Upload
donhu
View
213
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
APRESENTAÇÃO
Como hospital-escola, comprometido com o ensino, a pesquisa, a
extensão e a prestação de serviços de assistência à saúde, bem como com o
desenvolvimento da cidadania, o Hospital vem buscando aperfeiçoar-se na gestão
participativa, tendo iniciado vários processos de discussão sobre suas finalidades e
objetivos, por meio de reuniões, encontros, oficinas e dos Comitês Participativos,
tendo redefinido sua missão a partir de 2002, a qual foi consolidada pelo
Planejamento Estratégico Participativo, intensamente trabalhado.
“Prestar assistência integral à saúde, com excelência e
qualidade, participando na prática do ensino, pesquisa e
extensão, perfeitamente integrado ao Sistema Único de Saúde,
contribuindo para a melhoria da qualidade de vida da
população.”
CONQUISTAS
� “Título Comenda Ouro Verde”, outorgada pelo Município
� Hospital Sentinela – 3º Lugar no Brasil (ANVISA)
ASSISTÊNCIA
� Implantação do Serviço de Atendimento ao Usuário - solicitações de pós-alta: atestados, cópias de exames, preenchimento de documentos.
� Estruturação do atendimento à SARS, como Hospital de Referência, designado pelo Ministério da Saúde.
� Estruturação da Unidade de Internação para Referência em Dengue.
� Implantação do Programa de Serviço Voluntário em agosto/2003, contando atualmente com 57 voluntários em atividade no Hospital.
� Implantação de sistema de monitoração de pacientes internados no Pronto-Socorro.
� Instituição do Dia da Recreação Hospitalar no Município de Londrina – 26/setembro – por iniciativa de servidores do Hospital.
� Projeto da Bexiga Neurogênica no AHC, com um grupo de 50 crianças cadastradas.
� Atendimento no 3º Distrito Policial, na área da Saúde da Mulher, em parceira com as equipes médicas da GO, Oftalmo, Dermato e do Laboratório de Análises Clínicas.
� Implantação em setembro/2005 do Serviço de Estomaterapia e Feridas, contribuindo para o atendimento dos pacientes e otimização da qualidade da assistência de enfermagem, bem como para campo de capacitação de enfermeiros e alunos na área.
� Implantação do Pronto Socorro Referenciado com acolhimento e classificação de risco.
� Premiadas a Unidade de Internação Masculina com o primeiro lugar e Unidade de Moléstias Infecciosas com o terceiro lugar, no Concurso Unidade Top 10 de Qualidade, promovido pela Divisão de Educação e Treinamento no alcance dos indicadores do cuidado de enfermagem.
� Implantação do Projeto Dose de Leitura, promovendo a leitura e entretenimento para pacientes e acompanhantes nos hospitais, uma iniciativa da Biblioteca e Divisão de Serviço Social do HU, com atuação do Programa de Voluntariado.
ATENÇÃO À COMUNIDADE EXTERNA
� Realização da “Feira de Aleitamento Materno” e “Estação Saúde” para as mães da Divisão Materno-Infantil, com participação da equipe de enfermagem, fisioterapia e nutrição – desenvolvendo atividades de orientação sobre o aleitamento materno e cuidados de beleza, com atendimento de esteticistas e cabeleireiros.
� Realização de mutirões para “Diagnóstico de Catarata e Retinopatia Diabética”, com participação da equipe de enfermagem do AHC – programa do Conselho Brasileiro de Oftalmologia “Pequenos Olhares”.
� Realização, anualmente no Hemocentro, da Semana Nacional do Doador Voluntário de Sangue, com o lema “Compartilhe Amor e Vida – Doe Sangue e Cadastre-se como Doador de Medula Óssea”.
� Realização do Projeto “Estação Saúde”, no Dia Mundial da Saúde (07 de abril), no Calçadão de Londrina, oferecendo à população serviços de verificação de pressão arterial, peso e altura, prevenção do câncer de boca, exames de glicemia e colesterol.
� Campanha de prevenção de queimaduras em 08 escolas e 01 empresa.
� Na semana Nacional de Doação de Órgãos, de 22 a 28/09/2008, foram 492 novos cadastros de doadores de medula óssea.
ATENÇÃO À COMUNIDADE INTERNA
� Realização de 3 Oficinas “Trabalhando com Saúde” – Oficinas de Prevenção à Saúde do Servidor, na UEL, atendendo cerca de 420 pessoas (servidores técnico-administrativos, docentes e discentes), sendo parte das comemorações do mês do trabalho. Participação da equipe de enfermagem do DEPE, DASC, Hemocentro, Farmácia, AHC, alunos do curso de Graduação de Farmácia e Banda da Polícia Militar.
� Desenvolvimento do Programa de Ginástica Laboral para a equipe de enfermagem do Centro Cirúrgico e Centro de Material, com a participação de alunos do Curso de Educação Física da UEL – as técnicas utilizadas visam a flexibilidade, fortalecimento muscular, relaxamento, percepção corporal e respiração.
ENSINO E CAPACITAÇÃO TÉCNICA
� Implantado o Curso de Especialização em Administração Hospitalar, com
início em dezembro/2003.
