Intoxicaciones por

hongos

Antecedentes histricos, principales especies, caractersticas, etiologa

mdico-legal, mecanismo de accin, cuadro clnico, hallazgos de autopsia y

tratamiento

HECTOR GOMEZ PASTOR GRUPO 3 ONLINE 48344242-J

TRABAJO MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

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NDICE

1. UN POCO DE HISTORIA

2. INTRODUCCION

3. PRINCIPALES ESPECIES

4. PRINCIPALES SINDROMES TOXICOS Y TRATAMIENTOS

5. MUERTES POR INTOXICACION

6. HALLAZGOS DE AUTOPSIAS

7. BIBLIOGRAFIA

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1. UN POCO DE HISTORIA

Los hongos, y ms concretamente las setas, han acompaado a la

humanidad a lo largo de la vida. Nuestros antepasados recolectores/cazadores ya

las conocan. Procedentes de las culturas prehistricas han aparecido vestigios

donde los procedentes de estas culturas europeas empleaban los hongos y setas.

Los restos arqueolgicos descubiertos han permitido rescatar de sus ropas y

vestimentas, hongos secos utilizados como base para encender fuego y como

alimentos propios, tal es el caso del hombre primitivo hallado congelado en los

Alpes Suizos. Las culturas precolombinas de Amrica Central utilizaban setas

alucingenas para sus rituales religiosos al menos tres mil aos antes de la era

cristiana, como lo demuestran los hallazgos de mltiples estatuas de dolos-seta en

los actuales Guatemala y Mxico.

Diversas tribus del Norte de Europa utilizaban tambin otras setas como

embriagantes y drogas, me refiero a la Amanita Muscaria. Los romanos tambin

conocan, utilizaban y apreciaban diversas clases de hongos comestibles, como las

trufas o las Amanitas Cesareas. Es muy famosa la ancdota de cmo Agripina mat

a su marido, el imperador Claudio, con un plato de setas venenosas para que

pudiera reinar su hijo Nern.

Durante la Edad Media, como consecuencia de la enorme influencia

religiosa, los conocimientos procedentes de los naturalistas griegos y romanos

pasaron al olvido. Esta caracterstica produjo un enorme retraso en el conocimiento

de los hongos y aunque no se produjo ningn avance significativo en su

conocimiento, sin embargo estuvieron muy presentes en la vida medieval.

En este periodo, la separacin entre hongos comestibles y venenosos se

basa en creencias populares ms prximas a actos de brujera que a criterios

cientficos. Algunas de estas creencias basaban la toxicidad de algunos hongos de

acuerdo a cmo se pudran, el tipo de lugar donde crecan, el color de los hongos

que lo relacionaban con el tipo de efecto que producan o al tipo de rboles sobre los

que crecan.

Entre los siglos XV y XVI durante el Renacimiento, permite de nuevo

progresar en el conocimiento de los hongos y la aparicin de la imprenta ayud a la

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difusin de obras relacionadas con hongos. Era prctica habitual de los mdicos

como remedio a las intoxicaciones fngicas recomendar el consumir aromticos

como el ajo, la pimienta y el vino. De esta poca se conserva gran cantidad de

documentacin relativa al aspecto demonaco de los hongos, vinculados a prcticas

mgicas y esotricas.

Ms adelante en 1969 R.H. Whittaker, separa a los hongos en un reino

aparte de las otras formas de tipo vegetal, ya que los hongos no podan ser

considerados vegetales. Muchos son los que han estudiado, clasificado o modificado

conceptos sobre toxicidad de distintas especies, desechando creencias populares

errneas, usadas para determinar la comestibilidad de los hongos, adems de

publicar trabajos de divulgacin que permiten clasificar y conocer ms sobre los

hongos.

2. INTRODUCCION

Se llama envenenamiento por hongos a los sntomas resultantes de la

ingestin de sustancias txicas presentes en ciertas setas u hongos venenosos, las

cuales pueden ir desde molestias gastrointestinales leves hasta la muerte.

Dichas toxinas son subproductos generados por los propios hongos.

El envenenamiento por hongos o setas es tpicamente el resultado de comer

setas salvajes txicas errneamente identificadas como comestibles. Debido a que

algunas setas salvajes comestibles y venenosas tienen apariencias muy similares,

tales errores suelen deberse a una mala identificacin basada en caractersticas

superficiales. Incluso recolectores de setas muy experimentados pueden resultar

envenenados a veces a pesar de conocer bien las setas.

