TARİHİ

DEĞERLENDİRME TARİHİ

ADI SOYADI

YAŞI

MEDENİ DURUMU

ÇOCUK SAYISI

EĞİTİM DURUMU

MESLEĞİ

BİLGİ ALINAN KİŞİ HASTA ( ) HASTA YAKINI ………………………………………

TIBBİ TANISI

HASTA TANISINI BİLİYOR

MU?

HASTANIN HASTANEYE

GELİŞ NEDENİ /

ŞİKAYETLERİ

Genel görünüm, giyim, hijyen:………………………………………………………………….

Ağız mukoza membranı (rengi, nemi, lezyon):………………………………………………...

Dişler; Çürük diş…………………… Diş kaybı………………….

Fısıltıyı duyma…………………………………………………………………………………..

Yakın mesafeden okuma…………………………El sıkma………………………..

Eklem hareketleri……………………………….. Kas kuvveti………………………………...

Deri: Kemik çıkıntıları………… Lezyonlar…………. Renk değişikliği…………………...

Yürüyüş…………… Postür………………… Bedenin bir kısmında kayıp……………………...

14

PROTEZLER:

DİŞ: …………………………………………… GÖZLÜK: ……………………. LENS: …………

İŞİTME CİHAZI: …………………..KALÇA: ………… DİZ:……………

DİĞER:………………………………………………………

DAHA ÖNCE KAN TRANSFÜZYONU: EVET ( ) HAYIR ( )

KOMPLİKASYON:……………………………………………..

HEMŞİRELİK ÖYKÜSÜ

TIBBİ ÖZGEÇMİŞ

SOYGEÇMİŞ

TARİH SAAT NABIZ /DK SOLUNUM

/DK

ATEŞ / 0C Kan Basıncı /mmHg

15

HASTANIN HASTANEDE KULLANDIĞI İLAÇLAR

HASTANIN ADI SOYADI:

KLİNİK: TARİH:

TIBBİ TANI:

İLAÇ ADI, FORMU,

DOZ- SIKLIK

UYGULAMA YOLU

ENDİKASYONU DİKKAT EDİLECEK

HUSUSLAR

16

HASTANIN ALDIĞI-ÇIKARDIĞI SIVI İZLEM FORMU

HASTANIN ADI SOYADI:

KLİNİK: TARİH:

TIBBİ TANI:

SAAT ALDIĞI SIVILAR (+) MİKTAR (cc)

SAAT ÇIKARDIĞI SIVILAR (-) MİKTAR (cc)

SAAT:

DENGE:

HAZIRLAYAN İMZA:

17

TIBBİ TANIYA İLİŞKİN BİLGİ

KAYNAK:

18

GÜNLÜK YAŞAM AKTİVİTELERİNİ DEĞERLENDİRME

(Günlük Yaşam Aktivitelerini Değerlendirme Listesine göre değerlendiriniz)

G.Y.A G.Y.A DEĞERLENDİRİLMESİ HEMŞİRELİK TANILARI

GÜVENLİ BİR ÇEVRE

SAĞLAMA

İLETİŞİM

SOLUNUM

BESLENME

BOŞALTIM

19

G.Y.A G.Y.A DEĞERLENDİRİLMESİ HEMŞİRELİK TANILARI

KİŞİSEL TEMİZLİK VE

BAKIM

VÜCUT ISISININ

KONTROLÜ

HAREKET

ÇALIŞMA VE EĞLENCE

CİNSELLİĞİ İFADE

ETME

UYKU

ÖLÜM

20

MASLOW’A GÖRE HEMŞİRELİK TANILARININ SIRALANMASI

21

Hastanın Adı Soyadı: Klinik:

Tıbbi Tanı: Tarih:

Öğrenci Hemşire Adı Soyadı:

GYA HEMŞİRELİK TANILAMASI Amaç/Beklenen

Hasta Sonucu PLANLAMA UYGULAMA DEĞERLENDİRME

Semptom Etiyoloji Problem

22

8.

TC



HEMŞİRELİK ESASLARI II

KLİNİK UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU

ÖĞRENCİNİN ADI VE SOYADI:

ÖĞRENCİNİN NUMARASI:

NOTU:

DEĞERLENDİRME ALANLARI PUANI

TEORİK BİLGİ (15 PUAN)

• Teorik bilgileri doğrultusunda bakım verdiği birey ve ailesinin sağlık bakım

gereksinimlerini belirleme

• Sağlık eğitimini planlama ve uygulama

PROFESYONEL DAVRANIŞA VE GÖRÜNÜME SAHİP OLMA (10 PUAN)

• Kişisel görünüm ve üniforma düzeni

• Motivasyon

• Eleştirilere karşı geliştirdiği tutum

• Karar verme yeteneği

KLİNİĞE GELİŞ GİDİŞ SAATİNE UYUM (10 PUAN)

