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REEP Reporte Epidemiológico del Hospital de Emergencias Pediátricas http://www.hep.gob.pe/ Con la colaboración de la Oficina de Estadística e Informática IGSS - MINISTERIO DE SALUD - PERU Dirección General: Dr. Fernando W. Ramos Neyra E-mail: [email protected] Sub-Dirección General: Dr. Miguel Villena Nakamura E-mail: [email protected] Responsable del Reporte: Dr. Hugo Mezarina Esquivel Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected] Equipo de Epidemiologia y Salud Ambiental: Lic. Ruth Castañeda C. Ing. Evelyn Becerra S. Srta. Carmen Navarro G. Srta. Rocío Marmolejo C. Teléfonos: (511) 474-3200 / (511) 474-9820 Anexo de Epidemiología: 260 Web del hospital: www.hep.gob.pe CANALES ENDEMICOS 2016 Semanas Epidemiológicas 49 a 52 EndemicChannels, epiweeks 49 to 52 Diciembre del 2016 12

Hospital de Emergencias Pediátricas - hep.gob.pe · actualidad las curvas no muestran comportamiento inusual. Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 3 Gráfico 9, 10. ... La vigilancia

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REEP

Reporte Epidemiológico del

Hospital de Emergencias Pediátricas

http://www.hep.gob.pe/

Con la colaboración de la Oficina de Estadística e Informática

IGSS - MINISTERIO DE SALUD - PERU Dirección General: Dr. Fernando W. Ramos Neyra E-mail: [email protected] Sub-Dirección General: Dr. Miguel Villena Nakamura E-mail: [email protected] Responsable del Reporte: Dr. Hugo Mezarina Esquivel Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected] Equipo de Epidemiologia y Salud Ambiental: Lic. Ruth Castañeda C. Ing. Evelyn Becerra S. Srta. Carmen Navarro G. Srta. Rocío Marmolejo C.

Teléfonos: (511) 474-3200 /

(511) 474-9820 Anexo de Epidemiología: 260

Web del hospital: www.hep.gob.pe

CANALES ENDEMICOS 2016

Semanas Epidemiológicas 49 a 52

EndemicChannels, epiweeks 49 to 52

Diciembre del 2016

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Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 1

Canales endémicos

Gráficos 1. Canal endémico de IRA, Todas las edades. Durante el año 2016 se han reportado 14489 episodios de IRA, cifra superior al año anterior en 22.89%, donde se reportó 11790 episodios. A lo largo del año no se presentó ningún incremento inusual de casos Gráficos 2, 3 y 4. Canales endémicos de IRA en menores de 1 año, 1-4 años y 5-14 años. El análisis de la IRA por grupos de edad, muestra que para el año 2016 en los menores de 1 año se presentaron 3798 episodios de IRA, superior en un 55.49% con relación al año anterior, en los de 1 a 4 años 7509 episodios de IRA y en los de 5 a 14 se presentaron 3063 episodios de IRA, lo que representó un incremento del orden del 23.32%, y 33.81% respectivamente, en relación al año 2015. Durante el año 2016 se presentó un incremento inusual de casos en los niños de 1 a 4 años (S.E 30) y en los niños de 5 a 14 años (S.E 43), en las demás S.E no se evidenció dicho incremento.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 2

Gráfico 5, 6, 7 y 8. Canales endémicos de neumonías por grupos de edad. Durante el año 2016 los episodios de neumonía en los menores de 5 años representó el 85.82% (1308/1524) de todos los episodios reportados. En el año 2016 se han reportado 1308 episodios de neumonía en menores de 5 años, cifra superior en un 31.46% con respecto al año 2015 donde se reportó 995 episodios de neumonía. En los menores de 1 año se reportó 523 episodios, así mismo se han reportado 785 episodios en los de 1 a 4 años y 187 en los niños de 5 a 14 años, cifras 31.70%, 31.27% y 12.65% superiores al año anterior para el mismo periodo. De acuerdo al número de episodios notificados de neumonía por grupos etarios, en el año 2016 en todos los grupos etarios se presentaron incrementos inusuales de casos, en la actualidad las curvas no muestran comportamiento inusual.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 3