Los sntomas no siempre aparecen justo a continuacin de comer las setas

venenosas. A menudo no lo hacen hasta que la toxina ataca los riones, de minutos

a horas despus. En casos raros, los sntomas que llevan a la muerte pueden no

aparecer hasta varios das despus de la ingesta. Son sntomas tpicos:

Letargo

Dolor de cabeza

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Mareo

Sudor fro

Vmitos

Dolor abdominal agudo

Ictericia

Diarrea severa

A continuacin haremos una clasificacin de las diferentes y ms

importantes especies, por sus formas y sus principales sntomas.

3. PRINCIPALES ESPECIES

Las setas se pueden dividir en comestibles, no comestibles, toxicas y

venenosas. En este trabajo mostraremos algunas de las setas txicas y venenosas

ms frecuentes en Espaa y ms importantes por su elevado grado de toxicidad:

AMANITA PHALLOIDES:

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Amanita phalloides llamada popularmente cicuta verde o oronja verde es

capaz de producir la muerte de una persona adulta de unos 70 kilos de peso. Es la

seta ms peligrosa, causante de la mayora de las intoxicaciones mortales en

nuestro pas.

Caractersticas: Tiene una forma tpica de seta, un porte airoso, un pie

esbelto con anillo de color blanco, el sombrero centrado luciendo un color verde

olivceo, aunque muchas veces tiende hacia el amarillo, encontrndose ejemplares

blanquecinos. Las lminas son blancas pudiendo tener reflejos verdosos.

Sntomas: Los primeros sntomas de intoxicacin se presentan al cabo de

horas de haber ingerido las setas, normalmente entre ocho y diez horas. Los

primeros sntomas son de tipo gastrointestinal, diarrea intensa, vmitos continuos,

deshidratacin. Ms adelante se presentan trastornos nerviosos, hepticos y

empeoramiento del estado general.

AMANITA MUSCARIA:

Amanita Muscaria o matamoscas es de las setas ms bellas pero tambin

ms venenosa. Se le atribuyen efectos alucingenos. Crece en cualquier hbitat.

Caractersticas: Su sombrero puede alcanzar de 10 a 20 cm. de dimetro, su

color es rojo anaranjado o bermelln, cubierto de pequeas verrugas de un color

blanco, y que pueden llegar a desaparecer bajo el efecto de la lluvia. Las laminillas

son siempre blancas, muy apretadas y anchas. El pie resulta muy largo, de 10 a 20

cm. de alto, hinchado en la base, blanco o teido de cetrino, estando su bulbo

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rodeado de un margen coposo. El anillo es ancho, cado y frgil, a menudo bordeado

de amarillo.

Sntomas: El perodo durante el cual la intoxicacin est latente, es algo

corto, poco ms de dos horas. Los sntomas ms significativos son: trastornos

digestivos (diarreas, vmitos), aceleracin del pulso y trastornos de tipo nervioso:

delirios, excitacin, alucinaciones, confusin mental.

Tiene elementos txicos de diversa especie. Sin embargo, el efecto del

envenenamiento puede considerarse neurotxico con consecuencias bastantes

graves.

BOLETUS SATANAS:

Esta especie de seta es muy temida y considerada como muy txica y, sin

embargo, a pesar de su nombre, no es de las setas ms peligrosas, no es una seta

mortal.

Caractersticas: Sus caractersticas tan singulares hacen que sea difcil su

confusin, los ejemplares viejos desprender un olor desagradable. Su sombrero

puede alcanzar un dimetro de 20 a 30 cm. y llegar a pesar 2 kg. Es compacto y

abombado. La cutcula que lo recubre es mate y aterciopelada, de color entre

blancuzco y pardo muy claro. El pie es ovoide, corto y voluminoso, de color amarillo

excepto en su parte media, pero poco a poco se mancha completamente de rojo a

partir de su base, ennegrecindose al final. Su carne es gruesa, blancuzca y azulea

en la fractura. Su sabor es dulzn aunque asqueroso.

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Sntomas: Su veneno resulta especialmente txico cuando se consume

cruda, e indigesto una vez cocinada. Produce trastornos gastrointestinales con

vmitos y diarreas, que se manifiestan poco despus de su consumo.

