XII. Rencana Asuhan Keperawatan Kelurga No Dx Keperawatan Tujuan Umum Tujuan Khusus Kriteria Standar Rencana Intervensi

1.

2.

Nyeri akut didaerah epigastrium pad akeluarga Tn. A terutama pada Ny. Y dan Ny. J b/d ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga dengan masalah Gastritis

Risiko tinggi pemenuhan kebutuhan nutrisi yang tidak adekuat pada keluarga Tn. A terutama An. R b/d Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang mengalami masalah kesulitan makan

Setelah 3x pertemuan masalah gastritis/nyeri akut di darah epigastrium pada Keluarga Tn. A terutama Pada Ny. Y dan Ny. J dapat berkurang

Setelah Setelah 3 minggu pertemuan, kebutuhan nutrisi anak An. R terpenuhi secara adekua

Setelah 2 X 45 m tatap muka dan implementasi, keluarga mampu 1. Mengenal masalh gastritis pada Ny. Y dan Ny, J dengan : 0. Meneyebutkan pengertian dari gastritis

0. Meneyebutkan penyebab terjadi gastritis

0. Menyebutkan tanda dan gejala Gastritis

1.4 Menyebut kompilkasi gastritis

1.5 Mengidetifikasi masalah gastritis pad anggota kelurga

1. Mengambil keputusan untuk merawat anggta kelurga dengan masalh gastritis, dengan cara 2.1 Menyebutkan Pencegahan Gastritis

2.2 Memutuskan untuk merawat

1. Merawat anggota kelurga dengan masalah gastritis dengan cara : 3.1 Menyebut teknik relaksasi dalam mengatasi nyeri ulu hati

3.2 Melakukan cara mengatasi penyakit gastritis secara tradisional

1. Memodifikasi lingkungan denan cara : 4.1 Menyebutkan makanan yang dapat menyebakan gastritis

1. Memanfaatkan Pelayanan Kesehatan 5.1 Menyebutkan fasilitas kesehatan yang bisa dimanfaatkan

5.2 menyebutkan waktu untuk pergi kepelayanan kesehatan

Setelah 2 x 45 m kelurga mampu1 Mengenal maslah penurunan napsu akan (anoreksia) pada An. R dengan : 1.1 Kelurga Mapu menyebutkan pengertia Gizi

1.2 kelurga mampu menjelakan kegunaian dari an an makanan

1.3 kelurga mampu menyebutkan pengertian dari anoreksia 1.4 Kelurga mampu menyebutkan penyebab dari anoreksia

1.5 Keurga mampu mengidentifikasi anggota keluarga yang mengalami anoreksia

1. Keluarga mamapu mengabil keputusanuntuk merawat anggota keluarga yang mengalami anoreksia, dengan2.1 Menyebutkan akibat dari anoreksia

2.2 Memutuskan untuk merawat

1. Keluarga mampu merawat anggta keluarag yang mengalami anoreksia, dengan3.1 Menyebutkan cara merawat anaka degan anoreksia

3.2 Mendemonstrasikan cara pembuatan makanan pengganti untuk anak dengan anoreksia

1. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan bagi anggota keluarga dengan anoreksia4.1 Menyebutkan cara memodifikasi lingkungan denga anak anreksia

4.2 melakukan modifikasi lingkungan untuk anak dengan anoreksia

1. Keluarga mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan dengan cara : 5.1 Menjelaskan manfaat posyandu

5.2 Menyebutkan sarana kesehatan yang dapat dimanfaatkan keluarga

5.3 Keluarga memanfaatkan Posyandu

0. 1

Verbal

Verbal

Verbal

Verbal

Verbal

Verbal

Verbal

Verbal

Psikomotor

Verbal

Verbal

afektif

Verbal

Verbal

Verbal

Verbal

Vrerbal

Verbal

Verbal

Verbal

Psikomotor

Verbale

Verbal

Verbal

Variabel

Respon Verbal

ResponVerbal

Respon Verbal

Penegrtian Gastritis adalah peradanagan yang terjadi pada lapisan labung atau apisan lambung atau lapisan kantung nasi

Penyebab gastritis : (minimal 3 dari 6 )0. Pola makan tidak teratur0. sering makan pedas (sambal, cabe, saos)0. suka makanan yang mengandung gas (kubis, kol, sawi)0. suka minum kopi0. kebiaaan merokok0. kuman Holicobakter pylori