• Uygulamaya devam etme

• Çalışma saatlerine (kliniğe geliş ve gidiş) uyum

SORUMLULUK YÜRÜTME (10 PUAN)

• Klinikteki hastaları uygun bir şekilde dağıtabilme

• Klinikteki hemşirelik işlev ve uygulamalarını organize edebilme

• Servis sorumlu hemşiresi ile uyumlu bir şekilde çalışabilme

• Hastaların bakım ve tedavilerinin arkadaşları tarafından yapılıp

yapılıp/yapılmadığını kontrol etme

ÇALIŞMA DÜZENİNE UYUM (10 PUAN)

• Çalıştığı serviste kendisine verilen hemşirelik rol ve işlevlerinde aktif rol

alabilme

• Çalıştığı serviste diğer sağlık bakım profesyonelleri ile işbirliği içinde olma

• Eksiklerini fark etme ve hatalarını düzeltmek için çaba gösterme

ÖĞRENME İSTEĞİ VE AMACI (10 PUAN)

• Bakım ve tedavisini üstlendiği hastalarının hangi hemşirelik bakımına ihtiyacını

olduğunu belirleyebilme

• Bireyin özgeçmiş ve soy geçmiş bilgilerini değerlendirebilme

• Bireyin tanısı, kullandığı ilaçlar hakkında bilgi toplayabilme

• Dersin öğretim elemanı ile işbirliği yaparak bakım ve tedavisini üstendiği

hastalara koyduğu hemşirelik tanılarını tartışabilme

• Verdiği bakım ve tedavileri kritik edebilme

EKİP İLE İLİŞKİLER 5 PUAN (5 PUAN)

• Sağlık ekibi üyeleri ile uyumlu ve saygılı ilişki kurma

• Eğitimcilerle sağlıklı ilişki kurma

BİREYLERLE YARDIM EDİCİ İLİŞKİ KURMA (5 PUAN)

• Bakım verdiği sağlıklı/hasta birey ile sağlıklı ve terapötik ilişki kurma

• Bakım verdiği bireyin ailesi ile sağlıklı ve güven verici ilişki kurma

HEMŞİRELİK SÜRECİ (25 PUAN)

• Tanılama, Planlama, Uygulama, Değerlendirme, Kayıt etme

TOPLAM PUAN

DERSİN SORUMLU ÖĞRETİM ELEMANININ ADI SOYADI:

23

9. HEMŞİRELİK BECERİ LABORATUVARI UYGULAMA USUL VE ESASLARI TALİMATI

ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ Doküman No 6.7.1

SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ Yayın Tarihi

HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ Revizyon No

HEMŞİRELİK BECERİ LABORATUVARI UYGULAMA

USUL VE ESASLARI TALİMATI

Revizyon Tarihi

Sayfa No 1

Genel İlkeler

1. Laboratuvarın kapısını ders öncesi ilgili öğretim elemanı açar.

2. Laboratuvar uygulamalarında öğlen arası gibi uzun aralarda kapı kilitli tutulur.

3. Ders bitiminde laboratuvar kilitlenir.

4. Laboratuvar uygulamalarında ihtiyaç duyulan malzemelerin temini için Hemşirelik Esasları Ana Bilim

Dalı öğretim elemanları ile iletişime geçilir.

5. İstem yapılan malzemeler tutanak ile kayıt altına alınarak teslim edilir-alınır. Çalışır durumda olmayan,

kırık, eksik malzemelerin olması durumunda oluşan zarar kullanan/zarar veren tarafından karşılanır.

6. Laboratuvar uygulamasında tedavi tepsisi, hasta yatağı, simülatör vb malzemeler kullanım sonunda bir

sonraki kullanıma uygun olacak şekilde temizlenerek bırakılır.

7. Laboratuvardan çıkarken bilgisayar, projeksiyon ve ışıklar kapatılır.

8. Laboratuvardan çıkarken camlar kapatılır, atık ayrıştırmasına dikkat edilerek çöpler çöp kutusuna atılır.

9. Laboratuvar uygulamaları, ders programında belirlenen tarih ve saatler arasında yapılır.

10. Laboratuvardaki tüm elektrikli veya mekanik alet-ekipman-eğitim materyali kullanma talimatlarına

uygun şekilde kullanılır.

Öğrenciler;

11. Hemşire üniforması/beyaz önlük giymelidir.

12. Uygulama laboratuvarına yiyecek- içecek getirmemeli ve tüketmemelidir.

13. Laboratuvar uygulamalarında cep telefonunu kapalı tutmalı ya da sessiz konuma getirmelidir.

14. Öğretim elemanları ve arkadaşları ile uygun ve saygılı bir iletişim kurmalıdır.