CORTINARIUS ORELLANUS:

Cortinarius Orellanus o cortinario de montaa afortunadamente son poco

comunes y crecen en bosques de rboles de hoja caduca o en pinares y son difciles

de confundir con especies comestibles. Es muy txico, y frecuentemente mortal

Sntomas: no se manifiestan hasta pasado varios das desde la ingestin,

tiempo suficiente para que las toxinas se extiendan por todo el organismo, y por

tanto el fallecimiento es inevitable. Los sntomas ms frecuentes son cansancio,

sequedad de boca y labios, sensacin de ardor en la lengua, dolor de cabeza y

trastornos renales y hepticos.

Caractersticas: tiene un sombrero carnoso, delgado en el margen,

acampanado que puede alcanzar hasta 8 cm de dimetro, de aspecto anaranjado o

rojo con reflejos rojo fuego. Laminillas azafranadas, con reflejos rojos. El pie es

macizo, delgado en la base, amarillo con fibrillas ms oscuras.

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PAXILLUS INVOLUTUS:

Los Paxillus involutus tambin son conocidos vulgarmente por los nombre de

Paxilo enrollado y en euskera Orri. Durante mucho tiempo se consider

comestible, hoy da se sabe con toda certeza que no lo es y que es la responsable

de innumerables intoxicaciones.

Caractersticas: Su identificacin no resulta difcil. Su sombrero es convexo

se va aplanando y deprimido en el centro, con mrgenes enrollados que con el

tiempo se levantan. La cutcula es de color amarillo. Sus lminas son delgadas

apretadas, decurrentes de color amarillo plido, al tacto surgen algunas manchas de

pardo rojizo. El pie se ensancha hacia la lmina y tiene un color amarillento ms

claro .Es una especie bastante abundante.

Sntomas: Aparecen dolores abdominales, diarrea, vmitos, sudores, fatiga y

fro en brazos y piernas. En los casos graves de hemlisis: intensa pigmentacin de

la orina, hipotensin grave, dolor lumbar, oligoanuria posterior y colapso, pudindose

llegar incluso a la insuficiencia renal. Es mortal, ha llegado a producir

envenenamientos con consecuencias fatales.

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TRICHOLOMA EQUESTRE:

Conocida vulgarmente como seta de los caballeros, no es una seta

especialmente mortal pero ya que el envenenamiento se produce tras su consumo

en grandes cantidades en das sucesivos. Pero si se han descrito casos de muertes

causadas por el consumo de esta seta.

Caractersticas: Se trata de una seta de color amarillento y con un sombrero

de 5-10 cm de dimetro, con una altura similar. Las lminas son apretadas de color

amarillento y esporas blancas.

Sntomas: Provoca intoxicaciones graves, aunque raramente mortales. Los

sntomas ms caractersticos de su intoxicacin son trastornos gastrointestinales,

con vmitos y diarreas, que se presentan al cabo de poco rato de haber consumido

estas setas, puede dar lugar a un cuadro clnico denominado rabdomiolisis.

AMANITA RUBESCENS:

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Conocida en las distintas regiones de nuestra geografa como Oronja

vinosa o Amanita rojiza. Es txica en crudo, es necesario cocerla abundantemente

antes de su consumo. Su carne contiene toxinas que destruyen los glbulos rojos de

la sangre. Estas toxinas, se destruyen con el calor, por lo que en todo caso nunca

debern consumirse crudas, y aunque estn debidamente cocinadas, en la mayora

de los casos, resultan difciles de digerir.

Caractersticas: Sombrero de hasta 15 cm de dimetro, al principio globoso y

de color muy claro. Cutcula recubierta de restos del velo de color blanco-grisceo y

lisa, no estriada. Lminas completamente blancas de joven, adoptan tonos rojizos en

la vejez a modo de manchas. Libres o adnatas como mucho. Bastante apretadas.

Pie de color claro o rosado, adopta tonalidades rojo vinosas a partir de la base. Su

longitud y forma es muy variable. Parece tener un bulbo en la base del pie, y

contiene adems un anillo muy estriado, membranoso y persistente de color blanco

a rosa. Carne blanca, de olor fngico suave y sabor dulce aunque ligeramente

amarga.

