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Generalidades Reino Fungi
Células eucariotas (núcleo + organelas)
Hay 100 000 especies descritas
200 potenciales patógenos para el hombre 50 patógenos confirmados
Universales
No son móviles
Baja virulencia
Importancia industrial (antibióticos, alimentos, etc.)
Los Eumycetes son los de importancia médica
Estructura Conserva las características de las células eucariotas.
Pared celular rígida formada por polisacáridos, polipéptidos y quitina
Principal esterol de la membrana plasmática: ergosterol
Morfología Estructura morfológica básica Hifa
Hifa = filamento = talo
Micelios entrecruzamiento de hifas
Levaduras
Mohos
Pseudohifas
Micelio Reproductivo
sobresale del medio de cultivo, origina unidades de reproducción
Vegetativoadyacente al sustrato
Sumergido asegura nutrición
MicelioMicrosifonado < 1 μm
Macrosifonado > 1 μm
Septado hongos superiores
Cenocítico hongos inferiores
Unicelular levaduras
Metabolismo Recicladores orgánicos
Nutrición heterotrófica
Carbonada
Saprófitos o parásitos
Hábitat natural es el suelo
La mayoría son aerobios estrictos
No poseen la maquinaria para realizar fotosíntesis
Formas de Nutrición Zootróficos: requieren tejido vivo para el desarrollo
Necrotrófico: utilizan compuestos orgánicos derivados de animales vertebrados
Saprotróficos: utilizan compuestos orgánicos no vertebrados
Dimorfismo Capacidad de algunos hongos patógenos de crecer en
forma de moho en su reservorio o en cultivo a temperatura ambiente pero se convierten otra forma en el tejido infectado con el fin de adaptarse a:
Mayor temperatura
Ambiente tisular reducido
Sporothrix schenckii
DimorfismoCambios observables
Morfología
Metabolismo
Componentes de la pared celular
Sistemas enzimáticos
Mecanismos de reproducción
Adaptaciones Parasitarias
1.Dimorfismo: micelio a levadura
2.Talo en grano
3. Talo fumagoide
4. Esferula
Talo Fumagoide(Cromomicosis)
Talo en Grano(Micetoma)
Levadura(Esporotricosis)
Esférula(Coccidioidomicosis)
Reproducción Sexual Hongos perfectos
Zycomycotina
Ascomycotina
Basidiomycotina
Asexual Hongos Imperfectos
Deuteromycotina
Reproducción Sexual Forma esporas sexuales
Representa el estado teleomorfo
Formación de esporas uni o multicelulares
Asegura la dispersión y conservación de las especies
ZigosporasEjemplos: Mucor sp. Absibia sp. Rhizopus sp.
Ascosporas
Ejemplos: Piedraia hortae Ophiostoma sp. Sordaria sp.
Basidiosporas
Ejemplo: Cryptpcpccus
neoformans
Reproducción Asexual Esporas asexuales o imperfectas
Representa el estado anamorfo del hongo
Propágulas: esporas o conidias
Hongos patógenos se identifican en su estado anamorfo
Muchos hongos pueden tener 2 denominaciones
Estado anamorfo (ej. Aspergillus nidulans)
Estado teleomorfo (ej. Emeridella nidulans)
Esporas Son las propágulas de los Zygomycotina
Pueden ser: Móviles zoosporas
Inmóviles endosporas
Una endospora está en el interior del esporangio
El esporangio está en el extremo del esporangióforo
Las esporas quedan libres al romperse el esporangios
Cada esporangio puede contener 1 espora o muchas de ellas
Esporulación
Conidias Exosporas
Producidas en estructuras externas
Frecuentes en Ascomycotina
Único medio de reproducción de los Deuteromycotina
Base de identificación de los hongos
Producidos por gemación o segmentación
Estructura que las origina: conidióforo
Conidióforo Constituido por:
Célula pie
Vesícula
Fialide (Células coniógenas)
Fialoconidias
Conidias
Tipos de Conidias Fialoconidias
Simpuloconidias
Aleurioconidias
Blastoconidias
Artroconidias
Clamidioconidias
Blastoartroconidias
Poroconidias
Aneloconidias
Fialoconidias
Simpoduloconidias
Sporothrix schenckii
Aleurioconidias
Microsporum canis
Blastoconidias
Artroconidia
Clamidoconidia
Clasificación Reino: Fungi
División: Eumycota (Hongos de importancia médica)
Filos: Zygomycotina
Ascomycotina
Basidiomycotina
Deuteromycotina
No clasificados: Rinosporidium seeberi
Pneumocystis jeroveci
Hongos
Inferiores
(Cenocíticos)
Myxomycota
Chytridiomycoya
Oomycota
Zygomycota
Superiores
(Septados)
Ascomycota
Basidiomycota
Deuteromycota
Importancia Médica
Fuentes de Infección Ambiente externo (estado saprófito, micelial)
Coloniza en forma de esperas o conidias
Transmisión humano-humano Dermatofitosis antropofílicas, por uso común de toallas, peines,
sábanas, calzado, instrumentos de pedicure.
