Upload
vodung
View
231
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
iii
KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN ASUPAN KALIUM TERHADAP KADAR
KREATININ PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSUD KABUPATEN
SUKOHARJO
Karya Tulis Ilmiah ini Disususn untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh
Ijasah D III Gizi
Disusun Oleh :
EKA DEWI RUSTIANA
J 300 120 010
PROGRAM STUDI ILMU GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
iii
PROGRAM STUDI D3 ILMU GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
ABSTRAK
Eka Dewi Rustiana. J 300 120 010
HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN ASUPAN KALIUM TERHADAP KADAR KREATININ PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSUD KABUPATEN
SUKOHARJO
Pendahuluan: Pembatasan protein pasien gagal ginjal kronik dilakukan karena terjadinya disfungsi ginjal dengan salah satu cirinya adalah terjadinya uremia. Pasien gagal ginjal kronik juga diberikan diet rendah kalium karena biasanya terjadi hiperkalemia yang biasanya berkaitan dengan oliguri (berkurangnya volume urine), atau keadaan metabolik, obat-obatan yang mengandung kalium.
Tujuan: Mengetahui hubungan asupan protein dan asupan kalium terhadap kadar kreatinin pasien gagal ginjal kronik Di RSUD Sukoharjo
Metode Penelitian: Jenis penelitian observasional dengan pendekatan cross- sectional, dengan tehnik Consecutive sampling, dan uji statistika Person Product Moment.
Hasil: rata-rata asupan protein 33,13 gram, rata-rata asupan kalium 977,9 mg. Berdasarkan uji Pearson Product Moment diketahui p value 0,329 sehingga tidak ada hubungan asupan protein terhadap kadar kreatinin dan p value 0,280 sehingga tidak ada hubungan asupan kalium terhadap kadar kreatinin.
Kesimpulan: Tidak ada hubungan asupan protein terhadap kadar kreatinin dan tidak ada hubungan asupan kalium terhadap kadar kreatinin.
Kata kunci : asupan protein, asupan kalium, kadar kreatinin
Kepustakaan: 41: (1995-2013)
iv
DEPARTEMENT OF D3 NUTRITION SCIENCE
FACULTY OF HEALTH THE SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
RESEARCH PAPER
ABSTRACT
Eka Dewi Rustiana. J 300 120 010
THE CORRELATION BETWEEN PROTEIN AND POTASSIUM INTAKES AND CREATININ LEVEL IN CHRONIC RENAL FAILURE PATIENTS AT THE
REGION HOSPITAL OF SUKOHARJO
Background: Chronic renal failure patients need to restrict their protein intake
because the occurrence of renal dysfunction such as uremia. Chronic renal
failure patients are also given with low in potassium diet as usually the patients
experience hyperpotassium that is related with oliguri (reduction in urine volume),
metabolic state, or medicines that contain potassium.
Purpose: To investigate the correlation between protein and potassium intakes and creatinin level in chronic renal failure patients at the Region Hospital of Sukoharjo.
Research methode: This research was an observasional study with cross- sectional design. Responden were 30 outpatients of chorinc renal failure, who were selected thruogh consecutive sampling technique. Statical analize used pearson product moment tests.
Result: The average of protein intake was 33,13 gram,while the average of potassium intake was 977,9 milligram. Based on the pearson product moment tests there was relationship between protein intake and creatinin level (p value 0,329) and relationship between potassium intake and creatinin level (p value 0,280).
Conclusion: There was no correlation between protein and potassium intakes and creatinin level in chronic renal failure outpatients at Region Hospital of Sukoharjo.
Keywords: protein intake, potassium intake, creatinin content
Bibliography: 41 : (1995-2013)
v
HALAMAN JUDUL
HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN ASUPAN KALIUM TERHADAP KADAR
KREATININ PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSUD KABUPATEN
SUKOHARJO
Karya Tulis Ilmiah ini Disusun untuk memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh
Ijasah D III Gizi
Disusun oleh:
EKA DEWI RUSTIANA
NIM. J 300 120 010
PROGRAM STUDI ILMU GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ix
MOTTO
Jangan berputus asa jika menghadapi kesulitan
karena setiap tetes air hujan yang jernih berasal dari awan yang gelap
Seseatu yang beum dikerjakan, seringkali tampak mustahil
Kita baru yakin kalau kita telah berhasil melakukannya dengan baik
(Eveyn Underhill)
Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa
dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah
(Thomas Alva Edison)
Jangan menyerah atas impianmu, impianmu menberi tujuan hidup
Ingatlah sukses bukan kunci kebahagiaan, kebahagiaanlah kunci sukses
x
PERSEMBAHAN
Karya tulis ini saya persembahkan untuk :
1. Kedua orang tuaku yang selalu memberikan dukungan dan doa tanpa
putus untuk kelancaran dan kemudahan dalam mengerjakan karya tulis
ilmiah
2. Adikku (Kurnia Puji Ramdani) yang selalu memberikan semangat
3. Kakek dan nenekku yang selalu mendoakan dan menjagaku
4. Keluraga tercinta yang selalu memeberikan dukungan, doa dan juga
semangat
5. Untuk kalian sahabat-sahabatku yang menjadi tempat keluh kesahku
(Putri Indri, Fara, Amalia, Dwi, Azmia, Mahmudah, Isna dan Frisilia),
untuk teman-teman D3 seperjuangan.
