وزا رة التعـــليم العــــــالي و البحـــــث العـــــلمي

جــــامعـــة الجـــزائـــر قسـم عـلـم االجـتـمـاع

آلية العلوم االجتماعية و اإلنسانية فـــــرع دیــمـغــرافــيـا

يل شهادة الماجستير في علم االجتماعمذآرة لن

تحت عنوان

أسبـاب تراجـع الرضاعة الطـبيعيـة

دراسة ميدانية عن عينة من النساء في القطاع الصحي بزرالدة

افتحت إشر : من إعداد الطـالبة مصطـــفى بو تفنـــوشت: الدآتور مشيــد نبيــــلة-

2004 -2003الســــــنة الجــــــــامعية

شـــــــكر وتقــــــــــــــدیـر

ضعأوال أحمد اهللا وأشكره جزيل الشكر الذي وفقني إلتمام هذا العمل المتوا

آما أتقدم بالشكر الجزيل إلى جميع الذين أمدوني بيد المساعدة طيلة فترة إنجازي لهذا العمل،

وحتى هالذي لم يبخل عليا بنصائحه وتشجيعا ت" مصطفى بوتفنوشات"وأخص بالذآر األستاذ انتقاداته البناءة التي أوصلتني أخيرا إلى هذا العمل المتواضع، آما أرفع شكري إلى آل من

ساعدوني في التحقيق الميداني خاصة عمال مصلحة النساء والتوليد ومصلحة طب األطفال .بالقطاع الصحي بزرالدة

آما ال يفوتني أن أشكر جزيل الشكر آل الهيئات التي فتحت لي أبوابها وساعدتني آثيرا في العمل

ي لإلحصائيات خاصة الوطن والدیوان(Unicef) المكتبي منها منظمة األمم المتحدة للطفولة .العامل بالمكتبة

.إلى آل من ساعدني ولو بكلمة طيبة

إهــــــــــــــــــــــــداء

.إلى أبــــــي وأمــــي حفظهما اهللا، اللذان ساعداني آثيرا طيلة مشواري الـــــــدراسي

.سليمة وسيدعلي وفهيمة ومحمد وأمال: إلى إخوتــــــــــي

.إلى آل عائلتــــــــــي الكبـــيرة

إلى آل الصديقـــــــــات وأخص بالذآر صديقة الدرب شريفة .وإلى حنان ودليلة وفتيحة وطاوس

إلى آل أساتذتي من الطور االبتدائي إلى التعليم العالي

.إلى آل طــــــالب علـم

.إلى آل هؤالء أهدي ثمرة جهـــــــــــــــــــدي

نبيلــــــــــــــــة

فهــــرســت

أ................................................................................................المقدمة

.اإلطار المنهجي و النظري للبحث :القسم األول

. اإلطار المنهجي للبحث: الفصل األول

I-تحدید موضوع البحث

06................................................................................اإلشكالية و الفرضيات -1

06........................................................................................ اإلشكالية-1-1

07...................................................... ................................ الفرضيات-1-2

08.........................................................................................تحديد المفاهيم -2

10...... .........................................................................أسباب وأهداف البحث -3

10. .................................................................... أسباب إختيار الموضوع-3-1

10.................................................................................. أهداف البحث -3-2

10.............................................................................. صعوبات البحث -3-3

11.....................................................................................الدراسات السابقة -4

II-منهجية و تقنيات الدراسة .

24............................................ ...................................البحث االستطالعي -1

24. ........................................................................................عينة البحث -2

25. ....................................................................................مجاالت البحث -3

25. ........................................................................... البشريالمجال - أ

26. ........................................................................المجال الجغرافي - ب

27................. ........................................................... المجال الزمني-ج

27. .................................................................................. المنهج المستعمل-4

28. ................................................................................ التقنيات المستعملة-5

. الرضاعة، أنواعها، ميزاتها وتطورها:يالفصل الثان

31. .........................................................................الرضاعة الطبيعية: المبحث األول

31. .......................................................الرضاعة الطبيعية في المجتمعات القديمة -1

34................................................................................ الرضاعة فيزيولوجية -2

36. ..........................................................................مكونات وفوائد حليب األم -3

42............................... .................األسباب العامة المؤثرة على الرضاعة الطبيعية -4

46........................................................................الرضاعة الصناعية: المبحث الثاني

46. ............................................................ظهور الرضاعة الصناعية وتطورها -1

48. ..............................................ي الرضاعة الصناعيةالشروط الواجب توفرها ف -2

52........................................العوامل التي ساعدت على انتشار الرضاعة الصناعية -3

54.................................................................................... الفــــطام :المبحث الثالث

54..................................................................................................تعريفه -1

54..................................................................................................أنواعه -2

55.....................................................................................نماذج عن الفطام -3

. مراحل ووضعية الرضاعة الطبيعية واهتمام العلماء بها:الفصل الثالث

58........................................................... مراحل الرضاعة الطبيعية :المبحث األول

58..........................مرحلة التخلي أو اإلقالع عن الرضاعة الطبيعية : ألولىالمرحلة ا -1

59........................................مرحلة الرجوع إلى الرضاعة الطبيعية: المرحلة الثانية -2

61.......................................................... وضعية الرضاعة الطبيعية :المبحث الثاني

61........................................................................الرضاعة الطبيعية في العالم -1

63.....................................................................الرضاعة الطبيعية في الجزائر -2

65. ....................................................ضاعة الطبيعيةاهتمام العلماء بالر :المبحث الثالث

65. .............................................................اهتمام اإلسالم بالرضاعة الطبيعية -1

67........ ......................................................اهتمام األطباء بالرضاعة الطبيعية -2

69. .......................................................اهتمام علماء النفس بالرضاعة الطبيعية -3

70. ................................................اهتمام المنظمات العالمية بالرضاعة الطبيعية -4

جع الرضاعة الطبيعيةإقتصادية المؤثرة على ترا- العوامل السوسيو:الفصل الرابع

76. ........................................ تأثير التربية الصحية على الرضاعة الطبيعية:المبحث األول

76...............................................................األسرة، تعريفها، أنواعها وتطورها - أ

76...............................................................................تعريف األسرة -1

78............................................... تاريخية للعائلة الجزائرية -قراءة سوسيو -2

84.......................................................................تطور وظائف األسرة -3

87...................................................... و الوسط العائلي الرضاعة الطبيعية -4

90...............................................الرضاعة الطبيعية والعاملون في الوسط الصحي - ب

90...............................................................................رعاية الحوامل -1

92. ..............................................رعاية المرأة أثناء الوالدة وبعدها مباشرة -2

92.........................................دور المستشفيات في تحفيز الرضاعة الطبيعية -3

95................... ........ المستوى المعيشي لألسرة وتأثيره على عملية اإلرضاع:المبحث الثاني

95. ........................................................................الدخل، األسرة واالستهالك - أ

95...................................................التطور التاريخي لالقتصاد الجزائري -1

98.........................................................................األسرة و االستهالك -2

99...................................................... تأثير حجم األسرة على المستوى المعيشي - ب

99..................................................................األسرة والنمو الديمغرافي -1

101. ...................بيرة و الصغيرة العدد على العناية الصحيةتأثيرات األسرة الك -2

104.................................. تأثير عمل المرأة على تراجع الرضاعة الطبيعية :المبحث الثالث

104...................................................................المكانة المهنية للمرأة في العالم -1

106........................................................................العمل النسوي في الجزائر -2

106................................................عمل المرأة في فترة االحتالل الفرنسي - أ

107............................................................... عمل المرأة بعد االستقالل - ب

112...............................................................عمل المرأة ضمن الحياة الزوجية -3

112....................................المرأة بين دورها البيولوجي ودورها االجتماعي - أ

114..............................................اء على األبن) أثره( عمل المرأة و تأثيره - ب

التحقيق الميداني:القسم الثاني

117...................................................................................................... تمهيد

118...........................................................................خصائص مجتمع البحث -1

139.............................................................................تحليل الفرضية األولى -2

165..............................................................................تحليل الفرضية الثانية -3

186..............................................................................الفرضية الثالثة تحليل -4

208...............................................................................................االستنتاج العام

213........................................................................................................الخاتمة

215....................................................................................................التوصيات

قائمة المراجع

المالحق

I. فهرس الجداول: الصفحة العــــــنوان جدولرقم ال

63 نسبة الرضاعة الطبيعية في بعض البلدان النامية 01

109 نسبة خروج المرأة للعمل في المجال الحضري والریفي 02

120 .توزیع المبحوثات حسب السن عند والدة الطفل المعني 03

121 .توزیع سن الطفل باألشهر 04

122 .توزیع المبحوثات حسب المستوى التعليمي 05

123 .یع المستوى التعليمي ألزواج المبحوثاتتوز 06

124 .توزیع المبحوثات حسب الحالة الفردیة 07

125 . توزیع المبحوثات حسب نوعية مهنة المبحوثة 08

126 .توزیع األزواج حسب نوعية المهنة الممارسة 09

127 .توزیع المبحوثات حسب نوعية السكن 10

128 .راد أسرتهنتوزیع المبحوثات حسب عدد أف 11

129 .توزیع المبحوثات حسب نمط إرضاع الطفل 12

130 .توزیع المبحوثات حسب مدة الرضاعة الغالبة 13

131 .توزیع المبحوثات حسب سن الفطام 14

132 .توزیع المبحوثات حسب طریقة فطام الطفل 15

133 .توزیع المبحوثات حسب النصح في الفطام 16

134 .ثات حسب الدخل األسري الشهريتوزیع المبحو 17

135 .توزیع المبحوثات حسب نوع المسكن 18

136 .توزیع المبحوثات حسب عدد الغرف في منازلهن 19

141 .توزیع المبحوثات حسب نمط األسرة ونوع اإلرضاع 20

142 .توزیع المبحوثات حسب نمط العائلة والعمر عند الفطام 21

الصفحة العـــــــنوان رقم الجدول

144 .توزیع المبحوثات حسب مصدر النصح لإلرضاع والعمر عند الفطام 22

145 .توزیع المبحوثات حسب نمط األسرة ومدة الرضاعة الغالبة 23

146 .نمط األسرة وعالقته بإرضاع المبحوثة للطفل بعد الوالدة مباشرة 24

147 .ب اإلرضاع بعد الوالدة مباشرةتوزیع المبحوثات حسب نمط األسرة واإلرضاع وسب 25

148 . توزیع المبحوثات حسب نمط األسرة وقوائد حليب األم 26

149 .توزیع المبحوثات حسب مستواهن التعليمي وفوائد الرضاعة 27

151 .نمط األسرة وتأثيره على طریقة الفطام 28

151 .توزیع المبحوثات حسب نمط األسرة وقرار الفطام 29

152 .أثير نمط األسرة على طرق الفطامت 30

153 .اإلرضاع) نمط(تأثير المراآز الصحية على طریقة 31

153 .تأثير تردد المبحوثات على المراآز الصحية على اإلتجاه نحو الرضاعة 32

154 .المعلومات المقدمة من طرف العاملين الصحيين للمبحوثات أثناء المراقبة 33

155 .والدة على الفطامتأثير مكان ال 34

157 .مكان الوالدة وعالقته بنمط اإلرضاع 35

158 .توزیع المبحوثات حسب طبيعة الوالدة والطفل عند الفطام 36

159 .تأثير تغذیة الطفل بعد الوالدة والطفل عند الفطام 37

160 .توزیع المبحوثات حسب مكان الوالدة والمعلومات المقدمة 38

167 .نة األزواج وطریقة اإلرضاعتوزیع مه 39

168 .توزیع مهنة األزواج وتأثيرها على سن الفطام 40

170 .تأثير الدخل األسري الشهري على سن فطام الطفل 41

172 .توزیع المبحوثات حسب الدخل األسري الشهري والقدرة الشرائية 42

172 . اإلرضاعتوزیع المبحوثات حسب الدخل األسري الشهري وإنتقاء نمط 43

الصفحة العـــــــنوان رقم الجدول

174 .تأثير مدى وجود مصدر آخر للدخل على عمر فطام اإلرضاع 44

175 .توزیع المبحوثات حسب مساهمة األفراد في ميزانية األسرة وسن فطام الطفل 45

176 .توزیع المبحوثات حسب عدد أفراد األسرة ونمط اإلرضاع 46

178 .م األسرة على فطام الطفلتأثير حج 47

179 .تأثير الدخل األسري الشهري على نوع الحليب المستعمل في تغذیة الرضيع 48

181 .الدخل األسري الشهري وعالقته بنوعية المياه المستعملة في تحضير حليب الطفل 49

188 .تأثير الوضعية المهنية للمبحوثة على نمط اإلرضاع 50

189 .ية المهنية لألم على فطام الطفلتأثير الوضع 51

191 . تأثير عدد مرات اإلرضاع على سن فطام الطفل 52

193 .تأثير أوقات عمل األم وعالقتها بسن فطام الطفل 53

194 .أوقات عمل المرأة وعالقتها بسن فطام الطفل 54

196 .غياب المرأة عن البيت وأثره على رضاعة الطفل 55

197 .ات الرضاعة على عمر الطفل عند الفطامتأثير ساع 56

199 .توزیع المبحوثات حسب رأیهن في العمل وسن فطام الطفل 57

200 .تأثير المستوى التعليمي لألمهات على إتجاهاتهن نحو الرضاعة 58

202 .رأي المبحوثات في أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية حسب مستواهن التعليمي 59

203 .ثات في أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية حسب الوضعية المهنية لألمرأي المبحو 60

I. فهرس األشكال البيانية:

: فهرس األعمدة البيانية-1

الصفحة العــــــــــــــنوان رقم الشكل

121 .توزیع المبحوثات حسب السن عند والدة الطفل المعني بالدراسة 03

122 .ات حسب سنهم باألشهرتوزیع أطفال المبحوث 04

123 .توزیع المبحوثات حسب المستوى التعليمي 05

127 .توزیع المبحوثات حسب نوعية السكن 10

128 .توزیع المبحوثات حسب عدد أفراد أسرتهن 11

130 .توزیع المبحوثات حسب مدة الرضاعة 13

131 .توزیع المبحوثات حسب سن الفطام 14

134 .ت حسب دخلهن األسري الشهريتوزیع المبحوثا 17

136 .توزیع المبحوثات حسب عدد الغرف في منازلهن 19

: فهرس الدوائر البيانية-3

الصفحة العـــــــــــنوان رقم الشكل

124 .توزیع المبحوثات حسب الحالة الفردیة 07

125 .توزیع المبحوثات العامالت حسب نوعية المهنة 08

126 . المبحوثات حسب المهنة الممارسةتوزیع أزواج 09

129 .توزیع المبحوثات حسب نمط إرضاع الطفل 12

132 .توزیع المبحوثات حسب طریقة فطام الطفل 15

133 .توزیع المبحوثات حسب نوع اإلستشارة ألجل الفطام 16

135 .توزیع المبحوثات حسب نوع المسكن 18

مقـــدمـة

أهمية الغذاء منذ القدم إذ أن تلبية حاجاته البيولوجية آانت مرتبطة ببقائه، لقد عرف اإلنسان

فتمثلت أولى طرق طلب الغذاء له ولعائلته في مرحلة القطف والصيد، ومع تزايد الطلب على

.الغذاء نتيجة التكاثر لجأ اإلنسان إلنتاجه بكميات تتناسب مع هذا الطلب

ية المسؤولة عن تغذية ورعاية أفرادها خاصة األطفال ألنهم إن األسرة هي المؤسسة االجتماع

يحتاجون إلى تغذية نوعية في مرحلة النمو، لذا شهدت األبحاث المتعلقة بمسألة تغذية الطفل تزايدا

آبيرا وساهمت هذه األبحاث في اتساع معارفنا عن طبيعة العناصر المكونة لها وقيمتها الغذائية

.بالنسبة للرضيع

أن معظم هذه األبحاث تتلخص في أنه رغم التقدم الهائل في صناعة الحليب واألغذية الخاصة إال

باألطفال يبقى لبن األم أفضل ما يمكن توفيره للطفل وأآثر غنى في ترآيبه وفي مالئمته للطفل،

ناعة فحليب األم ال يفوق الحليب الصناعي في قيمته الغذائية فحسب بل يمكن الطفل من اآتساب م

ضد العديد من أمراض الطفولة خاصة اإلسهاالت التي تعتبر السبب الرئيسي لوفيات األطفال في

.البلدان النامية

إن إرضاع الصغير من الثدي هي عالقة بين األم والطفل تجسد من خاللها المحبة التي تكنها األم

صدرها ال يستند إلى أساس لطفلها، وآل ما يشاع عن أن إرضاع الطفل يضعف األم جسديا ويشوه

من الصحة بل بالعكس فاإلرضاع يزيد المرأة نضارة وإشراقا ويعزز شعورها بأمومتها، وبناء

على هذه الفوائد الكثيرة وأخرى حثنا اهللا عز وجل على إرضاع األطفال في آتابه العزيز الحكيم

سورة البقرة، ("م الرضاعة والوالدات یرضعن أطفالهن حولين آاملين لمن أراد أن یت" قائال

).233اآلية

لقد انخفضت معدالت ومدة الرضاعة الطبيعية في آثير من أنحاء العالم نظرا لتظافر مجموعة من

األسباب االقتصادية واالجتماعية والثقافية، إضافة البتكار التكنولوجيات الحديثة واعتماد أساليب

بين هذه المجتمعات تغذية جديدة، ويعتبر المجتمع الجزائري من

التي شهدت انخفاضا مذهال لهذه الممارسة البيولوجية بحجة عدم آفاية الحليب لتغذية الطفل، حيث

من األطفال تم فطامهم في سن %25 بأن 1992توصل المسح الجزائري لصحة األم والطفل لسنة

ال يوجد ثديا ينتج حليبا أشهر من عمرهم لنفس الحجة، رغم أن فيزيولوجيا3مبكرة ال تتجاوز

قد تلجأ إليها األمهات أو القائمون على ةوآخر ال، وإنما هناك انطالقة خاطئة وممارسات ال مسؤول

الرعاية الصحية مما يؤثر على منعكس إدرار الحليب في الثدي وبالتالي تراجع الرضاعة

بيعية، حيث قسم بحثنا إلى الطبيعية، ولهذا اخترنا آموضوع دراستنا أسباب تراجع الرضاعة الط

:قسمين اثنين

.القسم األول وهو اإلطار المنهجي والنظري للبحث والذي تضمن أربعة فصول

الفصل األول والذي قسم هو اآلخر إلى جزئين تضمن الجزء األول تحديد موضوع الدراسة من

ضوع وأخيرا إشكالية وفرضيات وتحديد المفاهيم، إضافة إلى أسباب وأهداف اختيار المو

الدراسات السابقة للموضوع، أما الجزء الثاني فخصص للحديث عن منهجية وتقنيات الدراسة بداية

بالبحث االستطالعي، فعينة البحث ومجاالت البحث وختاما بالمنهج المستعمل والتقنيات الموظفة

.لجمع المعطيات

تطورها والذي تضمن ثالثة مباحث عنون بالرضاعة أنواعها، ميزاتها ويالفصل الثاني والذ

حاولنا في المبحث األول أن نتطرق إلى الرضاعة الطبيعية أما في المبحث الثاني فتحدثنا عن

.الرضاعة الصناعية في حين خصص المبحث الثالث واألخير للحديث عن الفطام

اهتمام العلماء الفصل الثالث والذي حاولنا من خالله معرفة مراحل ووضعية الرضاعة الطبيعية و

بهذه الممارسة، والذي تضمن هو اآلخر ثالثة مباحث، آان المبحث األول للحديث عن مراحل

وضعية الرضاعة الطبيعية في العالم نالرضاعة الطبيعية، أما المبحث الثاني فخصص للحديث ع

.والجزائر، أما المبحث الثالث فتطرقنا من خالله الهتمام العلماء بهذه الممارسة

إقتصادية -الفصل الرابع والذي يتطرق مباشرة لفرضيات البحث وأسميناه بالعوامل السوسيو

المؤثرة على الرضاعة الطبيعية حيث تطرقنا في مبحثه األول للحديث عن تأثير غياب التربية

الصحية على الرضاعة الطبيعية، أما المبحث الثاني فحاولنا من خالله أن نسلط الضوء على تأثير

لمستوى المعيشي على الرضاعة الطبيعية، وآان الحديث في المبحث الثالث واألخير عن تأثير ا

.خروج المرأة للعمل على تراجع هذه الممارسة

القسم الثاني من المبحث هو التحقيق الميداني والذي حاولنا من خالله أن نختبر مدى صحة

لمتغيرات الكيفية التي آممت في شكل فرضيات بحثنا باالعتماد على التحليل السوسيولوجي ل

. جداول إحصائية

:القســــــم األول

اإلطار المنهجي والنظري

.للبـحـــــــث

الفصــــل األول

اإلشكالية-1-1

لوجية تؤمن من خاللها األم الغذاء المثالي تعتبر الرضاعة الطبيعية، وظيفة طبيعية وبيو

البنها الرضيع في األشهر األولى من حياته، فعالقة الطفل بالثدي هي امتداد لعالقته بحبل الوالدة،

وخالل المراحل المختلفة من الحياة البشرية آان اإلرضاع الطبيعي، الطريقة الحيوية في تغذية

ويمكن أن تمتد عملية اإلرضاع إلى غاية السنتين وهذا . لبقائهالرضيع باعتبارها اإلمكانية الوحيدة

» والوالدات یرضعن أوالدهن حولين آاملين لمن أراد أن یتم الرضاعة« إتباعا لقوله تعالى

).233سورة البقرة اآلية (

فبعد أن آان متوسط 1986وتختلف الرضاعة الطبيعية حاليا عما آانت عليه منذ أول تحقيق لسنة

، مما يعني انخفاضا )1( شهرا 12,5 ليصل إلى 1992 شهرا، انخفض في سنة 14,4دة اإلرضاع م

. سنوات6مساويا لشهرين في

فقط من األطفال الذين يتغذون %15,9 أن هناك 2000آما بينت نتائج آخر تحقيق في سنة

ذا ما جعلنا نتساءل ، ه)2( أشهر4 -0بالرضاعة الطبيعية دون أغذية أخرى في الفترة الممتدة من

:عن سبب هذا التراجع بطرح التساؤالت التالية

ما هي أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية؟-

هل لنقص التربية الصحية عند األمهات تأثير على تراجع الرضاعة الطبيعية؟ -1

آيف يؤثر المستوى المعيشي لألسرة على تراجع الرضاعة الطبيعية؟ -2

أثير على تراجع الرضاعة الطبيعية؟هل لخروج المرأة للعمل ت -3

:ولإلجابة عن هذه التساؤالت قمنا بإنشاء الفرضيات التالية

جامعة الدول العربية، المسح الجزائري حول صحة األم والطفل،: وزارة الصحة والسكان، الدیوان الوطني لإلحصائيات)1(

.117، ص 1992 الجزائر، (2) Ministère de la Santé et de la Population et Institut National de la Santé Publique : Enquête Nationale sur les objectifs de la fin décennie, Santé de la mère et de l’enfant, EDG Algérie 2000 », ONS, INSP., Unicef, Alger, 2001, p 16.

: الفرضيات-2 -1

.نقص التربية الصحية لدى األمهات إلى التخلي عن الرضاعة الطبيعية تؤدي -1

. آلما ارتفع المستوى المعيشي لألسرة تراجعت الرضاعة الطبيعية-2

أدى خروج المرأة للعمل إلى التخلي عن ممارسة الرضاعة الطبيعية واإلسراع إلى -3

. الفطام المبكر

: تحدید المفاهيم-2 المقصود بالرضاعة الطبيعية إرضاع المولود من لبن األم عن طريق " : الرضاعة الطبيعية-1

حلمة الثدي بالتبادل، ولبن األم هو الذي يطلق عليه الرضاعة الطبيعية، ولونه قريب من اللون

)1("األبيض

لحالة التي يكون فيها حليب األم هو المصدر يطلق على ا: الرضاعة الغالبة أو االستثنائية-2

.الغذائي الوحيد في تغذية الطفل بالرضاعة الغالبة

تعني الرضاعة الصناعية االستعاضة التامة بالحليب الحيواني عن " :الرضاعة الصناعية -3

)2(".حليب األم

بواسطة أي أن الرضاعة الصناعية هي تغذية الطفل عن طريق الحليب الحيواني المصنع

.الرضاعة الزجاجية

يعتبر الفطام بداية مرحلة انفصال الطفل عن أمه من ناحية الرضاعة من الثدي آما " : الفطام-4

يعتبر من ناحية أخرى بداية االنتقال لنظام غذائي جديد ال يعتمد على لبن األم آمصدر رئيسي

)3("للغذاء، وهو نظام غذائي للبالغين

يقصد بالفطام المبكر إيقاف الرضاعة الطبيعية للطفل خالل الثالث شهور " : الفطام المبكر-5

)4("األولى من عمره

:يشير هذا المصطلح إلى: المستوى المعيشي-6

. الظروف الفعلية التي يعيشها الناس-أ "

. الظروف التي يتطلع إليها الناس و لكن لم يحققونها بعد- ب

ياس مستوى المعيشة تحض باهتمام المشتغلين بالدراسة االقتصادية وال تزال مسألة ق

.واالجتماعية، نظرا للصعوبات التي تواجهها

ويشير أيضا إلى المستوى االقتصادي الذي يعيشه فرد أو جماعة ويستخدم هذا المصطلح عادة

.180، ص 1992، عز الدین للطباعة والنشر، لبنان، الطفل: محمد رفعت) 1( .95، ص 1988، دار العودة، بيروت، موسوعة العنایة بالطفل: عبد اله الصوفي) 2( .133مرجع سابق، ص: الدیوان الوطني لإلحصائيات، وزارة الصحة والسكان) 3( .133نفس المرجع، ص ) 4(

ج لإلشارة إلى المستوى الكلي للسلع والخدمات المتاحة اقتصاديا أمام السكان، ويتضمن ذلك نموذ

)1(."اإلسكان واإلطعام والملبس والرعاية الطبية والترويح والتعليم

الدخل األسري الشهري، : أما مقصودنا للمستوى المعيشي لألسرة فهو يرتكز على بعدين إثنين هما

عمل الزوج إضافة ( وهو العائد المالي الشهري الذي تتحصل عليه األسرة من مختلف المصادر

، أما البعد الثاني فتمثل في حجم األسرة وهو العدد ...)د أفراد األسرةلعمل الزوجة أو عمل أح

.الكلي لألفراد الذي تتضمنها أسرة المبحوثة

عملت المرأة منذ العهود القديمة بالزراعة، وباألعمال المنزلية، وفي : النساء العامالت-7

دة النساء العامالت وقد العصور الحديثة ساعد نمو الصناعة والتوسع في تقسيم العمل على زيا

استلزمت طبيعة المرأة ووظيفة األمومة الملقاة على عائقها حماية خاصة لذلك اهتم تشريع العمل

في معظم الدول بحماية المرأة العاملة، وخاصة فيما يتعلق بضمان تمتع األم بالراحة قبل الوضع،

)2(وبعده بالوسائل المؤدية إلى العناية بسالمة طفلها

ظهر للتثقيف الصحي عدة تعاريف، إال أنها تشترك في :لتربية الصحية أو التثقيف الصحي ا-8

نقطة جوهرية وهي أن التثقيف أو التربية الصحية، تهتم أساسا بسلوآات األفراد والجماعات

:وندرج من أهم التعاريف مايلي

ير في معلوماتهم واتجاهاتهم عملية تزويد األفراد أو المجتمع بالخبرات الالزمة بهدف التأث-1"

.وسلوآهم إيجابيا نحو األفضل في مجال الصحة

عملية ترجمة الحقائق الصحية المعروفة وتحويلها إلى أنماط سلوآية على مستوى الفرد -2

والمجتمع باستخدام األساليب التربوية الحديثة التي تهدف إلى رفع المستوى الصحي واالجتماعي

)3(".للفرد والمجتمع

.470، ص 1979، الهيئة المصریة العامة للكتاب، مصر، قاموس علم االجتماع: محمد عاطف غيث)1( .158، ص 1978، مكتبة لبنان، بيروت، معجم مصطلحات العلوم االجتماعية: أحمد زآي بدوي)2( .182، ص 2000، عمان، 1 ط، دار الفكر للطباعة والنشر والتوزیع، مبادئ الصحة العامة: مصطفى القمش وآخرون)3(

: أسباب وأهداف البحث-3

: أسباب اختيار الموضوع-3-1

عرفت الجزائر في اآلونة األخيرة تراجعا مذهال في نسبة اإلرضاع الطبيعي، وهذا ما توصلت

حيث ثلث العينة أي ما يعادل 1992إليه نتائج المسح الجزائري حول صحة األم والطفل لسنة

رغم هذا نالحظ انعدام الدراسات أو . أطفالهن رضاعة طبيعيةنن نساء العينة ال ترضع م25%

.التحقيقات الميدانية في هذا اإلطار

.لذا يمكن أن نحدد أسباب اختيارنا لهذا الموضوع بناء على عوامل ذاتية وأخرى موضوعية

هذا التراجع المذهل في هذه إن العامل الذاتي تمثل في آوني طالبة أنتمي لمجتمع جزائري يعرف

.الممارسة الذي نعيشه ونعايشه

أما العامل الموضوعي فتمثل في محاولة إعطاء الطابع العلمي والتحليل السوسيولوجي لهذه

.الظاهرة االجتماعية أال وهي تراجع الرضاعة الطبيعية : أهداف البحث-3-2

التي تدفع باألمهات لألسباب أو العوامنهدف من خالل هذه الدراسة العلمية، للبحث عن أهم ا

للتخلي عن وظيفتين الطبيعية في عالم األمومة واللجوء إلى تغذية بديلة تعتمد على الحليب المصنع

.بواسطة الرضاعة الزجاجية

آما نأمل أن تساهم هذه الدراسة ولو بقسط صغير في محاولة فهم أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية

.بداية لدراسات أخرى تكون أآثر دقة وتعمقا في خصوصيات هذه الفئة االجتماعيةوختاما نعتبرها

:عامة نهدف لمحاولة اإلجابة عن التساؤل التالي

ما هي أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية في الجزائر؟ -

: صعوبات البحث-3-3

لة إن لم نقل انعدام ال يخلو أي بحث علمي من الصعوبات، ومن أهم الصعوبات التي واجهتنا هي ق

الدراسات واالجتهادات عن الرضاعة الطبيعية، فيما عدا التناوالت الطبية وبعض الدراسات التي

يغلب عليها الطابع اإلحصائي المحض، آما واجهتنا في البداية صعوبة االتصال بالمبحوثة نفسها

...ألخخاصة إذا آانت برفقة أحد أفراد عائلتها آالحماة أو الزوج أو ا

ويزيد رفضهن آلما قدمت نفسي على أساس أني طالبة بصدد تحضير رسالة الماجستير، األمر

الذي اضطرني إلستعارة مأزرا من المستشفى وبالتالي سهولة المهمة بحيث زرع هذا المأزر

األبيض ارتياحا في نفسية األمهات مما جعلهن تتجاوب معنا وفي حاالت قليلة آنت أسأل عن

.ير هذه المعلومات وآنت أصارحهن بأنني متربصة وبصدد تحضير رسالة ماجستيرمص

حقا السير الحسن لبحثنا بحيث غالبا ما آانت ترفض تأما الوضعية الصحية لألمهات فقد عرقل

حملهن قبل مدة قصيرة نالنساء اإلجابة عن أسئلتنا إذا آانت على وشك الوضع أو إذا آن قد وضع

ساعة، مما يجعل الغرفة مليئة بالزوار، وبالتالي 13مواعيد الزيارة التي تبدأ من فقط، إضافة إلى

ال يمكن استجواب المرأة بحرية، بحيث آنا نقصد أحيانا مكان البحث دون أن نمأل أية استمارة إما

لألسباب السالفة الذآر، أو الحصول على أمهات ال تستوفيهم الشروط بحيث يجب أن يكون لديها

سنة حتى يتسنى لها أن تتذآر أدق التفاصيل عن رضاعته 2على األقل، وال يتجاوز سنه طفل

...وفطامه

: الدراسات السابقة-4

يبدو من قلة المراجع والدراسات في مجال تراجع الرضاعة الطبيعية في الجزائر أنه ال يمثل

وفيات األمهات في الجزائر سببها من %25مشكال بالنسبة للصحة العمومية، إال أننا لو علمنا أن

نزيف بعد الوضع، وأن ممارسة الرضاعة الطبيعية من شأنها أن تعيد الرحم لوضعه األصلي،

في اآلونة %50وبالتالي وقاية األم من خطر الوفاة، دون أن ننسى وفيات األطفال التي تتجاوز

رضاعة الطبيعية بإمكانها أن تخفض األخيرة بسبب أمراض يمكن الوقاية منها، إال أن ممارسة ال

نسبة وفيات األطفال الرضع نظرا لإلمتيازات التي يحتويها حليب األم والتي تعود بالفائدة على األم

وهناك بعض الدراسات التي تحصلنا عليها من خالل بحثنا التوثيقي، أوالها المسح . والطفل

لمسح الوطني حول أهداف نصف ، إضافة إلى ا1992الوطني حول صحة األم والطفل لسنة

2000 وأخيرا المسح الوطني حول صحة األم والطفل ألهداف العشرية (MDG) 1995 ةالعشري

(EDG) مساهمة في دراسة انتشار " إضافة إلى أطروحة دآتوراه لمحمد دقيش تحت عنوان

ي معهد علم ولرسالة الماجستير من إعداد الطالبة بن تويس مسعودة ف." (الرضاعة الطبيعية

").الرضاعة الطبيعية" االجتماع تحت عنوان

.1992المسح الجزائري حول صحة األم والطفل لسنة :الدراسة األولى -1

:مقــدمة

، والذي قامت بتحقيقه وزارة 1992 لقد تطرق المسح الجزائري حول صحة األم والطفل لسنة

لإلحصائيات وجامعة الدول العربية، في فصله الصحة والسكان بالتعاون مع الديوان الوطني

الثامن لموضوع الرضاعة الطبيعية ومحاولة إبراز تأثير عدد من المتغيرات الديمغرافية على هذه

.الممارسة

:منهجية العمل

يهدف هذا المسح لترقية والنهوض بالطفولة وآان ذلك بناء على سحب عينة وطنية، وتدخل هذه

عائلة حيث تم طرح عليها مجموعة من 6 000ينة الطبقية التي تحتوي على العينة في إطار الع

إستمارات، خصصت اإلستمارة األولى لجمع معلومات عن ظروف الحياة 3األسئلة في شكل

العائلية وخصوصيات السكن، أما االستمارة الثانية فخصصت للحديث عن النساء المتزوجات

حين خصصت االستمارة الثالثة واألخيرة لجمع المعلومات سنة في 55والالتي ال يتعدى عمرهن

.عن صحة األطفال المولودين خالل الخمس سنوات التي سبقت التحقيق

:نتائج الدراسة

حيث تم P/I*هناك عدة طرق لحساب متوسط فترة الرضاعة، ومن أآثرها شيوعا طريقة

ينت نتائج المسح أن ربع السيدات شهرا فقط، آما ب9,6بواسطتها تقدير وسيط فترة الرضاعة بـ

من السيدات من %25 شهرا، وأن 3,4 جدا قدرت بأقل من ةترضعن أطفالهن لفترات قصير

. شهرا19,9ترضعن أطفالهن أآثر من

.یتم فيها حساب متوسط الفترة بقسمة عدد األطفال الذین مازالوا یرضعون وقت المسح على متوسط عدد المواليد في الشهر*

مما يعني 1992 شهرا في سنة 12,5 وانخفض ليقدر بـ 1986 شهرا في سنة 14,4قدر بحوالي

ولقد صاحب هذا االنخفاض في متوسط مدة أو طول . سنوات6انخفاضا مساويا لشهرين خالل

أشهر في الفئة 10الرضاعة تغيير في توزيع فترات الرضاعة بارتفاع سن األم، حيث يرتفع من

. شهرا13 سنة إلى 34 -30 سنة ليصل في الفئة العمرية 24 -20العمرية

يؤثر المستوى التعليمي لألم على متوسط فترة الرضاعة الغالبة، فهي تتناقص بارتفاع المستوى

حيث قدر متوسط ) ثانوي فأآثر(التعليمي لألم، ثم يرتفع عندما يكون لألم مستوى تعليمي عالي

أشهر، ثم 4تي ترضعن أطفالهن ولم تحصلن على أي تعليم بـ فترة اإلرضاع بالنسبة للنساء الال

شهرا بين النساء الالتي لم تكملن المرحلة االبتدائية وتتواصل هذه الفترة 2,5انخفض ليصل إلى

شهرا بالنسبة لألمهات الحاصالت على مستوى ابتدائي أو إعدادي، إال 1,8في التناقص لتصل إلى

. شهر2,6ت ذوات المستوى التعليمي الثانوي فأآثر لتقدر هذه الفترة بـ أنها ترتفع بالنسبة لألمها

من %25آما أخذت هذه الدراسة بعين االعتبار عملية الفطام، حيث أعربت نتائج هذا المسح أن

-25مجموع المواليد تم فطامهم مبكرا، وتصل هذه النسبة أقصاها عند السيدات في الفئة العمرية

ك بارتفاع نسبة األطفال ذوي المراتب األولى والثانية في هذه الفئة العمرية سنة، ويفسر ذل29

أشهر بارتفاع رتبة المولود أين تقدر بـ 3حيث تنخفض نسبة األطفال الذين تم إرضاعهم أقل من

بعد المولود السادس، ويرتبط الفطام آذلك بالمستوى التعليمي لألمهات، إذ يرتفع نسبة 17%

من األمهات 3/1 يفطمون مبكرا بارتفاع المستوى التعليمي لألمهات، فنجد أن األطفال الذين

أشهر من ميالد الطفل، 3الحاصالت على مستوى تعليمي ابتدائي وأآثر يفطمن أطفالهن قبل

وتجدر اإلشارة أن هناك تباين في الفطام المبكر بين الحضر والريف، حيث يرتفع قليال في الحضر

).%23(ريف أين يقدر بـ مقارنة بال) 27%(

وتبين نتائج التحقيق أن السبب الرئيسي للفطام هو عدم آفاية توافر الحليب في ثدي األم وذلك

6 من حاالت الفطام تمت قبل أن يبلغ الطفل 3/2، وتتباين باختالف عمر الطفل حيث %36بنسبة

17 -12العينة فطموا في سن أطفال 4/1 شهرا، و 11 -6 الحاالت بين 2/1أشهر من ميالده و أن

شهرا، وعن طريقة الفطام توصل التحقيق إلى أن أسلوب الفطام المفاجئ هو الطريقة األآثر

شيوعا بين األوساط االجتماعية سواء منها الحضرية أو الريفية حيث تم فطام فجأة إلى ما يقرب

)1(. من أطفال العينة محل الدراسة56%

محبذة باعتبارها تؤثر على نفسية الطفل خاصة إذا تعود على هذه الطريقة في وهي الطريقة غير ال

التغذية، فينصح األطباء والمختصون النفسيون باللجوء إلى الفطام التدريجي ألنه الطريقة األآثر

.عقالنية وإنسانية

– صحة األم والطفل – المسح الجزائري حول أهداف نصف العشرية : الدراسة الثانية-2

.1895الجزائر

يهدف هذا المسح لتقييم مدى تحقيق األهداف المسطرة في منتصف العشرية في المؤتمر المنعقد في

.، وهو مؤتمر القمة العالمية للطفولة1990نيورك

:منهجية العمل

عائلة تتوزع بين الريف 5 145، أين سؤلت 1995 أجري هذا التحقيق الوطني في أآتوبر

نسبة العائالت الالتي تسكن في %53 هي عائلة ريفية في حين تمثل %47: ليوالحضر آما ي

سنة 2 طفل تقل أعمارهم عن 1 631الوسط الحضري، أما عن عينة البحث فهي تتكون من

. إناث%47,8 ذآور و %52,2: يتوزعون آما يلي

:النتائج

: طبيعية فقط أشهر ويرضعون رضاعة 4 نسبة األطفال الذين تقل أعمارهم عن -1

أشهر ويرضعون من ثدي أمهاتهم دون أية إضافات 4قدرت نسبة األطفال الذين تقل أعمارهم عن

إال أن الفروق ظاهرة ) إناث%65 ذآور و %48تتوزع بين الجنسين آما يلي (%56بنسبة

بالنسبة لمنطقة اإلقامة ونمط السكن حيث أظهرت منطقة وهران أضعف نسبة اإلرضاع، وآان

، إذن هناك فروق جوهرية %64، في حين سجلت أعلى نسبة في قسنطينة بنسبة %38ذلك بنسبة

بين منطقة الشرق والغرب آما أعربت نتائج الدراسة إلى أن األطفال الذين يسكنون في الشقق هم

، أما%42، متبوعة بالسكنات الجماعية بنسبة %37األقل إرضاعا من طرف أمهاتهم وذلك بنسبة

.139 -113مرجع سابق، ص ص : وزارة الصحة والسكان، الدیوان الوطني لإلحصائيات)1(

في حين سجلت أعلى نسبة في %64المنازل القصديرية و األآواخ فبلغت نسبة اإلرضاع فيهما

.%67المنازل الفردية وذلك بنسبة

طبيعيا إضافة إلى تغذية أشهر الذين يتغذون9 -6 نسبة األطفال الذين يتراوح أعمارهم بين -2

:تكميلية صلبة أو نصف صلبة

تنخفض نسبة الرضاعة الطبيعية بشكل ملحوظ بارتفاع سن الطفل، حيث قدرت نسبة األطفال

أشهر، ويرضعون رضاعة طبيعية إضافة إلى تغذية تكميلية 9 -6الذين يتراوح أعمارهم بين

%49 ذآور و%60ة حسب الجنس إلى تنقسم هذه النسب%54بـ ) سواء صلبة أو نصف صلبة(

إناث، تبقى منطقة الجنوب المنطقة التي تسجل أقل نسبة الرضاعة الطبيعية إضافة لتغذية تكميلية،

، إال أن الجزائر %54مما يدل على أنها تحبذ الرضاعة الطبيعية فقط، ثم منطقة وهران بنسبة

.%61تغذية تكميلية والتي قدرت بـ العاصمة سجلت أعلى نسبة اإلرضاع الطبيعي المدعم ب

آما أن نوعية المسكن سجلت هي األخرى فروقا واضحة أين آانت حصة األسد من نصيب الشقق،

.%46 وأخفض نسبة سجلت في المنازل واألآواخ أين قدرت بـ %81وآان ذلك بنسبة

:عة طبيعية شهر والزالوا يرضعون رضا15 -12 نسبة األطفال الذين يتراوح سنهم بين -3

شهر 15 -12 من األطفال الذين يتراوح سنهم بين %49ليزال اإلرضاع الطبيعي متواصل عند

عند آل من الذآور واإلناث، إال أن %49ولم تسجل هذه النسبة فروقا بين الجنسين حيث قدرت بـ

نسبة اإلرضاع حسب السن سجلت فروقا حسب مكان اإلقامة أين سجلت وهران أضعف نسبة

، آما أن نوعية المسكن تبين أن %68 وسجلت أعلى نسبة في الجنوب حيث قدرت بـ %33بـ

وأعلى نسبة اإلرضاع سجلت %46النساء الساآنات في الشقق هن األقل إرضاعا ألطفالهن بنسبة

.%56عند النساء الماآثات في األآواخ والمنازل القصديرية وذلك بنسبة

: سنة1 سنهم زاع الصناعي بين األطفال الذين ال يتجاو شدة انتشار اإلرض -4

من أطفالهن الرضع %48 تستعمل األمهات الحليب الصناعي أو تغذية أخرى عدا حليبها عند

أشهر، 4 قبل %46 وتختلف هذه النسب باختالف العمر حيث تقدر بـ - سنة1 سنهم أقل من -

ف آبير حسب الجنس حيث تقدر نسبة اإلرضاع شهر، ليس هناك اختال11 -8وترتفع بيت السن

. بين الذآور%45 و%51الصناعي بين اإلناث بـ

إال أن االختالف ملحوظ حسب منطقة اإلقامة حيث سجلت أعلى نسبة اإلرضاع الصناعي في

وأقل نسبة سجلت في الجنوب %49، متبوعة بمنطقة وهران بنسبة %52الجزائر العاصمة بنسبة

.%41بنسبة

: سنة2 الرضاعة الطبيعية بالنسبة للعمر عند األطفال األقل من -5

ترتبط الرضاعة الطبيعية سواء بتغذية تكميلية أو بدونها ارتباطا شديدا بسن الطفل، حيث قدرت

أشهر بـ 3 سنويا حيث يكون الحد األقصى قبل %3نسبة االنخفاض لإلرضاع الطبيعي بـ

أين قدرت هذه النسب على التوالي في المسح %16,7 سنة بـ 2 عند العمر، وحدها األدنى96,9%

)1(.%19,9 و%84,1 بـ 1992الجزائري لصحة األم والطفل لسنة

. 2000صحة األم والطفل : المسح الوطني حول أهداف نهاية األلفية: الدراسة الثالثة-3

: منهجية العمل

طفال ال 1 711 أما و1 644 على عينة وطنية تمثلت في اعتمد هذا المسح آباقي المسوحات

إناث أما توزيعهم %48 ذآور و%52: سنة، يتوزعون حسب الجنس آما يلي2يتعدى سنهم

: حسب السن فهو آاآلتي

.%15,5 أشهر بـ 4 قدرت نسبة الرضع الذين ال يتجاوز سنهم -

.شهر 12 تمثل نسبة الرضع الذين يقدر سنهم بأقل من 51,5% -

.%48,5 شهر بـ 12 في حين قدرت نسبة األطفال الذين تجاوز سنهم -

:النتائج

:لقد توصلت هذه الدراسة إلى النتائج التالية

: انتشار الرضاعة الطبيعية-1

لتزال الرضاعة الطبيعية تتراجع مع ارتفاع سن الطفل حيث تقدر في السنة األولى من عمر الطفل

توصلت هذه الدراسة إلى أن. %40,8ض آثيرا في السنة الثانية لتصل إلى ، بينما تنخف%74,2بـ

(1) Ministère de la Santé et de la Population : Enquête nationale sur les objectifs de la mi- décennie, Santé de la mère et de l’enfant « MDG Algérie 1995 », OMS, Unicef, FNUAP, Alger, 1996, pp 107- 114.

هناك تباين في نسبة الرضاعة الطبيعية، حيث يكون مرتفعا في الثالث الشهور األولى من والدته

. شهر23 -18 في السن %27,8 وينخفض مع ارتفاع السن ليصل إلى %94,5أين يقدر بـ

: أشهر ويرضعون رضاعة طبيعية فقط4 نسبة األطفال الذين يقل سنهم عن -2

أعربت نتائج هذا المسح الميداني أن هناك انخفاض آبير في عدد األطفال الذين يرضعون رضاعة

يتوزعون بين الريف %15,9 أشهر، وقدر ذلك بنسبة 4طبيعية دون أية إضافات، ويقل سنهم عن

في حين تظهر هذه النسبة فوارق جوهرية حسب %19,2 و%18,8: والحضر على التوالي

%15,1 فقط في المنطقة الصحية الشرقية و %4,8حيث قدرت نسبة اإلرضاع بـ منطقة اإلقامة

.%21,3 في الغرب، وسجلت أعلى نسبة في الجنوب، أين قدرت بـ %20,7في الوسط و

أشهر، يرضعون رضاعة طبيعية باإلضافة إلى تغذية 9 -6 نسبة األطفال الذين يبلغ سنهم -3

:تكميلية صلبة أو نصف صلبة

أشهر، والذين يرضعون رضاعة طبيعية إضافة إلى 9 -6بة األطفال الذين يتراوح سنهم بين إن نس

، إال أن هذه %38تغذية تكميلية هي منخفضة جدا، حيث قدرت من خالل هذا المسح الوطني بـ

.%29األخيرة تنخفض أآثر في المنطقة الصحية الغربية حيث تقدر بـ

23 -20 شهر وبين 15 -12ضاعة طبيعية ويتراوح سنهم بين نسبة األطفال الذين يرضعون ر-4

: شهر

- %55 شهر بنسبة 15 -12 من حليب أمهاتهم في فئة العمر نقدر عدد األطفال الذين يستفيدو

إال أنها تعرف انخفاضا آبيرا مع ارتفاع عمر الطفل حيث تقدر في فئة العمر -وهي نسبة معتبرة

. فقط%22,3 شهرا بـ 23 -20

: شدة انتشار اإلرضاع الصناعي وسط األطفال الذين يقل عمرهم عن السنة-5

استعمال بديل الرضاعة الطبيعية سواء آان ذلك على شكل نتوضح نتائج هذه الدراسة الميدانية أ

أغذية صلبة أو نصف صلبة آالحليب مثال هي منتشرة، انتشارا واسعا، وهذا ما تبينه النسبة

، أما %59,6قدرت هذه النسبة في الريف بـ : ع بين الريف والحضر آما يلي، حيث تتوز62,8%

)1(. %66,9في الحضر فنسبتها قدرت بـ

(1) Ministère de la Santé et de la Population et Institut National de la Santé Publique : opcit, pp 16- 17.

باطا وثيقا بسن الطفل، حيث تنتشر على نطاق واسع في وختاما إن الرضاعة الطبيعية مرتبطة ارت

الثالث شهور األولى من والدة الطفل، ثم تبدأ في االنخفاض إلى أن تنعدم تقريبا مع بلوغ الطفل

السنة الثانية من عمره، وتبين نتائج هذه الدراسة الميدانية أن نسبة التراجع السنوية لعملية

النسبة أقصاها في الثالث شهور األولى من حياة الطفل بـ ، وتبلغ هذه%3اإلرضاع قدرت بـ

.%13,9 سنة وذلك بـ 2 وتنخفض لتصل حدها األدنى عند العمر 89,8%

.أطروحة دآتوراه من إعداد الدآتور دقيش محمد : الدراسة الرابعة-4

يادة عمل أنجز من طرف ع1974، "مساهمة في دراسة انتشار الرضاعة الطبيعية" تحت عنوان

".بني مسوس" طب األطفال التابعة للمرآز االستشفائي الجامعي أسعد حسني

:أهداف الدراسة

.دراسة مقارنة لمدى انتشار الرضاعة الطبيعية في منطقتين األولى حضرية والثانية ريفية

:منهجية العمل

،ية شراقة في بلد1973تمت الدراسة الطبية االجتماعية األولى في شهر ماي وجوان من سنة

شارك فيها الدآتور دقيش جزئيا، إال أنه آان المساهم األول فيها هو الدآتور سي أحمد وفرقته

التابعة لمستشفى بني مسوس، في حين تم البحث الثاني في منطقة أو حي فوجرو، وتم ذلك في

.قر الدراسة بمساعدة شبه طبيين تابعين للمستشفى م1974شهر ماي وجوان من السنة الموالية أي

:النتائج

من خالل الدراسة الميدانية توصل الباحث إلى أن هناك تدخل مجموعة من العوامل في منع انتشار

:الرضاعة الطبيعية لخصها في

: المستوى االجتماعي و االقتصادي لعينة البحث-1

ألسرة عاطل عن توصل الباحث من خالل دراسته الميدانية إلى أن األسرة التي يكون فيها رب ا

.العمل هي من ترضع أطفالها لمدة أطول

في %74: يتوزع األطفال الذين ينتمون إلى أسر ذات دخل منخفض حسب منطقة اإلقامة آما يلي

، واستنتج %24، ويمثل حي فوجرو المنطقة الحضرية وذلك بنسبة )الشراقة(الوسط الريفي

ضاع الطبيعي بنية االقتصاد في المال، في حين ال تمثل الباحث بأن العالقات الريفية تلجأ إلى اإلر

. هذه الممارسة اهتماما ماليا في الوسط الحضري

: خصوصية الفئة السكانية-2

تاريخية لخصوصية الفئة السكانية، توصل الدآتور إلى أن هاتين المنطقتين -من القرأة سوسيو

ادة من العائالت المهاجرة واآلتية من المناطق المتجاورتين للمدينة تتألف فيها الفئات السكانية ع

.الداخلية للبالد بعد االستقالل

وبعد تحقيقه الميداني توصل إلى أن سكان حي فوجرو، نقلوا من وسط ريفي إلى وسط حضري،

وفطريا وفي آل مناطق العالم فإن السكان النازحين من المناطق الريفية إلى المناطق الحضرية

ؤون إلى اعتناق والترحيب بالعادات الدخيلة، متخلين في ذلك وبسهولة عن آل سرعان ما يلج

ممارساتهم التقليدية، ومن بينها الرضاعة الطبيعية، فيرحب النساء وبسهولة بفكرة الرضاعة

الصناعية عن طريق الزجاجة المكلفة والمحفوفة بالمخاطر، باعتبارها غير مكيفة مع ظروفهم

. المعيشية

:نشآت الصحية ومكان الوضع الم-3

الحظ الباحث أن للمنشآت الصحية تأثير على انتشار الرضاعة الطبيعية، حيث يفتقر حي فوجرو

إلى مرآز حماية األمومة والطفولة، بينما يوجد في منطقة شراقة مراآز صحية، آما أنها تجاور

.في حي فوجرومستشفى أسعد حسني، مما قد يفسر نقص ممارسة الرضاعة الطبيعية

: مكان الوالدة-4

عادة ما تنتشر الوالدات في الوسط الحضري في إطار الوسط الطبي، وهذا ما توصل إليه الباحث

من خالل دراسته الميدانية، بينما في الوسط الريفي تشرف على والدة الرضيع الداية، ولهذا تبدأ

ألم في الوسط الحضري توجه هي األخرى الرضاعة الطبيعية بصفة آلية، وفي المقابل نجد اةعملي

آليا نحو الزجاجة، ومن آل المحيطين بها، وهنا يكمن األمر في المعرفة الحقيقية و الصحية

فقط من المبحوثات من تصرحن %45الصحيحة لفوائد الرضاعة الطبيعية، والدليل على ذلك أن

شيء فهو يدل على التقصير من طرف بأن حليب األم هو األفضل لصحة األم، وإن دل هذا عن

.العاملين بالسلك الطبي خاصة مراآز حماية األمومة و الطفولة والذي تقصدهم األمهات باستمرار

: رتبة المولود بين إخوته-5

توصل الباحث إلى أن لهذا المتغير تأثير على الرضاعة الطبيعية، حيث أن الحديث عن رتبة

للحديث بطريقة غير مباشرة عن تنظيم النسل، إذ أن الباحث يؤآد بأنه ال المولود بين إخوته يجرنا

توجد فروقا في التوزيع بين الوسط الريفي والوسط الحضري، حيث أن األطفال الذين تم

إرضاعهم في الوسط الحضري، غالبا ما آانوا يحتلون المراتب المتأخرة بين األوالد في حين يتم

األطفال األوائل في الرتبة ثم تتخلى األم عن الرضاعة الطبيعية آلما في الوسط الريفي إرضاع

. تكررت عدد مرات الحمل

وعادة ما تكون فترات الرضاعة قصيرة في الريف نتيجة التقارب في عدد مرات الحمل، فتلجأ األم

ن إدراج لفطام مفاجئ البنها بسبب حملها، حيث ينتقل هذا الطفل لمجالسة الكبار في المائدة دو

مرحلة انتقالية في سيرورته التغذوية، على عكس ما قد يحدث في الوسط الحضري، أين تستفيد

األم من التجارب السابقة البنها حيث فشلت في إرضاعها، فتعزم على إرضاع أبنائها الالحقون

.حسب ما توصل إليه الدآتور

على الرضاعة آوسيلة لتنظيم فقط من األمهات الحضريات من تعهدن %3آما الحظ أن هناك

النسل، في حين تكون هذه النسبة مرتفعة في الريف نتيجة لجهل الريفيات بالطرق الحديثة لتنظيم

)1(.النسل

الرضاعة "رسالة الماجستير من إعداد الطالبة بن تويس مسعودة تحت عنوان :الدراسة الخامسة

في مرآز حماية األمومة و الطفولة إشراقة دراسة استطالعية عن عينة من النساء ،"الطبيعية

.وباب الوادي

:أهداف الدراسة

هدفت الباحثة من خالل هذه الدراسة الميدانية لمعرفة من هاتة النساء اللواتي تلجأ لفطام أطفالهن

وهل الدوافع و األسباب التي تدفعها للقيام بذلك هي ذاتية فيزيولوجية أم هناك مؤثرات أآثر،

أخرى؟

(1) Mohamed Dekkiche : Contribution à l’étude de la prévalence de l’allaitement maternel, thèse de doctorat en médecine, Université d’Alger, Alger, 1974, pp 15- 20.

:لهذا الغرض سطرت الفرضيات التالية

الطبيعية في تباعد الوالدات و التي استطاعت موانع الحمل الحديثة أن تعوض دور الرضاعة -1

.ساهمت في التخلي عن الرضاعة الطبيعية

إدخال أساليب جديدة في نظام تغذية الطفل أدى إلى وجود اتجاه نحو التخلي عن الرضاعة -2

.الطبيعية من الثدي واللجوء إلى الفطام

.الرضاعة من الثدي نقص التربية الصحية الخاصة بالرضاعة الطبيعية قد ساهم في تراجع -3

:منهجية العمل

سنة ولديهن طفل على األقل 49-15تكون مجتمع البحث من النساء اللواتي في سن اإلنجاب من

: امرأة في مدة شهرين تتوزع حسب المنطقة آمايلي200 سنة، حيث تم سؤال 2-0يبلغ سنه

.رمرأة في مرآز حماية األمومة و الطفولة بباب الودي مدة شهإ 100 -

.إمرأه أخرى في مدة شهر آذلك في مرآز حماية األمومة و الطفولة بشراقة100 -

:النتائج

:أما عن أهم النتائج التي توصلت إليها الباحثة فهي آاألتي

لقد عبرت معظم المبحوثات عن نيتهن في إرضاع أطفالهن من الثدي و لمدد معتبرة حيث حددت

بعد السنة من عمر الطفل ، إال أن بين النية و الواقع فرق من النساء هذه المدد إلى ما % 77,4

أي أآثر من نصف نساء العينة قد توقفت عن الرضاعة % 56آبير حيث توصلت الباحثة أن هناك

قد أدخلن الرضاعة الصناعية على % 59الغالبة في الثالث الشهور األولى من عمر الطفل وأن

آما أن هاته النساء تلجأ إلى ) شهور األولى من والدته3أي (نظام تغذية الطفل في عمر مبكر جدا

%.46الفطام المبكر بنسبة

) حليب الثدي فقط(ولم تسجل الباحثة أي اختالف بين الجنسين فيما يخص وتيرة الرضاعة الغالبة

إال أن االختالف واضح فيما يخص سن األم حيث األمهات تعدين سن األربعين هن من توقفن

.الغالبة في الثالث شهور األولى من عمر الطفلالرضاعة

آما تبين من خالل نتائج البحث أن هناك نسبة معتبرة من النساء قد أرضعن من الثدي حتى عمر

شهر، و يرجع عدم نجاح الرضاعة عند بعضهن إلى 24 شهر و أآثر و منها ما وصل إلى 12

لتي تمكنت اليوم من تعويض دور الرضاعة تعاطي أغلبهن موانع الحمل الحديثة خاصة الحبوب ا

الطبيعية آوسيلة لتنظيم النسل و التي لها تأثيرها السلبي على إدرار آمية اللبن حيث قدرت النساء

مقابل % 70,8الالتي تستعملن وسائل منع الحمل الفمية و توقفت عن الرضاعة الطبيعية مبكرا بـ

.ة لمنع الحمل من تستعملن الرضاعة الطبيعية آوسيل% 28,6

خوفا من ) حبوب الرضاعة(ال تلجأ أغلب نساء العينة إلى حبوب منع الحمل الضعيفة المفعول

الوقوع في الحمل و تفضل استعمال الحبوب العادية و بالتالي ينقص الحليب إذ لم تلتزم بشروط

آاف وذلك نجاح الرضاعة الطبيعية، وعند سؤالهن لما لم ترضعن تصرحن بأن ليس لديهن حليب

.من نساء العينة بأنها تفضل الرضاعة الصناعية % 60في حين تصرح % 60,1بنسبة

آما توصلت هذه الباحثة إلى أن هناك مجموعة من الممارسات التي من شأنها أن تعيق رد فعل

نمط الرضاعة حسب مواعيد محددة، حيث يعيق إدرار اللبن آأن تعتمد األم في إرضاع ابنها عل

النظام غير المرن نجاح الرضاعة، وهي ممارسة ضارة ال تتوافق مع القانون الفيزيولوجي هذا

إذ يزيد الجسم من إفراز اللبن آلما زاد الطلب عليه، غير أن األمهات و جهال منهن إلفراز اللبن،

من النساء من % 56,8أو بسبب الضغوطات و المشاغل اليومية تلجأ لفكرة النظام حيث هناك

ن أطفالهن في الثالث شهور األولى و تستخدم هذا النمط في تغذية طفلها وهن الالتي تدخلن تفطم

الرضاعة الصناعية مبكرا جدا ، وهذا أمر حتمي بما أنها ال تعطي الثدي للطفل حسب طلبه و ينتج

.عن ذلك ضعف إنتاج الحليب

مارسات الالمسؤولة التي تقوم بها تعتبر تأخر الرضعة األولى بعد الوالدة آذلك سببا من أسباب الم

األم، خاصة إذا علمنا أن ضمن مجموع نساء العينة اللواتي تتوقفن عن الرضاعة خالل الشهور

بالنسبة للنساء اللواتي بدأن الرضاعة اإلرضاع في أقل من % 32,3الثالث األولى تنتقل النسبة من

03أرضعن أطفالهن ألول مرة بعد أآثر من بالنسبة للنساء اللواتي % 54,6ساعة بعد الوالدة إلى

ساعات ، فكلما طالت المدة الفاصلة بين الوالدة و أول رضعة زادت نسبة األمهات اللواتي تفطمن

). أشهر3(أطفالهن عند عمر مبكر

آما قد تلجأ الكثير من األمهات إلى إعطاء الطفل مناقيع عديدة باستعمال الزجاجة غير أن هذا ال

ل أي تغذية سوى السكر و على العكس فإنه يساهم في إضعاف دائما استجابة الطفل يقدم للطف

للرضاعة من الثدي لذلك يحث المختصون في التغذية على عدم استعمال الزجاجة في تغذية الطفل

.تغذية إضافية وإذا تطلب األمر فمن المستحسن اللجوء إلى الملعقة

فرضية الثالثة توصلت إلى أن نجاح الرضاعة يتوقف على وفي محاولة من الباحثة في تحليل ال

مدى المساعدة و التوجيه و التشجيع الذي تتلقاه المرأة من طرف آل األسرة و القائمين على

الصحة مرآزة على العاملين في المجال الصحي ألن األيام األولى بعد الوالدة هب التي تحدد

األم باعتبارها متواجدة في المستشفى وخلق اتجاه وتخلق اتجاه إيجابي نحو الرضاعة من طرف

من النساء قامت بفطام أطفالهن مبكرا إذ % 70,6إيجابي من شأنه أن يساهم في نجاح الرضاعة إذ

آان لديهن إتجاه سلبي نحو الرضاعة الطبيعية وهذا ما توصلت إليه الباحثة من خالل دراستها

.الميدانية

لوالدة االتجاه التي تكونه األم الحامل عن الرضاعة الطبيعية غير أنها قد تحدد الفحوصات ما قبل ا

م تتمكن من تكوين لتوصلت إلى أنه مهما تكن نوعية الفحوصات الطبية المجراة قبل الوالدة فإنها

اتجاه إيجابي نحو الرضاعة الطبيعية سوى فحوصات القابلة لتبقى هذه األخيرة هي الوحيدة التي

.وعا ماتقوم بدورها ن

توصلت الباحثة إلى أن الممرضات و المربيات ال تعملن على تشجيع هذه الممارسة بل تقدمن

من النساء فطمن أطفالهن % 58,3الزجاجة للطفل وهذا ما قد ينعكس سلبا على الطفل بدليل أن

ال و أشهر و لقد تم إرضاع أطفالهن عن طريق الزجاجة بعد الوالدة مباشرة،3قبل بلوغ الطفل

، وعند مقارنتها بين النساء الالتي ولدن في %16,7يتواصل اإلرضاع عندهن إلى غاية سنة عند

البيت ودور الوالدة توصلت الباحثة إلى أن الالتي ولدت في البيت هن أآثر إرضاعا ويكون الفطام

في الوسط أشهر وهذا يعود إلى الدور الفعال القابلة في هذا المجال فإذن يلعب العاملون 7 بعد

من % 74,3الصحي دورا حساسا وفعاال في انطالقة جديدة لهذه الممارسة المهمة حيث تصرح

. )1(مجموع العينة على أهمية العاملين بالسلك الطبي من حيث التوعية قبل و بعد الوالدة

.202 -1، ص ص 2001، الجزائر، ، جامعة الجزائر)غير منشورة(، رسالة ماجستير الرضاعة الطبيعية: بن تویس مسعودة) 1(

II-منهجية وتقنيات الدراسة :

: البحث االستطالعي-1

لقد تمثلت الخطوة األولى في إنجازنا لهذا البحث في البحث االستطالعي بهدف تحديد فرضيات

.البحث و ضبطها، ويرتكز البحث االستطالعي على العمل المكتبي واالستطالع الميداني

نا به بحثنا هذا هو العمل المكتبي، أين قصدنا مختلف المكتبات بداية بمكتبة المعهد وأول ما إفتتح

ومنها المكتبة الوطنية قصد التقرب من الموضوع والتعرف على خلفياته، إال أن نقص المعلومات

اضطرنا إلى تكثيف جهودنا للتعامل مع المنظمات ومختلف الهيئات، نذآر منها منظمة األمم

والمرآز الوطني للدراسات والتحاليل الخاصة بالتخطيط (Unicef) للطفولة المتحدة

(CENEAP) والديوان الوطني لإلحصائيات ،(ONS) هذا ما مكننا من التحديد المبدئي ،

أما الخطوة الثانية فتمثلت في االستطالع الميداني، موظفين في ذلك . إلشكالية وفرضيات البحث

ة، حيث قصدت المستشفى للتعرف على مدى تردد النساء على تقنية المالحظة بدون مشارآ

نساء في مدة ) 10(مصلحتي طب األطفال ومصلحة النساء والتوليد أين قمت باستجواب عشرة

في القطاع الصحي بزرالدة محل الدراسة، ومن أهم النتائج 2003 أفريل 21 إلى 15أسبوع من

هو إحداث بعض التعديالت في أسئلة االستمارة التي توصلت إليها من خالل البحث االستطالعي

باعتبارها لم تف بالغرض المراد منها، إما لصعوبة فهمها من طرف المبحوثة أو لعدم تسلسلها،

وإلغاء بعض األسئلة المتكررة وإضافة بعض احتماالت اإلجابة التي لم تكن واردة في بعض

. األسئلة

: عينة البحث-2

يقوم الباحث باستجواب جميع أفراد المجتمع ألنه مكلف جدا ويستغرق إنه من الصعب جدا أن

وقتا طويال، تتجاوز الوقت المحدد إلنجاز أي بحث ميداني لهذا يلجأ الباحث عادة إلى المعاينة

جملة من العمليات التي تسمح باختيار مجموعة فرعية من مجتمع البحث بهدف تكوين " وهي

ما يواجه الباحث مشكل اختيار العينة خاصة إذا التزمنا بالجانب التمثيلي ، إال أنه غالبا)1("عينة

(1) Maurice Angers : Initiation pratique à la méthodologie en science humaines, Casbah Université, Alger, 1997, p 229.

