10th October 2011

DZW DieZahnarztWoche - Bài báo hàng tuần dành cho lĩnh vực Nha Khoa và Nha Sĩ tại Đức

Hyaluronic acid tâm điểm của sự chú ý

Không phải tất cả các Hyaluronic acid điều giống nhau. Do tính chất linh hoạt hấp dẫn, Hyaluronic acid (hyaluronan) đang gây sự chú ý cho ngành công nghiệp nha khoa. Hyaluronic acid là một thành phần phổ biến của cơ thể, các mô liên kết, niêm mạc miệng và đặc biệt bên trong nướu . Hyaluronic acid có thể hấp thụ với số lượng nước rất lớn so với khối lượng của nó. Ngoài tác dụng kiểm soát và chống sưng , Hyaluronic acid cũng có đặc tính tái tạo mô. Hyaluronic acid tác dụng tích cực đến các phản ứng miễn dịch và hỗ trợ bền vững giúp ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn và virus. Hyaluronic acid có hiệu quả kháng viêm và kết dính. Hyaluronic acid được sản xuất theo công nghệ sinh học nên hoàn toàn tương thích sinh học và không gây dị ứng.

Các diễn giả (từ trái sang): Giáo sư Sebastiano Andreana, Giáo sư Peter Galgut, Giáo sư Zoran Lazic, Giáo sư Milan Jurisic, Tiến sĩ Franco Macchi (Ricerfarma), Tiến sĩ Michael Leible (RIEMSER Arzneimittel AG), Giáo sư Tiến sĩ Holger Jentsch, Tiến sĩ Maurizio Manto, Tiến sĩ Alfredo Aragües, Tiến sĩ Marco Tremolati và Giáo sư Reha Yavuzer

Hyaluronic acid dễ sử dụng. Hyaluronic acid đã được nhiều đánh giá cao về điều trị nha khoa tại nhiều nước. Tại Đức, Hyaluronic acid chưa được chú trọng và phát triển. Dưới đây là các báo cáo được trình bày tại Hội nghị quốc tế đầu tiên về tái tạo mô sử dụng Hyaluronic acid.

Vào tháng 9 năm 2011, hội nghị quốc tế này đã được tổ chức dưới sự chỉ đạo khoa học của Giáo sư Tiến sĩ Holger Jentsch (Đại học Leipzig) tại Frankfurt, Đức. Mục đích của tổ chức, Ban Nha khoa (Kleinostheim, Đức) của Riemser Arzneimittel AG, đã tổng kết và chia sẻ những kiến thức về tính chất của Hyaluronic acid cũng như trên các nghiên cứu về việc sử dụng trong cộng đồng nha khoa.

Các chuyên gia quốc tế về khoa học và thực hành đã nhấn mạnh khả năng sử dụng của Hyaluronic acid cao phân tử là thành phần chính của sản phẩm Gengigel trong điều trị tình trạng viêm và tổn thương của khoang miệng và vùng yết hầu và đã báo cáo về kinh nghiệm điều trị của họ. Khoảng 100 người theo dõi các bài giảng và báo cáo nghiên cứu này đã được cung cấp kết quả đầu tiên và thực tiễn trong nha chu học, cấy ghép răng, điều trị bằng laser, chỉnh hình răng hàm mặt và quản lý mô tế bào.

Giáo sư Sebastiano Andreana (tại Buffalo) mở đầu chương trình bằng việc đưa ra một cái nhìn tổng quan toàn diện về phát hiện mới nhất trong lĩnh vực tái tạo mô trong khoang miệng. Nhà dược học lâm sàng Tiến sĩ Maurizio Manto (Milan) bổ sung tổng quan này bằng

việc trình bày Hyaluronic acid như một chất nền sinh học và ứng dụng trong nha khoa: "Không phải tất cả Hyaluronic acid là như nhau. Chất lượng rất tinh khiết, sản xuất bằng công nghệ sinh học và các yêu cầu nghiêm ngặt là các yếu tố để chấp nhận Hyaluronic acid cao phân tử trong sản phẩm Gengigel là một sản phẩm dùng chuyên trong nha khoa”. Tiếp sau, Giáo sư Milan Jurisic (Belgrade) nhấn mạnh vai trò của Hyaluronic acid trong quá trình làm lành vết thương trong miệng sau khi nhổ răng.

Giáo sư Zoran Lazic (Belgrade, RS) chia sẽ kinh nghiệm điều trị của mình và dự báo tương lai cho việc sử dụng Gengigel trong phẫu thuật miệng. Ông đã đề cập đến các đặc tính kết dính rất tốt của Hyaluronic acid, ví dụ như cho phép các nha sĩ thực hiện nhổ răng ở bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu mà không cần thay đổi trị liệu của họ.

Giáo sư Tiến sĩ Holger Jentsch (Leipzig), giám đốc khoa học của hội nghị, nhấn mạnh khía cạnh mới của phương pháp điều trị viêm nướu và nha chu sử dụng Hyaluronic acid và trình bày hai nghiên cứu về việc sử dụng Hyaluronic acid trong điều trị bệnh viêm nướu và trong khuôn khổ của điều trị nha chu. Cả hai nghiên cứu cho thấy tác động tích cực của Hyaluronic acid trong nhóm thử nghiệm so với nhóm đối chứng và đưa ra nhận định "Gengigel có thể được khuyến cáo như

là một phương thuốc chống viêm".