� Iniciada a Residência em Enfermagem, em parceria entre o Depto de
Enfermagem e a Diretoria de Enfermagem/HU, com o total de 12 vagas –
área de Saúde da Criança, UTI Neonatal, Enfermagem Médico-Cirúrgica,
Centro Cirúrgico/Centro de Material e Gerência de Enfermagem.
� Estabelecimento de parceria com o HU/UEM para realização do Curso
Técnico para 60 funcionários que atuam no mesmo.
� Em dezembro/2005, formada a 7ª turma do Curso Técnico de Enfermagem,
em parceria com o Colégio Estadual Prof. José Aloísio Aragão – total de 259
trabalhadores de enfermagem capacitados de 2002 a 2006, sendo 223 do
HU/UEL.
� Realização do I Curso de Qualificação em Utilização, Inserção, Manutenção e
Cuidados com Catéter Central de Inserção Periférica Adulto no HU,
ministrado por Enfermeiros do Hospital, PROSSURG e Hospital Albert
Einstein.
� Realização do I Curso de Qualificação em Utilização, Inserção, Manutenção e
Cuidados com Catéter Central de Inserção Periférica Infantil no HU,
ministrado por Enfermeiros do Hospital e PROSSURG.
� Instituído estágio na Divisão de Educação e Pesquisa para acadêmicos do
Curso de Relações Públicas.
� Realizada a I Jornada Científica de Queimaduras do Norte do Paraná, com
apresentação de 23 trabalhos científicos.
� Realizada a XIII Semana de Controle de Infecção Hospitalar.
� Realizada a III Jornada de Controle de Infecção Hospitalar e II da Liga
Acadêmica de Infectologia.
� Participação do Banco de Leite Humano na Semana Mundial de Aleitamento
Materno com palestras realizadas por enfermeiras do HU no Símposio de
Aleitamento Materno e palestras no Banco de Leite Humano em Bauru/ SP,
além da participação de funcionários no Símposio de Aleitamento Materno.
� Elaboração e encaminhamento para a Secretaria Estadual de Educação do
Plano de Curso do TÉCNICO EM CUIDADOS COM A PESSOA IDOSA para
implantação em meados de 2009, no Colégio de Aplicação.
� Participação dos alunos do Curso Técnico em Enfermagem ministrando
palestras aos discentes do Colégio de Aplicação sobre os temas: sexualidade,
gravidez na adolescência, DST e drogas.
� Participação dos enfermeiros do Centro de Tratamento de Queimados no
Curso Nacional de Normatização do Atendimento ao Queimado, ministrado
pela Sociedade Brasileira de Queimaduras.
PESQUISA
� Realização de procedimento com células tronco no coração, sendo parte de
grande pesquisa desenvolvida pelo Ministério da Saúde.
PROJETOS
� Parceria entre três Universidades Estaduais e a Federal do Paraná, na
implantação da Rede Paranaense de Terapia Celular – fator fundamental ao
acesso da população de Londrina e região ao Transplante de Medula Óssea
no futuro.
� Implantação do Núcleo de Telemedicina e Telessaúde do Hospital, visando a
integração do mesmo no Programa Nacional de Telessaúde no âmbito do
Ministério da Saúde.
� Elaboração e apresentação de projetos de investimentos, em diversas
instâncias, para captação de recursos externos para aquisição, modernização
ou substituição de máquinas e equipamentos, construções, reformas ou
ampliações - em torno de R$ 35 milhões - alguns cadastrados anualmente no
Fundo Nacional de Saúde.
� Apresentado ao Governo do Estado em agosto/2005 os projetos integrantes
do PLANO DE ASSISTÊNCIA HOSPITALAR ESTADUAL PARA A REGIÃO
DE LONDRINA:
� Projeto I – Integração dos Hospitais HU/Hospital da Zona Norte/Hospital da Zona Sul, possibilitando a integração de diversas atividades;
� Projeto II – Implementação da alta complexidade no HU/UEL em duas fases, sendo a primeira a contratualização, implementação e ativação de 10 leitos de UTI e a segunda, a ativação de mais 10 leitos de UTI e do sistema integrado de controle de pacientes.
Impacto esperado: 1.812 cirurgias adicionais por ano; 3.684 procedimentos adicionais de alta complexidade; oferta de 20 leitos adicionais de UTI e faturamento adicional de R$ 1.021.946,00/mês.
� A partir de julho/2008, o HU começou a processar roupas dos Hospitais Zona Sul e Zona Norte, com servidores cedidos pelos mesmos.
� Cessão de terreno e instalações do antigo IBC para o HU, pelo Ministério do Planejamento em novembro de 2008, onde deverão ser instalados as seguintes atividades :
Tabela 1: Setores que deverão ser instalados no antigo prédio do IBC
Realização do I Fórum de Criatividade e Custos do HU, pelo Grupo Gestor de Custo
Hospitalar, com apresentação de 22 projetos e premiação dos 03 melhores:
CERTIFICAÇÃO E CONTRATUALIZAÇÃO
Certificação como Hospital de Ensino, em junho/2005.
Renovação da Certificação como Hospital de Ensino, em dezembro/2008.
Nova contratualização do Hospital no SUS:
- obtida aprovação técnica do Ministério da Saúde;
- aprovado o convênio pela Prefeitura/Secretaria de Saúde;
- representa um adicional de cerca de R$ 290 mil/mês, pela adesão ao processo de contratualização.