Gráfico 9, 10. Tasa de Notificación de IRAS y Neumonías en menores de 5 años La tasa promedio de notificación de casos de IRA en menores de 5 años en el año 2016 fue de 53.59 x100 y la tasa promedio de notificación de los episodios de neumonía fue de 6.18 x 100. Es decir que de cada 100 atendidos 53.59 fueron IRAs y 6.18 fueron Neumonías. . Gráfico 11, 12. Tasa de Severidad y letalidad de Neumonía en menores de 5 años. La tasa de severidad de neumonía en el año 2016 fue de 29.23 x 100 y para la S.E 52 de 10.52 x 100, lo que traduce la probabilidad de hospitalización que tienen los pacientes que sufren un episodio de neumonía y son atendidos en el HEP. En relación a la tasa de letalidad esta fue de 0.53 x 100 en el año 2016. A la fecha se han reportado 7 casos de muerte por neumonía.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 4

3; 3% 22; 23%

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Vigilancia de Virus Respiratorio HEP-2016

Flu A H3N2

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Adenovirus

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Vigilancia de Virus Sincicial respiratorio (VSR) HEP 2013-2016

2013 2014 2015 2016

Gráfico 13 y 14. Vigilancia de influenza y otros virus respiratorios. Durante el año 2016 se han tomado 244 muestras de hisopado nasofaríngeo, de los cuales el 40% resultaron positivas (IFD/PCR hisopado nasofaríngeo). A la fecha se han identificado 22 casos de Flu A H1N1pdm09, que representó el 23%, 53 casos de VSR que representó el 55% de las identificaciones y 10 casos de Flu B que representó el 10% En las últimas 4 S.E se identificó un caso de VSR. Gráfico 15. Vigilancia de Asma Bronquial. Durante el año 2016 se han reportado 4060 episodios de SOB/ASMA, cifra similar a lo reportado el año 2015. El SOB/ASMA se encuentra en la actualidad en la zona de seguridad.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 5

. Gráficos 16, 17, 18, 19 Canales endémicos de la EDA todas las edades. Entre la EDA Acuosa y Disentérica, en todos los grupos etarios, en el año 2016 se han reportado 6492 episodios de EDA; cifra superior en 11.41% con relación al año 2015 para el mismo periodo, donde se reportó 5827 episodios. Los episodios de EDA Acuosa representaron el 92.88% (6030 episodios) y los episodios de EDA Disentérica el 7.12% (462 episodios). Al analizar los casos de EDA en todos los grupos etarios, se aprecia una ligera tendencia al incremento a partir de la S.E 46 coincidiendo con el incremento de la temperatura ambiental, este comportamiento se correlaciona con el de la EDA acuosa. Actualmente la curva se encuentra en la zona de alarma para la EDA acuosa y en la zona de seguridad para la EDA disentérica. En el año 2016 se aisló Shigella en 139 casos, cifra inferior en 25.67% con respecto al año anterior para el mismo periodo.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 6

Gráficos 20, 21, 22. Canales Endémicos de la EDA en menores de 5 años. En el año 2016 el 85.58% de los episodios de EDA se presentó en los niños menores de 5 años. El número de episodios de EDA acuosa en menores de 5 años durante el año 2016 fue superior en un 12.47%, y para EDA disentérica fue inferior en un 9.80%, con respecto al año 2015. Gráfico 23. Vigilancia de EDA por Rotavirus. Se han confirmado 518 casos de EDA por Rotavirus durante el año 2016, lo que representó un incremento del 317.74% con relación a lo reportado el año anterior, atribuible al incremento de casos entre las S.E 29 a la 37. Actualmente la curva se encuentra en la zona de éxito, luego de haber tenido comportamiento epidémico.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 7

24.51

56.74

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Porcentaje % acumulado

Gráfico 24. Vigilancia de EDAs por Adenovirus. Los casos confirmados de EDA por Adenovirus en el año 2016 fueron 54, inferior en un 28% a lo del año 2015 para el mismo periodo. Gráfico 25. Vigilancia de febriles. Durante el año 2016 se han reportado 9991 episodios de febriles, cifra superior en 48.10% a lo reportado el año anterior. Casi todo el año 2016 la curva se encontró en la zona de epidemia. Gráfico 26, 27. Vigilancia de febriles. La vigilancia de los febriles durante el año 2016 muestra que el grupo más afectado fue el de 1 a 4 años (56.74%), seguido de los menores de 1 años (24.51%) y los distritos de donde más frecuentemente procedían fueron La Victoria, San Juan de Lurigancho, El Agustino, Lima. Este comportamiento fue similar a lo largo de todo el año.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 8

