Upload
ririn-halimatus-sadiah
View
315
Download
7
Embed Size (px)
Citation preview
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN KELUARGA
DENGAN DIABETES MELLITUS
Disusun Untuk Memenuhi Tugas Keperawatan Keluarga
Oleh Kelompok 14:
1. Octavia Candra Dewi (092310101004)
2. Ririn Halimatus S. (092310101048)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER
2012
A. RENCANA KEPERAWATAN
Diagnosa
Keperawatan
Tujuan
Umum
Tujuan Khusus Evaluasi Intervensi
Kriteria Standar
Kurang
pengetahuan
keluarga tentang
penyakit DM di
keluarga Ny. S
khususnya pada
Ny. S
Keluarga
diharapkan
dapat:
mengetahui
penyakit
yang diderita
oleh
Ny. S
Keluarga dapat:
TUK I
Mengenal masalah
kesehatan
a. Menyebutkan
pengertian DM
b. Menyebutkan
penyebab DM
Respon
verbal
Respon
verbal
Keluarga dapat:
a. Menyebutkan pengertian: DM
merupakan kumpulan gejala
yang timbul pada seseorang
yang disebabkan karena
meningkatnya kadar gula
dalam darah karena kekurangan
insulin
b. Menyebutkan 3 dari 5
penyebab DM
1. Faktor keturunan
2. Faktor kegemukan
3. Faktor lingkungan (gaya
a. Berikan pendidikan
kesehatan pada
keluarga mengenai
pengertian DM
b. Berikan pendidikan
kesehatan pada
keluarga mengenai
penyebab DM
c. Berikan pendidikan
kesehatan pada
keluarga mengenai
tanda dan gejala DM
d. Berikan pendidikan
kesehatan pada
keluarga mengenai
c. Menyebutkan
tanda gejala DM
d. Menyebutkan
komplikasi DM
Respon
verbal
Respon
verbal
hidup yang kurang sehat;
merokok, stress
4. Makanan
5. Faktor penuaan
c. Menyebutkan 3 dari 6 tanda
dan gejala
1. Sering BAK
2. Banyak minum
3. Banyak makan
4. Cepat lelah
5. Penurunan berat badan
6. Kesemutan dan gatal
d. Menyebutkan 3 dari 5
komplikasi DM
1. Gangguan persarafan
2. Kebutaan/rabun
3. Tekanan darah tinggi
4. Luka yang sukar sembuh
5. Gangguan fungsi ginjal
komplikasi DM.
e. Demonstrasikan diit
yang tepat untuk
penderita diabetes
mellitus
TUK II
a. Memberi diit
yang tepat untuk
penderita DM
b. Menjaga aktivitas
dan istirahat klien
Respon
verbal dan
motorik
Respon
verbal dan
motorik
a. Keluarga dapat menyediakan
menu makanan untuk penderita
DM
b. Keluarga mampu menjaga
aktivitas dan istirahat bagi klien
Resiko
hipoglikemia
penyakit
diabetes mellitus
di keluarga Ny.
S khususnya
pada Ny. S b.d
ketidakmampuan
keluarga dalam
merawat anggota
keluarga yang
Setelah
dilakukan
asuhan
keperawatan
selama 3 hari
pada keluarga,
diharapkan:
tidak terjadi
hipoglikemia
penyakit
diabetes
Keluarga dapat:
TUK I:
Mengenal masalah
kesehatan
a. Menyebutkan
prinsip diit
diabetes mellitus.