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
Institucionalização de um processo de planejamento participativo aberto a
toda comunidade, com realização de oficinas setoriais, para construção coletiva do
Plano de Ação e do Plano Estratégico do Hospital.
UNIDADEÁrea Estimada
(m²)
1. Instalação da área de Suprimentos de material médico-hospitalar e de consumo 3.300
2. Setor de Patrimônio 9003. Manutenção de equipamentos médico-hospitalares e
de Infra-estrutura do HU 1.000
4. SAME – arquivo de documentos 1.5005. DASC 5566. Curso Técnico em Enfermagem 7007. Centro de Atenção Psicossocial - CAPS 7008. Centro Regional de Reabilitação Física - Fisio 2.8009. Ampliação de salas de aula e laboratórios para
atividades de ensino e pesquisa1.000
TOTAL 12.456
TRANSPARÊNCIA ADMINISTRATIVA
� Consolidação da gestão participativa com transparência administrativa
através das seguintes ações:
� Comitês Participativos;
� Projeto Somos Um;
� Encontros trimestrais de Gestão.
� Realização de Reuniões de Serviço de Chefias e Assessorias.
RECURSOS HUMANOS
� Início do funcionamento da Farmácia do Servidor em junho/2003 no HU e em
agosto/2005 no Ambulatório do Hospital de Clínicas.
� Aquisição e entrega dos novos uniformes entre dezembro/2004 e abril/2005
aos servidores do HU – referente a 6.275 peças.
� Autorizada pelo Governo do Estado em outubro/2005 a contratação de 99
servidores, em substituição a vagas temporárias.
� Realização de sessões mensais de vídeo-treinamento, dirigidas
especialmente ao pessoal de chefia e supervisão, no 2º semestre/2005.
� Realização de trabalho integrado da Gerência de Informática e DRH -
Destaque para o desenvolvimento e implantação do novo Sistema de Gestão
de Pessoas:
� Escalas e dados de cadastro “on line”;
� Agilização nos procedimentos;
� Aperfeiçoamento dos DRFs;
� Integração de procedimentos sistema DRH/HU-SRH/AHC.
INFORMÁTICA
� Elaboração do projeto e execução de obra de interligação (fibra ótica) da
central do sistema de câmaras de monitoramento com a rede hospitalar,
possibilitando descentralização das imagens do sistema de segurança para
acesso em tempo real.
� Implementação do Projeto de Gestão de Suprimentos, possibilitando maior
eficiência no controle de estoque.
� Desenvolvimento e implantação dos seguintes sistemas: Planejamento
Estratégico, controle de cotas por unidade orçamentária, interfaceamento de
exames de tipagem sangüínea e pesquisa de anticorpo irregular no
Hemocentro.
� Desenvolvimento e implantação do código de barras no Hemocentro, nas
Agências e na coleta externa garantindo maior segurança e agilidade no
controle de doações e transfusões de sangue.
� Implantação do Sistema de Controle de Contratos, garantindo maior
segurança, agilidade e facilidade no controle de saldos, vencimentos e
aditivos de contratos, bem como na reposição de estoque de materiais
contratados.
� Desenvolvimento e implantação do controle de inventário no Sistema de
Patrimônio.
� Aquisição de nova versão do banco Informix, aumentando o número de
licenças, e de um novo servidor de rede para o Sistema Hospitalar, o que
possibilitará disponibilizar novos recursos nos sistemas.
� Em processo de aquisição 130 estações de computadores tipo “thin client”,
recurso que otimizará os recursos de informática do Hospital e redução do
custo de manutenção da tecnologia.
� Implantação do Sistema Integrado de Prescrição de Enfermagem nas
Unidades de Internação.
� Desenvolvimento de sistema informatizado nas Farmácias do Servidor.
� Desenvolvimento de Sistema de Controle de Doações de Plaquetas p/
Aférese.
� Investimento de 120.000,00 na ampliação, readequação e aumento da
capacidade da estrutura de rede lógica do Hospital;
� Revisão dos Projetos de Rede Lógica para as obras do PS, UTI III, UTI Neo e
TMO;
� Implantação do módulo Ambhos e do sistema do governo Redome no
laboratório de Histocompatibilidade, possibilitando maior agilidade nas
informações para o Banco Nacional de Medula Óssea;
� Implantação do sistema Gestão de Pessoas, possibilitando: maior segurança
nas informações, maior agilidade e disponibilidade de informações referentes
à Recursos Humanos;
� Reformulação da Página da Intranet, com design moderno e possibilidade de
publicação de notícias pela Assessoria de Comunicação, sem dependência
da Informática;
NOVOS SERVIÇOS / ESTRUTURA ORGANIZACIONAL
� Implantação da Gerência de Risco - O HU foi um dos convidados a colaborar
com a ANVISA, em uma Rede de Hospitais terciários para integrar o Sistema
Nacional de Vigilância Sanitária Pós-Comercialização junto à Rede de
Hospitais Sentinela.
� Implantação da Supervisão Administrativa Noturna.
� Elaboração do novo Regimento do Hospital, incluindo a revisão e adequação
de sua estrutura, aguardando a aprovação em instâncias superiores.
� Criação da Divisão de Assistência à Saúde da Comunidade da UEL em
fevereiro/2005, em substituição às Divisões transferidas do antigo NUBEC.