.للعينة بالنسبة للمجتمع األصلي

وفق شروط منهجية تفرضها إشكالية وفرضيات البحث، حيث حددنا إن اختيار نمط العينة يتم

شريطة أن يكون لهن طفل على ) سنة49 -15(مجتمع بحثنا في المتزوجات في سن اإلنجاب

سنة من عمره، إال أنه تعذر علينا معرفة عدد أفراد مجتمع البحث أي عدد 2األقل ال يتجاوز

نعدام قوائم مضبوطة تحدد عدد النساء سوى الملفات، أين النساء الوافدات لهذا القطاع الصحي ال

تأآدنا من خالل تصفحنا لها أنها ال تخدم موضوعنا نظرا لمحدودية المعلومات المتواجدة بها إذ أن

هذه الملفات ال تحتوي سوى على االسم واللقب، السن ومكان اإلقامة والمستوى التعليمي وعدد

عينة بحثنا ضمن العينة غير االحتمالية والتي يعرفها موريس انجرس األحمال، مما استلزم اختيار

العينة التي يكون فيها مجتمع البحث مجهوال وال يسمح بذلك تقدير درجة تمثيل العينة " بأنها

، األمر الذي اضطرنا لتوظيف العينة العمدية أو المكانية، حيث ينص مبدأ هذه العينة )1(" المشكلة

.)2( قاعدة المعاينة نأخذ جزء تمثيلي عمدا من المجتمع الكليأنه عندما تغيب

لهذا توجهنا عمدا إلى أماآن تواجد هذه النساء في القطاع الصحي بزرالدة محل الدراسة حيث آنا

تقصد يوميا، مصلحتي طب األطفال ومصلحة النساء والتوليد الستجواب األمهات الالتي آانت

مل، أما في مصلحة طب األطفال فاستجوبنا األمهات الالتي آن تقصد مصلحة التوليد لوضع الح

.(Garde malade)مع أبنائهن المرضى في المستشفى لرعايتهم

: مجاالت البحث-3

: المجال البشري- أ

، ولديهن طفل على األقل ال ) سنة49 -15( امرأة في سن اإلنجاب 130 تمثل مجتمع بحثنا في

قد انصب اهتمامنا على آخر مولود لألسرة حتى تتمكن األم من اإلجابة على سنة، ول2يتعدى سنه

آل أسئلة االستمارة باعتبارها تحتوي على الكثير من التفاصيل التي ال يمكن لألم أن تتذآرها إذا

...مر عليها وقتا طويال آمدة الفطام وطرقه وتفاصيل أخرى عن الرضاعة

(1) I Bid, p 229. (2) I Bid, p 236.

: المجال الجغرافي- ب

تتطلب أية دراسة سوسيولوجية تحقيقا ميدانيا الختيار مدى صحة فرضيات الدراسة، ولهذا وقع

اختيارنا على القطاع الصحي بزرالدة نظرا للتسهيالت التي تلقيناها من طرفهم، إضافة إلى قربه

آلم من مقر بلدية زرالدة، أين تقدر مساحته 2د من مقر سكننا، لذا فيقع هذا القطاع الصحي على بع

. 2 آلم1 170,83الكلية بـ

، أنشئ هذا األخير بمقتضى catégorie (B)) ب(مستشفى زرالدة هو عبارة عن قطاع صحي فئة

.1985 أآتوبر22 المؤرخ في 85/254المرسوم رقم

تخصصات 4هذا القطاع على يصنف هذا القطاع ضمن القطاع العام ذا الصبغة اإلدارية، يحتوي

مصلحة الجراحة العامة ومصلحة النساء والتوليد ومصلحة طب األطفال وأخيرا : رئيسية هي

مصلحة الطب الداخلي، إضافة إلى طقم تقني مكمل للتخصصات السابقة يتضمن قاعة الجراحة

صلحة األشعة وجناح اإلستعجاالت بفرعيها طب األطفال المستعجل والطب الداخلي المستعجل وم

. ومخبر للتحاليل الطبية

:أما عدد األطباء فيتوزعون آالتالي

(Généralistes). طبيب عام160 -

.(Chirurgiens) أطباء جراحين 10 -

.(Génychologues) أطباء مختصين في طب النساء والتوليد 08 -

.(Pédiatres) أطباء مختصين في طب األطفال 08 -

.(Médecine interne) الطب الداخلي أطباء مختصين في 09 -

.(Cardiologue) طبيب واحد مختص في أمراض القلب -

. (Médecins légiste) طبيب واحد مختص في الطب الشرعي-

.(Radiologues). طبيب واحد مختص في األشعة-

. طبيب واحد مختص في التحاليل الطبية-

. أطباء مختصين في التخدير03 -

.مختصة في طب العمل طبيبة واحدة -

. متوزعون على مختلف التخصصات(résidents) طبيب مقيم 45إضافة إلى

ممرض يتوزعون بين شبه 191 مختصين نفسانيين إضافة إلى 5آما أن القطاع يحتوي على

.(IDEP) و الشبه الطبي الرئيسي(A.T.S) و مساعد الشبه الطبي(T.S.S) الطبي

ساعة مستخدمين في ذلك 24 ساعة على 24طاع الصحي فهو يعمل أما عن أوقات عمل هذا الق

.نظام العمل بالتناوب وجميع المصالح دون استثناء : المجال الزماني-ج

29ابتداء من ) شهر ونصف2( لقد استغرقت مدة قيامنا بالبحث الميداني حوالي شهرين ونصف

لبحث يوميا من السبت إلى الجمعة، ، حيث آنا نقصد ميدان ا2003 جويلية 15 إلى 2003أفريل

استمارات في اليوم، وأحيانا أخرى ال نمأل أية استمارة إما 10إال أننا آنا نوفق أحيانا إلى ملء

للظروف الصحية للمرأة باعتبارها في الدقائق األخيرة للوضع فتكون في حالة صحية ال تسمح لها

ن جد متعبة فال تريد التجاوب معنا، وآثيرا ما باإلدالء برأيها فترفض، وإما وضعت حملها فتكو

آنا نعثر على مبحوثات يكون حملها هذا أول حمل وأخريات آخر مولودها تجاوز سنه السنتين

أما في مصلحة طب األطفال فعادة ما آنا نعثر . وبالتالي ال تستوفيهم الشروط مما يجعلنا نستقصيهم

وأحيانا أسبوعين أو أآثر مع أطفالهن في المصلحة على نفس األمهات باعتبارهن تقضين أسبوع

13هذا ما جعلنا ال نمأل أية استمارة أحيانا في اليوم، دون أن ننسى مواعيد الزيارة التي تحدد من

سا والتي غالبا ما آانت تعرقل السير الحسن لبحثنا األمر الذي اضطرنا للعمل في 15سا إلى

امرأة 80 امرأة تتوزع بين 130في النهاية حصرت عينة بحثنا في الفترة الصباحية فقط أحيانا، و

. أخرى هن عامالت خارج البيت50ماآثة في البيت و

: المنهج المستعمل-4

عندما يحقق الباحث أية دراسة علمية يجد نفسه مجبرا على إتباع أو تبني منهج علمي معين،

ائي التحليلي الذي عرفه إحسان محمد الحسن آما ونحن فرضت علينا دراستنا إتباع المنهج اإلحص

تتعلق هذه العملية بتحليل البيانات اإلحصائية المبينة في الجداول تحليال يوحي الوصول إلى " يلي

يهتم الباحث باستخراج النسب المئوية أو العشرية للبيانات التي(...) النتائج النهائية للبحث الميداني

)1(..." االجتماعييجمعها من الميدان

هذه اوتستخدم معظم العلوم اإلمبريقية هذا المنهج في تكميم وتجميع المعطيات وباعتبار دراستن

تدخل في إطار الدراسات االجتماعية التي يصعب فيها تطبيق هذا المنهج ألن هذا النوع من

لمتغيرات إلى متغيرات الدراسات يغلب فيها المتغيرات الكيفية األمر الذي يضطرنا لتحويل هذه ا

آمية ليسهل قياسها وتحليلها وألجل ذلك نوظف عدة مفاهيم في الدراسات االجتماعية منها

...المؤشرات والمتغيرات والعينة والجداول اإلحصائية

: التقنيات المستعملة-5

: المالحظة دون مشارآة-أ

بحوث العلمية االجتماعية باعتبارها مصدرا تعتبر هذه التقنية من أهم األدوات التي تستخدم في ال

مهما لجمع المعطيات الالزمة للدراسة، وتستخدم هذه األداة في المرحلة األولى من الدراسات

السوسيولوجية بمعنى أنها توظف في المرحلة االستطالعية، وتعتمد هذه التقنية على حواس

داللة ليتمكن بعد ذلك من استخراج الباحث ومدى قدرته على ترجمة مالحظاته إلى معاني ذات

أآثر التقنيات صعوبة ألنها " فروض تبنى عليها الدراسة ويرى البعض بأن أداة المالحظة هي

تعتمد على مهارة الباحث وقدرته على تحليل العالقات االجتماعية وأنماط السلوك االجتماعي

العناصر الموجودة بين العالقات المراد دراستها حيث تمكن الباحث من اآتشاف االرتباطات و

)2(".االجتماعية التي ال يمكن فهمها إال من خالل مالحظتها و معايشتها

):االستبيان( استمارة المقابلة - ب

تحتل هذه األداة مرآزا هاما في البحوث السوسيولوجية، وتعتبر من األدوات األآثر استعماال

. ية، نظرا لما توفره من بيانات حول الموضوع المراد دراستهوانتشارا في الدراسات اإلمبريق

الدليل أو المرشد الذي يوجه المقابلة التي تقع بين الباحث " حيث عرفها إحسان محمد الحسن بأنها

.25، ص 1986، بيروت، 2 دار الطليعة، طاألسس العلمية لمناهج البحث االجتماعي،: إحسان محمد الحسن)1( ، منشورات جامعة منتوري، دار البعث، قسنطينة، األسس المنهجية في العلوم االجتماعية: ل دليو، علي غربي وآخرون فضي)2(

.187، ص 1999

والمبحوث بعد أن يرسم مساراتها ويحدد موضوعاتها ويشخص طبيعة المعلومات التي يطلبها

)1("الباحث من المبحوث

قائمة من األسئلة أو االستمارة التي يقوم فيها الباحث باستفاء " ا أما محمد علي محمد فيعرفها بأنه

)2("بياناتها من خالل مقابلة تتم بينه، وبين المبحوث أي أنها تتضمن موقف المواجهة المباشرة

ويسمى هذا النوع باالستبيان أو استمارة مقابلة ولقد اعتمدنا على هذه التقنية لجمع معطياتنا

ملء االستمارة بطريقة مباشرة فالباحثة تطرح األسئلة والمبحوثة تجيب ومن الميدانية حيث تم

مميزات هذه التقنية هي الدخول في حوار مباشر مع المبحوث مما يكسب الباحث معلومات أآثر

دقة وتوسعا، آما أن هذه المقابلة تتيح للباحث فرصة شرح األسئلة بشكل مبسط أو بالدارجة إذا

.التالي تستوعبها المبحوثة وتتجاوب معهاتطلب األمر وب

محاور 5 سؤال موزعين على 46أما عن المحتوى العام لصحيفة االستبيان فهي تحتوي على

أساسية، تمثل المحور األول في معلومات حول الرضاعة، أما المحور الثاني فتضمن أسئلة عن

ث للحديث عن المستوى المعيشي التثقيف الصحي أو التربية الصحية في حين خصص المحور الثال

لألسرة، أما المحور الرابع واألخير، فأدرج بهدف جمع معلومات عن عمل المرأة، إضافة لسؤال

ما هي في رأيك أسباب : عام نختبر من خالله معلومات المبحوثة حول موضوع البحث وهو

تراجع الرضاعة الطبيعية في الجزائر؟

.25مرجع سابق، ص : ان محمد الحسن إحس)1( .96، ص 1981، االسكندریة، 2 دار المعرفة الجامعية، طعلم االجتماع والمنهج العلمي،: محمد علي محمد)2(

الفصــل الثــاني

: الرضاعة، أنواعها، ميزاتها، وتطورها:الفصل الثاني

.ضاعة الطبيعية الر:المبحث األول : الرضاعة الطبيعية في المجتمعات القدیمة-1

منذ أن وجدت البشرية على وجه البسيطة آانت الرضاعة من ثدي األم هي أول غذاء يتلقاه

آما اعترفت تقريبا آل المجتمعات التقليدية بأهمية وفائدة حليب األم بالنسبة . الطفل في أيامه األولى

والممارسات التي آان يعتقد أن بإمكانها تلف العشائر العديد من الطقوس للطفل ويوجد في مخ

إدرار اللبن عند األم المرضعة آتناول بعض األطعمة المجهزة من األعشاب والجذور حيث آانوا

تدليك الثدي وإثارته إضافة إلى : يظنون أنها تحتوي على خصائص تحث على إفراز اللبن منها

لكي تحصل على دخيرة من اللبن في ثدي أم مرضعة فإنه يمكننا " قال أنه لعق الطفل الثدي آما ي

أن نسخن عظام نوع من سمك السيف في الدهن ثم يدهن به ظهر األم أو نجعل األم تجلس وتضع

إحدى رجليها فوق األخرى ثم تأآل بقايا خبز الذرة المر المذاق، بينما تدهن أجزاء جسمها بواسطة

)1( "النباتات المتفتحة

آما ورد في أدب دراسة المجتمعات أن الفالحون يلجؤون إلى تغذية أطفالهم من ثدي أمهاتهم وفي

حالة وفاتها أو عجزها الناجم إما عن مرض أو غياب فهو يتغذى من ثدي امرأة أخرى تربطها

رجريت ما " وهذا ما سجلته " صلة القرابة بالعائلة وعادة ما تكون بصدد إرضاع وليد من نسلها،

في قرية يافا حيث رضع طفل من صدر الخالة بعد فقدان األم حتى لو لم تلد هذه الخالة أطفاال " ميد

)2(."وإن آانت عذراء

حيث ورد في 16 و 15ولقد احتلت الرضاعة الطبيعية مكانة مرموقة في غرب أروبا في القرنين

أطباء التوليد حيث ترجم الكتاب لصاحبه جاك جيلموا وهو واحد من قادة" إرضاع األطفال" آتاب

آتب فيه يقول ليس هناك فرق بين امرأة ترفض أن ترضع وليدها 1912إلى اإلنجليزية، في سنة

)3("وأخرى تقتل وليدها فور والدته

.15، ص 1983، 2 مؤسسة الكویت للتقدم العلمي، الكویت ، طالرضاعة الطبيعية،: لطيفة الفهد)1( .16 نفس المرجع، ص )2( .16 نفس المرجع، ص )3(

حضانة الكونتيسة " آتبت المجربة إليزابيت آالينتون آتابا قصيرا عنوانه 1662وفي عام

أآدت فيه على أن الرضاعة واجب تطلع إليه األمهات تجاه أطفالهن، حيث آان للكونتيسة " لينكون

وعندما بدأت زوجة االبن طفال ولم ترضع أيا منهم ولقد توفوا في طفولتهم سوى واحد،18

المتبقي ترضع ابنها وبقي على قيد الحياة تعرضت الحماة لتأنيب الضمير فسجلت في آتابها، إن

)1(.الثدي الجاف هو عالمة على شقاء سابق

وفي جنوب بافاريا آثيرا ما آان األطفال يتغذون على أي طعام ممهوك بدال من 15وفي القرن

دة تماما لدرجة أنه آانت هناك معارضة من المجتمع وضغوط تمارس على لبن الثدي وتأصلت العا

األمهات القليالت الالتي يحاولن الرضاعة الطبيعية، رغم االعتقاد السائد أنذاك بأن حليب األم هو

، 1863المنقذ الوحيد لحياة الطفل من الهالك وهذا ما أآده تقرير من مستشفى مانشستر في سنة

من أطفال الرضاعة الطبيعية يتقدمون تقدما ملموسا آانت %62,2 آان يعتبر حيث أنه، بينما

)2(. فقط%10النسبة من مجموع األطفال على ذراع األمهات تقدر بـ

من هنا يتضح أن الرضاعة من ثدي األم قد لقيت حظها في المجتمعات القديمة رغم المواقف

. ربة وضمر ممارسة عملية اإلرضاعالسلبية التي اتخذها بعض الطقوس والعادات لمحا

: مكانة المرضعة في المجتمعات القدیمة-

لم يرد ذآر الرضاعة الصناعية في المجتمعات القديمة إال قليال، وآان يستعمل لبن الحيوان آبديل

للبن الثدي في بعض األحوال النادرة والبديل الوحيد الذي آان يستعمل عندما يتعذر توفر لبن األم،

وآان الطلب متزايد على المرضعات خاصة من جانب نساء . لبن امرأة أخرى مثل المرضعة

طبقات المجتمع العليا أين آان يعطى لهن االهتمام الالزم في محيط البيت حيث آان لهن مراآز

سلطة ومسؤولية تجاه الخدم والعبيد، وآن يتولين رعاية من يعهد إليهن من أطفال من الميالد إلى

.ية بلوغهن سن المراهقةغا

في أروبا، حيث رأت سيدات الطبقة الراقية 18ولقد بلغ نظام المرضعات ذروته في القرن

الرضاعة الطبيعية تقليد عتيق وخشين تمس صحتهن بسوء وتسئ إلى قوامهن، وعلى األخص فإن .16 نفس المرجع، ص )1( .17 نفس المرجع، ص )2(

)1(.آاتهن وارتباطاتهن االجتماعيةهذه الممارسة تعرقل تحر

مكاتب في 4، حيث خصصت 12أما في فرنسا فلقد تم إدراج وظيفة المرضعة إبتداءا من القرن

باريس لتسجيل المرضعات أين طلب منهن اإلدالء ببيانات شخصية آاالسم والعمر ووصف

صدر قانون في " لصحة أبنائهن، ولغرض ضمان مصلحة األطفال الذين يعهد بهم إلى مرضعات

أشهر من عمره 09 يمنع المرضعة من تحمل مسؤولية أي طفل آخر قبل أن يبلغ وليدها 1762

)2(."إضافة إلى الكشف الطبي المنتظم للمرضعة

ولقد نتج عن ممارسة نظام المرضعات بعض النقائص، إذ أدى هذا النظام إلى خلق فرص لنساء

ن مرضعات فقط، مما دفعهن إلى السعي وراء الحمل ثم الطبقات االجتماعية المتدنية أن يصبح

إجهاض الطفل من أجل تكوين و إدرار اللبن، بهدف الفوز بوظيفة آريمة في بيوت األثرياء،

آنسبة آبيرة في وفيات األطفال، ولم " الكثير من اآلثار السلبية والجدير بالذآر أن هذا النظام خلف

نسان أطفاال على قارعة الطريق قد تخلى عنهم داووهم خصوصا يكن بالشيء الغريب أن يقابل اإل

وفوق ذلك األمراض التناسلية وخصوصا مرض الزهري الذي يمكن أن (...) في المدن الكبرى

هذا ما أثار سخط القائمون على الكنيسة، وعملوا على )3(."ينتقل للطفل عن طريق مرضعته

بقرى " الطبيعية، مما أدى إلى إنشاء ما يسمى محاربة نظام المرضعة والتشجيع على الرضاعة

".األطفال

حيث آانت ترسل األمهات الثريات أطفالهن إلى الريف أين ترضعهن القرويات لكنها آانت في

قرى " الذي ينهي مهام 1872المقابل تهمل أطفالهن األصليين، األمر الذي أدى إلى إصدار قانون

)4(. من األطفال األصليين%60 حوالي باعتبارها تسببت في وفاة" األطفال

قل بل ندر استخدام المرضعة في انجلترا، بينما بقي النظام قائما في 18وفي حوالي نهاية القرن

آاد نظام المرضعات أن يندثر 20فرنسا وروسيا وذلك في مستشفى اللقطاء، ومع بداية القرن

ب األم على صحة الطفل أدى إلى البحث على حتى في قارة أروبا، إال أن التأآد من أهمية حلي

.18 نفس المرجع، ص )1( .18 نفس المرجع، ص )2( .20 نفس المرجع، ص )3( .20 نفس المرجع، ص )4(

البديل، وبالتالي ابتداع بنك اللبن وهي طريقة بديلة لتغذية الطفل عن طريق لبن الحيوان، وآانت

)1(.1910أول تجربة في مدينة بوسطن في سنة

: فيزیولوجية الرضاعة-2

إن الثدي هو عبارة عن غدة تفرز الحليب، وعضلة قابلة للدفع نحو الخارج في :إفراز الحليب-أ

ويعتمد إفراز الحليب على سياق هرموني دقيق، إذ يحدث هذا اإلفراز تحت تأثير " آن واحد

إال أن . اء الحليب بعد الوالدة مباشرة، وتفرز معظم النس)2()"هرمون يفرزه الدماغ(البروالآتين

. حدوث ذلك مرتبط بحضور الطفل وبحاجته للرضاعة وفعالية رضعاته وقوتها

إن عالمات الرضا التي تالحظها األم عند الطفل أثناء الرضاعة تشجع إفراز المزيد من الحليب،

سها وصغيرها للرضاعة ويترتب على األم أن تتخذ المبادرة وتبدأ الخطوة األولى لتهيئ نف

باإلضافة إلى ذلك فإن للرضاعات األولى أهمية خاصة، لكون الحليب بعد الوالدة يحتوي على "

.)3("، ويكون حليب األم المصدر الوحيد لذلك(Colostrum)نسبة عالية من الكولوستروم

له أهمية خاصة الحتوائه و الكولوستروم أو ما يعرف بحليب اللبا هو عبارة عن سائل أصفر لزج

على أجسام مضادة تقوي وتحصن أمعاء الرضيع وتقيه من مختلف األمراض التي يمكن أن

.تصيبه

والمالحظ أن هذه الحقيقة غائبة عند معظم األمهات باختالف مستواهن التعليمي والدليل على ذلك

لوالدة مباشرة ألن حليب فقط من نساء عينتنا تصرحن بأنها ترضعن أبنائهن بعد ا%35,40أن

ترضعن بعد الوالدة أطفالهن ألسباب أخرى إما لبكاء الطفل %64,40األم يحتوي على اللبا مقابل

.أو جرت العادة على اإلرضاع أو نصيحة من طرف الطبيب

يدفع الثدي الحليب بشكل نشيط أثناء الرضاعة وتتم هذه اإلثارة تحت تأثير : دفع الحليب- ب

.فلمص الط

إن دفع الحليب يرتبط بالعوامل النفسية والحسية والعاطفية التي تحيط باألم والطفل ويتعلق ذلك"

.21 نفس المرجع، ص )1( .92، ص1992، عالم المعرفة، الكویت، نمو العالقة بين الطفل واألم: األمومة: فایز قنطار )2( .93 نفس المرجع، ص )3(

(ocytocine)نشط المؤثرات االيجابية إفراز هرمون األوسيتوسينبمنعكس عصبي هرموني، إذ ت

، ومن هذه المؤثرات االيجابية رؤية الطفل وصرخاته وسلوآاته )1("وبالتالي دفع وضخ الحليب

المعبرة عن الجوع، آما يمكن للمؤثرات السلبية أن تلعب دورا مغايرا، فقلق األم وخوفها من عدم

على عملية ضخ أو دفع الحليب وبالتالي التخلي عن اإلرضاع الطبيعي توفر الحليب قد ينعكس

.وسرعان ما تستبدله بإرضاع صناعي ينطوي على مساوئ أآثر من الفوائد

من هنا يتضح أهمية مساعدة األم وطمأنتها حول القدرة على إرضاع طفلها، وهذه النقطة غالبا ما

إن موقف الفريق الذي يشرف " ل فرانسواز جوليان يتم تجاهلها في المستشفيات الحديثة آما تقو

)2("على العناية في دور الوالدة الحديثة يتناقص مع القواعد األساسية لفيزيولوجية الرضاعة

إن مستوى األداء في الرضاعة مرتبط بصفة مباشرة بشروط التغذية : األداء في الرضاعة-ج

يع األخيرة من الحمل تختزن المرأة الحامل آمية من وبعوامل فيزيولوجية عديدة، ففي األساب

الطاقة، تعمل هذه األخيرة آاحتياطي في حالة الحرمان المفاجئ من الغذاء، وتكون األم المرضعة

أقدر من األم غير المرضعة على التخلص من هذا المخزون والعودة إلى الحالة الجسدية السابقة

إلى طاقة في الحليب وآذلك تحول طاقة غذاء األم إلى إن الدهن المختزن يتحول" للحمل حيث

حليب بكفاءة عالية، وهذا ما يفسر قدرة األم على إرضاع طفلها وإشباعه رغم سوء التغذية الذي قد

)3(" تعاني منه

آما يرتبط األداء في الرضاعة بتقدم السن، حيث تؤثر طول الفترة بين البلوغ وقيام الغدد بوظيفتها

سلبيا على عملية ضخ وتوفر الحليب، إضافة إلى التجربة حيث تكون عملية اإلرضاع الثالثة تأثيرا

.مثال أآثر نجاحا من األولى والثانية

ورغم آل ما سبق ذآره يبقى تفاعل األم وصغيرها بمرح وحبور سر نجاح واستمرار عملية

عمة بالتعاطف والتآلف من شأنها اإلرضاع، فالثقة بالنفس والشعور بالسرور والرضا، والبيئة المف

.أن تعزز وتشجع تطور وتواصل عملية اإلرضاع بالنسبة للصغير

.94 نفس المرجع، ص )1( .94 نفس المرجع، ص )2( .94 نفس المرجع، ص )3(

: مكونات وفوائد حليب األم-3

طبيعيا، أو تعطيه حليب يتغذى الطفل منذ والدته بطريقة من االثنين إما أن تختار أمه إرضاعه

.البقر المعدل بواسطة الزجاجة أو بعبارة أخرى تغذيته صناعيا

وآما سنرى فإن الحليب البشري هو الطعام األآثر مالئمة، وتوازنا غذائيا وحماية لنمو الطفل

ا وتنميته، فحليب البقر آيف ما آان معدال لن يكون في جودة وال في قيمة الحليب البشري، وهذا م

.سنبينه من خالل التطرق إلى مكونات حليب األم

: مكونات حليب األم-3-1

. وهو الفرق الرئيسي بين حليب األم وحليب البقر: البروتين- أ

تين ونسبة هاتين المجموع(whey) ومصل (casein)فبروتينات الحليب تتألف من جبنين "

متعاآسة بين الحليب البشري و البقري، حيث يحتوي حليب البقر على جبنين أآثر ومصل أقل

مقارنة مع الحليب البشري، أين يتجمع الجبنين في معدة الطفل ليشكال حليبا متخثرا بينما يبقى

تخثر وباعتبار حليب البقر يحتوي على آمية آبيرة من الجبنين فإنها تتجمع وت.)1("المصل سائال

مما يجعلها تبقى في المعدة مدة أطول لهذا يحتاج األطفال الذين يتغذون وتصبح قاسية ومطاطية،

ساعات ألن معداتهم تكون مليئة في هذا الوقت، في حين 04 أو 03صناعية، إلى رضاعة آل

ألن تفرغ معدة األطفال الذين يتغذون طبيعيا بسرعة ولهذا يحتاجون إلى تغذية في فترات أقصر

.تخثرات الحليب البشري تكون ناعمة وقابلة لالنحالل بواسطة آمية المصل العالية المتواجدة فيه

. يوجد في الحليب البشري بكمية أآبر مما هو عليه في حليب البقر):الالآتوز( سكر الحليب -ب

على امتصاص األولى أنه مصدر جاهز للقوة، والثانية أنه يساعد الطفل: ولالآتوز منفعتان

)2(.الكالسيوم الضروري لتقوية العظام

.21، ص 1993، 1 دار إحياء العلوم، بيروت، ط الرضاعة، آيف تنجح؟،: أمال قبيسي عيتاني وعاصم عيتاني )1( .21 نفس المرجع، ص )2(

دهن هو صعب نسبة الدهن آبيرة في حليب البقر مقارنة بالحليب البشري، إال أن هذا ال: الدهن-ج

والذي يعمل على تحليل (Lipaze)" ليباز" االمتصاص، إضافة إلى فقره إلنزيم مهم يدعى

الدهون وإطالق الحوامض الدهنية في أمعاء الطفل، في حين يحتوي الحليب البشري على هذا

)1(.اإلنزيم والذي يساهم في تنمية الدماغ من خالل الحوامض الدهنية ي حليب البقر على نسبة آبيرة من الكالسيوم، ويؤدي نقص الكالسيوم في الدم يحتو: الكالسيوم-د

إلى التكزز أو التشنج، والملفت لالنتباه أن أغلب األطفال الذين يتغذون بواسطة الزجاجة يصابون

:ويمكن أن نفسر هذه الوضعية بـ. بمرض نقص الكالسيوم في األسابيع الثالثة األولى من والدتهم

عجز الكثير من األطفال الذين يتغذون عن طريق الزجاجة عن امتصاص الكالسيوم من ي-1

الحليب المعدل ألنه يترسب في أمعاء الرضيع، بسبب الحوامض الدهنية الكثيرة، ولغياب

. اإلنزيمات المحللة لها، وينتج عن هذا الترسب مزيج يشبه الصابون

الحليب البشري وهذا من بين نة من الفوسفور أآثر م يحتوي الحليب البقري على آمية آبير-2

مساوئه، حيث ينافس الفوسفور الكالسيوم على االمتصاص، مما يؤدي إلى امتصاص أقل للكالسيوم

من طرف األمعاء رغم وجوده بكثرة، وبالتالي تقل آمية الكالسيوم في الدم وهذا ما يؤدي إلى

)2(.مئة طفل يتغذون بواسطة الزجاجةالتشنج أو الرجفة التي تصيب طفال من آل

إن آمية الحديد المتواجدة في الحليب البشري والحليب البقري هي متعادلة تقريبا، : الحدید-و

ومع ذلك فإن الطفل يمتص آمية حديد أآبر في الحليب البشري مقارنة مع الحليب الصناعي، حيث

فقط من الحديد في %10لمقابل يمتص يمتص نصف آمية الحديد في الحليب البشري، وفي ا

)3(.الحليب البقري

وبعد أن تعر فنا على محتويات حليب األم وترآيبه، تبينت لنا أهميته بالنسبة للطفل، والمتمثلة في

سهولة هضمه وسرعة النمو، واألهم من آل ذلك أنه يتميز بالخصائص التالية حيث أنه يخفض

.ية إضافة إلى أنه يمنع السمنةنسبة االلتهابات ويمنع الحساس .22 نفس المرجع، ص )1( .23 نفس المرجع، ص )2( .23 نفس المرجع، ص )3(

: فوائد حليب األم-3-2

إن عملية اإلرضاع، تعتبر وظيفة طبيعية لألم وامتداد لفترة الحمل ونهاية له وبدء لعملية تربية

المثالي للطفل الرضيع، فهو نعمة من نعم اهللا الكثيرة التي مولود جديد، فحليب األم يعتبر الغذاء

أنعمها على األمهات وله فوائد آثيرة، ففي المقام األول تزيد الرضاعة التفاعل أو االتصال بين األم

والطفل، وهذا مهم جدا في تنمية قدورات الطفل وثانيا تفيد الرضاعة األم مباشرة ألن النساء

ضاعة من الثدي تستعدن قوامهن بسرعة أآثر من اللواتي تختزن تغذية أطفالهن اللواتي تخترن الر

.بواسطة الزجاجة وأخيرا الرضاعة الطبيعية تالئم الطفل أآثر من الزجاجة

إن الطفل المولود حديثا، ليس مخلوقا مستكينا وال هامدا آما يعتقد : التفاعل بين األم والطفل-أ

. يستجيب لإلثارة إلى درجة آبيرةالبعض، بل هو فرد

يتعلم الطفل أن يتعرف إلى رائحة أمه ولمسها، (...) ففي الدقائق أو الساعات األولى بعد الوالدة "

وربما مظهرها، بعد األسبوعين األولين من الحياة يبدأ هذا التجاوب غير العادي بالتناقص، ثم يعود

)1(" ببطء خالل السنوات األولى

يكون الطفل وأمه على اتصال حميم في معظم الوقت يحصل ارتباط بينهما خالل األيام فعندما

األولى من حياته، ويزداد هذا االرتباط بالرضاعة، ومن المحتمل أن يؤدي إلى زيادة في حنان

األمومة خالل السنة األولى، على عكس األطفال الذين يقضون معظم أوقاتهم في الحضانات،

. ساعات4 أو 3أشخاص مختلفين يغيرون لهم ويطعمونهم بطريقة آلية آل يعتني بهم عدة

يزداد وزن النساء خالل فترة الحمل حيث يتكون في جسمها مخزون من : استعادة القوام-ب

إذا أرادت المرأة أن تستعيد قوامها، آما آانت قبل الحمل فعليها أن " الطاقة في شكل دهون،

إذ بامكان المرأة التي ترضع ابنها طبيعيا أن ،)2("زونة، أال وهي الترضيعتستعمل هذه القوة المخ

تتخلص من هذا المخزون أآثر من المرأة التي ترضع ابنها بواسطة الزجاجة وهكذا تستعيد قوامها

.بشكل أسرع .141، ص 1985، السعودیة، 2 دار الرفاعي، طاألمومة، الرسالة السامية،: حسين شویل)1( . 27مرجع سابق، ص : أمال قبيسي )2(

نظرا ق إلى شرح أو تدقيج إن مالئمة حليب األم للطفل هو أمر واضح، ال يحتا: المالئمة- ج

للعرض السابق الذي تطرقنا من خالله ألهم مكوناته، فحليب األم ال يحتاج إلى تنظيف وال تعقيم

ال يستوجب تحضير الحليب المعدل وال لتخزين زجاجات الحليب والحلمات االصطناعية، و

ففي الليل مثال ال تحتاج األم للنهوض والحرآة . وتسخينه لدرجة الحرارة المناسبة قبل استعماله

.إلى غاية المطبخ لتحضير الحليب وإنما تحتاج فقط لرفع الطفل أمامها وتضع الثدي في فمه بحنان

مضطرة لشراء الحليب ألن حليب األم متوفر آما أن حليب األم هو إقتصاد مالي، فاألسرة ليست

)1(. ساعة إضافة لمالئمته التغذوية بالنسبة للطفل24 ساعة على 24في ثديها

فخالل األيام الثالثة األولى يكون " ومن القدرة اإلالهية فإن حليب األم، يتغير تغيرا آامال ومرحليا

الغذائية تناسب هذه الفترة من حياة الطفل خفيفا سهل الهضم ويحتوي على آمية آبيرة من المواد

، وهو عبارة عن سائل (colostrum)أما ما يعرف بحليب اللبا . )2("."لبن المسمار" ويسمى (...)

أصفر لزج يطهر ويقوي الجهاز الهضمي للطفل، آما أنه يحتوي على الكثير من األجسام المضادة

التي تعرضت لها أمه خاصة في األشهر األولى التي من شأنها أن تحصن الطفل من آل األمراض

.من والدته عندما يكون جسمه فتي

إن الرضاعة الطبيعية هي الطريقة األآثر أمانا بالنسبة للطفل، فهي : الوقایة من األمراض-د

أهم ما يلزم الطفل في األشهر األولى من حياته حيث تكون نسبة الوفيات مرتفعة في هذه المرحلة

:العمر، فمن أهم مخاطر اإلرضاع الصناعيمن خاصة االلتهابات المعوية والناجمة أساسا عن تلوث الحليب عند تحضير الوجبة : اإللتهابات-1

وبالتالي حدوث إسهاالت ) آعدم غسل أو تعقيم الزجاجة ومرآباتها والماء وحتى اليدين( الغذائية

.آهللطفل قد تؤدي إلى جفافه من الماء ومنها هال

إال أن الحليب البشري يحتوي على نسبة أآبر من الحمض الذي يمنع نمو الجراثيم الخاصة "

. )3(" باألمعاء

(1) R. Hadjam : je soigne mon enfant, E.D.C, OMEGA, Alger, sans année, p 57.

.45، ص 1998 الدار المصریة اللبنانية، القاهرة، الطفل والحياة،: لوسي یعقوب)2( .23مرجع سابق، ص : أمال قبيسي)3(

وهذا ما أآدته الدراسة الميدانية المجراة بالسويد والتي أعربت نتائجها على أن األطفال الذين

يتغذون على حليب األم لديهم وقاية ومناعة ضد األمراض خالل الست أشهر األولى من حياتهم،

ارنة باألطفال الذين يتغذون عن طريق وإذا أصيبوا بنزالت صدرية مثال، فهي أقل حدة مق

بالنسبة للرضع المعتمدين في تغذيتهم %0,15الزجاجة، حيث قدرت نسبة مرضى ذات الرئة بـ

عند األطفال الذين يتغذون عن طريق %1,87على حليب أمهاتهم، في حين بلغت هذه النسبة

.البشري ويرجع السبب في ذلك إلى وجود المضادات في الحليب )1(الزجاجة نالحظ في حياتنا اليومية أن األطفال الذين يتغذون عن طريق اإلرضاع الصناعي : السمنة-2

يزداد وزنهم بسرعة مقارنة مع األطفال اآلخرين الذين يتغذون طبيعيا، وهذه البدانة تدخل البهجة

لمرض وسرعان والسرور في قلوب أهاليهم، إال أنهم ينسون أن هؤالء األطفال هم أآثر عرضة ل

إال أن هذه البدانة ال تظهر عند األطفال الذين يتغذون من أثداء أمهاتهم بسبب قلة . )2(ما يهزلون

الدهن في الحليب البشري وسهولة هضمه آما سبق وأن بيناه في مكونات حليب األم، ولهذا يكون

.الطفل أقل عرضة ألمراض القلب والشرايين

في هذا الصدد هو أن حليب األم يحمي الطفل من اإلسهاالت في فترة وأهم فائدة يمكن أن نوردها

).إنبات األسنان(التسنين تحمي الرضاعة الطبيعية الطفل من الحساسية بكل أنواعها خاصة الربو والطفح : الحساسية-3

حالة حساسية حدثت بين أطفال 300ولقد أجري إستقصاء في بريطانيا أظهر أن " الجلدي،

يوم لم تنشأ، بينهم أية حالة طفح جلدي خالل إرضاعهم من حليب 14 -4وح أعمارهم بين تترا

.، مما يدل أن حليب األم هو دواء طبيعي)3(." أمهاتهم فقط

آما أن األطفال الذين يتغذون طبيعيا، نادرا ما تصيبهم حاالت ارتفاع الملح في الدم، ولكن يمكن

طريق الزجاجة إذا آان الحليب ممزوجا بطريقة خاطئة، أن تصيب األطفال الذين يتغذون عن

، حيث توصل إلى أن إمرأة 1975وهذا ما يؤآده االستطالع الميداني الذي أجري في لندن في سنة .24 نفس المرجع، ص )1( .24 عبد اله الصوفي، مرجع سابق، ص )2( .28 أمال قبيسي، مرجع سابق، ص )3(

رن الحليب بطريقة خاطئة، مما أدى إلى ظهور هذه األعراض من آل خمسة نساء آانت تحض

على أطفالهن، والملفت لالنتباه أنه إذا احتفظ الطفل بكمية زائدة من الملح، فإن ذلك قد يدمر

)1(.دماغه

إن الرضاعة الطبيعية هي أآثر مالئمة بالنسبة للطفل حيث أن األم إذا اختارت تغذية ابنها بواسطة

الزجاجية، ولم تكن لديها مساعدة من أحد أفراد العائلة فإنها ستمزج الحليب المعدل الرضاعة

وتعقم الزجاجة والحلمات الصناعية وتسخن المزيج وتغذي طفلها ثم تغسل وتعقم الزجاجة الثانية،

ونظرا لحساسية هذه المراحل وآثرتها فقد تلجأ األم إلى التقصير في مرحلة من هذه المراحل، أال

وهي عدم تعقيم الزجاجة الصناعية قبل وبعد آل استعمال مما قد يؤدي إلى نتائج وخيمة على

.صحة ونمو الطفل الطبيعي يكفي أن يكون حليبك نظيفا وطازجا وقالبه : " هناك آلمة لعالم ألماني يقول فيها: النظافة-و

) 2(."اليجميال، وطريقه قصيرة وحرارته مناسبة حتى يصبح هو الحليب المث

لقد تطرقنا فيما سبق إلى أهم الفوائد التي يمكن للطفل أن يكتسبها نتيجة رضاعته طبيعيا من ثدي

أمه، إلى أننا لن نتجاهل في هذا الصدد الفوائد الكثيرة التي يمكن أن ترجع على األم المرضعة

:نتيجة إرضاعها ويمكن أن نلخصها فيما يلي

ى حدوث التقلصات الرحمية لألم والتي تؤدي إلى سرعة إعادة تساعد عملية الرضاعة عل-1

. الرحم لوضعه الطبيعي

)3(. يحمي األم من النزيف الداخلي بعد الوضع-2

. تساهم الرضاعة الطبيعية في التقليل من نسبة إصابة األمهات بسرطان الثدي-3

)4(.ة امتالء ثدييها بالحليب يقلل من شعور األم باالنزعاج والضيق نتيج-4

)5().دون انقطاع( حليب األم هو وسيلة فعالة لمنع الحمل شريطة أن يكون إرضاعا متواصال-5

.29 نفس المرجع، ص )1( .71، ص 1982، بيروت، 2 دار العلم للمالیين، طأطفالنا، نموهم، تغذیتهم، مشكالتهم،: علي الحسن)2(

(3) R. Hadjam : opcit, p 57 . .16 دار ومكتبة الهالل، بيروت، لبنان، دون تاریخ، ص قاموس الطفل الطبي،: محمد رفعت)4( .86مرجع سابق، ص: فایز قنطار)5(

أما أهم ما يعاب عن الرضاعة الطبيعية، فإنها تستوجب حضور األم عند آل رضعة، مما قد

لبن وبالتالي عدم مواصلة واستمرارية يجعلها تنزعج وتقلق، هذا ما يؤثر على عملية إدرار ال

.عملية الرضاعة إلى مرحلة متأخرة من عمر الطفل

: األسباب العامة المؤثرة على الرضاعة الطبيعية-4

هناك مجموعة من العوامل التي تؤثر في عملية اإلرضاع، ومن أهم هذه العوامل، الوقت الفاصل

12 خالل -واتي تبدأن باإلرضاع بعد الوالدة مباشرة بين الوالدة والرضعة األولى، فاألمهات الل

يتزايد عندهن تكرار اإلرضاع ومدته، بالمقارنة مع األمهات اللواتي تبدأن -ساعة التي تلي الوالدة

ساعة على الوالدة، ضف إلى ذلك إبقاء المولود في نفس الغرفة مع األم من 12ذلك بعد مضي

عمل الغدد آما أن إعطاء الثدي حسب طلب المولود يتناسب شأنه أن يحفز إدرار اللبن ويسهل

تناسبا طرديا مع نزول الحليب، ومع مص أقوى ومستمر من اللواتي تعطينه في ساعات محددة،

إال أننا الحظنا ومن خالل دراستنا الميدانية في القطاع الصحي بزرالدة بأن هذه الحقيقة رغم

من األمهات تقطن في عائلة ممتدة %80ض األمهات بدليل أن أهميتها فلقد آانت غائبة عند بع

فقط من األمهات القاطنات في أسرة %50ترضعن أطفالهن حسب الطلب و في المقابل يوجد

نووية من ترضعن أطفالهن حسب الطلب، وهناك أسبابا أخرى تؤثر في عملية اإلرضاع والتي

:سنوردها فيما يلي

التربوي لألم تختلف - إن النتائج المتعلقة بالمستوى الثقافي:تربوي ال- المستوى الثقافي-1

يرتبط ) السويد، بريطانيا، الواليات المتحدة األمريكية(حسب بلد الدراسة، ففي البلدان الصناعية

المستوى التربوي بشكل إيجابي باإلرضاع الطبيعي، حيث ترتفع نسبة اإلرضاع الطبيعي بارتفاع

والتربوي لألمهات، بينما يكون الوضع معاآسا في البلدان النامية حيث تنخفض المستوى الثقافي

)1(.نسبة اإلرضاع الطبيعي في األوساط المتعلمة

وهذا إن دل على شيء، فهو يدل على األنظمة التربوية، في البلدان المصنعة تولي أهمية للتربية

اهم في إعداد الفرد وتهيئته، بينما ال يؤخذ الصحية أو باألهداف الصحية في برامجها التربوية وتس .89مرجع سابق، ص : فایز قنطار)1(

ذلك مأخذ الجد في البلدان النامية، إضافة إلى الظروف االجتماعية العامة المختلفة بين البلدان

.النامية والبلدان المصنعة

ل سن العشرين آغيرها من األعضاء إن فعالية إدرار اللبن تكتمل قب: عمر األم ورتبة الطفل-2

من الوالدات %72" المتعلقة باإلنجاب، إال أن هذه المسألة تطرح بصورة جدية إذا علمنا أن

األولى، في بعض بلدان العالم الثالث تحدث قبل أن تبلغ األم الثامنة عشر من العمر، حيث ترتبط

)1(" الجتماعي بوضع المرأة الثقافي وا- إلى حد بعيد-هذه المشكلة

إننا ال ندرك حقا اآلثار المترتبة على اإلنجاب المبكر، إال أن ما سنرآز عليه هو عدم نضج األم

وعدم قدرتها على ممارسة أمومتها وتحمل مسؤولية مولود جديد ومحاولة إعداده وتربيته بطريقة

.جيدة ومالئمة

منفعلة ال فاعلة تعتمد إلى حد آبير على ذوات غالبا ما تكون- في حالة اإلنجاب المبكر-إن األم"

)2(." الخبرة والتجربة ممن يحطن بها وهذا ما يترك بعض اآلثار السلبية وينعكس على أمومتها

حيث تلجأ األم الشابة بحكم صغر سنها ونقص تجربتها إلى تقليد بعض السلوآات غير المالئمة في

طها االجتماعي، باعتبارها لم تصل بعد إلى قمة األداء تعاملها مع صغيرها، والتي ورثتها عن محي

لتتمكن من الفرز بين النصائح الالئقة وغير الالئقة، التي تتلقاها يوميا من محيطها، فعلى هذه األم

الشابة أال تعمل إال بنصائح طبيبها، ال الجارة وال الجدة وإذا قلن لها بأننا أشرفنا على رعاية

س أو العشر فإن الطبيب قد أشرف على عالج ونصيحة مئات األمهات، قضى وتنشئة أطفالنا الخم

.معظم حياته في الدراسة والبحث في هذا التخصص

هل يقوم حقا العاملون في الوسط الصحي بهذا الدور : ولكن التساؤل الذي يطرح في هذا الصدد

ي التربية والتنشئة السليمة المنوط منهم؟ ومن أين تستقي هذه األم الشابة معلوماتها األساسية ف

ألبنائها؟

تستوجب جهودا آبيرة للحد منها، وذلك بسن - الزواج المبكر-من هنا نالحظ أن هذه المشكلة

إضافة لمحاولة توعية المجتمع باآلثار - سنة18 األقل من -قوانين وتشريعات تمنع الزواج المبكر

.89 نفس المرجع، ص )1( .90 نفس المرجع، ص)2(

السلبية التي يمكن أن تنجر عن هذا الزواج المبكر، آما تلعب التجربة دورا هاما وفعاال في عملية

اإلرضاع للوصول إلى قمة األداء باعتبار أن احتمال اإلرضاع يكون قويا جدا، لدى األم التي

. أرضعت طفلها األول والعكس صحيح

الحقيقة إننا ال نملك إحصائيات عن طرق تغذية في : المستوى االقتصادي واالجتماعي-3

الطفل في العالم العربي، وهذا لقلة الدراسات في هذا المجال، إال أننا نخشى أن يكون األمر

.مشابها، لما هو عليه في بعض بلدان العالم الثالث

واتيماالحيث ترتفع نسبة اإلرضاع الصناعي في األوساط االجتماعية الميسورة في الفيليبين وغ"

وأثيوبيا، وترتفع هذه النسبة آذلك عند األمهات اللواتي تلدن في المستشفى أو في دار التوليد

)1("بالمقارنة مع اللواتي تلدن في المنزل

تعبر عن االنتماء ةونستطيع أن نفسر هذا السلوك باالعتقاد أن انتشار الطرق االصطناعي

تؤدي إلى التمدن وتعمد استهالك المواد الصناعية االجتماعي، وعلى القدرة المالية التي

. المستوردة، وبالتالي االرتقاء في السلم االجتماعي واالقتصادي

إننا نعيش اليوم في عصر اإلعالم، الذي يغزو ويسيطر على : اإلعالم والضغط الدعائي-4

مل على تقديم غذاء أدمغة البشر صغارا وآبارا، صباحا ومساء، وآلنا نعرف أن الدعاية تع

األطفال بطرق جذابة وصعبة المقاومة، حيث يتم ربط صورة الطفل النشيط والقوي البنية بنوع

الحليب المصنع، مما يجعل المرأة تصدق هذه اإلشهارات، وبالتالي تغير سلوآها ألسباب غير

توجاتها لدور تقوم الشرآات المنتجة بتقديم نماذج مجانية من من" موضوعية، ومن جهة أخرى

، فتبدأ األم باستعمال نوع محدد من الحليب المجاني في األيام األولى لتجد نفسها مرغمة ةالوالد

)2("على شرائه فيما بعد

وتجدر اإلشارة في النهاية، أنه من الصعب جدا على األم الشابة أن تقاوم وسائل الدعاية المتنوعة

ب وسائل التوعية الحقيقية التي من واجبها محاربة مثل هذه لسببين اثنين هما نقص التوعية وغيا

.هذا الغزو الثقافي والعمل على زرع أصول وقواعد تغذية الطفل من والدته إلى غاية طفولته .91مرجع سابق، ص : فایز قنطار)1( .31مرجع سابق، ص : لطيفة فهد)2(

مرحلة التي تسبق الوالدة، وذلك بمحاولة يجب إعداد األم في ال: اإلخفاق في إرضاع الطفل-5

إقناعها لتكوين إتجاه إيجابي نحو الرضاعة الطبيعية، ففرص النجاح في اإلرضاع تتزايد عندما

تكون لألم الرغبة واإلندفاع نحو عملية اإلرضاع من الثدي، ويمكن أن يرجع اإلخفاق في سلوك

رانسواز جوليان حيث ترى هذه الباحثة أن اإلرضاع إلى تأخر الرضعة األولى، آما أثبتت ذلك ف

إذ تفتقر إلى معرفة دقيقة بالعوامل المؤثرة في سلوك (...) أسباب الفشل تعود إلى دور الوالدة "

، ومنع األم من لمسه يؤثر في اإلدرار وفي انتظام (...)ففصل الطفل عن األم بعد الوالدة . األمومة

)1(."عملية الرضاعة الطبيعية

لمتعارف عليه هو عدم توافر الحليب في ثدي األم في األيام األولى التي تلي الوالدة، وال ومن ا

يجب صدم األم بقولنا أنه ليس لديك حليب، مما يؤدي إلى تالشي سلوك اإلرضاع، والذي يعتبر في

زة للطفل غري" بداياته، آما تستدعي الرضعة األولى تنسيقا دقيقا بين سلوك األم وطفلها، ألن

البحث عن الحلمة ثم مصها منذ الساعة األولى التي تلي والدته، لذا يجب تهيئة آل الظروف التي

)2(." من شأنها أن تساعد على استمرارية مثل هذه الممارسات

وذلك من خالل محاولة تدارك مشكلة دور الوالدة والمباالتها وال يتم ذلك إال باالعتماد على سياسة

لمهمة لألم المرضع، عن طريق تربية الكوادر القادرة على مساعدة األم خاصة تعمل على تسهيل ا

بعد الوالدة وإعادة النظر في تأهيل الكوادر الصحية، إضافة إلى سن قوانين تشريعية تساعد األم

أشهر ألن حليب األم هو ضروري وضروري جدا قبل 6على ممارسة أمومتها لمدة ال تقل عن

. وأن أشرنا لفوائده الكثيرةهذا العمر آما سبق

هناك موانع أخرى مكملة للتي سبق ذآرها نورد منهم الموانع الصحية : الموانع الصحية لألم-6

ونعني بها وجود مشاآل في ثدي األم آإلتهابه أو تشقق الحلمة، أو مانع ناجم عن تشوه خلقي على

إال أن هذه اإلضطرابات هي )3 (ة،مستوى حلمة الثدي فتكون إما صغيرة أو مبسطة أو مسطح

.عوائق مؤقتة يمكن معالجتها إذا قدمت لها العناية المناسبة

.91مرجع سابق، ص : فایز قنطار)1( .88، ص 1997، األردن، 1، دار الشروق، طنمو الطفل ورعایته: نایفة قطامي وعالية الرفاعي)2( .90ص : نفس المرجع)3(

لمانع بسبب حمل األم أثناء الرضاعة، وبالتالي عجزها عن توفير الغذاء أو يمكن أن يكون هذا ا

الكافي للجنين وللطفل الرضيع مما يجعلها تفكر في فطام الطفل مبكرا، أو إصابة األم ببعض

األمراض المعدية أو المزمنة مما يجعلها تحت العناية الطبية، وبالتالي أدوية من شأنها أن تنتقل

.حليب األمللرضيع عن طريق

قد يتمثل هذا العائق في عدم قدرة الطفل على المص آالطفل الخديج: عوائق تتعلق بالطفل-7

(prématuré) أو إصابة الطفل بتشوه خلقي على مستوى فمه مما يجعله غير قادر على القيام

.بعملية المص بطريقة مالئمة

عن الموانع السالفة الذآر وهو المانع هناك مانع آخر ال يقل أهمية: موانع اجتماعية-8

االجتماعي والذي ألخصه في عمل المرأة خارج البيت مما قد يعرقل، أو يقف عائقا أمام مواصلة

إرضاع الطفل مدة متأخرة من سن الطفل نظرا لعدم المواظبة على عملية اإلرضاع وبالتالي توقف

عند غياب األم مما يجعل الطفل ينفر الحليب وإما إلستبدال بعض الرضعات برضعات صناعية

.من ثدي أمه، ولن نطيل الحديث على هذا المانع ألننا خصصنا مبحثا أين سنتحدث عنه بالتفصيل

. الرضاعة الصناعية:المبحث الثاني

: ظهور الرضاعة الصناعية وتطورها-1

، بل وتتمتعن في ذلك، لكن مما الشك فيه أن جل األمهات ترغبن في إرضاع أطفالهن من ثدييهن

تلجأن إلى اإلرضاع الصناعي لتغذية ... بعضهن وألسباب وظروف إما صحية أو نفسية أو

أطفالهن، حيث اقتضت الضرورة تعويض حليب األم بحليب آخر، وهذا يعني أن الحاجة هي سبب

.ظهور الرضاعة الصناعية،وهذا ما سيتضح من خالل هذا العرض التاريخي لتطورها

لقد ارتبط استعمال الرضاعة الصناعية إلى حد آبير بتأسيس مستشفيات اللقطاء في آثير من مدن

أروبا، حيث ظهرت الحاجة إلى إيجاد طريقة مناسبة لتغذية األطفال، ولقد تمت دراسة أنواع آثيرة

بشري، مما إلى أن لبن الحمار هو األقرب من اللبن ال19من ألبان الحيوانات وتوصلوا في القرن

أدى إلى توفير إسطبالت تابعة للمستشفيات في فرنسا إليواء الحمير، من أجل استعمال لبنهم في

في « Pierre Budin »تغذية هؤالء األطفال اللقطاء، إال أن هذا االتجاه تغير على يد بيار بودا

في تغذية األطفال، باعتباره مرآز األمومة في فرنسا، حيث استخدم لبن البقر بدال من لبن الحمير

يسير وسهل الحصول عليه، رغم أنه آان يفضل في جميع الحاالت لبن أو حليب األم، وعند عدم

توفره آانوا يلجؤون إلى تغذية الصغار بإستخدم لبن البقر غير المخفف والمعقم، إال أن هذه

إضافة لنقص - تخفيفه-اللبنالطريقة في التغذية قد خلفت مشكلة ناتجة أساسا عن الغش في

.)1(.النظافة

وبمناسبة حديثنا عن النظافة يجب أن نشير إلى أن هذا الحليب آان يقدم في رضاعات مختلفة،

.آانت من صنع األفراد بغرض تقديم الحليب فيها للرضع

سنة عند المصريين، واليونان ووجدت بعدة نماذج في مقابر 2000وأقدم رضاعة آانت منذ

، حيث استعملوا أنية وأوعية مختلفة األشكال وأشهرها قرون الماشية بعد تجويفها، ثم )2(ألطفال ا

إحداث ثقب في الطرف المدبب حيث آانوا يضعون القرن المجفف في فم الطفل مباشرة أو يغطى

)3(.بنسيج ويمص الطفل الحليب من خالله

في تغذية أطفالهم تفتقد إلى أهم القواعد -اعات الرض-إن هذه الممارسات التي آانوا يعتمدون عليها

الصحية، ولم يأبهوا لها وإنما آان ينحصر إهتمامهم في الحصول على طريقة لتغذية الطفل فقط،

.وهذا ما يفسر اإلرتفاع الكبير لوفيات األطفال في القديم

في سنوات الستينيات ، أين عرفت بعدها تطورات1811إال أن أول إختراع للرضاعة آان في سنة

، وانتشرت الرضاعة )4(* األمريكية وبظهور مادة السيليكون« Dodie »من طرف شرآة

، أما الحليب 1940 حيث تم توزيع الحليب المتجانس في سنة 1930الصناعية إبتداءا من سنة

لسكاني الهائل، ، إلى العالم الثالث بسبب اإلنفجار ا)4( 1950المجفف فلم يتم توزيعه إال مع بداية

.هي مادة عضویة مقاومة للحرارة وقابلة للتعقيم: السيليكون* .22-21مرجع سابق، ص ص : لطيفة فهد)1(

(2) Elizabeth Rousseau : j’allaite mon enfant, nouvelle édition de poche, Montréal, 1989, p 245. .161، لبنان، دون سنة نشر، ص ، دار األندلسعلى عتبة األمومة: محمد فتحي)3(

(4) Marie Pierre, Lane Langue (Sein Biberon) : Parents, N°=233, Paris,1996, p 56. (5) Elizabeth Rousseau : opcit, p 245.

والتغير في المجتمع من حيث النزوح الريفي، وضعف المؤسسات المهنية حيث أصبح الكثير من

فعين إلى إستعمال اللبن المجفف ألن توزيعه مجاني من طرف عمالء سكان العالم الثالث مند

وطنيين يشرفون على ترويج هذه المبيعات، وأآثر من هذا فقد أرسلوا إلى المستشفيات ممرضات

، وأمهات في حالة اجتماعية متدهورة لن تتردد )1(مشرفات على اللبن وإهداء لألمهات بعض اللبن

ستعمالها دون التعرف على مكوناتها وال حتى على مدى صالحياتها لحظة واحدة في قبولها وا

وبسبب ضعف االتجاه العلمي والدعائي وحتى المحيط االجتماعي والعاملين . بالنسبة للطفل

الصحيين، تدهورت الرضاعة الطبيعية في العالم الثالث تدهورا آبيرا، وآان لمخلفات هذا اإلقالع

نتائج سلبية على الطفل وصحته آالهزال وأمراض اإلسهال مما عن ممارسة الرضاعة الطبيعية،

أثار سخط وانزعاج القائمين على شؤون الصحة، فقامت أغلب المجتمعات الغربية بسن تشريع

يمنع إعالنات اللبن المجفف، آما قامت حكومات دول العالم الثالث هي األخرى بهذه المبادرة،

شريع الهادف إلى إنشاء الحرآات الخاصة بمراآز حماية رغم تأخرها فقد ساهمت في تأسيس الت

.الطفولة

: الشروط الواجب توفرها في الرضاعة الصناعية-2

يحدث في بعض األحيان، أال تستطيع األم القيام بعمليتها الطبيعية، أال وهي إرضاع طفلها من

تعمال إحدى مرآبات الحليب الثدي، بسبب مانع من الموانع السالفة الذآر، وهنا تقرر األم اس

الصناعي بعد استشارة الطبيب ويتم ذلك إما باالستغناء عن الثدي وتعويضه بالحليب الصناعي أو

. بإدخال الحليب الصناعي على تغذية الطفل إضافة إلى اإلرضاع الطبيعي

ه، ويمكن يجب أن يحضر الحليب المجفف بطريقة تزود الطفل بما يحتاج إليه من غذاء حسب عمر

أن تكون الرضاعة الصناعية ناجحة إذا توفرت بها شروط، وتختلف هذه األخيرة باختالف

انتشرت التغذية الصناعية في المجتمعات المتطورة دون " الظروف االقتصادية واالجتماعية فمثال

ة المرضعة، أن تترافق باألخطار، إال أن األمر مغايرا لذلك في البلدان النامية إذ تعتبر الزجاج

: وهذا راجع لتظافر مجموعة من األسباب وهي)2(". سالحا مميتا لنسبة عالية من األطفال . 31-30مرجع سابق، ص ص : لطيفة فهد)1 ( .75مرجع سابق، ص : فایز قنطار)2(

ما يؤدي انخفاض الدخل في بلدان العالم الثالث، إلى اعتبار سعر الحليب عبئا بالنسبة لألسرة، م-1

يجعل األمهات تخفضن في المقادير المصطلح عليها قصد التوفير مما يؤثر على النمو السليم

.والمتواصل للطفل

يتطلب استخدام الزجاجة المرضعة االحترام الكامل لبعض الشروط الصحية آالنظافة والتطهير -2

باألمر الهين في البلدان الدائم للزجاجة عن طريق الغلي لتعقيمها من الميكروبات، وليس هذا دوما

أغلب ل، حيث يشكل الحصول على الماء مشكال حقيقيا في هذه البلدان، إذ ال تستعم)1(النامية

النساء الماء من الحنفية، وإنما من خزانات أغلبها من البالستيك أين تنتشر الميكروبات بسرعة،

آد من مدى صالحية استخدامه وتضطر بعض النساء للتنقل إلحضاره من أماآن أخرى، دون التأ

للطهي أو الشرب مما يجعل الزجاجة مصدرا للميكروبات وفعال سالحا مميتا لألطفال الرضع في

. هذه البلدان

يعتبر انعدام اإلمكانيات الطبية في بلدان العالم الثالث عنصرا آخرا الرتفاع وفيات األطفال، لعجز

لة الناجمة عن نقص المناعة، والتي يوفرها حليب هذه البلدان عن معالجة مختلف أمراض الطفو

.)2(األم

أما عن األمور أو الشروط التي من الواجب إتخادها لتجنب مخاطر ومساوئ اإلرضاع الصناعي،

:إذا ما فرضته الظروف فهي

. عدم ترك األدوات المستخدمة في تحضير الوجبة عرضة للجراثيم والميكروبات-1

الحلمة المطاطية مالئما لفم الطفل، بحيث ال يكون صغيرا جدا يجهد الطفل يجب أن يكون ثقب -2

.أو آبير جدا يؤدي إلى تشردق فمه إضافة إلى نزول الحليب بسرعة

يجب أن يغلي الماء المستعمل في الحليب بغرض التخلص من الجراثيم الموجودة فيه، وبعد -3

لدرجة حرارة الجسم، ويتم ذلك بتقطير قطرات تحضيره يجب التأآد من أن درجة حرارته مقاربة

.من محتوى الزجاجة على ظاهر الكف

(1) David Morely : Pédiatrie dans les pays en voie de développement, problème prioritaire, Flammarion médecine science, Paris, 1981, p 15.