Sntomas: Como hemos dicho si es cocida no debera de presentar ningn

problema, pero en el caso de consumirse cruda puede llegar a ser mortal. La

intoxicacin no se manifiesta hasta despus de algunas horas, con trastornos

digestivos (vmitos, nuseas, dolor de estmago), ictericia y trastornos de tipo

nervioso.

AMANITA VERNA:

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La Amanita verna, tambin denominada como Oronja blanca y Cicuta

blanca. El sabor es acre y repugnante. En nuestros bosques no es frecuente y esto

unido a su mal olor y mal, las intoxicaciones son escasas. De cualquier forma son

mortales. Es tan peligrosa como la phalloides, aunque por ser menos abundantes y,

especialmente por su sabor desagradable, repugnante, son causantes de un nmero

escaso de accidentes.

Caractersticas: Sombrero de 4 a 8 cm de dimetro, liso sin estras. Cutcula

lisa, fina, seca, satinada y de color blanco. Lminas: ventrudas, muy apretadas,

blancas y delicadas. Pie: alto, firme, cilndrico, un poco atenuado en lo alto, de

superficie sedosa bajo el anillo, encima es algo estriado. Anillo alto, membranoso,

frgil, blanco, a veces con la parte superior estriada. Base algo ms gruesa,

enfundada en una volva blanca con forma de saco, membranosa y frgil que

normalmente aparece muy enterrada y puede deshacerse o desaparecer al

desenterrar la seta. Carne: delgada, frgil, de color blanco.

Sntomas: Los sntomas tardan entre 6 y 40 horas en aparecer, y aparecen

en forma de vmitos dolorosos, diarrea con dolores clicos, calambres, pulso dbil

etc., que desaparecen durante unas horas para volver con ms fuerza. La muerte

sobreviene entre los 2 y 20 das despus de la intoxicacin.

Hasta aqu hemos descrito las setas ms importantes y venenosas por sus

toxinas toxicas que podemos encontrar en nuestro pas. Sin embargo hay toxinas

que sumergen al individuo en un estado de confusin, con visiones irreales y

sensacin de bienestar alternada con momentos de agitacin. El gnero de hongos

contienen ms sustancias de este tipo es el Psilocybe, aunque tambin las Amanita

muscaria y la pantherina.

4. PRINCIPALES SINDROMES TOXICOS Y TRATAMIENTOS

Como ya hemos visto los sntomas pueden aparecen antes o ms tarde. Los

que aparecen a escasas horas suelen ser ms benignos y el tratamiento puede

aplicarse ms rpidamente, en cambio los que surgen ms tarde, pueden causar

daos importantes en el hgado, riones o sistema nervioso central. Segn los casos

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el intoxicado sufrir una serie de trastornos, el cuadro ms clnico ms comn en

este tipo de envenamientos son:

-VOMITOS y NAUSEAS

-DIARREA

- VISION BORROSA

-SEQUEDAD DE MUCOSAS

-DOLOR ABDOMINAL

-MIDRIASIS: Dilatacin de la pupila

-ICTERICIA: la piel se vuelve amarillenta

-EDEMA AGUDO PULMONAR: acumulacin de lquido en los

pulmones

-ANURIA O RETENCION URINARIA

-CEFALEA

-CONFUSION MENTAL

- TAQUICARDIA

-HIPERTEMIA O AUMENTO DE LA TEMPERATURA CORPORAL

-COMA

-MUERTE

La mayora de las intoxicaciones por hongos producen cuadros

gastrointestinales relativamente leves y solo un nmero muy pequeo de personas

sufren intoxicacin por aquellas cuyas toxinas, pueden producir la muerte por

fracaso heptico agudo o insuficiencia renal. Se considera que la mortalidad de los

pacientes que sufren una intoxicacin grave ocurre entre el 50 y el 60% de los

casos. Sin embargo, si se logra hacer el diagnostico tempranamente y comenzar el

tratamiento precozmente, la mortalidad puede caer por debajo del 10%.

Un tratamiento hospitalario de este tipo suele incluir la exanguinotransfusin

(extraer lentamente sangre del paciente y reemplazarla con sangre o plasma fresco

de un donante), diuresis forzada y la administracin de grandes cantidades de cido

tictico y de antibiticos, sobre todo Penicilina, de esta manera se logra en

ocasiones evitar la muerte del paciente, y es que los efectos de las toxinas en el

organismo humano son demoledores al ocasionar lesiones permanentes, que

obligan, a veces, a someterse con regularidad a sesiones de hemodilisis durante un

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largo periodo de tiempo al afectar el veneno al normal funcionamiento de los riones.