Minimal 4 dari 8 tanda dan gejaa dari gastritis 0. Nyeri ulu hati0. Mual dan muntah 0. Pusing0. Keringat dingin 0. Nadi Cepat0. Perut Kembung0. Napsu makan menurun0. BB menurun Minimal 3 dari 5 komplikasi gastritis :1. Perdarahan saluran cerna 2. Luka pada dinding lambung 3. Kanker lambung 4. Gangguan penyerapan5. Kebocoran dinding lambung Ungkapan kelurga bahwa Ny. Y dan Ny. J menderita Gastritis

Minimal 4 dari 6 pencegahan gastritis 1. Menghindari makan seperti, pedas, asam, dan makan bergas2. Makan dengan teratur3. Tidak makan sembarangan 4. Cuci tangan sebelum makan5. Hindari penggunaan analgetik6. Memakan makanan yang lunak/ lembek Sebaiknya dalam keadaan hangatKelurga mampu memutuskan untuk merawat dan megatasi masalah gastritis pada Ny. Y dan Ny. J

Teknik relaksasi : npas dalam dan kompres hangat pada area nyeri Bersama dengan kelurga untuk mendemonstrasikan teknik relaksasi napas dalam dan menggunakan kompres hangat.

Cara mengatasi penyakit gastritis secara tradisional 1. Siapkan 2 jari tengah kunyit yang sudah dibersihkan dan dicuci 2. Kunyit ditambah air matang3. Diperas melalui kain bersih 4. Hasil perasan didiamkan dan diambil air bersihnya5. Minum 2x sehari pagi sebelum makan dan malam sebelum tidurMinimal 2 dari 4 makanan yang dapat menyebabkan gastritis: 1. Makanan yang terlalu pedas/asm 2. Gorengan3. Makanan berlemak (jeroan)4. Minman yang mengandung kafein

Memodfikasi lingkungan bersama mahasiswa :1. Membuat jadwal makan kelurga 2. Menyusun menu makanan yang tidak menyebabkan gastritis Minimal 2 dari 4 pelayanan kesehatan yang bisa dimanfaatkan :1. Puskesmas 2. Bidan Praktek3. Dokter Praktek4. Rumah Sakit

Pergi ke pelayanan kesehatan untuk memeriksa rutin dan apabila ada keluhan

Gizi adalah : Zat zat yang terkandung dalam makanan, diperlukan untuk kehidupan manusia

Minimal 2 dari 3 kegunaan makanan 1. Sumber Zat, tenaga dimana manusia perlu makan agar mempunyai tenaga untuk bekerja, belar dan berolahraga, yang diperoleh dari makan pokok2. Zat Pembangun , dimana manusia perlu makanan agar dapat tumbuh yang diperoleh dari lauk pauk3. Zat Pengatur, Dimana manusia perlu makan, agar semua bagian tubuh data melaksankan tugasnya secara teratur, yang diperoleh dari sayur-sayuran dan buah-buahanAnoreksia adalah kedaan dafsu makan berkurang atau tidak ada sama sekali

Penyebab dari Anoreksia : 1. Penyakit, dimana napsu maka anak menurun saat anak menderita sakit2. Psiklogi, misalnya suasana makan yang kuang menyenangkan anak bosan dengan menu yang disediakan, dll Kelurga mengatakan bahwa An. R mengalam anoreksia atau penurunan napsu makan karena mengalami sakit batuk pilek

Minimal 2 dari 3 akibat anoreksia1. Berat badan anak turun2. Anak menjadi lesu dan lemah3. Anak mudah terserang penyakitKeluarga mampu memutuskan untuk merawat dan mengatasi masalah anoreksia pada An. R

Cara Merawat anak mengalami anoreksia 1. Menghitung kebutuhan energy (kalori) anak, dengan cara mlihat daftar panduan kebutuhan kalori anak berdasarkan tingkat usia ana. Pada An, R yang berusia 59 bulan kebuuhan kaori 803,72 kalori 2. Menyeusun menu makan yang sesuai dengan kebutuhan kalori anak, dengan cara menggunakan leaflet panduan pedoman bahan makanan3. Mengupayakan makanan pengganti jika anak sulit mengkonsumsi makanan tertentu missal anak tidak mau mengkonsumsi nasi maka dapat diganti dengan kentang atau roti yang sesuai dengan kalorinya. Cara membuat nuggot Lokan1. Rendam roti tawar dengan air hangat hingga lembek 2. Campurkan dengan telur, bawang putih dan bumbu hingga menjadi adonan3. Balut lokan dengan adonan4. Masukkan adonan keloyang yang diolesi minyak goring, kukus selama 20 menit 5. Potong dan bentuk sesuai keinginan anak, celupkan kedalam telur dan gulingkan kedalam tepung roti 6. Goreng Nugget Loknan pada minyak goring yang dipanaskan7. Setelah matang angkat dan tiriskan