� Implantação do Serviço de Protocolo no HU, possibilitando agilidade na
movimentação e maior controle dos processos em 2006.
� Implantação da Central de Distribuição de kits de Roupas, em parceria
Enfermagem/Lavanderia, observando-se melhora no atendimento aos
servidores e pacientes, com otimização dos processos de trabalho e redução
de gastos.
� Implantação da Central de Equipamentos, para gerenciamento de 1.225
equipamentos de uso comum nas unidades, melhorando a organização e
controle de manutenção dos mesmos.
� Criada a Divisão Materno-Infantil na Diretoria de Enfermagem em
dezembro/2005, organizando diversas atividades nesta área.
� Implantação da Divisão de Suprimentos, organizando sob sua
responsabilidade os centros estocadores do Hospital.
� Organização de um Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE), visando
aprimorar as ações de informação, prevenção e controle de doenças e
agravos que colocam em risco a saúde pública.
� Início do funcionamento do Centro de Referência em Assistência a
Queimados em agosto /2007 e implantação de sua organização interna em
dezembro/2007.
� Fusão da Assessoria de Comunicação e da Divisão de Produção Instrucional
e Documentação Científica devido a necessidade de aprimorar a organização
e métodos de trabalho das áreas utilizando espaço único para o
desenvolvimento pleno das atividades de comunicação do Hospital e do
Centro de Ciências da Saúde.
� Retomada do Plano Diretor de Organização e Expansão Física do Complexo
HU/CCS – UEL, como instrumento norteador de crescimento e mudanças das
instalações físicas
OBRAS/REFORMAS CONCLUÍDAS
� Reforma do Anfiteatro.
� Laboratório de Habilidades.
� Reforma e adequação para instalação do Banco de Olhos.
� Reforma e adequação para instalação do Banco de Ossos.
� Adequação de área para instalação do Auditório (com 96 lugares).
� Cisterna com capacidade para 800 mil.
� Garagem para frota de veículos do Hospital.
� Adequação de área para Divisão de Assistência à Saúde da
Comunidade da UEL no AHC.
� Reforma, adequação e ampliação da Unidade Feminina.
� Serviço de Interligação entre a Caldeira e a Rede de Vapor e de
Combustíveis.
� Construção de área para a Capela Ecumêmica, Divisão de Materiais
Médico-Hospitalares e Comissão de Controle de Infecção Hospitalar.
� Construção da Unidade de Transplante de Medula Óssea.
� Construção do Centro de Tratamento de Queimados.
� Reforma de área física para a Nutrição Parenteral / Divisão de
Farmácia.
� Adequação do Laboratório de Histocompatibilidade.
� Construção de salas de aula do Centro de Ciências da Saúde.
� Reforma do Pronto Socorro.
OBRAS/REFORMAS – PROJETOS ARQUITETÔNICOS/OUTROS EM ELABORAÇÃO OU AGUARDANDO RECURSOS
� Nova Recepção e Portaria Central, com área coberta para visitantes.
� Reforma e ampliação do Centro Cirúrgico e Centro de Material.
� Reforma e adequação da Cozinha e Refeitório.
� Reforma e adequação da área total da Divisão de Farmácia.
� Construção do Restaurante Universitário e Centro de Vivência.
� Cobertura do Ambulatório do Hospital no Campus.
OBRAS/REFORMAS EM FASE DE LICITAÇÃO
� Reforma e ampliação da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, Unidade de
Cuidados Intermediários Neonatal e Pediatria.
� Adequação de área física para instalação da Unidade de Terapia Intensiva
Adulto-3.
EQUIPAMENTOS
Recebida uma ambulância UTI – móvel por doação do Governo do Estado.
Tabela 3: Principais equipamentos adquiridos em 2009
ECONÔMICO & FINANCEIRO � Racionalização dos recursos materiais disponíveis – estabelecimento de
cotas financeiras mensais aos centros estocadores do Hospital, em
outubro/2003.
� Iniciativas que geraram economia:
� implantação do contrato anual de fornecimento de produtos farmacológicos da
curva A;
� implantação do pregão presencial e eletrônico;
� adoção do registro de preços.
� Fim da taxa administrativa retida pela UEL, a partir de janeiro/2006. � Constituição do Grupo Gestor de Custo Hospitalar, visando a apresentação
de projetos de controle de custos.
FINANCIAMENTO DO HOSPITAL
� Financiamento para atendimento das despesas de manutenção e realização de investimentos (detalhamento no quadro anexo):
Tabela 4: Governo Estadual – Período de 2003 a 2009
Tabela 5: Governo Municipal – Período de 2003 a 2009
Tabela 6: Governo Federal – Período de 2003 a 2009
Tabela 7: UEL/HU – Recursos Próprios – Período de 2º Sem/2002 a 2009
Tabela 8: UEL/HU – Todas Fontes de Recursos – Período de 2º Sem/2002 a 2009
Fonte: HU/DA/DFO
Gráfico 1: UEL/HU – Investimentos/ Recursos Próprios & Outras Fontes
(+) RECURSOS PRÓPRIOS
(valores empenhados)
42,42%
(+) GOVERNO MUNICIPAL
0,40%
(+) GOVERNO ESTADUAL*
50,17%
(+) GOVERNO FEDERAL
7,01%
Gráfico 2: UEL/HU –Total/ Recursos Próprios & Outras Fontes
(+) GOVERNO FEDERAL
1,24%
(+) GOVERNO ESTADUAL*
16,27%
(+) GOVERNO MUNICIPAL
0,06%
(+) RECURSOS PRÓPRIOS
(valores empenhados)
82,43%
* Não considerado despesas c/ pessoal, energia elétrica, água e esgoto.