.96مرجع سابق، ص : فایز قنطار)2(

وأهم نقطة يجب توفرها، وهي العمل على توفير الظروف النفسية للطفل وذلك باحتضانه بحب -4

ورأفة وعطف بغرض محاولة ربط العالقة القوية والفريدة، التي حرم منها الطفل، والموجودة فقط

.في حليب أمه

طاطية بالحليب ينصح أن تكون زجاجة اإلرضاع مائلة بطريقة آافية، حتى تملئ الحلمة الم-5

لتمنع دخول الهواء الذي يسبب انتفاخ بطن الطفل من جراء الغازات، مما قد يؤدي إلى آالم في

.بطنه

يجب أن يحضر الحليب بطريقة صحيحة حسب عمر وحاجة الطفل الغذائية وخاصة االحترام -6

عدم استهالآه آلية من الدقيق لنصائح الطبيب، أو إتباع اإلرشادات المدونة على العلبة، وفي حالة

طرف الطفل يجب أن يرمى و ال يترك لوقت الحق، ألنه سيكون عرضة لمختلف الجراثيم

)1(. والميكروبات التي تؤدي بحياة الطفل إلى الهالك

يتضح من العرض السابق، أن هناك مجموعة من الشروط التي من الواجب احترامها في عملية

ملية، والتي غالبا ما تشكل عبئا حقيقيا بالنسبة لألمهات من حيث اإلرضاع الصناعي لنجاح هذه الع

آلفتها والتقيد بشروطها، األمر الذي يجعلهن ال تحترمن هذه الشروط مما ينعكس سلبا على صحة

.الطفل ونموه

مرات في اليوم بواسطة الزجاجة الصناعية ويجب أن 6 إلى 5فتصوروا الطفل الذي يرضع من

ة معقمة قبل آل استعمال فهناك نسبة ضئيلة جدا من النساء من تقمن بهذا التعقيم تكون هذه األخير

قبل آل رضعة، ويتضح هذا من خالل اآتظاظ األمهات على جناح االستعجاالت بسبب االسهاالت

دون أن ننسى األمهات العامالت الالتي تعهدن بأطفالهن إلى مربيات . التي يعاني منها أطفالهن

عند انقضاء عطلة األمومة، فهل ستقوم هذه المربية بتعقيم الزجاجة قبل آل استعمال؟ للعناية بهم

وهل هذه المربية ستشرف على رعاية طفل واحد فقط؟ واإلجابة بكل بساطة هي ال، فعادة ما

تعتني المربيات بأآثر من طفل، ولن تقوم بتكرار هذه العملية المملة في آل مرة ألنها تضيع وقتها،

دال من تضييع وقتها في تعقيم الرضاعات فهي تعتني بطفل آخر والذي يعتبر مصدرا إضافيا فب

. للدخل .91-90مرجع سابق، ص ص : نایفة قطامي وعالية الرفاعي)1 (

آما تجدر اإلشارة إلى عملية مهمة جدا نالحظها من خالل حياتنا اليومية، وغالبا ما تجهلها أغلب

عض األمهات بتعقيم زجاجة أو رضاعة الطفل، لكنها تضعها بعد ذلك في حقيبة األمهات إذ تقوم ب

المهم هي -اليد أو في آيس به لوازم الرضيع عندما تكون في زيارة سواء آانت شخصية أو طبية

ظنا منها أن هذا التعقيم هو أبدي وغير زائل، ولكن هذا اإلعتقاد خاطئ فالمحيط هو -خارج البيت

يم والميكروبات التي تسبب مختلف األمراض للطفل الرضيع الضعيف البنية، خاصة مليء بالجراث

منها االسهاالت، وعندما تقصد الطبيب ويقوم بسؤالها عما إذا آانت تقوم بتعقيم رضاعات الطفل

فهي تجيبه بنعم، وهذا صحيح إال أنها تجهل خلفية مهمة جدا وهي أن التعقيم يتطلب هو اآلخر

التقيد بها، ولتفادي المشاآل الناجمة عن نقص هذا التعقيم هناك حل، إال أننا نصادف شروط يجب

رضاعات زجاجية إضافة إلى 5دائما مشكل اإلمكانيات، بحيث يجب أن تشتري األم على األقل

، أين تقوم بتعقيم آل الرضاعات مرة واحدة في اليوم وتستعمل آل مرة (un stérilisateur)معقم

ضاعة معقمة إلى أن تستعملها آلها لتكرر العملية في الغد، فهنا ال يكون التعقيم ممال وال مضيعا ر

للوقت بحيث يكون التعقيم جماعي ومرة واحدة في اليوم وهذا الحل ليس في متناول آل األمهات

ء األزمة فباإلضافة إلى تكلفة الحليب التي تشكل عبئا حقيقيا على أغلبية العائالت من جرا

.االقتصادية، نضيف لهم عبئا آخر هو عدة رضاعات زجاجية إضافة إلى معقم

في األخير، يجب أال نفهم من التحليل السابق أننا نرفض الرضاعة الصناعية رفضا أعمى، وإنما

والتقيد يمكن أن تشكل هذه األخيرة ضرورة إذا ما تعذر عن األم إرضاع ابنها لسبب من األسباب،

الدقيق جدا بالشروط الصحية هو ضرورة حتمية ال بد من احترامها لضمان نمو عقلي وجسمي

أشهر، ينصح أغلب األطباء األمهات بإدخال عناصر غذائية 6-4سليم للطفل الرضيع وبعد سن

إمكانها للطفل حيث يصبح حليب األم غير آاف لنمو الطفل وهذا ال يعني أن تفطم األم ابنها، وإنما ب

والوالدات یرضعن " : أن ترضعه من ثديها إلى غاية سنتين اثنتين، وهذا اتباعا لقوله تعالىنظرا ألغلب ). 233سورة البقرة، اآلية" (أوالدهن حولين آاملين لمن أراد أن یتم الرضاعة

.الفوائد الصحية والنفسية والعقلية، التي توصل إليها الطب الحديث

: تي ساعدت على انتشار الرضاعة الصناعية العوامل ال-3

: هناك مجموعة من العوامل التي ساعدت على انتشار هذه الممارسة نذآر أهمها

لقد انتشرت الرضاعة الصناعية على نطاق واسع في مختلف دول العالم، : الدعایة واإلعالم-1

قطاب العديد من األمهات نحو هذه بسبب اإلعالم والدعاية، حيث لعبت دورا هاما وفعاال في است

الممارسة، حيث آانت معظم األمهات في جناح الوالدة تحت سيطرة مختلف طرق الدعاية

واإلشهار آالصور الفوتوغرافية المحفزة على الرضاعة الصناعية، إضافة إلى هدايا الشرآات

أن الحليب المتوفر في المنتجة للحليب مما غير اتجاه المرأة نحو الرضاعة الطبيعية معتقدة

األسواق هو أحسن من حليبها، ولكي ينتشر ويتسع استهالك األفراد لمنتوج شرآات صنع الحليب،

آانت ترسل إلى األمهات الولودة في قسم الوالدة هدايا تمثلت في صندوق من علب اللبن المجفف

لما ظهر عدم صدق هذا و" هذا اللبن أفضل من لبن األم" أين آان يكتب عليها في بادئ األمر

هذا أفضل لبن " ثم عدل هذا النص بعبارة " هذا اللبن يساوي لبن األم " الكالم أصبحوا يكتبون

)1(" بعد لبن األم

ولقد عرفت منتوجات شرآات صنع الحليب المجفف رواجا آبيرا نتيجة الدعم الذي قدمته لها

يونيسيف بالتعاون مع المنظمة العالمية ، حيث قررت مؤسسة ال1948المنظمات العالمية في سنة

على مساعدة الحكومة لزيادة إنتاج الحليب، ورفع مستوى معالجته (FAO)للتغذية والزراعة

وإهتمت هي بتوزيع الحليب لألطفال من خالل البرامج التي سطرتها في بلدان آثيرة، إال أن تدخل

حليب المجفف المقشود، وأصبحت هذه المهمة اليونسيف قل في السنين الماضية في عملية توزيع ال

)CARE .)2 ومؤسسة الـ آير WEPمن اختصاص هيئات أخرى آبرنامج الغذاء العالمي

وهكذا جنت شرآات الحليب أمواال آثيرة بفضل الدعم الذي تلقته، والسياسة اإلعالمية التي

.انتهجتها هذه الشرآات

.65، ص 1997 دارالفكر المعاصر، لبنان، مولود والرضيع،الصحة النفسية لل: عدنان السبعي)1( .70مرجع سابق، ص : لطيفة فهد)2(

: الخدمات االجتماعية-2

ساهمت الخدمات االجتماعية في رفع مستوى استهالك الحليب المجفف في الدول المتقدمة

فالماء النقي الصحي ميسر" مقارنة بمقدور استهالآه في الدول النامية وهذا راجع إلى عدة عوامل

دوما في البلدان المتقدمة، إذا أن األمر ال يتطلب سوى فتح الضبور، ومعظم المنازل بها تسهيالت

)1(" التخزين أو ثالجات يمكن أن تحفظ بها األطعمة واللبن

بكيفية إضافة إلى أن معظم األمهات في البلدان المتقدمة متمكنات من إتباع اإلرشادات المتعلقة

تحضير اللبن، والمدونة على الصفائح أو العلب آما أنهن تفهمن وتدرآن تماما فكرة الجراثيم

المسببة للعدوى، وبالتالي تقمن بتعقيم زجاجات الرضاعة عن اقتناع محترمين بذلك آل القواعد

ق الريفية حيث المناط" أما األمهات في البلدان النامية فال يتوفر لديهن ذلك خاصة في . الصحية

من السكان وال يتيسر لهم الحصول على المياه إال من القنوات واآلبار، %80يعيش أآثر من

آلم للحصول على دلو من الماء المخلوط 10 إلى 5وتضطر السيدة أحيانا إلى السير مسافة من

.)2(" بالطين

ه المياه الحافلة بالجراثيم هي السائل وتستخدم هذه المياه في استعماالتها المنزلية اليومية، وتكون هذ

الوحيد الميسر عادة لتحضير أو خلط الحليب للطفل الرضيع آما أن غلي وترشيح الماء هي

ممارسة تجهلها األمهات بسبب الجهل وبعد المراآز الصحية وانعدام النقل، وحتى إن آانت تعرفها

الي رحلة أخرى للغابة، آما أن محاولة إقناع فهي ليست باألمر الهين، فالوقود البد من جمعه وبالت

امرأة ريفية بفكرة الجراثيم المسببة للمرض، هي فكرة صعبة الفهم جدا بالنسبة ألمهات نشأت

.اجتماعيا، على اعتقاد أن سبب المرض أو الوفاة يرجع إلى األشرار أو الحسد والسحر

بشكل آبير في انتشار الرضاعة يتضح بهذا أن المستوى المعيشي للدول المتقدمة، ساهم

الصناعية، آما أن اإليديولوجية االجتماعية التي تبنتها هذه الدول شجعت األسر على التخلي عن

وظائفها شيئا فشيئا فبعد أن فتحت مراآز لحضانة وإيواء األطفال وبالتالي فصل الطفل عن أمه في

إحساس يربطها ويوثق العالقة بينها سن مبكرة جدا، أصبحت اآلن تحرم األم من أهم اتصال و

.123، مرجع سابق، ص الطفل: محمد رفعت)1( .124 نفس المرجع، ص )2(

وبين ابنها من خالل إيجاد البديل للثدي في تغذية الطفل، وهو ما يعرف بالرضاعة الصناعية تحت

".التمدن والتحضر" شعار

. الفـطـــــــــام:المبحث الثالث

: تعریفه-1

يعتبر الفطام بداية مرحلة إنفصال الطفل عن أمه من ناحية الرضاعة من الثدي، آما يعتبر "

من ناحية أخرى بداية اإلنتقال لنظام غذائي جديد ال يعتمد على لبن األم آمصدر رئيسي للغذاء،

)1("وهو نظام غذائي للبالغين

: أنواعه-2

:م عن طفلها مرة واحدة ويتم هذا بطرق مختلفة وهو أن تفصل األ: الفطام المفاجئ-أ

أي مادة لون الثدي لتخويف الطفل منها وبالتالي تحقيق الهدف المرجو وهو : استعمال الحنة-1

. نفور الطفل منها ونبذها

وتتم بدهن الثدي بمادة حريقة، تحرق الطفل آلما حاول أن يقترب من : إستعمال مادة حارة-2

.آعادتهالثدي للرضاعة

لنجاح هذه : ويعتقدون أنها الطريقة األآثر نجاحا ونجاعة حيث تتم آما يلي: إستعمال الكتيبة-3

العملية يجب أن يختار يوم الجمعة حيث ال يقترب الطفل من ثدي أمه صباح هذا اليوم وتأخذه

من شأنها جدته عند الشيخ الذي يقدم له حجاب يتضمن آيات قرآنية ويصف له بعض األدوية التي

)2(. أن تجعل الطفل ينفر ويبغض الثدي

.133المسح الجزائري حول صحة األم والطفل، مرجع سابق، ص : وزارة الصحة والسكان، الدیوان الوطني لإلحصائيات)1(

(2) Mohamed Dekkiche :opcit, p 2.

أحسن وأفضل أنواع الفطام، وهو أن تفطم األم طفلها على التدرج وتعتبر: الفطام التدریجي-ب

ألن األم قد تحس بخيبة أمل أو حتى بكآبة عندما تتوقف عن إرضاع طفلها من ثديها، فينتابها

إحساس بأنها فقدت أمومتها وصلتها الوثيقة التي آانت تربطها بطفلها في حين يجعلها الفطام

.التدريجي تتقبل الوضع تدريجيا، ودون أية أعراض

:الفطام نماذج عن -3

تتصل عملية الفطام بعملية الرضاعة، فال يمكن الحديث عن الرضاعة دون التطرق للفطام،

.وتختلف الثقافات فيما بينهما في توقيت وميعاد نظام الفطام

وهي قبيلة هندية من هنود - السو-مثال أن جماعة) وهو باحث في علم االجتماع(إذ وجد أريكسون

سنوات وأآثر، بينما الوضع آان معاآسا 3طفال تستمر عندهم إلى غاية أمريكا، أن رضاعة األ

أشهر، بل 6تماما في جماعة اليورك وهي األخرى قبيلة هندية، إذ تفطم هذه األخيرة أطفالها بعد

.وتذهب إلى أبعد من ذلك أين يفطم الطفل مجبرا حيث يتم إبعاد أمه عنه عدة أيام

ن لهذه السلوآات أثره على شخصية الكبار، إذ يتصف جماعة وتوصل الباحث بعد طول دراسة أ

بالبخل والجشع والحنين الدائم – اليورك – بالكرم والجود والشجاعة بينما يتميز جماعة - السو-

إلى بديل األم، أما عن توقيت الفطام في المجتمعات األخرى فقد وجد الباحث أن الطبقة األمريكية

)1(. أشهر6بنائها بعد المتوسطة تحاول فطام أ

إذن تختلف الثقافات فيما بينها، في الطريقة التي تتم بها عملية الفطام حيث تتم في بعض الثقافات

بقسوة وتتم في ثقافات أخرى بشيء من اللين والتدرج، إال أن أغلبيتها تشترك في نقطة واحدة هي

بديال لحليبها، إضافة لبعض الطرق التقليدية إطعام الطفل ببعض السوائل وزيادة آميتها لعلها تكون

التي تلجأ إليها األمهات وهي دهن الثدي بمساحيق من المر أو مادة حريقة آالفلفل آما سبق ذآره

إال أنه تجدر اإلشارة إلى أن مثل هذه الممارسات، هي خاطئة بإمكانها أن تترك آثارا عميقة في

ستقرار واألمان فجأة، فالفطام التدريجي هو الطريقة نفسية الطفل، من حيث عدم شعوره باال

المقبولة إنسانيا وطبيا، على الرغم من أنها قد تستغرق عدة أسابيع إال أنها أفيد، فمن الممكن مثال

. 33، ص 2000، عمان، 1، دار صفاء طالطفل واألسرة والمجتمع: جنان عبد الحميد العناني)1(

اف رضعة المساء وبعد أسبوعين مثال إيقاف رضعة الصباح وتستبدل هذه بدء عملية الفطام بإيق

الرضعات بوجبات غذائية عدا الحليب حتى تكتمل عملية الفطام دون مخلفات ال على األم وال على

. الطفل

إن الفطام التدريجي هو سالح ذو حدين بحيث يستفيد من هذا الفطام آال من األم والطفل، إذ تتمثل

الطفل في وقايته من الصدمة النفسية، التي يمكن أن تمتد آثارها مستقبال وتؤثر على شخصيته فائدة

وينشأ طفال غير سوي وغير متزن، أما فائدة األم فتتجلى في عملية إدرار اللبن بحيث تتوقف هذه

التي قد العملية الفيزيولوجية بالتدرج مما يجعل حلمات الثدي في مأمن من االلتهابات أو التشققات

. تصيبها، نتيجة تحجر الحليب الذي لم يقدم للطفل الرضيع بنية الفطام

. مراحل ووضعية الرضاعة الطبيعية واهتمام العلماء بها:الفصل الثالث

.اعة الطبيعية مراحل الرض:المبحث األول

يعتبر حليب األم، أول غذاء يتلقاه الطفل بعد والدته مباشرة نظرا لجودته ولميزاته الكثيرة التي

عجزت الصناعة أن تظاهيها حيث باءت آل المحاوالت في تصنيع حليب مماثل لحليب األم بالفشل

قالع عن الرضاعة هذا ما جعل هذه الممارسة تعرف مرحلتين اثنتين هما مرحلة التخلي أو اإل

. الطبيعية، ومرحلة الرجوع

:مرحلة التخلي أو اإلقالع عن الرضاعة الطبيعية : المرحلة األولى-1

إن ظاهرة التخلي هذه عن الرضاعة الطبيعية مست آل دول العالم، حيث تبين عن دراسة قام

خفاض التدريجي ، أن االن(Sandamry)" ساندامري" و(Hawzen)" هوزن"بها آل من

للرضاعة الطبيعية قد مس أروبا والواليات المتحدة األمريكية، لكن هذا االنخفاض آان أآثر حدة

، ولم يمس هذا االنخفاض دول أمريكا وأروبا )1(في الواليات المتحدة األمريكية عنه في أروبا

بيرا في عملية فحسب بل ذهب إلى أبعد من ذلك حيث سجلت دول إفريقيا هي األخرى نقصا آ

)2(.الرضاعة الطبيعية

ويرجع هذا التخلي عن الرضاعة الطبيعية في العالم النامي إلى تظافر مجموعة من األسباب

:االقتصادية واالجتماعية والثقافية وهي

.تقليد االتجاه السائد في البلدان الغربية -1

.ربط الرضاعة عن طريق الزجاجة بالعصرنة والحداثة -2

.الم المغلوطينالدعاية واإلع -3

نقص في عدد مراآز الوالدة ومصالح طب األطفال وارتفاع عدد السكان نتيجة توسع -4

.العمران

.ارتفاع نسبة األمهات العامالت خارج المنزل -5

(1) Mohamed Dekkine : opcit, p 13. (2) I Bid, p 11.

)1(.ضعف تكوين المستخدمين شبه الطبيين -6

انخفض فيها تواتر استعمال حليب األم ومدته انخفاضا ملحوظا من سنة ففي أروبا، نجد فرنسا مثال

، حيث آانت في سنة 1972 إلى 1963، وتسارع انخفاضه بداية من سنة 1962 إلى سنة 1930

منهن ترضعن أطفالهن إلى غاية %50 جميع النساء تقريبا ترضعن أطفالهن بالثدي و 1930

عند الخروج من %36النساء اللواتي ترضعن أطفالهن الشهر التاسع، ولم تعد تتجاوز نسبة

)2(.1972مستشفى الوالدة وهذا في سنة

لقد نجم عن التخلي عن الرضاعة الطبيعية ظهور نزعتين واضحتين في أروبا وفي الواليات

ى التغذية الحديثة التي تدعو إل: المتحدة األمريكية، تمثلت األولى في أن التغذية قد اختفت والثانية

)3(.اإلرضاع الصناعي

وهذا يعني أن التغذية التقليدية والمتمثلة في الرضاعة الطبيعية قد أصبحت نمط تقليدي يمكن

التخلي عنه واستبداله بإرضاع صناعي، ولقد تزامن هذا التخلي عن الرضاعة الطبيعية مع ظهور

لحياة وتحرر المرأة من آل الرضاعة الصناعية وأدى الغزو التكنولوجي إلى تغيير جميع ميادين ا

القيود، حيث أصبحت ظاهرة خروج المرأة للعمل، ظاهرة عادية يتقبلها المجتمع حيث حضت األم

في البداية بالتعليم وبعدها الحصول على وظيفة، إضافة إلى عوامل أخرى ساهمت هذه الممارسة

لتجارية المحفزة على الدخيلة على مجتمعنا أال وهي اإلرضاع الصناعي من بينها الدعاية ا

اإلرضاع الصناعي، وضعف االتصال األسري بين األفراد وعدم تقديم األمهات النصائح للنساء

األخريات آكناتها وبناتها المتزوجات القليالت الخبرة والتجربة في هذا المجال، خاصة إذا آانت

.أول تجربة في حياتهن

.ضاعة الطبيعية مرحلة الرجوع إلى الر: المرحلة الثانية-2

في البلدان المتقدمة حيث تعتاد األمهات تغذية أطفالهن بلبن البقر المعدل بدال من لبنهن، أصبح

من المألوف أن نقارن بين لبن األم ولبن البقر، فلبن األم غذاء لألطفال بينما لبن البقر هو غذاء

.50، ص 1990لسي مصطفى، الناوي مصطفى، دار الفنك، المغرب، األند: ، ترأي تغذیة لإلنسان غدا؟: ساسون ألبير)1( .50 نفس المرجع، ص )2(

(3) Mohamed Dekkiche : opcit, p 4.

للعجول، وإذا استخدمنا لبن البقر لتغذية األطفال، فإننا نستخدم بديال للغذاء المثالي وهو حليب األم

ثقفات في البلدان المتقدمة، أنهن باستخدام لبن وخالل السنوات العشر األخيرة، أآدت السيدات الم

وفي معظم الجامعات في أمريكا وفي بريطانيا " الغذاء التالي لألفضل" البقر يعطين ألطفالهن

وأروبا عادت زوجات المدرسين واألساتذة، وآذلك الخريجات إلى إرضاع أطفالهن من أثدائهن،

ان والمدن، أنشأتها سيدات عاليات الثقافة، والهدف في آثير من البلد "الليش" وانتشرت نواد مثل

)1(.الرئيسي هو إقناع وتثقيف السيدات األخريات بشأن أهمية الرضاعة من الثدي

، وسط األطباء ورؤساء أقسام 1979وهذا ما تبين من خالل االستطالع المنجز في فرنسا سنة

طق فرنسا، إذ بلغت نسبة األمهات الوالدة، حيث ارتفعت نسبة الرضاعة الطبيعية في جميع منا

%4، أي أنه حقق ارتفاعا بنسبة %55اللواتي ترضعن أطفالهن في فترة اإلقامة بقسم الوالدة نسبة

في %73أين وصل إلى " الرون واأللب" خالل سنتين، وآان االرتفاع أشد وضوحا في منطقة

)2(.1972 في سنة %6، مقابل 1979سنة

توب في العودة إلى هذه الممارسة الفطرية، حيث نشرت منظمة الصحة آما ساهم اإلعالم المك

عدة تقارير تصف فيها Organisme Mondiale de la Santé » (OMS) »العالمية

، والذي « Baby killer »ممارسات الدعاية من قبل المنتجين، من بينها تقرير قاتل األطفال

في اإلعالم، ولقد حكم واحد من أشهر المنتجين في ترجم إلى عدة لغات، وأثار هذا التقرير ضجة

سويسرا، وقدم له نقدا شديدا، مما ساهم في إيقاظ الضمير في المجتمعات العربية، آما حدث في

)3(. حيث ولد اهتماما علميا واجتماعيا للرضاعة الطبيعية18القرن

في السوق حيث منظمة الصحة هذا ما أدى إلى تراجع نشاط الكثير من منتجي األلبان الصناعية

العالمية و اليونسيف، أصدرت عدة منشورات تشجع من خاللها األمهات وتحثهن على إرضاع

:أطفالهن طبيعيا ويتلخص هذا الدعم في

. إيقاف حمالت الدعاية لمسحوق اللبن الصناعي-

. القضاء على توزيع العينات المجانية لألمهات في دور الوالدة-

.122 -121، مرجع سابق، ص ص قاموس الطفل الطبي: فعت محمد ر)1( .50مرجع سابق، ص : ساسون ألبير)2( .31مرجع سابق، ص : عدنان السبعي)3(

إقامة إصالحات جذرية في المؤسسات الصحية آأن تطلب من مراآز األمومة والطفولة آافة أن -

عاية الطفل في إطار المستشفيات تتبع توصيات منظمة الصحة العالمية واليونسيف، لحماية ور

:، وهذا باحترام األسس التالية« Hôpital amis au bébé »الصديقة لألطفال

. توعية النساء بأهمية الرضاعة الطبيعية-1

)1(. ال يقدم للرضيع ال زجاجة و ال مصاصة-2

ألنثوي بشكل واسع آما زودت مختلف األقطار المتقدمة، بمراآز حديثة التجهيز لجمع الحليب ا

تضم مختلف المدن، ويتم عن طريقها تأمين الحليب األنثوي لألطفال الذين عجزت أمهاتهم تأمين

.الحليب من أثدائهن لسبب من األسباب

. وضعية الرضاعة الطبيعية:المبحث الثاني

: الرضاعة الطبيعية في العالم-1

اجاته خالل الشهور القالئل األولى من حياتهم، لبن األم هو أفضل غذاء للرضيع ويفي بكل احتي

وتمارس الرضاعة الطبيعية تقليديا في معظم البلدان، إال أن انتشارها أصبح يقل باطراد وفي جميع

.البلدان، ويوجد تفاوت آبير في هذه الممارسة بين سكان المدن وسكان األرياف

12لريفية رضاعة طبيعية حتى الشهر من أطفال المناطق ا%98ففي غواتيماال مثال، يرضع "

منهم فقط، أما في تايوان فيرضع %57من عمرهم، بينما ال يطبق ذلك في المدينة سوى على

فقط من %61 من أطفال الريف حتى الشهر السادس من عمرهم رضاعة طبيعية مقابل 98%

)2(".أطفال الريف

6نوات األخيرة عدد األطفال األقل من لقد قل في المجتمعات الريفية في المكسيك في العشر س

)3(.%20أشهر ممن يرضعون رضاعة طبيعية بنسبة

أما في المجتمعات الصناعية ذات مستويات المعيشة المرتفعة فترضع قلة نسبية من األمهات

.57مرجع سابق، ص : عبد اهللا الصوفي)1( .172الطفل، مرجع سابق، ص : محمد رفعت)2( .173، ص نفس المرجع)3(

أطفالهن رضاعة طبيعية، إال أن مساوئ التغذية الصناعية منذ الوالدة تكون في هذه الظروف قليلة

.آما يبدو من انخفاض نسبة وفيات األطفال، بسبب توفر آل الظروف المالئمة لذلك

لم الثالث، لقد ورد في منظمة الصحة العالمية أن اإلرضاع الصناعي يتزايد باستمرار في بلدان العا

.خاصة في األوساط االجتماعية الميسورة والمثقفة

من األمهات من %30 إلى %20فهناك من " على عكس ما هو الحال في الدول الصناعية

تستخدمن اإلرضاع بواسطة الزجاجة منذ الوالدة في الفيليبين بينما تبقى النسبة منخفضة في

)1(."األوساط الريفية

السويد وهنغاريا، حيث تتخذ السلطات إجراءات تشجيعية لإلرضاع الطبيعي تجدر اإلشارة أنه في

تبقى نسبة هذا اإلرضاع عند مختلف الفئات االجتماعية، أعلى منها بالمقارنة مع الفئات االجتماعية

)2(. التي تقطن المدن في الفيليبين وغواتيماال

بينت في تقرير -مل على حماية الطفولة وهي هيئة تع-(AAP)إن األآاديمية األمريكية للطفولة

فقط من النساء من ترضعن أطفالهن لحظة والدتهم في سنة %59,4لها أن في أمريكا هناك

أشهر، وترتبط هذه الممارسة بعدة 6 هي نسبة األطفال الذين يرضعون إلى غاية %21,6 و1995

سنة وآذلك عند الالتي لديهن 30ن متغيرات إذ ترتفع نسبة اإلرضاع عند النساء الالتي يفوق سنه

)3(. ثقافي واقتصادي مرتفع آما أنه يرتفع عند الالتي تقطن الجبال-مستوى سوسيو

تعتبر الممارسات غير المالئمة، عادة هي السبب في تراجع عملية اإلرضاع أو افتقار األمهات

صة في البلدان الصناعية التي وعدم معرفتهم لكل ما يتطلبه الطفل، وما هو الغذاء المثالي للطفل خا

تعتبر هذه الممارسة دخيلة عندهم خاصة في أحقاب الثورة الصناعية والتغيرات الجذرية التي

حدثت في مجتمعاتهم على جميع المستويات االقتصادية واالجتماعية والثقافية منها، إضافة إلى

هذا التراجع دون أن ننسى السياسة الالمباالة للعاملين في المجال الصحي الذين يساهمون آثيرا في

.التجارية واإلشهارية غير المقننة للحليب الصناعي .87مرجع سابق، ص : فایز قنطار)1 ( .87 نفس المرجع، ص )2 (

(3) Centre Régional d’Information et de Documentation de la Santé (CRIDS) : Séminaire sur « La formation des professionnels de la santé pour l’allaitement maternel », Annaba, le 10,11 et12 Novembre 1998, p 7.

بلد نامي، يعرف نصفهم تراجع في الرضاعة 49يالحظ من خالل الجدول الموالي أن من أصل

في حين تصل بلد، 14 وأقل في %10 وتتراوح بين %25الطبيعية، حيث قدرت بنسبة تقل عن

: بلدا آخرا وهذا موضح في هذا الجدول15 وآثر في %50إلى

.نسبة الرضاعة الطبيعية في بعض البلدان النامية ):01(الجدول رقم

البلدان النامية التي تقدر بها نسبة آثر وأ%50 بـ الطبيعياإلرضاع

البلدان النامية التي یقدر بها نسبة أو أقل%10الرضاعة الطبيعية بـ

%90رواندا

%89 بورندي

74% اثيوبيا

73% تنزانيا

70%أوغاندا

68%مصر

%65 إریتيریا

64% الصين

60%موریطانيا

54% بنغالداش

%54تورآيننيستان

%53بوليفييا

51%الهند

%50غواتيماال

%1النيجر

%2نيجيریا

%3 أنغوال

%3 الكودي فوار

%3 هایتي

%4 إفریقيا الوسطى

%4تيالندا

%7الكاميرون

%7البراقواي

%8المالتيف

%9السينيغال

%10مينيكية الجمهوریة الدو

%10طوقو

%10توباغو

Source :CRIDS :Séminaire sur « La formation professionnels de la santé pour

l’allaitement Maternel », Annaba, le 10,11,12 Novembre1998.

: الرضاعة الطبيعية في الجزائر-2

في الجزائر مهمة صعبة جدا بسبب إنعدام يعتبر الحديث عن وضعية الرضاعة الطبيعية

.اإلجتهادات في هذا المجال

شهر وهي تضم النساء الالتي 0 (1970إن تقرير نسبة النساء المرضعات لم يكن ممكنا قبل سنة

).لم ترضع أطفالهن بتاتا، إضافة إلى الالتي أرضعن أقل من شهر

ون بحوثهم آانت تعتمد على الوالدات ما قبل آما أن مدد اإلرضاع التي آان يبني عليها الباحث

األخيرة بما في ذلك الوفيات، مما جعل العديد من الباحثون يؤآدون أن هذه الطريقة ال تعكس

.الحقيقة

شهرا يتوزعون بين 13,4المدة المتوسطة للرضاعة الطبيعية في شمال الجزائر بـ وبهذا قدرت

. شهرا11,3 شهرا و14,4الريف والحضر آما يلي

شهر في 10,1 شهر حيث وصلت إلى 11,6 بـ 1986وبنفس الطريقة تقدر هذه المدة في سنة

. شهر في الريف12,6الحضر و

ويتضح من هذه المعطيات أن هناك تراجع في عملية الرضاعة في الجزائر تقدر بشهرين فقط في

علي آواوسي يرى بأن هذه سنة، والوسط الريفي هو الذي شهد انخفاضا أآبر، إال أن 16مدة

المعطيات هي بعيدة عن الواقع وال تعكسه وال يمكن مقارنتها ألن السبب الحقيقي هو انخفاض

فتوصل 1986 باأللف في سنة 65 لتصل إلى1970 باأللف سنة 142نسبة وفيات األطفال من

يقية للرضاعة الطبيعية إلى أن الفوارق الحقP/Iالباحث في النهاية بعد محاولة تقديرها عن طريقة

)1( هي أهم بكثير وتراجع الرضاعة الطبيعية هو أآبر1986 و1970بين سنة

وأعربت نتائج المسح الجزائري إلى أن الرضاعة الطبيعية سواء الغالبة أو المزدوجة، هي في

شهر في 3,2تراجع مستمر آما انخفضت مدتها حيث وصل متوسط فترة الرضاعة الغالبة إلى

خالل المسح الجزائري 1986 شهر في سنة 5,9 بعد أن آانت تقدر بحوالي 1992 سنة

. مما يعني تراجع إلى النصف بين التحقيقين ،)2(للخصوبة

إلى أن نسبة األطفال ) 1999 -1995(وتشير آخر اإلحصائيات المتوفرة في الفترة الممتدة بين

، في حين تتناقص هذه%48لغت نسبة شهور ب3 -0الذين يرضعون من الثدي فقط في الفترة

(1) Ali Kouaouci : Familles, femmes et contraception, contribution à une sociologie de la famille algérienne, Alger, 1992, pp 60-62.

.119مرجع سابق، ص : الدیوان الوطني لإلحصائيات، وزارة الصحة والسكان)2(

عند %21 أشهر وبـ 9 -6 في الفترة الممتدة بين %29تقدم عمر الطفل حيث تقدر بـ النسبة مع

في حين عرفت هذه النسبة انخفاضا ملحوظا من خالل نتائج التحقيق الذي )1(. شهرا20بلوغ الطفل

أجري بالتعاون بين وزارة الصحة والسكان والمنظمة العالمية للصحة أين قدرت نسبة األطفال

، األمر الذي )2( %15,4 أشهر بـ 4 -0ذون من أثداء أمهاتهم فقط ويتراوح سنهم بين الذين يتغ

جعلنا نتسأل عن سبب هذا التراجع في هذه الممارسة التي تنطوي على الكثير من الفوائد لألم

.والطفل على حد سواء ومحاولة منا لإلجابة عن هذا التساؤل من خالل دراستنا الميدانية هذه

ثلثاالمبحث ا . إهتمام العلماء بالرضاعة الطبيعية:ل : إهتمام اإلسالم بالرضاعة الطبيعية-1

لقد أولى اإلسالم عناية خاصة بهذه الممارسة حيث حث عليها اهللا عز وجل في قوله تعالى

سورة البقرة، اآلية ("والوالدات یرضعن أوالدهن حولين آاملين لمن أراد أن یتم الرضاعة"

وإن لكم في األنعام لعبرة نسقيكم مما في " 66، وأضاف قائال في سورة النحل في اآلية )233 ".بطونه من بين الفرث ودم لبنا خالصا سائغا للشاربين

وهذا يعني أن اللبن هو مستخلص من الفرث الذي يبقى في المعدة بعد هضم الطعام وامتصاص

فهذه العملية المعقدة . )3(ة ليأتي بعد ذلك إلى الثديين األمعاء، ودخول المستخلص إلى الدورة الدموي

هي رابطة فيزيولوجية محسوسة بين الطفل واألم تنطوي على مجموعة من الفوائد باعتباره سهل

الهضم بالنسبة للطفل ويقيه من مختلف األمراض إضافة إلى أنه يساعد على عودة الرحم إلى

.وضعه األصلي بسرعة

األم بالنسبة للطفل، فقد حث اهللا عز وجل األمهات على إرضاع أبنائهن، وإذا ونظرا ألهمية حليب

وإن " تعذر عليهن ذلك فينبغي طلب الرضاعة من مرضعة أخرى آما جاء في آتابه العزيز )6سورة الطالق، اآلية ("تعاسرتم فسترضع له أخرى

(1) Unicef : La situation des enfants dans le monde 2001, Genève, 2002, p 16. (2) Ministère de la Santé et de la Population, Institut National de la Santé Public, opcit, p 16.

.140مرجع سابق، ص : حسين شویل)3(

فلبن األم ال يستعاض عنه إال بلبن مثله، أما الرضاعة الصناعية فال تكون إال ألسباب إضطرارية

)1(... أو جفاف الثديقاهرة آالحمل

من النساء اللواتي أحضرهن عولقد حرم اهللا سبحانه وتعالى على نبيه موسى عليه السالم اإلرضا

فرعون وزوجته إرضاعه، إذ قد تكن لسن جديرات بإرضاعه، فأعاده إلى أمه لترضعه بنفسها

"( قبل يه المراضع منوحرمنا عل" باعتبارها األحن واألرفق بابنها عن األجنبية فقال تعالى

).11سورة القصص، اآلية

فباإلضافة إلى الدور الحيوي للرضاعة الطبيعية في التغذية، فهي تأخذ الكثير من المعاني الرمزية،

إذ أن الخصائص الوراثية غير المكتملة عند الطفل بعد الوالدة يمكن للحليب أن ينقل للطفل شيء

)2(.لخصائص ال يتم فقط عن طريق الدم، بل عن طريق الحليب أيضامن خصائص األم، ألن نقل ا

آما أآد الرسول صلى اهللا عليه وسلم للمسلمين على األهمية التي يتلقاها الصغير من المرضع

وتأثيرها على تربية الصغير، حيث أشار إلى أن الولد يرث عن طريق لبن المرضعة صفاتها

وى عن عائشة رضي اهللا عنها أن الرسول صلى اهللا عليه وسلم السلوآية وخصائصها العقلية، إذ ر

ورضاع السوء مإياآ" عن عمر أنه قالي، وقد رو"ال تسترضعوا الحمقى فإن اللبن يعدي " قال

)3(.، أي يظهر أثره"فإنه البد أن ينتدم

شار إلى تأثير أما اإلمام الغزالي رحمه اهللا فقد رآز هو اآلخر في حياته على أخالق المرضع وأ

لبنها على أخالق الطفل وأآد على الناس بأن ال يسمحوا لمرضعة سيئة الخلق وفاسدة الطباع رديئة

ينبغي أن يراقب من أول أمره، فال يستعمل في حضانته " السلوك بأن ترضع صغارهم فكتب يقول

رام ال برآة فيه، فإذا وإرضاعه إال امرأة صالحة مستدينة تأآل الحالل فإن اللبن الحاصل من الح

)4("وقع عليه نشأ الصبي وعجنت طينه من الخبث فيميل طبعه إلى ما يناسب الخبائث

من هنا تأخذ المرضعة أهمية خاصة في الثقافة العربية اإلسالمية، فاألمومة ال تقتصر على الحمل

األم الوالدة حتىوالوالدة، بل تستمر أثناء الرضاعة، إذ تعتبر األم المرضعة بنفس الدرجة آ

.11مرجع سابق، ص : لطيفة الفهد)1( .84مرجع سابق، ص : فایز القنطار)2( .82، ص 1991، دیوان المطبوعات الجامعية، الجزائر، التربية العائلية في اإلسالم: العربي بختي)3( .81 نفس المرجع، ص )4(

هب اإلسالمية زواج األخوين في أصبحت الرضاعة في ترتيب األخوة الحقيقية إذ تحرم المذا

الرضاع آما يمكن إدراك أهمية حليب األم من خالل األمثال الشعبية، فالبطل المنقذ من يرفض

".شبع من حليب أمه " الظلم ويقيم العدل يصفه الناس بأنه من سبق له أن

لى الفطام، وهو اإلرضاع، حيث حدد قواعدها من خالل التطرق إ إن اإلسالم لم يتجاهل أبدا أصول

وفصاله في " في قوله تعالى " فصاال " فصال الولد عن أمه، ولقد سماه اهللا عز وجل في القرآن يتضح من اآلية الكريمة أن تاهللا عز وجل قد حدد شروط ). 14سورة لقمان اآلية (" عامين

.والدين وتشاورهماالفطام، وهو أن يتم في عامين لكن يجوز فطام الرضاع قبل الحولين بتراضي ال

فإذا أراد فصاال عن تراضي "ما إذا لم يكن في ذلك مضرة لصحة الطفل ونفسيته في قوله تعالى ).233سورة البقرة، اآلية " ( منهما وتشاور فال جناح عليهما

: إهتمام األطباء بالرضاعة الطبيعية-2

ة وأصنافا من األلبان الصناعية، بذل طرحت في األسواق العالمية في اآلونة األخيرة آمية آبير

خبراء التغذية جهودا آبيرة ليجعلونها تحمل صفات اللبن الطبيعي، ولكن بالرغم من هذه الجهود

فإن أفضل هذه األنواع ال تقارب في شيء لبن األم الذي تتوفر فيه بعض العناصر التي ال يمكن

باء المختصون من خالل محاولة إجراء بعض نقلها إلى اللبن الصناعي، وهذا ما أثبته بعض األط

البحوث الميدانية مثل الدآتور حسن آامل بهاء الدين وهو أستاذ في طب األطفال، حيث أجرى

طفال، ترضع المجموعة األولى 60بحثا على مجموعتين من األطفال الرضع تضم آل مجموعة

اع الصناعي، فأثبتت نتائج رضاعة طبيعية في حين تتغذى المجموعة الثانية عن طريق اإلرض

دهنيات الدم الموجودة في المجموعة التي رضعت من لبن األم تحتوي على نسبة " الدراسة أن

آبيرة من نوعين من الدهنيات الفوسفورية التي تدخل مباشرة في ترآيب خاليا المخ، علما أن المخ

لغ أربعة أخماس وزن مخ البالغ في يبلغ ثلثي وزن مخ اإلنسان البالغ في نهاية السنة من عمره ويب

)1(" نهاية السنة الثانية

فإذن تتحدد قدرات الطفل العقلية خالل السنتين األوليتين من العمر، وبما أن حليب األم يحتوي

.22-21قاموس الطفل الطبي، مرجع سابق، ص ص : محمد رفعت)1(

األم المرضعة تضمن لطفلها النمو الطبيعي الالزمة لترآيب المخ فمعنى هذا أن على هذه المكونات

.والالزم لجهازه العصبي

، في مؤتمر الصيدلية الدولي الذي أقيم Henri Lystrad" هنري ليستراد " آما أشار الدآتور

، إلى أن لبن األم قد زود بعشرات المعطيات الصحية التي ال يمكن أن توجد 1972بباريس في سنة

أن األطفال 1947 سنة Stevenson" ستيفنس " ووجد ، )1( ان نوعهفي أي حليب آخر مهما آ

أشهر 6الذين نشأوا على التغذية الثدية تصيبهم أمراض الجهاز التنفسي بدرجة أقل خالل الـ

)2(.األولى مقارنة مع األطفال الذين نشأوا على التغذية الصناعية

، وهي باحثة بمعهد أبحاث الطفل بمدينة Pamela Defter" باميال ديفتر" ولقد قامت الدآتورة

لندن، بدراسة آل أنواع األلبان الصناعية، وبعد انتهائها من هذه الدراسة حذرت األمهات من

إرضاع أطفالهن بلبن البقر أو باأللبان االصطناعية األخرى، والتي تبين لها، أنها تؤدي إلى

)3(.اإلفراط في السمنة وآذا أمراض القلب

وهو أستاذ في طب األطفال بكلية الطب في " جوزيف وارشو " في هذا المجال الدآتور ويقول

جامعة يال، أن لبن األم يحتوي على آل المواد والعناصر التي يحتاجها الطفل في الشهور الستة

األولى من حياته مما يغنيه عن تناول فيتامينات أو معادن أو عصائر في هذه الفترة، آما يؤآد أن

بن األم يحتوي على الكثير من الفوائد منها الكولوستروم وهو السائل األصفر الذي يسبق نزول ل

لبن األم في األيام األولى بعد الوضع، والذي يحتوي على مواد آمينية تحمي الطفل من اإلصابة

ذين لذلك نالحظ أن األطفال ال)4(بالعدوى والتلوث، إضافة إلى أنه يكون دائما نظيفا ومعقما

يرضعون طبيعيا ال يتعرضون لإلصابة باإلسهال آثيرا، إذا قورنوا باألطفال الذين يرضعون

صناعيا ونظرا لهذه األهمية الكبيرة لحليب األم والتي توصل إليها األطباء بعد بحوث آثيرة،

التي استغرقت سنين طويلة فحملوا على عائقهم مسؤولية إرشاد وتوعية األمهات بأهمية هذه النعمة

وهبها اهللا عز وجل عليهن، وهذا ما يتضح من خالل ما ذآره الدآتور موريس فافرون

.186، ص 1981، 2، دار البحوث العلمية، بيروت، طعلم النفس النمو: سعدیة علي بهادر)1( .187 نفس المرجع، ص )2( .186 نفس المرجع، ص )3( .23 قاموس الطفل الطبي، مرجع سابق، ص: محمد رفعت)4(

(Maurice Fafroun) قائال إنه من واجب األم أال ترهق نفسها وتتجنب تشويش بالها، وتعمل

ويدل هذا أن عملية إدرار )1(.جهدها للمحافظة على صحتها حتى تتمكن من إرضاع طفلها طبيعيا

. اللبن هي عملية معقدة تحتاج إلى الراحة واالستقرار النفسي واالقتناع الذاتي تجاهها

: إهتمام علماء النفس بالرضاعة الطبيعية-3

يظن الكثير من الناس أن الرضاعة الطبيعية هي مجرد تغذية جسدية للصغار بلبن سائل، وهذا

اإلرضاع هي عملية ملء معدة " هو الخطأ الذي وقع فيه الماديون من علماء النفس حيث يرون أن

ر يتغذون بواسطة األسنان، فإن الصغار يتغذون الصغار عن طريق االمتصاص فإذا آان الكبا

)2(".بواسطة اإلمتصاص

فهذا يعني أن في األمر واحد بالنسبة للماديين، وهو امتالء المعدة سواء أتم ذلك عن طريق حليب

.األم أو عن طريق اإلرضاع الصناعي

ن التعلم من حيث لقد ورد في علم النفس اإلجرامي أن الرضاع هي عملية امتصاص تخضع لقواني

أنها استمتاع بسائل دافئ، وقد يكون هذا الكالم صحيحا في مراحل متقدمة من اإلرضاع، أي بعد

أن يمارس الطفل الرضاعة لفترة يتعلم فيها االمتصاص ويربطه باالبتالع ويستمتع بوصول هذا

تم بوصفه من السائل الدافئ إلى معدته، أما في التجارب األولى من الرضاعة فإن األمر ي

، فالمولود الذي آان يعتمد في تغذيته وهو في )غريزة(المعطيات الفطرية أو آفعل أولي معطى

بطن أمه على الحبل السري آان في الوقت نفسه قد بدأ االمتصاص بالفم قبل والدته، حيث آان

)3(.يمتص أصبعه وهو في بطن أمه

بع أساسا من اهتماماتهم بالطفل وبصحته النفسية، فاهتمام علماء النفس إذن بالرضاعة الطبيعية ين

فهم يرآزون دائما على الرابطة الوثيقة التي تنشأ بين الرضيع وأمه عن طريق هذه الممارسة حيث

أن الرضيع عندما يكون بين أحضان أمه يمص ثدييها يشعر باالطمئنان والراحة ولهذا يسمي

، ألن لبن األم عالوة على فوائده الفيزيولوجية "لروحيبالغذاء ا" علماء النفس الرضاعة الطبيعية

.187مرجع سابق، ص : سهدیة علي بهار)1( .63مرجع سابق، ص : عدنان السبيعي)2( .64 نفس المرجع، ص )3(

التي توصل إليها الطب الحديث فهو غذاء لنفس ولروح الطفل الرضيع هذا ما أآده شيكسبير من

فالرضاعة الطبيعية " م وليدها لبنا فقط بل ترضعه لبن العطف اإلنسانيال ترضع األ" خالل قوله

ليست فعل غذائي فحسب، بل هي عطاء من اهللا عز وجل وهبة لألمهات إلشباع الحاجات

الفيزيولوجية والنفسية لطفلها الرضيع إضافة إلى أن نجاح األم في هذه الممارسة يعزز ثقتها

. بنفسها ويشعرها بأمومتها : إهتمام المنظمات العالمية بالرضاعة الطبيعية-4

مليون 1,5إن تشجيع الرضاعة الطبيعية في العالم الثالث من شأنه أن ينقد حياة ما يقرب من "

رضيع سنويا، فالرضع الذين يتغذون بزجاجة اإلرضاع غير المعقمة، والتي تحتوي عادة على

)1(."ر النقي هم أآثر عرضة للوفاة في فترة الطفولةمسحوق الحليب المجفف والمخفف بالماء غي

إن الرضاعة الطبيعية هي تغذية متكاملة وصحية، آمنة وغير مكلفة وهي تساعد على مقاومة

اإلصابة باألمراض العامة، ولكن آلما ارتفع عدد العائالت التي تنتقل للعيش في المدن ازداد عدد

اية التجارية التي تروج ألغذية األطفال، آلما اقتنعت األمهات العامالت ومنه مشاهدتهن للدع

هؤالء النساء بأن تغذية الطفل بالزجاجة هي طريقة عصرية، وإن الرضاعة الطبيعية هي طريقة

.تقليدية وغير مالئمة

ولهذا قدمت اليونسيف خمسة حقائق يتوجب على جميع األمهات أن يعلمنها ويتلقين المساعدة

: الحقائق موضع التنفيذ وهيالالزمة لوضع هذه

. أشهر األولى من عمره6-4 إن حليب األم هو وحده أفضل غذاء وشراب للطفل خالل -1

تستطيع آل إمرأة أن ترضع طفلها، فالطفل يجب أن يبدأ بالرضاعة الطبيعية في أسرع وقت -2

. ممكن بعد والدته

.ي إلنتاج حليب آاف لتلبية حاجة الرضيع اإلرضاع المتكرر من الثدي ضرور-3

. اإلرضاع بالزجاجة قد يؤدي إلى اإلصابة بالمرض والوفاة-4

)2(. يجب أن تستمر الرضاعة الطبيعية حتى وقت متقدم من السنة الثانية من عمر الطفل-5

.24، ص 1991األردن، ،1991وضع األطفال في العالم ): اليونسيف( منظمة األمم المتحدة للطفولة)1( .25 نفس المرجع، ص )2(

تحتاج األمهات المرضعات إلى دعم معنوي وعملي من قبل األزواج وأفراد العائلة واألمهات

.األخريات ذوات التجربة وموظفي الصحة وأصحاب العمل والنظام التعليمي ووسائل اإلعالم

والتشجيع بإمكان الحكومات تحتاج األمهات المرضعات بشكل خاص إلى نوعين من الدعم

:تقديمهما وهما

إيقاف حمالت الدعاية لمسحوق الحليب في البلدان التي لم يتم فيها ذلك بعد وهذا بتطبيق :أوال

:المبادئ الدولية لتسويق بدائل حليب األم وتنص النقاط الرئيسية لهذه المبادئ على ما يلي

.ليب الطبيعي والزجاجات والحلمات إيقاف آافة حمالت الدعاية لبدائل الح- أ

. إيقاف توزيع عينات مجانية لألمهات أو ترويج المنتجات داخل مرافق الرعاية الصحية- ب

. وضع الصقات تبين األخطار الناجمة عن اإلرضاع بالزجاجة- ج

رشادات تستطيع المؤسسات الصحية الوطنية، أن تطلب من مراآز األمومة آافة أن تتبع إ: ثانيا

)1(.منظمة الصحة العالمية واليونسيف

ولم تعرف هذه األسس رواجا آبيرا بل بقيت حبرا على ورق باعتبارها آانت بعيدة جدا عن الواقع

المستشفيات " ولهذا فكرت اليونسيف في طريقة تكون أقرب إلى الواقع فتوصلت إلى فكرة

.« Hôpital amis au bébé »" الصديقة للرضع

: بوادر المستشفيات أصدقاء الرضع-أ

ورآزت 1989 الطبيعية النور بداية من سنة ة عرفت الحرآة العالمية ضد تراجع الرضاع

.اهتمامها على تشجيع وتطوير هذه الممارسة

المسطرة في برنامج ة الطبيعية هي إحدى الرآائز األساسية ضمن اإلستراتيجيةإن الرضاع

مبدأ 1989فل حيث وضعت منظمة الصحة العالمية واليونسيف في ماي اليونسيف لبقاء الط

.بهدف ضمان انطالقة آمنة لحياة المواليد الجدد" المستشفى صديق الرضع"

.26 نفس المرجع، ص )1(

يجب تهيئة لكل أم " وذلك تحت شعار تاريخ تبني إيطاليا لهذا المبدأ1990يعتبر جويلية من سنة

أشهر، 6-4ف المالئمة إلرضاع طفلها رضاعة طبيعية غالبة لحظة والدته إلى غاية سن الظرو

سنة فما 2وبعد ذلك يجب أن يتابع اإلرضاع الطبيعي بإضافة تغذية تكميلية مالئمة إلى غاية

)1(".فوق

انعقد مؤتمر القمة العالمية لألطفال بنيورك وأدرج تشجيع الرضاعة الطبيعية 1990وفي سنة

)2(. التي سطرها، لغرض بقاء وحماية الطفل وتطور نموه تطورا سليما25من أهدافه الـ ض

وسنعرض فيما يلي النصائح العشر التي وضعتها اليونسيف في إطار برنامجها الخاص

بالمستشفيات صديقة الرضع، فالنصيحة المقدمة لألمهات في مراآز األمومة غالبا ما تكون

:على األم، وفيما يلي ملخص للخطوات العشرالعنصر األآثر تأثيرا

مراعاة وجود سياسة رضاعة طبيعية مكتوبة وتوزيعها بشكل روتيني على جميع موظفي -1

. الصحة

. تدريب آافة الموظفين على وضع هذه السياسة موضع التنفيذ-2

. تبليغ آل الحوامل بفوائد الرضاعة الطبيعية-3

.ي عملية الرضاعة الطبيعية بعد ساعة واحدة من الوالدة مساعدة األمهات بالبدء ف-4

. الشرح لألمهات آيف يحققن رضاعة طبيعية ناجحة، حتى وإن آن بمعزل عن أطفالهن-5

عدم إعطاء المولود حديثا، أي طعام أو شراب ما عدا حليب األم ما لم يكن ذلك ضروريا من -6

.الناحية الطبية

. ساعة يوميا24يدها بالبقاء سويا مدة فسح المجال لألم وول-7

. تشجيع الرضاعة الطبيعية حسب الطلب-8

. عدم إعطاء الطفل لهايات أو أية أشياء أخرى تلهيه عن الرضاعة الطبيعية-9

. تشجيع وجود مجموعات دعم األمهات الوالدات حديثا قدم األم الجديدة إليهم-10

(1) Ministère de la Santé et de la Population : La lettre de la prévention, N°=16, Alger, 1997, p 1. (2) I Bid, p 2.

إن الرضاعة الطبيعية ال تسهم فقط في إنقاذ أرواح األطفال والمحافظة على صحتهم بل تحقق

إلسهال هي آذلك وفرا ماليا للوالدين وللمؤسسات الصحية في البالد فإلتهابات الجهاز التنفسي وا

من زيارات األطفال %50أآثر األمراض شيوعا عند األطفال في آافة الدول النامية، وهي سبب

.للعيادات الطبية والمستشفيات

من خالل مبادرة (Unicef) و اليونسيف (OMS)فلقد حاولت إذن آل من منظمة الصحة العالمية

والدعم الضروري، وتوجيه األمهات المستشفيات الصديقة لألطفال أن تقدم النصح واإلرشاد

اللواتي ينبغي عليهن اتخاذ القرار حول إرضاع الطفل، لكن التساؤل المطروح في هذا المجال إلى

أي مدى ساهمت هذه التجربة في تغيير اتجاه األمهات نحو هذه الممارسة؟ أو هل ساهمت هذه

يجابي نحو الرضاعة الطبيعية؟ ولهذا التجربة في إقناع وإستقطاب األمهات نحو هذه تكوين اتجاه إ

إلى بعض التغييرات التي حدثت من جراء تبني بعض المستشفيات لهذه التجربة في قسنتطر

بعض البلدان التي توفرت لدينا عنها بعض المعلومات لكن لألسف لم نعثر على إجتهادات فيما

. التي توفرت معطيات عنهايخص الجزائر في هذا المجال األمر الذي جعلنا نقتصر على بلدان

: إنتشار تجربة المستشفيات الصدیقة للرضع- ب

لقد آان لهذه التجربة، أال وهي المستشفيات الصديقة لألطفال، صدى آبيرا في معظم البلدان،

إذا تم ... نظرا ألهمية الدور الذي يلعبه العاملين في السلك الصحي من ممرضة وقابلة والطبيبة

.م بطريقة جيدة، وهذا ما سيتضح من خالل عرضنا لتجارب بعض البلدانتكوينه

ففي الشيلي مثال، أدى دعم ونصائح األمهات حول الرضاعة الطبيعية إلى نتائج جد إيجابية

أشهر آانت تقدر في الشيلي 6ومرضية، والدليل على ذلك أن نسبة اإلرضاع الطبيعي إلى غاية

من تبني مبدأ ) 1991أي (إال أنها ارتفعت بعد سنة واحدة فقط، %04 بـ 1985في سنة

، وإتضح ذلك من خالل نتائج الدراسة الميدانية التي %25المستشفيات الصديقة للرضع لتصل إلى

رضيع آعينة من آل أنحاء الوطن، وتواصلت هذه النسبة في االرتفاع إلى أن 9 200حققت حول

.1996 في سنة %40وصلت إلى

رتفاع في نسبة اإلرضاع الطبيعي الذي حققته الشيلي، لوحظ في معظم بلدان الصين أين ونفس اال

مستشفى، بعد تبني بعض اإلجراءات التي 6 300وصل عدد المستشفيات الصديقة لألطفال إلى

تنظم تسويق الحليب المجفف وتحفز على اإلرضاع الطبيعي، مما أدى إلى ارتفاع نسبة اإلرضاع

في الوسط الريفي، بعد أن آانت تقدر في سنة %68 في الوسط الحضري و%48 لتصل إلى

في الحضر والريف على التوالي، فالنجاح المحقق في الصين هو معتبرا %29 و%10 بـ 1994

. مليون طفل20إذا ما علمنا أنه يولد في الصين سنويا حوالي

ارتفاعا محسوسا في نسبة اإلرضاع عرفت الجمهورية اإلسالمية اإليرانية هي األخرى نجاحا و

الطبيعي، بعد أن أخذت الدولة على عائقها مهمة تشجيع وتيسير هذه الممارسة، حيث نظمت ملتقى

، إضافة إلى 1996 إلى غاية 1991 عامل في المجال الصحي من سنة 30 000بغرض تكوين

ون أن ننسى الدعم الوطني ، د"المستشفيات الصديقة لألطفال" تبني انطالقة جديدة ومغايرة وهي

.%53 إلى %10للرضاعة الطبيعية، مما أدى إلى ارتفاع معتبر في نسبتها في هذه الفترة من

آما تعتبر هذه االنطالقة الجديدة اقتصاد مالي آبير للبالد حيث اقتصدت الجمهورية اإلسالمية

ية للرضع انخفاضا محسوسا مليون دوالرا سنويا، وبهذا انخفضت المتطلبات الغذائ50اإليرانية

مليون علبة في سنة 12 لتصل إلى 1991 مليون علبة في سنة 48، إذ انخفضت من %75قدر بـ

1996 .)2(

(1) Centre Régionnal d’Information et de Documentation de la Santé : opcit, p 19. (2) I Bid, p 20.

الفصـــل الرابـــع

الفصـــل الرابـــع

. إقتصادیة المؤثرة على تراجع الرضاعة الطبيعية- العوامل السوسيو:الفصل الرابع

. تأثير التربية الصحية على الرضاعة الطبيعية:المبحث األول صر على عائق الخدمات الصحية فحسب، وال هي إن تعزيز وتيسير الرضاعة الطبيعية ال تنح

مسؤولية برنامج صحي دون اآلخر، ولكن من الناحية المثالية هي اعتبارها إحدى السياسات

الصحية والتغذوية الهامة التي تستحق المساندة من طرف آل فرد في المجتمع، بما في ذلك خبرات

عند المرأة فهو يتأثر إذن بالوسط االجتماعي المرأة، إذ يعتبر اإلرضاع جزءا من السلوك المكتسب

الذي تعيش فيه المرأة، وبطريقة تنشئتها وتحضيرها آأم في المستقبل، من حيث محاولة إعالمها

بكل ما يتعلق بالطفل وبتغذيته، آما تلعب نظرة المجتمع والوسط االجتماعي دورا آبيرا في تدعيم

اعتمدنا على التربية الصحية أو التثقيف الصحي أو القضاء على هذه الممارسة، ولهذا الغرض

.للمرأة األم مرآزين في ذلك على مؤشرين اثنين هما األسرة والعاملين في السلك الصحي

. األسرة، تعریفها، أنواعها وتطورها-أ

: تعریف األسرة-1

اتنا اليومية، وتعتمد يعتبر النظام األسري واحدا من النظم االجتماعية التي نتفاعل معه في حي

األسرة في نشأتها على الرابطة القائمة بين الرجل والمرأة بصورة يقرها المجتمع، رغم أن هذه

الرابطة تختلف من مجتمع آلخر تبقى األسرة النواة األساسية ألي مجتمع، ونتيجة لهذا الوضع إهتم

.علماء االجتماع واألنثروبولوجيين بتعريفها

أنه عقد إلنجاب " الزواج قائال " مالينوفسكي" بين األسرة والزواج حيث يعرف إن البعض يميز

Meyer" مير" ، في حين ال يميز البعض بين األسرة والزواج حيث ذهب آل من )1(" األطفال

األسرة هي رابطة قوية بين زوج وزوجته " في مؤلفيهما الزواج واألسرة إلى أن " تيكموف"و

)2(". لهما أبناء

.12، ص 1995، مؤسسات شباب الجامعة، مصر، دراسات حول األسرة العربية: فادیة عمر الجوالني)1( .12 نفس المرجع، ص )2(

تنظيم اجتماعي مصغر ينطوي على جيلين على " األسرة بأنها " سمنر وآيلر" آما يعرف آل من

)1(".األقل ويتميز تشكيله باالعتماد على رابطة الدم

لألسرة بما يتماشى مع األسرة في المجتمعات " أوجبرن ونيميكوف" ي األخير تعريف ويأتـي ف

إن األسرة بمثابة رابطة اجتماعية من زوجين وأطفالهما أو بدون أطفال، أو من " الحديثة قائال

، ونطاق األسرة قد يتسع ليشمل األجداد (...)زوج بمفرده مع أطفاله أو زوجة بمفردها مع أطفالهما

)2("ألحفاد وبعض األقارب شريطة أن يكونوا مشترآين في معيشة واحدة مع الزوجين واألطفالوا

يتضح من هذا التعريف األخير أن الباحثان تحدثا عن األسرة بصورة عامة ولم يميزوا بين أنواع

واع األسرة، حيث مزجا بين األسرة الممتدة واألسرة النووية ولهذا الغرض سنحاول التطرق إلى أن

:األسرة

وتتألف من األب واألم واألوالد، أعاش هؤالء جميعا تحت سقف واحد أو " : األسرة النوویة-1-أ

)3("ال، إن هذا الشكل هو النواة األساسية للعائالت آافة من هنا تسميته على هذا الشكل

:آما يعرفها فهمي سليم الغزوي آالتالي

جوده على األب واألم وأطفالهما الصغار آما هو الحال في يستند هذا النوع من النظم األسرية في و

المجتمعات الحديثة، وهو آخذ في االنتشار وبشكل متسارع نظرا لظروف التطور والتغير الحاصل

)4(.في المجتمعات اإلنسانية

:يلي يعرفها قاموس علم االجتماع آما: األسرة الممتدة-2- أ

أو أآثر ولهذا فهي تضم األجداد وأبنائهم غير المتزوجين وأبنائهم تتكون بنائيا من ثالث أجيال "

)5(..." ، وآذلك أحفادهم)أو بناتهم(المتزوجين

.12 نفس المرجع، ص )1( .13 نفس المرجع، ص )2(

(3) Frederic Maatouk: Dictionary of Sociology, English, French, Arabic, Edited and Revised by Med Debs, Academia Ber, tome1, Lebanon, 1993, p 156.

