Upload
vancong
View
224
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG PEMASANGAN
TERAPI INTRAVENA DENGAN ANGKA KEJADIAN FLEBITIS
DI RUMAH SAKIT PANTI WILASA CITARUM SEMARANG
SKRIPSI
I
Disusun Oleh : Narendra Aji Wicaksana
462007003
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA 2012
i
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG PEMASANGAN
TERAPI INTRAVENA DENGAN ANGKA KEJADIAN FLEBITIS
DI RUMAH SAKIT PANTI WILASA CITARUM SEMARANG
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
I
Disusun Oleh : Narendra Aji Wicaksana
462007003
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA
2012
ii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Narendra Aji Wicaksana
NIM : 462007003
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul:
Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan
Terapi Intravena Dengan Angka Kejadian Flebitis Di Rumah Sakit
Panti Wilasa Citarum Semarang.
Yang dibimbing oleh:
1. Johanna R. H. Kawonal, BSc.,Appl.Sc.,CV,RN
2. Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN
adalah benar-benar hasil karya saya.
Di dalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan
atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin
atau meniru dalam rangkaian kalimat atau gambar serta simbol
yang saya aku seolah-olah sebagai karya saya sendiri tanpa
memberikan pengakuan pada peneliti atau sumber aslinya.
Salatiga, 10 Pebruari 2012
Yang memberi pernyataan,
Narendra Aji Wicaksana
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana (UKSW),
saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Narendra Aji Wicaksana
NIM : 462007003
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW
Jenis karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada UKSW hak bebas royalty non-eksklusif (non-exclusive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: Hubungan Antara
Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan Terapi Intravena Dengan
Angka Kejadian Flebitis Di Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang.
beserta perangkat yang ada (jika perlu).
Dengan hak bebas royalty non-eksklusif ini UKSW berhak menyimpan,
mengalihmedia/mengalihformat, mengelola dalam bentuk pangkalan data,
merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya, selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai Peneliti/pencipta.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Salatiga
Pada tanggal : 10 Pebruari 2012
Yang menyatakan,
Narendra Aji Wicaksana
Mengetahui,
Pembimbing I Pembimbing II
Johanna R. H. Kawonal, BSc.,Appl.Sc.,CV,RN Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN
iv
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING
Skripsi ini telah disetujui oleh Pembimbing Skripsi
Pembimbing I
Pembimbing II
Johanna R. H. Kawonal, BSc.,Appl.Sc.,CV,RN Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN
v
HALAMAN PENGESAHAN
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG PEMASANGAN
TERAPI INTRAVENA DENGAN ANGKA KEJADIAN FLEBITIS
DI RUMAH SAKIT PANTI WILASA CITARUM SEMARANG
Oleh :
Narendra Aji Wicaksana 462007003
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan dewan penguji pada hari
Jum’at, 10 Pebruari 2012
Penguji I Penguji II
Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN M. Aziz Anwar S.Kep
Mengetahui, Dekan
Ir. Ferry F. Karwur, M. Sc., Ph. D
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA
2012
vi
ABSTRAK
Narendra Aji Wicaksana, 462007003, Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan Terapi Intravena Dengan Angka Kejadian Flebitis Di Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga. xvi + 97 halaman 12 lampiran
Terapi intravena adalah salah satu terapi utama untuk pengobatan berbagai jenis penyakit di rumah sakit dengan menggunakan standar prosedur yang berlaku. Perawat dituntut untuk dapat melakukan segala bentuk tindakan keperawatan berdasar pada pengetahuan yang didapatkan, termasuk pemasangan terapi intravena. Flebitis merupakan inflamasi vena yang disebabkan oleh iritasi kimia maupun mekanik ditandai dengan adanya daerah yang merah, nyeri, panas, bengkak, dan perubahan fungsi. Banyak faktor-faktor yang berhubungan dengan flebitis salah satunya adalah pengetahuan perawat yang menginsersi kateter atau melakukan prosedur tindakan terapi intravena.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengetahuan perawat tentang pemasangan terapi intravena dan mengetahui adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat tentang pemasangan terapi intravena dengan angka kejadian flebitis. Responden penelitian dibagi dua kategori yaitu perawat yang berjumlah 42 orang dan pasien di tiga bangsal (Anggrek, HCU, Cempaka) yang berjumlah 42 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling. Metode yang digunakan adalah diskriptif korelasi, dengan menggunakan angket pengetahuan perawat tentang terapi intravena dan lembar observasi angka kejadian flebitis.