Tabela 9: UEL/HU – Resumo – Período de 2º Sem/2002 a Dez/2009
Tabela 10: Número de servidores no Hospital Universitário – 1997 a 2009
Gráfico 3: Número de servidores no Hospital Universitário – 1997 a 2009 14
55
1468
1424
1468
1459
1497
1535
1484
1493
1483
1559
1551 16
62
10 1015 14 14 15 15 11 11 11 12 11 11
0
500
1000
1500
2000
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Técnicos-Administr. Docentes
Tabela 11: Número de servidores no Hospital de Clínicas – 1997 a 2009
Gráfico 4: Número de servidores no Hospital de Clínicas – 1997 a 2009
234
242
232
226
229
226
227
224
223
217
216
172
160
1 111111111111
0
50
100
150
200
250
300
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Técnicos-Administr. Docentes
Tabela 12: Atividades desenvolvidas pelo Hospital Universitário no período de 2000 a 2009 ( HU + AHC )
Obs: Os dados referentes ao ano de 2009 estão totalizados até o mês de junho. * Aparelho quebrado nos meses de fevereiro, março, abril, maio, outubro e novembro ** Aparelho quebrado no mês de maio e junho *** Aparelho em revisão no mês de dezembro no AHC Em 2002 houve queda nos atendimentos devido a greve no período de 17/09/2001 a 03/03/2002 Obs. 1: Os óbitos referem-se a pacientes que estavam internados e que foram à óbito. Obs. 2: Os exames de cintilografia são realizados através de convênios em clínicas particulares. Obs. 3: Os exames de Eletromiografia são realizados através de convênios em clínicas particulares. Obs. 4: Os dados da linha Nº de leitos referem-se ao total de leitos instalados. O nº de leitos instalados a partir de maio de 2009 passou para 317, com a inauguração do novo Pronto Socorro. Fonte: Hospital Universitário/SAME
Tabela 13: Procedência dos pacientes do Hospital Universitário - 2000 a 2009
Gráfico 5: Procedência dos pacientes do Hospital Universitário - 2000 a 2009
4703
815
7317
3631
812
6781
4006
313
2127
4928
815
9180
4800
715
1263
4529
414
2444
4595
215
4640
4269
415
0800
4200
014
2059
4169
513
2762
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
160000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Outros Municípios Região de Londrina
Tabela 14: Pacientes atendidos pelo Hospital Universitário - procedentes de Londrina - 2000 a 2009
Gráfico 6: Pacientes atendidos pelo Hospital Universitário procedentes de Londrina - 2000 a 2009
58.8
89
46.4
50
49.1
17 60.9
84
59.8
05
55.4
20 63.4
57
67.9
18
67.0
81
63.4
45
36.4
01
40.3
25
38.4
77
38.6
45
34.9
04
55.6
83
46.9
19
49.4
10
51.3
17
46.9
48
42.8
35
43.2
16
37.7
31
29.8
82
27.0
75
7.65
0
8.61
6
8.91
0
7.84
6
7.78
8
7.64
2
6.67
4
6.45
1
7.33
8
37.9
69
36.6
64
24.9
84
25.7
62
32.6
32
10.1
13
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
- Ambulatório - AHC - Ambulatório - HU - Pronto Socorro - Internados
Tabela 15:Pacientes atendidos pelo Hospital Universitário procedentes de outros municípios - 2000 a 2009
Gráfico 7:Pacientes atendidos pelo Hospital Universitário procedentes de outros municípios - 2000 a 2009
27.1
89
18.3
74
20.8
67 27.1
12
27.5
11
25.1
31
24.4
13
23.2
02
22.3
42
23.3
14
8.04
5
6.64
8
7.19
5
9.65
2
9.31
2
9.56
9
10.5
58
9.84
8
10.5
60
10.1
31
8.60
8
7.80
0
8.61
9
9.02
0
7.99
0
7.48
4
7.74
3
6.54
7
5.79
4
4.92
2
3.19
6
3.49
6
3.38
2
3.50
4
3.19
4
3.11
0
3.23
8
3.09
7
3.30
4
3.32
8
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
- Ambulatório - AHC - Ambulatório - HU - Pronto Socorro - Internados
Tabela 16:Número de atendimentos no Hospital Universitário - 2000 a 2009
Gráfico 8: Número de atendimentos no Hospital Universitário - 2000 a 2009
4054
8
3230
2
3215
5 4785
5
4566
2
4597
0
5088
2
4832
5
4920
5
4503
5
6508
8
5471
9
5802
8
6033
8
5493
7
5031
9
5095
9
4427
8
3567
6
3199
7
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Ambulatorial Pronto Socorro
Tabela 17: Número de atendimentos no Ambulatório do Hospital Universitário e no Ambulatório do Hospital de Clínicas - 2000 a 2009
Gráfico 9: Número de atendimentos no Ambulatório do Hospital Universitário e no Ambulatório do Hospital de Clínicas - 2000 a 2009
4054
8
3230
2
3215
5 4785
5
4566
2
4597
0
5088
2
4832
5
4920
5
4503
5
8598
5
6477
9
6998
5 8788
4
8764
4
8055
1
8787
0
9112
0
8942
3
8675
9
0
20000
40000
60000
80000
100000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
HURNP Hospital de Clínicas
Tabela 18: Número de Leitos do Hospital Universitário - 2000 a 2009
Obs: Os dados acima referem-se aos leitos instalados. O número de leitos disponíveis varia devido a indisponibilizações realizadas por questões técnicas.
