Upload
others
View
6
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN RIWAYAT PEMBERIAN ASI DAN POLA ASUH IBU
DENGAN KEJADIAN GIZI KURANG PADA ANAK BALITA DI
KECAMATAN WONGSOREJO BANYUWANGI
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Ilmu Gizi
Minat Utama Human Nutrition
Oleh
Yohan Yuanta
S531408056
PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2017
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
i
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ii
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iii
PERNYATAAN KEASLIAN TESIS
Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:
1. Tesis yang berjudul “Hubungan Riwayat Pemberian ASI dan Pola Asuh Ibu
dengan Kejadian Gizi Kurang Pada Anak Balita di Kecamatan Wongsorejo
Banyuwangi ” adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas plagiat serta tidak
terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh
gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau
diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan dalam
naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila di
kemudian hari terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini maka saya bersedia
menerima sanksi sesuai peraturan perundang-undangan (Permendiknas No 17,
Tahun 2010).
2. Publikasi keseluruhan atau sebagian isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah lain
harus seijin dan menyertakan pembimbing sebagai author dan PPs-UNS sebagai
institusinya. Apabila dalam waktu sekurang-kurangnya satu semester (enam
bulan sejak pengesahan tesis) saya tidak melakukan publikasi dari sebagian atau
keseluruhan tesis ini, maka Program Studi Ilmu Gizi PPs-UNS berhak
mempublikasikannya pada jurnal ilmiah yang diterbitkan oleh Program Studi
Ilmu Gizi. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini,
maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta, ......................................
Mahasiswa,
Yohan Yuanta
S531408056
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan berkah dan hidayah-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan penyusunan Tesis dengan judul “Hubungan Riwayat
Pemberian ASI dan Pola Asuh Ibu dengan Kejadian Gizi Kurang Pada Anak Balita di
Kecamatan Wongsorejo Banyuwangi”. Penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-
besarnya kepada :
1. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd, selaku Direktur Pascasarjana Universitas
Sebelas Maret Surakarta.
2. Dr. Dra. Diffah Hanim, M.Si. selaku Kepala Program Studi Ilmu Gizi Universitas
Sebelas Maret Surakarta dan selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan
bimbingan, masukan dan telah membekali banyak ilmu yang sangat berharga dan
bermanfaat.
3. Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr, PAK, MM, M.Kes selaku Dosen
Pembimbing I yang telah memberi bimbingan dan masukan yang sangat berharga.
4. Prof. Dr. Harsono Salimo, dr, Sp.A(K) selaku Dosen Penguji yang telah
memberikan masukan yang sangat berharga.
5. Mas Arya Kusuma dan Mbak Ria selaku staf administrasi akademik Program Studi
Ilmu Gizi UNS yang telah banyak membantu melancarkan proses belajar dan
penyelesaian administrasi akademik.
6. Mama Misnati, dan Papa Supanto selaku orang tua saya yang telah memberikan
dukungan doa, kasih sayang, motivasi, dan segala hal kepada penulis.
7. Kakak-kakak saya mas Dedy dan mas Bayu yang selalu memberikan inspirasi dan
dukungan semangat kepada saya.
8. Semua teman S2 Ilmu Gizi angkatan 2014 yang telah menemani dalam suka
maupun duka, dan telah memberikan semangat dan saran kepada penulis
9. Semua pihak yang telah banyak membantu yang tidak bisa penulis sebutkan satu
persatu.
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
v
Penulis menyadari bahwa penyusunan Tesis ini masih jauh dari sempurna. Oleh
karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi
kesempurnaan dan perbaikan selanjutnya. Penulis berharap, semoga Tesis ini
bermanfaat bagi pihak yang memerlukan. Amin.
Surakarta, 2017
Penulis
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vi
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan................................................................................................
Pernyataan Keaslian Proposal Tesis.........................................................................
Kata Pengantar..........................................................................................................
Daftar Isi...................................................................................................................
Daftar Tabel..............................................................................................................
Daftar Gambar..........................................................................................................
Daftar Lampiran……………………………………………………………………
Abstrak……………………………………………………………………………..
BAB I. PENDAHULUAN........................................................................................
A. Latar Belakang Masalah..................................................................................
B. Rumusan Masalah...........................................................................................
C. Tujuan Penelitian.............................................................................................
D. Manfaat Penelitian...........................................................................................
BAB II. LANDASAN TEORI..................................................................................
A. Tinjauan Pustaka.............................................................................................
1. Riwayat Pemberian ASI ………................................................................
a. Riwayat Pemberian ASI eksklusif………...............................................
b. Riwayat Pemberian ASI tidak eksklusif……..…………………………
c. Manfaat ASI ………..………………………………………………….