.215، ص 1996، دار الشروق، عمان، المدخل إلى علم االجتماع: فهمي سليم الغزوي)4( .180مرجع سابق، ص : محمد عاطف غيث)5(

: تاریخية للعائلة الجزائریة- قراءة سوسيو-2

اريخية، مر بها المجتمع الجزائري حيث انطبعت لقد مرت العائلة الجزائرية بعدة مراحل ت

العائلة بخصائص آل مرحلة تاريخية، لهذا سنالحظ في آل مرحلة نمط معين لهذه األسرة، تختلف

عنها في باقي الفترات التاريخية وهذا راجع إلى العوامل االقتصادية واالجتماعية والسياسية التي

على مستوى البناء أو على مستوى الوظيفة، والذي آان طبعت البنية األسرية سواء آان التغير

تغيرا ملحوظا في فترة ما بعد االستقالل، أين عرف المجتمع الجزائري تغيرات آبيرة أثرت على

.األسرة بصفة مباشرة باعتبارها اللبنة األساسية في ترآيب المجتمع

: العائلة الجزائریة التقليدیة-أ

20 هي عائلة موسعة تتضمن عددا آبيرا من األفراد قد يتراوح عددهم من العائلة الجزائرية

، وهي عائلة بطريقية أين يكون فيها األب هو المسؤول عن )1( شخص يعيشون جماعيا60إلى

األسرة بحيث يعمل على إدارتها وتسيير شؤونها والسهر على المحافظة على مكانتها االجتماعية

آتور مصطفى بوتفنوشت خصائص العائلة الجزائرية التقليدية آما في المجتمع، ولقد لخص الد

: يلي

العائلة الجزائرية هي عائلة موسعة، حيث يعيش في أحضانها عدة عائالت زواجية وتحت -1

.عند البداوة" الخيمة الكبرى"عند الحضر و" الدار الكبرى"سقف واحد

هو القائد الروحي للجماعة العائلية وينظم فيها العائلة الجزائرية هي بطريقية، األب فيها والجد-2

.أمور تسيير التراث الجماعي، وله مرتبة خاصة تسمح له بالحفاظ عليه

العائلة الجزائرية هي عائلة إآناتية حيث يكون النسب ذآوريا واالنتماء أبوي، ويبقى انتماء -3

األآبر في أغلب االبنب إلى المرأة ألبيها حيث ينتقل الميراث في إطار الخط األبوي من األ

.األحيان بهدف المحافظة على التراث من االنقسام

. العائلة الجزائرية هي عائلة متماسكة أين يكون لألب مهمة ومسؤولية تسيير آل األشياء-4

العائلة الجزائرية خاضعة لمبدأ التماسك الداخلي والخارجي، فهي عائلة محافظة يطغى على -5

.37، ص1984 التطور والخصائص الحدیثة، دیوان المطبوعات الجامعية، الجزائر، العائلة الجزائریة،: فى بوتفنوشت مصط)1(

، أين ال يسمح للنساء بحضور مجالس الرجال أو حتى )1(المعامالت بين أفرادها االحترام والتقدير

ك فسيعيب المجتمع تصرفهم تبادل حديث النقاش مع زوجاتهم أو حتى األخذ بأقوالهن وإن فعلوا ذل

وينبذهم، ألن الزوج هو الذي يملك مطلق الصالحية في التصرف في أبنائه وزوجته فهو إذن

نظرا لموقعها آامرأة والنتمائها " مسؤول اجتماعيا أمام الجماعة في حين تتمتع الزوجة بسلطة أقل

)2(."فة مقارنة بمرتبة األبإلى سلف غير سلف العائلة وآذلك نظرا لمرتبتها االجتماعية الضعي

لكن يمكن أن تتعزز سلطة األم على أبنائها الصغار، عندما تنجب ذآورا باعتبارها ستساهم في

مكانة المرأة االجتماعية ال تتوقف على إنجاب الذآور فقط، بل عندما " رفع شرف العائلة، إال أن

)3(."تنتهي من تربية أبنائها وتصبح جدة

. في األسرة إال بعد هذه السيرورة الحياتيةاذن أن تفرض نفسها واحترام قراراتهفبإمكان األم إ

فاألم لها نفوذ أآبر في السنين األولى " أما عن العالقات األسرية فتختلف باختالف األفراد والجنس

لولدها، ومن ثم فهي تحتفظ بعالقات مميزة يمكن أن تصل إلى حد المكاشفة باألسرار الخاصة،

في حين تكون عالقة اآلباء )4(." ما ال يستطيع االبن مكاشفة أبيه، وتصبح األم الوسيط بينهماعند

باألبناء عالقة صارمة وجدية يطغى عليها االحترام والتقدير إذ يطيع االبن أباه ويرضع ألوامره

.وفي المقابل يحمي األب ابنه ويقوم بتوجيهه

خرى تختلف من فترة عمرية ألخرى إذ تتميز عند الصغر إن عالقة األبناء فيما بينهم، هي األ

بالممازحة واللعب في حين تتغير هذه العالقة بتغير العمر بحيث يحترم الصغير في السن الكبير

عندما يكبرون، وتفصل البنات عن الذآور ألن المهام الموآلة لكليهما مختلفة وبالتالي ستكون

لفة حسب تقسيم العمل داخل األسرة، والذي يقوم أساسا قواعد وأصول التربية هي األخرى مخت

على أنه المسؤول اقتصاديا واجتماعيا على األسرة " الرجل" على الجنس، فتتم عملية تنشئة الطفل

.من إنفاق وحماية ورعاية لألسرة، في حين توجه البنت إلى االهتمام بالواجبات المنزلية

نجاب األطفال ورعايتهم والقيام باألعمال المنزلية من غسل وتنشئتها على أن وظيفتها تنحصر في إ

.38 -37 نفس المرجع، ص ص )1( .66 نفس المرجع، ص )2(

(3) Vandevelde Helene : Participation de la femme dans la vie politique et sociale depuis l’indépendance, DE.S.E.S science sociale et politique, Alger, 1960, pp 19- 36.

.256مرجع سابق، ص : مصطفى بوتفنوشت)4(

وطهي ورعاية الزوج والعمل على راحته، وفي بعض األحيان تخرج إلعانته في الزرع أو

الحرث أو جني التمور، أو تربية الحيوانات لبيعها والمساهمة في مصاريف البيت، ورغم هذه

مجردة من حق إدارة وتسيير المنزل في أبسط قرار، إلى أن تتم السلسلة من األعباء تبقى المرأة

لم تكن للفتاة الفرصة " نسلها فتصبح جدة فتفرض احترامها، وهذا ما تكلم عنه فرانتزفانون قائال

لكي تنمي شخصيتها، وال ألن تأخذ المبادرات والقرارات، فهي تتبنى قيم المجتمع التي تصنف

ة بالنسبة للذآر فينظر للمرأة على أنها قاصرا وبالتالي تستوجب دائما األنثى في مرتبة متدني

)1("مسؤولية الرجل على المرأة

: العائلة الجزائریة في فترة اإلحتالل-ب

لقد عرف المجتمع الجزائري في مرحلة االحتالل تهديم آل البنيات االقتصادية واالجتماعية

م معالم الشخصية الجزائرية وفرض قيم وثقافة المستعمر، ولقد وحتى الثقافية، بهدف محو وتحطي

آان لهذا الطمس األثر الكبير على العائالت الجزائرية على مستويين اثنين وهما البناء وحتى

فبعد أن صادر المستعمر آل األراضي الفالحية الجزائرية أضطر " العالقات بين أفرادها

عية الشاسعة التي آانت غالبا ملكا للمعمرين الذين آانوا الجزائريين للعمل في األراضي الزرا

، هذا ما ساهم في تفكيك البناء )2("يفضلون قوة عمل الجزائريين ألنها األرخص في سوق العمل

الزراعي الجماعي وبالتالي تفكك الوحدة االقتصادية العائلية، وبالتالي لو تعد األسرة الجزائرية

متطلبات واحتياجات أسرتها، وإنما أصبحت هيئة تابعة تعتمد في وحدة اقتصادية متكاملة تحقق

تحقيق معاشها على المعمر الذي سلب أرضها ولم يكتف المستعمر بتفكيك البنية االقتصادية

األسرية، بل تعدى ذلك ليصل إلى البنية االجتماعية لألسرة، فبعد أن آانت األسرة تحافظ على

ورها ليتحول إلى مدرسة تحاول أن تعيد إنتاج القيم لمحاربة مواقف وسلوآات أفرادها تغير د

المستعمر الفرنسي الذي آان يهدف لمحو معالم الشخصية الجزائرية هذا ما جعل األسرة الجزائرية

تتحدد وتتآزر أآثر من ذي قبل، ومع تزايد وارتفاع الضغوطات على الجزائريين التحق أغلب

(1) Frantz Fanon : Sociologie d’une révolution, Maspero, Paris, 1972, pp 90- 91.

، 1979نخبة من األساتذة، الشرآة الوطنية للنشر والتوزیع، الجزائر، : ، ترتكون التخلف في الجزائر: عبد اللطيف بن أشنهو)2( .133ص

عن أراضيهم، الرجال المتواجدون في األسر سواء آانوا أزواجا أو آباء بالحرب التحريرية للدفاع

وهنا أوآلت مهمة تسيير وإدارة المنزل ألم أو الجدة إن وجدت، مما أدى إلى تغيير في أدوار

األسرة وفي البنى االجتماعية التي عهدتها العائلة الجزائرية بحيث أصبحت األدوار بين الزوجين

ي الجبال إلى جانب متكاملة ومتداخلة فيما بينها، خاصة بعد أن حتمت الضرورة تواجد المرأة ف

الرجل لصد المقاومة االستعمارية الفرنسية، ففي غياب الرجل توآل للمرأة العديد من المسؤوليات

فباإلضافة إلى وظيفتها البيولوجية التي فطرت عليها أصبحت مطالبة بعد غياب الزوج بتوفير

ياب األب عن المنزل إما لسجنه الحماية والطمأنينة ألبنائها إضافة إلى الوظيفة االقتصادية بسبب غ

آسب معاش األسرة لألم ةمن طرف المستعمر أو بسبب صعوده إلى الجبال، فهنا تنتقل مسؤولي

سواء داخل أو خارج البيت فكانت تبيع في البيت بعض المنتوجات التي آانت تصنعها يدويا

كانت تذهب إلى معامل أما خارج البيت ف... آاألطباق المصنوعة من القش أو األواني الطينية

.المعمرين وأحيانا برفقة أبنائها للعمل مقابل أجر زهيد يسدون به رمقهم اليومي

فلقد أثرت الحرب التحريرية بعمق على العالقات األسرية بعد أن آانت األسرة وحدة قوية "

والقيم ومتماسكة، تحطمت، فتتغير شخصية آل عضو من األسرة وبالتالي يقل ارتباطه بالتقاليد

، فلقد تغيرت عالقة اآلباء باألبناء، فبعد أن آان األب هو المسؤول األول واألخير )1("التي عهدها

على مختلف شؤون األسرة بما فيها مصير أبنائه، يضطر للتخلي عن هذه الوظيفة عندما يتعلق

األب عادة ما يفرض األمر بالروح النضالية، التي تكونت مع الوقت عند ابنه نتيجة وطنيته، إال أن

على أبنائه التخلي عن الحرب و المكوث في البيت ألنه يرى فيه مصدر قوة وحماية لألسرة التي

اضطرته ظروف الحرب أو يهجرها لمحاربة العدو الغاشم، وأمام إصرار األبناء على قراراتهم

جانب إخوانهم الفدائيين النضالية، تتغير مواقف اآلباء عندما يرون في ضرورة التحاق أبنائهم إلى

، بل وأآثر من هذا )2("في هذه المرحلة يتخلى األب عن قيمه القديمة ويتبنى قيم أخرى جديدة "

تضطر العائلة الجزائرية إلى التخلي عن الكثير من القيم التقليدية التي تتعارض مع األوضاع

ستعمار الفرنسي في تغيير األدوارالجديدة، وتظهر أهم معالم تغير العائلة الجزائرية في فترة اال

(1) Frantz Fanon, opcit, p 83. (2) I Bid, p 88.

أما عالقة االبن باألب فلقد طغى عليها نوع من النقاش واللين، أما عالقة األب بالبنت وهي العالقة

التي عرفت تغييرا جذريا، فمن المعروف أن المجتمع الجزائري يحض الذآر بكل االهتمام

والرعاية عكس الفتاة التي ال تعرف الحب منذ والدتها وإنما يرونها وصمة عار وسبيل للفضيحة

ويسعون لتزويجها بمجرد بلوغها، إال أن حرب التحرير غيرت هذه النظرة الخاطئة تجاهها نتيجة

التحاقها بالحرب والعمل جنبا إلى جنب مع الرجل وأصبحت مثال يقتدى به ويحكي التاريخ

.انتصاراتها وبطوالتها الهامة

إن تشديد الحصار على الفدائيين الجزائريين جعلهم يفكرون جديا في إدماج المرأة في إطار

مقاوماتهم الفردية آوضع القنابل في المقاهي والمتاجر والحانات التي آان يقصدها عادة

ة وهي مرتدية الحايك مما جعل المستعمرون، وآانت تنفذ المرأة الجزائرية هذه المهمات في البداي

المستعمر يتنبه لها، فغيرت المرأة لبسها بلباس عادي يشبه لباس الفرنسيات وبنفس تسريحاتهن

وبالتالي أثرت الظروف على ثقافة األفراد فلم يعد األب أو األخ أو الزوج ينزعج من هذا اللباس

ندت السلطات الفرنسية آل وسائل رغم قدسية الحايك في الثقافة الجزائرية والتي حاولت وج

اإلعالم لضرب الحايك باعتباره يشكل نواة أساسية مهمة في الثقافة التقليدية، وهذا ما أآده فرانز

نظرا للمكانة الحساسة التي تحتلها المرأة في األسرة الجزائرية اتخذت السلطات " فانون قائال

)1(..." رض ضرب قيم المجتمع من نواتهاالستعمارية إجراءات لتجريد المرأة من الحايك بغ

ولهذا فلقد أثرت الثورة التحريرية آثيرا على األسرة الجزائرية من حيث إعادة توزيع األدوار

والمكانات االجتماعية بين أفراد األسرة، بحيث يتأثر األفراد بوسطهم االجتماعي مما يؤثر حتى

. على القيم وإعادة إنتاجها

(1) I Bid, p 19.

: العائلة الجزائریة بعد االستقالل-ج

لقد خرجت الجزائر من الحرب التحريرية محطمة من جراء الخسائر المادية والبشرية وحتى

المعنوية، فقررت إعادة البناء والتعمير وسطرت برامج ومخططات تنموية عديدة للنهوض

السياسة الصناعية، فأنشأت مصانع ومعامل عديدة االقتصادي واالجتماعي، فتبنت الجزائر آبداية

االقتصادية االنطالقةفي المدن الجزائرية الكبيرة وبدأت تبحث عن اليد العاملة لتشييد ودعم هذه

الجديدة حيث جلبت اليد العاملة الريفية بكثرة، فنزحت هذه األخيرة إلى المدن باحثة عن العمل،

تي رب األسرة بصحبة أسرته وهنا بدأ يظهر االنقسام الشكلي ونظرا لنقص النقل فعادة ما آان يأ

أو ما يسمى باالنفجار العائلي وأدى هذا االنقسام إلى ظهور نمط اتصال ةللعائلة الجزائرية الممتد

جديد فرغم استقاللية وبعد مسكن العائلة الصغيرة، إال أنها تبقى تابعة بالعائلة الممتدة ثقافيا

.ذلك في التكافل االجتماعي والتساند الذي يحدث في المناسبات واألفراحواقتصاديا ويتجلى

أدى نزوح العائلة الجزائرية من الريف إلى الدينة إلى حدوث تغييرات بنيوية اقتصادية واجتماعية

يتمثل التغير البنيوي االقتصادي في تحول العائلة من النشاط الفالحي إلى العمل المأجور أما على

:بنية االجتماعية فقد أدى هذا التحول إلى ظهور نمطين من األسر وهيمستوى ال

وهي األسرة الموسعة والتي تضم األب واألم واألبناء غير المتزوجين و : األسرة المرآبة-1

.المتزوجين وأبنائهم واألعمام وبعض األقارب

. غير المتزوجين وهي األسرة الضيقة التي تجمع األب واألم واألبناء: األسرة البسيطة-2

لقد أدت التحوالت االقتصادية واالجتماعية التي عاشتها األسرة الجزائرية إلى إنتاج عالقات جديدة

بين أفرادها، فعالقة األب بأفراد أسرته عرفت تغيرا بحيث أصبح يطغى عليها التفاهم والعدالة بدال

في دراسة حول العائلة الجزائرية من التسلط والتجبر، وهذا ما أآده الدآتور مصطفى بو تفنوشت

من رئيسي تسلطي إلى رئيس ديموقراطي مدفوع في نفس الوقت من األحداث االقتصادية " تحول

، ويمكن أن نفسر هذا التغير الذي حدث على األب الذي )1("الخارجة عن عائلته (...) االجتماعية

بعضها " لط بتظافر عدة عوامل الزال يحتل منزلة رئيس ومسير األسرة لكن بدون عنف وتس

اجتماعي آارتفاع المستوى التعليمي لألفراد، وبعضها بسبب التصنيع، وبالتالي بعد العمل عن

.256مرجع سابق، ص : مصطفى بوتفنوشت)1(

)1(."مكان السكن فتح األبواب للعمل النسوي وتطلعها إلى دور أآثر فعالية في أسرتها

مع بين دوره البيولوجي واالجتماعي بعد أن آان أبا بيولوجيا فقط حيث يتضح من هنا أن األب ج

أصبح يقاسم أبناءه أحزانهم وأفراحهم ولم يفقده هذا في المقابل مرآزه ومكانته في األسرة ألن

الضرورة االجتماعية لتحديد مرآز القرار للجماعة العائلية جعلت من األب ليس فقط رب عائلة، "

رائدا اجتماعيا وعلى هذا األساس، إذ حصل وأن تحاور األبناء مع األب فعليهم أن لكن آذلك

)2(." يقوموا بكل شيء حتى ال يخرجوا عن آرائه

وفي النهاية نستنتج أن هناك مجموعة من العوامل التي تساهم في تغيير الثقافات وبالتالي تنعكس

تاريخي الذي قدمناه، - خالل السرد السوسيوعلى األدوار والمكانة داخل األسرة نفسها ويتضح من

وهذا آله ينعكس على التنشئة االجتماعية لألفراد خاصة البنت، باعتبارها تمثل حجر األساس في

موضوع دراستنا ألن بينت اليوم هي أم المستقبل، فاألسرة حاليا تخلت عن الكثير من أدوارها

تشاهد أمها ترضع من الصعب جدا أن تكون إتجاه خاصة دور التطبيع االجتماعي فالبنت التي لم

إيجابي تجاه هذه الممارسة، آما أنه من الصعب جدا إن لم نقل مستحيال أن نقنعها بأنها تقدم

.بارضاعها الغذاء المثالي البنها

: تطور وظائف األسرة-3

ا وقد آانت مرت األسرة في مراحل تطورها بظروف وأوضاع حددت مسؤوليتها حيال أعضائه

أولى أشكال الترابط قبل األسرة التوتمية، تتحمل مسؤولية توفير الحاجات الضرورية البسيطة

.ألفرادها آالمأآل والمأوى واألدوات البسيطة الخاصة بالصيد وجني الثمار والدفاع عن النفس

صبحت أآثر إال أن ظهور نمط األسرة في الجماعة التوتمية أحدث تغييرا في هذه الوظائف وأ

وضوحا وتحديدا باعتبار أن العشيرة في هذا النمط هي بمثابة وحدة اجتماعية تقوم بوظائف

اقتصادية وسياسة تشريعية وإدارية، فهي التي تدير شؤون األسر بواسطة رؤساء العشائر

ين التربوية والدينية، وحتى الدفاعية حيث آانت تفصل في الخصومات باباإلضافة إلى مسؤولياته

الناس وترسم لهم مناهج التعامل مع بعضهم في إطار عادات وتقاليد آانت تسنها العشيرة نفسها،

.94، ص 1984، دار النهضة، بيروت، األسرة والحياة العائلية: سناء الخولي)1( .256مرجع سابق، ص : مصطفى بوتفنوشت)2(

ياة االجتماعية بنشأة القرى والمدن، ومنها وظل هذا الوضع يالزم حياة األسرة إلى أن اتسعت الح

الكيانات السياسية والتي بدأت تنتزع من األسرة وظائفها شيئا فشيئا وتضعها تحت سلطات هيئات

مختصة بحيث أنتزعت الوظيفة االقتصادية مثال من األسرة وأصبحت من اختصاص العمال

جا لنفسه وأسرته أصبح مرتبطا بهذه وأرباب العمل والتجار والشرآات، وبعد أن آان الفرد منت

)1(.الهيئات ومستهلكا

وتجدر اإلشارة إلى أن هذا السلب للوظائف لم يقتصر على الوظيفة االقتصادية فقط، وإنما آذلك

على األنشطة التربوية والترويحية والدينية، ونسبت إلى هيئات أخرى آالمدارس وهيئات اإلعالم

دية، وغيرها من الهيئات التي أصبحت تمارس وظائف آانت من والمستشفيات والعيادات واألن

اختصاص األسرة سابقا وانحصرت وظيفة األسرة في تنمية شخصية الطفل، والتي سلبت منها مع

تقتحم حتى األسر والمنازل ...) التلفاز، المذياع(تطور التكنولوجيا بحيث أصبحت وسائل اإلعالم

واألهم هو أن بعض المجتمعات اغتصبت من األسرة آذلك والتدخل فيما تبقى لها من وظائف،

أرقى وأهم وظيفة بإمكان األم أن تبدي بها أمومتها في عالم الرجال وهي رضاعة األطفال وذلك

بإنشاء دور للرضاعة ورعاية األطفال، إضافة لدور الحضانة التي أصبحت منتشرة ومودة العصر

سنة من 2فل في دار الحضانة وهو أحيانا لم يصل بعد من خالل خروج المرأة للعمل، ووضع الط

رغم تدخل -عمره، رغم هذا نستطيع أن نذآر الدور الحيوي الذي تلعبه األسرة في حياة أطفالها

من خالل توفير الدفء والحنان والحب، والتي تعتبر من الشروط -الهيئات الخارجية األخرى

ع بشخصية متوازنة قادرة على العطاء واإلنتاج هذا ما األساسية التي يحتاج إليها الطفل آي يتمت

. يصعب على الهيئات األخرى تحقيقه

يؤآد أ مأساة األسرة الحديثة - وهو أحد رواد علم االجتماع-William Ogburnإن وليام أجبرن

:تكمن في فقدانها ألغلب وظائفها وهي

حدة اقتصادية تستهلك ما تنتجه، حيث آانت األسرة في الماضي و: الوظيفة االقتصادیة-1

...وبالتالي تحقق اآتفائها الذاتي، ولم تكن بذلك ضرورة إنشاء المصنع أو البنك .59 -57، ص ص 1985 دار النهضة العربية، دراسات في علم االجتماع العائلي،: مصطفى الخشاب)1(

مدون مكانتهم من اسم األسرة الذي يؤآد وليام أن أعضاء األسرة آانوا يست: وظيفة منح المكانة-2

...آان يحتل منزلة ومكانة

آانت هذه الوظيفة مقتصرة على األسرة دون غيرها ولكنها آانت تلقن : الوظيفة التعليمية-3

أبنائها تعليما مختلفا عن التعليم الذي تقدمه الهيئات الحديثة والذي ينحصر في الزراعة والحرفة

.ال المنزلية وشؤونها فيما يخص البناتبالنسبة للرجال وفي األعم

آان األب هو المسؤول األول واألخير عن حماية أفراد أسرته اقتصاديا : وظيفة الحمایة-4

.وجسمانيا ونفسيا

آانت األسرة هي األخرى من تعلم أبنائها الممارسة الدينية الموروثة عن : الوظيفة الدینية-5

طعام وقراءة الكتب المقدسة وغيرها من الممارسات والطقوس سابقيهم آصالة الشكر عند تناول ال

.الدينية

آانت تتم بين مجموعة من األسر من خالل تبادل الزيارات واألحاديث في : الوظيفة الترفيهية-6

)1(... المناسبات واألعراس واألفراح، على عكس الهيئات األخرى أين تتم في النوادي والمدارس

أنه نتيجة لفقدان األسرة لهذه الوظائف، أصبحت األسرة متصدعة ومفككة ويؤآد وليام أجبرن ب

. مستدال في ذلك بزيارة عدد األسر المنهارة بسبب الطالق

ولقد تعرضت آراءه إلى الكثير من النقد من طرف علماء االجتماع، بديل أن النظرية البنائية

حديثة في أنماط األسرة على أنها انهيار الوظيفية التي أتى بها بارسونز، لم تفسر التغيرات ال

عملية التمايز، تؤدي إلى تزايد " وتصدع، بل على عكس ذلك إذ أآد تالكوت بارسونز أن

)2(."المؤسسات والهيئات والوحدات التي تقوم بوظائف محددة

بمعنى أن الوظائف التي آانت تنسب في الماضي لوحدة واحدة، أصبحت حاليا تتقاسمها معها

في ممارسة وظائف ) األسرة(وحدات أخرى متخصصة دون أن تنفي حق الوحدة األصلية

عندما "محدودة، مؤآدا أن األسرة بهذا هي أآثر حرية وباستطاعتها ممارسة وظائف أخرى قائال

تكون وظيفتان مستغرقتان في نفس البناء ثم يحدث أن يقوم بآدائها بناءان مختلفان، فإنهما تؤديان

.74 -73مرجع سابق، ص ص : سناء الخولي)1( .75 نفس المرجع، ص )2(

)1(... "بدقة وعناية أآثر، وبدرجة أآبر من الحرية

نفهم من قول عالم االجتماع تالكوت بارسونز أن تحرر األسرة من الوظائف العديدة التي آانت

ية لها بطريقة متقنة ودقيقة، ملقاة على عائقها في الماضي يساعدها على ممارسة الوظائف المتبق

.وبالتالي تكون النتائج أآثر نجاحا وتوفيقا

: الرضاعة الطبيعية والوسط العائلي-4

يعتمد اتجاه األم نحو الرضاعة إلى حد آبير على البيئة االجتماعية والثقافية التي نشأت فيها

الثدي، وال سيما في داخل أسرتها األم، إذ تعد رؤيتها بانتظام لنساء أخريات يرضعن أطفالهن من

أو وظائفها االجتماعية، إحدى الطرق الهامة التي تتيح للفتيات فرصة تكوين مواقف إيجابية إزاء

عملية الرضاعة الطبيعية، وليس لكل فتاة هذه الفرصة، إذ تختلف هذه الممارسة من مجتمع آلخر

بتسليط الضوء على هذه الممارسة في ومن منطقة ألخرى ومن أسرة ألخرى، ولهذا الغرض قمنا

آل من المجتمع الريفي ومجتمع المدينة محاولين من خالل ذلك القيام بمقارنة بسيطة عن سبب

: اختالف هذه الممارسة بين المجتمعين

إن الرضاعة الطبيعية هي الطريقة المعتادة لتغذية األطفال في المجتمعات : المجتمع الریفي-1

ا لخصوصية هذا المجتمع ولمحيطه االجتماعي، الذي يؤثر بطريقة مباشرة منذ الريفية، نظر

.الصغر على طريقة تفكير وعلى مواقف األفراد

حالة من الثقافات واألجناس المختلفة آان الطفل 45حيث بينت إحدى الدراسات أن حوالي "

وفي بعض المجتمعات قد سنوات ليست برقم شاد 4يرضع فيها من نصف سنة إلى سنتين، ولو أن

، وفي مثل هذه الحالة ينمو الطفل سواء الذآر أو األنثى معتقدا )2(" سنوات6تمتد الرضاعة حتى

ومقتنعا تماما أن الطريقة الطبيعية والواجبة والوحيدة في تغذية األطفال هي الثدي آما أن لنظام

واألخير في تعريف أفراد األسرة العائلة الكبيرة وللحياة األسرية المتماسكة الفضل األول

بالرضاعة الطبيعية من خالل ممارستها من طرف آل أم بحيث يكبر الشخص مكونا اتجاه إيجابي

نحو هذه الممارسة إضافة إلى الزواج المبكر، والذي غالبا ما يتم مع سن البلوغ، بحيث يكون سن

.75 نفس المرجع، ص )1( .36مرجع سابق، ص : لطيفة الفهد)2(

سنة، ومن البديهي أن تكون األم صغيرة قلقة وخائفة وتستمد 18 و 15األم عند أول والدة بين

قوتها وراحتها وثقتها من محيطها العائلي الكبير من خالل تشجيعاتهم ومساندتهم لها دون أن ننسى

ل واألم طوال فترة الدور الكبير والفعال الذي تقوم به المشرفة على الوالدة، بحيث تقوم بعزل الطف

يوما مع اختالف المجتمعات، أين تخلد األم مع ابنها إلى الراحة 40النفاس التي تكون أقصاها

والسكينة بحيث ال تزاول أي نشاط آما تعفى من آل األعمال المنزلية مما يقوي ويعزز رابطة األم

ألم عدة مرات في اليوم لتسدي بطفلها وأثناء فترة العزلة هذه تتردد المشرفة على الوالدة على ا

النصح واإلرشاد لألم القليلة التجربة، وتشرف على بعض األعمال آدلك الطفل بالزيت وتحميمه،

)1(إضافة لتقديم بعض النصائح المتعلقة بتغذية األم المرضعة نفسها

، تهدئ من هنا يتضح أن المشرفة على الوالدة هي مصدر راحة وطمأنينة ألم هي في أول تجربة

من روعها وقلقها آما أن التوفق في عملية اإلرضاع يشعر األم بأمومتها ويعزز ثقتها بنفسها

.ويزيدها اقتناعا وإصرارا على هذه الممارسة

وبعد هذا السرد الموجز للرضاعة الطبيعية في المجتمع الريفي، يمكن أن نقول أن المرأة الريفية

جتماعية ومحيطها الذي يحثها على هذه الممارسة وهي صبية، هي محظوظة من خالل تنشئتها اال

.وعلى مساندة المشرفة لها وهي أم

هل المرأة في مجتمع المدينة تحظى بهذه المساندات : ولكن التساؤل الذي يطرح في هذا صدد هو

؟ هل والتشجيعات شأنها شأن المرأة الريفية؟ من الذي يحل محل المشرفة على الوالدة في المدينة

.تقوم بنفس المهمة؟ ولهذا الغرض سنتطرق إلى هذه الممارسة في مجتمع المدينة

تضم المدن الطبقة المرموقة إجتماعيا والمتكونة من رجال الصناعة : المجتمع الحضري-2

والتجار والسياسيين، والذين يتمتعون بمستوى معيشي مرموق ولهم وزنهم في المجتمع فهم

)2(.ة االجتماعية والسياسية، وآذلك المالية لألمة، فهم إذن يرسون قواعد العصريؤثرون على الحيا

وفي المقابل يتكون أغلبيتهم من أناس فقراء نسبيا هجروا من فقر الريف ليصادفوا أمامهم فقر

المدينة، تارآين ورائهم عاداتهم وتقاليدهم، ويحاولون إتباع عادات دخيلة عليهم ليست في جذورهم

.38 -37 نفس المرجع، ص ص )1( .39 نفس المرجع، ص )2(

وال في ثقافتهم، وبما أن االتجاه العام يتبع الطبقة المرموقة، فهم يتبعونها مجبرين، باعتبار أغلبيتهم

يعملون آخدم أو آمربون ألطفال هذه الطبقة، أين يصدمون بممارسات جديدة، سرعان ما

فال عن طريق الحليب المجفف في العلب، آما أن ثقافتهم المحدودة يعتنقونها، من بينها تغذية األط

تجعلهم خاضعين وراضخين بسهولة لوسائل اإلعالم واإلعالنات المضيئة والجذابة التي يبثها

وهكذا )1(.التلفزيون والراديو، إضافة لموزعي الحليب المعلب والذين يطرقون أبواب المنازل يوميا

هم أب وأهم المستقبل في جو غير مستقر ماديا ومعنويا يحارب اإلرضاع ينمو ويكبر األطفال، و

الطبيعي ويحفز ويشجع على اإلرضاع الصناعي بشتى الوسائل خاصة الضغط اإلعالمي، فتنشأ

الفتاة وهي غير مهيأة لدور األمومة، فاألمومة ليست والدة فحسب وإنما إرضاع فعناية ورعاية

يتولد بين آال من األم والطفل على عكس حليب الزجاجة الذي وصلة قوية وإحساس راقي جدا،

.يمكن أن يؤمن من طرف أي شخص آان، فما عليه سوى أن يقرأ على العلبة طريقة تحضيره

ويقدمه للطفل، بدون أن ننسى دور خدمات التوليد، والذي هو عالجيا أآثر من شيء آخر، والذي

تمع الريفي فباإلضافة إلى أنه ال يقدم نصف الخدمات التي يقابل دور المشرفة على الوالدة في المج

تقدمها المشرفة على الوالدة في الريف فهو يساهم لألسف في تراجع الرضاعة الطبيعية من خالل

بعض الممارسات غير الصحية آفصل الطفل عن أمه ليال وإعطائه وجبة عن طريق الزجاجة

وقد يكون لمثل هذه الممارسات فعال معاآسا لعملية بمحلول الغلوآوز قبل أن ينزل حليب األم،

إدرار اللبن، إضافة إلى عمل المرأة الذي ينتشر آثيرا في المدينة والقانون ال يمنح لألم العاملة

أشهر، علما أن الطفل 6 ساعة في اليوم بعد 1 ساعة في اليوم لإلرضاع ثم تتقلص لتصبح 2سوى

مرات 7 إلى 6لبه حيث تتراوح عدد رضعاته في اليوم بين يحتاج في البداية لإلرضاع حسب ط

واألم العاملة لن تتمكن من تأمين ذلك لطفلها مما يؤثر في تواصل عملية إدرار اللبن ينقص

تدريجيا إلى أن ينقطع آلية فتسارع األمهات إلى إدخال نمط اإلرضاع الصناعي على نظام تغذية

. أشهر3 يتجاوز أحيانا الطفل مما يؤدي إلى فطام مبكر جدا ال

ونصل في الختام للقول أن المقابل للمشرفة على الوالدة في الريف نجد المستشفى وعيادات التوليد

في المدينة والتي تقصر في مهامها ألسباب نحن نجلها، ولهذا سنتطرق لعنصر الرضاعة الطبيعية

.41 نفس المرجع، ص )1(

. في الوسط الصحيوالعاملون

: الرضاعة الطبيعية والعاملون في الوسط الصحي-ب

الرضاعة الطبيعية طريقة ال تدانيها طريقة أخرى لتقديم الغذاء األمثل لنمو الرضع وترعرعهم

على نحو سليم، ولها تأثيرها الحيوي والعاطفي الفريد على صحة آل من األم والطفل على حد

بين الرضاعة الطبيعية وتباعد الوالدات ولهذه األسباب ينبغي المهنيين سواء، وثمة عالقة هامة

الصحيين، وغيرهم من العاملين في المرافق الصحية أال يدخروا جهدا لحماية الرضاعة الطبيعية

.وتشجيعها وتعزيزها، وفي تقديم المشورة والدعم في هذا الصدد لألمهات الجدد والحوامل

الرضاعة الطبيعية في آثير من أنحاء العالم لمجموعة من األسباب لقد انخفضت معدالت ومدد

االقتصادية واالجتماعية وحتى الثقافية، من جراء ابتكار تكنولوجيات حديثة واعتماد أساليب جديدة

للعيش، وآثيرا ما أسهمت الخدمات الصحية في هذا االنخفاض بقصد أو بغير قصد سواء آان ذلك

الممارسة أو بإحداث إجراءات تحول دون الشروع الطبيعي فيها، ومن بالتخلي عن تشجيع هذه

ةأمثلة ذلك فصل األمهات عن الرضع وقت الوالدة وإعطاء الرضع ماء الغلوآوز بالقارور

...الزجاجية قبل البدء في عملية اإلدرار

مهات سوف تحتجن وإذا أريد أن يتم بالبدء في الرضاعة الطبيعية وتعودها بصورة ناجحة، فإن األ

إلى مساعدة نشيطة وقوية إبان الحمل وفي أعقاب الوالدة ال من أسرهن ومجتمعاتهن فحسب بل

من النظام الصحي بأسره بإعتبارهما وسيلتين متالزمتان تساهمان في عملية التثقيف الصحي

.للمرأة

ع بالثدي في الفترة التي من الناحية المثالية يجب أن يبدأ بإعداد األم لإلرضا: رعایة الحوامل-1

وفي " تسبق الوالدة عن طريق المناقشات الفردية والمشترآة التي يقوم بها العاملون الصحيون،

حاالت آثيرة سيكون من الضروري إشراك الزوج أو بعض أفراد العائلة أيضا ألن الكثير من

)1(."لة المحيطة بهااألفكار واآلراء التي تقتنع بها الزوجة تكون انعكاسا ألفكار العائ

وتجدر اإلشارة أنه إذا آانت طالبة االستشارة ولودا وسبق لها أن أرضعت طفال أو أآثر وآانت

آتية من مجتمع تشيع فيه الرضاعة الطبيعية، وتعتزم إرضاع طفلها القادم، فمن المحتمل أال يواجه

.118مرجع سابق، ص : لطيفة الفهد)1(

أو إرشادية أما لو حدث العكس وآانت المرأة بكرية ومن مجتمع يشجع العامل صعوبات تثقيفية

على الرضاعة الصناعية، فال ينبغي للعامل الصحي أن يقلل من شأن الصعوبات المحيطة به، حتى

ولو أعربت عن رغبتها في إرضاع طفلها، وتتم عملية والنصح عن طريق إجراء اتصال مع

قادات والمعارف والخبرات التي تحملها المرأة تجاه الرضاعة المرأة الحامل، بغرض تقييم االعت

، وبامكان العامل الصحي أن يعتبره مرجعا )1(.الطبيعية ألن ذلك يعتبر جزء من تاريخها الصحي

ينطلق على أساسه في عملية التثقيف ومحاولة إقناع األم بإرضاع ابنها من ثديها مرآزا في ذلك

ة لها ولطفلها، آما تزداد فرص النجاح في عملية اإلرضاع عندما على مزايا حليب األم بالنسب

يكون اتجاه المرأة إيجابيا بحيث تتولد لديها رغبة في إطعام وليدها من ثديها، وهذا ما توصلت إليه

من األمهات ذات االتجاه اإليجابي نحو الرضاعة يتكون لديهن %74أن " إحدى الدراسات حيث

من األمهات المتشككات في %35 أيام من الوالدة، وفي المقابل يتكون عند 5اللبن المناسب بعد

)2(."األمر

إن األمهات الالتي ال تميل إلى عملية اإلرضاع، من المحتمل أن ال تعطي للطفل فرصة الرضاعة

أبدا، خاصة إذا آانت آتية من مجتمع ال يحفز على مثل هذه الممارسة ونشأت في محيط لم ترى

طفال يرضع من ثدي أمه، فعلى األرجح إذن أن تناقش األمهات الناجحات في تغذية أوالدهن فيه

بعض مشكالت الرضاعة مع األمهات الصغيرات في مراآز حماية األمومة والخبرة التي تكتسبها

األم في هذه المراآز، خالل فترة الحمل والوالدة أثر هام على تكوين اتجاه إيجابي لديها، بحيث أن

ألم التي تتمتع بصحة جيدة أثناء الحمل والتي ولدت والدة عادية، ووفقت تفاهم بناء بينها وبين

القائمين على رعايتها هي من يكون لديها في الغالب اتجاه موجب نحو الرضاعة وممارستها

وبالتالي فإن لهذه الفترة تأثير آبير يجب أال يستهان به، ويجب أال تقتصر. والحث عليها

.الفحوصات الدورية للمرأة على نصائح روتينية عامة آالمشي والتغذية وعدم حمل األثقال

الدور الخاص لخدمات األمومة، مصر، حمایة الرضاعة الطبيعية وتشجيعها وتعزیزها،: منظمة الصحة العالمية، اليونسيف)1(

.13، ص 1997 .119مرجع سابق، ص : لطيفة الفهد)2(

2

: رعایة األم أثناء الوالدة وبعدها مباشرة-

تؤثر تجربة المرأة أثناء المخاض والوالدة على مشاعرها إزاء الرضاعة الطبيعية وسهولة

بدئها، ونسهم حساسية الموظفين الصحيين وتجاوبهم مع حاجاتها، ومنها احترام آرامتها

دة إلى حدها األدنى ينبغي أن يسمح وخصوصياتها، ويشعرها بالطمأنينة، ولتقليل متاعب الوال

للمرأة باتخاذ األوضاع التي تساعدها والكشف عند الشخص الذي تثق به ألن هذا من شأنه أن يهدأ

وإن آان من النادر )1(من أعصابها ويقلل من قلقها، ومنه زيادة احتماالت نجاح الرضاعة الطبيعية

فيزيولوجية بعد والدة الطفل، إال أن عملية اإلفراز أن تفشل األم في إفراز اللبن ألن هي ظاهرة

لذا ينبغي " هذه مرتبطة بمجموعة من العوامل النفسية والشخصية المتعلقة بكل من الطفل واألم

تنظيف الوليد وتجفيفه، وليس من الضروري أن يحمم، ثم وضعه على بطن األم آي تأخذه وتقربه

جراء الروتيني آوضع نترات الفضة أو قطرة العين من صدرها، ومن المستحسن أن يؤجل اإل

ه باعتبار هذ)2("إلى ما يقارب ربع ساعة حتى ال تعاق صلة العين بالعين بين األم وطفلها(...)

المالمسة الجلدية بين الطفل وأمه في أعقاب الوالدة مباشرة تلعب دورا هاما في تمتين الرباط

ر اللبن، آما أن حرآات مص الطفل للثدي يحفز طرد المشيمة األولي بين الطفل وأمه وبالتالي إدرا

.وتقلص الرحم وعودته إلى وضعه األصلي بسرعة

: دور المستشفيات في تحفيز الرضاعة الطبيعية-3

يجب على المستشفيات أن تكثف جهودها اليوم لنشر وبعث انطالقة جديدة للرضاعة الطبيعية

برة سواء على صحة الطفل أو األم، ويتم ذلك من خالل عدة طرق نظرا ألهميتها المعتبرة المعت

وسياسات تهدف لتكوين اتجاه إيجابي لألمهات نحو الرضاعة والبدء في ممارستها بعد الوالدة

:مباشرة ومن بين هذه الطرق ما يلي

وفلها تتقوى لقد أثبت علميا أن العالقة بين األم: وضع الطفل مباشرة بعد الوالدة بقرب أمه-1

وتتمتن آلما آان االتصال الجسماني بينهما بعد الوالدة مباشرة مما يساهم في نجاح واستمرارية

.الرضاعة من الثدي إلى سن متأخرة من سن الطفل

. 17 منظمة الصحة العالمية، اليونسيف، مرجع سابق، ص )1( .18 نفس المرجع، ص )2(

يجب أن يوضع الطفل بعد والدته في نفس الغرفة مع : أمه وضع الطفل في نفس الغرفة مع-2

أمه وال يجب فصلهما عن بعضهما حيث يساهم وجودهما في غرفة واحدة من رفع حظوظ النجاح

.في ممارسة الرضاعة الطبيعية واالستمرار فيها

نفس الغرفة حيث أثبتت عدة دراسات تحليلية لهذه الطريقة بأن إلقامة الطفل بعد والدته مباشرة في

آما أن هذه الممارسة تقلل من . مع أمه تأثير إيجابي سواء من حيث انتشار ومدة الرضاعة الطبيعية

%90 وااللتهابات بـ %94أخطار االلتهابات، إذ وجد في الفليبين انخفاض في حاالت اإلسهال بـ

.، بعد تطبيق هذه الطريقة في المستشفيات)1(آما انخفضت الوفيات

ويقصد به إرضاع الطفل عن الثدي آلما طلب ذلك وليس إقتداء :رضاع الطفل عند الطلب إ-3

بجدول أو توقيت، وهناك عالقة وثيقة بينها وبين العنصر السابق ويعتبر هذا النمط من اإلرضاع

.مهما جدا إذ تزداد آمية إفراز الحليب من خالل الرضعات المتكررة

يؤدي تقديم اإلضافات الغذائية للطفل :ائية للطفل الرضيع االبتعاد عن تقدیم إضافات غذ-4

ألن هذه العملية (الرضيع من إنقاص إرضاعه من الثدي وبالتالي ينقص إفراز الحليب فيه

، فتغذية الطفل بهذه اإلضافات والمقصود بها )الفيزيولوجية مرتبطة بطلب الطفل وإقباله عليها

اع الطبيعي من شأنه أن يخلق تذبذب لدى الطفل وسرعان اإلرضاع الصناعي بالموازاة مع اإلرض

ما ينفر من ثدي أمه باعتبار الزجاجة هي األسهل بالنسبة للطفل آما أن بعض الممارسات التي

يلجأ إليها بعض العاملين في السلك الصحي يمكن أن تؤثر سلبيا على ثقة األم في أمومتها من حيث

لزجاجة مما قد يخلق في نفسيتها شعورا بالنقص وتلجأ إلى تقديم بعض مناقيع الطفل بواسطة ا

القضاء عليه باالعتماد آلية على اإلرضاع الصناعي، فيجب على األم التي تكون في صحة جيدة

أال تدخل على تغذية ابنها الطبيعية أيا إضافات مهما آان نوعها، فحليبها يلبي احتياجات الطفل

شهور األولى من حياته ثم محاولة إدراج بعض األغذية نصف الغذائية من األربع إلى الستة

الصلبة مع االحتفاظ دائما بحليب األم ألنه نقي وفي درجة حرارة مالئمة آما أنه يكسب الطفل

.مناعة تجعله في مأمن من مختلف األمراض

(1) David Morly : opcit, p 15.

: الصناعي من طرف الموظفين في المستشفى القضاء على توزیع نماذج مجانا من الحليب-5

آانت في السابق من بين الممارسات الالمسؤولة هي توزيع نماذج مجانا من الحليب الصناعي إلى

األمهات الوالدات حديثا من طرف العاملين في السلك الصحي األمر الذي جعل األمهات تعتقدن

ع رغبات طفلها ما أدى إلى إهمال الرضاعة بأن هذه العينات هي األفضل واألجود لتغذية وإشبا

الطبيعية واإلقالع عنها، إال أن المستشفيات حاليا تعمل على الحد من هذه الظاهرة وتصحيحها من

المستشفيات الصديقة "خالل الحث على ممارسة اإلرضاع الطبيعي خاصة بعد تبني مبادرة

.« Hôpitaux Amis au Bébé »" للرضع

يهدف هذا القانون إلى ضمان وتأمين تغذية :نون الدولي لتسویق بدائل حليب األم احترام القا-6

أآيدة وآاملة للمولودين الجدد من خالل تشجيع وترويج الرضاعة الطبيعية وضمان االستعمال

للضرورة فقط على أساس تقديم معلومات آافية - الحليب المصنع-العقالني لبدائل حليب األم

. للتسويق والتوزيعومناهج مالئمة

: دولة وهو يحمل عدة نقاط تنص على130، ولقد تبنته 1980ولقد ظهر هذا القانون في سنة

منع التوزيع المجاني لنماذج صيغ حليب الرضع على األمهات في مراآز األمومة والطفولة - أ

.أو حتى في المستشفيات

فال المصنعة في مراآز األمومة عدم استقبال ممثلي المنتجين أو الموزعين لصيغ حليب األط - ب

يجب أن تجند وسائل اإلعالم والتربية لبعث جديد لهذه الممارسة من خالل مطبوعات - ج

وملصقات على جدران المراآز، يشرح من خاللها فوائد وميزات حليب األم، والتحفيز والحث

لنتائج السلبية الناجمة عن على هذه الممارسة ومتابعتها وإستمراريتها وفي المقابل محاولة توضيح ا

)1(. الرضاعة المختلطة

لموظفي المستشفى دورا آبيرا : محاولة تكوین موظفي المستشفى لتشجيع الرضاعة الطبيعية-7

وفعاال في إعادة تأسيس وبناء الرضاعة الطبيعية وتوجيه األمهات إلى هذه الممارسة باعتبارهم

غيرات القليالت التجربة، لهذا يجب أن يتلقى هذا مصدر ثقة بالنسبة لهن خاصة األمهات الص

.العامل تكوينا يتماشى مع المستجدات التي يعيشها الفرد في المجتمع

(1) David Morley : opcit, p 16.

بعد أن تبنت معظم مبادرة : تخصيص أیام توجيهية حول موضوع الرضاعة من الثدي-8

هذه األخيرة أياما إعالمية وتحسيسية لتوعية المستشفيات الصديقة للرضع، أصبحت تخصص

وتوجيه األمهات نحو ممارسة الرضاعة الطبيعية مستخدمين في ذلك مختلف الطرق آتقديم دروس

ومحاضرات وفي بعض األحيان مطبوعات وصور توضح ضرورة إرضاع الطفل من ثدي أمه

...وفوائد الحليب

حفيز األم على اإلرضاع بواسطة الثدي وقد بدأ تطبيقها إن آل النقاط السالفة الذآر مهمة جدا في ت

في الجزائر في اآلونة األخيرة بهدف الرفع من مستوى اإلرضاع الطبيعي وبالتالي محاولة القضاء

أو التخفيض من األمراض الفتاآة التي تؤدي بحياة الطفل للهالك من خالل بعض الممارسات

.الدخيلة على مجتمعنا

. المستوى المعيشي لألسرة وتأثيره على عملية اإلرضاع:المبحث الثاني

: الدخل، األسرة واالستهالك- أ

تمثل األزمة االقتصادية إحدى أهم العوامل المؤثرة : التطور التاریخي لإلقتصاد الجزائري-1

رير في المجتمع عامة وفي األسرة خاصة باعتبارها اللبنة األساسية لبنائه، وبعد حرب التح

الوطنية، آان معظم السكان يقطنون األرياف، محرومين من آل الخدمات االجتماعية

واالقتصادية، وحتى الثقافية من تعليم وصحة بسبب انخفاض المداخيل الناتجة عن ضعف النشاط

االقتصادي من جراء الحرب ومخلفاتها، لذا تطلعت الجزائر لتحسين وضعية السكان، وآان ذلك

، أين اعتمدت في تشكيل رأسمالها الثابت على (SGP) التنمية الشاملة ةع إستراتيجيمن خالل وض

مليار دوالر في 2,28إذ قفزت من " المديونية الخارجية، هذا ما أدى إلى ارتفاع هذه المديونية

ولقد . ، وهي نهاية مرحلة سياسية اقتصادية معينة)1( ".1989 مليار في سنة 26,8 إلى 1970سنة

دت الجزائر في عملية دفع وتسديد ديونها الخارجية على مصدر واحد فقط تمثل في عوائد اعتم

ملتقى حول العولمة، إعادة الهيكلة والتنمية على ضوء أعمال : مرآز البحوث في اإلقتصاد التطبيقي من أجل التنمية)1( .310، ص 1989، الجزائر، 1999 ماي 16 -15، سطيف من وفكرمصطفى یشير

الصادرات النفطية إذ آلما ارتفعت أسعار النفط في األسواق العالمية قلت حدة المديونية، وتمكنت

السلطات الجزائرية من تسديد خدمات الديون فقط والعكس، فانخفاض أسعار البترول ينجر عنه

إلى أدى 1986عجزها في مواجهة مستحقات دائنيها، فانخفاض أسعار البترول بداية من سنة

من حجمها اإلجمالي، مما أدى %95تراجع مداخيل الصادرات التي تشكل الصادرات النفطية

ما تقدمه مؤسسات " بالجزائر في أواخر الثمانينيات للبحث عن مصادر خارجية تتمثل أساسا في

دولية متخصصة من عروض مالية، وما تقدمه الجزائر من ضمانات لهذه الهيئة، وهذا ما يندرج

، إذ تقتضي هذه السياسة تأجيل فترة سداد الديون إلى "إعادة الجدولة" طار ما يسمى بسياسة في إ

)1(." فترات الحقة، واالستفادة من قروض جديدة لتغطية متطلبات اقتصادية واجتماعية عاجلة

إن اإلصالحات االقتصادية التي وضعتها الجزائر، بالرغم من ضرورتها التنظيمية أدت إلى أزمة

اجتماعية متعددة الجوانب وحادة التأثير من مظاهرها اختالل التوازن االجتماعي وانخفاض القدرة

والتي عبر من خاللها 1988 أآتوبر 5الشرائية لفئات واسعة من السكان، مما أدى إلى أحداث

.المجتمع عن رفضه لنظام الحكم القائد أنذاك

ات االقتصادية، والتي تجلت على األسر الجزائرية، وبالرغم من المخلفات السلبية لهذه اإلصالح

بسبب ارتفاع أسعار المواد االستهالآية بعد أن رفعت الدولة " من خالل انخفاض مستواها المعيشي

أدى إلى انخفاض الدخل الفردي )2(."1989 الصادر سنة 89/12دعمها عنها بناء على القانون رقم

.تنضم إلى الطبقة ذات الدخل الضعيفمما عجل بتدحرج الطبقة المتوسطة ل

ومع مطلع التسعينيات، وجدت الجزائر نفسها عاجزة عن تسديد مستحقات دائنيها مرة أخرى حيث

16,5بلغت النفقات الواجبة التسديد الخارجية الموزعة بين خدمة الدين ومتطلبات االستيراد "

، لذا لجأت الجزائر )3(" مليار دوالر10 مليار دوالر، في حين لم تتجاوز قيمة الصادرات النفطية

مع صندوق النقد الدولي ) التسهيالت الموسعة (« Stand Bay »إلى إبرام اتفاقية ستندباي

(FMI) راضخة لكل شروطه آتخفيض العملة الوطنية والتي وصلت إلى أرقام 1991 في سنة ،

والصحة ورفع الدعم عن الموادقياسية وتخفيض النفقات العامة واالجتماعية خاصة منها التعليم .309 نفس المرجع، ص )1 (

(2) Office National des Statistiques : Information sur conjoncture, Alger, N°=7, 1999, p 4. .312مرجع سابق، ص : مرآز البحوث في االقتصاد التطبيقي من أجل التنمية)3(

، ضف إلى ذلك تجميد آلة1992لجزائر في سنة االستهالآية الضرورية، والذي طبق في ا

)1(.1993 في سنة %24,4 إلى 1991 سنة %21التوظيف مما أدى إلى ارتفاع نسبة البطالة من

قد تسارعت وتفاقمت بداية من سنة 1988إن ظاهرة تدهور ظروف المعيشة المسجلة منذ سنة

لثة والتي استوجبتها ظروف تمثلت في ، والتي تمثل تاريخ تبني الجزائر إلعادة هيكلة ثا1994

ولقد ،)2(انخفاض محسوس ألسعار البترول مما أدى إلى ارتفاع خدمة ديون مجموع الصادرات

تولد عن إعادة هيكلة الجهاز االقتصادي عدة إجراءات تقتضي حل أو غلق المؤسسات المفلسة

لهذه اإلجراءات انعكاسات وتطبيق برامج تهدف إلى ضمان مردودية أآبر للمؤسسات إذ آانت

-1994 عامل بين سنتي 519 881تم تسريح " مباشرة على حجم اليد العاملة في القطاع حيث

1997." )3(

وينجر عن مثل هذه التسريحات المتتالية للعمال انهيار القدرة الشرائية للسكان، إذ بالرغم من

منح للعائالت العديمة الدخل لتضمن لها تطبيق الدولة لعدة إجراءات تهدف من خاللها إلى توفير

حد أدنى لمستوى المعيشة آالشبكة االجتماعية وتأسيس نظام التأمين عن البطالة، إال أن غياب

غير الرسمي على مستوى عانطالقة قوية لالقتصاد الوطني من شأنه أن يفسح المجال لتطور القطا

هور الوضعية االقتصادية للبالد والتي آانت ونظرا لتد. مهن عديدة السيما في القطاع الخاص

ضحيتها األسرة باعتبارها الخلية األساسية في بناء المجتمع، أصبح الرجل سواء الزوج أو األب أو

األخ، يرى في المرأة مصدرا للدخل بعد أن آان يرى فيها المرأة المالزمة للبيت والتي تنحصر

تفع الدخل األسري خاصة إذا آان في األسرة أآثر من أعمالها في خدمة الزوج واألبناء، لهذا ار

شخصين يعملون، ولكن انعكس هذا سلبا على أدوار ومهام المرأة البيولوجية حيث أصبح دورها

مقسم بين البيت والعمل مما أثر على ذهنيتها في البداية من خالل اتصالها واختالطها بمختلف

حيث أصبحت معظم النساء ترى في هذه الممارسة، أال الفئات االجتماعية والثقافات في العمل،

. وهي الرضاعة الطبيعية ممارسة تقليدية وخشنة تلجأ لها من ال تتمكن من شراء الحليب الصناعي

(1) Salah Mouhoubi : l’Algérie à l’épreuve des réformes économiques, OPU, Alger, 1998, pp 24- 25.

.313 -312مرجع سابق، ص ص : في االقتصاد التطبيقي من أجل التنمية مرآز البحوث)2( .332 نفس المرجع، ص )3(

: األسرة واإلستهالك-2

لقد عرف اإلنسان أهمية الغذاء منذ القدم إذ أن تلبية حاجاته البيولوجية ارتبطت ببقائه فكانت

تتمثل في القطف والجني والصيد، ومع طرق وطلب توفير الغذاء له ولعائلته في المرحلة األولى

تكاثر اإلنسان وتزايد الطلب على الغذاء، انتقل إلى مرحلة إنتاجه بكميات تتناسب مع هذا الطلب

من أجل سد الحاجات الغذائية المتعلقة باألفراد والجماعات، حيث تعد األسرة المؤسسة االجتماعية

لكافية لها وللطفل بصفة خاصة ألنه يحتاج إلى تغذية في التي تتكفل بتغذية أفرادها وتقديم الرعاية ا

هذا الطور من النمو، إال أن هذه األسرة عانت آثيرا من صدمة ارتفاع األسعار، خاصة وأنها

آانت مصحوبة بارتفاع طفيف، وفي بعض األحيان زوال المداخيل مما أثر على القدرة الشرائية،

ك العائالت، هذا ما أعربت عنه نتائج التحقيق الذي أجراه ومنه إدخال تغييرات في نمط استهال

في شهر مارس من سنة (CENEAP)المرآز الوطني للدراسات والتحاليل الخاصة بالتخطيط

من األسر آانت قد قلصت استهالآها %56 أسرة تبين أن 2 000والذي شمل عينة من " ، 1998

، بل تخلت عن استهالك بعض 1993 منذ سنة من المواد الغذائية آاللحم والفواآه والزيت

، وفي هذا السياق فإن عودة ظاهرة عالمات الفقر أمرا واضحا آل الوضوح، فالفقر اليوم )1("المواد

ال يمس األفراد العاطلين عن العمل وعديمي الدخل بل تطور ليطول آذلك ذوي األجور، حيث

المنتمون إلى الفئات المتوسطة " الفقراء الجدد"تدهورت القدرة الشرائية بصورة خطيرة أما ظهور

فهي ظاهرة جديدة تظفي الفقر خصائص جديدة وتتأآد هذه الوضعية عن طريق التحقيق الذي قام

هذا " ،1996به الديوان الوطني لإلحصائيات حول الشغل والمداخيل، خالل الثالثي األول من سنة

دج 6 000 األجراء، حيث الدخل عندهم أدنى من من العاملين%33التحقيق يثبت أنه توجد نسبة

)2(" دج4 000أي ما يمثل مستوى يفوق بصفة طفيفة األجر األدنى لتلك الفترة أي

هذا ما جعل أغلب العائالت تستعين بكل فرد من أفرادها، وترى فيه مصدرا للدخل بداية بالزوجة

ذلك وإال فهي تلجأ إلى القطاع غير التي خرجت لتعمل لمساعدة زوجها إذا آانت تحمل مؤهال ل

لجنة السكان والحاجات االجتماعية، الجزائر، نظرة حول اإلقصاء االجتماعي، : المجلس الوطني االقتصادي واالجتماعي)1(

.26، ص 2001 .27 نفس المرجع، ص )2(

ساعد به زوجها في الرسمي حيث تقوم بصنع بعض المواد الغذائية وتبيعها لتربح بعض المال ت

.المتطلبات اليومية من مأآل ومشرب

آما أن االستعانة باألطفال أصبح ظاهرة متفشية في مجتمعنا فنجدهم يمتهنون عدة نشاطات وفي

مختلف القطاعات بهدف مد يد المساعدة ألهاليهم حيث أحصت وزارة التضامن الوطني والعائلة

هم %5 طفل أي ما يمثل نسبة 500 000" يدانية أن بالتعاون مع اليونسيف من خالل دراسة م

، وهذا يدل على اختالل قاعدة )1(" سنة 18 و5أطفال مشتغلون في الجزائر وتتراوح أعمارهم بين

.التكافل االجتماعي التي عهدها المجتمع الجزائري

تتأثر بهذه األزمة إال أن هذه الوضعية لم تمس آل العائالت وآل الفئات االجتماعية، فهناك من لم

، ألن مدخولهم األسري هو مرتفع بحيث يلبي آل 1986التي مست الجزائر بداية من سنة

متطلباتهم رغم ارتفاع األسعار الشتغال الزوجين معا في مراآز مهمة ومريحة إضافة إلى عدد

ن لهذه الطبقة محدود من األطفال بحيث آلما ارتفع المستوى المعيشي لألسرة قل عدد أطفالهم أل

خلفية ثقافية مفادها هو عدم ضياع الثروة وتقسيمها بين عدد آبير من األطفال يؤدي ال محال إلى

زوالها، إضافة إلى آثرة مهام هذه الطبقة يجعل من االهتمام بعدد آبير من األطفال مهمة تثقل

رضاعة الصناعية، حيث وتعرقل حياتهم، بداية من إرضاعهم، حيث نجدهم غالبا ما يلجؤون إلى ال

تعتبرن اإلرضاع الطبيعي ممارسة خشنة تلجأ إليها الجدات واألمهات ألن ال بديل لهن من الناحية

.المعرفية والمادية

: تأثير حجم األسرة على المستوى المعيشي-ب

في تحتل الموضوعات السكانية في الوقت الراهن مكانة هامة: األسرة والنمو الدیموغرافي-1

االنشغاالت على الصعيدين الدولي والمحلي لما لها من تأثير على مستوى المجتمع واألفراد، إذ

انصبت اهتمامات السلطات الجزائرية بعد االستقالل مباشرة على التحسين الشامل للمستوى

المعيشي لألسر وذلك بوضع سياسة محكمة في مختلف المجاالت االجتماعية واالقتصادية وخاصة

(1) Ministère de Solidarité et de la Famille et Unicef : Le travail des enfants en Algérie, Alger, 2001, p 8.

نسمة في أول إحصاء للسكان 11 826 000" الصحية لهذا ارتفع عدد سكان الجزائر من

ولقد آان يطغى على ،)1( "1977 نسمة في إحصاء 16 780 000 ليصل إلى 1966والسكن لسنة

من سكان الجزائر يقطنون %70مجتمعنا منذ وقت بعيد الطابع االقتصادي التقليدي حيث آان

األرياف ويعتمدون في معاشهم على المنتوج الزراعي الذي آان يتطلب أيدي عاملة آثيرة خاصة

سرع هذا ما جعل وآلما آانت العائلة آبيرة آان المردود أآبر وأ،وقت الحصاد وقطف الثمار

العائلة الجزائرية تحبذ النسل والتكاثر، وبهذا آان ينظر لكل مولود جديد على أنه إستثمارا للعائلة

خاصة الذآور منهم باعتبارهم وسيلة الربح وآسب المعاش، فلم يكن حجم األسرة الكبيرة أمرا

األسرة الجزائرية بين مزعجا ولو آانت هذه األخيرة محدودة الدخل مما أدى إلى إرتفاع حجم

وارتفع 5,91 بـ1966قدر حجم األسرة الجزائرية في سنة " حيث 1977 و 1966إحصائي

، ويفسر هذا االرتفاع في )2( "3,21 أي بمعدل نمو سكاني يقدر بـ 6,65ليصل في المتوسط إلى

تعويض خسائر عدد السكان بالسياسة السكانية المشجعة التي انتهجتها الجزائر بعد االستقالل ل

عندما 1969الحرب وتجلي ذلك في الخطاب الذي ألقاه الرئيس الراحل هواري بومدين في جوان

لسنا من المناصرين للحلول الخاطئة " دشن مرآب الحديد والصلب بالحجار حيث أعلن فيه قائال

آان يتطلب هذا وقتا آتحديد النسل وإنما نعتقد أن الحل الحقيقي يكمن في التنمية والتطور حتى ولو

ولقد قلل هذا الخطاب الذي ألقاه الرئيس من أهمية الفتوى التي أصدرها )3("أطول وجهودا أآثر

، والتي تبيح تنظيم النسل في شروط محددة إذ لم ينخفض 1986المجلس اإلسالمي األعلى في سنة

يحقق نتائج إيجابية ألن هذه عدد السكان، والمالحظ أن المنهج التشجيعي الذي اتبعته الجزائر لم

حيث قدر حجم األسرة " الزيادة السكانية لم يصاحبها انتعاش اقتصادي وانطالقة قوية للتنمية

مما اضطر الحكومة الجزائرية للتفكير في )4(" فرد 7,09 في المتوسط بـ 1987الجزائرية في سنة

هذا االهتمام بالقضية السكانية حلول عاجلة تهدف للتحكم في هذا الوضع السكاني، إذ تجسد

حيث انخفض " والتوجه الجديد نحو الحد من النسل أو ما اصطلح عليه في الجزائر بتنظيم النسل

(1) Chekhi Kamel : Guide des indicateurs économiques et sociaux, Alger, 1997, p 7. (2) Office National de Statistique : Collection statistique, Alger, N°= 80, sans année, p 5.

.63، ص 1997، معهد علم االجتماع، الجزائر، )غير منشورة(، رسالة ماجستيرالخصوبة في الجزائر: آواش زهرة)3((4) ONS : Collection statistique, opcit, p 13.