xi
RIWAYAT HIDUP
Nama : Eka Dewi Rustiana
Tempat/Tanggal Lahir : Karanganyar, 9 Desember 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat :Klumpit Jatiwarno RT 01/RW 01, Jatipuro,
Karanganyar
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri 02 Jatiwarno Tahun 2006
2. Lulus SMP Negri 5 Wonogiri Tahun 2009
3. Lulus SMK 1 Wonogiri Tahun 2012
4. Menempuh Pendidikan di Program Studi D III
Gizi FIK UMS sejak 2012
xii
KATA PENGANTAR
Penulis mengucapkan syukur Alhamdulillah kepada Allah SWT,
yang telah melimpahkan rahmat, taufik dan hidayah-Nya kepada penulis,
sehingga dapat menyelesaikan proposal dengan judul “Hubungan Asupan
Protein Dan Asupan Kalium Terhadap Kadar Kreatinin Pada Pasien Gagal
Ginjal Kronik Di RSUD Sukoharjo”
Penyusunan proposal ini bertujuan untuk memenuhi persyaratan guna
memperoleh nilai untuk Mata Kuliah Karya Tulis Ilmiah di Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyusunan proposal
ini, penulis banyak menemui kendala dan hambatan, namun berkat bimbingan,
arahan, dan bantuan berbagai pihak, penulis dapat menyelesaikannya. Untuk itu
perkenankanlah dengan setulus hati penulis menyampaikan rasa terima kasih
kepada:
1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A, M.Kes., Ph.D, selaku Kepala Progdi
Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
3. Nur Latifah Mardiyati, S.Gz., MS, selaku Dosen Pembimbing I yang telah
sabar memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis.
4. Ibu Dyah Widowati, SKM, selaku Dosen Pembimbing II yang telah sabar
memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis.
5. Elida Soviana, S.Gz, M.Gizi, selaku Penguji II yang telah memberikan
masukan dan arahan untuk perbaiki karya tulis ini.
xiii
6. Pramudya Kurnia, STP, M.Agr, selaku Penguji II yang telah memberikan
masukan dan arahan untuk perbaiki karya tulis ini.
7. Segenap Dosen Program Studi D3 Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
8. Untuk kedua orang tuaku yang selalu memberikan kasih sayang,
dukungan dan doa yang tiada hentinya.
9. Teman-teman dan sahabat Gizi D3 angkatan 2012, terimakasih
kerjasama dan motivasinya.
10. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian tugas ini, baik secara
langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan satu
per satu.
Penulis menyadari terbatasnya pengetahuan dan pengalaman, maka
dalam penyususnan proposal ini masih banyak kekurangan dan kesalahan serta
masih jauh dari kesempurnaan, namun penulis mengharapkan mudah-mudahan
tugas ini dapat memberikan manfaat bagi perkembangan ilmu kesehatan pada
khususnya dan masyarakat pada umumnya.