Transmisión animal-humano Especies zoofílicas
Endógena Saprófitos que se tornan patógenos por una baja en e sistema
Inmune (ej. DM, VIH, antibioticoterápia de uno crónico)
Vías de Entrada Traumática
Heridas con metales Heridas con fragmentos vegetales Mordeduras de animales Caídas
Inhalatoria Foco primario pulmonar Depende de la cantidad de esporas/conidias inhaladas y su
virulencia
Otras Deglución Inoculación accidental Venoclisis, sondas, catéteres
Consolidación del proceso Diseminación linfática local
Compromiso de ganglios linfáticos regionales
Diseminación por vía hematógena
Tropismo: al propagarse por vía hematógena algunos hongos tienen “sitios preferidos” para implantarse.
Estos sitios son más propicios para su desarrollo.
Ejemplos:
Cryptococcus neoformans SNC
Histoplasma capsulatum Retículo Endotelial
Paracoccidioides brasiliensis ganglios linfáticos y mucosas
Epidemiología de las Micosis Distribución Universal (> frecuencia en regiones tropicales)
Cosmopolitas Dermatofitos – oportunistas Endémicos Tiña concentrica AmpliaHistoplasmosis, Coccidioidomicosis, Micetoma, Cromomicosis
Distribución según edad Niños Tiñas – Basidobolus Jovenes Pitiriasis Adultos mayores Tiñas Todos Oportunistas
Sexo: Mayoría predominan en sexo masculino
Raza Coccidioidomicosis: Filipinas – Asiáticos Afroamericanos Tiñas concéntricas: Guatemala
Diagnóstico Epidermiología
Clínica
Laboratorio
Gabinete
Diagnóstico de Laboratorio Examen directo
Frotis Cultivos (Agar de Sabouraud) Histopatología
Intradermoreacciones Serodiagnóstico: Látex, Elisa, RIA, Western Blot
Pruebas fisiológicas y bioquímicas Inoculación de animales Radiología: Luz Wood
Muestra médica: depende del sitio afectado
Micopatías
Alergénicos Alergias
Toxinas
Micotoxicosis(Consumo en granos)
Micetismo(Amanita phalloides)
Micosis Enfermedad
Micosis Superficiales
Subcutáneas
Diseminadas
Oportunistas
Micosis Superficiales
Dermatomicosis
Piedra negra
Piedra Blanca
Pitiriasis versicolor
Tiña Nigra Palmaris
Dermatofitosis
Tiñas
Subcutáneas
Esporotricosis
Cromomicosis
Micetoma
Lobomicosis
Rinosporidiomicosis
Basidiomicosis
Micosis Sistémicas
Histoplasmosis
Coccidioidomicosis
Paracoccidioidomicosis
Blastomicosis
Oportunistas
Candidosis
Geotricosis
Criptococcosis
Tricosporonosis
MucormicosisAspergilosis
Neumocistosis
Micosis
Factores de Virulencia Factores de Resistencia
+ + + + Enfermedad Primaria + / -
+ - - - Sano + + + +
+ - - - Enfermedad Oportunista - - - +
Mecanismos de Infección Contacto directo
Penetración lesiones cutáneas
Inhalación: Micosis Sistémicas
Deglución
Inoculación accidental
Venoclisis, sondas, catéteres
Auto infección endógena
Factores en una Infección
Ambiente
ParásitoHuésped
Factores del Huésped Defensas inmunológicas
Enfermedades subyacentes
Raza
Sexo
Edad
Ocupación
Hormonas esteroídeas
Grupo sanguíneo
Antígenos de histocompatibilidad
Factores del Parásito Enzimas
Toxinas
Dimorfismo
Diferencias de cepas
Adherencia
Tamaño de la célula
Componentes de pared
Factores Ambientales Vegetación
Suelo pH - sales minerales
Humedad
Temperatura
Vientos
Zoonosis