Hasil yang diperoleh yaitu responden penelitian yang memiliki pengetahuan yang tinggi sebanyak 35 orang (83,3%), sedangkan hanya 7 orang (16,7%) masuk kedalam kategori pengetahuan rendah, dan angka kejadian flebitis di Rumah Sakit rendah yaitu hanya terjadi 2 kejadian flebitis. Hasil analisa yang ditampilkan dalam tabel menggunakan uji Chi-Square tidak layak di uji karena nilai expected-nya kurang dari 5 yaitu 0,3 dan 1,7. Oleh karena itu, digunakan uji alternatif yaitu uji Fisher dengan nilai Significancy adalah 0,309 untuk 2-sided (two tail) dan 0,309 untuk 1-sided (one tail). Karena nilai p > 0,05, maka dapat diambil kesimpulan bahwa H0 diterima. Kesimpulan yang diperoleh dari penelitian ini adalah tidak ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat tentang pemasangan terapi intravena dengan angka kejadian flebitis.
Kata kunci: Pengetahuan, Perawat, Intravena, Flebitis. Daftar Pustaka 31 (1995-2011)
vii
KATA PENGANTAR
Dengan segenap kerendahan hati penulis panjatkan puja dan
puji syukur kehadirat Allah SWT sehingga atas ijinnya penulis dapat
menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Antara
Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan Terapi Intravena
Dengan Angka Kejadian Flebitis Di Rumah Sakit Panti Wilasa
Citarum Semarang”.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Sarjana Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana.
Disamping itu penulis mendapatkan banyak pengalaman dan
pengetahuan baru mengenai pengetahuan perawat tentang terapi
intravena. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan
perawat tentang pemasangan terapi intravena dan mengetahui
adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat
tentang pemasangan terapi intravena dengan angka kejadian
flebitis.
Penulis menyadari akan kekurangan-kekurangan dalam
penyusunan Skripsi ini, selanjutnya penulis mengharapkan kritik
dan saran yang bersifat membangun. Akhirnya penulis berharap
semoga Skripsi ini dapat berguna dan bermanfaaat bagi semua
pihak yang berkepentingan.
Salatiga, 10 Pebruari 2012
Penulis
viii
UCAPAN TERIMA KASIH
Kesempatan yang sangat baik ini penulis mencoba
memanfaatkan momentum sebagai wujud rasa syukur ke hadirat
Tuhan Yang Maha Esa dimana hanya dengan restu dan tutunan
Yang Maha Kuasa penulis telah dapat menyelesaikan tugas
pekerjaan untuk menyusun Skripsi. Pantaslah sekali lagi mengucap
puji syukur dan terima kasih kepada Tuhan Yang Maha Esa karena
telah memberkati dan memberikan karunia. Hanya dengan
berserah diri kepada Nya, niscaya semuanya akan berjalan dengan
lancar sesuai yang kita panjatkan.
Penulis juga meyakini bahwa dalam menyelesaikan Skripsi ini
tentunya perlu dukungan dari berbagai pihak. Maka pantaslah pada
kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang
telah banyak membantu, membimbing, mengarahkan baik itu lewat
saran dan kritik yang sifatnya membangun dan memperbaiki
kekurangan penulis sehingga mengarah kepada perubahan yang
positif. Pada kesempatan ini pula penulis menyampaikan terima
kasih kepada :
1. Bapak Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., Ph.D, selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan yang telah memberikan ijin kepada penulis
untuk mengadakan penelitian.
ix
2. Ibu Johanna R. H. Kawonal, BSc.,Appl.Sc.,CV,RN selaku dosen
pembimbing Pertama yang telah memberikan berbagai saran
dan petunjuk dalam penulisan Skripsi ini.