Surakarta, September 2015
Penulis
xiv
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPIL DEPAN ........................................................................................ ii
ABSTRAK ................................................................................................................... iii
ABSTRACT .................................................................................................................. iv
HALAMAN JUDUL ....................................................................................................... v
PERNYATAAN KEASLIAN .......................................................................................... vi
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................................... vii
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................................ viii
MOTTO ... ................................................................................................................... ix
PERSEMBAHAN .......................................................................................................... x
RIWAYAT HIDUP ......................................................................................................... xi
KATA PENGANTAR ................................................................................................... xii
DAFTAR ISI .............................................................................................................. xiv
DAFTAR TABEL ....................................................................................................... xvii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................. xviii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 5
C. Tujuan Penelitian ............................................................................................... 5
1. Tujuan Umum .............................................................................................. 5
2. Tujuan Khusus ............................................................................................ 5
D. Manfaat Penelitian ............................................................................................. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................... 6
A. Landasan Teori ................................................................................................ 6
1. Definisi GagalGinjalKronik ........................................................................... 6
2. Patofisiologi Gagal Ginjal Kronik……… ....................................................... 7
3. Tanda dan Gejala… .................................................................................... 8
4. Klasifikasi Gagal Ginjal Kronik… ................................................................. 9
B. Faktor Penyebab Gagal Ginjal Kronik .............................................................. 10
C. Kreatinin .......... . .............................................................................................. 11
1. Faktor Penyebab Kadar Kreatinin.. .......................................................... 12
D. Asupan Protein Pasien Gagal Ginjal Kronik .................................................... 13
xv
E. Asupan Kalium Pasien Gagal Ginjal Kronik.. ................................................... 14
F. Penatalaksanaan Diet Gagal Ginjal Kronik ...................................................... 16
1. Tujuan Diet Gagal Ginjal Kronik.. ............................................................. 16
2. Syarat Diet Gagal Ginjal Kronik ................................................................ 16
G. Pola Makan Pasien Gagal Ginjal Kronik .......................................................... 17
1. Jenis Bahan Makanan.. ............................................................................ 17
2. Jumlah Asupan Makanan.. ....................................................................... 18
H. Hubungan Asupan Protein Terhadap Kreatinin ............................................... 18
I. Hubungan Asupan Kalium Terhadap Kreatinin ................................................ 21
J. KerangkaTeori . .. ............................................................................................. 22
K. Kerangka Konsep ............................................................................................ 22
L. Hipotesis ......................................................................................................... 23
BAB III METODE PENELITIAN .................................................................................. 24
A. Jenis Penelitian ............................................................................................... 24
B. Subjek Penelitian ............................................................................................. 24
C. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................... 24
1. Lokasi Penelitian ....................................................................................... 24
2. Waktu Penelitian ....................................................................................... 24
D. Populasi dan Sampel....................................................................................... 24
1. Populasi .................................................................................................... 24
2. Sampel ...................................................................................................... 25
E. Variabel Penelitian .......................................................................................... 26
1. Variable Bebas .......................................................................................... 26
2. Variable Terikat ......................................................................................... 26
F. Definisi Operasional ........................................................................................ 27
G. Pengumpulan Data .......................................................................................... 28
H. Langkah-langkah Penelitian ............................................................................ 29
1. Instrumen Penelitian .................................................................................. 29
2. Pengolahan Data ....................................................................................... 28
3. Analisis Data ............................................................................................. 30
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................................... 32
A. Gambaran Umum ............................................................................................ 32
B. Karateristik Subjek .......................................................................................... 32
1. Distribusi Subjek Menurut Usia dan Jenis Kelamin .................................. 33
xvi
2. Distribusi Subjek Menurut Asupan Protein ............................................... 34
3. Distribusi Subjek Menurut Asupan Kalium................................................ 35
4. Distribusi Subjek Menurut Kadar Kreatinin ............................................... 36
C. Hasil Uji Analisis Bivariat ................................................................................. 37
1. Hubungan Asupan Protein Terhadap Kadar Kreatinin .............................. 37
2. Hubungan Asupan KaliumTerhadap Kadar Kreatinin ............................... 39
D. Keterbatasan Penelitian .................................................................................. 40
BAB V KESIMPILAN DAN SARAN ........................................................................... 41
A. Kesimpulan ..... ............................................................................................... 41
B. Saran ............. ............................................................................................... 41
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 42
LAMPIRAN……………………………………………………………………………..44
xvii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1.Karateristik Gagal Ginjal Kronik ........................................................................... 9
2. Daftar Bahan Sumber Protein ........................................................................... 13
3. Daftar Bahan Sumber Kalium ............................................................................ 15
4. Definisi Operasional .......................................................................................... 27
5. Distribusi Subjek Menurut Umur dan Jenis Kelamin .......................................... 33
6. Distribusi Subjek Menurut Asupan Protein ........................................................ 34
7. Distribusi Subjek Menurut Asupan Kalium ......................................................... 35
8. Distribusi Subjek Menurut Asupan Kreatinin ..................................................... 36
9. Hubungan Asupan Protein Terhadap Kadar Kreatinin ....................................... 37
10.Hubungan Asupan KaliumTerhadap Kadar Kreatinin ....................................... 39