Gráfico 28. Vigilancia de accidentes por material punzo-cortante en trabajadores de salud. Durante el mes de Diciembre no se reportó casos de accidentes punzo cortantes, ni casos de TBC Pulmonar entre los trabajadores. En el año 2016 la Tasa de accidentes punzocortantes fue de 6.97 x 1000. Gráfico 29. Vigilancia de generación de residuos sólidos hospitalarios biocontaminados. Durante el mes de Diciembre se generaron 3,296.20 kg de RRSS biocontaminados en el HEP, en el año 2016 se generó 38,907 kg con un promedio mensual de 3,242.25 kg.

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

Hosp. < 5 años Sosp. Neumonías Prob. NB

Total de hospitalizados y Hospitalizados por Neumonías, HEP, 2016

Gráfico 30, 31, 32, 33, 34, 35.Vigilancia Centinela de NB + MB + Sepsis en menores de 5 años. Hasta Diciembre del presente año, el 27.07% de las hospitalizaciones se debieron a casos sospechosos de neumonía, de estos el 53.39% fueron catalogados como Neumonías probablemente bacterianas.

0%

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de casos probables de NB, HEP, 2016

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de sospechosos investigados (Rayos X), HEP, 2016

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de probables NB con muestra de sangre, HEP, 2016

0

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

Hib Hi (no b) Spn Otras

Hallazgos etiológicos, HEP 2016

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de casos confirmados de NB, HEP, 2016

Hasta el mes de Diciembre del 2016 el 99.70% los casos sospechosos se les tomó Rx de tórax y al 95.45% de los casos probables hemocultivo. Al mes de Diciembre en los casos probables de Neumonía se aisló Streptococcus pneumoniae en seis (06) oportunidades, Haemophilus influenza no tipificado en una (01) oportunidad y otro microorganismo en una (01) oportunidad, siendo el porcentaje de aislamiento de 3.43%.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 10

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

N casos sospechosos de meningitis en niños < 5 años, HEP, 2016

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de casos probables de MB, HEP, 2016

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de casos sospechosos de meningitis investigados (Muestra LCR), HEP, 2016

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

Contaminación Otras Spn Nm Hi (no b) Hib

Hallazgos etiológicos, HEP 2016

Gráfico 36, 37, 38, 39.Vigilancia Centinela de NB + MB + Sepsis en menores de 5 años. El 1.6% de los pacientes que ingresaron al HEP tuvieron diagnóstico de sospecha de MEC y de estos el 30% fue catalogado como probable MECB. El 100% de los casos sospechosos tuvieron muestra de LCR tomado y procesado oportunamente. Hasta Diciembre del 2016 se identificó un caso de MEC por Streptococo pneumoniae serotipo 24F en un niño de 5 meses, uno por Haemophilus influenzae b en un niño de 19 meses de edad y otro por Streptococo del Grupo B en un niño de un mes de edad.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 11

26.68

1.49

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69.60

0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00

Escherichia coli

Klebsiella pneumoniae

Proteus mirabilis

Candida

Klebsiella oxytoca

Citrobacter freundii

Enterococcus faecalis

Morganella morganii

Staphy saprophyticus

Negativo

Aislamiento Bacteriano en Urocultivos HEP I Semestre 2016

Fuente: Servicio de Patología Clínica. Elaboración: Oficina de Epidemiología

Gráficos 40, 41, 42 43, 44.Vigilancia de Sensibilidad Antibiótica. Aislamiento bacteriano en Urocultivos. Durante el primer semestre del año 2016 se han procesado 671 muestras de orina para urocultivo, de las cuales el 30.4% fueron positivas. El agente más frecuentemente aislado fue E. coli (26.68%), seguido de Klebsiella pneumoniae (1.49%).

