Hombro, Cintura escapular, Brazo y Codo

Teórico N°6

Clavícula Forma General: hueso Largo. Función Biomecánica: De Palanca. Histoarquitectura: Tejido esponjoso en

el interior recubierto por tejido compacto.

Osificación: Cuerpo: Intramembranosa. Epífisis: Endocondral.

Orientación desde punto de vista planimétrico: Por un corte Sagital el extremo mas abultado y ligeramente cilíndrico es interno. Por un corte Frontal el borde anterior es convexo internamente y cóncavo externamente. Por un corte Axial: la cara rugosa es inferior.

Cara Superior

Cara Inferior

Escápula (Omoplato) Forma General: hueso Plano. Función Biomecánica: Mixto (función de

hueso plano y de palanca). Histoarquitectura: El interior está

compuesto por hueso esponjoso. El exterior es una lámina de hueso compacto variable en su espesor.

Osificación: Endocondral. Posee un punto principal y siete puntos secundarios.

Orientación desde el punto de vista planimétrico: Si dividimos al hueso por un plano Frontal la espina de la escápula es post. Por un plano Sagital la cavidad glenoidea es externa y por un plano Axial la apófisis coracoides es superior.

Vista Interna

Cavidad Glenoidea

Apóf. Coracoides

Acromion

Cara Anterior Cara Posterior

Humero Forma General: hueso Largo Función Biomecánica: Palanca ósea. Histoarquitectura: diáfisis constituida por tej.

compacto, con conducto medular central y las epífisis conformadas por tej. esponjoso en su interior cubierta por una delgada capa de tej. compacto.

Osificación: Endocondral (posee un punto primitivo en la diáfisis, tres puntos secundarios en la epífisis sup. y cuatro puntos secundario en la epífisis inf.

Orientación: Si dividimos al hueso por un plano Frontal la línea áspera (borde ant.) es ventral; por un plano Sagital el troquíter es externo y por un plano Axial la cabeza humeral es superior.

Vista superior

Cabeza Humeral

Troquíter

Troquín

Cara Anterior Cara PosteriorDiáfisis (cuerpo)

Epífisis Inferior

Epífisis Superior

Cubito Forma General: Hueso Largo. Función Biomec.: Palanca ósea. Osificación: Endocondral (un

punto principal en la diáfisis y dos puntos secundarios, uno en cada epífisis).

Histoarquitectura: típica de un hueso largo.

Orientación: Dividido mediante un plano Sagital, la cavidad sigmoidea menor queda ubicada externamente. Por un plano Axial la apóf. coronoides es superior y por un plano Frontal la cavidad sigmoidea mayor es anterior.

Cara Anterior Cara Posterior Vista Externa

Radio Forma General: Hueso Largo. Función Biomec.: Palanca ósea. Osificación: Endocondral (un punto

principal en la parte media de la diáfisis y tres puntos complementarios, para epífisis superior, inferior y tuberosidad bicipital del radio).

Histoarquitectura: Típica de hueso largo.

Orientación: Si dividimos al hueso por un plano Sagital la cavidad sigmoidea es interna; por un plano Horizontal la cabeza es superior y por un plano Frontal la tuberosidad bicipital es anterior.

Cara Anterior Cara Posterior Vista Interna

Articulaciones

Hombro

Codo

Articulación del Hombro Es un complejo articular formado por dos grupos de articulaciones: Articulación Escapulohumeral. Tres articulaciones asociadas de las cuales una es considerada

articulación desde el punto de vista fisiológico: Articulación Esternoclavicular; Articulación Acromioclavicular y Articulación Escapulotorácica.

Articulación Escapulohumeral• Por morfología: Sinovial.• Por grado de movilidad: Diartrosis o Muy móvil.• Por forma de superficies articulares: Enartrosis.• Por número de ejes: Triaxial.• Superficies articulares:1) Cabeza humeral:1/3 de esfera maciza orientada

en dirección oblicua hacia arriba, adentro y atrás.

2) Cavidad Glenoidea: superficie oval de diámetro mayor vertical.

3) Rodete Glenoideo: cordón fibrocartilaginoso que se adhiere al reborde glenoideo y amplia la cavidad glenoidea.

• Medios de unión:1) Cápsula Fibrosa: Forma un manguito fibroso que se inserta superiormente alrededor de la cavidad glenoidea e inferiormente en el humero (en cuello anatómico y quirúrgico).

2) Ligamentos de refuerzo: Coracohumeral y Glenohumerales (superior, medio e inferior).

Vista Anterior

Vista Posterior Corte Sagital

MovimientosEje de movimiento Plano de

desplazamientoTipo de movimiento Músculos que

actúanAbducción Deltoides

SupraespinosoAnteroposterior Frontal Aducción Subescapular

Pectoral mayorDorsal AnchoRedondo mayor

Flexión CoracobraquialDeltoides (fas. Ant)Bíceps (porc. larga)Transversal Sagital

Extensión Redondo mayorTríceps (porc. larga)Dorsal ancho

Rotación Interna SubescapularRedondo mayorDorsal anchoPectoral mayor

Vertical Horizontal

Rotación Externa InfraespinosoRedondo menor

Articulación Esternoclavicular• Por morfología: Sinovial.• Por grado de movilidad: Diartrosis o Muy móvil.• Por forma de superficies articulares: Doble encaje recíproco.• Por número de ejes: Biaxial.• Superficies articulares:1) Esternón y primer cartílago costal: faceta cóncava en sentido

transversal.

