Ilmu Kesehatan Anak
1. Seorang anak laki-laki 5 tahuun di bawa ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan sering merasa lemas dan nafsu makan menurun.Keluhan
di sertai dengan diare dan batuk sejak 2 minggu yang lalu.Pada
pemeriksaan feses di temukan gambaran telur sebagai berikut. Apakah
penyebab dari keluhan pasien di atas? a. Ancylostoma duodenaleb.
Necator americanusc. Ascaris lumbricoidesd. Oxyuris vermicularise.
Trichuris trichiura2. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa
ibunya dengan batuk yang tidak sembuh sejak 3 minggu yang lalu.
Awalnya batuk dan demam ringan namun sakit tidak membaik dan batuk
bertambah. Bila batuk berkepanjangan dan terkadang diselingi dengan
muntah. Pada pemeriksaan didapatkan sklera kemerahan. Ibu pasien
menyatakan riwayat imunisasi pasien tidak lengkap. Kemungkinan
diagnosis adalah?a. Bronkopneumonib. Bronkiolitisc. Pertusisd.
Difterie. Tuberkulosis3. Anak 7 tahun datang dokter umum di antar
ibunya dengan keluhan cepat lelah, sulit konsentrasi, nafsu makan
turun,badan kurus, pantat sering gatal malam hari. Pada pemeriksaan
penunjang ditemukan telur cacing asimetris.Vital sign dalam batas
normal. Apakah cacing penyebab keluhan di atas ?a. Taenia
saginatab. Taenia soliumc. Ascaris lumbricoidesd. Trichuris
triciurae. Enterobius vermicularis4. Bayi kejang usia 2 bulan
,kejang 2x di rumah sekitar 1 jam yang lalu dengan durasi
masing-masing 3 menit, dan jarak antara kejang sekitar 5 menit.1
hari sebelumnya pasien mengalami demam dan batuk.Saat di Puskesmas
apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?a. Diazepam 5 mg/
rektal b. Diazepam 10 mg/ rektalc. Diazepam IV 0,3-0,5 mg/kgBBd.
Feniton 20 mg/kgBBe. Fenobarbital 20 mg/kgBB5. Bayi berusia 4 jam
dirujuk oleh bidan ke UGD RS karena sesak sejak 1 jam yang lalu.
Bayi lahir spontan, post matur, dg berat lahir 3800, Apgar 3/5.
Pada pemeriksaan fisik bayi sianosis, RR 80 x mt HR 150 x/ mt. Apa
diagnosis pasien ini?a. Hyaline membrane diseaseb. Pneumonia
neonatalc. Aspirasi mekoneumd. ARDSe. Transient tachypnea6. Pasien
usia 3 tahun,datang dengan keluhan badan semakin kurus. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan wajah seperti orangtua, terlihat
sangat kurus, cengeng, kulit kering dan keriput, otot atrofi dan
lemak subkutan menghilang.Tatalaksana pemberian nutrisi yang tepat
pada kasus tersebut adalah ? a.F75 b.Modiscoc.F100d.Diet tinggi
karbohidrate.F1257. Bayi laki laki umur 18 bulan di bawa oleh
ibunya ke UGD RS dengan keluhan muntah dan mencret sejak 3 hari,
mencret gelas, 10x/hari, lendir darah(-), sedikit ampas,dan berbau
asam.2 hari sebelumnya anak di berikan susu formula. Ibu pasien
mengatakan saat ini anak malas untuk minum.Pada pemeriksaan fisik
di dapatkan keadaan umum tampak lemas, iritable, BB 13 kg HR
140x/menit RR 42x/menit suhu afebris,fontanela cekung,mata
cowong,turgor kulit kembali lambat pada cubitan.Berapakah kebutuhan
total cairan pada pasien tersebut?a. Cairan RL 390 cc dalam jam b.
Cairan RL 1300 cc dalam 5 jamc. Cairan RL 910 cc dalam 2,5 jamd.
Cairan RL 1300 cc dalam 3 jame. Cairan RL 390 cc dalam 1 jam 8.
Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan panas badan selama 10 hari.Mula-mula panas dirasakan pada
sore hari dan sedikit menurun pada pagi hari.Keluhan disertai nyeri
perut, mual, nafsu makan berkurang.Pasien sudah tidak BAB sejak 4
hari yang lalu.Apakah pemeriksaan fisik yang mungkin ditemukan pada
pasien?a. Tachicardib. Rose Spotc. Hepatosplenomegalid. Titer Widal
meningkat >4x dari normale. Ruam konvalensi9. Seorang bayi
berusia 4 hari di bawaibunya ke RS dengan keluhan terdapat benjolan
di kepala yang diketahui ibunya timbul sejak 2 hari yang lalu.Bayi
tampak berwarna kuning (Kramer 3). Benjolan berada di bagian
oksipital namun ukuran tidak mencapai sutura sagitalis.Apakah
diagnosis pada pasien ini?a. Caput succedamun + Ikterik
neonatorumb. Cephalhematom + Ikterik neonatorumc. Perdarahan
subgaleal + Ikterik neonatorumd. Hidrocephalus + Ikterik
neonatirume. Perdarahan subarchnoid + Ikterik neonatorum10. Seorang
anak laki laki usia 3 bulan datang diantar oleh ibunya ke RS dengan
keluhan perdarahan pada bekas suntikan pasca imunisasi Hepatitis
B.perdarahan muncul setelah beberapa menit suntikan diberikan.Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak rewel,nadi 130x/menit,RR
40x/menit dan suhu afebris.Pada pemeriksaan penunjnag dudapatkan
trombosit 350.000/mm3, BT normal, CT meningkat,PT normal, aPTT
meningkat,Kadar aktivitas FVIII 2 % dan kadar aktifitas FIX
normal.Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?a. Transfusi
trombositb. Criopresipitatec. Fresh Frozen Plasmad. Transfusi WBCe.
Cairan RL 500 ml11. Anak usia 5 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan mencret, demam, sakit perut, feses berwarna coklat dan
banyak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan telur dengan duri yang
rudimenter. Penyebab diare anak tersebut adalah?a. Taeniasisb.
Ascariasisc. Schistostomiasisd. Ankilostomiasise.
Strongyloidiasis12. Seorang bayi laki-laki berusia 9 bulan datang
diantar ibunya untuk imunisasi campak. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan status gizi anak sehat. Pada anamnesis didapatkan bahwa
ayah pasien menderita TB dan sedang dalam pengobatan TB selama 6
bulan. Sebagai dokter apa yang dilakukan untuk mencegah penularan
penyakit sang ayah kepada anaknya?a. Menganjurkan sang ayah
menggunakan maskerb. Menganjurkan ibu agar anak kembali di
imunisasi BCGc. Memberikan edukasi mengenai nutrisi anak yang harus
ditinggikand. Memberikan terapi OAT 2RHZ/4RHe. Memberikan INH 5
mg/kgBB/hari selama 6 bulan13. Seorang anak laki-laki berusia 8
tahun menderita tuna mental. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
fenotip seorang laki-laki dengan tanda-tanda wanita yaitu bersuara
tinggi, terdapat pertumbuhan payudara, testis kecil, dan alat
genital luar tampak normal. Pada pemeriksaan analisis semen tidak
ditemukan adanya spermatozoa. Pada pemeriksaan karyotyping DNA,
ditemukan tambahan kromosomseks X sehingga nomenklaturnya 47+XXY
dan formula kromosomnya adalah trisomi kromosom seks. Diagnosis
manakah yang paling memungkinkan?a. Sindrom Klinefelterb. Sindrom
Marfanc. Sindrom Jacobsd. Sindrom Downe. Sindrom Turner14. Seorang
anak laki-laki berusiah 5 tahun dibawa oleh ibunya datang ke rumah
sakit dengan keluhan mimisan sejak beberapa menit yang
lalu.sebelumnya pasien mengalami demam 4 hari.Pada pemeriksaan
fisik didapatkan Anak tampak mengantuk TD 90/70 per palpasi,HR
140x/menit, RR 24x/menit,suhu 38,9C, Hepar teraba 2 cm dibawah
arcus aorta, tepi tajam,permukaan licin,konsistensi lunak, akral
hangat.Pada pemeriksaan lab darah di dapatkan hasil Hb 11g/dl ,Ht
42%,Leukosit 2300/mm,Trombosit 95.000/mm.Apakah diagnosis pasien
ini?a. Demam Dengueb. Demam Berdarah Dengue Grade Ic. Demam
Berdarah Dengue Grade IId. Demam Berdarah Dengue Grade IIIe. Demam
Berdarah Dengue Grade IV15. Seorang anak, 10 tahun. KU: lemah. Dari
pemeriksaan fisik di dapatkan gizi kurang, Badan kurus, jaringan
subkutis sedikit, otot hipotrofi, edema di dorsum pedis dan wajah.