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84 83 83 81 79 80 80 79

67 65

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2017

98.193 91.6

75.7 75.5 74.3 73.7 72.9 72.6 72.5 70.566.7 65.2 64.9

45.3

28.622.2 21.8

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Sensibilidad Antibiótica de E. coli Aislado en Urocultivo HEP I Semestre 2015-2016

2015

2016

Fuente: Servicio de Patología Clínica Elaboración: Oficina de Epidemiología

Sensibilidad de E. coli aislada en Urocultivos. Al analizar la sensibilidad antibiótica de E. coli se encuentra que este tiene mayor sensibilidad para Amikacina, Nitrofurantoina, Cefoxitima, Ceftazidime y la menor sensibilidad para Ac. Nalidíxico, Amp./Sulbactan, TMP/SMX y Ampicilina.

27.52

20.61

5.15

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0.00 5.00 10.00 15.00 20.00 25.00 30.00 35.00 40.00 45.00

Campylobacter

Shigella

E. coli

Salmonella

Aeromona

Plesiomona

V. parahaemolyticus

Negativo

Aislamiento Bacteriano en Coprocultivos HEP I Semestre 2016

Fuente: Servicio de Patología Clínica Elaboración: Oficina de Epidemiología

Aislamiento Bacteriano en Coprocultivos En el I Semestre del año 2016 se han procesado 912 muestras de heces para coprocultivos, de las cuales el 58.55% fueron positivas. Los agentes más frecuentemente aislados fueron Campylobacter (27.52%) y Shigella (20.61%).

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 12

100 98 99 98 99 100

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Sensibilidad antibiótica de Shigella HEP I Semestre 2015-2016

2015

2016

Fuente: Servicio de Patología Clínica Elaboración: Oficina de Epidemiología

Sensibilidad de Shigella sp. aislada en Coprocultivos Los aislamientos de Shigella evaluados presentaron sensibilidad mayor al 90% para Ceftazidima Ceftriaxona, Ciprofloxacino, Nitrofurantoína, Cefotaxima, Cefoxitina y Acido Nalidixico.

95 97

84

137

2 3

100 98.691.7

80

16.511.3

1.7 1.20

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Sensibilidad Antibiótica de Campylobacter HEP I Semestre 2015-2016

2015

2016

Fuente: Servicio de Patología Clínica Elaboración: Oficina de Epidemiología

Sensibilidad de Campylobacter aislada en Coprocultivos Para Nitrofutrantoina, Cloranfenicol y Amoxicilina/Ac. Clavulánico la sensibilidad de Campylobacter estuvo por encima del 90%. Para Eritromicina fue de 80%. Gráfico 45.Tasa de IAAS x 1000 días exposición, HEP 2013-2016.

La Tasa de Incidencia de IAAS para el mes de Diciembre fue 3.41 x1000

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 13

INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCION DE SALUD (IASS) 2016

CATETER VENOSO PERIFERICO

N° dias

exposicion

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociada

a CVC

Tasa de

ITS

N° dias

exposicion

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociada a

CVP Tasa de ITS

N° dias

exposicion

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociada

a CUP

Tasa

de ITU

N° dias

exposicion

con VM

N° de

paciente

s

vigilados

N° Neumonias

asociado a VM

Tasa de

NMN

No. pac

operados No. IIH

Tasa x

100

UTIP 134 18 0 0.0 123 26 0 0.0 72 13 0 0.0 77 11 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 48 2 0 0.0 28 2 0 0.0 37 2 0 0.0 36 2 0 0.0

>2500G 42 4 0 0.0 28 6 0 0.0 10 1 0 0.0 20 2 0 0.0

MED PED 8 1 0 0.0 338 68 0 0.0 0 0 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 86 7 0 0.0 535 11 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 12 0 0.0

UTIP 32 6 0 0.0 157 29 0 0.0 31 7 0 0.0 34 7 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 39 2 1 25.6 25 2 0 0.0 10 1 0 0.0 16 1 0 0.0