Minimal 2 dari 3 cara memodifikasi lingkungan :1. Mengolah makanan dengan benar. Yaitu, makanan dicuci dulu sebelumdipotong agar vitamin yang ada tidak banyak hilang2. Menciptakan suasana makan yang menyenangkan, yaitu dengan cara mengajak anak makan bersama dengan orang tua. Mengajak anak makan sambil bermain.3. Jangan berikan makanan selingan pada anak saat mendekati jadwal makan pada anak.Menerapkan modifikasi lingkungan seperti yang pernah didiskusikan bersama mahasiswa1. Sambil makan ajak anak bermain2. Anak makan bersam rang tua3. Anak tidak diberikan makanan tambahan saat mendekati jadwal makan

Manfaat Posyandu, meningkatkan kesehatan anak, terutama dalam hal gizi, dimana perkembangan berat badan dapat diketahui Saranan kesehatan yang dapat dimanfaatkan keluarga:1. Posyandu untuk menimbang berat badan anak secara rutin2. Puskesmas,jika anak pada posisi BGM pada KMS 3. Dokter atu Rs. Jika anak anoreksia berlebihan dan berlangsung untuk jangka waktu yang lamaKeluarga datang ke posyandu

Rematik adalah penyakit yang mengenai bagian dari tulang (sendi) Minimal 4 dari 6 penyebab rematik1. Proses penuann2. Kelelahan 3. Cidera/jatuh4. Infeksi Kuman5. Penurunan daya tahan tubuh6. Tidak diketahui dengan pastiMinimal 3 dari 6 tanda/gejala dari rematik1. Mudah lelah2. Tidak napsu makan 3. Demam4. Bengkak dan nyeri pada sendi5. Kemerahan pada sendi yang sakit6. Gerakan terganggu

Keluarga menyebutkan tanda/gejala rematik yang ada pada Ny. J

Minimal 2 dari 3 akibat rematik :1. Terganggunya aktifitas karena nyeri2. Tulang menjadi keropos3. Terjadi perubahan bentuk tulang

Keluarga memutuskan untuk mengatasi masalah rematik dan merawat Ny. J

Dengan menggunakan Lembar balik : 1.1. 1 Diskusika dengan keluarga untuk menyebutkan kembali penyebab gastritis1.1. 2 Beri Pujian atas jawaban yang benar dan diskusika dengan kelurga tentang pengertian gastritis dangan leaflet

1.2. 1 Diskusikan bersama keluarga tentang penyebab gastritis 1.2. 2 motivasi keluarga

1.3. 1 Jelaskan dengan mengguanakan leaflet tentang trend dan gejala gastritis 1.3. 2 motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tanda dan gejala gastritis1.3.3 Beri Pujian Atas Jawaaban Yang Benar Dari Kelurga

1.4. 1 Jelaskan dengan menggunakan leaflet tentang 5 komplikasi gastritis1.4.2 Motivasi kelurga untuk menyebutkan kembali komplikasi gastritis1.4.3 Beri Pujian atas jawaban yang benar dari kelurga

1.5. 1 Diskusikan denga keluarga tentang kondisi Ny. Y dan Ny. J Mengalami nyeri ulu hati1.5.2 Bersama kelurga menyimpulkan kondisi Ny. Y dan Ny. J

4. 1 Jelaskan dengan keluarga menggunakan leaflet mengenai pencegahan gastritis2.1. 2 Motivasi kelurga untuk menyebutka kembali pencegahan penyakit gastritis2.1.3 beri Reforcement Positif 2.1.4 beri Pjian kepada kelurga

4. 1 Tanyakan kesedian kelurga untuk merawat dan mengatasi masalah pada Ny. Y dan Ny. J 2.2. 2 Berikan pujian atas keputusan yang diambil kelurga

3.1.1 Diskusikan dengan kelurga mengenai teknik relaksasi untuk mengurangi nyeri3.1.2 Beri kesempatan kelurga untuk menyebutkan kembali teknik relaksasi yang telah dianjurkan3.1.3 Beri reforcement psitif atas jawaban kelurga

3.2.1 Mendemonstrasikan teknik relaksasi3.2.2 Anjurkan pad akelurga untuk mendemonstrasikan 3.2.3 Beri pujian atas usaha yang telah dilakukan oleh kelurga3.2.4 Diskusikan dengan kelurga untuk melakukan cara alami mengobati gastritis 3.2.5 Lakukan demonstrasi dan re demonstrasi3.2.6 Beri Pujian atas jawaban yang benar