Gráfico 10: Número de Leitos do Hospital Universitário - 2000 a 2009
289
289
289
289
289
290
290 306
307
317
0
50
100
150
200
250
300
350
400
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Tabela 19: Número de Internações, Altas e Óbitos no Hospital Universitário - 2000 a 2009
Gráfico 11: Número de Internações, Altas e Óbitos no Hospital Universitário - 2000 a 2009
1330
9
1114
1
1199
6
1241
2
1104
0
1089
8
1088
1
9771
9755 10
666
1268
4
1062
1
1128
6
1172
4
1043
8
1028
8
1017
5
9217
9157 99
00
643
621
641
666
612
627
685
595
629
750
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Internações Altas Óbitos
Tabela 20: Número de Partos realizados no Hospital Universitário, segundo o tipo - 2000 a 2009
Gráfico 12:Número de Partos realizados no Hospital Universitário, segundo o tipo - 2000 a 2009
535
409
372 45
5
417
374 410
268
243
254
35 25 21 14 9 3 9 5 8 4
561
448
467
464
491
467
602
536 58
8
596
0
100
200
300
400
500
600
700
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Normal Fórceps Cesariana
AVALIAÇÃO DA UNIDADE EM RELAÇÃO AO PLANO DE AÇÃO - 2006-2009 No período de 2006 a 2009 o Hospital Universitário esteve pautado por cinco diretrizes institucionais e orientado pela sua missão de “Prestar assistência Integral à Saúde, com excelência e qualidade, participando da prática do ensino, pesquisa e extensão, integrado ao SUS e contribuindo para a melhoria da qualidade de vida da população”. As Diretrizes em destaque são:
1. Participação no SUS como Hospital de ensino. 2. Gestão de pessoas. 3. Gestão de processos de trabalho tecnologia. 4. Gestão de investimentos. 5. Preservação e recuperação do meio ambiente.
O presente documento trata da avaliação do Hospital Universitário em relação ao pensamento estratégico e, especialmente, em relação ao desempenho de sua missão institucional. Participação no SUS como Hospital de Ensino: Manteve-se a preocupação com a prestação de atendimento ao cliente e sua família com a melhor qualidade possível para o contexto local, focalizando a prevenção de eventos adversos e garantindo ao usuário seu direito a atendimento humanizado. O HU alcança a integração da assistência, ensino e da pesquisa por meio da atuação junto à academia e com o desenvolvimento de trabalhos científicos integrados aos Departamentos do Centro de Ciências da Saúde - CCS e outros da UEL. O HU/UEL é Hospital plenamente dedicado ao Sistema Único de Saúde e definido como hospital de ensino a serviço da Comunidade. Neste sentido é campo de estágio e de formação para os alunos de graduação e de pós-graduação da UEL. Foi recertificado como Hospital de Ensino pela Portaria Interministerial MEC/MS n° 3195, de 24 de dezembro de 2008, o que pressupõe o atendimento de importantes requisitos e avaliação períódica do Ministério da Educação e da Saúde. Recentemente, criou-se o Núcleo de Telessaúde e Temedicina do Hospital Universitário, através da Rede Nacional de Pesquisa - RNP, criada pelo Ministério da Ciência e Tecnologia e, Rede Universitária de Telemedicina - RUTE, uma iniciativa do Ministério da Ciência e Tecnologia, apoiada pela FINEP, que visa apoiar o aprimoramento da infra-estrutura para telemedicina já existente em hospitais universitários, bem como promover a integração de projetos entre instituições participantes. O Telessaúde tem como objetivo desenvolver ações de apoio à assistência à saúde e sobretudo, de educação permanente de Saúde da Família, visando à educação para o trabalho e, na perspectiva de mudanças práticas de trabalho, que resulte na qualidade do atendimento da Atenção Básica do SUS. No período em avaliação o Hospital realizou importante número de atendimentos à comunidade, conforme dados estatísticos constantes neste documento. Para ilustrar a dimensão dos atendimentos do hospital, em 2008 foram 9755 internações, 138628 atendimentos ambulatoriais, 35676 atendimentos de pronto socorro, 8045 cirurgias realizadas, entre outros dados. 2. Gestão de Pessoas: O Hospital busca o desenvolvimento pessoal e profissional dos servidores por meio da promoção de medidas de educação continuada e permanente, além de proporcionar aos mesmos a oportunidade de participação em eventos internos e externos para aprimoramento, bem como liberação para