>2500G 26 2 0 0.0 27 3 0 0.0 1 1 0 0.0 0 0 0 0.0

MED PED 17 1 0 0.0 240 64 0 0.0 0 0 0 0.0 29 1 0 0.0

CIRUG PED 19 1 1 52.6 532 105 0 0.0 15 1 0 0.0 0 0 0 0.0 6 0 0.0

UTIP 118 13 1 8.5 110 26 0 0.0 74 12 0 0.0 96 15 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 45 2 0 0.0 38 4 0 0.0 21 2 0 0.0 35 2 0 0.0

>2500G 5 1 0 0.0 31 2 0 0.0 3 1 0 0.0 0 0 0 0.0

MED PED 0 0 0 0.0 293 71 0 0.0 0 0 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 11 1 0 0.0 664 137 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 10 0 0.0

UTIP 138 15 0 0.0 129 25 0 0.0 116 15 0 0.0 117 12 1 8.5

NEONATO <1500G 19 1 0 0.0 10 1 0 0.0 10 1 0 0.0 10 1 0 0.0

1501-2500G 29 2 0 0.0 7 2 0 0.0 0 0 0 0.0 3 1 0 0.0

>2500G 39 2 0 0.0 31 2 0 0.0 15 2 0 0.0 28 2 0 0.0

MED PED 32 3 0 0.0 271 72 0 0.0 0 0 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 45 4 0 0.0 523 111 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 8 0 0.0

UTIP 98 14 0 0.0 121 21 0 0.0 96 11 0 0.0 128 14 1 7.8

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 0 0 0 0.0 7 1 0 0.0 0 0 0 0.0 7 1 0 0.0

>2500G 74 5 0 0.0 43 7 0 0.0 12 3 0 0.0 50 4 0 0.0

MED PED 40 3 0 0.0 245 61 0 0.0 0 0 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 66 5 0 0.0 483 110 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 4 0 0.0

UTIP 165 17 0 0.0 100 20 0 0.0 104 16 0 0.0 125 22 1 8.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 20 1 0 0.0 2 1 0 0.0 7 1 0 0.0 8 1 0 0.0

>2500G 4 1 0 0.0 48 7 0 0.0 1 1 0 0.0 20 2 0 0.0

MED PED 16 3 1 62.5 222 70 0 0.0 0 0 0 0.0 30 1 0 0.0

CIRUG PED 30 7 0 0.0 505 104 0 0.0 15 1 0 0.0 0 0 0 0.0 5 0 0.0

UTIP 148 18 1 6.8 122 22 0 0.0 112 15 1 8.9 94 16 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 26 3 0 0.0 17 3 0 0.0 2 1 0 0.0 7 2 0 0.0

>2500G 46 5 0 0.0 32 9 0 0.0 22 2 0 0.0 19 4 0 0.0

MED PED 19 4 0 0.0 392 97 0 0.0 0 0 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 74 9 0 0.0 480 101 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 4 0 0.0

UTIP 184 17 0 0.0 83 23 0 0.0 106 16 0 0.0 118 15 2 16.9

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 72 4 0 0.0 30 4 0 0.0 16 2 0 0.0 50 4 0 0.0

>2500G 14 3 0 0.0 14 1 0 0.0 1 1 0 0.0 5 2 0 0.0

MED PED 10 1 0 0.0 314 90 0 0.0 0 0 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 12 2 0 0.0 599 118 0 0.0 13 1 0 0.0 0 0 0 0.0 8 0 0.0

UTIP 149 12 0 0.0 86 20 0 0.0 96 12 0 0.0 113 15 1 8.8

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 19 2 0 0.0 15 3 0 0.0 3 1 0 0.0 8 2 0 0.0

>2500G 49 4 1 20.4 40 6 0 0.0 8 2 0 0.0 15 3 0 0.0

MED PED 15 3 0 0.0 312 91 0 0.0 0 0 0 0.0 30 1 0 0.0

CIRUG PED 69 8 0 0.0 547 107 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 4 0 0.0

UTIP 146 12 1 6.8 91 20 0 0.0 66 13 0 0.0 78 11 1 12.8

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 20 2 0 0.0 9 1 0 0.0 0 0 0 0.0 8 1 0 0.0

>2500G 29 5 0 0.0 64 8 0 0.0 6 2 0 0.0 24 4 0 0.0

MED PED 16 2 0 0.0 323 83 0 0.0 0 0 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 10 1 0 0.0 457 117 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 1 0 0.0