2) Clavícula: dos carillas articulares (vertical y horizontal).

3) Menisco interarticular:tiene forma de disco irregular. Este fibrocartílago determina la formación (sólo cuando no está perforado en su centro) de dos espacios articulares.

• Medios de unión: 1) Cápsula articular.

2) Ligamentos de refuerzo: anterior, posterior, superior (fibras cortas y largas) e inferior.

Eje de mov. Plano dedesplazam.

Tipo de mov. Grupos musculares

Proyecciónanterior

Pectoral mayor,Deltoides, SubclavioVertical Horizontal

Proyecciónposterior

Trapecio, ECM(fas.Externo)

Elevación Trapecio, ECM (fas.Externo)Anteroposterior Frontal

Descenso Pectoral mayor,Subclavio, Deltoides

Movimientos

Articulación Acromioclavicular• Por morfología: Sinovial.

• Por grado de movilidad: Diartrosis.

• Por forma de superficies articulares: Artrodia.

• Por número de ejes: Triiaxial (muy poca amplitud).

• Superficies articulares: 1) Clavícula: carilla plana presente en la extremidad externa del hueso.

2) Acromion: carilla plana en el borde interno del hueso.

• Medios de unión: 1) Cápsula articular.

2) Ligamentos de refuerzo: Superior e Inferior.• Movimientos: Realiza simples movimientos de desplazamientos. Si bien

estos se realizan en los tres ejes, el efectuado por el eje “anteroposterior” es considerado el principal movimiento, el cual permite que la cara anterior de la escápula se deslice sobre la parte correspondiente al tórax (movimiento de bascula)

Articulación Escapulotorácica• Por su morfología: Sisarcosis (no es una verdadera articulación, sus superficies articulares

están conformadas por músculos).• Superficies articulares: 1) Por el lado de la escápula, el músculo subescapular.

2) Por parte de la pared torácica, el músculo serrato mayor (anterior).

~ El músculo serrato mayor delimita dos espacios:

1) Espacio toracoserrático: limitado internamente por la pared torácica y externamente (y posterior) por el músc. serrato mayor.

2) Espacio omoserrático: limitado posterior y externamente por el músc. subescapular y anterior e internamente por el músc. serrato mayor.

~ Los espacios formados son importantes para los movimientos de la cintura escapular, ya que por medio de ellos la escápula se desliza sobre la pared torácica permitiendo que la cavidad glenoidea ascienda, descienda y se desplace hacia delante o hacia atrás.

Articulación del Codo• Articulación Humercubital: Sinovial. Diartrosis. Trocleartrosis. Uniaxial • Articulación Humeroradial: Sinovial. Diartrosis. Condilartrosis. Biaxial • Articulación radiocubital superior: Sinovial. Diartrosis. Trocoide. Uniaxial.• Superficies articulares: 1) Epífisis inferior del humero: presenta el cóndilo y la

tróclea. 2) Epífisis superior del radio: presenta la cavidad

glenoidea en su cara superior y el contorno es mas alto internamente para articulación radiocubital superior.

3) Epífisis superior del cubito: cavidad sigmoidea mayor con apóf. Coronoides (ant.) y Olécranon (post.) y cavidad sigmoidea menor.

• Medios de unión: 1) Cápsula articular. 2) Ligamentos periféricos: -Anterior (fibras verticales y

oblicuas). -Posterior (fas. Humeroolecraneanos y fas. Humerohumerales). - Lateral Interno (anterior, medio y posterior). -Lateral Externo (anterior, medio y posterior).

• Movimientos: El codo, como todas las articulaciones del género de las trocleartrosis, realiza movimientos en un solo eje (Transversal). Los movimientos que realiza son: Flexión (Bíceps braquial, Braquial anterior y supinador largo) y Extensión (Tríceps braquial y Ancóneo)

Músculos de cintura escapular • Músculos que unen el tronco a la

cintura escapular: 1) Plano Superficial: Músc. Trapecio y ECM.

2) Plano Medio: Músc. Romboides y Elevador de la escápula.

3) Plano Profundo: Músc. Serrato mayor, Pectoral menor y Subclavio.

• Músculos que unen la cintura escapular al humero: 1) Superficiales: Músc. Deltoides y Pectoral mayor.

2) Profundos: Músc. Subescapular, Supraespinoso, Infraespinoso, Redondo menor y Redondo mayor.

• Músculos que unen el tronco al humero: 1) Músc. Dorsal ancho

Músculos del Brazo• Región Anterior: 1) Bíceps Braquial

2) Coracobraquial

3) Braquial Anterior

• Región Posterior: 1) Tríceps Braquial

Eso Fue todo!!!!

Gracias por su Atención.