Destacar el trasplante heptico como ltimo recurso para salvar la vida del paciente

intoxicado grave.

5. MUERTES POR INTOXICACION

Existen una serie de parmetros clnicos y analticos con valor pronstico,

entre los que destacan los siguientes:

1) La edad: estas intoxicaciones deben ser consideradas de pronstico

grave en los nios y en adultos mayores de 65 aos.

2) La cantidad y tipo de setas ingerida.

3) La precocidad de aparicin de los sntomas: Los casos con un perodo de

latencia superior a 15 horas son las ms leves.

4) La existencia de insuficiencia renal inicial demostrada analticamente por

aumentos de urea y creatinina sricos, oliguria y deshidratacin se asocia a mayor

gravedad y mortalidad. En general esta situacin solo se presenta en el caso de

pacientes que han permanecido durante un prolongado espacio de tiempo sin ser

sometidos a medidas enrgicas de rehidratacin.

5) La concentracin de amatoxinas (toxinas hepatotxica) en orina al

ingreso.

6) El descenso de la actividad protrombina (de coagulacin de la sangre), en

especial la precocidad y celeridad de ese descenso, es uno de los parmetros ms

importantes para determinar un posible fallo hepatocelular.

7) Ictericia, hipoglucemia y coma. Los dos primeros parmetros tienen

inters, dado que suelen presentarse en el segundo o tercer da en los casos

graves. En cambio, la presencia de coma, que encierra un significado pronstico

muy desfavorable, tiene lugar en una fase tarda de la evolucin del cuadro clnico,

no siendo til para el pronstico precoz.

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En relacin a la mortalidad, que era de alrededor del 30 % al inicio de los

aos 50, ha ido descendiendo paulatinamente con el uso de medidas ms

adecuadas de soporte y tratamiento, y series ms recientes ofrecen mortalidades

cada vez menores. En nuestra experiencia desde 1982 hasta la actualidad, hemos

estudiado ms de un centenar de pacientes intoxicados por ingestin accidental de

hongos hepatotxicos. En total la mortalidad se ha situado en poco menos del siete

por ciento: nueve pacientes de 149. En siete de los nueve pacientes se trat de

casos que llegaron al hospital transcurridas ms de 48 horas desde la ingestin, y

que no haban recibido precozmente las medidas de tratamiento adecuadas. Por ello

el ingreso y tratamiento inmediato de estos pacientes es muy importante.

6. HALLAZGOS DE AUTOPSIAS

Las pruebas que se realizan en caso de presencia de sustancias

potencialmente txicas en el sujeto fallecido pueden consistir en:

Determinaciones toxicolgicas: Recogida de muestras, como fluidos

corporales (sangre, orina, saliva, etc) o muestras de tejidos para su posterior

interpretacin.

Tanatoquimia o bioqumica cadavrica: tcnicas dirigidas al

estudio de la evolucin de las transformaciones bioqumicas que ocurren en el

cadver y su evolucin en el tiempo.

Anlisis histopatolgicos de tejidos: Estudio microscpico de los

tejidos afectados.

Estudios microbiolgicos: Se obtiene muestras principalmente de

sangre, orina y distintas secreciones para el posterior anlisis.

Estudios biolgicos: es la principal en estudios de indentificacion de

setas en casos de intoxicacin. Se trata del anlisis de la muestra selecionada del

cadver.

En la investigacin de una muerte por presunta intoxicacin conviene incluir

los siguientes aspectos:

1. Historia del Caso.

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2. Muestra adecuada.

3. Anlisis Toxicolgico.

4. Interpretacin de los Resultados.

5. Papel de la Autopsia.

1. Historia Del Caso: Cuando se sospecha que la muerte fue debida a un

txico, para el adecuado manejo del caso, conviene que tanto los mdicos forenses

como los toxiclogos analistas, cuenten con diversa informacin:

-Edad, Sexo, Peso, Estatura, Ocupacin de la Vctima.

-Circunstancias de la muerte. Si la vctima haba manifestado su intencin de

ingerir esas setas o hongos, as mismo si hubo testigos que la vieron injerir la

sustancia; si otras personas comieron los mismos alimentos.