بعد 1998ن لسنة في آخر إحصاء للسكان والسك6,58متوسط حجم األسرة الجزائرية ليصل إلى

من جراء التغيرات التي عرفتها الجزائر على جميع )1(" استعمالها لوسيلة من وسائل تنظيم األسرة

المستويات االقتصادية واالجتماعية وحتى السياسة منها، فعلى الصعيد االقتصادي أثقلت المديونية

إعادة الهيكلة أآثر من مرة، الخارجية آاهل الجهاز االقتصادي الجزائري مما اضطره للجوء إلى

وما انجر عنها من شروط صارمة أثرت على األسر الجزائرية ورمت بها إلى حضيض

المستويات، األمر الذي اضطر األسر لتنظيم نسلها فهناك إذن عالقة وثيقة بين المستوى المعيشي

راد األسرة الكبيرة وحجم األسرة إذ يعتبر هذا األخير سالح ذو حدين، بحيث يمكن أن يكون عدد أف

عامال مساعدا لرفع المستوى المعيشي لألسر إذا آان معظم األفراد في سن العمل ويشتغلون

وبالتالي يساهمون في متطلبات البيت، مما يؤدي إلى زيادة دخلهم ومنه ارتقائهم في السلم

ذا آانوا عاجزين االجتماعي، آما يمكن أن يكون هذا العدد الكبير في حجم األسرة عامال معيقا إ

عن العمل إما لصغر سنهم وبالتالي ارتفاع عدد المستهلكين الذين يثقلون آاهل األسرة وإما بطالين

سواء آانوا حاملين لتأهيل أو ال، آما أن الدخل األسري مرتبط ارتباطا وثيقا بحجم األسرة إذ ال

بعدد أفراد األسرة وبالضبط عدد يمكن أن نحكم على الدخل أنه مرتفعا أو منخفضا إال إذا قورن

المستهلكين في األسرة األمر الذي جعلنا نرآز دراستنا حول المستوى المعيشي على الدخل وحجم

.األسرة

: تأثيرات األسر الكبيرة أو الصغيرة العدد على العنایة الصحية-2

عضاء فيها لذا فإن نمط مما ال شك فيه أن عدد األفراد في الجماعة يؤثر على تفاعل وسلوك األ

.حياة األسر ذات الطفل الواحد يختلف عن األسر ذات الطفلين أو الثالثة وأآثر

إن الحكم على أن األسرة آبيرة أو صغيرة الحجم هو أمر نسبي، ففي بعض المجتمعات خاصة

نفس األسرة في المتقدمة منها، تعتبر األسرة المتكونة من أربعة أطفال أسرة آبيرة، في حين تعتبر

مجتمعات أخرى أسرة صغيرة الحجم، فهذا يتوقف إذن على اعتبارات اقتصادية واجتماعية وثقافية

وحتى اإلسالمية التي تسير عليها المجتمعات يؤثر حجم األسرة على رفاهية وسعادة أعضائها

المرض بمااحتماالت زيادة" خاصة األطفال منهم بتأثيرات متنوعة حيث ترى سناء الخولي أن

(1) I Bid, p 13.

في ذلك سوء التغذية وزيادة معدالت الوفيات، واإلشباع األقل والذآاء األقل وزيادة أمراض

رغم أن حجم األسرة ليس هو السبب الوحيد والنهائي لهذه )1("الوالدين ترتبط باألسرة الكبيرة

سية، ويكون أآثر حدة إذا اقترن بدخل أسري التأثيرات، إال أنه يعتبر من األسباب الواضحة والرئي

.محدود نوعا ما

، دراسة مقارنة بين « Yanor Boll » واليانور بول « Bossard »ولقد قدم آل من بوسار

خالل هذه الدراسة ناألسر ذات الطفلين واألسر الكبيرة التي لديهم ستة أطفال وأآثر وتوصال م

:ما يليإلى مجموعة من االختالفات نلخصها في

الحظ الباحثان اختالف في طرق القريبة الممارسة من طرف اآلباء على أبنائهم حيث يسيطر -1

ويسير األب في األسر الكبيرة، بينما توآل هذه المهمة لألم في األسر الصغيرة الحجم، أما عن

التفكك أنماط التربية فتعتمد على التهديد والعقاب الجسماني في األسر الكبيرة مما يجعل

.والالستقرار يطغى عليها

توصل الباحثان آذلك من خالل دراستهما إلى أن األسر الكبيرة غالبا ما تكون عرضة لالنهيار -2

من جراء األزمات االقتصادية التي تمر بها، أين يتعرض فيها بعض األطفال لألمراض

لهجر يكون مرتفع إلى حد والحوادث، في حين يكون معدل الطالق منخفض في هذا النمط بينما ا

.آبير

يتضاءل القلق واللهفة على األطفال آثيرا آلما انتقلنا إلى عائلة آبيرة الحجم باعتبار األم التي -3

لديها عددا آبيرا من األطفال تكون خبرتها آبيرة في تربية األطفال، ال ينتابها الخوف والقلق عندما

األطفال يمرون بالصعاب وبعض المشاآل عكس ما يحدث يمرض أحد أبنائها ألنها واعية بأن آل

في العائلة الصغيرة الحجم حيث تكون خبرتها قليلة في هذا المضمار نظرا لقلة عدد أطفالها األمر

.الذي يجعلها تنزعج آثيرا، بمجرد تعرض أبنائها ألي طارئ مهما آانت ضآلته

من حيث مصادر األمن بحيث يجد يختلف إحساس األطفال في األسر الكبيرة والصغيرة -4

األطفال في األسر الكبيرة األمن في آثرة اإلخوة إذ يرون في تماسكهم جماعة للدفاع عن النفس

وحتى في التآمر ضد اآلباء ضد اآلباء، أما األطفال الذين ينتمون إلى أسر صغيرة العدد فهو .224 العربية، بيروت، دون سنة، ص ، دار النهضةالزواج والعالقات األسریة: سناء الخولي)1(

.يستمدون أمنهم مباشرة من آبائهم

أما عن مشاآل العالقات بين اآلباء واألبناء فهي مختلفة في هذين النمطين حيث يشكو أطفال -5

العائلة الكبيرة من الحرمان العاطفي لكثرة عددهم بحيث ال يملك اآلباء الوقت الكافي لمحاولة

إلصغاء لكل فرد عكس أطفال العائلة الصغيرة الذين يعانون من ترآيز العالقات أو حتى اءإرضا

)1(.وآثافتها والمراقبة المتواصلة واالرتباط الشديد بالوالدين

يوضح العرض السابق أن االختالفات في األسر الكبيرة والصغيرة تأثيرا واضحا على األطفال

ائلة الكبيرة ينصب على الجماعة مع إهمال الفرد، في الذين يعيشون تحت ظلها حيث أن ترآيز الع

حين يحظى الفرد بكل االهتمام والرعاية في األسر الصغيرة الحجم والتي غالبا ما يكون دخلها

األسري الشهري مرتفع بحيث آلما ارتفع األشخاص في السلم االجتماعي من حيث ارتفاع في

م بسبب خروج المرأة للعمل، وبالتالي يتغير المستوى التعليمي للزوجين انخفض عدد أطفاله

دورها االجتماعي الذي آان ينحصر في تنشئة األبناء وتلبية متطلبات الزوج ليصبح دورا مزدوجا

في البيت يوهو العمل خارج البيت إلى جانب الزوج، مما قد يعزز مكانتها ومرآزها االجتماع

ها الجديد يجبرها أن تكون أغلب الوقت خارج البيت وتجد المرأة نفسها تتخلى عن أنوثتها ألن دور

3وتكون البداية بالتضحية بإرضاع ابنها حيث عادة ما تقوم المرأة بفطام ابنها في سن ال يتجاوز

أشهر فقط، إضافة إلى اتصاالتها بمختلف الطبقات 03أشهر ألن عطلة أمومتها تقدر بـ

يث اعتبار اإلرضاع والمكوث في البيت يعرقل نجاحها االجتماعية التي قد تغير من ذهنيتها من ح

التي حققته خارج المنزل وبما أن هناك البديل إرضاعيه فهي تسارع إلدخاله على نمط تغذية

.طفلها الذي غالبا ما تقوم برعايته المربية

.227 -226، مرجع سابق، ص ص الزواج والعالقات األسریة: سناء الخولي)1(

. تأثير عمل المرأة على تراجع الرضاعة الطبيعية:ث الثالثالمبح

: المكانة المهنية للمرأة في العالم-1

لقد مر العمل اإلنتاجي للمرأة بمراحل متعددة تختلف باختالف المجتمعات وتشترك في آون

فإذا . سوق العملأغلب اإلحصائيات الرسمية تتجاهل هذا العمل اإلنتاجي باعتباره ال يتم في إطار

آان العمل غير المأجور في البلدان المتقدمة يقتصر على العمل المنزلي فقط فإنه في البلدان

.المتخلفة يشمل نطاق األسرة إضافة إلى العمل جنبا إلى جنب مع الزوج في الحقول والمزارع

وع هو تقسيم والتساؤل الذي يمكن أن نطرحه في هذا اإلطار، هل هذا التقسيم على أساس الن

فطري بيولوجي ينطبق على جميع المجتمعات البشرية وبالتالي ال يمكن تغييره أم ال؟

للذآر " ولإلجابة عن هذا التساؤل سندرج رأي الباحثة األنثروبولوجية مارجريد ميد في آتابها

ق بتقسيم أنه رغم وجود أوجه تشابه آبيرة في آثير من المجتمعات فيما يتعل" حيث قالت " واألنثى

العمل حسب النوع واختصاصات آل من الرجل والمرأة فإن هذا النوع من تقسيم العمل ليس

وتؤآد هذا الرأي فيما بعد )1("حتمية بيولوجية إذ أنه في بعض المجتمعات تنعكس هذه األدوار

إذ أنها ترى أنه يمكن تقسيم المجتمعات إلى نوعين « Ester Bouzroub »استر بوزروب

المجتمع األول حيث تكون فيه المرأة هي المسؤولة عن إنتاج الطعام واألعمال المنزلية : يناثن

)2(األخرى، والمجتمع الثاني أين يوآل هذا الدور إلى الرجل

إال أنه تجدر اإلشارة أنه سواء آان ينحصر دور المرأة في إعداد الطعام أو تقديمه فلم تكن المرأة

دائية ببساطة ألن آل من إنتاج الرجل والمرأة آان مخصصا لألسرة، أو مقهورة في المجتمعات الب

بتعبير آخر هو استهالك ذاتي، بحيث لم يكن هناك تسويق أو بيع قوة العمل بحيث آان اإلنتاج

إال أن تراآم رأس المال عند بعض الفئات . بغرض االستهالك مما جعل المرأة بنفس منزلة الرجل

ه تغييرات بحيث ظهر العمل المأجور في األراضي الزراعية، وأصبح من المجتمع انجر عن

العامل يبيع قوة عمله، وخالل هذه الفترة آان الرجل فقط من يقوم بالعمل المأجور بينما يقتصر

نشاط المرأة على المنزل وتلبية آل متطلباته، إال أن األجر الزهيد الذي آان يقبضه الرجل في .9، ص 1996، وجهة نظر علم اإلجتماع، دار المعرفة الجامعية، القاهرة، المرأة والمجتمع: آخرون علياء شكري و)1( .10 نفس المرجع، ص )2(

فكانت المرأة إذن في مراحل التنمية . عمله المأجور استدعى خروج المرأة للعمل إلى جانب الرجل

إنتاج القوة العاملة داخل المنزل بكل األولى تقوم بعدة أدوار منتجة خارج المنزل إضافة إلى إعادة

)1(.ما يتضمنه ذلك من إنجاب لألطفال وحمايتهم وتنشئتهم وإطعامهم مع رب األسرة

إن المرأة في ريف الدول النامية تعمل ساعات أطول بكثير مما يقوم به الرجل، فهي مثال تقوم

نزل وتخزين الحبوب إضافة بجمع الخشب الذي يستعمل في طهي الطعام وبنقل المياه إلى الم

لزراعة األرض المجاورة للمسكن وإعداد الطعام هذا فضال عن مشارآتها لزوجها في الزراعة

.وفي المقابل ال تتقاضى أي أجر فالدخل سيكون من نصيب الزوج الذي يتصرف فيه هو آما يشاء

ساعة عن وقت ففي بورندي مثال تستيقظ المرأة نصف ساعة قبل الرجل ووقت فراغها يقل"

عن عدد ساعات الرجل، بينما %27فراغ الرجل، وفي فولتا العليا تزيد ساعات المرأة الريفية

)2("يتمتع الرجل بوقت فراغ يفوق بساعتين وقت فراغ النساء

وفي مصر آذلك إتضح أن المرأة الريفية هي أآثر أفراد األسرة عمال، وأن الزوج يبذل جهدا أقل

فهي تشارآه في أعمال الحقل والسوق بينما ال يساعدها هو في األعمال المنزلية، من جهد زوجته،

وأآثر من هذا فإن متوسط عدد الساعات التي تستغرقها اإلناث في زراعة المحاصيل يفوق ما

)3(يستغرقه الذآور، رغم هذا فال تتقاضى المرأة مقابل هذا العمل أجرا

ها لم تكن تحصل على مقابل العمل المزدوج الذي آانت تقوم به، هنا عرفت المرأة الالمساواة ألن

ولقد انعكس عملها هذا على عملية األداء الجيد لمتطلبات المنزل خاصة األطفال، ففي بنغالديش

الحصاد حيث تتزايد دتضطر األمهات إلى تخفيض ساعات الرضاعة في موسم ما بع" مثال

أ نصف األمهات إلى فطام أطفالهن فجأة في الشهور األولى أعبائهن في العمل، وفي نيجيريا تلج

)4(."من موسم األمطار، حيث توجد الحاجة لعمل النساء في الحقول

إذن فقد أثر خروج المرأة للعمل على دورها في المنزل، وفي توفير آل متطلباتها بل أنها ساهمت

الفطام المفاجئ يؤثر آثيرا على نفسية في تحطيم نفسية ابنها من خالل فطامه فجأة ألننا نعلم أن

.11 نفس المرجع، ص )1( .11 نفس المرجع، ص )2( .11 نفس المرجع، ص )3( .147، ص 1992، عالم المعرفة، الكویت، أمراض الفقراء، المشكالت الصحية في العالم الثالث: فيليب عطيه)4(

جأ إلى ممارسة ال إنسانية خاصة إذا تجاوز الطفل، ألن ضرورة وجود المرأة في الحقل جعلها تل

.الطفل السنة من عمره وتعود على هذه الطريقة في تغذيته أال وهي ثدي أمه

: العمل النسوي في الجزائر-2

):االحتالل الفرنسي( عمل المرأة في فترة اإلستعمار -أ

ائلة الجزائرية اقتصاديا إن دخول المستعمر الفرنسي إلى الجزائر أدى إلى تحطيم الع

واجتماعيا، حيث تغير نظام العمل، فبعد أن آان الفالح الجزائري سيدا في أرضه يحقق من خاللها

اآتفاءه الذاتي تحول إلى عبد يعمل عند المعمر آخماس يتقاضى مقابل عمله أجرا زهيدا، رغم هذا

لة أسرته باعتباره رب األسرة، وإضافة إلى فإن القيم االجتماعية والثقافية تفرض على الفالح إعا

الوضعية االقتصادية المزرية فإن أغلب الرجال التحقوا بصفوف المجاهدين قاصدين للجبال

في الثورة التحريرية ضد المستعمر الغاشم الذي حاول سلبهم أرضهم ورجولتهم ومنها ةللمشارآ

هم، وأمام هذه الوضعية وجدت المرأة نفسها شرفهم، مخلفين وراءهم نساء وأطفاال ال عائل لهم بعد

مجبورة على حماية أبنائها من الموت جوعا فخرجت من بيتها لتبحث عن مصدر دخل تؤمن به

فخروج المرأة للعمل في . لقمة العيش ألبنائها بعد أن جردهم االستعمار الفرنسي من آل ممتلكاتهم

القتصادية الحالية بل الفقر والحاجة هي التي فترة االستعمار الفرنسي لم يكن بنفس المقاييس ا

متدنية وبأجور زهيدة تمتص ت ما آاناأرغمتها على ترك بيتها للعمل خارجه في أعمال غالب

تحضير األرض وقلبها " جهودها مقابل أجر زهيد جدا ومن بين المهام التي آانت توآل لهم هي

، إال أنه لم يكن لها )1(" عادة توآل لألوالدوجمع قضبان الكرمة وعملية القطاف التي آانت(...)

سبيل لغير ذلك، فال مستواها العلمي وال خبرتها المهنية تؤهلها لشغل مناصب أخرى أآثر أهمية،

لكن رغم ذلك المعاناة التي عاشتها األسرة الجزائرية عامة والمرأة خاصة فقد آانت هذه األخيرة

بعد أن آانت مصدرا للقيم وأداة للتطبيع االجتماعي تعمل مصدرا اقتصاديا يلبي متطلبات أسرتها

.على تنشئة الطفل وإدماجه في المجتمع

إن الظروف السياسية التي عاشها المجتمع الجزائري في حقبة االستعمار الفرنسي أثرت على

.135مرجع سابق، ص : عبد اللطيف بن أشنهو)1(

لمرأة التقليدية التي ال تعيش إال تحت ظل رجل قد يكون شخصية المرأة الجزائرية، فلم تعد تلك ا

أبوها أو زوجها أو أخيها، وهذا بسبب خروجها للعمل النضالي إلى جانب إخوتها المجاهدين ضد

االستعمار الفرنسي أين عملت آممرضة وآمجاهدة حملت القنابل من منطقة إلى أخرى ومن قرية

بيع، لكن رغم هذا نظر إليها أهلها نظرة احترام وافتخار إلى أخرى وغابت عن المنزل أحيانا أسا

فعشيرتها فالمجتمع، حيث تمكنت من تغيير نظرة المجتمع لها، آما أدت عدة أدوار لم تعهدها من

قبل فكانت مناضلة ومجاهدة إضافة إلى أنها أدت دورها آزوجة وآأم فصبرها وقوة عزيمتها

.بل وعلى أآمل وجهمكنتها من أداء أدوار لم تعهدها من ق

أولهما آفاح ظاهر ومباشر ويتمثل في " لقد انقسمت مشارآة المرأة النضالية إلى نوعين اثنين

المظاهرات والتنظيمات والنشاطات الحربية وثانيهما آفاح ضمني وهو ذلك الموقف اإليجابي الذي

)1(".ية والحضاريةوقفته المرأة آمسؤولة عن مقومات المرأة، عاداتها وتقاليدها البرجواز

لقد آان عمل المرأة الجزائرية في فترة االحتالل الفرنسي له خصائص وميزات تختلف آثيرا عن

مفهومه الحديث، فرغم أنه عمال مجهدا ومنتجا إال أنها لم تكن تؤجر عليه بالمفهوم االقتصادي، أما

ة للعمل خارج البيت لم يكن قط عملها المسلح فلقد آان إنتاجه معنويا إضافة إلى أن خروج المرأ

للمساهمة في اإلنتاج والتنمية، وإنما بسبب الحاجة والفقر الذي عانت منه األسرة الجزائرية

فطرقت األبواب بحثا عن العمل لـتأمين لقمة العيش ألبنائها فكان ملجؤها المستعمر الذي استنزف

ن من أجل رفع راية االستقالل والحرية جهدها وصحتها مقابل أجرا زهيدا، أما عملها النضالي فكا

.والعيش في أرض حرة ال عبدا عند المستعمر

: عمل المرأة بعد اإلستقالل- ب

بعد نهاية حرب التحرير الوطنية خرج المجتمع الجزائري محطما على جميع األصعدة

ستقرارها سطرت الجزائر االقتصادية واالجتماعية والسياسية، وإلستعادة مكانتها واسترجاع ا

برامج تنموية تهدف لرفع المستوى االقتصادي للمجتمع وآان التعليم أول خطوة رآزت عليها

أن التعليم " والذي ينص على 1976 أفريل 16الدولة ضمن مخططاتها، خاصة بعد صدور قرار

.28، ص 1986، 2ار التقاتس، ط، بيروت، د واإلرهاب االستعماريةالمجاهدة الجزائری: بسام العسلي)1(

وساهمت مجانية التعليم لجميع )2(."أساس إلزامي وتخضع مجانيته إلى الشروط المحددة في القانون

أفراد المجتمع باختالف طبقاتهم وجنسهم وانتمائهم بالدخول إلى المدارس والجامعات ومنه الدخول

شييد البالد رغم هذا بقيت مساهمة المرأة في إلى عالم الشغل للمساهمة في التنمية االقتصادية وت

سوق العمل ضعيفة حدا بسبب نظرة المجتمع السلبية للعمل النسوي للمرأة الجزائرية حيث بلغت

، فتفسر هذه النسبة الضعيفة مشارآة المرأة في المخططات )1( %1,8 نسبة 1966في إحصاء

ة واالجتماعية محطمة آلية، إال أن هذه التنموية بعد االستقالل أين آانت المنشآت االقتصادي

الوضعية لم تستمر طويال حيث عرفت هذه الهياآل تغييرا بعد أن تبنت الجزائر سياسة التصنيع

التي آانت تحتاج إلى آل األيادي العاملة نساء ورجال لتنمية االقتصاد الجزائري، وهنا تمكنت

االقتصادي للبالد بخبرتها وجهدها في مختلف المرأة من الخروج للعمل والمساهمة في اإلنعاش

حسب اإلحصاء العام )2( "%2,3المشارآة النسوية سوى نسبة " القطاعات، لكن رغم هذا لم تصل

، إن هذه النسبة رغم ضآلتها فهي تحمل داللة سوسيولوجية، وهي 1977للسكان والسكن لسنة

ئرية، فبعد أن آانت المرأة تالزم البيت وتهتم بشؤون النقلة النوعية في الرؤية التقليدية للمرأة الجزا

الزوج واألوالد، تغيرت هذه النظرة االجتماعية والدليل على ذلك االرتفاع في نسبة النساء

مما يدل على التغير الذي حدث في البنية 1977 و1966العامالت خارج البيت بين إحصائي

المجاالت الثقافية واالجتماعية، وتجدر اإلشارة على أن وبالتالي الذهنية التقليدية لآلسرة في جميع

عمل المرأة ليس وليد الظروف الراهنة وإنما هو امتداد لكفاحها النضالي إلى جانب الرجل في

الحرب التحريرية لنيل االستقالل الشامل في المجال االقتصادي واالجتماعي والثقافي وحتى

.السياسي

الحضري والريفي لكن بنسبة محتشمة في المناطق الريفية وشملت هذه المشارآة المجال

:المحافظة، وهذا ما يوضحه الجدول الموالي

(1) Ministère de Solidarité Nationale de la Famille : Guide des droits de l’enfant, Alger, 1999, p 20. (2) Dahbia Arous : Honneur face du travail des femmes en Algérie, histoire perspective méditerranéennes, l’Armatton, 1989, p 55. (3) CENEAP, FNUAP : Femme emploi et fécondité en Algérie, Alger, 1999, p 20.

. يمثل نسبة خروج المرأة للعمل في المجال الحضري والريفي):02(جدول رقم

المعدل اإلجمالي الریف المدینة السنة

1966 2,92% 1,12% 1,82%

1977 %5,12 0,83% 2,61%

.25، ص 1983، 1 دار الحداثة للطباعة والنشر والتوزیع، طالمرأة الجزائریة، عبد القادر جغلول، :المصدر

فخروج المرأة في الريف يعبر عن تغيير في بنية العائلة الجزائرية التقليدية التي انتقلت من النظام

الزراعي لإلنتاج القائم على الجماعة إلى النظام الصناعي الذي يفرض نمط جديد في األسرة

الزواجية التي تتميز باالستقاللية ونوع من الحرية مع محافظة الزوج دائما على حق التحكم

المرأة التي تعمل ألجل مرتب خارج " والسلطة وتدبير أمور األسرة، لهذا تقول سعاد خوجة أن

بيت العائلي ال زال ينظر إليها بصورة سيئة ألنها محل تساءل حول النظام التقليدي وأشكال ال

)1("السلطة السائدة

فلقد أحدث خروج المرأة للعمل إلى جانب الرجل تغييرا في األدوار االجتماعية فبعد أن آانت

أصبحت اليوم وبعد المرأة محبوسة في محيطها الذي فرضه عليها المجتمع في البيت ومتطلباته

اقتحامها لعالم الشغل تستطيع أن تتكفل باحتياجاتها االقتصادية بعيدة عن أبيها أو زوجها مما هدد

.سلطة الرجل بحيث أصبحت المرأة منافسة له باعتبارها مصدرا للدخل مثلها مثله

مة في بناء مجتمع المرأة تبادل عملها مع األجر الذي يزيد من قيمتها، وهي المساه" ولهذا فإن

متطور واالندماج في المجتمع حتى ال تبقى مهمشة، ولكن آذلك العمل اليوم يبقى دائما بالنسبة لها

ألنها ستتعرض إلى الكثير من التحرشات من طرف المجتمع التقليدي بحجة أنها عارضت )2("عار

اومة آل العواقب ودخلت المجال واخترقت العالم الذي أعده لها هذا المجتمع، إال أنها تمكنت من مق

العلمي ومنها عالم الشغل حيث انتشرت اليد العاملة النسوية على عدة قطاعات إال ألنها تمرآزت

.في قطاع الخدمات

فدخول المرأة الشغل ضرورة فرضتها الظروف االقتصادية واالجتماعية التي مرت بها الجزائر

(1) Souad Khoudja : A comme algérienne, enal, Alger, 1991, p 114. (2) I Bid, p 115.

في مرحلة ما، ألنها تمثل قوة احتياطية هائلة للمساهمة في دفع عجلة التنمية إلى جانب الرجل، مع

مراعاة وإيجاد آل التسهيالت الالزمة للتوفيق بين مهامها المنزلية والمهنية، وهذا ما نص عليه

نساء يمثلن نصف السكان القادرين على العمل ويشكلن احتياطا هاما ال" صراحة الميثاق الوطني

على أن إدخال المرأة الجزائرية إلى دوائر اإلنتاج يجب أن يراعي ما (...) من قوة العمل في البالد

)1(..."تقتضيه آزوجة وآربة أسرة في بناء ودعم العائلة التي تشكل الخلية األساسية لألمة

جزائري في الثمانينات أزمة اقتصادية واجتماعية حادة من جراء الصدمة لقد عرف المجتمع ال

البترولية التي أثرت على المستوى المعيشي وبالتالي تدهور القدرة الشرائية لألسرة، فأصبحت

بهذا مشارآة المرأة في عملية التنمية االقتصادية ضرورة البد منها، فخرجت المرأة للعمل لتساهم

سري بمرتبها الذي تتقاضاه مقابل الجهد الذي تبذله في عملها المهني، ولقد في دعم الدخل األ

شملت هذه الوضعية العازبات واألرامل وحتى النساء المتزوجات لتساعدن أزواجهن في

مصاريف البيت ولكن بنسب متفاوتة حيث أعربت نتائج التحقيق الميداني الذي أجري في ديسمبر

وهي أعلى نسبة مقارنة بالمتزوجات الالتي %54العازبات قد قدر بـ أن نسبة العامالت " 1990

، وتشتغل العازبات في أغلب األحيان من أجل تأمين )2(" هن أرامل%10 و%30تقدر نسبتهن بـ

لوازم العرس والزفاف وعندما تنتهي من هذه المهمة تتوقف عن العمل وتالزم البيت لتتفرغ

جاب األطفال، ألن مسؤولياتها تكثر وأعبائها تزيد أآثر، دون أن لمسؤوليات األسرة خاصة بعد إن

ننسى الذهنية الجزائرية التي ال تحبذ عمل المرأة خارج البيت بدليل أن خروج المرأة للعمل لم يكن

عن اقتناع أو ثقافة الرجل وإنما إذا تتبعنا سيرورة خروج المرأة الجزائرية للعمل نجدها مرتبطة

ا بالحاجة أو الضرورة التي فرضت عليها هذا الخروج لمذ يد العون للرجل بداية من ارتباطا وثيق

حرب التحرير الوطنية ونهاية بعجز الزوج الرجل عن تأمين متطلبات أسرته نظرا لغالء المعيشة

. فيضطر لالستعانة بزوجته آمصدر إضافي للدخل للرفع من المستوى المعيشي لألسرة

سنة وهذا يفسر بالثقافة الفرعية 29 وفي سن 25 -20 الفئات العمرية تتمرآز العامالت في

للمجتمع إذ بعد أن تضع المرأة المولود الثاني أو الثالث تصبح مضطرة إلى ترك الوظيفة مؤقتا أو

.168، ص 1976 الميثاق الوطني، إصدار حزب جبهة التحریر الوطني، )1(

(2) Office National de Statistique : Collection statistique, la question de l’emploi et du chômage en Algérie 1970-1990, N°=48, Alger, sans année, p 15.

حتى مؤبدا أما الالتي تتمسكن بالوظيفة فهي عرضة لمشاآل حضانة األطفال، التدريس،

...الصحة،

أة ليست محررة بالعمل بل متعبة أآثر، آما لو إذن فالمر" فتصبح بين العمل داخل البيت وخارجه

)1("آانت تعمل داخل البيت فقط، مما يؤدي إلى السيكولوجيا المرضية للعامالت الجزائريات

آما أن هذا التمرآز في فئة العازبات يحمل في طياته داللة سوسيولوجية هامة رغم االرتفاع

ة يحملها مسؤوليات وأدوار إلى جانب مسؤولياتها والطلب المتزايد يبقى عمل المرأة حتمية اقتصادي

االجتماعية والتربوية والصحية ألبنائها هذا الدور الحاسم والحساس الذي يقتصر على المرأة دون

إذن فيجب . غيرها من المؤسسات االجتماعية األخرى، نظرا لعجزها عن أدائه بمهارة وآفاءة

لمتطلبات الوظيفية التي تنجم من جراء جمع المرأة إعادة تقسيم العمل في البيت وخارجه حسب ا

بين الدورين البيولوجي واالجتماعي المهني، وهذا ما قد ينعكس عليها نفسيا واجتماعيا إذ أن

جسم المرأة ال يتحمل المشاق الكبيرة مضافا إليه المهام البيولوجية المتأتية من الحمل "...

ف المشاق بطاقات ال يقدر عليها جسم المرأة الذي يضعف آلما والرضاعة والتربية، فإن ذلك يضع

)2("تقدم عمرها

إن المرأة تتأثر آثيرا من جراء هذا الجمع، فهي تكون دائما متعبة وغير مستقرة إلى جانب الزوج

واألوالد ومحاولة تلبية آل متطلباتهم، وبالتالي تنشأ آثرة النقاشات والخالفات بين الزوجين ربما

ذهب أحيانا إلى االنفصال، وهذا ما أآدته مسعودة آسال من خالل دراستها الميدانية حول الطالق ت

إن خروج المرأة الحضارية الجزائرية للعمل وحصولها على " في المجتمع الجزائري قائلة

استقاللها االقتصادي أوجد لديها وعيا واضحا بذاتها ومرآزها ودورها في األسرة خاصة وفي

تمع عامة قد جعلها ال تتوافد عن طلب الطالق إذا اعترض زوجها أو أهله على عملها خارج المج

)3("البيت

رغم أنه يبدو ظاهريا أن المجتمع الجزائري عرف انفتاحا ذهنيا من خالل السماح للمرأة باقتحام

(1) Mahfoud Bennoun : Les algériennes victimes de la société néopatriarcale, Edition Marinoun, 1er ed, Mars, 1999, p p 100-102.

.201 -200، ص ص 1994، عمان، 1 دار الشروق للتوزیع والنشر، طعلم إجتماع األسرة،: معن خليل عمر)2( .163 دیوان المطبوعات الجامعية، الجزائر، ب ت، ص الطالق في المجتمع الجزائري،: مسعودة آسال)3(

م الشغل بعد أن آانت مرتبطة بالبيت ومتطلباته، إآل أنه باطنيا خالف ذلك، إذ أن عمل المرأة ما عال

هو إال نتيجة الحاجة والضرورة االقتصادية التي فرضتها الظروف على األسرة عامة وعلى

الرجل بصفة خاصة ودفع ثمنها األوالد حيث تفتقر معظم العائالت الجزائرية إلى آل المرافق

والتسهيالت التي من شأنها أن تسمح للمرأة بالتوفيق بين العملين والحفاظ على العطاء الجيد

أشهر عند المربية وتخرجه صباحا معها 3لكليهما، فاألم العاملة تضطر لترك ابنها الرضيع بعد

ه ليتغذى ليذهب إلى المربية التي تعمل على رعايته وتغذيته في غياب أمه وهذا الطفل لن ينتظر أم

لهذا فهو سيفطم مبكرا ليعوض غذائه باإلرضاع الصناعي المحفوف بالمخاطر، وسنتطرق الحقا

.بالتفصيل لتأثير عمل المرأة على رعاية وتربية األبناء

: عمل المرأة ضمن الحياة الزوجية-3

الحضرية لقد آانت تعمل المرأة وال تزال تعمل وهي تعمل اآلن في المجتمعات الصناعية و

لتساهم في اإلنعاش االقتصادي لألسرة مع اختالف طبيعة وأسلوب العمل الذي تؤديه، فالمرأة

تعمل دائما ولكن يختلف عملها باختالف الظروف االقتصادية واالجتماعية المحيطة بها، والسؤال

: الذي يطرح في هذا الموضع

ائفها في األسرة؟ ما هي آثار عمل المرأة المتزوجة على األسرة أو على وظ

:ولإلجابة عن هذا التساؤل يجب أن نتطرق إلى

إن اختيار المرأة لدورها في الحياة : المرأة بين دورها البيولوجي ودورها االجتماعي-أ

االجتماعية، أصبح معقدا جدا ألنها تحت ضغوط عديدة، فهي خاضعة من ناحية إلى الضغوط

ال المنزلية واألمومة، ومن ناحية أخرى هناك أمامها فرص في البيولوجية التي توجهها إلى األعم

عالم الوظيفة وإثبات الذات، أين تجد المرأة نفسها مترددة وحائرة نتيجة ألربعة عوامل أساسية

الزواج واألعمال المنزلية وإنجاب األطفال وتربيتهم وأخيرا الوظيفة، ويمكن أن ننظر إلى : هي

أة يمكن أن تتزوج دون أن تعمل ويمكن أن تعمل دون أن تتزوج هذه العوامل منفصلة، فالمر

وآنتيجة لهذا تجد المرأة نفسها أمام عدة متغيرات ... ويمكن أن تحصل على مسكن دون أن تتزوج

، رغم هذا يرى البعض أن المهمة أسهل )1(مما قد يصعب عليها مهمة اختيارها لدورها االجتماعي

ألنها أمام عدة متغيرات وبإمكانها أن تختار تبعا لظروفها عكس ما آان بالنسبة للمرأة الحديثة

يحدث للمرأة في الماضي أين آانت أمام متغير واحد و هو الزواج واألعمال المنزلية وإنجاب

تاألطفال ولم يكن أمامها سوى إختيار وحيد وهو أن تتزوج أو تبقى دون زواج وغالبا ما آان

.نشئتها االجتماعيةتختار أن تتزوج بحكم ت

وبعد أن قدمنا عرضا عن مشكل إختيار المرأة لدورها، سنتطرق للحياة العملية للمرأة وتأثيرها

.على وظائفها األسرية

يالحظ في المرحلة األولى عندما تكون المرأة غير متزوجة فهي ال تعترضها مشاآل أنثوية خاصة

أما المرحلة الثانية حيث يكون زوجان بدون . قطويقتصر جهدها في التكيف مع الحياة الوظيفية ف

أطفال، فإن األعباء العائلية للمرأة ستزداد خاصة إذا آان الزوج من النوع الذي يحبذ آثرة

األصدقاء والعزائم دون أن يساعد الزوجة، إال أن المرحلة الثالثة زوجان مع أطفال صغار، فهي

عائلية الملقاة على عائق المرأة أين يبدو واضحا بدون شك أصعب فترة من حيث المسؤولية ال

)2(.صعوبة التأقلم مع الحياة الوظيفية

األمر الذي يجعلهن تستخدمن هذه الفرص المتاحة لهن استخداما محكما بحيث بدأت النساء في

التحرر من أطفالهن عن طريق التحاقهن بالعمل وإرسال األطفال إلى دور الحضانة آما تتحررن

يا من تربية عدد آبير من األطفال وذلك بإنجاب عدد محدود وفي الفترات التي ترغبن فيها تدريج

.باستخدام وسائل تنظيم األسرة المتنوعة والمتاحة والتي تقدم حاليا مجانا في مراآز األمومة

والمشكل ليس في خروج المرأة للعمل وإنما يكمن في خروج المرأة المتزوجة للعمل وتأثيره على

ير العالقات داخل األسرة، قد ينعكس هذا سلبا على تنشئة الطفل إذ ال يجد أمه آلما احتاج إليها س

وإن وجدها فقد يجدها مشغولة إما باألعمال المنزلية وإما بأعمال خارجية متعطلة وجب عليها

المتواجدة في إتمامها في البيت، إال أن هذا ليس أمرا حتميا وال يدل على أن المرأة الصالحة هي

المنزل، فيمكن أن تمكث المرأة في البيت إال أنها ترى في أطفالها وزوجها السبب في وجودها في

المنزل وفي الحد من الكثير من مشاريعها وطموحاتها في عالم الشغل والوظيفة مما قد يؤثر على

.91 -90 مرجع سابق، ص ص األسرة والحياة العائلية،: سناء الخولي)1( .92 نفس المرجع، ص )2(

.األداء الجيد لدورها

وإذا رجعنا إلى األمام ونخص في تحليلنا مرحلة الوالدة ومنها الرضاعة باعتبارها موضوع

دراستنا، نرى بأن عمل المرأة يمكن أن يكون عائقا أمام استفادة الطفل من حليب أمه الذي ينطوي

أشهر 3ية ألن المرأة من الناحية القانونية ال تستفيد سوى من على الكثير من الفوائد الجسمية والعقل

آعطلة أمومة ال أآثر وبالتالي تستأنف عملها تارآة وراءها رضيعها الذي ستعتني به إمرأة أخرى

ستكون إما األم أو الحماة أو المربية وغالبا ما تكون المربية، والتساؤل المطروح هنا هو هل يكفي

أشهر فقط؟ قد تكون لألم إرادة وعزيمة على إرضاع طفلها من ثديها، فهل 3مدة للطفل أن يتغذى

ستساعدها ظروفها المهنية على ذلك؟

إن عملية الرضاعة هي عملية فيزيولوجية سهلة ومعقدة في آن واحد فهي تتطلب شروطا يجب

طيلة اليوم ألن من على األمهات احترامها وأهمها الراحة النفسية والمواظبة على عملية اإلرضاع

شأن هذه الممارسة أن تحفز على إدرار اللبن وزيادة آميته وال يمكن لهذه األم العاملة الغائبة عن

المنزل طيلة النهار أن تساهم في هذا اإلدرار آما أن غيابها عن البيت يضطرها لتغذية الطفل عن

ذية الزجاجة أسهل مما يؤدي إلى طريق الزجاجة مما يجعل الطفل ينفر من ثدي أمه باعتبار تغ

فطامه مبكرا ومنه تعرضه للمرض في وقت مبكر ألنه لم يصل بعد إلى مرحلة يستطيع فيها

مقاومة مختلف األمراض، ويمكن أال تواجه المرأة هذه المشاآل إذا آانت المرأة تعمل لساعات

صناعية وأغلب الوقت محددة في األسبوع أو لنصف يوم بحيث تعوض هذا الغياب فقط برضعات

من هنا يتضح أن لعمل المرأة الدائم وطول النهار تأثير آبير على . ستكون رضاعات طبيعية

. تراجع الرضاعة الطبيعية

تعتبر األم الشخص األول الذي يراه الطفل بعد خروجه إلى : عمل المرأة وأثره على األبناء-ب

هي تواصل لعالقة تعود جذورها وهو خديج في بطنها الوجود وهي ليست بداية لعالقتهما، وإنما

وتعتبر أروع وأحن عالقة يحس بها الطفل، فبمجرد والدته يجد أمه التي تقوم بإرضاعه وبالتالي

توثيق العالقة بينهما وتعمل على العناية به ورعايته إلى أن يصير راشدا فتقوم بمتابعته دراسيا

ادية واالجتماعية غيرت من وظيفة األم الطبيعية بحيث دخلت إال أن الظروف االقتص. واجتماعيا

عالم الشغل وأوآلت مهمة تربية ورعاية الطفل في فترة غيابها عن البيت لهيئة أخرى هي المربية

في دور الحضانة لذلك أصبحت تربية ورعاية األطفال أقل نجاحا عن ذي قبل، فانشغال المرأة األم

وأوالدها من شأنه أن يشعرهم بنوع من اإلهمال والالمباالة مما قد يؤثر لساعات طويلة عن بيتها

على نموهم الفيزيولوجي والتكوين السوي لشخصيتهم خاصة في الفترات األولى من حياة الطفل،

فيحتاج الطفل في هذه الفترة أن يشم رائحة أمه ويلمسها خاصة أن يرضعها باستمرار وبالتالي

األلفة بينهما أآثر فأآثر، ولقد قامت في هذا المجال الدآتورة بثينة قنديل تتوثق رابطة المحبة و

بدراسة مقارنة بين أبناء األمهات المشتغالت وغير المشتغالت من حيث بعض نواحي شخصيتهم

، )1(..." ساعات5أن يكيف أبناء المشتغالت يقل آلما زاد غياب األم اليومي عن " حيث انتهت إلى

ساعات يوميا عن أطفالهن، غير 5 أغلب األمهات المشتغالت تغيب أآثر من ونحن نعلم أن

.مدرآات هذه الحقيقة الهامة التي تساهم في تكوين شخصية الطفل

لقد تضاربت اآلراء واختلفت بين المؤيدين والمعارضين لعمل المرأة إذ هناك من يرى أن مشاآل

رأة نفسها وأسلوب التعامل والنظام المطبق داخل أبناء المرأة العاملة ورعايتهم يتوقف على الم

من نساء الطبقة الدنيا أن %73 من نساء الطبقة المتوسطة و%68النسق األسري إذ صرحت

عمل المرأة يؤثر سلبا على تنشئة وتربية األطفال، من حيث عجزها على االلتزام بواجباتها تجاه

) 2(. المادية نظرا لغيابها عن البيت فترة طويلةأطفالها مما يجعلهم عرضة لألخطار االجتماعية و

والتي هاجمت األمهات " باوال بيتس" ومن أهم التحاليل هو ما توصلت إليه الباحثة البريطانية

العامالت واتهمتهن باألنانية عند ترك أطفالهن بعد الوالدة مباشرة، وترى الباحثة أن الجمع بين

بحيث ال تتمكن األم أن تتقن أيا منهما، فاألطفال بحاجة األمومة والعمل هو ضرب من الخيال

ألمهاتهم طيلة الوقت وفي آل مرحلة من مراحل نموه يحتاج الطفل ألمه آما أن دخولها لعالم

الشغل هو التزام وقعته المرأة ووجب عليها احترام بنوده من بينها ضرورة وإجبارية الحضور،

رعاية األطفال وتربيتهم مهنة قائمة بذاتها تأخذ الكثير من وقتك إن " وتقول الباحثة في هذا الصدد

)3("وجهدك وإن لم تسلمي بهذا فتحملي الشعور بالذنب

.95، ص 1984 دار النهضة العربية، بيروت، سيكولوجية المرأة العاملة،: آاميليا إبراهيم عبد الفتاح)1( .87، ص 1996 الجامعية، االسكندریة، دار المعرفةاألسرة والمجتمع،: سناء الخولي)2( .96، بنك التحویل الكویتي، ب ت، ص 99، عدد مجلة النور، "باحثة بریطانية تواجه األمهات العامالت: " شاهد من الغرب)3(

في أمريكا بدراسة حول اشتغال المرأة " إيدالين " ولقد شاطرتها الرأي الخبيرة االجتماعية

إن التجارب أثبتت " إلى حقيقة مهمة مستقاة من الواقع االجتماعي قائلة باألعمال الحرة وتوصلت

ضرورة لزوم األم لبيتها وإشرافها على تربية أوالدها، فإن الفارق الكبير بين المستوى الخلقي لهذا

الجيل والمستوى الخلقي للجيل الماضي إنما مرجعه إلى أن األم هجرت بيتها وأهملت طفلها

آان مغايرا فهو من بين المؤيدين " هوفمان" إال أن رأي )1("من ال يحسن تربيته وترآته إلى

إن تجارب األم المشتغلة نحو النظام يتوقف على اتجاهها نحو " للعمل النسوي حيث بين ذلك قائال

العمل، فاألمهات المشتغالت الالتي يستمتعن بعملهن آن أقل شدة في إتباع النظام ليستخدمن وسائل

)2(."سيطرة مع أطفالهن أقل من األمهات غير المشتغالت

إن هذا التضارب في اآلراء والذي يتلخص بين المؤيدين والمعارضين يرجع أساسا إلى

الخصوصيات االقتصادية واالجتماعية والثقافية التي تميز آل مجتمع عن اآلخر من حيث بنية

عن المجتمع العربي، وجل هذه الدراسات حققت وسلوك ومواقف أفراده، فالمجتمع الغربي يختلف

في المجتمع الغربي مما يؤدي إلى اختالف نتائجها وصالحيتها في رقعة جغرافية ال يعني

.بالضرورة صالحيتها في رقعة أخرى بحيث تختلفان في أسس وقواعد بنائهما

.126لعربي، ب ت، ص ، دار الكتاب االمرأة بين البيت والمجتمع: البهي الخول)1( .95مرجع سابق، ص : آاميليا إبراهيم عبد الفتاح)2(

:القســــــم الثـــاني

.التحــــقيــــــق الميـــــداني

خصص هذا القسم من الدراسة لعرض أهم نتائج التحقيق الميداني الذي حاولنا من خالله

.ا هذهاختبار مدى صحة الفرضيات التي بنيت عليها دراستن

فبعد أن قمنا بتحويل المتغيرات الكيفية إلى آمية قدمناها في شكل جداول إحصائية بسيطة

.وأخرى مرآبة قابلة للدراسة والتحليل، وهذا ما سنالحظه من خالل مضمون هذا القسم

ئص الدیمغرافية لعيــنة البحــثالخصــا

تمهيـــــد شامل لمختلف خصائص أو مميزات المبحوثات الالتي تشكل عينة يتضمن هذا الفصل عرض

سنة لديهن طفل على األقل ال 49 -15 مبحوثة في سن اإلنجاب 130بحثنا، والتي بلغ عددها

سنة، بحيث استثنينا في عينتنا النساء الالتي لديهن طفل واحد وهو المولود الجديد أو 2يتجاوز سنه

).آخر مولود( سنة 2سنهم الالتي لديهن أطفال تجاوز

وتم هذا التحقيق الميداني بالقطاع الصحي بزرالدة مدة شهرين أين دخلنا في حوار مباشر مع هاته

المبحوثات بهدف استفاء آل أسئلة االستمارة وتتمثل أهم هذه الخصائص في سن المبحوثة،

...وسن الفطاممستواها التعليمي والحالة الفردية والوضعية المهنية، مدة الرضاعة

ونهدف إذن من خالل هذا الفصل وهو المميزات الديمغرافية للمبحوثات، للتعرف عن

خصوصيات األمهات الالتي تلجأن إلى إدخال اإلرضاع الصناعي على نمط تغذية الطفل في سن

. مبكرة وبالتالي تراجع الرضاعة الطبيعية

.ت حسب السن عند والدة الطفل المعني يبين توزيع المبحوثا):03(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار )بالسنوات(سن األم

20- 24 24 18,46 25- 29 52 40,00 30- 34 43 33,08 35- 39 09 6,92 40- 44 02 1,54

100 130 المجموع

ة الطفل المعني يتضح من خالل هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب سنهن عند والد

سنة، حيث 29 -25، تمرآز المبحوثات في الفئة العمرية ) سنة2آخر مولود أقل من (بالدراسة

24 -20 فالفئة العمرية %33,08 سنة بنسبة 34 -30 تليها الفئة العمرية %40قدرت نسبتهن بـ

عف نسبة على سنة أظهرتا أض44 -40 سنة و 39 -35، إال أن فئتي العمر %18,46سنة بنسبة

، مما يدل أن الفئات األولى هي أهم فترات الحياة اإلنجابية للمرأة، في %1,54 و %6,92التوالي

حين تعتبر الفئتين األخيرتين قريبتين من نهاية الحياة االنجابية للمرأة وبالتالي سن اليأس، آما أن

ظرا للخطورة التي قد تشكلها هذه األطباء يحذرون من اإلنجاب بعد األربعين سنة من عمر المرأة ن

.الوالدات على صحة األم

.4,53 سنة وباالنحراف المعياري قدر بـ 28,65أما عن متوسط السن عند المبحوثات فقد قدر بـ

. يبين توزيع المبحوثات حسب السن عند والدة الطفل المعني بالدراسة):03(رسم بياني رقم

18,46

4033,08

6,921,54

0

5

10

15

20

25

30

35

40

20-24 25- 29 30- 34 35- 39 40- 44

سن ل سب ا ثات ح بحو لم یع ا توز

. يبين توزيع سن الطفل باألشهر):04(جدول رقم

)%(النسبة )ك(التكرار )باألشهر(سن الطفل 0- 6 09 6,92 6- 12 62 47,69

12- 18 30 23,08 18- 24 29 22,31

100 130 المجموع

باألشهر تمرآز يتضح من خالل قراءة هذا الجدول الذي يبين توزيع سن الطفل المعني بالدراسة

شهر بنسبة 18 -12 تليها فئة العمر %47,69 شهر بنسبة 12 -6األطفال في الفئة العمرية

وهي مرحلة نهاية إرضاع الطفل، في %22,31 شهر بنسبة 24 -18 ثم الفئة األخيرة 23,08%

.%6,92 أشهر أضعف بنسبة حيث قدرت نسبتهم بـ 6 -0حين تمثل الفئة العمرية

.%5,44 شهر وبانحراف معياري بلغت نسبته 12,65سن هؤالء األطفال فقد قدرت بـ أما متوسط

).باألشهر( يبين توزيع أطفال المبحوثات حسب سنهم ):04(رسم بياني رقم

0

6,92

47,69

23,08 22,31

00

10

20

30

40

50

60

شهر 0-6 أ شهر 12-18 شهر 12-18 شهر 24 -18

شهر) أل با نهم ( س سب ثات ح بحو لم فال ا يع أط توز

. يبين توزيع المبحوثات حسب المستوى التعليمي):05(جدول رقم

)%(النسبة )ك( التكرار المستوى التعليمي لألم أمي

إبتدائي

متوسط

ثانوي

جامعي

19

20

31

44

16

14,61

15,38

23,85

33,85

12,31

100,00 130 المجموع

يتضح لنا أن المستوى التعليمي للمبحوثات، قد تمرآز في ) 05(من خالل قراءة الجدول رقم

مما يدل أن للمبحوثات مستوى تعليمي %33,85المستوى التعليمي الثانوي حيث قدرت نسبتهن بـ

ثم تقارب في نسبة %23,85مرتفع تليها نسبة اللواتي لديهن مستوى تعليمي متوسط بنسبة

، %14,61 و %15,38المبحوثات الالتي لديهن مستوى تعليمي ابتدائي واألميات على التوالي

فقط مما %12,31ة حيث قدرت بـ أما المستوى التعليمي العالي أو الجامعي فسجل أضعف نسب

. يدل على أن نساء عينتنا يغلب عليهن المستوى التعليمي المتوسط والثانوي

. يبين توزيع المبحوثات حسب المستوى التعليمي):05(رسم بياني رقم

05

10152025303540

أمي ئي تدا ب ا سط تو م نوي ثا عي جاميمي ل ع ت ل توى ا س لم سب ا ثات ح بحو لم يع ا توز

.ات يبين توزيع المستوى التعليمي ألزواج المبحوث):06(جدول رقم

)%(النسبة )ك( التكرار المستوى التعليمي للزوج

أمي

إبتدائي

متوسط

ثانوي

جامعي

12

27

30

40

21

9,23

20,77

23,08

30,77

16,15

100 130 المجموع

تبين قراءة هذا الجدول ارتفاع نسبة األزواج الذين لديهم مستوى تعليمي ثانوي حيث قدرت نسبتهم

فالذين لديهم %23,08ة األزواج الذين لديهم مستوى تعليمي متوسط بنسبة تليها فئ%30,77بـ

، إال أن االختالف بين الزوجين يكمن في %20,77مستوى تعليمي ابتدائي حيث قدرت نسبتهم بـ

، وفي %16,15ارتفاع نوعا ما في نسبة الذين لديهم مستوى تعليمي جامعي حيث قدرت نسبتهم بـ

.%9,23نسبة األميين مقارنة باألميات حيث قدرت نسيتهم بـ المقابل انخفاض في

. يبين توزيع المبحوثات حسب الحالة الفردية):07(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار الحالة الفردیة 61,54 80 غير عامالت

38,46 50 عامالت 100 130 المجموع

ارتفاع نسبة المبحوثات الماآثات في ) 04(ياني رقم يتضح من خالل الجدول اإلحصائي والرسم الب

إمرأة غير عاملة، أما النساء العامالت 80 والموافقة لـ %61,54البيت حيث قدرت نسبتهن بـ

.%38,46فقدرت نسبتهن بـ

. يوضح توزيع المبحوثات حسب الحالة الفردية):07(رسم بياني رقم

38,46

61,54

عامالت ير عامالت غ

. يبين توزيع المبحوثات حسب نوعية مهنة المبحوثة):08(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار مهنة األم عاملة بسيطة

موظفة

إطار

عاملة حرة

07

33

09

01

14

66

18

02

100 *50 المجموع

ة الممارسة يتضح من خالل هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات العامالت حسب نوعية المهن

تليها فئة النساء المشتغالت %66أن أغلبية النساء العمالت هن موظفات حيث قدرت نسبتهن بـ

وسجلت أضعف %14، ثم فئة العامالت البسيطات بنسبة %18آإطارات في المؤسسات بنسبة

. فقط%2نسبة في فئة العامالت في األعمال الحرة بنسبة

.يع المبحوثات العامالت حسب نوعية المهنة يبين توز):08(رسم بياني رقم

عاملة بسيطة

موظفة

إطارعاملة حرة

يطة س ب لة عام فة موظ إطار لة حرة عام

. مبحوثة هن ماآثات بالبيت80*

. يوضح توزيع األزواج حسب نوعية المهنة الممارسة):09(جدول رقم

)%(النسبة المئؤیة )ك( التكرار مهنة األب 0,77 01 دون عمل

30,0 39 عامل بسيط 36,15 47 موظف 15,39 20 إطار

17,69 23 عامل حر 100,00 130 المجموع

تليها فئة أزواج %36,15يبين هذا الجدول إرتفاع نسبة األزواج الموظفين حيث قدرت نسبتهم بـ

المبحوثات الذين يشتغلون آعاملين بسطاء ثم فئتي اإلطارات والعاملين أحرار بنسب متقاربة هي

%0,77، أما العاطلين عن العمل فنسبتهم قليلة جدا قدرت بـ %15,39 و %17,69على التوالي

.فقط

. يبين توزيع أزواج المبحوثات حسب المهنة الممارسة):09(رسم بياني رقم

توزيع أزواج المبحوثات حسب المهنة الممارسة

دون عمل

عامل بسيط

موظف

إطار

عامل حر

دون عمل يط س ب عامل موظف إطار عامل حر

. يبين توزيع المبحوثات حسب نوعية المسكن):10(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( ر التكرا نوعية المسكن فيال

شقة

بيت قصدیري

بيت تقليدي

18

82

23

07

13,8

63,1

17,7

5,4

100,0 130 المجموع

تبين قراءة هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب نوعية المسكن، ارتفاع نسبة المبحوثات

صديري حيث قدرت ، تليها الالتي تسكن في البيت الق%63,1الالتي تسكن في الشقق بنسبة

أما أضعف نسبة فقد سجلت في فئة %13,8، فالالتي تسكن في فيالت بنسبة %17,7نسبتهن بـ

. %5,4النساء الالتي تسكن في بيت قصديري بنسبة

. يبين توزيع المبحوثات حسب نوعية المسكن):10(رسم بياني رقم

13,8

63,1

17,7

5,4

0

10

20

30

40

50

60

70

ال ي ف قة ش يري صد ق يت ب يدي ل ق ت يت ب

كن س لم ية ا نوع سب ثات ح بحو لم ا

.ين توزيع المبحوثات حسب عدد أفراد أسرتهن يب):11(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار عدد أفراد األسرة 3- 5 86 66,1 6- 8 21 16,2 9- 11 17 13,1

4,6 06 فأآثر12 100,0 130 المجموع

ديهن ارتفاع نسبة المبحوثات الالتي ل) 08(يتبين من خالل الجدول ومن خالل الرسم البياني رقم

تليها فئة األسرة المتوسطة %66,1 أفراد حيث قدرت نسبتهن بـ 5أسر صغيرة الحجم ال تتجاوز

فالكبير الحجم والتي يتراوح عدد %16,2 فرد، أين قدرت نسبتهن بـ 8 -6الحجم التي تتراوح بين

عدد ، وأخيرا سجلت أضعف نسبة في الفئة التي يتجاوز %13,1 فرد بنسبة 11 -9أفرادها بين

.%4,6 فرد بنسبة 12أفرادها

. يبين توزيع المبحوثات حسب عدد أفراد أسرتهن):11(رسم بياني رقم

66,1

16,2 13,14,6

0

10

20

30

40

50

60

70

فراد 3-5 أ فراد 8 -6 أ فرد 11 -9 ثر آ فأ فرد 12

تهن سر فراد أ سب عدد أ ثات ح بحو لم ا

. يبين توزيع المبحوثات حسب نمط إرضاع الطفل):12(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار نمط اإلرضاع 30,77 40 طبيعي 5,38 07 صناعي 63,85 83 مختلط

100,00 130 المجموع

الذي يبين توزيع المبحوثات حسب نمط إرضاع أطفالهن ) 12(يتضح من خالل قراءة الجدول رقم

والتي تعتمد %63,85إرتفاع نسبة المبحوثات الالتي ترضعن أطفالهن رضاعة مختلطة بنسبة

ها فئة المبحوثات الالتي ترضعن أطفالهن على رضاعة الثدي إضافة للرضاعة الصناعية تلي

، في حين سجلت أضعف نسبة في فئة المبحوثات الالتي ترضعن %30,77إرضاعا طبيعيا بنسبة

.%5,38أطفالهن عن طريق اإلرضاع الصناعي بنسبة

. يبين توزيع المبحوثات حسب نمط إرضاع الطفل):12(رسم بياني رقم

توزیع المبحوثات حسب نمط إرضاع الطفل

30,77

5,38

63,85

عي ي ب ضاع ط إر ناعي ص ضاع إر لط ت ضاع مخ إر

. يبين توزيع المبحوثات حسب مدة الرضاعة الغالبة):13(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار )الألشهر(مدة الرضاعة 0- 3 57 46,34 4- 7 16 13,00 8- 11 15 12,20

28,45 35 فأآثر12 100,00 *123 المجموع

وثات حسب مدة الرضاعة الغالبة أن الرضاعة تكون يوضح هذا الجدول الذي يبين توزيع المبح

أشهر من عمره ثم تنخفض مع تطوره 3في أوجها عندما يكون الطفل حديث الوالدة إلى أن يبلغ

إلى أن ترتفع مع بلوغه السنة من عمره حيث قدرت نسبة النساء المرضعات رضاعة طبيعية

عندما يتجاوز %28,46 ثم قدرت بـ %46,34 أشهر نسبة 3 -0لرضعهن الذي يتراوح سنهم بين

شهر 11 -8 أشهر و 7 -4عمر الطفل سنة إلى أن نالحظ تقارب في هذه النسب في فئتي العمر

.%12,20 و %13على التوالي

. يبين توزيع المبحوثات حسب مدة الرضاعة):13(رسم بياني رقم

46,34

13 12,2

28,46

05

101520253035404550

شهر 3 -0 أ شهر 7 -4 أ شهر 11 -8 ثر 12 آ فأ شهر ضاعة لر سب مدة ا ثات ح بحو لم يع ا توز

.ي غير معنيات باعتبار تغذیة أبنائهن آانت رضاعة صناعية مبحوثات ه07هناك *

. يبين توزيع المبحوثات حسب سن الفطام):14(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار )باألشهر(سن الفطام 0- 3 44 35,77 4- 7 20 16,26 8- 11 14 11,38

36,59 45 فأآثر12 100,00 *123 المجموع

الذي يبين توزيع المبحوثات حسب سن الفطام تقارب في نسبة ) 14(ح قراءة الجدول رقم توض

النساء الالتي تفطمن أطفالهن مبكرا وفي سن متأخرة تتجاوز السنة من عمر الطفل نسبة

أشهر من عمر الطفل 3، تليه فئة النساء الالتي تفطمن أطفالهن في سن مبكرة ال تتجاوز 36,59%

، %16,26 أشهر بنسبة 7 -4، ثم فئة النساء الالتي تفطمن أطفالهن في الفترة %35,77بنسبة

.%11,38 شهر بنسبة 11 -8وأخيرا فئة النساء الالتي تفطمن أطفالهن في سن

. يبين توزيع المبحوثات حسب سن الفطام):14(رسم بياني رقم

35,77

16,2611,38

36,59

0

5

10

15

20

25

30

35

40

شهر 3 -0 أ شهر 7 -4 أ شهر 11 -8 ثر 12 آ فأ شهر

فطام ل سن ا سب ثات ح بحو لم يع ا توز

.ر معنيات باعتبارها غذت طفلها رضاعة صناعية فقط مبحوثات غي07هناك *

. يبين توزيع المبحوثات حسب طريقة فطام الطفل):15(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار طریقة فطام 55,28 68 فجأة

44,72 55 تدریجية 100,00 *123 المجموع

توزيع المبحوثات حسب طريقة فطام الطفل يتضح من خالل قراءة هذا الجدول الذي يبين

في المقابل %55,28الرضيع، تمرآز المبحوثات في فئة النساء الالتي تفطمن أطفالهن فجأةبنسبة

.%44،72قدرت نسبة النساء الالتي تفطمن أطفالهن بطريقة تدريجية بـ

. يبين توزيع المبحوثات حسب طريقة فطام الطفل):15(رسم بياني رقم

توزيع المبحوثات حسب طريقة فطام الطفل

55,28

44,72

فجأة ية يج تدر

. مبحوثات هن غير معنيات ألن طریقة اإلرضاع آانت صناعية فقط07*

. يبين توزيع المبحوثات حسب النصح في الفطام):16(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار من نصحك بفطام الطفل؟ 77,24 95 قرار شخصي 3,25 04 بةاستشارة طبي

19,51 24 استشارة عائلية 100,00 *123 المجموع

يتضح من خالل قراءة هذا الجدول ارتفاع آبير في فئة النساء الالتي تفطمن أطفالهن بقرار

تليها فئة النساء الالتي تفطمن أطفالهن بناء على %77,24شخصي حيث قدرت نسبتهن بـ

رة والتي تمثل نسبة النساء الالتي تفطمن أطفالهن أما الفئة األخي%19,51استشارة عائلية بنسبة

. فقط%3,25بناء على استشارة طبيبة فهي تمثل أضعف نسبة حيث قدرت نسبتهن بـ

. يبين توزيع المبحوثات حسب نوع االستشارة ألجل الفطام):16(رسم بياني رقم

توزیع المبحوثات حسب نوع االستشارة ألجل الفطام

3,2519,51

77,24

صي شخ قرار بة ي ب شارة ط ت س ا ية ل ئ شارة عا ت س ا

.ات ألن نمط تغذیة أطفالهن آان صناعي محض مبحوثات هن غير معني07*

. يبين توزيع المبحوثات حسب الدخل األسري الشهري):17(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار )دج(الدخل األسري الشهري 4,62 06 10 000أقل من

001 10- 000 15 38 29,23 001 15- 000 20 22 16,92

49,23 64 20 000أآثر من 100,00 130 المجموع

تبين القراءة اإلحصائية لهذا الجدول ارتفاع في نسبة النساء الالتي يتجاوز دخلهن األسري

تليها الفئة من المبحوثات الالتي يتراوح دخلهن األسري %49,23 دج بنسبة 20 000الشهري

-15 001 األسري الشهري بين دج ثم الفئة التي يتراوح دخلهن15 000 -10 001الشهري بين

، أما أضعف نسبة فقد سجلت في فئة النساء الالتي يقدر دخلهن %16,92 دج بنسبة 20 000

.%4,62 دج، حيث قدرت نسبتهن بـ 10 000األسري الشهري بأقل من

. يبين توزيع المبحوثات حسب دخلهن األسري الشهري):17(رسم بياني رقم

04,62

29,23

16,92

49,23

00

10

20

30

40

50

60

من 000 10أقل

10 001- 15 000

15 001- 20 000

من 000 20أآثر

شهري ل سري ا أل لهن ا سب دخ ثات ح بحو لم یع ا توز

. يبين توزيع المبحوثات حسب نوع المسكن):18(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار نوع المسكن 80,8 105 منزل فردي

19,2 25 إقامة مع العائلة 100,0 130 المجموع

نساء المقيمات في منزل وفيما يتعلق بنوعية إقامة المبحوثة يوضح هذا الجدول ارتفاع نسبة ال

