PRODI S1 KEPERAWATAN

PRODI S1 KEPERAWATANRabu, 31 Oktober 2012

MAKALAH ANEMIA

MAKALAH ANEMIABAB IPENDAHULUANA. LATAR BELAKANG Anemia adalah kumpulan gejala yang ditandai dengan kulit dan membran mucosa pucat, dan pada test laboratorium didapatkan Hitung Hemoglobin(Hb), Hematokrit(Hm), dan eritrosit kurang dari normal. Rendahnya kadar hemoglobin itu mempengaruhi kemampuan darah menghantarkan oksigen yang dibutuhkan untuk metabolisme tubuh yang optimal. Anemiaadalah penurunan kuantitas atau kualitas sel-sel darah merah dalam sirkulasi, yang dapat disebabkan oleh gangguan pembentukan sel darah merah, peningkatan kehilangan sel darah merah melalui perdarahan kronik atau mendadak, atau lisis (destruksi) sel darah merah yang berlebihan (Elizabeth Corwin,2002).Dimana insidennya 30 % pada setiap individu di seluruh dunia. Prevalensi terutama tinggi di negara berkembang karena faktor defisiensi diet dan atau kehilangan darah akibat infeksi parasit gastrointestinal. Umumnya anemia asemtomatid pada kadar hemoglobin diatas 10 gr/dl, tetapi sudah dapat menyebabkan gangguan penampilan fisik dan mental. Bahaya Anemia yang sangat parah bisa mengakibatkan kerusakan jantung, otak dan organ tubuh lain, bahkan dapat menyebabkan kematian. Sel darah merah mengandung hemoglobin yang memungkinkan mereka mengangkut oksigen dari paru-paru, dan mengantarkannya ke seluruh bagian tubuh. Anemia menyebabkan berkurangnya jumlah sel darah merah atau jumlah hemoglobin dalam sel darah merah, sehingga darah tidak dapat mengangkut oksigen dalam jumlah sesuai yang diperlukan tubuh .Anemia bukan suatu penyakit tertentu, tetapi cerminan perubahan patofisiologik yang mendasar yang diuraikan melalui anamnesis yang seksama, pemeriksaan fisik, dan konfirmasi laboratorium (Baldy, 2006). Anemia merupakan masalah medik yang paling sering dijumpai di klinik di seluruh dunia, disamping berbagai masalah kesehatan utama masyarakat, terutama di negara berkembang, yang mempunyai dampak besar terhadap kesejahteraan sosial dan ekonomi, serta kesehatan fisik (Bakta, 2006). Masyarakat Indonesia masih belum sepenuhnya menyadari pentingnya zat gizi, karena itu prevalensi anemia di Indonesia sekarang ini masih cukup tinggi, terutama anemia defisiensi nutrisi seperti besi, asam folat, atau vitamin B12. Setelah menentukan diagnosis terjadinya anemia, maka selanjutnya perlu disimpulkan tipe anemia itu sendiri. Penatalaksanaan anemia yang tepat sesuai dengan etiologi dan klasifikasinya dapat mempercepat pemulihan kondisi pasien.