Giáo sư Peter Galgut (London) đề cập chi tiết hơn với chủ đề này qua việc cung cấp một số thông tin sử dụng Hyaluronic acid trong điều trị túi nha chu kéo dài. Một cuộc khảo sát được thực hiện trong năm 2009 cho thấy số lượng bệnh nha chu nặng tăng từ 8 lên 18% ở Anh từ 1998 đến 2009. "Ban đầu, sự xâm nhập của vi khuẩn dẫn đến tình trạng viêm và sau đó dẫn đến bệnh nha chu. Ngày nay, tôi có những bệnh nhân đánh răng và chăm sóc miệng của họ, nhưng bệnh nha chu vẫn đang trở nên ngày càng tồi tệ hơn”. Ban đầu đó chỉ là vấn đề mảng bám, hiện nay, một số lý do chưa tìm được nguyên nhân, đã phát triển thành một vấn đề của bệnh nhân . Những bệnh nhân viêm nha chu không thể được chữa lành, trong thời gian tới họ chỉ có thể được theo dõi. Trong lĩnh vực này Gengigel đã được chứng minh là một chiến lược thuận lợi trong điều trị kết hợp.

Giáo sư Guillaume Campard (Nantes) đã trình bày về kinh nghiệm của mình đã đạt được với Hyaluronic acid cao phân tử trong phẫu thuật nha chu. Ông mô tả một chẩn đoán tốt, phẫu thuật không gây chấn thương nhất có thể, kiểm soát giải toả căng thẳng cũng như các kỹ thuật khâu và kiểm soát vi khuẩn là các tiêu chí thành công cho một sự can thiệp bằng phẫu thuật trong miệng. "Tuy nhiên, nguyên tắc sinh học- từ khóa: tái thông mạch máu, phải được hiểu đầu tiên, nếu không ngay cả những kỹ thuật tốt nhất sẽ không thể giúp đỡ. Gengigel không sửa bất kỳ lỗi phẫu thuật nào, nhưng nó là một phương thuốc tốt để đạt được

kết quả tốt, nếu chúng ta đẩy quá trình lành thương theo đúng hướng".

Tiến sĩ Miguel de Araújo Nobre (Lisbon) mô tả việc điều trị hậu phẫu của mô xung quanh vùng cấy ghép implants sử dụng Hyaluronic acid. Ông đã trình bày một nghiên cứu tìm hiểu tình trạng sức khỏe của vùng cấy ghép implant trong suốt quá trình lành thương của cấy ghép implant chức năng ngay lập tức sử dụng Gengigel so với chlorhexidine gel. Với việc sử dụng Hyaluronic acid, chỉ số chảy máu cho thấy một sự cải thiện đáng kể so với chlorhexidine gel.

Ngoài ra, nghiên cứu này xác nhận một cải thiện đáng kể của mô quanh vùng cấy ghép khi Hyaluronic acid cao phân tử được sử dụng. Nobre nói thêm: "Nghiên cứu này là một ví dụ về lợi ích của Hyaluronic acid, được sử dụng chuyên biệt để giảm túi nướu và chảy máu, thúc đẩy sự tái sinh sau khi cấy ghép và loại bỏ vết khâu cũng như phòng ngừa để làm giảm sự nhạy cảm và cảm giác khó chịu". Sự đau nhức gây ra bởi việc lắp các bộ phận giả và tình trạng nướu nhạy cảm trong giai đoạn thay răng sữa hay mọc răng vĩnh viễn là các khu vực Gengigel được sử dụng.

Ngày càng có nhiều bệnh nhân vị thành niên bị viêm nướu, Hyaluronic acid cũng được sử dụng trên đối tượng này. Tiến sĩ Marco Tremolati (Milan) báo cáo về những thành công ấn tượng. Nhóm nghiên cứu điều trị của Italy đạt được một sự chấp nhận cao và tuân thủ tốt với những bệnh nhân vị thành niên (từ 15-18 tuổi). Các nha sĩ Milan sử dụng Hyaluronic acid cao phân tử trên niêm mạc trước và sau khi gắn dụng cụ chỉnh hình răng. Hiện nay, họ đang chờ đợi một bằng sáng chế từ EU cho loại gel Hyaluron đặc biệt, hợp chất có thể đặc lại ở nhiệt độ trên 19° C do đó chống lại sự rữa trôi của nước bọt.

Giáo sư Reha Yavuzer (Istanbul) đã đưa ra một cái nhìn tổng quan về việc sử dụng Hyaluronic acid trong phẫu thuật thẩm mỹ và y học thẩm mỹ. Hyaluronic acid này được sử dụng có khối lượng phân tử khác nhau. Yavuzer xác nhận kết quả lâu dài tốt với ít biến chứng: "Hyaluronic acid không chỉ được sử dụng như một chất độn, mà còn cải thiện lành thương bằng tính chất chống viêm của nó. Điều này tương đương với tác dụng chống lão hóa giúp cải thiện rõ ràng tình trạng da". Cuối cùng Tiến sĩ Alfredo Aragües (Burgos ) xoay quanh chủ đề với bài giảng của mình về vai trò của Hyaluronic acid trong điều trị bằng laser.

Tất cả các chủ đề nha khoa và liên ngành được nhấn mạnh một cách linh hoạt với các sự kiện thực tế. Kết quả thực tế và phương pháp tiếp cận điều trị được trình bày cũng như các thuộc tính thú vị của Hyaluronic acid cao phân tử đã khuyến khích các nha sĩ tham gia sử dụng Hyaluronic acid trong phương pháp điều trị của họ. Các thông tin phản hồi rất tích cực. Hội nghị nên thúc đẩy hơn nữa hoạt động nghiên cứu và chính sách thông tin chuyên sâu hơn ở Đức.