17
KARYA TULIS ILMIAH HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN ASUPAN KALIUM TERHADAP KADAR KREATININ PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO Karya Tulis Ilmiah ini Disususn untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijasah D III Gizi Disusun Oleh : EKA DEWI RUSTIANA J 300 120 010 PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015

iii KARYA TULIS ILMIAH HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN

  • Upload
    vodung

  • View
    231

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

iii

KARYA TULIS ILMIAH

HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN ASUPAN KALIUM TERHADAP KADAR

KREATININ PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSUD KABUPATEN

SUKOHARJO

Karya Tulis Ilmiah ini Disususn untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh

Ijasah D III Gizi

Disusun Oleh :

EKA DEWI RUSTIANA

J 300 120 010

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

iii

PROGRAM STUDI D3 ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

ABSTRAK

Eka Dewi Rustiana. J 300 120 010

HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN ASUPAN KALIUM TERHADAP KADAR KREATININ PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSUD KABUPATEN

SUKOHARJO

Pendahuluan: Pembatasan protein pasien gagal ginjal kronik dilakukan karena terjadinya disfungsi ginjal dengan salah satu cirinya adalah terjadinya uremia. Pasien gagal ginjal kronik juga diberikan diet rendah kalium karena biasanya terjadi hiperkalemia yang biasanya berkaitan dengan oliguri (berkurangnya volume urine), atau keadaan metabolik, obat-obatan yang mengandung kalium.

Tujuan: Mengetahui hubungan asupan protein dan asupan kalium terhadap kadar kreatinin pasien gagal ginjal kronik Di RSUD Sukoharjo

Metode Penelitian: Jenis penelitian observasional dengan pendekatan cross- sectional, dengan tehnik Consecutive sampling, dan uji statistika Person Product Moment.

Hasil: rata-rata asupan protein 33,13 gram, rata-rata asupan kalium 977,9 mg. Berdasarkan uji Pearson Product Moment diketahui p value 0,329 sehingga tidak ada hubungan asupan protein terhadap kadar kreatinin dan p value 0,280 sehingga tidak ada hubungan asupan kalium terhadap kadar kreatinin.

Kesimpulan: Tidak ada hubungan asupan protein terhadap kadar kreatinin dan tidak ada hubungan asupan kalium terhadap kadar kreatinin.

Kata kunci : asupan protein, asupan kalium, kadar kreatinin

Kepustakaan: 41: (1995-2013)

iv

DEPARTEMENT OF D3 NUTRITION SCIENCE

FACULTY OF HEALTH THE SCIENCE

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

RESEARCH PAPER

ABSTRACT

Eka Dewi Rustiana. J 300 120 010

THE CORRELATION BETWEEN PROTEIN AND POTASSIUM INTAKES AND CREATININ LEVEL IN CHRONIC RENAL FAILURE PATIENTS AT THE

REGION HOSPITAL OF SUKOHARJO

Background: Chronic renal failure patients need to restrict their protein intake

because the occurrence of renal dysfunction such as uremia. Chronic renal

failure patients are also given with low in potassium diet as usually the patients

experience hyperpotassium that is related with oliguri (reduction in urine volume),

metabolic state, or medicines that contain potassium.

Purpose: To investigate the correlation between protein and potassium intakes and creatinin level in chronic renal failure patients at the Region Hospital of Sukoharjo.

Research methode: This research was an observasional study with cross- sectional design. Responden were 30 outpatients of chorinc renal failure, who were selected thruogh consecutive sampling technique. Statical analize used pearson product moment tests.

Result: The average of protein intake was 33,13 gram,while the average of potassium intake was 977,9 milligram. Based on the pearson product moment tests there was relationship between protein intake and creatinin level (p value 0,329) and relationship between potassium intake and creatinin level (p value 0,280).

Conclusion: There was no correlation between protein and potassium intakes and creatinin level in chronic renal failure outpatients at Region Hospital of Sukoharjo.

Keywords: protein intake, potassium intake, creatinin content

Bibliography: 41 : (1995-2013)

v

HALAMAN JUDUL

HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN ASUPAN KALIUM TERHADAP KADAR

KREATININ PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSUD KABUPATEN

SUKOHARJO

Karya Tulis Ilmiah ini Disusun untuk memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh

Ijasah D III Gizi

Disusun oleh:

EKA DEWI RUSTIANA

NIM. J 300 120 010

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

vi

vii

viii

ix

MOTTO

Jangan berputus asa jika menghadapi kesulitan

karena setiap tetes air hujan yang jernih berasal dari awan yang gelap

Seseatu yang beum dikerjakan, seringkali tampak mustahil

Kita baru yakin kalau kita telah berhasil melakukannya dengan baik

(Eveyn Underhill)

Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa

dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah

(Thomas Alva Edison)

Jangan menyerah atas impianmu, impianmu menberi tujuan hidup

Ingatlah sukses bukan kunci kebahagiaan, kebahagiaanlah kunci sukses

x

PERSEMBAHAN

Karya tulis ini saya persembahkan untuk :

1. Kedua orang tuaku yang selalu memberikan dukungan dan doa tanpa

putus untuk kelancaran dan kemudahan dalam mengerjakan karya tulis

ilmiah

2. Adikku (Kurnia Puji Ramdani) yang selalu memberikan semangat

3. Kakek dan nenekku yang selalu mendoakan dan menjagaku

4. Keluraga tercinta yang selalu memeberikan dukungan, doa dan juga

semangat

5. Untuk kalian sahabat-sahabatku yang menjadi tempat keluh kesahku

(Putri Indri, Fara, Amalia, Dwi, Azmia, Mahmudah, Isna dan Frisilia),

untuk teman-teman D3 seperjuangan.

xi

RIWAYAT HIDUP

Nama : Eka Dewi Rustiana

Tempat/Tanggal Lahir : Karanganyar, 9 Desember 1994

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat :Klumpit Jatiwarno RT 01/RW 01, Jatipuro,

Karanganyar

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri 02 Jatiwarno Tahun 2006

2. Lulus SMP Negri 5 Wonogiri Tahun 2009

3. Lulus SMK 1 Wonogiri Tahun 2012

4. Menempuh Pendidikan di Program Studi D III

Gizi FIK UMS sejak 2012

xii

KATA PENGANTAR

Penulis mengucapkan syukur Alhamdulillah kepada Allah SWT,

yang telah melimpahkan rahmat, taufik dan hidayah-Nya kepada penulis,

sehingga dapat menyelesaikan proposal dengan judul “Hubungan Asupan

Protein Dan Asupan Kalium Terhadap Kadar Kreatinin Pada Pasien Gagal

Ginjal Kronik Di RSUD Sukoharjo”

Penyusunan proposal ini bertujuan untuk memenuhi persyaratan guna

memperoleh nilai untuk Mata Kuliah Karya Tulis Ilmiah di Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyusunan proposal

ini, penulis banyak menemui kendala dan hambatan, namun berkat bimbingan,

arahan, dan bantuan berbagai pihak, penulis dapat menyelesaikannya. Untuk itu

perkenankanlah dengan setulus hati penulis menyampaikan rasa terima kasih

kepada:

1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A, M.Kes., Ph.D, selaku Kepala Progdi

Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

3. Nur Latifah Mardiyati, S.Gz., MS, selaku Dosen Pembimbing I yang telah

sabar memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis.

4. Ibu Dyah Widowati, SKM, selaku Dosen Pembimbing II yang telah sabar

memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis.

5. Elida Soviana, S.Gz, M.Gizi, selaku Penguji II yang telah memberikan

masukan dan arahan untuk perbaiki karya tulis ini.

xiii

6. Pramudya Kurnia, STP, M.Agr, selaku Penguji II yang telah memberikan

masukan dan arahan untuk perbaiki karya tulis ini.

7. Segenap Dosen Program Studi D3 Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

8. Untuk kedua orang tuaku yang selalu memberikan kasih sayang,

dukungan dan doa yang tiada hentinya.

9. Teman-teman dan sahabat Gizi D3 angkatan 2012, terimakasih

kerjasama dan motivasinya.

10. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian tugas ini, baik secara

langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan satu

per satu.

Penulis menyadari terbatasnya pengetahuan dan pengalaman, maka

dalam penyususnan proposal ini masih banyak kekurangan dan kesalahan serta

masih jauh dari kesempurnaan, namun penulis mengharapkan mudah-mudahan

tugas ini dapat memberikan manfaat bagi perkembangan ilmu kesehatan pada

khususnya dan masyarakat pada umumnya.

Surakarta, September 2015

Penulis

xiv

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPIL DEPAN ........................................................................................ ii

ABSTRAK ................................................................................................................... iii

ABSTRACT .................................................................................................................. iv

HALAMAN JUDUL ....................................................................................................... v

PERNYATAAN KEASLIAN .......................................................................................... vi

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................................... vii

HALAMAN PENGESAHAN........................................................................................ viii

MOTTO ... ................................................................................................................... ix

PERSEMBAHAN .......................................................................................................... x

RIWAYAT HIDUP ......................................................................................................... xi

KATA PENGANTAR ................................................................................................... xii

DAFTAR ISI .............................................................................................................. xiv

DAFTAR TABEL ....................................................................................................... xvii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................................. xviii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 5