BAB IIPEMBAHASANA. PENGERTIAN ANEMIA Anemia (dalam bahasaYunani: Tanpa darah) adalah keadaan saat jumlah sel darah merah atau jumlah hemoglobin (protein pembawa oksigen) dalam sel darah merah berada di bawah normal. Anemia adalah berkurangnya hingga dibawah nilai normal eritrosit, kuantitas hemoglobin, dan volume packed red blood cell(hematokrit) per 100 ml darah. Anemia Gizi adalah kekurangan kadar haemoglobin (Hb) dalam darah yang disebabkan karena kekurangan zat gizi yang diperlukan untuk pembentukan Hb.Anemia terjadi karena kadar hemoglobin (Hb) dalam darah merah sangat kurang. Di Indonesia sebagian besar anemia ini disebabkan karena kekurangan zat besi (Fe) hingga disebut Anemia Kekurangan Zat Besi atau Anemia Gizi Besi.B. PENYEBAB ANEMIA Penyebab Umum dari Anemia: vKehilangan darah atau Perdarahan hebat seperti : Perdarahan Akut (mendadak), Kecelakaan, Pembedahan, Persalinan, Pecah pembuluh darah,perdarahan Kronik (menahun), Perdarahan menstruasi yang sangat banyak, serta hemofilia.vBerkurangnya pembentukan sel darah merah seperti: Defesiensi zat besi,defesiensi vitamin B12, defesiensi asam folat,dan Penyakit kronik. vGangguan produksi sel darah merah seperti: ketidaksanggupan sumsum tulang belakang membentuk sel- sel darah.C. KLASIFIKASI ANEMIA Ada 2 penggolongan Anemia yaitu:1. Berdasarkan Morfologinya:1. Anemia Mikrositik Hipokroma. Anemia Defisiensi Zat besiAdalah Anemia defisiensi besi adalah anemia yang disebabkan oleh kurangnya persediaan besi untk eritropoiesis, karena cadangan besi kosong (depleted iron store) sehngga pembentukan hemoglobin berkurang.b. Anemia Penyakit KronikAdalah anemia pada penyakit ini merupakan jenis anemia terbanyak kedua setelah anemia defisiensi yang dapat ditemukan pada orang dewasa di Amerika Serikat.2. Anemia Makrositika. Defisiensi vitamin B12Adalah Anemia yang diakibatkan oleh karena kekurangan vitamin B12 dikenal dengan nama anemia pernisiosa. b. Defisiensi Asam folatAdalah bahan esensial untuk sintesis DNA dan RNA. Jumlah asam folat dalam tubuh berkisar 6-10 mg, dengan kebutuhan perhari 50mg. Asam folat dapat diperoleh dari hati, ginjal, sayur hijau, ragi. Asam folat sendiri diserap dalam duodenum dan yeyenum bagian atas, terikat pada protein plasma secara lemah dan disimpan didalam hati. Tanpa adanya asupan folat, persediaan folat biasanya akan habis kira-kira dalam waktu 4 bulan. Berikut metabolisme asam folat :

3. Normositik Normokrona. Anemia karena perdarahanAdalah Perdarahan yang banyak saat trauma baik di dalam maupun di luar tubuh akan menyebabkan anemia dalam waktu yang relatif singkat. Perdarahan dalam jumlah banyak biasanya terjadi pada maag khronis yang menyebabkan perlukaan pada dinding lambung. Serta pada wanita yang sedang mengalami menstruasi dan post partus.2. Berdasarkan beratnya :a. Anemia aplastikAdalah anemia yang disebabkan oleh ketidaksanggupan sum sum tulang belakang membentuk sel darah merah.b. Anemia HemolitikAdalah anemia yang disebabkan oleh proses hemolisis, yaitu pemecahan eritrosit dalam pembuluh darah sebelum waktunya.D. TANDA DAN AKIBAT ANEMIATanda tanda dari penyakit anemia yakni:a. Lesu, lemah , letih, lelah, lalai (5L).b. Sering mengeluh pusing dan mata berkunang-kunang, dan konjungtiva pucat.c. Gejala lebih lanjut adalah kelopak mata, bibir, lidah, kulit dan telapak tangan menjadi pucat.d. Nyeri tulang, pada kasus yang lebih parah, anemia menyebabkan tachikardi, dan pingsan. Akibat dari penyakit anemia yakni:a. Anak-anak :- Menurunkan kemampuan dan konsentrasi belajar.- Menghambat pertumbuhan fisik dan perkembangan kecerdasan otak.- Meningkatkan risiko menderita penyakit infeksi karena system imun menurunb. Wanita :- Anemia akan menurunkan daya tahan tubuh sehingga mudah sakit.- Menurunkan produktivitas kerja.- Menurunkan kebugaran.c. Remaja putri :- Menurunkan kemampuan dan konsentrasi belajar.- Mengganggu pertumbuhan sehingga tinggi badan tidak mencapai optimal.- Menurunkan kemampuan fisik olahragawati.- Mengakibatkan muka pucat.d. Ibu hamil :- Menimbulkan perdarahan sebelum atau saat persalinan.- Meningkatkan risiko melahirkan Bayi dengan Berat Lahir Rendah atau BBLR (