programas de graduação e pós-graduação, além da preocupação com as questões relacionadas à saúde do trabalhador, acompanhando de forma próxima os processos de readaptação e readequação funcional, insalubridade e periculosidade. O Hospital colabora nos processos promocionais internos relacionados ao PCCS de modo a proporcionar aos servidores promovidos condições de adaptação à nova função. Ainda neste tema, a administração do Hospital buscou junto à Reitoria e ao Governo do Estado a reposição das vagas em aberto e outras para atender os novos serviços. A administração atual do Hospital optou por um modelo de administração participativa com o envolvimento e comprometimento dos colaboradores nos objetivos institucionais. Neste sentido foram realizadas diversas reuniões de trabalho, encontros, oficinas e cursos. Em especial destacamos a ênfase na qualificação das chefias e a organização e oferta de vagas no Curso de Administração Hospitalar. 3. Gestão de Processos de Trabalho e Tecnologia: Como mencionado, primou-se pela gestão participativa, garantindo aos servidores acesso para discussão de problemas relativos às diversas áreas que compreendem o campo de atuação da instituição. Especialmente na área do serviço de enfermagem, a racionalização de recursos (humanos, materiais e estruturais) e o uso de indicadores de produção, desempenho e qualidade direcionaram decisões que resultaram em mudanças de processos internos de trabalho. A gestão da informação e da comunicação no Hospital ocorreu pela preocupação com a sistematização de roteiros técnicos e administrativos, manuais de normas, rotinas e protocolos, bem como pela realização de reuniões periódicas de serviço para padronização e divulgação de informações institucionais. Destaca-se a informatização da prescrição de enfermagem que foi fundamental para a otimização do processo de trabalho, uniformização das condutas de enfermagem e principalmente melhoria na qualidade do atendimento. Destaca-se também a implantação e implementação do Acolhimento com Classificação de Risco na unidade de Pronto-Socorro. Por ser um hospital-escola o HU de Londrina naturalmente concentra tecnologias na área da saúde. Observe-se que esta unidade hospitalar é referência em várias especialidades médicas para a região. Especialmente foi definido como unidade de referência para os encaminhamentos da pandemia relacionada com casos da gripe A. 4. Gestão de Investimentos: No período de análise, o Hospital participou ativamente da elaboração de projetos físicos, arquitetônicos e de pessoal, e atuou com empreendedorismo na criação de unidades e serviços novos, reformas e ampliações, como por exemplo da nova Unidade Feminina, Centro de Tratamento de Queimados e Pronto-Socorro, Transplante de Medula Óssea, Banco de Olhos, Banco de Tecidos Musculo-Esqueléticos, Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediatria, Núcleo de Epidemiologia, novas instalações da Capela Ecumênica e outros projetos. Além dos investimentos inovadores, manteve importante esforço no sentido da recuperação e modernização dos equipamentos de forma geral. 5. Preservação e recuperação do meio ambiente: Manteve-se a preocupação com a preservação do meio ambiente por meio da implementação de medidas educativas internas com vista ao adequado descarte de resíduos hospitalares, assim como, medidas de supervisão sistemática quanto ao cumprimento das normas relativas ao gerenciamento deste tipo de resíduo. Foi instituído o Grupo de Trabalho em Risco Ambiental da UEL que tem realizado reuniões mensais que avaliam o Hospital, segurança das pessoas e do ambiente produzindo orientações que beneficiam todos os setores.
PLANEJAMENTO DE AÇÕES A CURTO, MÉDIO E LONGO PRAZO - 2009-2013
Período de Realização Curto Médio Longo
Objetivos Ações 2009 2010 2011 2012 2013
1) Modernizar a estruturação organizacional do Hospital.
1. Realizar a reestruturação do Hospital considerando a aprovação inicial do Regimento do HU no Conselho Diretor.
X X X
1. Complementar o quadro de vagas de pessoal:
a) preencher o quadro pós-decreto; b) resgatar as vagas das anteriores ao
decreto; c) ampliar o quadro de vagas para
atendimento aos novos serviços do Hospital.
X X
2. Complementar a infra-estrutura necessária para atendimento aos serviços do Hospital, considerando especialmente:
a) Lavanderia Hospitalar; b) Cozinha Hospitalar; c) Portaria e Recepção; d) Rede de incêndio; e) Ampliação do Almoxarifado; f) Cobertura do AHC; g) Ampliar serviço de video-vigilância 24
horas; h) Readequação dos estacionamentos; i) Adequação e utilização do espaço do
antigo IBC por áreas de infra-estrutura; j) Restaurante Universitário.
X X X X X
3. Automação plena do sistema de abastecimento com código de barras e com dispensação direta ao paciente.
X X
4. Implantação de um programa de capacitação permanente específico para o Hospital que resulte em um modelo de gestão por resultados, com enfoque em:
Custos, Pessoas, Orçamento, Produção e demais dimensões do Hospital. O programa deverá resultar na produção e difusão de conhecimento.
X X X X X
2) Prover recursos e serviços de qualidade para viabilizar as ações das diretorias do Hospital no atendimento às funções da assistência ao paciente, do ensino e da pesquisa.