وهي نسبة معتبرة، مما يعني أن العائالت اليوم تفضل %80,8فردي حيث قدرت نسبتهن بـ

من المبحوثات من لهن إقامة مع العائلة وذلك %19,2اإلقامة الفردية في المقابل سجلت فقط نسبة

.%19,2بنسبة

.المسكن يبين توزيع المبحوثات حسب نوع ):18(رسم بياني رقم

توزيع المبحوثات حسب نوع المسكن

80,8

19,2

فردي نزل م لة ئ عا ل قامة مع ا إ

. يبين توزيع المبحوثات حسب عدد الغرف في منازلهن):19(جدول رقم

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار عدد الغرف1- 3 105 80,8 4- 6 24 18,4 0,8 01 فأآثر7

100,0 130 المجموع

ل ارتفاع في نسبة المبحوثات الالتي لديهن عدد غرف قليلة يتضح من خالل قراءة هذا الجدو

تليها فئة المبحوثات الالتي لديهن عدد غرف آثيرة تتراوح %80,8 غرفة بنسبة 3 -1تتراوح بين

تليها أضعف نسبة حيث سجلت في فئة المبحوثات الالتي لديهن %18,5 غرف بنسبة 6 -4بين

.%0,8 غرف إذ قدرت نسبتهن بـ 7أآثر من

. يبين توزيع المبحوثات حسب عدد الغرف في منازلهن):19(رسم بياني رقم

80,8

18,4

0,80

10

20

30

40

50

60

70

80

90

غرف 3 -1 غرف 6 -4 ثر 7 آ فأ غرف

غرف 3 -1 غرف 6 -4 ثر 7 آ فأ غرف

: النتائج الجزئية

سنة 44 -40 سنة وسجلت أضعف نسبة في الفئة العمرية 28,65بلغ متوسط السن عند المبحوثات

مرحلة من سن اليأس، أما المستوى التعليمي هذا بسبب اقتراب المرأة في هذه ال%1,54بنسبة

، وفي المقابل %33,85للمبحوثات، فقد تمرآزت المبحوثات في المستوى التعليمي الثانوي بنسبة

، ولم تكن نسبة %30,77تمرآز أزواجهن في نفس الفئة أي المستوى التعليمي الثانوي بنسبة

منهن ماآثات في البيت، %61,54ط، مقابل فق%38,46النساء العامالت آبيرة وإنما مثلت نسبة

منهن %2 مقابل %66األمر الذي جعلهن تشغلن مناصب موظفات بنسبة مرتفعة حيث قدرت بـ

، هذا %63,1تمارسن المهن الحرة، أما عن نوعية المسكن فأغلب المبحوثات تسكن الشقق بنسبة

لالتي لديهن عدد محدود من األفراد أين ما جعل نسلهن منظما حيث تمرآزت المبحوثات في الفئة ا

%80,8 وتقمن في منزل فردي لوحدهن بنسبة مرتفعة جدا، قدرت بـ %66,15قدرت نسبتهن بـ

.مما يعني أن هناك أآثر فأآثر االتجاه نحو االستقالل الذاتي عن األسرة

الحظ تمرآز المبحوثات في وفيما يخص نمط اإلرضاع الذي تلجأ إليه األمهات لتغذية أبنائها فن

%5,38 مقابل %63,85فئة النساء المرضعات ألطفالهن عن طريق اإلرضاع المختلط بنسبة

منهن ترضعن أطفالهن إرضاعا صناعيا يعتمد على الحليب المعلب، األمر الذي جعل الرضاعة

3الهن إلى غاية المبحوثات الالتي ترضعن أطف%46,34الطبيعية ال تستمر طويال إذ تمثل نسبة

أشهر من عمر الطفل، وتنخفض هذه النسبة بارتفاع سن الطفل، هذا ما جعلنا نسجل تقاربا بين

نسب الفطام الذي يتم في سن مبكرة من عمر الطفل وبين الفطام الذي يتم في سن متأخرة من عمر

وتوصلنا من ، %36,59 و %35,77حيث قدرت هذه النسب على التوالي ) أآثر من سنة( الطفل

رغم أن %55,28خالل محادثتنا للمبحوثات أن أغلبيتهن تلجأن إلى طريقة الفطام المفاجئ بنسبة

األطباء وعلماء النفس حذروا من هذه الطريقة الإلنسانية نظرا لما تخلفه هذه الطريقة من سلبيات

ن هذه الفطامات تتم م%77,24على نفسية الطفل وعلى تكوين شخصيته مستقبال وإذا علمنا أن

بقرار شخصي من طرف هذه األمهات دون استشارة من أحد لفهمنا سبب لجوؤهن لهذا النمط من

. فقط من الفطامات التي تتم عن طريق استشارة طبية%3,25الفطام دون اآلخر في المقابل هناك

ا يجعل األمهات تدخل وما يمكن أن نستخلصه عامة هو أن فطام الطفل يتم مبكرا جدا مم

اإلرضاع الصناعي على نمط تغذية الطفل األمر الذي يجعل مدة الرضاعة الغالبة قصيرة مما

جعل هذه الممارسة تعرف انخفاضا لذا نحاول من خالل هذه الدراسة السوسيولوجية أن نبحث عن

. أهم األسباب المؤدية لهذا التراجع

على الرضاعة تأثير التربية الصحية الطبيعية

:تمهــــيد

:نحاول من خالل هذا الفصل أن نتأآد من مدى صحة الفرضية التالية

. يؤدي غياب التربية الصحية عند األمهات إلى تراجع الرضاعة الطبيعية

ولهذا الغرض اعتمدنا على مؤشرين اثنين هما األسرة والعاملون في السلك الصحي، فاألسرة هي

ماعية والتي يتلقى من خاللها الفرد أسس وتقاليد المجتمع باختالف أولى مؤسسات التنشئة االجت

الجنس، آما أن االنتقال من العائلة الموسعة إلى العائلة المصغرة أدى إلى تغييرات على مستوى

الذهنية فاألدوار االجتماعية مما قد يؤثر في بعض المهام الموآلة للجنسين وزيادة على انعدام

ث على التغذية من الثدي، هناك غياب دور العاملين الصحيين الذين يعتبرون التقاليد التي تح

.مصدر ثقة لألمهات في أول تجربتهن

فاألم المرضعة تكون في أول تجربتها بحاجة إلى معلومات مفصلة عن فوائد الرضاعة من الثدي

رسة إضافة إلى الدعم التي تعود عليها وعلى ابنها مما يجعلها تكون اتجاه إيجابي نحو هذه المما

المعنوي خاصة إذا آان من طرف العاملين الصحيين باعتبارهم يمثلون رمز العلم والبحث، ومن

شأن تحقيق هاذين الشرطين بين األمهات ومسؤولي الصحة إلى نجاح واستمرارية الرضاعة

.الطبيعية

.رة ونوع اإلرضاع يبين توزيع المبحوثات حسب نمط األس):20(جدول رقم

نوع اإلرضاع نمط األسرة

المجموع مختلط صناعي طبيعي

24 منزل فردي 22,86%

07 6,67%

74 70,47%

105 100%

16 مع العائلة 64%

ــــــــــــــــ

09 36%

25 100%

40 المجموع 30,77%

07 5,38%

83 63,85%

130 100%

يتضح من االتجاه العام لهذا الجدول أن النساء تفضلن وتلجأن لإلرضاع المختلط وذلك بنسبة

منهن تستعملن الرضاعة الصناعية في تغذية أبنائهن، وعند إدخالنا %5,38مقابل 63,85%

تغير المستقل والمتمثل في نمط األسرة، نالحظ أن النساء القاطنات في منزل فردي هن أآثر للم

%36 في المقابل هناك %70,47إقباال على هذا النوع من اإلرضاع أي اإلرضاع المختلط بنسبة

من النساء من %64فقط، من تسكن مع العائلة وتلجأن إلى هذا النمط من اإلرضاع في حين هناك

مع العائلة لكن ترضعن أطفالهن من أثدائهن أي تلجأن إلى اإلرضاع الطبيعي مقابل قطنت

منهن تسكن في منزل فردي هذا يدل أن للعائلة تأثير على إقبال وتكوين اتجاه إيجابي 22,86%

تقوم نحو اقتناء طريقة دون األخرى في تغذية أبنائهن، باعتبارها مؤسسة للتطبيع االجتماعي، أين

األسرة بنصح األم الشابة بإرضاع ابنها من ثديها، نظرا لما ينطوي عليه هذا الحليب من فوائد على

األم والطفل وغالبا ما تكون هذه األفكار انعكاسا للمحيط االجتماعي الذي تعيش فيه األم لذا تنصح

من الضروري إشراك في حاالت آثيرة سيكون " لطيفة الفهد في آتابها الرضاعة الطبيعية قائلة

الزوج أو بعض أفراد العائلة أيضا ألن الكثير من األفكار واآلراء التي تقتنع بها الزوجة تكون

)1(." انعكاسا ألفكار العائلة المحيطة بها

من نساء العينة الالتي تسكن في أسرة ممتدة، %83,67وهذا ما توضح لنا من خالل تصريح

تهن وحماتهن في تربية وخاصة تغذية األبناء عن طريق الثدي مقابل بأنهن تستفيد من تجارب أمها

.118مرجع سابق، ص : لطيفة الفهد)1(

تنتمن إلى أسرة نووية وتصرحن بأنهن ال تستفيد ال من تجارب األم وال الحماة بإعتبارهن 20%

رج البيت مما يجعلهن تسارعن أآثر تحررا وإتخاذا لقراراتهن إضافة إلى أن أغلبيتهن تعملن خا

وذلك بعد ) أشهر03حياته (في إدخال الزجاجة على نمط تغذية الطفل في األشهر األولى من

من نساء العينة الساآنات لوحدهن تصرحن بأنها أدخلت %38,09إنتهاء عطلة األمومة بدليل أن

رحن بأن سبب إدخال الزجاجة من تص%56الزجاجة على تغذية الطفل لسبب العودة للعمل مقابل

هو وصول الطفل لسن الفطام وهن ساآنات مع العائلة، وعليه تبقى لألسرة مكانة ودور هام في

بعث إنطالقة جديدة للرضاعة الطبيعية من حيث محاولة إعداد وتنشئة األم الشابة على هذه

شرة في محيطها الممارسة من خالل النصح واإلرشاد وخاصة مالحظة هذه الممارسة منت

االجتماعي وإن تعذر آل ذلك فبإمكان األم أن تتلقى هذا اإلرشاد والنصح وهي في بيت الزوجية

... من طرف الحماة والسلفة

. يبين توزيع المبحوثات حسب نمط العائلة والعمر عند الفطام):21(جدول رقم

لفطام سن ا )أشهر ( نمط العائلة

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

39 منزل فردي 39,80%

19 19,39%

10 10,20%

30 30,61%

98 100%

05 مع العائلة 20%

01 4%

04 16%

15 60%

25 100%

44 المجموع 35,77%

20 16,26%

14 11,38%

45 36,59%

123* 100%

نالحظ من خالل قراءتنا اإلحصائية لهذا الجدول، الذي نهدف من خالله لمعرفة تأثير الوسط

.الذي تقيم فيه المرأة األم على اتجاهها نحو الرضاعة الطبيعية وبالضبط نحو الفطام

التجاه العام يتجه نحو ارتفاع نوعا ما في نسبة النساء يتضح من خالل معطيات هذا الجدول، أن ا

. مبحوثات هن مرضعات إرضاع صناعي بحث وبالتالي ليست معنيات بالفطام07 ألن 130 آعينة بدال من 123هناك *

من تفطمن %35,77 مقابل %36,59بـ ) أآثر من سنة( اللواتي يفطمن أطفالهن في سن متأخرة

أشهر، وعند إدخال المتغير المستقل والمتمثل في نمط األسرة 3طفالهن في سن مبكرة ال يتجاوز أ

من المبحوثات تسكن في منزل فردي وتقمن بفطام أبنائهن في سن مبكرة ال %39,80نالحظ أن

قمن نسبة النساء المبحوثات الالتي تسكن مع العائلة الكبرى وت%60 أشهر، في تمثل 3يتجاوز

بفطام أبنائهن في سن متأخرة تتجاوز السنة من عمرهم، ويفسر هذا التباين في النسب بالوسط الذي

تسكن فيه األم المرضعة، أين تكون األم في العائلة الكبرى محاطة بالحماة والسلفة أحيانا، وبالتالي

العائلة تتلقى المساعدة في تقمن بنصحها وحثها على البدأ بإرضاع طفلها آما أن األم الساآنة مع

يوم في عزلة مع 40األعمال المنزلية من طرف محيطها أين تخلد إلى الراحة والسكينة على األقل

ابنها مما يقوي ويعزز رابطة األم بطفلها، ويؤثر بالتالي إيجابيا على عملية إدرار الحليب وهذا ما

أليام األولى من الوالدة باالهتمام بالطفل من أآده األطباء من خالل بحوثهم آما تقوم الحماة في ا

ودلكه بالزيت، وإسداد النصح واإلرشاد لهذه األم خاصة في تجربتها األولى ) تقميض(خالل لفه

أين ينتابها الخوف والقلق بسبب قلة التجربة من هنا نالحظ أن الحماة تلعب دور الداية أو القابلة من

غير أن األم الشابة التي تقطن لوحدها في مسكن فردي فهي تفتقر حيث أنها مصدر راحة وطمأنينة

لهذا الدعم المعنوي إضافة إلى أنها ال تستطيع أن تبقى في عزلة مع ابنها باعتبارها مسؤولة عن

زوج و بيت فال تستطيع أن تكون تحت تصرف رضيعها مما يؤثر على عملية تكوين الحليب في

.ثديي المرأة

من %60,77ة األآثر إرضاعا هي التي تسكن مع العائلة الكبيرة وهذا ما أآدته من هنا فالمرأ

المبحوثات، فرغم التغيرات االقتصادية واالجتماعية التي حدثت على مستوى األسرة الزالت

بعد أن غابت أو تخلت العديد - آما سنالحظه في الجدول الموالي-األسرة تقوم بوظيفتها القاعدية

الجتماعية األخرى عن الكثير من وظائفهم الحيوية خاصة العاملون في السلك من المؤسسات ا

. الصحي

. يبين توزيع المبحوثات حسب مصدر النصح لإلرضاع والعمر عند الفطام):22(جدول رقم

سن الفطام

)أشهر( من ینصحك

باإلرضاع؟

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

05 الحماة 38,46%

ـــــــــــــــــ

03 23,08%

05 38,46%

13 100%

03 األم 25%

02 16,66%

02 16,67%

05 41,67%

12 100%

15 وجالز 65,22%

03 13,04%

ــــــــــــــــــ

05 21,74%

23 100%

03 القابلة 37,5%

01 12,5%

02 25%

02 25%

08 100%

07 وسائل اإلعالم 41,18%

09 52,94%

ــــــــــــــــــ

01 5,88%

17 100%

11 األم والحماة 22%

05 10%

07 14%

27 54%

50 100%

المجموع

44 35,77%

20 16,26%

14 11,38%

45 36,59%

123* 100%

لقد شكلنا هذا الجدول من أجل تأآيد التحليل السابق من حيث الدور الحيوي الذي تلعبه األسرة

ة الطبيعية، يؤآد هذا الجدول وبوضوح هذا الدور في خلق اتجاه إيجابي نحو استمرارية الرضاع

من نساء العينة تصرحن بأنهن تتلقين الدعم والنصح من أمهاتهن وحماتهن %54بحيث أن

وتفطمن أطفالهن في سن متأخرة تتجاوز السنة من عمر الطفل، آما أن أآبر نسبة للفطام المتأخر

%41,67لدعم إما من األم أو الحماة بالنسب التالية سجلت عند المبحوثات الالتي يتلقين ا

مما يدل على أنهن مصدر ثقة وطمأنينة ولهذا تأخذ األمهات الشابات بنصحهن %38,46و

وإرشادهن وبالتالي ترضعن أطفالهن لمدة أطول أما المشجعين اآلخرين فتأثيرهم نسبي حيث تمثل

هن تتلقين التشجيع والدعم عن الرضاعة الطبيعية نسبة المبحوثات الالتي تصرحن بأن65,22% . مبحوثات هن مرضعات إرضاع صناعي بحث وبالتالي ليست معنيات بالفطام07 ألن 130 آعينة بدال من 123هناك *

أشهر ونفس المالحظة تنطبق 3من أزواجهن، إال أن فطام الطفل يكون مبكرا في سن ال يتجاوز

تي تتلقين الدعم والتشجيع من طرف وسائل اإلعالم والقابلة، باعتبارها تقتصر على األمهات الال

في مهامها حسب تصريح المبحوثات على الفحوصات الدورية الروتينية من وزن وتحاليل

ووضعية الجنين دون التطرق للرضاعة الطبيعية هذا أثناء البحث، أما بعد الوضع فال تتعدى

مولود وبالتالي تسارعن إلى فصله عن أمه، وهذا منافيا تماما لقواعد مهمتها الوالدة وإسعاف ال

.إدرار وتكوين اللبن لدى األم

إذن فأآثر النساء إقباال على اإلرضاع هن اللواتي تسكن مع العائلة الكبيرة نظرا لما تتلقين من

هذه األمهات آلن الدعم والتحفيز من وسطهن االجتماعي رغم هذا ال يمكن الجزم بكل ما تقدمه

.هناك بعض الممارسات المنافية لما توصل إليه الطب الحديث

. يبين توزيع المبحوثات حسب نمط األسرة ومدة الرضاعة الغالبة):23(جدول رقم

مدة الرضاعة الغالبة

نمط األسرة

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

50 منزل فردي 51,02%

15 15,31%

11 11,22%

22 22,45%

98 100%

07 مع العائلة

28,00%

01 4,00%

04 16%

13 52%

25 100%

57 المجموع

46,34%

16 13,00%

15 12,20%

35 28,46%

123* 100%

نالحظ من خالل هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب مدة الرضاعة الغالبة ونمط

األسرة والذي نهدف من خالله لمعرفة مدى تأثير الترآيبة األسرية على الرضاعة الغالبة فيتضح

3من المبحوثات تقطن في منزل فردي وتفطمن أطفالهن في سن مبكرة ال يتجاوز %51,02أن

تمثل أشهر في حين3 -0 مع العائلة وتقوم بفطام أطفالهن في السن فقط تسكن %28مقابل أشهر

. مبحوثات هن مرضعات إرضاع صناعي بحث وبالتالي ليست معنيات بالفطام07 ألن 130 آعينة بدال من 123هناك *

متأخرة تتجاوز السنة من نسبة النساء الساآنات مع العائلة الكبرى وتفطمن أطفالهن في سن 52%

فقط من تفطمن أطفالهن مؤخرا وتسكن في منزل فردي، ويمكن أن نفسر %22,45عمرهم مقابل

هذه النسب بتأثير الوسط الذي تعيش فيه األم، حيث يعتبر اإلرضاع الطبيعي جزء من السلوك

ريقة تحضير أم المستقبل المتعلم أو المكتسب عند المرأة، فهو بذلك يتأثر بالوسط االجتماعي، وبط

وإعالمها بكل ما يتعلق بتغذية الطفل، ويتأثر سلوك األم بتشجيع المجتمع ومساندته لها وآل هذا

.يدخل في إطار التربية الصحية التي يجب أن يقدمه آل الوسط االجتماعي األسري لألم المرضعة

ى هذا الدعم المعنوي العتبارها ال وهنا يتضح أن األم المقيمة لوحدها في منزل فردي تفتقر إل

تثق في النصائح التقليدية للجيل القديم معتقدات أن آل ما هو قديم هو غير صالح ومضر،

وأصبحت تميل للعلم والطب أين ال يقوم المشرفون على صحة األم والطفل والتوليد بدورهم من

. توعية وتربية صحية تحفز على الرضاعة الطبيعية

. يتضح نمط األسرة وعالقته بإرضاع المبحوثة للطفل بعد الوالدة مباشرة):24(جدول رقم

هل أرضعت أبنك بعد الوالدة مباشرة؟

المجموع ال نعـــم نمط األسرة 91 منزل فردي

86,67% 14

13,33% 105

100% 22 مع العائلة

88% 03

12% 25

100% 113 المجموع

86,92% 17

13,08% 130

100%

يوضح توزيع المبحوثات حسب نمط األسرة وسبب اإلرضاع بعد الوالدة ):25(جدول رقم

. مباشرة

مباشرة؟لماذا أرضعت إبنك بعد الوالدة اإلجابة

نمط األسرةحليب اللبا جيد لصحة الطفل

الطفل یبكي

نصائح من الممرضة

لنزول الحليب

المجموع

35 منزل فردي 38,46%

13 14,29%

14 15,38%

29 31,87%

91 100%

03 مع العائلة 13,63%

10 45,45%

04 18,18%

05 22,73%

22 100%

38 المجموع 33,63%

23 20,35%

18 15,93%

34 30,09%

113* 100%

الذي يبين توزيع المبحوثات توزيع المبحوثات حسب نمط ) 06( نحاول من خالل الجدول رقم

ة، معرفة هل المرضعات على دراية تامة األسرة ومدى إرضاع المبحوثات بعد الوالدة مباشر

بالرضاعة الطبيعية وفوائدها؟

ويتضح من النظرة األولى لهذا الجدول أن المبحوثات سواء آانت تقمن في منزل مستقل أو مع

%86,67العائلة الكبيرة فهن ترضعن أوالدهن بعد الوالدة مباشرة وذلك بنسب متقاربة قدرت بـ

. بالنسبة للقاطنات في العائلة الكبيرة%88في منزل فردي و بـ

:أما عن سؤالهن عن السبب في إرضاعهن بعد الوالدة مباشرة توصلنا إلى النتائج التالية

نسبة النساء المقيمات في منزل فردي وصرحت بأنهن %38,46تمثل أآبر نسبة والتي قدرت بـ

عد الوالدة مباشرة يحتوي على اللبا وهو سائل ترضع أطفالهن بعد الوالدة مباشرة ألن حليب األم ب

لزج أصفر يحتوي على األجسام المضادة التي من شأنها أن تطهر الجهاز الهضمي للطفل، إضافة

فقط من %13,63لحمايته وتحصينه من آل األمراض التي سبق لألم أن أصيبت بها في المقابل

أما النساء المقيمات في العائلة الكبيرة . الحقيقةالنساء المقيمات في العائلة الكبيرة من أدرآت هذه

تصرح بأنها ترضع الطفل بعد الوالدة مباشرة ألن الطفل %45,45 العينة، أي ما نسبته 4/3فـ

. مرضعة هن لم ترضع أطفالهن بعد الوالدة مباشرة130 من 17*

مة جدا، وهي أن النساء المقيمات يبكي ألنه جائع ويجب أن يتغذى لينام، وهنا نصل إلى حقيقة مه

في العائلة الكبيرة هن نساء مرضعات بالفطرة وتجهلن حقا فوائد اإلرضاع وقواعده وأسسه عكس

المقيمات في المنزل الفردي والالتي اتضح أنهن تدرآن هذه الفوائد إال أن التغيرات االجتماعية

وى الذهنية سمحت للمرأة أن تتعلم وتحصل التي حدثت على مستوى المجتمع وبالتالي على مست

على أعلى مستويات العلم مما جعلها ال ترى نفسها حبيسة المنزل والطبخ والغسيل، وإنما أصبحت

ترى في عملها حقا تطالب به دون تردد، وبالتالي ازدواجية الدور جعل األمهات تفطم أوالدهن

م من طرف األم أو الحماة وغالبا ما يكون من مبكرا لتعوض تغذيتهم باإلرضاع الصناعي الذي يقد

.طرف المربية رغم أنه ال بديل لحليب األم مهما آان ترآيبه وتكوينه

وال نستطيع في النهاية أن نذآر الدور الذي تقوم به األسرة فهي تحاول أن تكون اتجاه إيجابي نحو

من المفروض أن يتمم وينمى عن الرضاعة الطبيعية في نفسية األم حسب معرفتهن البسيطة والذي

طريق العلم والطب وعن طريق تردد هذه النساء على دور التوليد، مما يدل أن التربية الصحية ال

تكون على مستوى هيئة معنية وإنما تتم بتظافر جهود عدة مؤسسات بداية من المدرسة فاألسرة

ث حقا قفزة نوعية في هذه الممارسة فدور التوليد إضافة لوسائل اإلعالم التي بإمكانها أن تحد

الوسيلة التي تدخل آل األسر والعائالت دون استئذان إضافة إلى أن - وسائل اإلعالم-باعتبارها

التلفاز خاصة يخاطب جميع المستويات االجتماعية المتعلمة واألمية منها، دون أن ننسى أنه يحمل

. عيةشعبية وثقة آبيرة من طرف جميع األوساط االجتما

. يبين توزيع المبحوثات حسب نمط األسرة وفوائد حليب األم):26(جدول رقم

رأي األم في فوائد الحليب نمط األسرة

جيد لنمو الطفل

جيد لنمو الطفل حنان األم +

والطفل

+ جيد لنمو الطفل وقایة من + حنان

سرطان الثدي

ال فائدة فيه

المجموع

36 منزل فردي 34,29%

06 5,71%

56 53,33%

07 6,67%

105 100%

مع العائلة الكبيرة

22 88%

03 12%

ـــــــــــــــــــ

ـــــــــــــــــ

25 100%

58 المجموع 44,62%

09 6,92%

56 43,08%

07 5,38%

130 100%

. يوضح توزيع المبحوثات حسب مستواهن التعليمي وفوائد الرضاعة):27(جدول رقم

فوائد حليب األم

في نظر المستوى المبحوثة

التعليمي لألم

جيد لنمو الطفل

جيد لنمو الطفل حنان بين األم +

والطفل

جيد لنمو الطفل وقایة + حنان +

من سرطان الثدي

ال فائدة فيه

المجموع

15 أمي 78,94%

ـــــــــــــ

04 21,05%

ـــــــــــ

19 100%

11 إبتدائي 55%

ـــــــــــــ

09 45%

ـــــــــــ

20 100%

15 متوسط 48,39%

04 12,90%

10 32,26%

02 6,45%

31 100%

17 ثانوي 38,64%

03 6,82%

20 45,45%

04 9,09%

44 100%

جامعي ـــــــــــــ

02 12,5%

13 81,25%

01 6,25%

16 100%

58 المجموع 44,62%

09 6,92%

56 43,08%

07 5,38%

130 100%

أن اتجاهه العام يتجه نحو ارتفاع نسبة ) 07( يتضح من خالل القراءة اإلحصائية للجدول رقم

وعند %44,62النساء المصرحات بأن حليب األم هو جيد لنمو الطفل حيث قدرت نسبتهن بـ

من النساء المقيمات في %53,33إدخالنا للمتغير المستقل والمتمثل في نمط األسرة نالحظ أن

منزل فردي تصرحن بأن حليب األم هو جيد لنمو الطفل إضافة إلى رابطة الحنان التي تتكون بين

األم والطفل، وتعتبرن آذلك حليب األم وقاية من اإلصابة من سرطان الثدي، بالمقابل فالنساء

يدل أن المرأة تتأثر حقا بوسطها القاطنات في العائلة الكبيرة تجهلن آلية هذه الحقيقة مما

االجتماعي، فاألم أو الحماة تجهل هذه الحقائق التي توصل إليها الطب الحديث مما جعل الموروث

الثقافي للبنت ينحصر في معارف األم أو الحماة أو الجدة، خاصة إذا آان لألم المرضعة مستوى

والتي تمثل %88، وهذا ما تؤآده نسبة تعليمي محدود ال يؤهلها من مطالعة الكتب أو الصحائف

نسبة النساء الالتي ترى في حليب األم أنه فقط جيد لنمو الطفل وتسكن مع العائلة الكبيرة مقابل

فقط من النساء القاطنات في منزل فردي، ويمكن أن نفسر هذا التباين في النسب 34,28%

ات المستوى التعليمي المحدود بالفطرة بالمستوى التعليمي لألمهات، بحيث ترضع األمهات ذو

دون أن تعرف نتائج هذا اإلرضاع والفوائد التي تعود عليها وعلى ابنها وهذا ما يوضحه الجدول

الموالي حيث تتوسع وتتضح رؤية األمهات حول الرضاعة الطبيعية آلما ارتفع المستوى التعليمي

أو ذات المستوى التعليمي االبتدائي سوى لألمهات والعكس صحيح بحيث ال تعتمد المرأة األمية

على المعارف التي لقنتها إياها أمها وهي طفلة أو ما تأخذه وهي أما من حماتها، فهي ال تتمكن من

قراءة أو فهم الكتب للتعرف أآثر عن فوائد الكثيرة التي ينطوي عليها حليب األم آما أن التلفاز أو

مية لهذه الممارسة التي يرى فيها ممارسة تقليدية وخشنة ال منفعة المذياع الذي بحوزتها ال يولي أه

منها، عكس المرأة ذات المستوى التعليمي العالي أين تكون رؤيتها أآثر تفتحا وإقناعا، إذ بإمكانها

أن تتصفح الجريدة أو الكتب المتنوعة المتواجدة في أسواقنا، إضافة إلى مستواها يؤهلها بأن

من %81,25التي تلقتها خالل تنشئتها االجتماعية استهالآا عقالنيا بدليل أن تستهلك العادات

النساء الجامعيات تصرح بأن حليب األم هو جيد لنمو الطفل إضافة إلى أنه يقوي رابطة المحبة

بين الطفل واألم، وأه حقيقة هي حماية األم من اإلصابة بسرطان الثدي نتيجة تحجر الحليب في

ن جراء عدم اإلرضاع، إال أن ما يعاب على هاته المتعلمات غير الممارسات هو معارف الثديين م

دون أفعال نتيجة لظروف جعلتها تقتحم عالم الشغل وبالتالي تؤدي عدم المواظبة على اإلرضاع

إلى توقف الحليب وهي الحجة التي تتخذها آل إمرأة مبحوثة لتبرر تقصيرها وحرمان ابنها من

.ليب أمهحقه في ح

. يبين نمط األسرة وتأثيره على طريقة الفطام):28(جدول رقم

طریقة الفطام نمط األسرة

المجموع تدریجية فجأة

56 منزل فردي 57,14%

42 42,86%

98 100%

14 امة مع العائلة الكبيرةإق 56%

11 44%

25 100%

68 المجموع 55,28%

55 44,72%

123* 100%

. يبين توزيع المبحوثات حسب نمط األسرة وقرار الفطام):29(جدول رقم

من نصحك بفطام ابنك؟ اإلجابة

نمط األسرة المجموع إستشارة عائلية نصيحة الطبيب قرار شخصي

87 منزل فردي 88,78%

02 2,04%

09 9,18%

98 100%

08 إقامة مع العائلة 32%

02 8%

15 60%

25 100%

95 وعالمجم 77,24%

04 3,25%

24 19,51%

123 * 100%

. غير معنيات بالفطام وال بطرقه باعتبارهن أرضعن أطفالهن صناعيا130 مبحوثات من 07هناك *

. يبين تأثير نمط األسرة على طرق الفطام):30(جدول رقم

طرق الفطام نمط األسرة

وضع المر أو الحر على الثدي

المجموع غياب عن المنزل

18 منزل فردي 18,37%

80 81,63%

98 100%

20 إقامة مع العائلة 80%

05 60%

25 100%

38 المجموع 30,89%

85 69,11%

123* 100%

العام يتجه نحو ارتفاع نسبة النساء يتضح من خالل قراءة معطيات هذا الجدول أن اتجاهه

وعند إدخال المتغير المستقل وهو نمط األسرة، %55,28الالتي تفطمن أطفالهن فجأة وذلك بنسبة

نالحظ أن الجدول حافظ على اتجاهه العام بحيث مهما آانت األسرة التي تقيم فيها األم المرضعة

في %56 في المنزل الفردي و %57,14ربة فهي تلجأ إلى طريقة الفطام المفاجئ بنسب متقا

العائلة الكبيرة، ويمكن أن نفسر هذه النسب بنتائج الجدول الموالي حيث تلجأ المقيمات في منزل

أشهر وهذا بعد انقضاء 3فردي باللجوء إلى الفطام المفاجئ في سن مبكرة ال يتجاوز فيها الرضيع

، %88,78ا هو قرار شخصي وهذا ما تبينه النسبة عطلة األمومة، مصرحة بأن قرار فطام طفله

من النساء الالتي فطمت أطفالها فجأة وتسكن مع العائلة الكبيرة بأن فطامها %60في حين تؤآد

في ) 02(و ) 01(جدول تدعيمي رقم (للطفل تم بعد استشارة عائلية ألن الطفل وصل سن الفطام

مات في العائلة الكبيرة تجهلن حقا أسس اإلرضاع ويدل هذا على أن األمهات المقي) المالحق

والفطام، حتى وإن وصل الطفل سن الفطام، فهناك طريقة إنسانية وصحية من المفروض أن تلجأ

إليها األمهات لكي ال تحطمن نفسية أطفالهن، وهي أن تعوض مثال رضعة الصباح بغذاء إضافي،

صح باستعمال المر أو الحار على ثديها لكي ينفر منه فرضعة المساء إلى أن يتعود الطفل و ال ين

من النساء المقيمات %80الطفل آطريقة للفطام ألن هذا يؤدي إلى صدم الطفل نفسيا حيث تصرح

. غير معنيات بالفطام وال بطرقه باعتبارهن أرضعن أطفالهن صناعيا130 مبحوثات من 07هناك *

وضعن المر أو الحار آطريقة لفطام الطفل ونفس المالحظة تنطبق على مع العائلة الكبيرة أنهن

األمهات المقيمات في منزل مستقل والالتي تتخذن العمل آحجة لتبررن فطامهن المفاجئ بغيابهن

عن المنزل، وبالتالي تدرجن الرضاعة الصناعية آوسيلة لتغذيته عند غيابها مما يؤدي إلى نقص

.ه بسبب عدم المواظبة على اإلرضاع، ومنه الفطام المبكرالحليب ثم انقطاع

إذن فمهما آان نمط األسرة الذي تسكن فيه األم، فالفطام يتم بطريقة غير صحية والتي من شأنها

أن تؤثر آثيرا في نفسية الطفل وبإمكان المراآز الصحية أن تحول دون هذه الممارسات من خالل

لسبب من األسباب ومحاولة إقناعهن بالنتائج المترتبة على مثل هذا محادثة النساء الوافدات إليهن

.الفطام الالعقالني

.اإلرضاع) نمط( يبين تأثير المراآز الصحية على طريقة ):31(جدول رقم

طریقة اإلرضاع وجود مراآز

المجموع مختلط صناعي طبيعي

39 نعم 30,95%

07 5,56%

80 63,49%

126 100%

01 ال 25%

ــــــــــــــــ

03 75%

04 100%

40 المجموع 30,77%

07 5,38%

83 63,85%

130 100%

.آز الصحية على االتجاه نحو الرضاعة يبين تأثير تردد المبحوثات على المرا):32(جدول رقم

نوع اإلرضاع

التردد عليها المجموع مختلط صناعي طبيعي

40 نعم 32%

03 2,4%

82 65,6%

125 100%

ال ـــــــــــــــــ

04 75%

01 25%

05 100%

40 المجموع 30,77%

07 5,38%

83 63,85%

130 100%

يبين المعلومات المقدمة من طرف العاملين الصحيين للمبحوثات أثناء المراقبة ):33(جدول رقم

. الدورية للحمل

)%(النسبة المئویة )ك( التكرار دور المستشفيات 33,08 43 نصائح حول اإلرضاع

66,92 87 نصائح عامة حول الحمل 100,00 130 المجموع

لمعرفة تأثير العاملون في السلك الصحي على عملية الرضاعة الطبيعية أنشأنا الجدول التالي

قة اإلرضاع التي الذي يبين مدى وجود مراآز صحية في المنطقة التي تسكن فيها المرأة وطري

.اختارتها المرأة إلرضاع طفلها

يتضح من خالل معطيات هذا الجدول أن اتجاهه العام يتجه نحو ارتفاع نسبة النساء الالتي

، وعند إدخال المتغير %63,85بنسبة ) الزجاجة+ الثدي (ترضعن أطفالهن رضاعة مختلطة

إقامة المبحوثات الحظنا ألن الجدول المستقل والمتمثل في مدى وجود مراآز صحية في منطقة

حافظ على اتجاهه العام السابق بحيث لم يغير وجود أو عدم وجود مراآز صحية في منطقة إقامة

المبحوثة من اتجاهها نحو اإلرضاع الطبيعي، وهنا ال يمكن أن نجزم أن هذه المراآز، ال تقوم

ه المبحوثات على هذه المراآز لهذا قمنا بإنشاء بالدور المنوط لها، ألن هناك احتمال عدم تردد هات

الجدول الموالي الذي يبين مدى تردد المبحوثات على المراآز الصحية المتواجدة في منطقة

مقابل %65,6فنالحظ أن المترددات تلجأن إلى اإلرضاع المختلط أين قدرت نسبتهن بـ . إقامتهن

لنساء غير المترددات وتعتمدن في تغذية أطفالهن نسبة ا%80 غير مترددات في حين تمثل 20%

على اإلرضاع الصناعي وهذا إن دل على شيء فهو يدل بأن المراآز الصحية ساهمت إلى حد ما

في تكوين اتجاه إيجابي للمرأة نحو الرضاعة الطبيعية والذي من شأنه أن يساهم في عملية

درار المناسبة للحليب بعد الوالدة، وهذا ما استمرارية الرضاعة الطبيعية من خالل عملية اإل

من األمهات ذات االتجاه االيجابي نحو الرضاعة %74" توصلت إليه لطيفة الفهد في قولها أن

فقط من األمهات %35 أيام من الوالدة وفي المقابل يتكون عند 5يتكون لديهن اللبن المناسب بعد

%66,92ذه المراآز الزالت مقصرة في مهامها إذا علمنا أن ، إال أن ه)1("المتشككات في األمر

من المبحوثات المترددات على مراآز حماية األمومة والطفولة وعلى المستشفيات تصرح بأنها

خالل مراقبتها الطبية ...) آعدم رفع األثقال، المشي، التغذية( تتلقى نصائح عامة حول الحمل

ى نصائح حول الرضاعة الطبيعية، إذن الزالت هذه الممارسة تصرح بأنها تتلق%33,08مقابل

مهمشة في برامج القائمون على السلك الصحي رغم الدور الحيوي الذي يمكن أن تلعبه هذه

األخيرة في تغيير نظرة األم الخاصة األمية منها باعتبارها ال تتلقى أفكارا ونصائحا سوى من

.ذي ال يتعدى مستواها وال معارفهاوسطها االجتماعي الذي تتعامل معه وال

. يبين تأثير مكان الوالدة على الفطام):34(جدول رقم

سن الفطام

مكان الوالدة المجموع فأآثر12 11 -8 7 -4 3 -0

38 مستشفى 34,55%

20 18,18%

14 12,73%

38 34,54%

110 100%

06 عيادة خاصة 85,71%

ــــــــــــــــ

ــــــــــــــــــ

01 14,29%

07 100%

المنزل ـــــــــــــــــ

ـــــــــــــــــ

ــــــــــــــــــ

06 100%

06 100%

44 المجموع 35,77%

20 16,26%

14 11,38%

45 36,59%

123 * 100%

ئما وفي إطار محاولة معرفة تأثير العاملين في السلك الصحي على الرضاعة الطبيعية أنشأنا دا

هذا الجدول والذي يبين توزيع المبحوثات حسب مكان الوالدة وسن الفطام حيث يتضح من خالل

في قراءة هذا الجدول أن اتجاهه العام، يتجه نحو ارتفاع نسبة المبحوثات الالتي تفطمن أطفالهن

، إال أنه وعند إدخالنا للمتغير %36,59سن متأخرة من عمر الطفل تتجاوز السنة وذلك بنسبة

هي نسبة النساء الالتي وضعت حملها في %34,54المستقل، والمتمثل في مكان الوالدة نالحظ أن

.الي ليست معنيات بالفطام مبحوثات هن مرضعات إرضاع صناعي بحث وبالت07 ألن 130 آعينة بدال من 123هناك *

.119مرجع سابق، ص : لطيفة الفهد)1(

المستشفى وقامت بفطام ابنها في سن متأخرة ونفس النسبة تمثل النساء الالتي لجأت إلى فطام

من النساء الالتي ولدت في عيادة خاصة %85,71مقابل ) أشهر3 -0(أبنائهن في سن مبكرة

أشهر ويمكن أن نفسر هذه النسب بتقصير العاملين 3ن ال يتجاوز وفطمت ابنها مبكرا آذلك في س

في السلك الصحي في مهامهم من خالل بعض اإلجراءات الروتينية التي من شأنها أن تؤخر

والتي يتوقف عليها نجاح أو فشل ... الرضعة األولى آعزل الطفل عن األم لوضع نترات الفضة

أسباب الفشل تعود إلى " وهذا ما أآدته فرانسواز جوليان قائلة هذه الممارسة الفيزيولوجية الدقيقة

، تفتقر تدور الوالدة بالرغم من فعاليتها من الناحية التقنية وتجهيزها بأحدث الوسائل واإلمكانيا

إلى معرفة دقيقة بالعوامل المؤثرة في سلوك األمومة ففصل الطفل عن األم بعد الوالدة، وعزل

أما النساء . )1(." لمسه يؤثر في اإلدرار وفي انتظام عملية الرضاعة الطبيعيةالصغير ومنع األم من

الالتي وضعت حملهن في المنزل فقد استمرت الرضاعة عندهن إلى ما بعد السنة من عمر الطفل

هذا ألن والدتهن تمت عن طريق المشرفة على الوالدة أو القابلة %100أين قدرت نسبتهن بـ

تي تقوم بالعناية بالطفل وأمه آما تعمل على تقديم النصح واإلرشاد وأهم شيء هو وضع التقليدية ال

الطفل على صدر أمه بعد الوالدة مباشرة مما يساعد على تكوين وإدرار الحليب بسرعة حيث

وهو مختص في أمراض النساء والتوليد من خالل دراسته " Carballo"توصل الدآتور آاربالو

سب اإلرضاع الطبيعي تكون مرتفعة عند النساء اللواتي تلدن في المنزل بالمقارنة مع الميدانية أن ن

بسبب بعض الممارسات الالمسؤولة ،)2(اللواتي تضعن حملهن في دور الوالدة أو المستشفيات

والتي عادة ما تلجأ إليها الممرضات والقابالت آتقديم مناقيع من محلول الغلوآوز في الرضاعة

ة في انتظار نزول الحليب لألم وتعتبر هذه الممارسة خاطئة وتؤثر سلبا أوال على عملية الزجاجي

نزول الحليب بسبب عدم مص الطفل للثدي آما أن من شأن هذه الممارسة أن تجعل الطفل ينفر من

ثدي أمه ألن المذاق سيتغير وقلة التجربة تجعله يفضل األسهل وهي الزجاجة فهي سهلة المص

. بسرعة وبأقل جهدويشبع

.91مرجع سابق، ص : فایز قنطار)1( .96 نفس المرجع، ص )2(

. يبين مكان الوالدة وعالقته بنمط اإلرضاع):35(جدول رقم

نمط اإلرضاع

مكان الوالدة المجموع مختلط صناعي طبيعي

33 مستشفى 29,20%

03 2,66%

77 68,14%

113 100%

01 عيادة خاصة 9,09%

04 36,36%

06 54,55%

11 100%

06 المنزل 100%

ــــــــــــــــــ

ـــــــــــــــــ

06 100%

40 عالمجمو 30,77%

07 5,38%

83 63,85%

130 100%

يتضح من خالل هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب مكان الوالدة ونمط اإلرضاع،

أن أغلب النساء تعتمدن في تغذية أبنائهن على الرضاعة المختلطة حيث قدرت نسبتهن بـ

ترضعن أطفالهن رضاعة صناعية عن طريق الزجاجة وعند إدخال %5,38 مقابل 63,85%

وهي أآبر نسبة تمثل النساء الالتي وضعت حملهن في %68,14ان الوالدة الحظنا أن متغير مك

من وضعت حملهن في عيادة %54,55المستشفى وترضعن أطفالهن رضاعة مختلطة مقابل

نسبة النساء %100خاصة واعتمدت على نمط اإلرضاع المختلط في تغذية أبنائهن في حين تمثل

.زل وأرضعت أبنائهن رضاعة طبيعية فقطالالتي ولدت في المن

ونفسر هذه النسب بالتقصير الواضح لدى العاملين في السلك الصحي وباألخص المشرفين على

الوالدة من أطباء وممرضات وقابالت، لكن الملفت لالنتباه هو التباين الكبير في نسبة اإلرضاع

ة النساء الالتي ولدن في المستشفى الصناعي بين المستشفى والعيادة الخاصة أين قدرت نسب

وضعن حملهن في عيادات %36,36 فقط مقابل %2,66وأرضعت أطفالهن رضاعة صناعية بـ

خاصة ويمكن أن نفسر هذا التباين بعاملين اثنين هما أوال أغلب المبحوثات الوافدات على العيادات

وبالتالي تعتبرن الرضاعة ) لفة جداألن هذه العيادات الخاصة مك(الخاصة هن ميسورات الحال

تجربهاالطبيعية ممارسة تقليدية وخشنة تفسد قوامهن ورشاقتهن مما يجعلهن ينفرن منها دون أن

أما العامل الثاني فهذه العيادات هي مدفوعة « Démodé » بدليل أن مبحوثتين صرحتا بعبارة

الخاصة وبالتالي يقوم األطباء والممرضون بتقديم الثمن مما يجعل األم تلقى العناية والرعاية

العقاقير المسكنة والمهدئات لكي ال تحس األم باألوجاع مما يؤثر سلبا على عملية إدرار الحليب

ال ننسى في هذا " وبالتالي على الرضاعة الطبيعية وإستمراريتها وهذا أآدته لطيفة الفهد في قولها

التي تحض بها األم، فاألم التي تكثر من تناول المسكنات قد يستمر المجال أهمية الرعاية الطبية

أيام بعد الوالدة وبذلك ال يكونون قادرين على الرضاعة 6 إلى 5أطفالها خاملين لفترة من

وبهذا تصبح الرضاعة الصناعية المحفوفة بالمخاطر البديل الوحيد لتغذية الطفل بعد أن )1("الفعالة

.ن حليب أمه بحجة انقطاع الحليبحرم الطفل م

. يبين توزيع المبحوثات حسب طبيعة الوالدة والطفل عند الفطام):36(جدول رقم

سن الفطام

)أشهر ( طبيعة الوالدة

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

36 طبيعية 35,29%

15 14,71%

10 9,80%

10 40,20%

102 100%

08 قيصریة 38,09%

05 23,81%

05 19,05%

04 19,05%

21 100%

44 المجموع 35,77%

20 16,26%

14 11,38%

45 36,59%

123* 100%

.97مرجع سابق، ص : لطيفة الفهد )1( . مبحوثات هن مرضعات إرضاع صناعي بحث وبالتالي ليست معنيات بالفطام07 ألن 130 من آعينة بدال123هناك *

. يبين تأثير تغذية الطفل بعد الوالدة على سن الفطام):37(جدول رقم

سن الفطام

)أشهر (

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

أرضعته من الثدي

ـــــــــــــــ

ــــــــــــ

ـــــــــــ

03 100%

03 100%

أرضعته عن طریق الزجاجة

10 55,55%

05 27,77%

02 11,12%

01 5,56%

18 100%

ضاع الطفطریقة إر

ل في حالة والدة صریة

قي

10 المجموع 47,62%

05 23,81%

02 9,52%

04 19,05%

21* 100%

توضح القراءة اإلحصائية لهذا الجدول أنه يتجه نحو ارتفاع نسبة األمهات اللواتي تفطمن

، وعند إدخالنا للمتغير المستقل والمتمثل %36,59أطفالهن في سن متأخرة حيث قدرت نسبتهن بـ

ضعن حملهن طبيعيا وفطمن هي نسبة النساء الالتي و%40,20في طبيعة الوالدة نالحظ أن

فقط من استمرت عندهن %19,05أطفالهن في سن متأخرة من عمرهم يتجاوز السنة مقابل

وهي أآبر نسبة %38,09الرضاعة إلى ما بعد السنة وآانت والدتهن قيصرية، في حين تمثل

مبكرة جدا ال النساء الالتي وضعن حملهن عن طريق عملية قيصرية وآان فطام أبنائهن في سن

تتجاوز السنة من عمره، ويمكن أن نفسر هذه النسب بأن النساء الالتي ولدت عن طريقة عملية

قيصرية تجدن صعوبة أآثر من غيرهن في عملية اإلرضاع خاصة وإن لم تجدن يد المساعدة

ت عن طريق والسند المعنوي إلتمام ومواصلة هذه الممارسة، آما أن أغلب األمهات الالتي ولد

عملية قيصرية ال يوضع الطفل أمامها مباشرة بحجة أنها لم تستفق بعد من تأثير المحذر مما يؤثر

على منعكس إدرار الحليب، وبالتالي ال يترك الطفل جائعا فتلجأ الممرضات إلى إطعام الطفل

جوء إلى مثل هذه بمحلول الغلوآوز أو مناقيع أخرى مما يجعل الرضيع ينفر من ثدي أمه، فبدل الل

مساعدة األم على إرضاع طفلها - العاملون في الصحة-الممارسات الخاطئة آان األجدر لهم

وإقناعها ووضع الطفل أمام أمه وترآه يمتص إلى أن ينزل الحليب وبالتالي استمرارية الرضاعة

. مبحوثة آانت والدتهن طبيعية فهن غير معنيات102*

نسبة المبحوثات الالتي تم %55,55 يوضحه الجدول الموالي حيث تمثل إلى وقت أطول وهذا ما

أشهر من 03إرضاع أطفالهن بعد الوالدة مباشرة وتم الفطام عندهن في سن مبكرة ال تتجاوز

نسبة النساء الالتي تواصلت عملية الرضاعة عند رضعهن إلى %100عمر الطفل في حين تمثل

للطفل غريزة البحث عن الحلمة ثم مصها منذ الساعة األولى التي تلي " ما بعد الوالدة مباشرة ألن

والدته، لذا يجب تهيئة آل الظروف التي من شأنها أن تساعد على استمرارية مثل هذه

وتكون هذه الظروف من مهمة األطباء والممرضين والقابالت العاملين بالوسط )1("الممارسة

د والذين يقصرون في دورهم آثيرا نظرا للضغط الكبير الصحي خاصة مصلحة النساء والتولي

الذي يعيشونه من جراء آثرة الوالدات والنمو الديمغرافي الكبير الذي تعرف به البلدان النامية

. ونقص التجهيزات وحتى الطقم الصحي

يبين توزيع المبحوثات حسب مكان ):38(جدول رقم

.الوالدة والمعلومات المقدمة

هم المعلومات المقدمة لك أثناء المراقبة؟ما هي أ

اإلجابة مكان الوالدة

معلومات حول الرضاعة الطبيعية

نصائح عامة حول الحمل

المجموع

42 مستشفى 37,17%

71 62,83%

113 100%

01 عيادة خاصة 9,09%

10 90,91%

11 100%

43 المجموع 34,68%

81 65,32%

124* 100%

نالحظ من خالل هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب مكان الوالدة وأهم النصائح

ائح واإلرشادات المقدمة لهم أثناء مراقبة الحمل، ارتفاع نسبة النساء المصرحات بأن أغلب النص

آالتحاليل، عدم حمل (المقدمة لهن في المستشفيات وفي العيادة هي نصائح عامة حول الحمل

وعند إدخالنا للمتغير المستقل والمتمثل في مكان %65,32قدرت نسبتهن بـ ...) األثقال، المشي

)العينةاستثنيت من ( مبحوثات وضعت حملهن في المنزل وصرحت أنها لم تراقب حملها06هناك *

الوالدة نالحظ أن الجدول حافظ على اتجاهه العام السابق حيث أنه مهما آان مكان والدة الطفل فإن

من النساء %62,83النصائح المقدمة لهاته النساء تنحصر في الحمل دون الرضاعة حيث أآدت

الحمل فقط الالتي وضعت حملها في المستشفى أن النصائح المقدمة لها هي نصائح عامة حول

منهن وضعت حملهن في عيادة خاصة وصرحت بنفس التصريح، إال أن هذه %90,91مقابل

النسب متفاوتة إذ يتضح بأن المستشفى يقوم إلى حد ما بدوره ألن النسبة هي أقل حدة مقارنة

يفهن بالعيادة الخاصة التي ينحصر اهتمامها في عدد النساء الوافدات عليهم وليس عملية تثق

أما . ومساعدتهن على مثل هذه الممارسات فهي دائما تبحث عن آيفية تحقيق الفوائد واألرباح فقط

المستشفيات فتقصيرهم هو ال إرادي إلى حد ما بسبب الكم الهائل من النساء الوافدات عليهم يوميا

ء العاملون في تلك فلقد اتضح لي من خالل دراستي الميدانية الضغط الكبير الذي يعيشه يوميا هؤال

نساء في غرفة واحدة 5 أو 4المصلحة بحيث يصل عدد النساء في غرفة مخصصة لشخصين إلى

ساعة نظرا للضغط الكبير بعد أن آانت 24آما أصبحت هاته النساء ال تمكث في المستشفى سوى

أطراف الحديث ليالت بالمستشفى أين آان يتسنى للممرضة أو القابلة بتبادل 3تقضي في الماضي

مع هاته األم ومعرفة اتجاهاتها خاصة إذا آانت شابة وفي أول تجربتها حيث تحتاج إلى آل الدعم

والمجتمع بصفة - فالنساء تثقن فيه وفي عامالته ثقة آبيرة-المعنوي من األسرة والمستشفى خاصة

.عامة

:النتائج الجزئية للفرضية األولى

ا من خالل محادثتنا لألمهات في القطاع الصحي أنهن ترغبن في إرضاع أطفالهن من لقد التمسن

أثدائهن، إال أن الواقع يثبت عكس ذلك حيث يتوقف إرضاعهن ألطفالهن في سن مبكرة ال تتجاوز

أشهر، وإذ لم تتوقف عملية اإلرضاع يتم إدراج اإلرضاع الصناعي على نمط تغذية 3أحيانا

بكرا، األمر الذي يؤدي إلى نفور الطفل من الثدي وبالتالي الفطام فتراجع الرضاعة الطفل م

الطبيعية مما يدل على نقص الثقافة والتربية الصحية لألمهات هذا ما يجعلها تلجأ إلى ممارسة ال

صحية تؤثر في منعكس إدرار اللبن وبالتالي انقطاعه باعتبار نجاح أو فشل الرضاعة الطبيعية

ف على مدى مساعدة ودعم األمهات لتجاوز مصاعب الرضاعة في األيام األولى من الوالدة يتوق

باعتبارها على درجة آبيرة من األهمية لذا تلقى مسؤولية التثقيف الصحي بالدرجة األولى على

عائق العاملين بالوسط الصحي وبالدرجة الثانية أفراد أسرتها بحيث يجب أن يعلموا جاهدين على

ع ومساعدة األم على ممارسة الرضاعة الطبيعية نظرا للفوائد التي تنطوي عليها هذه الممارسة إقنا

.والتي تعود بالفائدة على الطفل واألم على حد سواء

: وتمثلت أهم النتائج التي توصلنا إليها من خالل تحقيقنا الميداني في

ما آانت إقامة األم المرضعة مع يستمر اإلرضاع الطبيعي إلى ما بعد السنة من عمر الطفل آل

من األمهات القاطنات مع العائلة الكبيرة إلى إرضاع أطفالهن %64العائلة الكبيرة حيث تلجأ

. من المبحوثات القاطنات في منزل فردي إلى اإلرضاع المختلط%70,47طبيعيا في حين تلجأ

تماعي الذي تسكن فيه األمهات ويتحدد هذا االتجاه أي انتقاء نمط دون اآلخر على الوسط االج

آلما تلقت األم الدعم والنصح ) إلى ما بعد السنة من عمر الطفل(بحيث يكون فطام الطفل متأخر

من المبحوثات أن رضاعة أبنائهن استمرت إلى ما بعد السنة %54من أمها وحماتها حيث تصرح

حماتهن في حين يكون تأثير العوامل من عمر أطفالهن ألنهن تلقت النصح واإلرشاد من أمهاتهن و

األخرى نسبي آالزوج والقابلة ووسائل اإلعالم، لكن مع هذا يبقى تأثير األسرة في بعث انطالقة

جديدة لهذه الممارسة غير آاف، وإنما تحتاج األمهات إلى دعم معنوي آخر أآثر تطورا وإقناعا

ى خبايا الممارسة هو يجعل األمهات تكون تطغى عليه الصبغة العلمية والطبية بحيث التعرف عل

اتجاه إيجابي نحوها، بحيث آلما ارتفع المستوى التعليمي لألمهات اتسعت نظرتهن وأصبحت

تبتعدن عن الممارسات التقليدية وال تثقن فيها مما يجعل اإلرشاد من طرفالعاملين الصحيين

من النساء غير المترددات على مراآز %80 ضرورة البد منها ويتضح ذلك أآثر إذا علمنا أن

فقط من تلجأن إلى هذه %2,4حماية األمومة والطفولة تلجأن إلى اإلرضاع الصناعي مقابل

الممارسة البديلة وتترددن على هذه المراآز، وتجدر اإلشارة إلى أن المترددات ال تلجأن إلى

ذا إن دل على شيء فهو يدل على تقصير ، وه%65,6اإلرضاع الطبيعي وإنما المختلط بنسبة

من المبحوثات أنها تتلقى معلومات عامة عن %66,92هؤالء العاملين في دورهم حيث تصرح

وهذا خالل فحوصاتها الدورية للحمل، أما في أعقاب ... الحمل آالتغذية وعدم حمل األثقال والمشي

وضعن حملهن في المنزل هن األآثر إرضاعا الوالدة فيظهر تقصيرهم إذا علمنا أن النساء الالتي

، ويرجع هذا إلى %100حيث يكون فطام أطفالهن متأخرا إلى ما بعد السنة من عمر الطفل بنسبة

الدور الكبير الذي تلعبه القابلة التقليدية أو الداية في مساعدة وتشجيع األم على إرضاع ابنها بعد

الثواني رغم قلتها فإن استغاللها استغالال عقالنيا من شأنه أن الوالدة مباشرة ألن هذه الدقائق أو

ولم يتوقف تقصير العاملين في الوسط . طفل-يساعد آثيرا في عملية إدرار اللبن وتقوية عالقة أم

الصحي إلى هذا الحد وإنما تطور ليصل إلى حد اللجوء إلى بعض الممارسات الالمسؤولة آفصل

د والدة قيصرية ثم تغذيته عن طريق محاليل أو مناقيع آالغلوآوز بواسطة الطفل عن األم التي تل

الزجاجة مما يؤثر في منعكس إدرار اللبن من جراء انعدام منعكس مص الطفل للثدي، وتؤدي آل

من النساء المرضعات ألبنائهن رضاعة %100هذه الممارسات إلى فطام مبكر حيث تصرح

من المبحوثات %55,55 فطام أطفالهن تم في سن متأخرة في حين طبيعية بعد الوالدة مباشرة أن

أشهر من سن الطفل من جراء إرضاعه بعد الوالدة 3في فطام أطفالهن في سن مبكرة ال يتجاوز

.مباشرة عن طريق الزجاجة مما يؤدي إلى نقص الحليب إلى أن ينقطع

اح الرضاعة الطبيعية يتحدد بدور ويظهر من خالل التحاليل السابقة وبوضوح أن فشل أو نج

العاملين في السلك الطبي والشبه الطبي باعتبارهم مصدر ثقة وارتياح بالنسبة لألمهات عامة

واألميات بصفة خاصة ألنهن عاجزات عن قراءة الكتب أو تصفح الجرائد لتتثقف في أمور تغذية

.ورعاية الطفل

عاملين في السلك الصحي على توليد النساء فقط، وإنما فمن الناحية المثالية أال يقتصر دور ال

محاولة توعيتهن و تحسيسهن بخطورة اإلقالع عن مثل هذه الممارسات على مرحلتين اثنتين بداية

في مرحلة الفصوحات الدورية للحمل وثانيا بعد الوالدة في مدة إقامتها في المستشفى دون أن

همية عن دور العاملين في السلك الصحي، نظرا ألن معارف نستثني دور األسرة والذي ال يقل أ

وتصورات المرأة هي عادة موروث وتأثر من الوسط االجتماعي الذي نشأت وترعرعت فيه األم

. فيؤدي إتحادهم إلى تواصل واستمرار الرضاعة الطبيعية إلى أطول مدة ممكنة

تأثيـــر المستــوى المعيشــي لألســـرة

علــى الرضـــاعة الطبيعـــية

تمهيـــد

. آلما ارتفع المستوى المعيشي لألسرة تراجعت الرضاعة الطبيعية: الفرضية الثانية

نحاول من خالل وضعنا لهذه الفرضية معرفة مدى تأثير هذا العامل أال وهو المستوى المعيشي

: لألسرة على ممارسة الرضاعة الطبيعية من طرف األمهات لذلك ارتكزنا على بعدين اثنين هما

الشهري لألسرة إضافة لحجم األسرة الذي يرتبط ارتباطا وثيقا بالدخل لقياس المستوى الدخل

.المعيشي لألسرة

ونظرا لصعوبة تحديد المستوى المعيشي لألسرة استعنا بمجموعة من المؤشرات وهي مدى وجود

ا مصدر آخر للدخل لدى األسرة عدا دخل الزوجين إذا آانت الزوجة تعمل ثم مدى استغالل هذ

األخير في مصاريف ومتطلبات البيت، إضافة لمهنة الزوج التي تعكس إلى حد ما الدخل األسري،

آما اعتمدنا على المؤشر عدد أفراد األسرة، إذ بامكان أن يكون لألسرة دخل شهري مرتفع يتجاوز

رة دج شهريا وفي المقابل تحتوي على عدد آبير من أفراد، األمر الذي يصنف هذه األس20 000

.ضمن األسر ذات المستوى المعيشي المنخفض

. يبين توزيع مهنة األزواج وطريقة اإلرضاع):39(جدول رقم

طریقة اإلرضاع

مهنة األب المجموع مختلط صناعي طبيعي

01 بطال 100%

ــــــــــــــــ

ــــــــــــــــــ

01 100%

20 عامل بسيط 51,28%

ـــــــــــــــ

19 48,72%

39 100%

11 موظف 23,40%

03 6,38%

33 70,21%

47 100%

04 إطار 20%

ـــــــــــــــــ

16 80%

20 100%

04 عامل حر 17,39%

04 17,39%

15 65,22%

23 100%

40 المجموع 30,77%

07 5,38%

83 63,85%

130 100%

يتضح من خالل قراءة هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب مهنة الزوج وطريقة

العام يتجه نحو ارتفاع نسبة النساء الالتي ترضعن أطفالهن اإلرضاع أو نمط اإلرضاع أن االتجاه

، وعند إدخالنا للمتغير المستقل، وهو مهنة الزوج نالحظ أن )طبيعي+ صناعي( إرضاعا مختلطا

يمتهن %51,28 من النساء الالتي أزواجهن بطالين يرضعن أطفالهن من أثدائهن مقابل 100%

ويرضعن آذلك أطفالهن رضاعة طبيعية، في حين ...) رسنظاف، حا( أزواجهن مهن بسيطة

ويعمل أزواجهن %70,21قدرت نسبة النساء الالتي ترضعن أطفالهن رضاعة مختلطة بـ

%65,22 أزواجهن هم إطارات و %80آموظفين سواء في القطاع العمومي أو الخاص مقابل

رتفعت مهنة الزوج لجأت األمهات إلى ، إذن آلما ا)تجارة(يعمل أزواجهن في األعمال الحرة

-اإلرضاع المختلط مما يدل أن هاته المبحوثات ال تعي حقا الداللة والقيمة الحقيقية لهذه العالقة أم

طفل إضافة إلى الفوائد البيولوجية التي توصل إليها الطب وأصبحت تقيم هذه العالقة بالرؤية أو

C’est»ت قائالت بأن حليب األم هو غذاء للفقراء المنظور المادي بحيث صرحت بعض المبحوثا

« la nourriture des pauvres ،وبما أنني ميسورة الحال وبإمكاني اقتناء أي نوع من الحليب

ويبدو من الوهلة األولى بأن سبب تراجع الرضاعة هو . فلم أرهق نفسي بهذه الممارسة التقليدية

داللة سوسيولوجية هامة وهي التنشئة االجتماعية لهذه المرأة مادي محض، إال أنه يحمل في طياته

األم، بحيث نشأت في محيط لم ترى فيه أمها ترضع وحتى أفكارها المستمدة من محيطها

االجتماعي هي معارضة ومنافية لهذه الممارسة بل وتشجع على البديل لهذه الممارسة أال وهي

ة الزجاجية وبهذا تنشأ الفتاة وهي أم المستقبل مقنعة الرضاعة الصناعية التي تعتمد على الرضاع

ومكونة إيجابي نحو هذه الممارسة البديلة التي تعبر عن التحضر والتمدن على حسب تغيير بعض

إن لنظام العائلة الكبيرة وللحياة األسرية " المبحوثات وهذا ما توصلت إليه لطيفة الفهد قائلة