-Intervalo. Lapso entre la ltima ingesta y el comienzo de las

manifestaciones de intoxicacin y entre la a aparicin de estas y la muerte.

-Tratamiento mdico. Se debe averiguar si la vctima estaba en tratamiento

mdico por alguna enfermedad.

-Antecedentes personales.

-Profesin o lugar de trabajo para saber si ha sido expuesto a sustancias

txicas o tuviera fcil acceso a la misma.

2. Muestra Adecuada: recoleccin de muestras orgnicas por el

patlogo. Conviene tener en cuenta los siguientes criterios:

Tipo de veneno de que se sospecha.

Va de absorcin del txico.

Carcter agudo o crnico de la intoxicacin.

Sin embargo, de una manera general puede seguirse esta lista de muestras:

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El patlogo debe etiquetar cada recipiente con la fecha y hora de la

autopsia, nombre del fallecido, identidad de la muerte, nmero adecuado de

identificacin de la autopsia, iniciales o firma del mdico.

Conviene el empleo de una frmula que es firmada por el patlogo y luego

por cada una de las personas que intervinieron en el manejo de la muestra. Este

mtodo constituye la cadena de custodia que permite garantizar que la muestra

analizada fue realmente la tomada de la autopsia.

Las muestras de vveres y de grandes cantidades de lquido orgnico deben

preservarse en frascos de vidrio de boca ancha, limpios, con tapa preferiblemente de

vidrio, sostenida en su lugar por resortes. El preservador ideal es el fro del

congelador.

Cuando se trata como es ente caso de txico injeridos, el contenido del

estmago y de los intestinos debe ser analizados, primero por la gran cantidad de

txicos no absorbidos que puede existir. En segundo lugar se analizar la orina por

ser el rin el rgano principal de excrecin para la mayora de los txicos. En tercer

trmino conviene procesar el hgado, sitio de la biotransformacin de la teora de las

sustancias txicas, absorbidas por vas digestivas. De manera general, en

toxicologa analtica es preferible la muestra de sangre por ser ms representativa

de la concentracin del txico en el sitio del receptor. Los niveles sanguneos son

cuantitativos mientras los niveles en orina tienen un carcter cualitativo.

Sin embargo deben preferirse las muestras de orina cuando la concentracin

de txico en la sangre es demasiado baja para ser determinadas por los mtodos

convencionales. Tal es el caso de txicos que tienen rpida eliminacin o grandes

volmenes de concentracin.

El laboratorio forense emplea una variedad de procedimientos analticos.

Primero realiza pruebas inespecficas que determinan la presencia o ausencia de

grupos de sustancias txicas en las muestras. Los resultados positivos son

sometidos a un procedimiento analtico que identifica a un txico especfico

3. Anlisis Toxicolgico

4. Interpretacin De Los Resultados

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Una vez realizados los exmenes toxicolgicos, el patlogo forense debe

interpretar tales resultados y contestar para el juez preguntas especficas, como las

siguientes:

La Ruta de administracin del txico, la cantidad o dosis administrada y la

concentracin de veneno en la sustancia (hongo)

5. Papel De La Autopsia

La autopsia mdico legal es sumamente importante debido a los siguientes

aspectos: Permite aclarar si la muerte se debi al toxico, establece la presencia o

ausencia de signos de intoxicacin, permite obtener muestras adecuada para el

anlisis toxicolgico, y orienta a la identificacin del txico.

7. BIBLIOGRAFIA

- Rubio Lpez Lo que usted debe saber de: Setas venenosas

- video del boletus satans http://www.youtube.com/watch?v=0r20L8-QVzY

- Micologa: setas txicas:

http://www.todacultura.com/micologia/setastoxicas.htm

-Gua de actuacin ante sospecha de intoxicacin por setas- micetismo

http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application/p

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FINAL_Def.pdf&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1271791163374&ss

binary=true

- Gua de setas y hongos comestibles y venenosos:

http://www.cestaysetas.com/informacion-micologica/guia-de-setas/

- Hongos psilocibios:

http://es.wikipedia.org/wiki/Hongos_psilocibios#G.C3.A9neros

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- Medicina Forense. Toxicologa General:

http://m.monografias.com/trabajos18/toxicologia-general/toxicologia-

general.shtml