4.1.1 Observasi penyediaan makanan untuk Ny. Y dan Ny. J 4.1.2 Beri Pujian ata usaha yang telah dilakukan kelurga4.1.3 Jelakan makanan yang dapat membuat gastritis kambuh4.1.4 Motivasi elurga untuk mengulangi penjelasna yang telah diterima 4.1.5 Beri reinforcement positif untuk jawaban yang benar 4.1.6 Bersam sama dengan kelurga melakukan modifikasi lingkungan 4.1.7 Beri Reinforcement positif

5.1. 1 Jelaskan pada kelurga tenang fasiitas kesehatan yang bisa dimanfaatkan 5.1. 2 Memotivasi kelurga untuk mengujungi fasilitas kesehatan yang dipilih5.1. 3 Beri renforcemnet positif atas keputusan kelurga 5.1. 4 Berikeempatan kelurga untuk bertanya tentag hal-hal yan belum diketahui5.1.5 Beri Renorcement positif terhadap jawaban dari pertanyaan yang diberikan mahasiswa 5.2.1 Identifikasi bersama keluarga kapan harus ke pelayanan kesehatan5.2.2 Motivasi keluarga untuk membawa Ny. Y dan Ny. Ke pelayanan kesehatan

Dengan menggunakan lembar balik dan leaflet1.1. 1 Diskusikan dengan keluarga tentang pengertian Gizi1.2. .1 Diskusikan dengan keluarga tentang kegunaan makanan

1.2.2 Tanyakan kembali pada keluarga tentang pengertian dari gizi dan kegunaan makanan 1.2.3 Berikan Pujian Pada Keluarga

1.3.1 Diskuikan dengan keluarga tentanag pengertian anoreksia1.4. 1 Diskusikan dengan keluarga tentang penyebab dari anoreksia1.4.2 Tanyakan kembali pada keluarga tentang pengertian dan penyebab dari anoreksia1.4.3 Berikan Puian

1.5.1 Tanyakan keluarga apa kira-kira yang menyebabkan An. R mengalami penurunan nafsu makan

2.1.1 Diskusikan dengan keluarga tentang akibat dari anoreksia2.1.2 Tanyakan kembali pada keluarga mengenai akibat anoreksia 2.1.3 Berikan pasien pada keluarga

2.2. 1 Tanyakan keediaan keluarga untuk merawat dan mengatasi masalah beda An. R 2.2.2 Berikan pasien ats keputusan yang diambil keluarga

3.1.1 Diskusikan dengan keluarga tentang cara merawat anak dengan hipertensi3.1.2 Tanyakan kembali pada keluarga tentang cara merawata anak dengan anoreksia3.1.3 Beriakan Pujian pada keluarga

3.2. 1 Demonstrasikan dengan keluarga cara pembuatan nugget lokan 3.2. 2 Motivasi keluarga untukmengulangi kembali cara pembuatan nugget lokan3.3. Berikan Pujian pada keluarga

5.1.1 Diskusikan dengan keluarga mengenai manfaat posyandu5.2.1 Diskusikan mengenai sarana kesehatan yang daapat dimanfaatkan keluarga5.2.2 Tanyaan kembali pada keluarga mengenai manfaat dari sarana kesehatan yang dapat diamnfaatkan keluarga5.2.3 Berikan Pujian pad akeluarga5.3.1 Ingatkan keluarga mengenai tanggal pelaksanaan posyandu.5.3.2 Observasi kedatangan keluarga saat posyandu5.3.3 Beri Pujian pada keluarga

Dengan Menggunakan lembar balik :1.1.1 Dsikusi dengan keluarga mengenai pengertian rematik1.2.1 Diskusika dengan keluarga mengenai penyebab rematik1.2.2 Motivasi keluarga u/ menyebutkan kembali tentang pengertian dan penyebab dari rematik1.2.3 Berikan Pujian pada Keluarga

1.3.1 Diskusikan dengan keluarga mengenai tanda/geja rematik1.3.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tentang tanda dan gejaa rematik1.3.3 Berikan Pujian pada Keluarga 1.4.1 Berikan kesempatan pada keluarga untuk identifikasi tanda/gejala rematik pada Ny. J

Diskusikan dengan keluarga mengenai akibat dari rematikTanyakan kembali pada keluarga tentang akibat dari rematikBerikan keluarga pujianTanyakan keingina keluarga u/ merawat Ny. J dan mengatasi masalah rematik yang dialaminya