C. Tujuan Penelitian ............................................................................................... 5

1. Tujuan Umum .............................................................................................. 5

2. Tujuan Khusus ............................................................................................ 5

D. Manfaat Penelitian ............................................................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................... 6

A. Landasan Teori ................................................................................................ 6

1. Definisi GagalGinjalKronik ........................................................................... 6

2. Patofisiologi Gagal Ginjal Kronik……… ....................................................... 7

3. Tanda dan Gejala… .................................................................................... 8

4. Klasifikasi Gagal Ginjal Kronik… ................................................................. 9

B. Faktor Penyebab Gagal Ginjal Kronik .............................................................. 10

C. Kreatinin .......... . .............................................................................................. 11

1. Faktor Penyebab Kadar Kreatinin.. .......................................................... 12

D. Asupan Protein Pasien Gagal Ginjal Kronik .................................................... 13

xv

E. Asupan Kalium Pasien Gagal Ginjal Kronik.. ................................................... 14

F. Penatalaksanaan Diet Gagal Ginjal Kronik ...................................................... 16

1. Tujuan Diet Gagal Ginjal Kronik.. ............................................................. 16

2. Syarat Diet Gagal Ginjal Kronik ................................................................ 16

G. Pola Makan Pasien Gagal Ginjal Kronik .......................................................... 17

1. Jenis Bahan Makanan.. ............................................................................ 17

2. Jumlah Asupan Makanan.. ....................................................................... 18

H. Hubungan Asupan Protein Terhadap Kreatinin ............................................... 18

I. Hubungan Asupan Kalium Terhadap Kreatinin ................................................ 21

J. KerangkaTeori . .. ............................................................................................. 22

K. Kerangka Konsep ............................................................................................ 22

L. Hipotesis ......................................................................................................... 23

BAB III METODE PENELITIAN .................................................................................. 24

A. Jenis Penelitian ............................................................................................... 24

B. Subjek Penelitian ............................................................................................. 24

C. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................... 24

1. Lokasi Penelitian ....................................................................................... 24

2. Waktu Penelitian ....................................................................................... 24

D. Populasi dan Sampel....................................................................................... 24

1. Populasi .................................................................................................... 24

2. Sampel ...................................................................................................... 25

E. Variabel Penelitian .......................................................................................... 26

1. Variable Bebas .......................................................................................... 26

2. Variable Terikat ......................................................................................... 26

F. Definisi Operasional ........................................................................................ 27

G. Pengumpulan Data .......................................................................................... 28

H. Langkah-langkah Penelitian ............................................................................ 29

1. Instrumen Penelitian .................................................................................. 29

2. Pengolahan Data ....................................................................................... 28

3. Analisis Data ............................................................................................. 30

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................................... 32

A. Gambaran Umum ............................................................................................ 32

B. Karateristik Subjek .......................................................................................... 32

1. Distribusi Subjek Menurut Usia dan Jenis Kelamin .................................. 33

xvi

2. Distribusi Subjek Menurut Asupan Protein ............................................... 34

3. Distribusi Subjek Menurut Asupan Kalium................................................ 35

4. Distribusi Subjek Menurut Kadar Kreatinin ............................................... 36

C. Hasil Uji Analisis Bivariat ................................................................................. 37

1. Hubungan Asupan Protein Terhadap Kadar Kreatinin .............................. 37

2. Hubungan Asupan KaliumTerhadap Kadar Kreatinin ............................... 39

D. Keterbatasan Penelitian .................................................................................. 40

BAB V KESIMPILAN DAN SARAN ........................................................................... 41

A. Kesimpulan ..... ............................................................................................... 41

B. Saran ............. ............................................................................................... 41

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 42

LAMPIRAN……………………………………………………………………………..44

xvii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1.Karateristik Gagal Ginjal Kronik ........................................................................... 9

2. Daftar Bahan Sumber Protein ........................................................................... 13

3. Daftar Bahan Sumber Kalium ............................................................................ 15

4. Definisi Operasional .......................................................................................... 27

5. Distribusi Subjek Menurut Umur dan Jenis Kelamin .......................................... 33

6. Distribusi Subjek Menurut Asupan Protein ........................................................ 34

7. Distribusi Subjek Menurut Asupan Kalium ......................................................... 35

8. Distribusi Subjek Menurut Asupan Kreatinin ..................................................... 36

9. Hubungan Asupan Protein Terhadap Kadar Kreatinin ....................................... 37

10.Hubungan Asupan KaliumTerhadap Kadar Kreatinin ....................................... 39

xviii

DAFTAR GAMBAR

Gambar

1. Kerangka Teori ………………………………………………………………22

2. Kerangka Konsep………………………………………………………........ 23