15. Arkadaşlarının uygulama ve değerlendirmesi devam ettiği için gürültü yapmamalı ve yüksek sesle

konuşmamalıdır.

16. Laboratuvar uygulamalarında izinsiz fotoğraf çekemez, ses ve görüntü kaydı alamaz, yayınlayamaz ve

paylaşamaz.

17. Laboratuvar uygulamaları esnasında, yüzük, takı vb kullanmamalıdır.

18. Laboratuvarda uygulama esnasında saçlar uzun ise mutlaka toplamalıdır.

19. Laboratuvarda herhangi bir sorun yaşadığında/gördüğünde ders sorumlu öğretim elemanına iletir.

20. Uygulamanın özelliğine göre öğretim elemanının belirttiği güvenlik önlemlerine uymalıdır.

21. Her türlü araç ve gerecin dikkatli kullanılmasına özen göstermelidir.

22. Araç-gereçlerin zarar görmesi ya da kaybolmasına neden olduğu durumlarda zararı karşılamak

zorundadır.

23. Laboratuvar uygulamaları bittikten sonra ellerini mutlaka yıkamalıdır.

24. Laboratuvarda belirlenmiş kurallara uymak zorundadır.

24

10. HEMŞİRELİK ESASLARI-II DERSİ KAYNAK LİSTESİ

1. Sabuncu, N., Alpar, Ş.E., Özdilli, K., Batmaz, M., Bahçecik, N., İlhan, S.E., Özhan, F., Dursun, S.:

Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar. Alter Yayıncılık, Ankara 2014.

2. Karadağ A, Atabek Aştı T. (Ed): Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilim ve Sanatı, İstanbul, Akademi

Yayıncılık, 2016.

3. Uysal N., Çakırcalı E (Çeviri Ed.). Hemşirelik Esasları İnsan Sağlığı ve Fonksiyonları, Palme Yayıncılık,

2015.

4. Erkal İlhan S., Sançar B. (Ed): Sağlık Bilimleri Sözlüğü, Alter Yayıncılık, 2013.

5. Bektaş H., Klinik Hemşirelik Becerileri (Çeviri Ed.), Nobel Tıp Kitabevi, 2015.

6. Sabuncu N., Akça Ay F. (Ed): Klinik Beceriler Sağlığın Değerlendirilmesi Hasta Bakım ve Takibi, Nobel

Tıp Kitabevi, 2010.

7. Karadağ A., Çalışkan N., Göçmen Baykara Z. (Ed): Hemşirelik Teorileri ve Modelleri. Akademi Basın ve

Yayıncılık, 2017.

8. Berman A., Snyder S., Frandsen G.: Kozier and Erb’s Fundamentals of Nursing, Pearson, 2016.

9. Babadağ K., Atabek Aştı T. (Ed): Hemşirelik Esasları Uygulama Rehberi, İstanbul Tıp Kitabevi, 2012.

10. Wilkinson JM, Tras LS, Barnett KL, Smith MH: Fundamentals of Nursing (Two Volume Set) 3rd Edition,

F.A. Davis Company Philadelphia, 2016.

11. Potter PA, Perry AG, Stockert P, Hall A.: Fundamentals of Nursing 8th Edition, Elsevier, 2013.

12. Taylor CR, Lillis C, LeMone P, Lynn P: Fundamentals of Nursing: The Art and Science of Nursing Care

Seventh, North American Edition, Lippincott Williams & Wilkins, 2011.

13. Berman A., Snyder S., Frandsen G.: Kozier&Erb’s Fundamentals of Nursing Concepts, Process and

Practice Tenth Edition, Pearson, 2016.

14. Atabek Aştı T., Karadağ A (Çeviri Ed.): Klinik Uygulama Becerileri ve Yöntemleri, Nobel Kitabevi, 2011.

15. Birol, L.: Hemşirelik Süreci. 10. Baskı, İzmir, Etki Yayınları, 2011; 54-58.

16. Erkal İlhan S, Ançel G, Hakverdioğlu Yönt G. (Ed): Hemşirelik Tanıları, Girişimleri, Sonuçları. 1. Baskı,

Andaç Yayınları, Alter Yayıncılık, Ankara, 2017.

17. Kapucu S, Akyar İ, Korkmaz F. (Çeviri Ed.). Hemşirelik Tanıları El Kitabı. 11. Baskı, Pelikan Yayınevi,

2018.

* Dersin Temel Kaynak Kitapları

Documents

HEMŞİRELİK ESASLARI II DERS KİTAPÇIĞIhemsirelik.ssbf.omu.edu.tr/files/hemsirelik.ssbf/files/Hemşirelik Esasları-II Ders... · i t.c ondokuz mayis Ünİversİtesİ saĞlik