Rambut kemerahan mudah tercabut. Apakah diagnosis kasus tersebut?a.
Marasmusb. Kwarsiorkorc. Marasmus-kwarshiorkord. KEP ringane. KEP
sedang16. Seorang bayi perempuan usia 2 hari dibawa ibunya berobat
dengan keluhan seluruh badan kuning sejak 1 hari yang lalu. Pada
saat pemeriksaan bayi tampak aktif, menangis keras, dan tanda-tanda
vital baik. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan hasil golongan
darah bayi B Rh (-), golongan darah ibu O Rh (-), Hb 10 g/dl.
Apakah penyebab yang paling mungkin dari kuning bayi tersebut?a.
Inkompatibilitas ABOb. Inkompatibilitas Rhesusc. Infeksi TORCH
intrauterind. Defisiensi G6PDe. Ikterus fisiologis17. Seorang anak
usia 6 bulan dengan keluhan lemas dan nafsu makan menurun sejak 1
bulan yang lalu.Riwayat perdarahan tidak ada.Pada pemeriksaan
didapatkan TD 120/70 mmHg, N 80/ menit RR 22 x/menit.Pada
pemeriksaan labdi dapatkan hasil Hb 9 g/d leukosit 6000/mm,
trombosit 200.000/mm, MCH 60 fl, MCV 25.pada apusan darah tepi di
temukan sel pencil.Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien?a.
Transfusi trombosit seumur hidupb. Sulfat ferous sampai Hb
normal,di lanjutkan selama 4 mingguc. Transfusi PRC+ Sulfat ferous
sapai Hb normal,di lanjutkan selama 8 minggu + Asam ascorbatd.
Sulfat ferous sampai Hb normal,di lanjutkan selama 8 minggu + Asam
ascorbate. Sulfat Ferous sampai Hb normal, di lanjutkan selama 6
minggu + Asam ascorbat18. Seorang anak laki-laki usia 18 bulan
datang untuk melakukan imunisasi rutin. Sesuai jadwal akan
mendapatkan DPT combo. Pasien 5 hari yang lalu mengatakan sakit
panas dan diare. Panas minum PCT, pasien juga meminum antibiotik
karena diare dengan tinja berdarah. Empat hari ini bebas panas dan
diare. Bagaimana pemberian imunisasi yang tepat?a. Imunisasi
diberikan sesuai jadwal dan obat dilanjutkanb. Imunisasi diberikan
sesuai jadwal dan obat dihentikanc. Imunisasi diberikan 1 minggu
bebas demamd. Imunisasi diberikan 1 minggu setelah pemberian
antibiotike. Imunisasi diberikan 1 minggu bebas panas19. Seorang
anak laki-laki usia 3 tahun datang dengan keluhan berat badan sulit
meningkat, malah berat badan turun dalam 3 bulan terakhir, tidak
nafsu makan, demam ringan, tampak lesu.Pada pemeriksaan fisik
didapatkan BB 11Kg,Suhu 37,8C,KGB leher membesar.Hasil test mantoux
2 hari sebelumnya Indurasi 10 mm.Apakah penyebab reaksi indurasi
pada test mantoux?a. Reaksi Hipersensitivitas type Ib. Reaksi
Hipersensitivitas tipe IIc. Reaksi Hipersensitivitas tipe IIId.
Reaksi Hipersensitivitas tipe IVe. Reaksi Silang 20. Seorang anak
laki-laki berusia 8 bulan dibawa kepoli tumbuh kembang untuk
mengevaluasi kelainan mental retardasi.Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak kecil untuk seusianya dengan kulit kering dan perut
buncit,edema periorbital,hidung yang datar dan lebar,lidah besar
dan menonjol.Apakah diagnosa yang mungkin pada pasien tersebut?a.
Penyakit Graveb. Cretinismec. Toxic goiterd. Toxic adenomae. Struma
non toxic
