Hiperemia y

Congestion

Concepto

• Hiperemia es el aumento del contenido sanguíneo intravascular de un órgano, segmento de órgano o tejido vascularizado.• El grado de hiperemia depende de la intensidad del estímulo y no de su

naturaleza.• Los estímulos débiles producen hiperemia por excitación de los nervios

vasodilatadores. Se trata de una hiperemia dentro de los márgenes fisiológicos. • Los estímulos de mediana intensidad producen una vasoconstricción por

excitación de los nervios vasoconstrictores, como ocurre en la primera fase del trastorno circulatorio de la inflamación.• Los estímulos intensos producen vasodilatación por parálisis de los nervios

vasoconstrictores, con aceleración de la corriente sanguínea, y más tarde, parálisis de los vasodilatadores y con ello Estasis circulatoria.

Hiperemia activa o arterial

• El aumento del contenido sanguíneo intravascular se debe en este tipo de hiperemia a un aumento del aporte arterial de sangre. • Macroscópicamente el órgano con hiperemia activa toma un color rojo

vivo, muestra un volumen aumentado y mayor temperatura. Hiperemia activa fisiológica se observa en general en órganos con aumento de su actividad, como en las glándulas de secreción interna o en el músculo esquelético.• Hiperemias patológicas ocurren por diversos estímulos: irritación

mecánica, hipertermia local, en particular radiación solar, substancias químicas diversas. Hiperemia activa patológica se observa en la inflamación.

Congestión venosa o hiperemia pasiva• Alteración de los mecanismos de retorno venoso

OBSTÁCULO EN EL RETORNO VENOSOa) General o Sistémica

Insuficiencia Cardíaca Izquierda Congestión Pulmón

Insuficiencia Cardíaca Derecha I.C.C.Estasis Hepática

b) RegionalesExtrínsecas -Compresión

-VÓLVULO-ESTRANGULACIÓN

Intrínsecas -Pared (insuficiencia venosa): VARICES-Trombosis

Hiperemia y congestión. (resumen)

Hiperemia.• Proceso activo.

• Por aumento del riego sanguíneo tisular secundario a dilatación arteriolar.• Ej. inflamación.

• Tejidos eritematosos (enrojecidos) por sangre oxigenada.

Congestión.

• Proceso pasivo.

• Por escaso vaciamiento de la sangre tisular.• Insuficiencia cardiaca.

• Tejidos cianóticos (rojo-azulados mate) por hemoglobina reducida.

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