2. Pola Asuh Ibu ………................................................................................
a. Pola Asuh Ibu dalam Pemberian makan …………………....................
b. Rangsangan Psikososial …………………………………………….....
c. Perawatan Kesehatan Balita……………………………………………
3. Faktor-faktor yg berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif dan Pola
Asuh Ibu
a. Usia Ibu ………………………………………………………………..
b. Riwayat penyakit……………………………………………………….
c. Status gizi Ibu…………………………………………………………..
d. Asupan gizi……………………………………………………………..
I
iii
iv
vi
ix
x
xi
xii
1
3
3
4
5
5
6
6
6
9
10
13
14
16
16
17
18
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vii
e. Pendapatan keluarga……………………………………………………
f. Pekerjaan Ibu…………………………………………………………...
g. Ketersediaan pangan…………………………………………………...
3. Gizi Kurang................................................................................................
a. Pengertian Gizi Kurang ……………….…………...............................
b. Penilaian Status Gizi………………………………………………….
c. Pengukuran Antropometri…………………………………………….
d. Indeks Antropometri Balita…………………………………………...
e. Faktor-faktor yang mempengaruhi Status Gizi Kurang………...…….
4. Balita
a. Pengertian Balita………………………………………………………
b. Karakteristik Balita……………………………………………………
B. Penelitian yang Relevan .................................................................................
C. Kerangka Berpikir ..........................................................................................
D. Hipotesis..........................................................................................................
BAB III. METODE PENELITIAN……………………………………………….
A. Tempat Penelitian............................................................................................
B. Waktu Penelitian..............................................................................................
C. Tata Laksana Penelitian...................................................................................
1. Jenis Penelitian .......................................................................................
2. Populasi dan Subjek. ..............................................................................
3. Alur Penelitian….....................................................................................
4. Variabel Penelitian .................................................................................
5. Definisi Operasional................................................................................
6. Instrumen Penelitian................................................................................
7. Uji Validitas dan Reliabilitas.………………………………………….
8. Metode Pengolahan Teknik Analisis Data..............................................
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN………………………………………….
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ………………………………………
B. Hasil Penelitian…………………………………………………………….
C. Pembahasan…………………………………………………………...........
D. Keterbatasan Penelitian…………………………………………………….
19
19
20
21
21
22
23
24
24
30
31
32
36
37
38
38
38
38
38
40
41
42
45
45
46
48
49
55
60
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
viii
BAB V. KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN……………………………
A. Kesimpulan…………………………………………………………………
B. Implikasi……………………………………………………………………
C. Saran ……………………………………………………………………….
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................
LAMPIRAN
61
61
62
63
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Tabel 3.1
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Angka Kecukupan Gizi Balita...............................................................
Definisi Operasional Variabel…………………………………………
Karakteristik Balita…………….……………………………………...
Distribusi Subjek Menurut Pola Asuh dan Riwayat ASI……………...
Hasil Analisis Hubungan Riwayat ASI dengan Gizi Kurang…………
Hasil Analisis Hubungan Pola Asuh Ibu dengan Gizi Kurang………..
Hasil Analisis Hubungan Besar Keluarga dan BB saat lahir dengan
Gizi Kurang……………………………………………………………
Hasil Analisis Hubungan Asupan dengan Gizi Kurang……………….
Hasil Analisis Multivariat……………………………………………..
29
42
50
51
52
53
53
54
55
Halaman
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar 3.1
Kerangka Berpikir Penelitian ……………………..……………
Alur Penelitian.............................................................................. .......... 29
36
40
Halaman
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Biodata Peneliti………….…………..………………..……………
Informed Consent..............................................................................
Kuesioner………..............................................................................
Formulir Reccal 1x24 jam.................................................................
Data Mentah Hasil Penelitian………................................................
Hasil Perhitungan Statistik menggunakan SPSS...............................
Hasil Uji Validasi dan Reliabilitas…................................................
Dokumentasi Penelitian.....................................................................
Ethical Clearance..............................................................................
Surat-surat Izin Penelitian.................................................................
