28
Hiatus subinguinalis, canalis inguinalis, - femoralis és - adductorius Dr. Katz Sándor Ph.D.

Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

  • Upload
    others

  • View
    21

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Hiatus subinguinalis, canalis

inguinalis, - femoralis és - adductorius

Dr. Katz Sándor Ph.D.

Page 2: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Hiatus subingiunalis -ligamentum inguinale

Page 3: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Hiatus subinguinalis

Lacuna musculonervosa

Lacuna vasorum

Lacuna lymphatica

Page 4: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Lacuna musculonervosa

• m. iliopsoas• n. femoralis• n. cutaneus femoris lateralis

m. psoas major

m. iliacus

Page 5: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Lacuna musculonervosa

• m. iliopsoas • n. femoralis (L2-4)• n. cutaneus femoris lateralis (L2,3)

n. femoralis

n. cutaneus femoris lateralis - 4

Page 6: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Lacuna musculonervosa - Lacuna vasorum

arcus iliopectineus

Page 7: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Lacuna vasorum

• a. femoralis (laterálisan)• v. femoralis (mediálisan)• n. genitofemoralis, ramus femoralis (L1)

a. femoralis

v. femoralis

Page 8: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Lacuna vasorum

• a. femoralis• v. femoralis• n. genitofemoralis, ramus femoralis (L1)

Page 9: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Lacuna lymphatica = Lacuna herniosa

• Rosenmüller-féle nyirokcsomó

Page 10: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis femoralisVirtuális térség az anulus

femoralistól a hiatus saphenusig.

Anulus femoralis:

• Laterális fal: v. femoralis

• Mediális fal: lig. lacunare

• Superior fal: lig. inguinale

• Inferior fal: fascia pectinea és ramus superior ossis pubis

Page 11: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Hiatus saphenus (a lamina cribrosa fedi):

• v. saphena magna• nyirokerek

Canalis femoralisVirtuális térség az anulus

femoralistól a hiatus saphenusig.

Page 12: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Hernia femoralis

• A lig. inguinale alatt alakul ki

• Csepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat

• Nőkben gyakoribb

Page 13: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis inguinalis

Page 14: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis inguinalis

• Inferior fal: lig. inguinale

• Anterior fal: m. obliquus externus abdominis aponeurisa

Page 15: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis inguinalis

• Superior fal: m. obliquus internus abdominis és m. transversus abdominis

m. obliquus internus abdominis m. transversus abdominis

Page 16: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis inguinalis

• Posterior fal: Fasciatransversalis és parietalis peritoneum

Page 17: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis inguinalis

Anulus inguinalis superficialis:

• Nyílás a m. obliquus externus abdominis aponeurosisán

• Crus medialis/crus lateralis határolja

Page 18: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis inguinalis

Anulus inguinalis profundus:

• Nyílás a fascia transversalison

• A fossa inguinalis lateralisban található

Tartalma:

• Funiculus spermaticus vagy lig. teres uteri

• N. ilioinguinalis, n. genitofemoralis ramus genitalisa

Page 19: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Hernia inguinalis

Indirect inguinalis sérv:

• A fossa inguinalis lateralisból • Keresztül az anulus inguinalis

profunduson és superficialison• Veleszületett vagy szerzett

Direct inguinalis sérv:

• A fossa inguinalis medialisból• Keresztül az anulus inguinalis

superficialison • Mindig szerzett

Page 20: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Hernia inguinalis

Direct inguinalis sérv

Indirect inguinalis sérv

Page 21: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Trigonum femorale

Superior fal: lig. inguinale

Mediális fal: m. adductor longus

Laterális fal: m. sartorius

Alapja: m. iliopsoas ésm. pectineus

Befedi: fascia lata

Tartalma: a., v. és n. femoralis

Page 22: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Trigonum femorale

Fossa iliopectinea:

1: a. femoralis 2: n. femoralis 3: v. femoralis

5: lig. inguinale6: m. sartorius 7: m. adductor longus8: m. pectineus9: m. iliopsoas

7

8

9

Page 23: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis adductorius

Superior fal: m. sartorius

Laterális fal: m.vastusmedialis

Page 24: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis adductorius

Mediális fal: m. adductorlongus

m. adductor magnus

Page 25: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis adductorius

Membranavastoadductoria

Kijárat: hiatusadductorius (két tapadásaa m. adductor magnusnak)

Page 26: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis adductorius

Membranavastoadductoria

Tartalma:

• a. femoralis

• v. femoralis

• n. saphenus (átfúrja amembrana vastoadductoriát)

• a. genu descendens(átfúrja a membranavastoadductoriát)

Page 27: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Canalis adductorius

Tartalma:

• a. femoralis

• v. femoralis

• n. saphenus (átfúrja amembrana vastoadductoriát)

• a. genu descendens(átfúrja a membranavastoadductoriát)

Page 28: Hiatus subinguinalis, canalis · Hernia femoralis •A lig. inguinale alatt alakul ki • sepleszt és vékonybél szakaszt tartalmazhat •Nőkben gyakoribb. Canalis inguinalis

Köszönöm a figyelmet!

References: Drake: Gray’s Anatomy for Students, 2nd ed.Standring: Gray’s Anatomy, 39th ed.Radiopaedia.orgThieme Atlas of Anatomy, General Anatomy and Musculoskeletal

System, 2nd ed.