3. Ibu Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN selaku dosen pembimbing
Kedua yang telah memberikan berbagai saran dan petunjuk
dalam penulisan Skripsi ini.
4. Direktur Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang Dr.
Daniel Budi Wibowo, M.Kes, yang telah memberikan ijin kepada
penulis untuk melakukan penelitian ini.
5. Seluruh Perawat Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang,
yang telah ikut berpartisipasi dalam penelitian ini.
6. Bapak, Ibu, dan Kakak yang telah mendukung dan mendoakan
dalam penyusunan Skripsi ini.
7. Teman-teman dan rekan-rekan di Fakultas Ilmu Kesehatan
angkatan 2007, yang tidak bisa saya sebutkan satu per satu,
terima kasih atas dukungan dan inspirasinya.
8. Semua pihak yang membantu penulis dalam menyelesaikan
penulisan Skripsi ini.
Salatiga, 10 Pebruari 2012
Penulis
x
MOTTO
Pengabdian terhadap pekerjaan mungkin akan sebatas pensiun saja,
tetapi pengabdian terhadap Profesi Keperawatan sampai seumur
hidup.
- Johanna R. H. Kawonal-
Dan janganlah kamu merasa lemah, dan janganlah pula bersedih hati
sebab kamu paling tinggi derajatnya jika kamu orang beriman.
-Ali-Imran:139-
xi
Daftar Isi
HALAMAN JUDUL ...................................................................... i
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR ........ ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR .... iii
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ................................ iv
HALAMAN PENGESAHAN......................................................... v
ABSTRAK ................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ................................................................... vii
UCAPAN TERIMA KASIH........................................................... viii
MOTTO ...................................................................................... x
Daftar Isi ..................................................................................... xi
Daftar Lampiran ..........................................................................xvi
BAB I PENDAHULUAN ............................................................. 1
1.1. Latar Belakang Masalah ................................................ 1
1.2. Identifikasi Masalah ....................................................... 6
1.3. Batasan Masalah ........................................................... 7
1.4. Rumusan Masalah ......................................................... 8
1.5. Tujuan Penelitian ........................................................... 8
1.6. Manfaat Penelitian ......................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................... 10
2.1. Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan Terapi
Intravena/Infus ............................................................... 10
xii
2.1.1. Mengetahui .......................................................... 13
2.1.2. Memahami........................................................... 13
2.1.3. Mengaplikasi ....................................................... 27
2.1.4. Memahami, mengevaluasi, menganalisis, dan
mengidentifikasi komplikasi terapi intravena ........ 30
2.2. Infeksi Flebitis ................................................................ 36
2.2.1. Infeksi Nosokomial .............................................. 36
2.2.2. Flebitis ................................................................. 37
2.3. Kerangka Konseptual .................................................... 42
2.4. Hipotesis ........................................................................ 42
BAB III METODE PENELITIAN.................................................. 43
3.1. Tipe Penelitian ............................................................... 43
3.2. Tempat Dan Waktu Pelaksanaan .................................. 43
3.3. Identifikasi Variabel Penelitian ....................................... 43
3.4. Definisi Operasional Variabel Penelitian ........................ 45
3.4.1. Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan
Terapi Intravena .................................................. 45
3.4.2. Angka Kejadian Flebitis ....................................... 48
3.5. Responden Penelitian .................................................... 50
3.5.1. Responden Penelitian Perawat ............................ 50
a. Populasi ......................................................... 50
b. Sampel .......................................................... 50
3.5.2. Responden Penelitian Pasien .............................. 52
xiii
a. Populasi ......................................................... 52