UTIP 106 9 0 0.0 102 23 0 0.0 94 13 1 10.6 101 23 1 9.9

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 38 2 0 0.0 11 2 0 0.0 2 1 0 0.0 28 2 0 0.0

>2500G 43 5 0 0.0 15 2 0 0.0 14 2 0 0.0 23 5 0 0.0

MED PED 10 1 0 0.0 265 70 0 0.0 0 0 0 0.0 30 1 0 0.0

CIRUG PED + 50 5 0 0.0 412 97 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 3 0 0.0

UTIP 94 9 1 10.6 151 20 0 0.0 105 11 1 9.5 115 11 2 17.4

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 34 3 0 0.0 36 4 0 0.0 11 1 0 0.0 27 2 0 0.0

>2500G 58 3 0 59.0 23 4 0 0.0 24 4 0 0.0 46 3 1 21.7

MED PED 0 0 0 0.0 248 64 0 0.0 0 0 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 6 2 0 0.0 457 115 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 6 0 0.0

3011 300 8 2.66 11663 2496 0 0 1351 192 3 2.22 2056 237 11 5.35 71 0 0.00

HERNIOPLAST ING

ENE

PESOMES SERVICIO

CATETER VENOSO CENTRAL (CVC) CATETER URINARIO PERMANENTE

JUL

AG

SET

VENTILADOR MECANICO (VM)

FEB

MZO

ABR

MYO

JUN

OCT

NOV

DIC

HOSPITAL UCI (NEONATOLOGÍA) UCI (PEDIATRÍA)

Tasa IIH x 1000.

Diciembre, 2016

DIAS

exposicion

No. pacientes

vigilados

No. IIH Tasa IIHx

1000

Tasa IIH x 1000.

Diciembre, 2016

DIAS

exposicion

No. pacientes

vigilados

No. IIH Tasa IIHx

1000

Tasa IIH x 1000.

Diciembre, 2016

DIAS

exposicion

No. pacientes

vigilados

No. IIH Tasa IIHx

1000CVC 192 17 1 5.21 CVC 92 6 0 0.00 CVC 94 9 1 10.64

CVP 915 207 0 0.00 CVP 59 8 0 0.00 CVP 151 20 0 0.00

CUP 140 16 1 7.14 CUP 35 5 0 0.00 CUP 105 11 1 9.52

VM 219 17 3 13.70 VM 73 5 1 13.70 VM 115 11 2 17.39

TOTAL 1466 257 5 3.41 TOTAL 259 24 1 3.86 TOTAL 465 51 4 8.60 Durante el mes de Diciembre se reportó cinco casos de IIAS, correspondiente a dos NAV, una ITU asociada a CUP y una ITS asociada a CVC en el Servicio de Cuidados Intensivos (Pediatría) y una NAV en el Servicio de Cuidados Intensivos (Neonatología).

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 14

0

15.38

0 0 0 0 0 0

14.71

0 0 00

5

10

15

20

25

30

35

CANALES ENDEMICOS DE ITS ASOCIADOS A CVC SCI-NEO

Q3

Q2

Q1

2016

Gráfico 46. Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CVC en Neonatos año 2016, según mes. En el mes de Diciembre no se reportó caso de ITS asociado a CVC en neonatos.

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0

17.86

0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21.74

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13.7

0

5

10

15

20

25

Comportamiento de la NAV SCI Neo HEP 2012-2016

2012 2013 2014 2015 2016

Gráfico 47. Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a VM en Neonatos año 2016, según mes. En el mes de Diciembre se reportó un (01) caso de NAV en neonatos, lo que representó una T.I de 13.7 x 1000.

0 0 0

34.48

0 0 0 0 0

23.81

0 0

37.04

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00

5

10

15

20

25

30

35

40

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

T.I

X 1

000

COMPORTAMIENTO DE LA ITU ASOCIADA A CUP SCI NEO HEP 2012 - 2016

2012 2013 2014 2015 2016

Gráfico 48.Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CUP en neonatos año 2016, según mes. En el mes de Diciembre no se reportó casos de infección urinaria asociada a CUP en neonatos.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 15

0 0

8.47

0 0 0

6.8

0 0

6.85

0

10.64

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

D.I X

10

00

CANALES ENDEMICO DE ITS ASOCIADA A CVC HEP - SCIP

Q3

Q2

Q1

2016

Gráfico 49.Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CVC en el Servicio de Cuidados Intensivos año 2016, según meses. En el mes de Diciembre se presentó un (01) casos de ITS asociadas a CVC en el SCI (Pediatría), lo que representó una tasa de 10.64 x 1000.