5. Manter um programa permanente de avaliação, recuperação e renovação de equipamentos
X X X X X
1. Unidade de Transplante de Medula Óssea. X
2. Banco de Olhos e Banco de Tecidos Musculo-Esquelético. X
3. Instalação do Tomógrafo CT-BRIGHT SPEED (modernização). X X
4. Nova unidade de Terapia Intensiva Adulto-3. X X
5. Reforma e ampliação da Pediatria, UTI e UCI-Neonatais. X X
6. Modernização do Centro Cirúrgico (aquisição de equipamentos). X X X X
7. Construção do Centro de Reabilitação e Fisioterapia Aquática. X X X X
3) Implantar novos serviços no Hospital frente às mudanças tecnológicas e perfil dos pacientes atendidos.
8. Modernização do Centro de Material Esterilizado. X X X X
4) Implantar rotinas que 1. Ambulatório de risco cirúrgico X X
2. Disponibilizar pedidos de exames e laudos on-line – para Radiologia e Laboratório de Análises Clínicas.
X X
3. Implantar a prescrição eletrônica X
visem agilizar atendimentos aos pacientes
4. Mudança no sistema de distribuição de dose individual para dose unitária. X X
1. Digitalização da Radiologia. X 5) Investir na melhoria dos serviços administrativos
2. Prontuário Eletrônico X X X X
6) Incentivar ações de aprimoramento das atividades de ensino
1. Implantar a Residência em Psicologia X X X X
1. Implementar a Prescrição Informatizada, com software subsidiado pelo serviço, no P.S. e UTI Adulto.
X X
2. Gerenciar a prática do cuidado de enfermagem com base EM indicadores assistenciais (Recursos Humanos; Recursos Materiais; Qualidade Assistencial; Produtividade; Desempenho; Custo; Faturamento; Capacidade instalada; Satisfação do usuário E Sistema de Classificação de Pacientes).
X X X X X
3. Implementar medidas de educação permanente em saúde e garantir a participação dos servidores em 30 horas de treinamento funcionário/ ano.
X X X X X
4. Avaliar sistematicamente os conhecimentos adquiridos nas atividades de EPS realizadas, anexando os resultados no prontuário do servidor.
X X X X X
5. Realizar ações que atendam as necessidades do cuidado do paciente hospitalizado.
X X X X X
6. Desenvolver ações voltadas para a humanização do atendimento (anual); X X X X X
7. Implementar ações voltadas para a saúde do trabalhador (anual).
X X X X X
8. Realizar práticas que assegurem a manutenção do título “Hospital Amigo da Criança”
X X X X X
9. Dar continuidade às ações preconizadas pela ANVISA ( hemo, fármaco e tecnovigilância)
X X X X X
10. Desenvolver e implementar metodologia de avaliação da satisfação do usuário em relação ao atendimento de enfermagem recebido
X X
11. Desenvolver e Implementar nova metodologia de classificação de pacientes
X X X
12. Participar da elaboração de projetos de unidades e ou serviços novos na instituição, prevendo o quantitativo de RH de enfermagem necessário
X X X X X
13. Implementar o parecer técnico informatizado
X X
14. Realizar ações voltadas ao Programa de Voluntário do HU/ AHC e Regime de Plantão de Sobreaviso (RPS)
X X X X X
7) Implementar ações de desenvolvimento das atividades de enfermagem
15. Elaborar protocolos de Indicação, Admissão e transferência de servidores
X X
16. Elaborar manual da Diretoria de Enfermagem
X X
17. Elaborar video institucional da Diretoria de Enfermagem
X X
18. Realizar vigilância epidemiológica das infecções hospitalares, calculando indicadores e taxas.
X X X X X
19. Manter Programa de Prevenção e Controle de Infecção Hospitalar X X X X X
20. Realizar ações voltadas à identificação e prevenção de riscos ambientais, pelo Grupo de Trabalho em Risco Ambiental
X X X X X
21. Participar do Núcleo de Estudos do Meio Ambiente da UEL X X X X X
22. Criar uma central de agendamento, orientações e processamento do controle administrativo de exames para pacientes internados.
X X
23. Participar da elaboração de projeto multidisciplinar de assistência ao familiar do paciente em tratamento quimioterápico.
X X
24. Participar da elaboração do projeto de criação do Centro de Imagem e eletrodiagnóstico
X X
25. Solicitar a implantação de sistema de rastreabilidade dos materiais utilizados em todos os procedimentos cirúrgicos
X X
26. Desenvolver uma cartilha de orientações objetivando o preparo técnico adequado do cuidador frente a alta do cliente acamado
X X
27. Participar da realização de estudo sobre a disposição dos leitos quanto ao grau de contaminação
X X
28. Garantir que 100% dos RNs obtenham Registro de Nascimento durante internação.
X X X X X
29. Solicitar implantação de KIT de roupas para repousos masculino e feminino, pronto socorro pediátrico e pronto socorro obstétrico.
X X
30. Estabelecer um fluxo de entrada e saída dos pacientes do AHC, com a implantação da Central de Agendamento de Exames
X X X
31. Manter a confecção/distribuição do jornal da Diretoria (Jornal Enfoque) como ferramenta de comunicação com os servidores.
X X X X X
32. Atuar junto à equipe multidisciplinar do Time de Resposta Rápida – TRR no atendimento às urgência/emergências com os pacientes internados, de forma a melhorar a qualidade da atenção e a segurança do paciente.
X X X X X
33. Iniciar as atividades de assistência programadas com a inauguração da unidade de TMO
X X X X X
34. Manter as atividades culturais relacionadas à comemoração da Semana da Enfermagem
X X X X X