HEPATOLOGIAI CURSO EN

SOBRE EL TRATAMIENTO DEL PACIENTE CIRRÓTICO CRÍTICO

ORGANIZAHospital Clinic BarcelonaServicio de Hepatología

ORGANIZADORESDr. Pere Ginés

Dr. Javier Fernández

23 - 24 OCTUBREBARCELONA

2014

HEPATOLOGIATRATAMIENTO DEL PACIENTE CIRRÓTICO CRÍTICO

Consolidar y mejorar los conceptos de los asistentes sobre la patogenia de las principales

descompensaciones clínicas de la cirrosis que requieren ingreso en UCI.

Acercar a los asistentes diferentes técnicas específicas del paciente cirrótico crítico:

medición del gradiente de presión portal, TIPS, sondas de Sengstaken y Linton, prótesis

auto-expandibles esofágicas y diálisis con albúmina (terapia MARS) entre otras.

Definir algoritmos diagnósticos y terapéuticos específicos en pacientes

con ACLF.

Remarcar las importantes diferencias existentes en el manejo del paciente cirrótico crítico en comparación

con la población no cirrótica: sedación y analgesia, corrección de la coagulación, anticoagulación

en la terapia renal sustitutiva, fluidos en la resucitación…

Definir que índices pronósticos deben emplearse en el manejo del paciente cirrótico crítico y

establecer unos criterios de futilidad.

Mostrar una aproximación supra-especializada en el diagnóstico y

tratamiento del enfermo cirrótico crítico.

OBJETIVOS DEL CURSO

HEPATOLOGIATRATAMIENTO DEL PACIENTE CIRRÓTICO CRÍTICO

PROGRAMA CIENTÍFICO 23 OCTUBRE10:00 - 10:05PRESENTACION DEL CURSO Y BIENVENIDA. 10:05 - 11:05ASPECTOS GENERALES. Tres charlas de 15 min con 5 min de discusión por tema sobre soporte nutricional, sedación y analgesia y medidas profilácticas en UCI. Ponentes: Dra. G. Martínez, Dr. Mas, TBD.

11:05 - 11:20PAUSA CAFÉ.

11:20 - 13:00HEMORRAGIA VARICEAL. Cuatro charlas de 20 minutos con 5 min de discusión por tema sobre la patogenia, tratamiento farmacológico y endoscópico, sondas de taponamiento y prótesis esofágicas, indicaciones actuales del TIPS y manejo de la coagulopatía.Ponentes: Dra. Escorsell, Dr. Cárdenas, Dr. García-Pagán, Dr. Bosch.

13:00 - 14:30HANDS ON: - UCI (Grupo 1: máximo 10 alumnos). Soporte renal y tratamiento con MARS en el paciente cirrótico. Monitorización hemodinámica invasiva en el paciente con sepsis grave. Ventilación mecánica. Tratamiento del síndrome hepatorrenal tipo-1.

- Laboratorio de simulación (Grupo 2: máximo 10 alumnos). Aspectos técnicos de la terapia MARS. Manejo de la vía aérea.

HEPATOLOGIATRATAMIENTO DEL PACIENTE CIRRÓTICO CRÍTICO

Evaluación del gasto cardiaco. Prótesis auto-expandibles esofágicas. Sondas de Sengstaken y Linton: técnica de colocación.

- Laboratorio de hemodinámica (Grupo 3: máximo 10 alumnos). Medición del gradiente de presión portal. Biopsia hepática transyugular. Inserción de TIPS.

- UCI (Grupo 2: máximo 10 alumnos). Soporte renal y tratamiento con MARS en el paciente cirrótico. Monitorización hemodinámica invasiva en el paciente con sepsis grave. Ventilación mecánica. Tratamiento del síndrome hepatorrenal tipo-1.

- Laboratorio de simulación (Grupo 3: máximo 10 alumnos). Aspectos técnicos de la terapia MARS Manejo de la vía aérea Evaluación del gasto cardiaco Prótesis auto-expandibles esofágicas Sondas de Sengstaken y Linton: técnica de colocación

- Laboratorio de hemodinámica (Grupo 1: máximo 10 alumnos). Medición del gradiente de presión portal Biopsia hepática transyugular Inserción de TIPS

Profesores: Dr. Mas, Dr. Fernández, Dra. Escorsell, Dra. Hernández.

14:30 - 15:30 ALMUERZO DE TRABAJO.

PROGRAMA CIENTÍFICO 23 OCTUBRE

HEPATOLOGIATRATAMIENTO DEL PACIENTE CIRRÓTICO CRÍTICO

15:30 - 16:45 ENCEFALOPATIA HEPÁTICA GRAVE. Tres charlas de 20 min con 5 min de discusión por tema sobre patogenia, diagnóstico diferencial, tratamiento médico e indicaciones de la diálisis con albúmina.Ponentes: Dr. Mas, Dr. J. Fernández, Dra. Escorsell.