71
72
73
77
78
84
97
98
99
100
Halaman
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xii
Yohan Yuanta1
. 2017. S5321308056. HUBUNGAN RIWAYAT PEMBERIAN
ASI DAN POLA ASUH IBU DENGAN KEJADIAN GIZI KURANG PADA
ANAK BALITA DI KECAMATAN WONGSOREJO BANYUWANGI JAWA
TIMUR. TESIS. Didik Gunawan Tamtomo2, Diffah Hanim
3 . Program Studi
Pascasarjana Ilmu Gizi, Universitas Sebelas Maret Surakarta
ABSTRAK
Latar belakang : Kondisi riwayat ASI di Indonesia saat ini cukup memprihatinkan. Rendahnya pemberian ASI secara Eksklusif dipengaruhi oleh beberapa faktor, yakni ketidaktahuan ibu tentang pentingnya ASI, cara menyusui dengan benar, serta pemasaran susu formula. Pola asuh pada tahun pertama kehidupan sangatlah penting untuk perkembangan anak. Pola asuh balita yang kurang baik di Indonesia salah satunya ditunjukkan dengan masih rendahnya dukungan ibu dalam memonitor pertumbuhan dan perkembangan anak balita. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan riwayat pemberian ASI dan pola asuh terhadap kejadian gizi kurang.
Metode : Lokasi penelitian ini dilaksanakan di kecamatan Wongsorejo, kabupaten Banyuwangi Jawa Timur. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan rancangan kasus kontrol. Variabel dependen gizi kurang dan Variabel independen riwayat pemberian ASI dan pola asuh Ibu. Jumlah subjek sebanyak 174 balita yang diambil secara Fixed Disease Sampling, melalui wawancara langsung dan observasi. Analisis bivariate menggunakan uji C-Square dan analisis multivariat menggunakan uji regresi logistic biner.
Hasil : Sebagian besar riwayat pemberian ASI pada balita adalah ASI eksklusif pada kasus (83.9%) dan kontrol (97.7%). Hasil analisis menunjukkan bahwa riwayat pemberian ASI (OR=0.123; p<0.05), pola asuh pemberian makan (p<0.05) dan pola asuh kesehatan (p<0.05) berhubungan secara signifikan dengan kejadian gizi kurang.
Kesimpulan : terdapat hubungan riwayat pemberian ASI dan pola asuh ibu dengan kejadian gizi kurang.
Kata kunci: pola asuh ibu, pola pemberian makan, riwayat ASI.
1. Mahasiswa, Program Studi Ilmu Gizi, Pasca Sarjana UNS, Jl. Ir. Sutami No.36A,
Surakarta, Jawa Tengah, Indonesia, [email protected].
2. Pembimbing 1, Program Studi Ilmu Gizi, Pasca Sarjana UNS, Jl. Ir. Sutami
No.36A, Surakarta, Jawa Tengah, Indonesia, [email protected].
3. Pembimbing 2, Program Studi Ilmu Gizi, Pasca Sarjana UNS, Jl. Ir. Sutami
No.36A, Surakarta, Jawa Tengah, Indonesia, [email protected].
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xiii
Yohan Yuanta1
. 2017. S5321308056. ASSOCIATION HISTORY OF
BREASTFEEDING AND PARENTING MOTHER WITH MALNUTRITION
AMONG CHILDREN UNDER FIVE IN WONGSOREJO, BANYUWANGI,
EAST JAVA. THESIS. Didik Gunawan Tamtomo2, Diffah Hanim
3 . The Graduate
Program in Nutrition Science, Sebelas Maret University, Surakarta 2017.
ABSTRACT
Background: The current history of breast milk in Indonesia was quite alarming. The
lack of exclusive breastfeeding was influenced by several factors, namely mother's
ignorance about the importance of breastfeeding, how to breastfeed properly, and the
marketing of formula milk. The pattern of care in the first year of life was very
important for the development of children. Poor toddler pattern in Indonesia was one
of them shown by the low support of mother in monitoring growth and development
of children under five. This study aimed to analyze association of breastfeeding
history and parenting mother to the incidence of malnutrition.
Method : The location of this study was conducted in Wongsorejo, Banyuwangi,
East java. This study used the quantitative case-control design. Dependent variable in
this study was malnutrition and independent variable were history of breastfeeding
and parenting mother. The number of samples were 174 under five children taken by
a Fixed Disease Sampling. The data was gained through in-depth interview and
observation. History of Breast Feeding and Parenting Mother was taken by interview
and used a quesstionarry. Bivariate analysis used chi-square analysis and multivariate
analysis used binarry regression.
Result : Most of the breastfeeding history among under five children was exclusive
breastfeeding with case (83.9%) and control (97.7%). Correlation analysis showed
that history brestfeeding (OR=0.123; p<0.05), feeding practices of parenting mother
(p<0.05) and health parenting mother (p<0.05) were related positively to
malnutrition.
Conclusion : There is a relationship of breastfeeding history and parenting mother to
malnutrition among under five children.
Keywords: feeding practices, history brestfeeding, parenting mother.
1. Graduate Student, The Graduate Program in Nutrition Science, Sebelas Maret
University, Surakarta, [email protected].