Respon
verbal
Keluarga dapat
menyebutkan:
a. Prinsip diit diabetes mellitus:
- Tepat waktu (ditentukan
waktu makan)
- Tepat makan (makanan yang
boleh dimakan)
- Tepat jumlah (kalori yang
diberikan)
a. Lakukan kunjungan
rumah sesuai dengan
kontrak yang telah
disepakati
b. Anjurkan klien untuk
mengontrolkan diri ke
puskesmas secara rutin
c. Jelaskan tentang diit
DM pada klien dan
keluarga
d. Demonstrasikan diit
sakit mellitus pada
Ny. S
b. Menyebutkan
tujuan diit
Diabetes Mellitus
c. Menyebutkan
penyebab
hipoglikemia DM
TUK II:
Mengambil
keputusan
a. Mengontrol diri
secara rutin ke
puskesmas
Respon
verbal
Respon
verbal
Respon
motorik
b. Menyebutkan 3 dari 3 tujuan
diit diabetes mellitus
- Mempertahankan kadar gula
darah
- Mencegah komplikasi
- Meningkatkan kualitas hidup
c. Menyebutkan 4 dari 8 penyebab
hipoglikemia DM
- Mengkonsumsi makanan
yang terlalu sedikit
- Aktivitas fisik yang berat
- Ketidak seimbangan nutrisi
dan cairan akibat mual
muntah
Klien dapat memeriksakan
diri secara rutin ke Puskesmas
diabetes mellitus
e. Anjurkan keluarga
untuk memberi atau
menyajikan makanan
sesuai diit
f. Jelaskan tentang
batasan aktivitas dan
istirahat untuk
penderita diabetes
mellitus
g. Jelaskan pada klien dan
keluarga tentang
penyebab hipoglikemia
diabetes mellitus
TUK III:
Merawat anggota
keluarga yang sakit
a. Menyebutkan diit
diabetes mellitus
b. Memberikan
makanan sesuai
diit
c. Menjaga
aktivitas dan
istirahat klien
Respon
verbal
Respon
verbal dan
motorik
Respon
verbal dan
motorik
Keluarga dapat
menyebutkan:
a. 2 dari 3 diit DM
- Memenuhi kebutuhan
energy
- Rendah lemak
- Mengandung vitamin dan
mineral
b. Keluarga dapat menyajikan
menu makan untuk penderita
diabetes mellitus
c. Klien dan keluarga dapat
menjaga aktivitas dan istirahat
bagi klien sendiri
B. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN DIABETES MELITUS
Diagnosa
Keperawatan
Tujuan
Khusus
Waktu/
Tanggal
Implementasi Evaluasi
Kurang
pengetahuan
keluarga tentang
penyakit diabetes
mellitus di
keluarga Ny. S
khususnya pada
Ny. S
Setelah dilakukan asuhan
Keperawatan keluarga dapat:
TUK I
Mengenal masalah kesehatan
a. Menyebutkan pengertian,
penyebab, tanda gejala dan
komplikasi DM
TUK II
Merawat anggota keluarga
yang sakit
a. Memberi diit yang tepat
untuk penderita diabetes
mellitus
b. Menjaga aktivitas dan
istirahat klien
a. Menjelaskan pada keluarga
tentang pengertian DM
b. Menjelaskan pada keluarga
tentang tanda gejala DM
c. Menjelaskan pada keluarga
penyebab DM
d. Menjelaskan pada keluarga
komplikasi DM
e. Mendemonstrasikan diit yang
tepat untuk penderita DM
S : Keluarga dan Ny. S dapat
menyebutkan tanda dan gejala,
penyebab dan komplikasi dari DM
O : Keluarga dan Ny. S memperhatikan
saat diberikan penyuluhan dan
mendemonstrasikan diit untuk
penderita DM
A : Keluarga dan Ny. S telah mengerti
mengenai tanda dan gejala, akibat
lanjut, penyebab, dan diit untuk
penderita DM
P :
- Anjurkan kepada keluarga untuk
memeriksakan kesehatan secara
rutin ke Puskesmas
- Anjurkan kepada Ny. S untuk
beristirahat yang cukup
- Anjurkan kepada keluarga dalam
memberikan makanan sesuai diit
untuk penderita diabetes mellitus
Resiko
hipoglikemia
penyakit diabetes
mellitus di
keluarga Ny. S
khususnya pada
Ny. S b.d
ketidakmampuan
keluarga dalam
merawat anggota
keluarga yang sakit