0 0 0

8.557.81 8

0

16.9

8.85

12.82

9.9

17.39

0

5

10

15

20

25

30

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

D.I x

1000

CANALES ENDEMICOS DE NAV HEP - SCIP

Q3

Q2

Q1

2016

Gráfico 50.Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a VM en el Servicio de Cuidados Intensivos año 2016, según mes. Durante el mes de Diciembre se reportó dos (02) casos de NAV en el SCI (Pediatría), lo que significó una T.I de 17.39 x 1000.

0 0 0 0 0 0

8.9

0 0 0

10.649.52

0

10

20

30

40

50

60

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

D.I

X 1

00

0

CANALES ENDEMICOS ITU ASOCIADO A CUP HEP- SCIP

Q3

Q2

Q1

2016

Gráfico 51.Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CUP en el Servicio de Cuidados Intensivos año 2016, según mes. En el mes de Diciembre se presentó un (1) caso de ITU asociado a CUP en el SCI (Pediatría), lo que significó una tasa de 9.52 x 1000.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 16

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

2016 9 18 7 9 15 7 8 13 11 8 9 8

2015 15 13 16 15 15 9 14 9 8 13 12 12

2014 9 10 10 11 8 9 12 7 7 11 13 18

2013 6 4 8 6 7 7 5 8 3 6 7 9

2012 9 9 8 12 12 8 8 13 9 6 6 12

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Accidentes de Tránsito HEP 2012- 2016

1%

14%

49%

36%

LESIONES POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO: SEGÚN HORA DE OCURRENCIA - 2016

0:00 - 4:59 Hrs.

5:00 - 11:59 Hrs.

12:00 - 17:59 Hrs.

18:00 - 23:59 Hrs.

Gráfico 52. Vigilancia de Accidentes de Tránsito.

Durante el mes de Diciembre se han reportado 8 casos de accidentes de tránsito, cifra similar a lo reportado el mes anterior. Gráfico 53.Lesiones por Accidentes de Tránsito según horas de ocurrencia. Hasta el mes de Diciembre la mayor proporción de accidentes de tránsito, ocurrió entre las 12:00h y las 17:59h.

Atropellado Caida Choque Despiste Volcadura

80.33%

5.74%

10.66%

0.00%3.28%

LESIONES POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO SEGÚN TIPO DE ACCIDENTE - 2016

Gráfico 54. Accidentes de Tránsito Según Tipo de Accidente Entre los pacientes que sufrieron accidentes de tránsito hasta el mes de Diciembre, el tipo de accidente de tránsito más frecuente fue el atropello.

Reporte Epidemiológico HEP 2016 Pag. 17

Organizaciones Internacionales de

Emergencias Pediátricas

Sociedad Espanola de Urgencias de Pediatria (SEUP) Jordi Pou ([email protected]) Pediatric Emergency Medicine Organizations

ACEP - Pediatric Emergency Medicine Section

Societa Italiana di Medicina di Emergenza e Urgenza Pediatrica (SIMEUP) Alberto Villani ([email protected])

Homepage

Asociación Mexicana de Urgenciólogos Pediatras

Sergio B. Barragán Padilla ([email protected])

IPEG

The International Pediatric Emergency Group Discussion list

ÇOCUK ACL TIP VE YOUN BAKIM DERNEGI Hayri Levent YILMAZ ([email protected])

Groupe Francophone de Réanimation & Urgences Pédiatriques (GFRUP) Gérard Cheron ([email protected])

Paediatric Emergency Medicine Society of Australia and New Zealand (PEMS) Simon Chu ([email protected])

Pediatric Emergency Medicine Israel (PEMI) Yehezkel Waisman ([email protected])

Association of Paediatric Emergency Medicine