2. Mentor 1, The Graduate Program in Nutrition Science, Sebelas Maret University,
Surakarta, [email protected].
3. Mentor 2, The Graduate Program in Nutrition Science, Sebelas Maret University,
Surakarta, [email protected].
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
Yohan Yuanta1 . 2017. S531408056. HUBUNGAN RIWAYAT PEMBERIAN ASI DAN
POLA ASUH IBU DENGAN KEJADIAN GIZI KURANG PADA ANAK BALITA DI
KECAMATAN WONGSOREJO BANYUWANGI JAWA TIMUR. TESIS. Didik
Gunawan Tamtomo2, Diffah Hanim3 . Program Studi Pascasarjana Ilmu Gizi, Universitas
Sebelas Maret Surakarta
ABSTRAK
Latar belakang : Kondisi riwayat ASI di Indonesia saat ini cukup memprihatinkan. Rendahnya pemberian ASI secara Eksklusif dipengaruhi oleh beberapa faktor, yakni ketidaktahuan ibu tentang pentingnya ASI, cara menyusui dengan benar, serta pemasaran susu formula. Pola asuh pada tahun pertama kehidupan sangatlah penting untuk perkembangan anak. Pola asuh balita yang kurang baik di Indonesia salah satunya ditunjukkan dengan masih rendahnya dukungan ibu dalam memonitor pertumbuhan dan perkembangan anak balita. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan riwayat pemberian ASI dan pola asuh terhadap kejadian gizi kurang.
Metode : Lokasi penelitian ini dilaksanakan di kecamatan Wongsorejo, kabupaten Banyuwangi Jawa Timur. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan rancangan kasus kontrol. Variabel dependen gizi kurang dan Variabel independen riwayat pemberian ASI dan pola asuh Ibu. Jumlah subjek sebanyak 174 balita yang diambil secara Fixed Disease Sampling, melalui wawancara langsung dan observasi. Analisis bivariate menggunakan uji C-Square dan analisis multivariat menggunakan uji regresi logistic biner.
Hasil : Sebagian besar riwayat pemberian ASI pada balita adalah ASI eksklusif pada kasus (83.9%) dan kontrol (97.7%). Hasil analisis menunjukkan bahwa riwayat pemberian ASI (OR=0.123; p<0.05), pola asuh pemberian makan (p<0.05) dan pola asuh kesehatan (p<0.05) berhubungan secara signifikan dengan kejadian gizi kurang.
Kesimpulan : terdapat hubungan riwayat pemberian ASI dan pola asuh ibu dengan kejadian gizi kurang.
Kata kunci: pola asuh ibu, pola pemberian makan, riwayat ASI.
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
Yohan Yuanta1 . 2017. S531408056. ASSOCIATION HISTORY OF BREASTFEEDING
AND PARENTING MOTHER WITH MALNUTRITION AMONG CHILDREN
UNDER FIVE IN WONGSOREJO, BANYUWANGI, EAST JAVA. THESIS. Didik
Gunawan Tamtomo2, Diffah Hanim3 . The Graduate Program in Nutrition Science, Sebelas
Maret University, Surakarta 2017.
ABSTRACT
Background: The current history of breast milk in Indonesia was quite alarming. The lack of
exclusive breastfeeding was influenced by several factors, namely mother's ignorance about the
importance of breastfeeding, how to breastfeed properly, and the marketing of formula milk.
The pattern of care in the first year of life was very important for the development of children.
Poor toddler pattern in Indonesia was one of them shown by the low support of mother in
monitoring growth and development of children under five. This study aimed to analyze
association of breastfeeding history and parenting mother to the incidence of malnutrition.
Method : The location of this study was conducted in Wongsorejo, Banyuwangi, East java.
This study used the quantitative case-control design. Dependent variable in this study was
malnutrition and independent variable were history of breastfeeding and parenting mother. The
number of samples were 174 under five children taken by a Fixed Disease Sampling. The data
was gained through in-depth interview and observation. History of Breast Feeding and
Parenting Mother was taken by interview and used a quesstionarry. Bivariate analysis used chi-
square analysis and multivariate analysis used binarry regression.
Result : Most of the breastfeeding history among under five children was exclusive
breastfeeding with case (83.9%) and control (97.7%). Correlation analysis showed that history
brestfeeding (OR=0.123; p<0.05), feeding practices of parenting mother (p<0.05) and health
parenting mother (p<0.05) were related positively to malnutrition.
Conclusion : There is a relationship of breastfeeding history and parenting mother to
malnutrition among under five children.
Keywords: feeding practices, history brestfeeding, parenting mother.