في تعريف أفراد األسرة بالرضاعة من خالل ممارستها من المتماسكة الفضل األول واألخير

)1(."طرف آل أم، بحيث يكبر الشخص مكونا اتجاه إيجابي نحو هذه الممارسة

. يبين توزيع مهنة األزواج وتأثيرها على سن فطام الطفل):40(جدول رقم

سن الفطام )أشهر (

مهنة األب

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

بطال ــــــــــــــــ

ــــــــــــــــ

ــــــــــــــــ

01 100%

01 100%

16 عامل بسيط 41,03%

02 5,13%

03 7,69%

18 46,15%

39 100%

10 موظف 22,72%

13 29,55%

04 9,09%

17 38,64%

44 100%

10 إطار 50%

02 10%

03 15%

05 25%

20 100%

08 عامل حر 42,11%

03 15,79%

04 21,05%

04 21,05%

19 100%

44 المجموع 35,77%

20 16,26%

14 11,38%

45 36,59%

123* 100%

.37مرجع سابق، ص : لطيفة الفهد)1( . مبحوثات هن مرضعات إرضاع صناعي بحث وبالتالي ليست معنيات بالفطام07 ألن 130 آعينة بدال من 123هناك *

اج وسن فطام من خالل قراءتنا لهذا الجدول الذي يوضح توزيع المبحوثات حسب مهنة األزو

األطفال نتوصل إلى نفس النتيجة السابقة بحيث يكون الفطام مبكرا آلما ارتفعت مهنة الزوج

%100ويتأخر الفطام إلى ما بعد السنة من عمر الطفل آلما انخفضت مهنة الزوج حيث تمثل

بطالين مقابل نسبة المبحوثات الالتي ترضعن أطفالهن إلى ما بعد السنة من عمر الطفل وأزواجهن

ويمتهن أزواجهن مهن بسيطة آما ) ما بعد السنة( تفطمن أطفالهن في سن متأخرة جدا 46,15%

وهي أآبر نسبة للنساء الالتي تفطمن آذلك أطفالهن في سن متأخرة ويشتغل %38,64تمثل

ي أزواجهن آموظفين في حين قدرت نسبة المبحوثات اللواتي يعمل أزواجهن آإطارات ف

أشهر من عمره، 3 لكن يكون فطام أبنائهن في سن مبكرة جدا ال تتجاوز %50المؤسسات بـ

يمتهن أزواجهن مهن حرة ويكون الفطام مبكرا أيضا، ويمكن أن نفسر هذه النسب %42,11مقابل

بالثقافة الفرعية للمجتمع الجزائري، خاصة في المدن أين أصبحت تنشئة المرأة مخالفة لما هي

ليه في الريف، فالمرأة في المدن هي عرضة لإلعالم واإلشهار الجذاب الذي عادة ما يربط ع

صورة الطفل القوي البنية بعلبة الحليب آذلك تغيير الذهنية بحيث أصبح بإمكان المرأة أن تتعلم

وأن تصل إلى أعلى الدرجات العلمية وبالتالي اقتحامها لعالم الشغل أين تحتك بفئات اجتماعية

مختلفة الطبقات والثقافات مما يجعلها تتأثر بهذه األوساط والتي عادة ما تنبذ وتنفر من هذه

الممارسة التي تعتبرها تقليدية آانت تلجأ إليها األمهات والجدات ألن ال بديل لهما حسب تعبير

التالي بعض المبحوثات، آما أن حجة اعتبار الرضاعة الطبيعية سببا في ترهل ثديي المرأة وب

التأثير على رشاقتها وأناقتها هي من بين العبارات التي تكررت آثيرا عند المبحوثات الالتي

ترضعن صناعيا، غير أن هناك حقيقة مهمة تجهلها هذه النساء وهي أن التغييرات التي تحدث على

ليهما ويبدأ مستوى ثديي المرأة، تحدث بداية من الشهر الثالث من الحمل حيث تنتفخ ويتغير شك

هرموني األرجبتين والبروجستين في العمل وتهيئتها الستقبال الحليب فالمرأة سواء أرضعت طفلها

.أم ال، فثدييها سيعرفان هذه التغييرات الفيزيولوجية

أما النساء الالتي ال يعمل أزواجهن أصال أو يمتهن مهن بسيطة، فهن ذوات ثقافة محدودة ترضعن

رة باعتبار تنشئتهن االجتماعية توجههن لذلك آما أن االقتصاد في المال هو اآلخر أطفالهن بالفط

أحد األسباب التي تجعل هاته األمهات تلجأن إلى اإلرضاع الطبيعي، حيث يقدر ثمن علبة الحليب

3 دج، علما أن الطفل في شهوره األولى يحتاج إلى زجاجة حليب آل 250" قيقوز" من نوع

دج أن يؤمن هذا 10 000ات، فمن أين للعامل البسيط الذي يكون دخله الشهري أقل من ساع

الغذاء لطفله فتلجأ المرأة لمساعدته عن طريق ادخار هذا الثمن بممارستها للرضاعة الطبيعية وهي

.بهذا تعطي لطفلها الغذاء المثالي وهي غير واعية بذلك

رتفعت األسرة في السلم االجتماعي وآلما ارتفعت مهنة إذن تتراجع الرضاعة الطبيعية آلما ا

.الزوج وعادة ما ترتبط المهنة بالدخل وسنرى اآلن ما هو تأثير الدخل على مثل هذه الممارسة

. يبين تأثير الدخل األسري الشهري على سن فطام الطفل):41(جدول رقم

طام سن الف

)أشهر(الدخل األسري )دج(الشهري

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

01 10 000أقل من 16,66%

01 16,67%

ـــــــــــــ

04 66,67%

06 100%

001 10- 000 15 13 34,21%

02 5,26%

03 7,89%

20 52,63%

38 100%

001 15- 000 20 07 35%

05 25%

03 15%

05 25%

20 100%

23 20 000أآثر من 38,98%

12 20,34%

08 13,56%

16 27,12%

59 100%

44 المجموع 35,77%

20 16,26%

14 11,38%

45 36,59%

123* 100%

الذي يبين توزيع المبحوثات حسب الدخل األسري الشهري وسن ) 41(م يوضح الجدول رق

الفطام أن سن الفطام يتناسب تناسبا عكسيا مع الدخل األسري الشهري، حيث تتراجع الرضاعة

الطبيعية آلما ارتفع الدخل األسري، حيث قدرت نسبة النساء الالتي تفطمن أطفالهن في سن

. مبحوثات هن مرضعات إرضاع صناعي بحث وبالتالي ليست معنيات بالفطام07 ألن 130 آعينة بدال من 123هناك *

دج بـ 10 000الشهري بأقل من ويقدر دخلهن األسري ) تتجاوز السنة من عمر الطفل(متأخرة

دج، في حين 15 000 -10 001 يقدر دخلهن األسري الشهري بـ %52,63 مقابل 66,67%

لما يتراوح الدخل األسري بين %35يكون الفطام مبكرا عندما يكون الدخل مرتفعا أين قدر بـ

للمبحوثات عندما يقدر الدخل األسري الشهري %38,98 دج شهريا مقابل 20 000 -15 001

دج، ويمكن أن نفسر هذه النسب بخروج المرأة للعمل وهذا ما يوضحه الجدول 20 000بأآثر من

.في الملحق) 03(رقم

إذن إن أغلب النساء المبحوثات الالتي لديهن دخل أسري شهري منخفض هن ماآثات في البيت،

إذن فخروج . دج وأآثر20 000 دج أو 20 000 -15 001أما العامالت فيتراوح دخلهن بين

المرأة للعمل وقضاء أغلب وقتها خارج البيت يجعل ممارستها لبعض مهامها أمنية صعبة خاصة

عملية اإلرضاع التي تتطلب أوال االقتناع والتفرغ الكامل، إضافة لرؤيتهن المادية لهذه الممارسة

مادي عن اقتناء الحليب بحيث ترى أن المرضعات الماآثات في البيت ترضعن لعجزهن ال

ألطفالهن خاصة إذا آان دخلهن األسري الشهري منخفض وارتفاع في عدد أفراد أسرتهن في حين

يكون الفطام متأخر إلى ما بعد السنة من عمر الطفل آلما آان الدخل األسري الشهري لألسرة

ت لرعاية وتربية الطفل في البيت مما يجعلهن متفرغاتمنخفضا نظرا لكون أغلبهن نساء ماآثا

آما أن محدودية دخلهن األسري يجعلهن تجاهدن للمحافظة على الحليب ألنها ترى فيه اقتصاد

.مالي

. يبين توزيع المبحوثات حسب الدخل األسري الشهري والقدرة الشرائية):42(جدول رقم

ية القدرة الشرائ

الدخل )دج(األسري الشهري

نعم

ال

قليال

المجموع

10 000اقل من ــــــــــــــــ

02 100%

02 ــــــــــــــــ 100%

001 10- 000 15 04 22,22%

14 77,78%

ـــــــــــــــــ

18 100%

001 15- 000 20 09 56,25%

07 43,75%

ــــــــــــــــــ

16 100%

45 20 000 أآثر من 83,33%

05 9,26%

04 7,41%

54 100%

58 المجموع 64,45%

28 31,11%

04 4,44%

90* 100%

.مط اإلرضاع يبين توزيع المبحوثات حسب الدخل األسري الشهري وانتقاء ن):43(جدول رقم

نمط اإلرضاع الدخل

)دج( األسري الشهري طبيعي

صناعي

مختلط

المجموع

04 10 000اقل من 66,67%

ـــــــــــــــــ

02 33,33%

06 100%

001 10- 000 15 20 52,63%

ـــــــــــــــــ

18 47,37%

38 100%

001 15- 000 20 04 18,18%

02 9,09%

16 72,73%

22 100%

12 20 000 أآثر من 18,75%

05 7,81%

47 73,43%

64 100%

40 موعالمج 30,77%

07 5,38%

83 63,85%

130 100%

. مبحوثة غير معبية ألن إرضاع أبنائها آان طبيعيا40هناك *

الذي يبين توزيع األمهات حسب الدخل األسري ) 43( توضح القراءة اإلحصائية للجدول رقم

الشهري ونمط اإلرضاع، ارتفاع في نسبة األمهات الالتي تعتمدن على نمط اإلرضاع المختلط في

ند إدخالنا للمتغير المستقل والمتمثل في الدخل األسري الشهري نالحظ أنه فعال تغذية أطفالهن، وع

آلما إنخفض الدخل األسري الشهري لألسرة لجأت إلى اإلرضاع الطبيعي والعكس حيث قدرت

%66,67 دج وترضعن طبيعيا بـ 10 000نسبة النساء الالتي ال يتجاوز دخلهن األسري الشهري

نسبة النساء الالتي يعتبر دخلهن األسري الشهري مرتفعا أين يقدر بأآثر %73,43في حين تمثل

دج لكن ترضع أبنائهن إرضاع مختلط، ويمكن أن نفسر هذه النسب بعمل المرأة 20 000من

أشهر في أوقات غيابها عن 03خارج البيت مما يجعلها تلجأ إلى الرضاعة بالزجاجة بداية من

تغذية ابنها مختلطة، أما النساء الماآثات في البيت فأغلبيتهن لديهن دخل المنزل األمر الذي يجعل

أسري شهري منخفض مما يجعلهن تقتصدن في المال عن طريق هذه الممارسة إضافة لتفرغهن

الكامل لهذه الممارسة بدليل ال إمرأة ماآثة في البيت ترضع صناعيا لكن تلجأ أحيانا إلى الرضاعة

انقطاع الحليب من الثدي من جراء بعض الممارسات غير المسؤولة من طرف المختلطة بسبب

األمهات آاستعمال وسائل منع الحمل أو لسوء التغذية الناجم عن نقص المدخول األسري مما

).في الملحق) 05(جدول رقم (يجعل نظامها الغذائي فقير ال يساعد على عملية إدرار اللبن

نسبة %100لي تأثير الدخل األسري على هذه الممارسة بحيث تمثل آما يوضح الجدول الموا

النساء الالتي تلجأن إلى اإلرضاع المختلط ولديهن دخل أسري شهري ضعيف ال يتجاوز

دج وتصرحن أن شراء الحليب المعلب ليس في متناولهم ويشكل لألسرة عجزا ماديا، 10 000

ها ألنها ترى فيه اقتصادا ماليا خاصة إذا علمنا أن علبة حليب األمر الذي يجعلهن تلجأن لحليب

3 دج ويحتاج الطفل في بداية حياته إلى رضاعة آل 220 دج إلى 200قيقوز يقدر ثمنها بـ

أيام األمر الذي يجعل األسرة تفكر جليا قبل شراء 3ساعات فسوف لن يتجاوز استعمال العلبة

الدخل األسري الشهري يجعل األمهات تصرحن بأن شراء علبة الحليب إال أن ارتفاع . علبة حليب

%83,33في متناولهن وال يشكل عجزا ماديا بالنسبة لميزانيتهن األسرية، حيث قدرت نسبتهن بـ

-15 001 عندما يتراوح دخلهن بين %56,25 دج وبـ 20 000عندما يتجاوز دخلهن

. دج20 000

يتضح أن تأثير الدخل هو نسبي يتجلى تأثيره عند األسر المحدودة الدخل أما الميسورة من هنا

. الحال فهناك تضافر عدة عوامل اجتماعية تختفي وراء هذه التصرفات

. يبين تأثير مدى وجود مصدر آخر للدخل على عمر فطام الطفل):44(جدول رقم

سن الفطام

)أشهر( مصدر آخر للدخل

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

21 نعم 37,5%

11 19,64%

05 8,93%

19 33,93%

56 100%

23 ال 34,33%

09 13,43%

09 13,43%

26 38,81%

67 100%

44 المجموع 35,77%

20 16,26%

14 11,38%

45 36,59%

123* 100%

تبين القراءة اإلحصائية لهذا الجدول الذي يوضح المستوى المعيشي للمبحوثات من خالل مدى

توفر مصدر آخر للدخل عدا دخل الزوج وتأثيره على استمرارية الرضاعة الطبيعية، أن فطام

آراء محل، (ا آان لألسرة مصدرا آخر للدخل أشهر آلم3الرضيع يكون مبكرا في سن ال يتجاوز

حيث قدرت نسبة النساء الالتي فطمن أطفالهن مبكرا ولهن مصدر آخر ...) شاحنة لنقل الرآاب

، في حين يكون الفطام متأخرا عندما يتجاوز سن الطفل السنة من عمره ويكون %37,5للدخل بـ

، فالرضاعة %38,81ث قدرت نسيتهن بـ دخل الزوج هو المصدر الوحيد للعيش وللمصاريف حي

هنا مرتبطة بالحاجة، بحيث آلما آانت األسرة ميسورة الحال لجأت إلى الفطام وبالتالي إدخال

أشهر، لكي 3اإلرضاع الصناعي على نمط تغذية الطفل مبكرا حيث يكون عادة في سن ال يتجاوز

لحال ترى في نفسها سيدة مجتمع وبالتالي ال يرتبط الطفل بأمه أآثر ألن هذه المرأة الميسورة ا

تعتبر هذه الممارسة معرقلة التصاالتها وعزائمها بسيدات المجتمع آما أنها ترهل ثدييها وتزيد في

وزنها وهي نفس نظرة النساء الالتي تعاشرهن وتتصل بهن فتسارع األم إلدخال الرضاعة

. ت هن مرضعات إرضاع صناعي بحث وبالتالي ليست معنيات بالفطام مبحوثا07 ألن 130 آعينة بدال من 123هناك *

الزجاجية على نظام تغذية طفلها، والتي ال تتطلب تواجد وحضور المرأة إلى جانب طفلها عند آل

رضعة، فبإمكان أي شخص تقديمه له وأحيانا تقوم األم بإسناد الرضاعة لمسند صغير إلى أن يغلبه

.اعة لوحدهالنعاس ويترك الرض

يبين توزيع المبحوثات حسب مساهمة األفراد في ميزانية األسرة وسن فطام ):45(جدول رقم . الطفل

سن الفطام )أشهر(مدى

المساهمة في مصاریف البيت

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

21 یساهم 52,5%

09 22,5%

06 15%

04 10%

40 100%

ال یساهم ــــــــــــــــ

03 25%

02 16,67%

07 58,33%

12 100%

أحيانا ـــــــــــــــــ

ـــــــــــــــــ

01 25%

03 75%

04 100%

21 المجموع 37,5%

12 21,43%

09 16,07%

14 25%

56* 100%

اتضح من خالل تحليلنا للجدول السابق أن هناك عالقة بين مدى وجود مصدر آخر للدخل

واستمرارية الرضاعة الطبيعية، ولتأآيد هذه العالقة شكلنا الجدول التالي الذي يبين توزيع

حسب المساهمة بهذا المصدر اإلضافي للدخل األسري في مصاريف البيت وسن المبحوثات

الفطام، حيث تبين القراءة اإلحصائية لهذا الجدول أن فعال هناك تأثير لهذه المساهمة على

الرضاعة الطبيعية، إذ يكون فطام الطفل مبكرا آلما استعمل هذا المصدر اإلضافي للدخل في

في المقابل يكون الفطام متأخر يتجاوز السنة من عمر الطفل عندما %52,5مصاريف البيت بنسبة

%75 مقابل %58,33ال يستغل هذا الجدول هذا الدخل اإلضافي في مصاريف البيت وذلك بنسبة

وهذا يدل أن هناك عالقة بين المستوى المعيشي لألسرة واستمرارية . عندما تكون المساهمة أحيانا

يث آلما آان دخل األسرة محدودا لجأت المبحوثات إلى هذه الممارسة مما الرضاعة الطبيعية بح

. أخریات هن غير معنيات بفطام الطفل07 مبحوثة ليس لدیهن مصدرآخر للدخل، و67هناك *

يدل أن هذه األخيرة تتراجع آلما آانت األسرة ميسورة الحال ظنا منهم أن المشكل هو مادي وأن

إلى رضاعة الطفل من الثدي هي عاجزة عن تأمين الغذاء البديل ألبنائها، ولقد الفئة التي تلجأ

توصلنا من خالل تحاليلنا السابقة أن المشكل يكمن في ثقافة وتنشئة هذه الفئة بحيث أدى انعدام

الوعي والمعرفة والتربية الصحية السليمة بالمبحوثات الميسورات الحال للتصريح بأن حليب األم

. ذاء للفقراءهو غ

. يبين توزيع المبحوثات حسب عدد أفراد األسرة نمط اإلرضاع):46(جدول رقم

نمط اإلرضاع

عدد أفراد األسرة

طبيعي

صناعي

مختلط

المجموع

3- 5 19 22,09%

05 5,81%

62 72,09%

86 100%

6- 8 08 38,09%

02 9,52%

11 52,38%

21 100%

9- 11 10 58,82%

ـــــــــــــــــــ

07 41,18%

17 100%

03 فأآثر12 50%

ــــــــــــــــــ

03 50%

06 100%

المجموع

40 30,77%

07 5,38%

83 63,85%

130 100%

وقصد التعرف أآثر على خصوصية الظاهرة خاصة تأثير المستوى المعيشي لألسرة على

ممارسة الرضاعة الطبيعية اعتمدنا على مؤشر مهم جدا ال يمكن فصله عن الدخل األسري وهو

العام يتجه نحو اتجاههإلحصائية لهذا الجدول أن حجم األسرة، إذ توصلنا من خالل القراءة ا

مقابل %63,85ارتفاع نسبة المبحوثات الالتي تلجأن لنمط اإلرضاع المختلط وذلك بنسبة

ترضعن رضاعة صناعية إال أن إدخال المتغير المستقل وهو حجم األسرة أو عدد أفراد 5,38%

ت األمهات إلى اإلرضاع الطبيعي حيث تمثل األسرة الحظنا أنه آلما ارتفع حجم األسرة لجأ

أفراد 5 نسبة النساء الالتي تلجأن إلى اإلرضاع المختلط وال يتجاوز عدد أفراد أسرهن 72,09%

أفراد إال أن ارتفاع عدد أفراد األسرة غير من اتجاه 8 ال يتجاوز عدد أفرادهن %52,38مقابل

- 9ء الالتي تنتمين ألسر آبيرة الحجم يتراوح عددهم بين نسبة النسا%58,82األمهات حيث تمثل

من لديهن آذلك عدد أفراد أسرة آبير %50 فرد وترضعن أطفالهن رضاعة طبيعية مقابل 11

فرد وترضعن طبيعيا آذلك، ويمكن أن نرجع هذه النسب إلى التنشئة 12تقدر بأآثر من

جديدة تحتوي على ثالثة أطفال على األآثر، االجتماعية لألم حيث األسر الصغيرة الحجم هي

فتنشئتها وثقافتها وحتى مستواها التعليمي مختلف تماما عن تنشئة األم التي لديها عدد آبير من

األطفال، فهذه األخيرة عادة ما تستقي معلوماتها من وسطها االجتماعي األسري من األم والجدة

ة إخوتها إذا آانت هي الكبرى بحيث تنشأ هذه الفتاة والحماة وربما هي أيضا ساعدت أمها في تربي

وهي مقتنعة أن حليبها هو الغذاء الوحيد الذي يتلقاه الطفل إلى أن يجامع العائلة على مائدة الفطور

أو العشاء، أما األم الحديثة فإن لم تكن حاملة لشهادة عليا فلقد تلقت قسطا من التعليم وعادة ما

الوالدة من أجل مراقبة الحمل والحظنا التقصير الذي نلمسه من خالل تقصد هذه األمهات دور

العاملين في الوسط الصحي في تحليلنا السابق إضافة إلى أن هذه الفئة ال تقتنع وال تثق بما يقدم من

وإنما تعتبرها ممارسة تقليدية ال تساير العصر وآانت صالحة ... نصائح من طرف األم أو الحماة

عينة إضافة إلى لجوء األمهات ذات العائلة الكبيرة لإلرضاع الطبيعي له مبرره في حقبة م

في الملحق أن الدخل األسري ) 04(االقتصادي المادي بحيث اتضح من خالل تشكيلنا للجدول رقم

يرتفع آلما آان عدد أفراد األسرة صغيرا وبالتالي اإلسراع إلى انتقاء أي نوع من أنواع الحليب

ثمنه عكس األم التي تملك دخل أسري محدود، إضافة الرتفاع عدد أفراد األسرة مما مهما آان

.يجعلها تحافظ على حليبها ألنه اقتصاد مالي بالنسبة لألسرة

. يبين تأثير حجم األسرة على فطام الطفل):47(جدول رقم

سن الفطام )أشهر(عدد

أفراد األسرة

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

3- 5 31 38,27%

16 19,75%

06 7,41%

28 34,57%

81 100%

6- 8 07 36,84%

02 10,53%

04 21,05%

06 31,58%

19 100%

9- 11 05 29,41%

01 5,88%

02 11,77%

09 52,94%

17 100%

01 فأآثر12 16,66%

01 16,67%

02 33,33%

02 33,34%

06 100%

44 المجموع 35,77%

20 16,26%

14 11,38%

45 36,59%

123* 100%

، )بالشهور(وسن فطام الطفل يبين هذا الجدول توزيع المبحوثات حسب عدد أفراد األسرة

نالحظ من خالل القراءة اإلحصائية لهذا الجدول أن الفطام يكون مبكرا آلما آان عدد أفراد األسرة

صغيرا، ويرتفع سن الفطام إلى أن يصل إلى ما بعد السنة بارتفاع عدد أفراد األسرة ، حيث قدرت

أفراد بـ 5اد أسرتهن قليال ال يتجاوز نسبة النساء الالتي تفطمن أطفالهن مبكرا ويكون أفر

%38,27 أفراد بـ 8 -6 يكون عدد أفراد أسرهن يتراوح بين سن %36,84 مقابل 38,27%

نسبة %52,94 أفراد في حين تمثل 8 -6 يكون عدد أفراد أسرتهن يتراوح بين %36,84مقابل

تستمر الرضاعة عند أبنائهن إلى فرد وأقل و11النساء الالتي تنتمين ألسر آبيرة الحجم تقدر بـ

فرد ويكون الفطام 12 من لديهن عدد أفراد آبير يتجاوز %33,34 شهر وأآثر مقابل 12غاية

شهر وبأآثر من سنة من عمر الطفل، ويمكن أن نفسر هذه 11 -8عندهن متأخر يتراوح بين

دد، حيث يفسر هذا األخير النسب بالدخل األسري المنخفض الذي يرافق عدد األسرة الكبيرة الع

بالخلفية الثقافية لهؤالء األولياء بحيث ينجبون عددا آبيرا من األبناء رغم محدودية دخلهم

. مبحوثات هن مرضعات إرضاع صناعي بحث وبالتالي ليست معنيات بالفطام07 ألن 130 آعينة بدال من 123 هناك *

ئهم ويهتمون بهم ويرفعون من مستواهم االجتماعي األسري وضعف مهنهم على أمل أن يكبر أبنا

أطفال ليس مثل الالتي لم ترضعن، فالتجربة تؤدي 5إضافة إلى التجربة فاألمهات الالتي أرضعن

إلى قمة األداء والنساء الالتي لديهن عددا آبيرا من األطفال هن الالتي تواصلن عملية الرضاعة

حيث تتوصل بحكم تجربتها مع أطفالها األوائل أن الطفل هو قوي إلى سن متأخرة من سن الطفل

البنية سليم العقل والجسم ودون أي مقابل مادي أو تبذير فالحليب هو في ثدي دافئ ونقي ومحصن

من الميكروبات عكس الرضاعة التي تتطلب الغلي قبل آل استعمال، دون أن ننسى عملية غلي

ال يكمل الطفل آل رضاعته األمر الذي يؤدي إلى رميه، فحجم األسرة الماء ثم تبريده، وغالبا ما

هو إذن مؤشر لقياس المستوى المعيشي لألسرة، إذ يمكن الحديث عن الدخل بإهمال عدد أفراد

دج شهريا إال أنه سيكون غير آاف 20 000األسرة إذ يمكن للدخل أن يكون مرتفعا يقدر مثال بـ

فراد أسرة مرتفعة العدد وال يلبي متطلباتهم إذن فللمستوى المعيشي وضعيفا إذا أقترن بعدد أ

. لألسرة تأثير على استمرارية الرضاعة الطبيعية

يبين تأثير الدخل األسري الشهري على نوع الحليب المستعمل في تغذية ):48(جدول رقم

. الرضيع

نوع الحليب الدخل

)دج(األسري الشهري

سيليا

قيقوز

نسلي

المجموع

01 10 000أقل من 50%

ـــــــــــــــــــ

01 50%

02 100%

001 10- 000 15 13 72,22%

ـــــــــــــــــــ

05 27,78%

18 100%

001 15- 000 20 ـــــــــــــــــــ

15 93,75%

01 6,25%

16 100%

20 000أآثر من ـــــــــــــــــــ

54 100%

ــــــــــــــــــ

54 100%

المجموع

14 15,55%

69 76,67%

07 7,76%

90* 100%

. مبحوثة غير معبية ألن إرضاع أبنائها آان طبيعيا40 هناك *

توضح القراءة اإلحصائية لهذا الجدول، الذي يبين توزيع المبحوثات حسب نوع الحليب

نسبة النساء الالتي تعتمدن على حليب ارتفاعالمستعمل في تغذية الطفل والدخل األسري الشهري،

%7,76 مقابل %76,67الهن حيث قدرت نسبتهن بـ في تغذية أطف(GIGOZ)" قيقوز"

تستعملن حليب نسلي، إال أن إدخالنا للمتغير المستقل وهو الدخل األسري الشهري أعطى رؤية

أخرى، وهي أنه آلما انخفض الدخل األسري الشهري لجأت األمهات إلى انتقاء الحليب المصنع

األسري الشهري جعل األمهات تعتمدن في تغذية األقل ثمنا في السوق في حين ارتفاع الدخل

نسبة النساء %50، حيث تمثل "قيقوز" أبنائهن على النوعية األغلى ثمنا في السوق وهو حليب

باعتبارهما األقل " نسلي" أو " سيليا" الالتي تغذين أبنائهن بواسطة الحليب الصناعي من نوع إما

منهن %72,22 دج مقابل 10 000ري الشهري بأقل من ثمنا مقارنة بقيقوز ويقدر دخلهن األس

دج وتعتمدن في تغذية أبنائهن على الحليب من 15 000 -10 001يتراوح دخلهن األسري بين

-15 001أما النساء الالتي لديهن دخل أسري شهري مرتفع نوعا ما يتراوح بين ". سيليا" نوع

في تغذية أبنائهن مقابل " قيقوز" على الحليب وتعتمد %93,75 دج فقدرت نسبتهن بـ 20 000

دج وتغذين أبنائهن بواسطة حليب 20 000 لديهن دخل أسري شهري مرتفع يتجاوز 100%

األغلى ثمنا في السوق، إذن للدخل األسري الشهري تأثير على الرضاعة الطبيعية " قيقوز"

هن دخل ضعيف إلى المحافظة على حليبها وإستمراريتها بحيث تلجأ أغلب المبحوثات الالتي لدي

إلرضاع أطفالهن نظرا لعجزهن المالي لشراء الحليب الصناعي، وإذا تعذر عليهن ذلك فتلجأن إلى

.اقتناء الحليب المعلب األرخص ثمنا في السوق

. إذن يلعب المستوى المعيشي المرتفع دورا في تراجع الرضاعة الطبيعية وإستمراريتها

يوضح الدخل األسري الشهري وعالقته بنوعية المياه المستعملة في تحضير ):49(جدول رقم

. حليب الطفل

نوعية المياه الدخل المستعملة

)دج(األسري الشهري

ماء مغلي

ماء معدني

االثنين معا

المجموع

02 10 000أقل من 100%

ــــــــــــــــــ

ــــــــــــــــــ

02 100%

001 10- 000 15 15 83,33%

ـــــــــــــــــ

03 16,67%

18 100%

001 15- 000 20 11 68,75%

03 18,75%

02 12,50%

16 100%

22 20 000أآثر من 40,74%

25 46,30%

07 12,96%

54 100%

50 المجموع 55,55%

28 31,12%

12 13,33%

90* 100%

غلي في تحضير تبين قراءة هذا الجدول ارتفاع نسبة النساء المبحوثات الالتي تستعملن الماء الم

منهن تستعملن االثنين معا، وعند %13,33 مقابل %55,55حليب أبنائهن حيث قدرت نسبتهن بـ

إدخال المتغير المستقل والمتمثل في الدخل األسري الشهري نالحظ أن آلما انخفض الدخل

مثل األسري الشهري لجأت المبحوثات حسب تصريحاتهن إلى استعمال الماء المغلي، حيث ت

%83,33 دج مقابل 10 000 نسبة النساء الالتي ال يتجاوز دخلهن األسري الشهري 100%

دج وتعتمدن على الماء المغلي في 15 000 -10 001منهن يتراوح دخلهن األسري الشهري بين

ي فتمثل النساء المستعمالت الماء المعدني ف%46,30تحضير الحليب لتغذية أبنائهن أما نسبة

دج، ويمكن أن 20 000ير الحليب لتغذية أبنائهن ولديهن دخل أسري شهري مرتفع يقدر بـ تحض

نفسر هذه النسب بالقدرة الشرائية لألسرة، بحيث آلما آانت األسرة ميسورة الحال لجأت لشراء

الماء المعدني ألن دخلها يؤهلها أن تشتري الماء المعدني دون أن يشكل عجزا ماليا بالنسبة

. مبحوثة غير معبية ألن إرضاع أبنائها آان طبيعيا40هناك *

تلجأن إلى علميزانيتها، آما أننا الحظنا في الجداول السابقة أن األمهات الالتي لديهن دخل مرتف

اإلرضاع الصناعي أو المختلط عكس محدودات الدخل الالتي تلجأن إلى هذه الممارسة أي

لقصوى والمتمثلة في انقطاع الحليب من الثديين ألنها ترى في اإلرضاع المختلط للضرورة ا

حليبها اقتصاد مالي البد منه للمحافظة على الميزانية آما أنها ال تشتري المياه المعدنية نظرا

لتكلفتها الكثيرة بدليل ال يوجد أية إمرأة لها دخل منخفض وتشتري المياه المعدنية، فتكلفة الحليب

اء تثقل حقا على األسرة وتشكل عجزا على حد تعبير أغلب المبحوثات الالتي إضافة لتكلفة الم

.لديهن دخل محدود

:النتائج الجزئية للفرضية الثانية

نستخلص من خالل معطيات الجداول اإلحصائية السابقة أن أغلب النساء الالتي ال يشتغل

جأ إلى الرضاعة الطبيعية حيث قدرت نسبة النساء الالتي ال أزواجهن أو يمتهنون مهن بسيطة تل

نسبة %51,28، في حين تمثل %100يشتغل أزواجهن وأرضعت أطفالهن رضاعة طبيعية بـ

النساء الالتي يمتهن أزواجهن مهن بسيطة وأرضعت أوالدهن رضاعة طبيعية آذلك، إال أن ومع

. فأآثر%70رضاع المختلط بنسب مرتفعة تقدر بـ ارتفاع وظيفة الزوج تلجأ األمهات إلى اإل

مما يدل على أن ارتفاع وظيفة الزوج يقابلها ارتفاع في الدخل األسري الشهري هذا ما يجعل

األمهات تنظر إلى هذه الممارسة منظورا ماديا محظا، حيث صرحت بعض المبحوثات من خالل

لجأت إليه أمهاتنا وجداتنا ألن ال بديل لهن ماديا مقابلتنا لهن بأن حليب األم هو غذاء للفقراء و

ومعرفيا، وبما أنني أستطيع أن أشتري وأنا على دراية بكل أنواع الحليب المتواجدة في السوق، لن

ليست -أرهق نفسي بهذه الممارسة التقليدية، يبدو للوهلة األولى ومن خالل تصريح هاته المبحوثة

إال أن تصريحها هذا يحمل في طياته داللة سوسيولوجية هامة وهي أن السبب هو مادي-الوحيدة

التنشئة االجتماعية لهذه المرأة بحيث نشأت هذه األخيرة في وسط اجتماعي لم ترى فيه هذه

الممارسة متداولة، بل ربما تشجع وتحفز على ممارسة البديلة أال وهي اإلرضاع الصناعي عن

شأ هذه الفتاة وهي مقتنعة بأن هذا الحليب المصنع هو األحسن طريق الحليب المعلب، بحيث تن

والبديل إلرضاع الطفل خاصة إذا مورس هذا اإلرضاع من طرف األم والتي تعتبر مصدر ثقة

.وطمأنينة بالنسبة ألوالدها خاصة بناتها

عمل جاهدة أما الفئة االجتماعية المحدودة الدخل فعادة ما آانت تلجأ إلى رضاعة الثدي بل وت

من المبحوثات %100للمحافظة عليها باعتبارها اقتصاد مالي بالنسبة لألسرة بحيث تصرح

دج بأن استعمال اإلرضاع الصناعي ليس 10 000الالتي لديهن دخل أسري شهري يقدر بأقل من

من في متناولهن ويشكل عجزا ماديا لميزانية األسرة ولجأت إليه للضرورة وهي انقطاع الحليب

. ثدييها بسبب سوء التغذية نتيجة الحاجة

ونتوصل إلى نفس النتيجة فيما يخص الفطام بحيث تلجأ األمهات إلى فطام أبنائهن في سن مبكرة ال

أشهر أحيانا آلما ارتفع الدخل األسري الشهري، وهنا يمكن أن نعتبر عامال آخرا وهو 3تتجاوز

عة الطبيعية حيث اتضح لنا من خالل الجدول التدعيمي خروج المرأة للعمل سبب تراجع الرضا

في الملحق أن أغلب المكثات في البيت لديهن دخل أسري شهري منخفض، أما ) 03(رقم

فأآثر، إذن 20 000 دج و 20 000 -15 001العامالت فيتراوح دخلهن األسري الشهري بين

من ممارستها لوظيفتها البيولوجية فخروج المرأة للعمل وقضاء أغلب وقتها خارج البيت يجعل

والطبيعية مهمة صعبة التحقيق ألن اإلرضاع هو عملية فيزيولوجية معقدة يتوقف نجاحها على

توفر مجموعة من الشروط بداية بتكوين اتجاه إيجابي نحو هذه الممارسة ليتكون الحليب

هم شروط ال يمكن أن تحققه فاالستقرار النفسي إضافة إلى المواظبة على عملية اإلرضاع وهي أ

المرأة العاملة بحكم غيابها عن المنزل، األمر الذي يجعل الحليب ينقص في ثدييها تدريجيا إلى أن

ينقطع فتسارع إلى إدخال الزجاجة المحفوفة بالمخاطر على نظام تغذية طفلها الرضيع، دون أن

مهات ترى في ممارستهن للرضاعة ننسى التمدن الزائد والنظرة المادية الخاطئة التي تجعل األ

.الطبيعية أنهن تقليديات وغير مسايرات للعصرنة والتحضر

ونفس النتيجة تنطبق على مؤشر عدد أفراد األسرة بحيث آلما ارتفع عدد أفراد األسرة لجأت

من المبحوثات %58,82األمهات إلى اإلرضاع الطبيعي الذي يعتمد على الثدي بحيث ترضع

من المبحوثات %50 فرد وترضع 11 -9من أثدائهن ويتراوح عدد أفراد أسرتهن بين أبنائهن

فرد، ويمكن أن نفسر هذه النسب بالدخل األسري 12أطفالهن طبيعيا ويتجاوز عدد أفراد أسرهن

في الملحق أن الدخل ) 04(الشهري بحيث الحظنا من خالل تشكيلنا للجدول التدعيمي رقم

يرتفع آلما انخفض عدد أفراد األسرة مما يجعل محدودي الدخل إضافة لحجم األسري الشهري

األسرة الكبير تلجأ لإلرضاع الطبيعي وتحافظ عليه باعتباره اقتصادا ماليا لألسرة عكس ميسوري

الحال الذين يشترون أي نوع ودون تردد، إضافة للتنشئة االجتماعية للمرأة والتي تلعب دورا هاما

هذا المجال، بحيث تختلف تنشئة األم الحديثة التي لديها طفل واحد عن تنشئة األم التي وفعاال في

أطفال آما أن النتشار التعليم وارتفاع المستوى التعليمي للمرأة تأثير على هذه 9أو 8لديها

ور آما أن ازدواجية د. الممارسة، بحيث ال تنظر األمية والمتعلمة لهذه الممارسة بنفس المنظور

.المرأة الحديثة جعلها تبحث وترحب بالبديل الذي يضمن لها المحافظة على الدورين

وأخيرا يبقى تأثير المستوى المعيشي لألسرة على ممارسة الرضاعة الطبيعية تأثيرا نسبيا رغم أنه

له أآثر قوة يبدو ظاهريا أن له تأثيرا قويا، وال يظهر هذا التأثير إال بتظافر عوامل خفية أخرى تجع

. وهي الثقافة والوعي وعمل المرأة وتنشئتها االجتماعية

يـــر عمـل المـــرأة تأث

على الرضـــــاعة الطبيــــــعية

:تمهـيـــد

دائما وفي إطار محاولة البحث عن أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية، خصصنا هذا الفصل

على تراجع الرضاعة الطبيعية، واعتمدنا في هذا األخير لمعرفة تأثير عامل خروج المرأة للعمل

الممارسة مرتبطة بالمواظبة أدرجنا مؤشر آخر وهو تأثير هعلى مؤشر عمل المرأة، وباعتبار هذ

أوقات عمل المرأة على استمرارية الرضاعة بما فيها عدد الرضعات في اليوم وساعات الرضاعة

ا نهدف من خالله الختيار آراء األمهات المبحوثات التي تعطى لها في العمل، ثم طرحنا سؤاال عام

تجاه هذه الممارسة وهو ما هي أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية في رأيك؟

واتضح لنا من خالل تحليل جداول هذا الفصل أنه فعال يعتبر عمل المرأة عائقا أمام إتمام

انيات التي يمكن أن تساهم في عملية اإلرضاع لطفلها نظرا لنقص الهياآل القاعدية واإلمك

استمرارية هذه الرضاعة لمدة معتبرة آدور الحضانة القريبة من مقر عمل األم أو داخل مقر

عملها آما يحدث في بعض البلدان المتقدمة التي تهدف إلى بعث انطالقة جديدة لهذه الممارسة التي

إال بإرادة المرأة القوية واقتناعها و ال يمكن أن يتحقق ذلك. عرفت انخفاضا مذهال في مجتمعاتهم

. الشديد أن ال بديل لحليبها في تغذية أبنائها

. يوضح تأثير الوضعية المهنية للمبحوثة على نمط اإلرضاع):50(جدول رقم

نمط الوضعية اإلرضاع

ية المهن

طبيعي

صناعي

مختلط

المجموع

05 تعمل 10%

04 8%

41 82%

50 100%

35 ال تعمل 43,75%

03 3,75%

42 52,50%

80 100%

40 المجموع 30,77%

07 5,38%

83 63,85%

130 100%

تجاه العام لهذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب الوضعية المهنية للمبحوثة يوضح اال

ونمط اإلرضاع، ارتفاع نسبة النساء الالتي تلجأن إلى استعمال الرضاعة المختلطة في تغذية

أبنائهن، وعند إدخالنا للمتغير المستقل وهو الوضعية المهنية للمرأة المبحوثة، نالحظ أن الجدول

حافظ على اتجاهه العام السابق بحيث مهما آانت الوضعية المهنية لألم سواء آانت عاملة أو ماآثة

نسبة النساء العامالت و المرضعات ألبنائهن %82بالبيت فهي تلجأ لإلرضاع المختلط إذ تمثل

- هن ماآثات في البيت و ترضعن أطفالهن رضاعة مختلطة%52,50إرضاعا مختلطا مقابل

بحجة انعدام الحليب من الثدي، وفيزيولوجيا ليس -تعتمد على الثدي إضافة إلى الحليب المصنع

هناك ثدي به حليب وآخر ال، وإنما هناك عدة ممارسات من شأنها أن تساهم في انقطاع عملية

من نساء العينة أنهن ) العينة2/1 (%50إدرار اللبن آاستعمال حبوب منع الحمل حيث تصرح

أما العامالت فيعتبر عملهن سببا في . عملن وسائل منع الحمل العادية إضافة لسوء التغذيةتست

اللجوء إلى اإلرضاع المختلط خاصة بعد انقضاء عطلة األمومة بحيث تلجأ األم لتعويض رضعات

غيابها برضاعات صناعية مما يجعل الطفل ينفر من ثدي أمه ويفضل اإلرضاع عن طريق

آما أن غياب األم عن المنزل يجعل الحليب يقل إلى أن ينقطع من . بارها األسهلالزجاجة باعت

جراء عدم المواظبة على إرضاع الطفل األمر الذي يجعلها تدخل الزجاجة في البداية آغذاء

أما الماآثة في البيت . ثانوي، ثم تتحول هذه الممارسة لتصبح غذاء أساسي ووحيد في تغذية الطفل

فتها وتمدنها الزائد يجعلها تلجأ إلى إدخال اإلرضاع الصناعي على تغذية الطفل بحجة قلة فقلة ثقا

الحليب بسبب اللجوء إلى عدة ممارسات ال مسؤولة من طرفهن آاالنشغال باألعمال المنزلية

وبالتالي عدم المواظبة على اإلرضاع إذ لعدد الرضعات في اليوم دورا آبيرا في عملية إعادة إنتاج

الحليب في الثدي إضافة للفوائد الكثيرة التي يحتويها حليب األم وأهمها سهل الهضم فال يحتاج

رضعات في اليوم ولعملية المص هذه دور آبير في عملية إدرار 8 -7الطفل في بداية حياته من

تصرح اللبن، وهي حقائق بسيطة إلتمسنا من خالل حديثنا مع المبحوثات جهلهن لها وآل ما آانت

به هو انعدام الحليب لهذا فطمت طفلي وأدرجت اإلرضاع الصناعي في نمط تغذية دون أن تعرف

سبب هذا االنقطاع، وهنا يظهر و بوضوح دور العاملين في السلك الصحي في محاولة توعية

النساء للمحافظة على تواجد الحليب في الثديين باستمرار وبالتالي إرضاع األطفال لمدة أطول

. حصينه من مختلف األمراضلت

. يبين تأثير الوضعية المهنية لألم على فطام الطفل):51(جدول رقم

سن الفطام

)أشهر(الوضعية المهنية لألم

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

19 تعمل 41,30%

11 23,91%

04 8,70%

12 26,09%

46 100%

25 ال تعمل 32,47%

09 11,69%

10 12,99%

33 42,85%

77 100%

44 المجموع 35,77%

20 16,26%

14 11,38%

45 36,59%

123* 100%

لألم وسن نالحظ من قراءة هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب الوضعية المهنية

فطام طفلها بالشهور أن هناك ارتفاع في نسبة النساء الالتي تفطمن أطفالهن في سن مبكرة حيث

، وعند إدخال المتغير المستقل والمتمثل في الوضعية المهنية لألمهات %35,77قدرت نسبتهن بـ

في سن مبكرة ال المبحوثات، نالحظ ارتفاع في نسبة األمهات العامالت والتي تفطمن أطفالهن

. مبحوثات هن مرضعات إرضاع صناعي بحث، وبالتالي ليست معنيات بالفطام07 ألن 130 آعينة بدال من 123هناك *

هن ماآثات في البيت، %32,47 مقابل %41,30 أشهر من عمرهم وقدرت نسبتهن بـ 3تتجاوز

التي تفطمن أطفالهن في سن متأخرة نسبة النساء الماآثات في البيت وال%42,85في حين تمثل

تتجاوز السنة من عمر أطفالهن، ويمكن أن نفسر هذا التباين في النسب بتغير الدور االجتماعي

للمرأة الجزائرية نتيجة التغيرات االقتصادية واالجتماعية والثقافية التي عرفها المجتمع، فبعد أن

األبناء وتلبي متطلبات الزوج واألسرة وهذا في إطار آانت المرأة تالزم البيت وتهتم بتربية وتنشئة

تقسيم العمل االجتماعي بين الزوجين في األسرة، أصبحت اليوم وبعد حصولها على أعلى

الدرجات العلمية تقتحم عالم الشغل إلى جانب الرجل وتقضي معظم أوقاتها خارج البيت مما يؤثر

تبينه نتائج هذا الجدول من حيث فطام الطفل مبكرا على أدائها وعالقاتها داخل المنزل، وهذا ما

أشهر لتوآل مهمة رعايته إلى األم أو 3وحرمانه من حليب وحنان األم في سن مبكرة ال تتجاوز

الحماة وغالبا المربية والتي ستشرف على تغذية الطفل بحليب بديل لحليب أمه وهو الحليب

لوجدناها ليست بالدخيلة على مجتمعنا وإنما حتى قديما المعلب، وإذا تمعن آثيرا في هذه الظاهرة

آانت األمهات تعمل خارج البيت في المزارع والحقول وتجمع الحطب وتذهب لجلب الماء الصالح

للشرب، رغم هذا فهي ترضع طفلها إلى عمر يتجاوز السنتين من عمره، وهذا بسبب الثقافة

ورها االجتماعي يتمثل في اإلنجاب وتربية األجيال، الفرعية للمجتمع حيث تنشأ الفتاة على أن د

آما أن محيطها آله يرضع، فتنشأ هذه الفتاة معتقدة ومقتنعة أن إرضاع الطفل هي من بين المهام

الموآلة لها والتي ال بديل لهذه الممارسة، ولم يكن الطفل يحرم من الحليب البشري حيث آان

عند غياب أمه عن المنزل لقضاء حاجة ... عمه أو خالهيرضع من أخرى وغالبا ما آانت زوجة

ففي الماضي آان البديل . ما، إما في الحقل أو الغابة لجمع الحطب أو في النهر إلحضار الماء

لحليب األم هو حليب بشري آذلك، فهنا تلعب عملية التنشئة االجتماعية دورا فعاال في بعث هذه

حت حاليا صعبة جدا مقارنة مع الماضي إذ آانت األسرة في الممارسة، إال أن هذه العملية أصب

الماضي هي المسؤولة الوحيدة عن عملية التنشئة، أما اآلن فأصبحت تشترك في هذه العملية عدة

مؤسسات مما قد يصعب ويعرقل نجاحها آالمدرسة ووسائل اإلعالم والمسجد ودور الشباب

يب المهمة على األسرة، خاصة وسائل اإلعالم بكل ويؤدي تقصير أية هيئة إلى تصع... والشارع

أنواعها يؤدي استغاللها استغالال عقالنيا إلى تغيير جذري في هذه الممارسة باعتبارها الوسيلة

التي تخاطب آل الفئات االجتماعية خاصة التلفاز الذي أصبح يعرقل السير الحسن لهذه الممارسة

.لبراقة لمختلف أنواع الحليب المعلبمن خالل بث اإلشهارات اللماعة وا

إذن فعمل المرأة هو عامل من عوامل تراجع الرضاعة الطبيعية إضافة للتنشئة االجتماعية للمرأة

ولخلفيتها الثقافية، حيث تجهل الكثير من األمهات أن انقطاعها وعدم مواظبتها على عملية

ي تراجع الرضاعة، ولهن أنشأنا الجدول الرضاعة من شأنه أن يساهم في انقطاع الحليب وبالتال

الموالي الذي يبين توزيع األمهات العامالت حسب عدد مرات اإلرضاع في اليوم وتأثيره على

. عملية الرضاعة ومنه الفطام المبكر

. يبين تأثير عدد مرات اإلرضاع على سن فطام الطفل):52(جدول رقم

سن الفطام

)أشهر(عدد مرات اإلرضاع

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

03 مرتين 17,65%

09 52,94%

ــــــــــــــ

05 29,41%

17 100%

04 مرات3 23,53%

02 11,76%

04 23,53%

07 41,18%

17 100%

لم أرضع بعد دخولي العمل

12 100%

ـــــــــــــ

ـــــــــــــ

ـــــــــــــ

12 100%

19 المجموع 41,30%

11 23,92%

04 8,69%

12 26,09%

46* 100%

تبين القراءة اإلحصائية لهذا الجدول، ارتفاع في نسبة النساء العامالت الالتي تفطمن أطفالهن

، إال أن إدخال المتغير المستقل %41,30هر حيث قدرت نسبتهن بـ أش3في سن مبكرة ال يتجاوز

والمتمثل في عدد مرات اإلرضاع، غير من االتجاه العام السابق حيث يكون الفطام مبكرا عندما

من النساء العامالت أنها لم ترضع أطفالها %100تكون عدد مرات اإلرضاع محدودة إذ تصرح

لت اإلرضاع الصناعي مباشرة بعد انتهاء عطلة األمومة األمر الذي بعد عودتها للعمل حيث أدخ

. مبحوثات لم ترضع أبنائهن بتاتا، وإنما من ميالده أرضعته صناعيا4 إمرأة عاملة وهناك 50العينة هي *

أشهر، في حين يكون الفطام متأخرا آلما آانت 3جعل فطام الطفل يتم مبكرا في سن ال يتجاوز

من المبحوثات أنها آانت تعمل وترضع أطفالها %41,18ة على اإلرضاع حيث تصرح المواظب

مرات في اليوم، وآان فطام أطفالها متأخرا عندما تجاوز الطفل السنة من عمره، أما النساء 3

الالتي آانت ترضعن أطفالهن مرتين في اليوم فكان الفطام متأخرا نوعا ما حيث آان يتراوح سن

أشهر، ويمكن أن نفسر هذه النسب بغياب المرأة عن المنزل بسبب عملها والذي 7 -4الطفل بين

يعتبر دائما عامال معرقال ألدائها الجيد داخل المنزل خاصة إذا آان الطفل رضيعا فهو يحتاج ألمه

طيلة الوقت خاصة إذا آان يرضع من ثدي أمه فحليب األم هو سهل الهضم على المعدة وبالتالي

بسرعة األمر الذي يجعل الطفل يجوع بسرعة عكس الحليب االصطناعي الذي ال يهضم إال يهضم

ساعات لهذا فإرضاع الطفل ثالث مرات في اليوم فقط هو غير آافي، ولهذا ستحاول األم أن 3بعد

تدعم تغذيته برضاعات صناعية أثناء غيابها عن المنزل والتي عادة ما تهتم بذلك المربية، هذا ما

يجعل الطفل سرعان ما ينفر من ثدي أمه باعتبار المصاصة الصناعية هي أسهل لإلرضاع آما أن

مرات في اليوم يجعله يتعود عليها 4 أو 3إرضاع الطفل وهو في سن مبكرة جدا بنفس الوسيلة

أن آما أن غياب األم عن المنزل يجعل ثدييها تمتلئان بالحليب دون . وال يتقبل بعد ذلك سواها

يرضعهما الطفل مما يشكل إزعاج وألم آبير بالنسبة لألم وقد يؤدي إلى تعقيدات على مستوى

حلمة الثدي آالتشققات، ومنه عدم اإلرضاع فنقص الحليب إلى أن ينقطع فيفطم الطفل مبكرا

.ويحرم من الفوائد الكثيرة التي يحتويها حليب األم مما يؤدي إلى تراجع الرضاعة الطبيعية

. يبين تأثير أوقات عمل المرأة على استمرارية الرضاعة):53(جدول رقم

سن إدخال هل الزجاجة

تعملين دائما؟

0- 3

4- 7

8- 11

المجموع

37 نعــم 90,24%

03 7,32%

01 2,44%

41 100%

04 ال 100%

ـــــــــــــــــ

ــــــــــــــــ

04 100%

41 المجموع91,11%

03 6,67%

01 2,22%

45* 100%

نود من خالل تحليلنا لتأثير عمل المرأة على الرضاعة الطبيعية أن نتعمق أآثر في الظاهرة

أوقات عمل األم على مدى إستمراريتها في إرضاع ابنها، ويتضح من خالل االتجاه لنالحظ تأثير

العام لهذا الجدول ارتفاع نسبة النساء الالتي تدخلن الزجاجة الصناعية على نظام تغذية أبنائهن في

، وبعد إدخالنا للمتغير المستقل والمتمثل في %91,11 أشهر بنسبة 3 -0سن مبكرة يتراوح بين

ات عمل المرأة نالحظ أن الجدول حافظ على اتجاهه العام السابق، حيث أن المرأة األم سواء أوق

عملت دائما أو بالتداول أو نصف يوم فهي تدخل اإلرضاع الصناعي على نمط تغذية ابنها مبكرا

نسبة النساء العامالت دائما والالتي %90,24 أشهر، إذ تمثل 03الموافق النتهاء العطلة أي

منهن ال تعملن دائما وأدخلت %100 أشهر مقابل 3 -0أرضعن أطفالهن إرضاعا صناعيا في سن

.الرضاعة الصناعية على نظام تغذية الطفل مبكرا

وهذا ما يدل على أن العمل هو السبب في تغيير نظام تغذية الطفل بحيث أصبحت المرأة الجزائرية

لبيولوجي ودورها في عالم الشغل مما يجعل أداؤها الجيد حاليا تحاول الجمع بين دورها األسري ا

صعبا آثيرا بدليل أنها اضطرت أن تغير وتعدل طريقة تغذية طفلها، وأن تترآه لتستأنف عملها في

وقت هو بحاجة ماسة إليها آأن يلمسها ويشم رائحتها وأن يقوي بنيته بحليبها المليء بالفوائد، ليعهد

ي ستعتني به ويرضع في أوقات محددة عن طريقة الرضاعة الصناعية وهي إلى المربية الت

. نساء أرضعت أطفالهن إرضاع طبيعي فقط05*

الطريقة غير المنجدة طبيا، إذ ينصح الطب الحديث بإرضاع الطفل حسب طلبه مما يزيد من

.منعكس إدرار الحليب وتقوية روابط المحبة بين األم وطفلها

ر الوظيفة االجتماعية للمرأة الجزائرية هو الذي جعل الرضاعة الطبيعية تتراجع باعتبار إذن فتغيي

التغير الذي حدث على مستوى الذهنية وبالتالي السماح للمرأة للخروج للعمل لم يصاحبه تغييرا

ساعة 2على مستوى الهياآل القاعدية أو على مستوى القوانين فمثال تحديد ساعات الرضاعة بـ

اليوم فالطفل يحتاج ألآثر من ذلك آما أن معظم البلدان الغربية التي تعمل على بعث هذه في

الممارسة تنشأ حضانات تابعة للهيئة المشغلة أين تتمكن األم من إرضاع طفلها في ساعات محددة

عن مقر لذلك، عكس ما يحدث في مجتمعنا فاألم أحيانا ال ترى طفلها طول النهار ألنها تعمل بعيدا

.سكناها، فالمشكل الحقيقي ال يكمن في العمل فقط وإنما في تظافر عدة عوامل أهمها التنظيم

. يوضح أوقات عمل المرأة وعالقتها بسن فطام الطفل):54(جدول رقم

سن الفطام

)أشهر(هل تعملين دائما؟

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

18 نعــم 42,86%

10 23,81%

04 9,52%

10 23,81%

42 100%

01 ال 25%

01 25%

ــــــــــــ

02 50%

04 100%

19 المجموع 41,30%

11 23,91%

04 8,70%

12 26,09%

46* 100%

من خالل هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب أوقات عملها وسن فطام الطفل يتضح

أن ألوقات عمل المرأة تأثير على إستمرارية الرضاعة الطبيعية بحيث يكون الفطام مبكرا عندما

من %50 ال تعملن دائما، في حين تصرح %25 مقابل %42,86تعمل األم دائما، وذلك بنسبة

أنها لم تكن تعمل دائما واستمرت عملية رضاعة أبنائهن إلى أآثر من سنة فالفطام يكونالمبحوثات

. مبحوثات لم ترضع أبنائهن بتاتا، وإنما من ميالده أرضعته صناعيا4 إمرأة عاملة وهناك 50العينة هي *

في البيت، متأخرا عندما ال تعمل األم دائما، بحيث ترضعه من ثدييها عندما تكون متواجدة

وتضيف له رضعات صناعية، عندما تكون في العمل، وهذا يؤآد ما توصلنا إليه سابقا من حيث

المواظبة على اإلرضاع، والتي من شأنها أن تجعل عملية إدرار الحليب متواصلة، رغم أننا

توصلنا من خالل الجدول السابق أن إدخال اإلرضاع الصناعي يتم عند الصنفين من األمهات

مبكرا إال أن الفرق يكمن في أن الطفل الذي ال تعمل أمه دائما يتلقى رضعات محدودة من

اإلرضاع الصناعي، األمر الذي يجعل ال يعود عليها آما أن غياب األم عنه ال يطول األمر الذي

لمسنا جعل الحليب ال ينقطع وآل هذا يكمن في مدى اقتناع وثقافة المرأة فيما يخص هذه الممارسة ف

من خالل محادثتنا لبعض المبحوثات العامالت إرادة واتجاه إيجابي وقوي تجاه الرضاعة الطبيعية

حيث آانت تقمن بعصر حليب ثدييها في الرضاعة الزجاجية قبل أن تذهب للعمل وتضعه محفوظا

دة أو في الثالجة إلى أن يقدم للطفل عند الحاجة من طرف من تعتني به عند غياب أمه إما الج

...المربية أو الجارة

إذ تعتبر الرضاعة الصناعية في بلد آبلدنا سالحا مميتا للطفل نظرا النعدام ظروف استعماله

االقتصادية واالجتماعية وحتى الثقافية والتي ترتكز أساسا على النظافة بحيث يجب على األمهات

مبحوثات نظرا لجهلهن ألهمية هذا أن تعقمن الرضاعة قبل آل استعمال، ولم نلمس هذا عند آل ال

التعقيم وإذا اقتنعت بهذا التعقيم نالحظ أن هناك اعتقاد شائع وخاطئ الحظناه في وسطنا االجتماعي

وهو أن التعقيم هذا هو أبدي فاألمهات تقمن بتعقيم الرضاعة ولكن تضعها أمام وسادة الطفل أو في

لي يصبح الطفل عرضة لإلسهال والذي يعتبر أهم أسباب فراشه مما يجعل هذا التعقيم يزول وبالتا

.وفيات األطفال في العالم الثالث

فيتضح من خالل التحليل السابق صعوبة الجمع بين الدورين ألن أداء أحدهما سيكون على حساب

الثاني، فاإلرضاع الصناعي هو حل لكنه ينطوي على مجموعة من المساوئ عند غياب الظروف

سليمة الستعماله، وغالبا ما يقدم اإلرضاع الصناعي من طرف المربية أين تجهل األم الصحية ال

.القواعد الصحية التي تعتمد عليها هذه األخيرة في إرضاع طفلها صناعيا

الثانوي یوم، آذلك المعلمات في2نقصد بالالتي ال تعملن دائما الطبيبات المبحوثات في عينتنا آانت تعمل یوم وترتاح : مالحظة .واإلآمالي، المنظفات الالتي آانت تعملن بنظام التناوب وبعض الموظفات الالتي آانت تعملن نصف یوم فقط

. يوضح غياب المرأة عن البيت وأثره على رضاعة الطفل):55(جدول رقم

سن الفطام )أشهر(االهتمام

باألبناء

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

08 األم 50%

03 18,75%

02 12,5%

03 18,75%

16 100%

03 الحماة 37,5%

01 12,5%

02 25%

02 25%

08 100%

08 لمربيةا 36,36%

07 31,82%

ــــــــــــ

07 31,82%

22 100%

المجموع

19 41,30%

11 23,91%

04 8,70%

12 26,09%

46* 100%

يتضح من خالل هذا الجدول الذي يبين توزيع المبحوثات حسب سن الفطام واإلهتمام باألبناء أنه

م عن البيت بسبب مهما آان الشخص الذي توآل له مهمة رعاية واإلهتمام باألطفال أثناء غياب األ

أشهر من سن الطفل إذ قدرت نسبة النساء 3العمل، فإن عملية الفطام تكون مبكرة ال تتجاوز

مقابل %50الالتي تفطمن أطفالهن في سن مبكرة وتوآل مهمة رعاية األطفال ألم المبحوثة بـ

ب األم عن البيت منهن تكون الحماة هي المسؤولة على رعاية وتغذية الطفل أثناء غيا37,5%

نسبة النساء الالتي تفطمن أطفالهن في سن مبكرة وتكون المربية هي %36,36للعمل آما تمثل

المسؤولة على رعاية وتغذية األطفال، مما يدل أن غياب المرأة عن البيت وانحرافها عن دورها

م وهي مرحلة مهمة في االجتماعي يؤثر في أدائها الجيد لعدة مهام داخل البيت بداية من رضاعته

تكوين شخصية الطفل حيث تكتمل الخصائص الوراثية والسلوآية عند الطفل بعد الوالدة عن

آذلك، طريق حليب أمه باعتبار الخصائص ال تتم عن طريق الدم فحسب بل عن طريق الحليب

تأثير على لهذا رآز اإلسالم آثيرا على اختيار صفات وسلوآات المرضعة لما لهذه الممارسة من

الطفل، إال أن اللجوء إلى مرضعة إلرضاع الطفل أصبحت حاليا ممارسة مستبعدة آثيرا من

.طرف العائالت

. مبحوثات لم ترضع أبنائهن بتاتا، وإنما من ميالده أرضعته صناعيا4 إمرأة عاملة وهناك 50العينة هي *

آان يعوض ببديل مساوي له في الفوائد ففي الماضي وعندما آان يتعذر على األم إرضاع طفلها

والمكونات وهو حليب مرضعة إال أن البديل حاليا أصبح الحليب المعلب أو المجفف ال يساوي

حليب األم في شيء وإنما له ميزة واحدة وهي إمكانية القيام بهذه المهمة من طرف من توآل لهم

وهذا ما يتضح من خالل هذا الجدول، . لمنزلمهمة رعاية األطفال وتغذيتهم عند غياب األم عن ا

أشهر من عمر الطفل، وهو ما يقابل نهاية عطلة 3حيث يفطم الطفل في سن مبكرة جدا ال يتجاوز

أشهر ومنه فطام الطفل ليغذى بعد ذلك عن طريق اإلرضاع الصناعي من 3األمومة المقدرة بـ

.طرف المربية في أغلب األحيان

رأة عامل معرقل إلستمرارية الرضاعة الطبيعية بالنسبة لمجتمع آمجتمعنا ال يعتبر إذن عمل الم

يحفز آثيرا على هذه الممارسة، إضافة إلى غياب اإلمكانيات المساعدة على إستمراريتها على

أشهر آدور الحضانة داخل المؤسسات أو قريبة منها، أين تتمكن المرأة من إرضاع 06األقل

اغ ثدييها من الحليب ألن لمنعكس المص التأثير على زيادة إدرار آمية الحليب طفلها، وبالتالي إفر

وبالتالي لن ينفر الطفل من ثدي أمه ألنه تعود على هذا النمط من التغذية، سنالحظ من خالل

.الجدول الموالي تأثير ساعات الرضاعة على ممارسة الرضاعة الطبيعية وإستمراريتها

.ن تأثير ساعات الرضاعة على عمر الطفل عند الفطام يبي):56(جدول رقم

سن الفطام

)أشهر(هل تعطى لك

ساعات الرضاعة؟

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

12 نعــم 36,36%

07 21,21%

04 12,12%

10 30,30%

33 100%

07 ال 53,85%

04 30,77%

ـــــــــــــ

02 15,38%

13 100%

19 المجموع 41,30%

11 23,92%

04 8,69%

12 26,09%

46* 100%

. مبحوثات لم ترضع أبنائهن بتاتا، وإنما من ميالده أرضعته صناعيا4 إمرأة عاملة وهناك 50العينة هي *

ح من النظرة األولى لهذا الجدول أن اتجاهه العام يتجه نحو ارتفاع نسبة النساء الالتي تقوم يتض

، إال أن إدخالنا %41,30 أشهر حيث قدرت نسبتهن بـ 3بفطام أطفالهن في سن مبكرة ال تتجاوز

على للمتغير المستقل وهو ساعات الرضاعة وتأثيرها على فطام الطفل نالحظ أن الجدول حافظ

اتجاهه العام السابق بحيث أعطيت ساعات الرضاعة لألمهات العامالت أم لم تعطى لها، فإن فطام