Setelah dilakukan asuhan
keperawatan, keluarga dapat :
TUK I:
Keluarga dapat mengenal
masalah kesehatan dengan
cara:
a. Menyebutkan prinsip diit
DM dengan tiga tepat
b. Menyebutkan penyebab
hipoglikemia DM
c. Menyebutkan tujuan diit
DM
TUK II:
Mengambil keputusan
a. Mengontrol diri secara
a. Melakukan kunjungan rumah
sesuai dengan kontrak yang
telah disepakati
b. Menganjurkan klien untuk
memeriksakan diri secara rutin
ke Puskesmas
c. Menjelaskan pada keluarga
tentang prinsip dan tujuan diit
DM
d. Mendemonstrasikan tentang diit
untuk penderita DM
e. Menganjurkan kepada keluarga
untuk menyajikan makanan
sesuai diit DM
f. Menjelaskan tentang batasan
S: - Keluarga dapat menyebutkan 3 dari
3 prinsip diit diabetes mellitus
1. Tepat waktu
2. Tepat macam
3. Tepat jumlah
O : - Keluarga menanyakan tentang
penyakit yang diderita oleh Ny S
- Keluarga dan Ny. S tampak
memperhatikan saat dilakukan
penyuluhan
A : Keluarga dan Ny. S telah
mengetahui tentang prinsip diit
diabetes mellitus dan mencegah
hipoglikemia
P : Anjurkan pada keluarga untuk
rutin ke Puskesmas
TUK III:
Merawat anggota keluarga
yang sakit:
a. Menyebutkan diit DM
b. Memberikan makanan
yang sesuai diit
c. Menjaga aktivitas dan
istirahat klien
aktivitas dan istirahat untuk
penderita diabetes mellitus
g. Menjelaskan pada klien dan
keluarga tentang penyebab
hipoglikemia diabetes mellitus
memberikan makanan sesuai diit untuk
penderita diabetes mellitus
KASUS
Keluarga S mempunyai salah satu angota keluarga yang menderita Diabetes
Melitus yaitu Ny. S. Ny. S sudah 3 tahun diketahui menderita penyakit Diabetes
Melitus dan belum terjadi komplikasi. Keluarga Ny. S merupakan keluarga
dengan latar belakang pendidikan yang rendah. Keluarga Ny. S memberikan
makanan tidak sesuai terapi diet pnyakit DM seperti makan makanan berlemak,
minuman yang mengandung glukosa tinggi dan kurang vitamin dan mineral. Ny
S. terlihat lemah. Keluarga kurang memperhatikan makanan yang dikonsumsi Ny
S.
1. Dari kasus diatas masalah keperawatan utama yang bisa diangkat adalah….
a. Kurang pengetahuan keluarga tentang penyakit diabetes mellitus
di keluarga Ny. S khususnya pada Ny. S
b. Koping keluarga Ny S tidak efektif
c. Menejemen keluarga Ny S tidak efektif pada Ny S
d. Pemeliharaan kesehan tidak efektif pada keluarga Ny S
e. Prilaku mencari kesehatan tentang penyakt diabetes melitus tidak
efektif pada keluarga Ny S
2. Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan berdasarkan masalah
keperawatan pada soal diatas adalah…
a. Memberikan latihan senam diabetes pada Ny S
b. Menganjurkan keluarga untuk kontrol gula dara secara rutin tiap 1
bulan sekali
c. Memberikan pendidikan kesehatan tentang diabetes mellitus dan
diitnya pada Ny S dan keluarga
d. Mengukur tekanan darah Ny. S
e. Memberikan perawatan luka pada Ny. S
3. Berdasarakan kasus diatas rencana tindak lanjut yang bisa dilakukan oleh
perawat keluarga, kecuali….
a. Mengawasi diit makan Ny. S
b. Mengontrol tekanan darah dan kadar glukosa Ny. S secara rutin
c. Memberikan senam DM pada Ny. S
d. Memberikan tablet Fe pada Ny. S
e. Melakukan kunjungan rumah secara rutin
REFERENSI
1. Doenges, Marilynn E. 1999. Rencana Asuhan Keperawatan. Jakarta:EGC
2. NANDA. 2005. Nursing Diagnoses NANDA: Definition and Classification
2005-2006. Philadelpia