Bogot dc Por medio de la presentequiero dejar escrito y comentado todo el suceso que paso el da sbado 11 de junio del 2015 enel servicio de urgenciascon el paciente rubelio marinquinterode 48 aoscon diagnostico adenocarcinoma mal di!erenciado de cola de pncreascon soporte de o"igeno venturi al 50 quien ese dia llegamos a recibir en toma de muestras quir#rgica ysobre la entrega de turno nos comentan del paciente que en $oras de la maanapasaron alpaciente a reanimaci%n solo para practicarle una paracentesisevacuatoria pero que sin embargoera de toma de muestrassin embargo en presenciade la auditora de turno la je!e &andra quinterocon el je!e de turno 'd(in )a* se le dice a laje!e que entregaba turno junto al au"iliar que por la condici%n del pacienteera mejor que lo entregara en reanimaci%ny el medico que llegara de turno a reanimaci%n decidiera si sacar el paciente de reanimaci%ndejndolo en pasillo o de+niera conducta sobre ,l- de esa manera se qued% el paciente en reanimaci%n sin embargosobre las 8 de la maana el au"iliar de reanimaci%n diana ordoe* dice entregarme el paciente in!orma que por orden del doctor .lejandro vivas encargado de reanimaci%ndice pasarlo a toma de muestras sin embargoel en!ermero je!e 'd(in $abla con el je!e /illiam de reanimaci%ndici,ndole que por la condici%n del paciente y el diagn%stico del paciente era mejor no sentar al pacienteen toma de muestras lo correcto era buscarle espacio al pacientedentro del serviciosin embargo a las 8 y 10 minutos pasan paciente a toma de muestrasdejndolo sentado en una silla conectado a o"igeno con drenaje de paracentesispaciente enmal estado generalcon di+cultad respiratoriacontinua sentado en toma de muestras se le pregunta al je!e /illiam quien dice el solo seguir la orden medica del doctor .lejandro vivas a las 8 y20 minutos se le toman signos vitalesregistrandotaquicardia de 110 "minsaturaci%n de 811tensi%n arterial 20340 continua en mal estado general se le avisa al je!e 'd(in )ia*quien se acerca a los consultorios comentando la condici%n del pacienteal doctor cedielquien a la respuesta del doctor dice lo mejor era ubicar el paciente en camilla dejarlo acostadocon el soporte de o"igeno el ventury y susmedicamentos 4mor+na5que el paciente era no reanimarle - sabiendo que el paciente ya estaba en reanimaci%n en camilla ubicado y a un $aci lo mandaron sentar en toma de muestras en mal estado generalpor el momento continuo sentado en toma ya que por disposici%n del servicio no $aba camilla para el pacientea las 2 y 60 paciente en presencia del je!e 'd(in- de la je!e lu* - y el doctorde la unidad renal que en ese momento estaba de paso se evidencia que el paciente presenta di+cultad respiratoria con entrada en ritmo de paro con ritmo de asistolia se trae una camilla de reanimaci%n al*ando el pacientellevndolo a la sala de reanimaci%nquien el doctor .lejandro vivas y el doctor cediel veri+can pulsos centrales declarando !allecido a las 2 y 40 7Posterior se $ace la nota de en!ermera dejando todo escrito sin embargo el doctor vivas y el doctor cediel leen la nota de en!ermera -quien el doctor cediel re+ere estar mal redactadapor que en la nota de en!ermera decaque se le in!ormoy 89 &' :9;9 . A=' C9 >8:=B.B.Dno se tratadecuestionar las ordenes m,dicas o el criterio medicose trata que por parte del je!e de turno e"prese su punto de vista !rente a la condici%n y la necesidad del pacientecuando sabemos quela conducta a seguir con pacientes no reanimables es ubicarlos en el servicio en una camilla de una manera c%moda para el paciente para tener una muerte tranquila y de alguna manera digna pero no sentndolo en toma de muestras considero que se deben acatar y respetar las ordenes medicas bajo el bienestar al paciente a continuaci%n ane"o copia de la notas de en!ermeray la evoluci%ndel doctor vivasdonde claramentee"plica las condiciones del pacientepor su atenci%n mil gracias 7