الطفل يتم مبكرا لكن بنسب متفاوتة إذ قدرت نسبة النساء الالتي تعطى لهن ساعات الرضاعة في

عات منهن ال تعطى لهن سا%53,85 مقابل %36,36العمل وتفطم أطفالهن في سن مبكرة بـ

ساعة غير آافية فهي ضرورية ألن نسبة الفطام هي أقل 2الرضاعة مما يدل على أن رغم

بالمقارنة مع الالتي ال تعطى لهن هذه الساعات رغم هذا يبقى عمل المرأة عامال معرقال، بحيث

تهت أشهر من عمره لتستأنف عملها ألن عطلة أمومتها قد ان3تقوم األم بفطام ابنها مبكرا قبل

أشهر، رغم أن الميثاق الوطني أشار إلى ضرورة مراعاة ظروف عمل المرأة 3والمقدرة بـ

النساء يمثلن نصف " لتتمكن من التوفيق بين واجباتها المنزلية وواجباتها المهنية حيث يرى أن

ن إدخال على أ(...) السكان القادرين على العمل ويشكلن احتياطا هاما من قوة العمل في البالد

المرأة الجزائرية إلى دوائر اإلنتاج يجب أن يراعي ما تقتضيه آزوجة وآربة في بناء ودعم العائلة

آما يجب أن يحاط تشغيل المرأة بقوانين صارمة تحفظ (...) الخلية األساسية لألمة التي تشكل

العمل غير مالئمة إال أن الواقع يثبت عكس ذلك بحيث ظروف، )1(..."األمومة وتوفر أمن األسرة

ساعة لرضاعة الطفل يوميا ليست 2 من المبحوثات أن %94,23إلرضاع الطفل بحيث تصرح

ساعة 2 من المبحوثات بأن الطفل يحتاج ألآثر من %60آافية أما عن سبب عدم آفايتها فتصرح

لها مما من المبحوثات أنها تقطن بعيدا عن مقر عم%40طول النهار إلرضاعه، في حين تصرح

ساعة تستهلك في الطريق وال يستفيد منها، فساعات الرضاعة هي عطاء جيد إذا صاحبه 2يجعل

ظروف أخرى مكملة آوجود حضانات قريبة أو قريبة من مقر عملها فتذهب لترضع الطفل

صباحا ومساءا إضافة لرضعات الصباح قبل أن تذهب للعمل وبهذا تستغل الساعتين استغالال

، وبهذا ال تضطر المرأة إلدخال اإلرضاع المختلط على نظام تغذية ابنها وبالتالي عقالنيا

.استمرارية الرضاعة الطبيعية

.168مرجع سابق، ص : الميثاق الوطني)1(

. يبين توزيع المبحوثات حسب رأيهن في العمل وسن فطام الطفل):57(جدول رقم

سن الفطام هل

:العمل هو

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

18 عائق 40,91%

11 25%

04 9,09%

11 25%

44 100%

01 ليس عائق 100%

ــــــــــــــ

ـــــــــــــــ

ـــــــــــــ

01 100%

عائقا قليال ـــــــــــــ

ـــــــــــــــ

ـــــــــــــــ

01 100%

01 100%

المجموع

19 41,30%

11 23,92%

04 8,69%

12 26,09%

46* 100%

تبين من خالل القراءة اإلحصائية لهذا الجدول أنه مهما اختلف رأي المبحوثات العامالت حول

ة الطفل، فإن معظم المبحوثات تفطمن أطفالهن في سن مبكرة بنسب تأثير العمل على إتمام رضاع

نسبة النساء الالتي تفطمن أطفالهن في سن مبكرة وتصرحن بأن %40,91مختلفة حيث تمثل

منهن ترين بأن عملهن ليس %100عمل المرأة هو عائقا أمام إتمام عملية اإلرضاع لطفلها مقابل

أشهر، ويمكن أن نفسر هذه الوضعية 3هن في سن مبكر جدا ال يتعدى عائقا ولكنهن تفطمن أطفال

بأن النساء الالتي ترين في عملهن عائقا، ففطامهن ألطفالهن حدث بسبب ظروف إضطرارية وهو

انقطاع الحليب من الثدي بسبب عدم المواظبة على اإلرضاع حسب تصريحاتهن، أما الالتي ال

عتمدن على هذه الممارسة وإنما تغذين أبنائهن عن طريق الرضاعة ترين في عملهن عائقا فال ت

الزجاجية باعتبارهن من الالتي تعتبرن الرضاعة من الثدي ممارسة تقليدية خشنة وهذا نتيجة

الغزو الثقافي الذي غزى مجتمعنا مؤخرا بواسطة وسائل اإلعالم واإلشهارات المضيئة التي تضع

ديال لحليبها وهو الحليب المجفف أو المعلب بمختلف أنواعه وأثمانه دائما تحت تصرف األمهات ب

ولجهلها بمكوناته وحتى بفوائد حليب األم فهي تلجأ الستعماله لتحرر نفسها من هذا االرتباط دون

.تردد . مبحوثات غير معنيات باعتبار تغذیة أبنائهن آانت صناعية منذ الوالدة04هناك *

لكن يكون الفطام عندهن متأخرا بحيث %100أنه عائقا قليال فبلغت نسبتهن أما الالتي تصرحن ب

يتجاوز السنة من عمر الطفل حيث صرحت هاته النساء بأنهن تعبن آثيرا للمحافظة على هذه

الممارسة وإلآمال إرضاع الطفل بحيث آانت تقوم بعصر حليب ثدييها في الزجاجة وآان يتغذى

األم عن المنزل إال أن هذه الممارسة لم تطل آثيرا حسب تصريحاتها عليه الطفل أثناء غياب

بحيث أصبح الحليب ينقص تدريجيا ألن الطفل لم يكن يرضعها طيلة النهار إلى أن انقطع، مما

أشهر مع استمرارية عملية الرضاعة 6أدى إلى إدخال الحليب الصناعي على تغذية ابنها بداية من

عامة فإن أغلب المبحوثات ترى في عمل المرأة عائقا أمام عملية . فطم شهر ثم12إلى غاية

. استمرارية رضاعة الطفل رضاعة متواصلة وجيدة

. يبين تأثير المستوى التعليمي لألمهات على اتجاههن نحو الرضاعة):58(جدول رقم

نمط رضاعالمستوى اإل التعليمي

طبيعي

صناعي

مختلط

المجموع

10 أمــي 52,63%

ــــــــــــــــ

09 47,37%

19 100%

13 ابتدائي 65%

ــــــــــــــــ

07 35%

20 100%

08 متوسط 25,81%

02 6,45%

21 67,74%

31 100%

06 ثانوي 13,64%

04 9,09%

34 77,27%

44 100%

03 جامعي 18,75%

01 6,25%

12 75%

16 100%

40 المجموع 30,77%

07 5,38%

83 63,85%

130 100%

نالحظ من خالل االتجاه العام لهذا الجدول ارتفاع نسبة النساء الالتي ترضعن أطفالهن رضاعة

تلجأن إلى اإلرضاع الصناعي، وعند %5,38 مقابل %63,85مختلطة حيث قدرت نسبتهن بـ

ستوى إدخال متغير المستوى التعليمي لألمهات نالحظ تغير في هذا االتجاه، بحيث آلما ارتفع الم

التعليمي لألمهات لجأت إلى إرضاع المختلط، في حين تلجأ المرأة لإلرضاع الطبيعي آلما انخفض

نسبة النساء األميات والالتي ترضعن أطفالهن طبيعيا وفي %52,63مستواها التعليمي حيث تمثل

. المقابل ال توجد أية إمرأة أمية تلجأ لإلرضاع الصناعي في تغذية أبنائها

قدرت نسبة النساء الالتي لديهن مستوى تعليمي ابتدائي وترضعن أطفالهن رضاعة طبيعية بـ آما

في المقابل ال توجد أية إمرأة ترضع ابنها صناعيا ولها مستوى تعليمي ابتدائي وبداية من 65%

ط المستوى التعليمي المتوسط نالحظ ارتفاع في نسبة النساء الالتي تلجأن إلى اإلرضاع المختل

نسبة النساء الالتي لديهن مستوى تعليمي متوسط وترضعن أطفالهن إرضاعا %67,74حيث تمثل

لديهن مستوى %77,27مختلطا يعتمد على رضاعة الثدي إضافة إلى الرضاعة الصناعية مقابل

لهن مستوى تعليمي عالي، ويمكن أن نفسر هذه النسب بالمكانة االجتماعية %75تعليمي ثانوي و

مرأة التي تغيرت بتغيير الذهنية الجزائرية حيث أصبح يسمح للمرأة أن تتعلم وإلى أن تصل إلى لل

أعلى الدرجات العلمية من ماجستير ودآتوراه وبالتالي يؤهلها تعليمها وشهاداتها بعد ذلك باقتحام

العمل آل المجاالت العلمية مما يجعل دورها االجتماعي ينشطر إلى نصفين البيت ومتطلباته و

والتزاماته، عكس األمية التي غالبا ما تالزم البيت ألن درجاتها العلمية ومستواها العلمي ال يسمح

لها بأن تلتحق بعالم الشغل، فيما عدا بعض المناصب الضعيفة أين تضطر المرأة لحاجتها

.االقتصادية أن تلتحق بها آالتنظيف في بعض المستشفيات والمؤسسات

يبين رأي المبحوثات في أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية حسب مستواهن ):59(جدول رقم . التعليمي

أســـــــباب تراجـــــع الرضــــــاعة الطبيعــــــــية

المستوى التعليمي

الحفاظ على الفيزیولوجية

نقص الوعي العــمل

یرون أنها ممارسة

ليدیةتق

+ العملفيزیولوجية

تقليدي+

ال أدري

المجموع

09 أمــي 47,37%

04 21,05%

02 10,53%

ــــــــــ

04 21,05%

ـــــــــــ

19 100%

08 ابتدائي 40%

01 5%

03 15%

02 10%

05 25%

01 5%

20 100%

09 متوسط 29,03%

05 16,13%

05 16,13%

ـــــــــ

12 38,71 %

ـــــــــ

31 100%

07 ثانوي 15,91%

ـــــــــــ

12 27,27%

04 9,09%

20 45,46%

01 2,27%

44 100%

03 جامعي 18,75%

ـــــــــــ

03 18,75%

02 12,5%

07 43,75 %

01 6,25%

16 100%

36 المجموع 27,69%

10 7,69%

25 19,23%

08 6,16%

48 36,92%

03 2,31%

130 100%

وآختام ألسئلتنا في االستمارة ارتأينا أن نطرح سؤال عام أردنا من خالله أن نختبر معلومات

ما هي في رأيك أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية؟ وأنشأ من خالل : األمهات حيث قمنا بسؤالهن

.اليينإجابتهن الجدولين الت

توزيع المبحوثات حسب مستواهن التعليمي وأسباب تراجع الرضاعة ) 59(يوضح الجدول رقم

الطبيعية في رأيهن حيث تبين القراءة اإلحصائية لهذا الجدول أنه آلما ارتفع المستوى التعليمي

نسبة النساء األميات %47,38لألمهات توسعت نظرتهن وأصبحت أقرب للواقع بحيث تمثل

لالتي ترين أن سبب تراجع الرضاعة الطبيعية هو حفاظ النساء على فيزيولوجيتهن من خالل ا

الحفاظ على الثديين من الترهل بسبب اإلرضاع إضافة للحفاظ على الجسم من السمنة نتيجة

اإلآثار من تناول الحليب ومشتقاته من أجل عملية إدرار اللبن إلرضاع الطفل إلى سن متأخرة من

لديهن مستوى تعليمي ابتدائي وتشاطرن األميات في رأيهن لكن المبحوثات %40ن الطفل مقابل س

الالتي لديهن مستوى تعليمي متوسط فإن رأيهن مخالفا تماما لرأي األميات والالتي لديهن مستوى

وسط من النساء المبحوثات الالتي لديهن مستوى تعليمي مت%38,71تعليمي ابتدائي حيث تصرح

بأن هناك تضافر مجموعة من األسباب التي تجعل األمهات تتخلين عن هذه الممارسة وهي خروج

المرأة للعمل ومحاولة محافظتها على قوامها وفيزيولوجيتها، إضافة إلى أن األمهات حاليا ونتيجة

جأت أمهاتنا الغزو الثقافي تعتبرن الرضاعة الطبيعية ممارسة تقليدية وخشنة يجب التخلي عنها ول

وجداتنا لهذه الممارسة ألن ال بديل لهن عكس ما يحدث حاليا، فهناك آل أنواع الحليب وبمختلف

.األثمان ونفس الرأي نلمسه عند الالتي لديهن مستوى تعليمي ثانوي وجامعي وبنسب متقاربة

الوضعية يبين رأي المبحوثات في أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية حسب):60(جدول رقم

. المهنية لألم

أســـــــباب تراجـــــع الرضــــــاعة الطبيعــــــــية

الوضعية المهنية

الحفاظ على الفيزیولوجية

نقص الوعي العــمل

یرون أنها ممارسة تقليدیة

+ العملفيزیولوجية

تقليدي+

ال أدري

المجموع

06 تعمل 12%

ــــــــــــــ

14 28%

03 6%

25 50%

02 4%

50 100%

30 ال تعمل 37,5%

10 12,5%

11 13,75%

05 6,25%

23 28,75%

01 1,25%

80 100%

36 مجموعال 27,69%

10 7,69%

25 19,23%

08 6,16%

48 36,92 %

03 2,31%

130 100%

وفي نفس اإلطار، وهو رأي المبحوثات في أسباب تراجع الرضاعة الطبيعية أنشأنا الجدول

.التالي الذي يوضح توزيع المبحوثات حسب وضعيتهن المهنية وأسباب تراجع الرضاعة الطبيعية

الرضاعة يبين االتجاه العام لهذا الجدول ارتفاعا في نسبة النساء الالتي ترين بأن سبب تراجع

الطبيعية يكمن في عمل المرأة وقضائها ألغلب أوقاتها خارج البيت إضافة لمحاولة محافظتها على

فيزيولوجيتها وآذلك اعتبار هذه الممارسة تقليدية، وعند إدخالنا لمتغير الوضعية المهنية للمبحوثة

من %50ظاهرة بحيث تصرح نالحظ أن النساء العامالت هن الالتي لديهن رؤية موسعة وبعيدة لل

النساء العامالت بأن هناك مجموعة من األسباب تجعل المرأة تتخلى عن هذه الوظيفة الطبيعية

وهي عملها خارج البيت إضافة لمحاولة محافظتها على فيزيولوجيتها آما أن اعتبار هذه الممارسة

لصناعي المتواجد في تقليدية وبالية يجب تغييرها بما هو عصري ومتحضر وهو الحليب ا

من النساء الماآثات في البيت تصرحن بأن الحفاظ على فيزيولوجية %37,5األسواق، في حين

بممارسة بديلة ودخيلة على مجتمعنا أال االمرأة هو الذي يجعلها تقلع عن هذه الممارسة لتستبدله

لبيت لديهن نظرة ضيقة وهي اإلرضاع الصناعي، ويمكن أن نفسر هذه النسب بأن الماآثات في ا

ومحصورة لهذه الظاهرة باعتبارهن يرون الظاهرة من ظاهرها وهن لسن طرفا فيها األمر الذي

جعلهن يجهلن خباياها وتقدمن أحكاما قيمية افتراضية آما أن اتصاالتهم عادة ما تكون مع ماآثات

ي عكس العامالت التي إرتأين من في البيت مثلهن، وبالتالي يكون لديهن نفس المنظور ونفس الرأ

خالل محادثتهن توسع في نظرتهن باعتبارهن طرفا في القضية والحظن من خالل تجربتهن بين

العمل والمنزل أن العمل هو عامل معرقل في األداء الجيد نحو عملية الرضاعة الطبيعية، آما أن

عة فزميالت العمل باختالف مستوياتهن اتصاالتهن آانت في البداية مع زميالت الثانوية والجام

وهذا ما يؤهلهن في الدخول في حوار مع مختلف شرائح المجتمع مما يجعلهن يفهمون ويشخصون

.الظاهرة بطريقة أدق وأنجح

:النتائج الجزئية للفرضية الثالثة

إرضاع + ع طبيعي إرضا( تبين لنا من خالل تحليل الجداول السابقة أن اإلرضاع المختلط

%82هو النمط األآثر تداوال بين المبحوثات مهما آانت وضعيتهن المهنية بحيث تمثل ) صناعي

ماآثات في البيت وتلجأن %52,50نسبة العامالت والمرضعات ألبنائهن إرضاعا مختلطا مقابل

امه، وفيزيولوجيا ال لنفس النمط من التغذية وهو اإلرضاع المختلط بحجة عدم آفاية الحليب أو انعد

يوجد ثديا ينتج حليبا واآلخر عاجز عن ذلك، وإنما هناك مجموعة من الممارسات التي من شأنها

أن تؤثر على عملية إدرار اللبن آسوء التغذية واستعمال وسائل منع الحمل دون استشارة الطبيب

معقدة يتوقف نجاحها على وآما سبق وأن أشرنا فإن الرضاعة أو اإلرضاع هي عملية فيزيولوجية

احترام مجموعة من الشروط أهمها المواظبة، إال أن العاملة خارج البيت ال يمكن أن تتقيد بهذا

الشرط بسبب التزاماتها المهنية، هذا ما يجعلها تدرج التغذية الصناعية على نمط تغذية الطفل، أما

اإلعالم التي غالبا ما تحفز على الغذاء الماآثة في البيت فتلجأ لهذا المزج ألنها ضحية وسائل

البديل من خالل إشهاراتها الجذابة خاصة إذا آان لهذه الماآثة بالبيت مستوى تعليمي محدود ال

يسمح لها باالستهالك العقالني لكل ما يبث على مختلف قنوات اإلعالم إضافة لجهلهن لكل

تعمال وسائل منع الحمل العادية لتجنب الممارسات الالتي تؤدي إلى انقطاع الحليب خاصة اس

الحمل بدال من المخصصة للحليب خوفا منهن الوقوع في حمل ألن هذه األخيرة ضعيفة المفعول

إال أنها تؤثر على عملية إدرار الحليب وهنا ال يمكن أن نجزم بجهلهن وإنما تعمدهن وهناك جهل

على الطفل وعليها إن أرضعته رضاعة طبيعية، هنا مغاير ويكمن في الفوائد الكثيرة التي ترجع

نجد أنفسنا نتكلم عن التنشئة االجتماعية التي تشترك فيها عدة مؤسسات وهيئات بداية بدور الوالدة

واألسرة وخاصة وسائل اإلعالم السمعية البصرية التي تملك شعبية آبيرة فنجد معظم األمهات

لسوق عما بث في وسائل اإلعالم من طبخ وإشهار تتحدث في الحافلة و في المستوصف في ا

ولم تتحدثن عن اإلرضاع وتبيان هذه الفوائد ولو بومضة إشهارية واحدة في اليوم ولو ... وحالقة

!؟...لثوان

أما سن الفطام فقد أعطى نظرة مغايرة بحيث يكون فطام الطفل مبكرا عندما تكون المرأة عاملة

ين يكون الفطام في سن متأخرة من عمر الطفل تتجاوز السنة من ، في ح%41,30حيث قدر بنسبة

عمره آلما آانت المرأة ماآثة بالبيت هذا ما يفسر لنا أن عمل المرأة خارج البيت وتغيير دورها

. االجتماعي نتيجة التغيرات االقتصادية واالجتماعية وحتى الثقافية التي عرفها المجتمع مؤخرا

أة تالزم البيت وتهتم بتربية وتنشئة األبناء وتلبي متطلباتهم في إطار تقسيم العمل فبعد أن آانت المر

االجتماعي بين الرجل والمرأة أصبحت اليوم ونتيجة لحصولها على أعلى الشهادات العلمية تخرج

للعمل إلى جانب الرجل، وتقضي معظم أوقاتها خارج البيت، مما يؤثر على مهامها األسرية

ومن أهمها الرضاعة الطبيعية بحيث تضطر المرأة العاملة لفطام طفلها بعد انقضاء البيولوجية

عطلة أمومتها مباشرة وبالتالي حرمانه من حليب أمه الذي يعتبر دواء طبيعي ومحصن لمختلف

أمراض الطفولة شيوعا خاصة منها اإلسهاالت التي يعتبر السبب الرئيسي لوفيات األطفال في

ث فعدم المواظبة على اإلرضاع بالنسبة للمرأة العاملة هو الذي يجعل الفطام يتم في سن العالم الثال

من األمهات الالتي لم ترضعن %100مبكرة من عمر الطفل وهذا ما يتأآد من خالل معرفة أن

فطام أطفالهن بعد عودتهن للعمل إال مرات قليلة تم فطام أبنائهن في سن مبكرة وفي المقابل يكون ال

أشهر من عمر الطفل عندما تقدر عدد الرضعات في اليوم برضعتين؛ إال أن الفطام 7 -4بين

رضعات في اليوم 3يكون متأخرا إلى ما بعد السنة من عمر الطفل عندما تكون عدد الرضعات

إذن هناك تناسب طردي بين مرات اإلرضاع وسن الفطام وتجدر اإلشارة أنه ال يتسنى لألمهات

تلجأ لهذه الممارسة إال بعد إرادة واقتناع قويين ولن يتحقق هذا إال إذا ساهم آل المجتمع في أن

تغيير هذه النظرة الدخيلة للرضاعة الطبيعية على مجتمعنا بداية بالعاملين في السلك الصحي

نا إلى أن فاألسرة فوسائل اإلعالم ولمحاولة معرفة تأثير عمل المرأة على الرضاعة الطبيعية توصل

في حين يكون الفطام %42,86الفطام يكون مبكرا عندما تعمل المرأة دائما وطول النهار بنسبة

متأخرا إلى ما بعد السنة من عمر الطفل عندما تعمل المرأة نصف يوم أو باستعمال نظام التناوب

عن ساعات في العمل مما يؤآد أن المواظبة على اإلرضاع هي سر استمرارية الرضاعة، أما

الرضاعة التي تعطى لألمهات فلم تساهم آثيرا في إنقاص حدة تراجع الرضاعة الطبيعية بحيث

أعطيت للمرأة ساعات الرضاعة في العمل أو لم تعطى لها فإن فطام الطفل يكون مبكرا في سن ال

ها مبكرا نسبة النساء الالتي فطمت أطفال%36,36 أشهر لكن بنسب متفاوتة حيث تمثل 3يتجاوز

. لم تكن تعطى لها ساعات الرضاعة%53,85وآانت تعطى لها ساعات الرضاعة مقابل

وختاما يتضح من خالل تحليلنا السابق أن عمل المرأة هو عائق أمام إتمام عملية الرضاعة

الطبيعية للطفل الرضيع، نظرا لنقص عدة عوامل مكملة ومتممة آما سبق وأن أشرنا إليها وهي

هياآل القاعدية آدور الحضانة التابعة للمؤسسات المشغلة أو القريبة من مقر عمل المرأة إضافة ال

إلى إرادة المرأة واقتناعها بأن ال بديل لحليبها والتي تستقيها من المجتمع عامة ومن وسطها

ن نفصل االجتماعي خاصة، بداية بالعاملين في السلك الصحي فاألسرة فوسائل اإلعالم فال يمكن أ

عامال عن اآلخر أو نحصر أبعاد هذه الظاهرة االجتماعية في عامل دون اآلخر وإنما هناك تضافر

.وتكاثف عدة عوامل جعلت هذه المشكلة تطرح وبحدة في مجتمعنا

االستنتاج العام:

عليها من خالل تحقيقنا الميداني في بعد أن قمنا بتحليل آل الجداول اإلحصائية التي حصلنا

القطاع الصحي بزرالدة، نصل اآلن إلى االستنتاج العام لنبين من خالله مدى صحة فرضيات

.وأهداف الدراسة

لقد توصلنا من خالل تحليلنا السابق إلى نتيجة مهمة جدا مفادها أن الرضاعة الطبيعية هي تراجع

46,34مستمر واضح حيث تمثل % ساء الالتي فطمن أطفالهن في سن مبكرة ال تتجاوز نسبة الن

من نساء العينة أنهن فطمن أطفالهن بسبب عدم آفاية % 30آما صرحت .ثالثة من عمر الطفل

حليبهن لتغذية الطفل إال أن الواقع عكس ذلك وإنما هناك مجموعة من الممارسات التي قد تلجأ

في السلك الصحي و التي من شأنها أن تجعل الحليب إليها األم ومحيطها االجتماعي أو العاملين

ينقص تدريجيا إلى أن ينقطع و بالتالي تراجع الرضاعة الطبيعية، خاصة إذا علمنا أن هاته

.الممارسة هي الوسيلة الوحيدة التي لجأت إليها جداتنا و أمهاتنا في تغذية أبنائهن

55,28أما عن طريقة الفطام فتصرح % ها تلجأ لطريقة الفطام المفاجئ والذي من المبحوثات أن

يحذر منه آثيرا األطباء و علماء النفس، نظرا لما تخلفه هذه الطريقة من أثار وخيمة على نفسية

77,24الطفل ، وال يمكن أن نفهم هذا اللجوء إال إذا علمنا أن من الفطامات تتم بقرار شخصي %

.لألم دون استشارة أحد، ال األسرة وال الطبيب

إن استمرارية الرضاعة الطبيعية يتوقف إلى حد بعيد على معرفة األمهات بكل ما يتعلق بهاته

وهذا ما يدخل في إطار التربية الصحية أو التثقيف الصحي للمرأة والذي تشترك فيه ،الممارسة

عدة مؤسسات، أوالها األسرة التي تعتبر المؤسسة المسؤولة عن التطبيع االجتماعي لألفراد،

يتأآد هذا االتجاه إذا علمنا أن األمهات ترضعن أبنائهن طبيعيا آلما آانت إقامتهن مع العائلة و

في المقابل تلجأ أغلب األمهات القاطنات في منزل فردي إلى اإلرضاع % 64الكبيرة بنسبة

ولقد انعكس هذا على عملية الفطام التي تتأثر بالوسط االجتماعي الذي % 70,47المختلط بنسبة

تقيم فيه األمهات، حيث يكون للفطام في سن متأخرة من عمر الطفل آلما تلقت األم الدعم والنصح

، رغم هذا يبقى دور األسرة في محاولة بعث انطالقة جديدة %54من أمها وحماتها وذلك بنسبة

لهذه الممارسة غير فعال إال إذا اقترن بدعم من طرف مؤسسة أخرى مختصة وأآثر إطالعا على

هذه الممارسة حيث تعجز األسرة أحيانا عن اإلجابة عن بعض األسئلة المطروحة من طرف

األمهات، مما قد يجعلهن تنفرن وال تثقن في معارف وتوجيهات وإرشادات األمهات ومنه اإلقالع

،عن هذه الممارسة التي تعتبر محصنا لألطفال من مختلف أمراض الطفولة خاصة اإلسهاالت

و تتمثل هذه انه من الحنان العاطفي الذي يحس به الطفل وهو بين ذراعي أمه،إضافة لحرم

الهيئة في المستشفيات أو المراآز الصحية العامة والتي من شأنها أن تساعد آثيرا في استمرارية

:الرضاعة الطبيعية لسببين اثنين هما

عتبارها حاملة رمز وراية العلم تعتبر هذه المراآز مصدر ثقة وطمأنينة بالنسبة لألمهات با: أوال

.والبحث

يتحدد نجاح أو فشل الرضاعة الطبيعية باأليام األولى بعد الوالدة ويحدد هاته األيام العاملون : ثانيا

.في الوسط الصحي، بما أن األم تكون في تلك الفترة في المستشفى أو في العيادة

نسبة النساء غير المترددات على % 80تمثل هذا ما اتضح فعال من خالل دراستنا الميدانية حيث

مراآز حماية األمومة والطفولة وتلجأن إلى اإلرضاع الصناعي، إال أن المترددات تعتمدن على

مما يدل على أن هؤالء العاملين في الحقل الصحي ال يؤدون % 65,5اإلرضاع المختلط بنسبة

أنهن تتلقين معلومات عامة عن من المبحوثات % 66,92دورهم على أآمل وجه بدليل تصرح

أما في أعقاب الوالدة فيظهر تقصيرهم عندما نالحظ أن آل الالتي ،الحمل أثناء مراقبة حملهن

وضعن حملهن في المنزل تستمر الرضاعة الطبيعية عندهن إلى ما بعد السنة من عمر الطفل هذا

عكس العاملين في الوسط الصحي , تقليديةألنها تلقت الدعم واإلرشاد من طرف الداية أو القابلة ال

خاصة إذا تعلق األمر بالوالدة القيصرية حيث يتم ،والذين يلجئون إلى بعض الممارسات الالصحية

أيام أو أآثر، إضافة إلى إرضاعه عن طريق مناقيع آسائل الغلوآوز 3فصل الطفل عن أمه أحيانا

مر الذي يؤدي إلى انعدام الحليب في الثدي من األ, أو سوائل أخرى عن طريق الرضاعة الزجاجية

جراء انعدام منعكس مص الطفل للثدي آما أن المالمسة بين األم والطفل لم تكن متوفرة بعد الوالدة

.مباشرة مما يؤثر على عملية إدرار الحليب في ثدي األم

ة عند األمهات من من هنا يمكن أن نقول أن الفرضية األولى تحققت فغياب ثقافية أو تربية صحي

.شأنه أن يؤدي إلى إقالع األمهات على الرضاعة الطبيعية مما يؤدي إلى تراجعها

آما اتضح آذلك من خالل محاولة تبياننا تأثير المستوى المعيشي لألسرة على هذه الممارسة، أن

بسيطة األمهات تلجأن إلى الرضاعة الطبيعية آلما آان زوجها عاطل عن العمل أو يمتهن مهن

، إال أن ارتفاع مهنة الزوج صاحبه ارتفاع في نسبة األمهات الالتي تلجأن إلى %100وذلك نسبة

مما يدل أن ارتفاع في مهنة الزوج يقابله ارتفاع في الدخل ،فأآثر% 70اإلرضاع المختلط بنسبة

وأن , خاصةاألسري الشهري األمر الذي جعل األمهات تنظرن إلى هذه الممارسة منظورا ماديا

والذي يجرنا للحديث , بعضهن صرحت من خالل حديثهن أن الرضاعة الطبيعية هي غذاء للفقراء

فتعتقد هذه الفئة أن آل األمهات الممارسات للرضاعة الطبيعية هن ،أيضا عن التربية الصحية لألم

ليب األم لذا تنظر إضافة إلى أنهن تجهلن حقا فوائد ح،عاجزات عن تأمين الغذاء المصنع ألطفالهن

ويتضح هذا آثيرا إذا علمنا أن األمهات الالتي تنتمين إلى الطبقة المحدودة ،إليه بمنظور مادي

الدخل ال تمارس الرضاعة الطبيعية مقتنعة بذلك وإنما ترضعن أوال بالفطرة وثانيا ألنها ترى فيه

ألسرة يؤثر على الرضاعة اقتصادا وتوفيرا ماليا لألسرة مما يؤآد أن المستوى المعيشي ل

.الطبيعية

ونالحظ أن نفس المالحظة تنطبق على الفطام بحيث آلما ارتفع الدخل األسري الشهري لجأت

وهذا يجرنا للحديث عن عامل آخر ، أشهر03األمهات إلى فطام أبنائهن في سن مبكرة ال تتجاوز

تها خارج البيت إلى صعوبة حيث يؤدي خروج المرأة للعمل وقضاء أغلب وق،وهو عمل المرأة

ممارستها لوظيفتها الطبيعية والبيولوجية، خاصة وأن عملية اإلرضاع هي عملية فيزيولوجية

معقدة ا يتوقف نجاحها على استفاء مجموعة من الشروط آاالستقرار النفسي وتكوين اتجاه إيجابي

الطفل للثدي أن يزيد من نحوها، أهمها المواظبة على عملية اإلرضاع ألن من شأن منعكس مص

عملية إدرار الحليب غير أن عدم المواظبة تؤدي إلى تحجر الحليب في ثدي المرأة مما يؤدي إلى

ويمكن لهذه األعراض الثانوية أن , عجزها عن إنتاج الحليب احتقانهما وتشقق الحلمة وبالتالي

الحليب تدريجيا في ثديي المرأة تحدث للمرأة العاملة بحكم التزاماتها المهنية خارج البيت فينقص

آما توصلنا إلى نفس النتيجة عندما اعتمدنا في تحليلنا . فتتراجع الرضاعة الطبيعية،إلى أن ينقطع

على مؤشر عدد أفراد األسرة حيث تلجأ األمهات إلى اإلرضاع الطبيعي آلما ارتفع عدد أفراد

يعيا ويتراوح عدد أفراد أسرتهن بين من المبحوثات أبنائهن طب% 58,82أسرتها، بحيث ترضع

فرد 12نسبة المبحوثات الالتي يتجاوز عدد أفراد أسرتهن % 50 فرد في حين تمثل 9-11

وترضع أبنائهن إرضاع طبيعي ، ويرجع هذا للدخل األسري الشهري حيث اتضح أن هناك تناسب

بانخفاض عدد أفراد عكسي بين الدخل األسري وحجم األسرة إذ يرتفع الدخل األسري الشهري

األسرة، مما يجعل الفئة المحدودة الدخل تلجأ إلى اإلرضاع الطبيعي وترى فيه توفيرا و اقتصادا

ماليا لألسرة فتعمل على المحافظة عليه بشتى الطرق، عكس الفئة الميسورة التي ترى أنه بإمكانها

. اقتناء أي نوع من الحليب دون أن يؤثر على ميزانيتهم العائلية

من هنا يتضح أنه فعال آلما ارتفع المستوى المعيشي لألسرة تراجعت الرضاعة الطبيعية، بسبب

جهل األمهات للفوائد الكثيرة التي ينطوي عليها هذا الحليب، من جراء تقصير عدة مؤسسات في

نا دورهم والمتمثل في تلقين وإمداد األمهات بأسس وقواعد هذه الممارسة الصحية وهذا ما يجر

.للحديث عن التربية الصحية والتنشئة االجتماعية لهاته األمهات

أما عن الفرضية الثالثة والتي حاولنا من خاللها تبيان تأثير عمل المرأة على تراجع الرضاعة

الطبيعية فاتضح، بأن اإلرضاع المختلط هو أآثر األنماط تداوال في تغذية الطفل الرضيع من

و نسبة األمهات العامالت% 82ت وضعيتهن المهنية ، حيث تمثل طرف المبحوثات مهما آان

من المبحوثات من ترضعن % 52,50المرضعات ألبنائهن رضاعة مختلطة في المقابل هناك

أطفالهن إرضاعا مختلطا وهن ماآثات في البيت، أما العامالت فتلجأن إلى هذا النمط نظرا

املة اإلرضاع الصناعي على نمط تغذية الطفل بعد الرتباطاتهن المهنية حيث عادة ما تدخل الع

انقضاء عطلة األمومة والموافقة لثالثة أشهر بحجة تعويض رضعات غيابها عن المنزل فقط، إال

أن عدم المواظبة على عملية اإلرضاع يجعل الحليب ينقص إلى أن ينقطع بسرعة إضافة إلى نفور

الجديد، األمر الذي يجعل اإلرضاع الصناعي النمط الطفل من الثدي بسبب تعوده على نظام تغذيته

األساسي في تغذية الطفل، أما المرأة الماآثة في البيت فتلجأ إلى هذا النمط المختلط بحجة عدم

وجود أو آفاية اللبن، وآما سبق وأن أشرنا فليس هناك ثدي ينتج حليبا و أخر عاجزا عن ذلك،

ت التي من شأنها أن تؤثر في عملية إدرار اللبن آسوء وإنما علميا هناك مجموعة من الممارسا

التغذية أو استعمال وسائل منع الحمل دون استشارة الطبيب، وآما سبق أن أشرنا آذلك فإن عملية

اإلرضاع هي عملية فيزيولوجية معقدة يتطلب نجاحها استيفاء مجموعة من الشروط أهمها

ن تتقيد بهذا الشرط نظرا اللتزاماتها المهنية التي تضطرها المواظبة و التي ال يمكن للمرأة العاملة أ

أن تكون هناك، أما الماآثة بالبيت فهي عرضة لإلشهارات الجذابة خاصة إذا آان لديهن مستوى

تعليمي محدود يجعلهن عاجزات عن الفرز بين الصالح والطالح مما يبث في مختلف وسائل

ماية األمومة و الطفولة، والتي تعتبر مقصد األمهات إذا تعلق األمر بمصالح ح،اإلعالم خاصة

باختالف مستواهن التعليمي فالحظت من خالل زيارتي لمصلحة طب األطفال المستعجل بالعيادة

المتعددة الخدمات باسطاوالي أن هناك ملصق إشهاري آبير ملئ باأللوان الجذابة به طفل جميل

هذا الحليب هو : "ع وآتب على هذا الملصق ما يليوقوي البنية يحمل بين يديه علبة حليب مصن

، فكيف لهاته الوافدات الالتي تقصدن هاته المصالح أن تقاوم مثل هاته "التالي لحليب ماما

المناشير و الملصقات الجذابة ؟ خاصة وأنها متواجدة في المراآز الصحية والتي تثق فيها األمهات

.آثيرا

بحيث يكون الفطام مبكرا عندما تكون األم عاملة ،رة مغايرةأما عن سن الفطام فقد أعطى نظ

في حين يكون هذا الفطام متأخرا آلما آانت المرأة ماآثة في البيت، وهذا يدل أن % 41.30بنسبة

عمل المرأة هو عائق أمام استمرارية الرضاعة الطبيعية، وتأآد هذا االتجاه أآثر عندما سألنا

ضاع في اليوم، فتوصلنا إلى أن الفطام يكون مبكرا آلما آانت عدد األمهات عن عدد مرات اإلر

مرات اإلرضاع محدودة في اليوم، مما يدل أن المواظبة على اإلرضاع هي سر استمرارية

.الرضاعة الطبيعية

إن ألوقات عمل المرأة تأثير على الرضاعة، بحيث يكون فطام الطفل متأخرا آلما عملت األمهات

لت باالعتماد على نظام العمل بالتناوب أو بالفرق، أما ساعات الرضاعة فكان نصف يوم أو عم

تأثيرها نسبي، بحيث أعطيت لألمهات ساعات الرضاعة في العمل أو لم تعطى لها فإن الفطام

نسبة النساء الالتي تعطى لهن ساعات % 36,36يكون مبكرا لكن بنسب متفاوتة، حيث تمثل

منهن ال تعطى لهن ساعات % 53,85من أطفالهن مبكرا مقابل الرضاعة في العمل لكن تفط

.الرضاعة و يكون الفطام عندهن مبكرا آذلك

وختاما يعتبر عمل المرأة حقا عائقا أمام عملية إرضاع الطفل، نظرا لنقص عدة عوامل متممة

ور الدورين البيولوجي والوظيفي منها الهياآل القاعدية، آد ومكملة تساعد على الجمع بين

الحضانة التابعة للمؤسسات المشغلة أو القريبة منها، إضافة إلرادة المرأة ومحاولة إقناعها بأن ال

بديل لحليبها في تغذية طفلها والتي تستقيها من المجتمع عامة و الوسط االجتماعي الذي تعيش فيه

وتالحم فرضيات إن تكامل . خاصة، بداية بالعاملين في الوسط الصحي فاألسرة فوسائل اإلعالم

بحثنا جعل الواحدة تؤثر في األخرى لدرجة أن الحديث عن األولى يجرنا للحديث عن الثانية،

وتجدر اإلشارة أنه ال يمكن أن نحصر أبعاد هاته الظاهرة في . وهكذا فقد تحققت فرضيات بحثنا

لعن عن هذه عامل دون األخر وإنما هناك تظافر مجموعة من العوامل والتي تجعل األمهات تق

الممارسة، وبالتالي تراجع الرضاعة الطبيعية أهمها التربية الصحية لألمهات وال يتم ذلك إال

. بتجنيد مختلف الوسائل و المؤسسات االجتماعية

الخــاتمة

يمكن أن نستنتج في ختام هذا البحث أن الرضاعة الطبيعية في المجتمع الجزائري هي في

ة في اآلونة األخيرة بسبب ابتكار تكنولوجيات حديثة، وظهور بدائل لحليب تراجع مستمر خاص

األم، والتي تلقت ترحيبا في أغلب األوساط االجتماعية، مما جعل األمهات وباختالف مستوياتهن

ال تتردد في استعمالها بحجة عدم آفاية أو توافر الحليب لتغذية طفلها إال أن الواقع يثبت عكس

ولوجيا وعلميا ال يوجد ثديا ينتج حليبا وآخر عاجزا عن ذلك، وإنما هناك مجموعة من ذلك، ففيزي

الممارسات التي تجعل الثدي يتوقف عن عملية إنتاج الحليب بالمقارنة إلى اآلخر مما يجر إلى

.الفطام المبكر فتراجع الرضاعة الطبيعية

التراجع إال إذا تطرقنا لتأثير مجموعة وال يمكننا أن نتعرف على خصوصية هذه الظاهرة أال وهي

التأثير مجموعة من العوامل االقتصادية واالجتماعية والثقافية، إذ بامكان الخدمات الصحية أن

تساهم في هذا الهبوط سواء آان ذلك بالتقصير في دعم وتشجيع األمهات على الرضاعة الطبيعية

لشروع الطبيعي فيها، ومن األمثلة الشائعة أو بإحداث ممارسات وإجراءات روتينية تحول دون ا

لهذه الوضعية األخيرة فصل األمهات عن الرضع وقت الوالدة وإعطاء الرضع ماء الغلوآوز عن

طريق القارورة الزجاجية قبل البدء في إدرار اللبن آما يمكن أن تؤثر األسرة التي تقيم فيها األم

برات المرأة وتربيتها منذ نعومة أظافرها أن تؤثر على اتجاهها نحو هذه الممارسة، إذ من شأن خ

في مسلكها وفي أدائها الجيد للرضاعة الطبيعية من خالل رؤيتها وبانتظام لنساء أخريات يرضعن

أطفالهن من الثدي السيما داخل أسرتها وطائفتها االجتماعية مما يتيح للفتيات فرصة تكوين مواقف

من الناحية المثالية أال ننتظر حتى تتوجه هاته األمهات إلى إيجابية إزاء الرضاعة الطبيعية، ف

عيادات الحوامل أو حتى يدخلن إلى قاعات الوالدة للوضع ثم نعلمهن شيئا عن الرضاعة الطبيعية

ونحفزهن عليها، فحتى لو وجدت لديهن إرادة أنذاك فمن المحتمل أال ينجح في ظل تلك الظروف

.سوى قليالت

ات االجتماعية والثقافية التي عرفها المجتمع الجزائري أثرت على الذهنية الجزائرية آما أن التغير

بحيث أصبح يسمح للمرأة أن تقتحم عالم الشغل بعد حصولها على أعلى الدرجات العلمية مما

جعلها تجمع بين الدور البيولوجي الفطري واالجتماعي المهني، إال أن محاولة التفاعل بينهما

ا تقصر في أداء دور على حساب اآلخر، وهذا ما أثبته تحقيقنا الميداني، إذ تعتبر عملية جعله

اإلرضاع عملية بيولوجية معقدة يتوقف نجاحها على التقيد بمجموعة من الشروط أهمها المواظبة

ى أن والتي ال يمكن للمرأة أن تلتزم بها بسبب ارتباطاتها المهنية األمر الذي يجعل الحليب يقل إل

ينقطع فتسارع األم إلدخال الرضاعة الصناعية على نظام تغذية ابنها، وعند سؤالها لماذا ال ترضع

.ابنها طبيعيا، فتجيب قائلة بأن ليس لي حليب في ثدي

لذا فإن تيسير وتعزيز الرضاعة الطبيعية ال تقتصر على الخدمات الصحية وال هي مسؤولية

من الناحية المثالية اعتبارها إحدى السياسات الصحية والتغذوية برنامج صحي دون اآلخر إال أن

. الهامة التي تستحق الدعم والتشجيع من طرف آل فرد في المجتمع

:اتـيـوصـلتا

ل لنمو الرضع وترعرعهم ذاء األمث ديم الغ ة لتق دانيها طريق ة ال ت الرضاعة الطبيعية طريق

د على نحو صحي سليم ول ى ح ل والرضيع عل ها تأثيرها الحيوي والعاطفي الفريد على صحة الطف

ة تعرف ضمورا وانخفاضا ذه الممارس ضح أن ه سابق ات ا ال ن خالل تحليلن ذا وم م ه واء، رغ س

ات إن األمه ة ف صورة ناجح ا ب ة وتعوده اعة الطبيعي دء بالرض تم الب د أن ي ال، وإذا أري متواص

ل ستحتجن إلى مساعدة نشيطة إبان اتهن فحسب، ب الحمل وأعقاب الوالدة، ال من أسرهن ومجتمع

ردد ذين تت املين الصحيين ال ع الع ل أن يكون جمي ضا، والوضع األمث من النظام الصحي بأسره أي

ديم ى تق ادرين عل ة وق اعة الطبيعي النهوض بالرض زمين ب دد ملت ات الج ل واألمه يهم الحوام عل

ارف ال ة، وإتاحة المع ك المعلومات المالئم تم ذل ة وي ى مباشرة الرضاعة الطبيعي ة عل ة الدقيق عملي

ذه د ه ة إذ تع ول الرضاعة الطبيعي ة ح ائل الهام ن الرس دد م صحيين بع املون ال ع الع إبالغ جمي ب

ة ومواصلتها دء بالرضاعة الطبيعي ة ونجاح الب الرسائل أساسية لتفهم العالقة بين الخدمات الطبيعي

:وهي

يلة -1 ة وس اعة الطبيعي رع الرض و وترع ل لنم ذاء األمث ديم الغ ا لتق ل له د ال مثي ع الموالي جمي

ة ى الرضاعة الطبيعي صاد عل ل هو أن يكون االقت الطبيعيين على نحو صحي سليم والوضع األمث

.هو القاعدة طوال الشهور األربعة إلى السنة األولى من حياة الرضيع

ادر أن يكون ادرات على اإلرضاع من الناحية العملية يجب إبالغ جميع النساء أنهن ق -2 ومن الن

.هناك أسباب فيزيولوجية مرضية تعوق أي امرأة عن اإلرضاع

دء بالرضاعة -3 ات عن الب يوعا لعجز األمه باب ش ر األس ين أآث ق ومن ب ك القل و ذل ة ه الطبيعي

ر ا بن األم ة الل دم آفاي بن أو بع ن إدرار الل العجز ع صل ب ا تت اس له اوف ال أس رتبط بمخ ذي الم ل

سلك الصحي املين في ال وي للع دور الحي ينعكس سلبا على استمرارية هذه الممارسة وهنا يظهر ال

.من حيث التشجيع العاطفي الذي سوف يقوي ثقة األم في قدراتها على اإلرضاع بنجاح

ذا ال ينصح -4 ة ل والدة المطول م وال وى لألل مما يعوق البدء باإلرضاع استعمال البنج والتسكين الق

.باللجوء لهذه الممارسات التي من شأنها أن تؤثر على منعكس إدرار اللبن

والدة مباشرة -5 اب ال ود في أعق ين األم والمول يم ب بن االتصال الحم راز الل من أفضل منبهات إف

.وتواتر عملية مص الثدي، لذا يجب أال يفصل الطفل عن أمه ألي سبب من األسباب

ة اإلرضاع يجب أن ينصح العاملين ال -6 رارات الوضع الصحيح لعملي اذ الق صحيين األمهات اتخ

.على الصدر بما يكفل تزويد الطفل باللبن و منع إلتهاب أو تشقق حلمات الثدي و احتقانه

ب -7 ا-ألول الحلي ن - اللب ة م سب عالي ن ن ه م ا يحتوي يع لم ة لرض حية مهم ة و ص ة غذائي قيم

ات ات والفيتامين ستفيد يجب أن ي... البروتين روف لي ل الظ صحية آ ة ال ى الرعاي ائمون عل ئ الق هي

اقيع ل بمن الطفل من هذا الحليب ويتم ذلك باالبتعاد عن آل الممارسات الالصحية أهمها إطعام الطف

.آسائل الغلوآوز بعد الوالدة عن طريق الرضاعة الزجاجية

د محاولة تغيير االتجاه نحو التفكير في أن الرضاعة الصناعية هي ج -8 زء من التمدن والتي ال ب

ات أن ات القروي ة األمه و رؤي اد ه ذا االعتق وي ه ا يق ة وم ن الرضاعة الطبيعي ضل م ا أف ن أنه م

.السيدات المتعلمات المثقفات تقلعن عن اإلرضاع الطبيعي وتلجأن إلى الرضاعة الصناعية

ه األسرة في ذي تلعب وي ال ال والحي دور الفع ا ال ننكر ال ى أنن ه إضافة إل دة لهات ة جدي بعث انطالق

ط أثر بالوس ي تت رأة فه د الم تعلم عن سلوك الم ن ال زء م اع ج ة اإلرض ار عملي ة باعتب الممارس

ة والتي شئة االجتماعي االجتماعي الذي تعيش فيه وبنظرة المجتمع له، وهذا ما يدخل في إطار التن

سي وجي من نف ة إزاحة الجانب البيول ا عملي ايم أنه ل دور آ ا إمي اذج من يعرفه صالح نم ل ل ة الطف

ة من ة عدة مؤسسات، بداي شئة االجتماعي ة التن شترك في عملي السلوك االجتماعي المنظم، حيث ت

األسرة فالمدرسة لم ال يتم إدراج بعض المواضيع في مادة تدعى التربية الصحية يعرف من خاللها

ذه الممارسة، للتالميذ آباء وأمهات المستقبل عدة ممارسات من بينها اإلرضاع آا ة ه لتعريف بأهمي

... .فوائدها، األضرار المترتبة من جراء اإلقالع عنها

اه دون أن نهمل تأثير عامل فعال هو وسائل اإلعالم بكل أنواعها، والتي من شأنها أن تغير حقا إتج

واطنين رة من طرف الم شعبية آبي يلة التي تحظى ب ا الوس ذه اللممارسة باعتباره األمهات نحو ه

.اختالف مستوياتهمب

رأة دي الم ه ث د في ذي يفق ا الوقت ال أتي قريب ة فسوف ي ة اإلجراءات الالزم لذا فإذا لم تتخذ الحكوم

ة ينبغي للحكومات في ذه الكارث ا له ة، وتفادي زا لألنوث وظيفته في تغذية الصغير و يصبح فقط رم

أن الشعوب تتاح لهم آل الفرص جميع أنحاء العالم وعلى األخص في البلدان النامية أن يتأآدوا من

سيدات ا ال للتعرف على الحقائق ويجب تقديم آل التسهيالت في المكاتب و المؤسسات التي تعمل به

ى خفض ال عل ة األطف ام منتجي أغذي ة، ويجب إرغ لتمكينهن من إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعي

ى نغمة و مستوى إعالناتهم تجنبا لتشجيع األمهات على التخلي عن الر ضاعة الطبيعية، وينبغي عل

ة لكي ة الرضاعة الطبيعي ل وأهمي ة الطف د عن تغذي وا المزي سلك الصحي أن يعرف ي ال املين ف الع

. يكونوا هم و الممرضات قدوة حسنة و يعلمون األمهات أن المثل األعلى في تغذية الطفل هو لبنها

قائمــة المراجــع

قـــــــائمة المـــــــــراجع

: المراجع باللغة العربية

I-المنهجية :

، المرآز السعودي للدراسات االستراتيجية، تبسيط آتابة البحث االجتماعي: السعاتي أمين-1

.1993، 2مصر،ط

، 2، دار الطليعة، طلبحث االجتماعياألسس العلمية لمناهج ا: إحسان محمد الحسن-2

.1986بيروت،

، دار المعرفة اإلحصاء االجتماعي، مبادئ وتطبيقات: غريب محمد سيد أحمد وآخرون-3

.1995 الجامعية، مصر،

دار البعث، األسس المنهجية في العلوم االجتماعية،: دليو فضيل، علي غربي وآخرون-4

.1999قسنطينة،

، االسكندرية، 2، دار المعرفة الجامعية، طعلم اإلجتماع والمنهج العلمي: محمد علي محمد-5

1981.

II-الكتب :

.1984، دار النهضة العربية، بيروت، سيكولوجية المرأة العاملة: إبراهيم عبد الفتاح آاميليا-6

.لعربي، دون تاريخ دار الكتاب االمرأة بين البيت والمجتمع،: البهي الخول-7

.1995، مؤسسات شباب الجامعة، مصر، دراسات حول األسرة العربية: الجوالني عمر فادية-8

.1982، بيروت، 2، دار العلم للماليين، ط مشكالتهم- تغذيتهم- نموهم-أطفالنا: الحسن علي-9

.1985مصر، ، دار النهضة العربية، دراسات في علم االجتماع العائلي: الخشاب مصطفى-10

.1984، دار النهضة، بيروت، األسرة والحياة العائلية: الخولي سناء-11

.1996 دار المعرفة الجامعية، االسكندرية، األسرة والمجتمع،: الخولي سناء-12

.، دار النهضة العربية، بيروت، دون تاريخالزواج والعالقات األسرية: الخولي سناء-13

.1997 دار الفكر المعاصر، لبنان، النفسية للمولود والرضيع،الصحة: السبعي عدنان-14

.1988، دار العودة، بيروت، موسوعة العناية بالطفل: الصوفي عبد اهللا-15

.1986، دار التقاتس، بيروت، المجاهدة الجزائرية واإلرهاب االستعماري: العسلي بسام-16

.2000 ، عمان، 1، دار صفاء، طمجتمعالطفل واألسرة وال: العناني حنان عبد الحميد-17

.1983، 2، مؤسسة الكويت للتقدم العلمي، الكويت، طالرضاعة الطبيعية: الفهد لطيفة-18

، 1 دار الفكر للطباعة والنشر والتوزيع، طمبادئ الصحة العامة،: القمش مصطفى وآخرون-19

.2000 عمان،

.1991 ديوان المطبوعات الجامعية، الجزائر، سالم،التربية العائلية في اإل: بختي العربي-20

نخبة من األساتذة، الشرآة الوطنية : ، ترتكون التخلف في الجزائر: بن أشنهو عبد اللطيف-21

.1979 للنشر والتوزيع، الجزائر،

.1981، 2، دار البحوث العلمية، بيروت، طعلم النفس النمو: بهادر سعدية علي-22

، التطور والخصائص الحديثة، ديوان المطبوعات العائلة الجزائرية: وشت مصطفى بوتفن-23

.1984 الجامعية، الجزائر،

.1983، 1، دار الحداثة للطباعة والنشر والتوزيع، طالمرأة الجزائرية: جغلول عبد القادر-24

. 1992، عز الدين للطباعة والنشر، لبنان، الطفل: رفعت محمد-25

.، دار مكتبة الهالل، بيروت، دون تاريخقاموس الطفل الطبي: فعت محمد ر-26

األندلسي مصطفى، الناوي مصطفى، دار الفنك، : ترأي تغذية لإلنسان غدا؟،: ساسون ألبير-27

.1990 المغرب،

وجهة نظر علم االجتماع، دار المعرفة الجامعية، المرأة والمجتمع،: شكري علياء وآخرون-28

.1996 القاهرة،

.1985، السعودية، 2، دار الرفاعي، طاألمومة، الرسالة السامية: شويل حسين-29

، 1 دار إحياء العلوم، بيروت، طالرضاعة، آيف تنجح؟،: عيتاني أمال وعاصم عيتاني-30

1993.

.، دار األندلس، لبنان، دون سنةعتبة األمومةعلى : فتحي محمد-31

، عالم المعرفة، الكويت، أمراض الفقراء، المشكالت الصحية في العالم الثالث: ليب عطيه في-32

1992.

.1997، األردن، 1 دار الشروق، طنمو الطفل ورعايته،: قطامي نايفة وعالية الرفاعي-33

.1992، عالم المعرفة، الكويت، األمومة، نمو العالقة بين الطفل واألم: قنطار فايز-34

، ديوان المطبوعات الجامعية، الجزائر، دون الطالق في المجتمع الجزائري: آسال مسعودة-35

. تاريخ

.1994، عمان، 1 دار الشروق للتوزيع والنشر، طعلم إجتماع األسرة،: معن خليل عمر-36

.1998 الدار المصرية اللبنانية، القاهرة، الطفل والحياة،: يعقوب لوسي-37

III- المجاالت والدوریات:

، بنك 99، عدد مجلة النور، "باحثة بريطانية تواجه األمهات العامالت: " شاهد من الغرب-38

. التحويل الكويتي، دون تاريخ

IV-الدراسات والبحوث الجامعية :

، معهد علم االجتماع،)غير منشورة(، رسالة ماجستيرالرضاعة الطبيعية: بن تويس مسعودة-39

.2001 جامعة الجزائر، الجزائر،

، معهد علم االجتماع، )غير منشورة(، رسالة ماجستيرالخصوبة في الجزائر: آواش زهرة-40

. 1997 جامعة الجزائر،

V-القواميس :

.1978، مكتبة لبنان، بيروت، معجم مصطلحات العلوم االجتماعية: بدوي أحمد زآي-41

.1979 الهيئة المصرية العامة للكتاب، مصر، قاموس علم االجتماع،: ف غيث محمد عاط-42

VI-الوثائق :

، لجنة السكان نظرة حول االقصاء االجتماعي: المجلس الوطني االقتصادي واالجتماعي-43

.2001 والحاجات االجتماعية، الجزائر،

.1976إصدار حزب جبهة التحرير الوطني، : الميثاق الوطني-44

إعادة الهيكلة " مرآز البحوث في االقتصاد التطبيقي من أجل التنمية، ملتقى حول العولمة-45

، 1999 ماي 16 -15، سطيف من " والتنمية على ضوء أعمال وفكر مصطفى يشير

.1999 الجزائر،

.1991ألردن، ، ا1991وضع األطفال في العالم ): اليونسيف( منظمة األمم المتحدة للطفولة -46

، مصر، حماية الرضاعة الطبيعية وتشجيعها وتعزيزها: منظمة الصحة العالمية، اليونسيف-47

1997.

، المسح الجزائري حول األم والطفل: وزارة الصحة والسكان، الديوان الوطني لإلحصائيات-48

.1992 جامعة الدول العربية، الجزائر،

:نبيةالمراجع باللغة األج

I-المنهجية :

49- Maurice Angers : Initiation pratique à la méthodologie en science humaines,

Casbah université, Alger, 1997.

II-الكتب :

50- Arous Dahbia : Honneur face du travail des femmes en Algérie, histoire

perspective méditerranéennes, l’Armatton, 1989.

51- Bennoun Mehfoud : Les algériens victimes de la société Néopatriacale,

édition Marrionoun, 1er édition, 1999.

52- Chekhi Kamel : Guide des indicateurs économiques et sociaux, Alger, 1997.

53- Frantz Fanon : Sociologie d’une révolution, Maspéro, Paris, 1972.

54- Hadjam.R : Je soigne mon enfant, EDG, OMEGA, Alger, sans année.

55- Khoudja Souad : A comme algérienne, ENAL, Alger, 1991.

56- Kouaouci Ali : Familles, femme et contraception, contribution à une

sociologie de la famille algérienne, Alger, 1992.

57- Morly David : Pédiatre dans les pays en voie de développement, problème

prioritaire, Flammarion médecine science, Paris, 1981.

58- Mouhoubi Salah : l’Algérie à l’épreuve des réformes économiques, OPU,

Alger, 1998.

59- Rousseau Elisabeth : J’allaite mon enfant, nouvelle édition de poche,

Montréal, 1989.

60- Vandevelde Héléne : Participation de la femme dans la vie politique et

sociale depuis l’indépendance, DE S.E.S, science sociale et politique, Alger, 1960.

III –المجالت والدوریات :

61- Marie Pierre, Lane Langue : « Sein Biberon », Parents, N°=233, Paris,1996.

62- CENEAP, FNUAP : Femme emploi et fécondité en Algérie, revue du

CENEAP, Alger, 1999.

IV-الدراسات والبحوث الجامعية :

63- Dekkiche Mohamed : Contribution à l’étude de la prévalence de

l’allaitement maternel, thèse de doctorat en médecine, Université d’Alger, Alger,

1974.

V –القواميس :

64- Maatouk Frederic : Dictionary of sociology, edited and revised by Med Debs

Academia Ber, tome 1, Lebanon, 1995.

IV-الوثائق :

65- Centre Régional d’Information et de Documentation de la Santé :«Séminaire

sur la formation des professionnels de la santé pour l’allaitement maternel »,

Annaba, les 10-11 et 12 Novembre 1998, Alger, 1999.

66- Ministère de la santé et de la population : Enquête Nationale sur les objectifs

de la mi- decennie, « EDG Algérie 1995 », OMS, Unicef, FNUAP, Alger, 1996.

67- Ministère de la santé et de la population : La lettre de la prévention, N°=16,

Alger, 1997.

68- Ministère de la Santé et la Population et Institut National de la Santé

Publique, Enquête Nationale sur les objectifs de la fin décennie, « EDG Algérie

2000 », OMS, INSP, Unicef, Alger, 2001.

69- Ministère de Solidarité Nationale et de la Famille : Guide des droits de

l’enfant, Alger, 1999.

70- Office National des statistiques : Information sur la conjoncture, Alger,

N°=7, 1999.

71- Office National des Statistiques : Collection statistique, Alger,N°= 80, sans

année.

72- Office National des Statistiques : Collection statistiques, la question de

l’emploi et du chômage en Algérie 1970- 1990, N°= 48, Alger, sans année.

73- Unicef : La situation des enfants dans le monde 2001, Genève, 2002.

74- Unicef : Le travail des enfants en Algérie, Alger, 2001.

المالحـــــــق

. يوضح تأثير طرق الفطام على سن الفطام):01(جدول تدعيمي رقم

سن الفطام

0- 3

4- 7

8- 11

فأآثر12

المجموع

54 قرار شخصي 52,94%

16 15,69%

12 11,76%

20 19,61%

102 100%

01 نصيحة الطبيب 14,28%

----------

03 42,86%

03 42,86%

07 100%

02 إستشارة عائلية 14,29%

----------

----------

12 85,71%

14 100%

57 المجموع 46,34%

16 13%

15 12,20%

35 28,46%

123 100%

. سرة على سبب الفطام يوضح تأثير نمط األ):02(جدول تدعيمي رقم

سبب نمط الفطام

األسري

وصل سن الفطام

العودة للعمل

إنعدام الحليب في الثدي

أفضل الحفاظ +الزجاجة

على الفيزیولوجية

المجموع

26 منزل فردي 24,76%

40 38,09%

35 33,34%

04 3,81%

105 100%

14 إقامة مع العائلة 56%

06 24%

04 16%

01 4%

25 100%

40 المجموع 30,77%

46 35,38%

39 30%

5 3,85%

130 100%

. يبين تأثير الدخل األسري على الوضعية المهنية لألم):03(جدول تدعيمي رقم

الوضعية المهنية الدخل

)دج(األسري الشهري

تعمـــــــل

ال تعمــــــل

مجمـــــوعال

02 10 000أقل من 33,33%

04 66,67%

06 100%

001 10- 000 15 02 5,26 %

36 94,74%

38 100%

001 15- 000 20 12 54,55%

10 45,45%

22 100%

34 20 000أآثر من 53,13%

30 46,87%

64 100%

50 المجموع 38,46%

80 61,54%

130 100%

.د األسرة وعالقته بالدخل األسري الشهري يبين عدد ألفرا):04(جدول تدعيمي رقم

الدخل األسري عدد الشهري

أفراد األسرة

أقل من دج10 000

001 10- دج15 000

001 15- دج20 000

أآثر من دج20 000

المجموع

3- 5 01 1,16%

30 34,88%

15 17,44%

40 46,52%

86 100%

6- 8 01 4,76%

03 14,29%

05 23,81%

12 57,14%

21 100%

9- 11 02 11,76%

03 17,65%

01 5,88%

06 64,71%

17 100%

02 فأآثر12 33,33%

02 33,34%

01 16,67%

61 16,66%

66 100%

06 المجموع 4,62%

02 29,23%

22 16,92%

64 49,23%

130 100%

. يبين نمط األسرة وعالقته بانعدام الحليب في الثدي):05(جدول تدعيمي رقم

سبب إنعدام الحليب

مط األسرةن

+ سوء التغذیة مشاآل

ح.م.و

عدم المواظبة

المجموع

15 منزل فردي 30,61%

15 30,61%

19 38,78%

49 100%

02 إقامة مع العائلة 50%

02 50%

ـــــــــــــ

04 100%

17 المجموع 32,08%

17 32,07%

19 38,85%

53 100%

. يبين مدى آفاية ساعات الرضاعة في نظر المبحوثات):06(جدول تدعيمي رقم

% ك هل ساعات الرضاعة هي آافية؟

%5,71 02 آــــافية %94,29 33 ليست آــافية

%100 35 المجموع

. يبين سبب عدم آفاية ساعات الرضاعة):07(جدول تدعيمي رقم

% ك لماذا هي ليست آافية؟

%60 21 ساعة في اليوم 2الطفل یحتاج ألآثر من %40 14 أسكن بعيدا %100 35 المجموع

. يبين نمط األسرة وعالقته باستفادة المبحوثة من تجارب األم):08(جدول تدعيمي رقم

مدى االستفادة من ألم تجارب ا

نمط األسرة

أستفيد

ال أستفيد

المجموع

82 منزل فردي 83,67%

16 16,33%

98 100%

05 إقامة مع العائلة 20%

20 80%

25 100%

87 المجموع 70,73%

36 29,27%

123 100%