b. Sampel .......................................................... 52
3.6. Teknik Pengumpulan Data............................................. 53
3.7. Alat Pengumpulan Data ................................................. 54
3.8. Validitas Dan Reliabilitas ............................................... 55
3.8.1. Uji Validitas .......................................................... 55
3.8.2. Uji Reliabilitas ...................................................... 56
3.9. Prosedur Penelitian ....................................................... 57
3.10. Teknik Analisis Data ..................................................... 59
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................... 60
4.1. Gambaran Demografi Responden Penelitian ................. 60
4.1.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik
Ruangan/Bangsal ............................................. 60
4.1.2. Distribusi Frekuensi Responden Perawat
Menurut Umur................................................... 62
4.1.3. Distribusi Frekuensi Responden Perawat
Menurut Jenis Kelamin ..................................... 62
4.1.4. Distribusi Frekuensi Responden Perawat
Menurut Tingkat Pendidikan ............................. 63
4.1.5. Distribusi Frekuensi Responden Perawat
Menurut Lama Bekerja ..................................... 63
4.1.6. Distribusi Frekuensi Responden Pasien
Menurut Umur................................................... 64
xiv
4.1.7. Distribusi Frekuensi Responden Pasien
Menurut Jenis Kelamin .................................... 64
4.1.8. Distribusi Frekuensi Responden Pasien
Menurut Pekerjaan ........................................... 65
4.1.9. Distribusi Frekuensi Responden Pasien
Menurut Diagnosa Medis .................................. 65
4.1.10. Distribusi Frekuensi Responden Pasien
Menurut Jenis Terapi Intravena ........................ 67
4.1.11. Distribusi Frekuensi Responden Pasien
Menurut Waktu Dan Lama Pemasangan
Terapi Intravena ............................................... 68
4.1.12. Distribusi Frekuensi Responden Pasien
Menurut Letak Pemasangan ............................. 69
4.1.13. Pengetahuan Perawat Tentang Terapi
Intravena .......................................................... 70
4.1.14. Angka Kejadian Flebitis .................................... 70
4.1.15. Analisa Hubungan Antara Pengetahuan
Perawat Tentang Pemasangan Terapi
Intravena Dengan Angka Kejadian Flebitis ....... 71
4.1.15.1. Uji Chi-Square ................................. 71
4.1.15.2. Uji Fisher ......................................... 72
4.2. Pelaksanaan Penelitian ................................................. 73
4.2.1. Perijinan .............................................................. 73
xv
4.2.2. Pengumpulan Data .............................................. 73
4.3. Pembahasan ................................................................. 75
4.3.1. Demografi Responden Perawat ........................... 75
4.3.2. Pengetahuan Perawat Tentang Terapi Intravena. 78
4.3.3. Angka Kejadian Flebitis ....................................... 81
4.3.4. Hubungan Antara Pengetahuan Perawat
Tentang Pemasangan Terapi Intravena Dengan
Angka Kejadian Flebitis ....................................... 86
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ............................................... 91
5.1. Simpulan ....................................................................... 91
5.2. Saran ............................................................................. 92
Daftar Pustaka ............................................................................ 94
xvi
Daftar Lampiran
Lampiran 1 Angket Pengetahuan Perawat Tentang Terapi
Intravena .................................................................. 98
Lampiran 2 Lembar Observasi Angka Kejadian Flebitis ..............104
Lampiran 3 Tabulasi Data Uji Validitas dan Reliabilitas ..............106
Lampiran 4 Uji Validitas dan Reliabilitas .....................................107
Lampiran 5 Hasil Tabulasi Data Angket Pengetahuan Perawat
Tentang Terapi Intravena .........................................110
Lampiran 6 Hasil Uji Chi-Square dan Uji Fisher ..........................112
Lampiran 7 Surat Ijin Pengambilan Data Awal ............................114
Lampiran 8 Surat Ijin Uji Validitas Dan Reliabilitas ......................115
Lampiran 9 Surat Keterangan Uji Validitas Dan Reliabilitas ........116
Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian Di Rumah Sakit .......................117
Lampiran 11 Surat Ijin Penelitian Dari Rumah Sakit....................118
Lampiran 12 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian ......119