16:45 - 17:15 PAUSA CAFÉ.

17:15 - 18:05 PATOLOGÍA HEPATOPULMONAR Y VENTILACIÓN MECÁNICA. Dos charlas de 20 min con 5 min de discusión por tema sobre el manejo del síndrome hepatopulmonar y de la hipertensión portopulmonar grave y la ventilación del SDRA. Ponentes: Dr. Barberà, Dr. Torres/Dr. Badía.

18:05 - 19:05 CASOS CLINICOS. Presentación y discusión de 3 casos clínicos.(20 min por caso)

PROGRAMA CIENTÍFICO 23 OCTUBRE

HEPATOLOGIATRATAMIENTO DEL PACIENTE CIRRÓTICO CRÍTICO

PROGRAMA CIENTÍFICO 24 OCTUBRE08:00 - 09:40 SEPSIS GRAVE Y SHOCK SÉPTICO. Cuatro charlas de 20 min con 5 min de discusión por tema sobre epidemiología actual, determinantes de gravedad, problemas diagnósticos, tratamiento oro, disfunción adrenal e infección fúngica en pacientes cirróticos con sepsis grave y shock séptico.Ponentes: Dr. Gustot, Dr. Acevedo, Dr. Fernández.

09:40 - 10:15 PAUSA CAFÉ.

10:15 - 12:00 FRACASO RENAL. Cuatro charlas de 20 min con 5 min de discusión por tema sobre la patogenia y diagnóstico diferencial del fracaso renal agudo, técnicas de soporte renal y tratamiento actual del síndrome hepatorrenal tipo 1. Ponentes: Dr. Poch, Dra. Solà, Dr. Ginès.

12:00 - 12:45 HANDS ON - UCI (Grupo 3: máximo 10 alumnos). Soporte renal y tratamiento con MARS en el paciente cirrótico. Monitorización hemodinámica invasiva en el paciente con sepsis grave. Ventilación mecánica. Tratamiento del síndrome hepatorrenal tipo-1.

- Laboratorio de simulación (Grupo 1: máximo 10 alumnos). Aspectos técnicos de la terapia MARS Manejo de la vía aérea Evaluación del gasto cardiaco Prótesis auto-expandibles esofágicas Sondas de Sengstaken y Linton: técnica de colocación

HEPATOLOGIATRATAMIENTO DEL PACIENTE CIRRÓTICO CRÍTICO

- Laboratorio de hemodinámica (Grupo 2: máximo 10 alumnos). Medición del gradiente de presión portal Biopsia hepática transyugular Inserción de TIPS

13:00 - 14:00 ALMUERZO DE TRABAJO. 14:00 - 15:00 ÍNDICES PRONÓSTICOS. Dos charlas de 20 min con 10 min de discusión por tema sobre scores pronósticos y potenciales criterios de futilidad (stopping rules) en el paciente cirrótico critico. Ponentes: Dr. Gustot, Dr. Wilmer.

15:00 - 16:30 ACUTE-ON-CHRONIC LIVER FAILURE. Tres charlas de 20 min con 10 min de discusión por tema sobre patogenia, pronóstico tipos de ACLF, diálisis con albúmina y recambio plasmático. Ponentes: Dr. Arroyo, Dr. Moreau, Dr. Fernández.

16.30 - 17.00 PAUSA CAFÉ.

17:00 - 17:20 FUTURE DIRECTIONS. Una charla de 20 min con 10 min de discusión sobre aplicabilidad de la ultrasonografía en cuidados intensivos.Ponentes: Dr. Corradi.

17:20 - 18:00 CASOS CLINICOS. Presentación y discusión de 2 casos clínicos (20 min por caso). 18:00 CLAUSURA DEL CURSO.

PROGRAMA CIENTÍFICO 24 OCTUBRE

HEPATOLOGIATRATAMIENTO DEL PACIENTE CIRRÓTICO CRÍTICO

INFORMACIÓN GENERALORGANIZADORES DEL CURSO:Dr. Pere Ginés.Dr. Javier Fernández. SEDE DEL CURSO:Centro Esther Koplowitz (CEK) C/ Rosellón 149-153 08036 Barcelona.

ORGANIZA:Servicio de Hepatología.Hospital Clinic. Universidad de Barcelona.

FECHA DEL CURSO:23 y 24 de Octubre de 2014.

NÚMERO DE ALUMNOS:Limitado a 50 asistentes.

SECRETARÍA TÉCNICA:

C/ Sor Ángela de la Cruz 8 - 28020 MadridT. 91 555 11 19 - F. 91 555 35 81www.viajesoasis.com · congresos@viajesoasis.com

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